1、中西医结合内科学练习试卷 50-1 及答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.如下哪项是引起慢性肾功能不全最常见的病因（分数：2.00）A.高血压肾病B.先天性多囊肾C.糖尿病肾病D.泌尿系结石及梗阻E.慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎2.如下哪项是慢性肾功能不全的中医病机（分数：2.00）A.肺气虚，不能通调水道B.肝郁血瘀，气滞水停C.膀胱漫热，气化不利D.脾肾亏虚，湿浊内聚E.肺脾两亏，水湿内停3.如下哪项不是特发性血小板减少性紫癜的中医名（分数：2.00）A.紫癜B.发斑C.瘀斑D.肌衄E.葡萄疫4.患者口渴多饮明显，伴多食易饥
2、，尿频量多，烦热多汗，苔薄黄，舌质红，脉数。宜选用方（分数：2.00）A.沙参麦冬汤B.桑白皮汤C.消渴方D.清燥救肺汤E.清肺饮5.患者血液中血小板计数若低于如下哪项即可出现广泛或自发性出血（分数：2.00）A.10109/LB.15109/LC.18109/LD.20109/LE.5109/L6.如下哪种食物不会影响口服铁的吸收（分数：2.00）A.浓茶B.菠菜C.咖啡D.蛋类E.红枣7.如下哪项是目前比较有效的治疗胃癌的方法（分数：2.00）A.放射治疗B.抗癌化疗C.支持治疗D.手术切除E.中药解毒散结8.如下哪项是鉴别右心衰竭与肝硬化的要点（分数：2.00）A.下肢水肿B.颈静脉充盈
3、C.腹水形成D.肝脏肿大E.肝区压痛9.从中医角度来说如下哪项不是急性肾炎的病因（分数：2.00）A.风邪B.水湿C.湿毒D.瘀血E.湿热10.如下哪种心功能不全不宜用洋地黄治疗（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全合并心衰B.二尖瓣狭窄合并心衰C.主动脉瓣关闭不全合并心衰D.三尖瓣关闭不全合并心衰E.三尖瓣狭窄合并心衰11.如下哪项是原发性高血压病日久失治，常见受损的靶器官（分数：2.00）A.脑、肝、肾B.心、肺、肾C.心、脑、肾D.心、肝、脑E.肺、脑、肾12.在心力衰竭治疗中，为预防洋地黄中毒常应用（分数：2.00）A.洋地黄特异性抗体B.利多卡因C.苯妥英钠D.氯化钾E.昔鲁卡因酰胺1
4、3.霍乱临床上可分为（分数：2.00）A.潜伏期、腹泻期、吐泻期、恢复期B.初期、中期、极期、恢复期C.前驱期、吐泻期、脱水期、恢复期D.潜伏期、发热期、吐泻期、恢复期E.前驱期、炎症期、坏死期、慢性期14.发病 4 个月，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查显示：血清 ALT 升高，HBsAg、HBeAg 阳性。宜诊断（分数：2.00）A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎D.慢性活动性乙型肝炎E.慢性迁延性肝炎15.妊娠患者，若患肺结核咯血时，如下哪种药物忌用（分数：2.00）A.止血敏B.安络血C.6-氨基己酸D.止血芳酸E.脑垂体后叶素16.心痹之水气凌心射肺证宜
5、用（分数：2.00）A.五苓散合桃仁红花煎B.五皮饮合桃红四物煎C.苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤D.五苓散合天王补心丹E.真武汤17.脑血栓形成的最常见病因是（分数：2.00）A.血液高凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压C.先天性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎18.脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血剂E.防治脑水肿19.不符合原发性血小板减少性紫癜的选项是（分数：2.00）A.出血时间延长B.血块收缩不良C.凝血时间延长D.骨髓巨核细胞增加E.抗血小板抗体增加20.在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（分数：2.00）A.SL
6、EB.皮肌炎(DM)C.干燥综合征D.结节性多动脉炎(PN)E.血管炎21.慢性白血病中医辨证分型有哪些（分数：2.00）A.阴血亏虚B.瘀血内阻C.气血两虚D.热毒壅盛E.以上均是22.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因（分数：2.00）A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下E.失血23.再生障碍性贫血的主要原因（分数：2.00）A.造血原料缺乏B.红细胞内在缺陷C.红细胞破坏过多D.无效红细胞生成E.骨髓造血功能衰竭24.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为（分数：2.00）A.脾梗塞B.左肾结石C.降结肠炎D.急性胰腺炎E.胃溃疡穿孔2
7、5.特发性血小板减少性紫癜中医学常见的病因病机有（分数：2.00）A.热盛迫血B.阴虚火旺C.气不摄血D.瘀血阻滞E.以上均是26.慢性肾盂肾炎需与中医哪些疾病相鉴别（分数：2.00）A.劳淋B.肾痨C.石水D.精浊E.以上均是27.以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是（分数：2.00）A.以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征B.型又称寡免疫复合物型C.我国以 I 型多见D.B 超示肾脏缩小E.免疫荧光以 IgA 沉积为主28.急性肾小球肾炎的发病机制主要是（分数：2.00）A.原位免疫复合物介导B.循环免疫复合物介导C.抗基底膜抗体介导D.细胞免疫介导E.其他炎症因子介导29.慢性肾炎中医
8、常见证型有（分数：2.00）A.脾虚湿困B.肾气亏虚C.肝肾阴虚D.湿热蕴结E.以上均是30.以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确（分数：2.00）A.溃疡呈圆形或椭圆型B.直径多小于 10mmC.溃疡的边缘不整齐D.胃溃疡一般比球部溃疡稍大E.溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后31.温胆汤合左金丸常用于哪一型胃炎?（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.胃阴亏虚C.淤阻胃络D.肝胃湿热E.肝胃不和32.消化性溃疡的辨证分型虚证除脾胃虚寒外尚有（分数：2.00）A.肝胃不和B.肝胃郁热C.脾胃虚热D.胃阴亏虚E.以上都是33.慢性胃炎的特异性症状是（分数：2.00）A.无规律性上腹隐痛B.上腹饱胀不
9、适，特别在餐后C.嗳气与泛酸D.呕吐E.以上均不是34.急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶异常升高B.血钙降低C.血白蛋白降低D.低氧血症E.长时间休克35.患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.肾动脉狭窄C.慢性肾炎D.原发性醛固酮增多症E.库欣病36.高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是（分数：2.00）A.钙拮抗剂B.ACE-IC. 受体阻滞剂D.利尿剂E.1 受体阻滞剂37.根据国家标准中医临床诊疗术语，慢性肺源性心脏病命名为（分数：2.00）A.喘证B.肺心病C.咳嗽D.
10、哮喘E.久嗽38.下列何者不是霍乱的主证（分数：2.00）A.起病急骤B.卒然发作C.上吐下泻D.腹痛或不痛E.发热恶寒39.有关病毒性肝炎的流行病学表现，哪项是错误的（分数：2.00）A.输血后肝炎仅见于乙型或丙型肝炎B.甲型肝炎可呈食物型或水型暴发流行C.家庭内密切接触传播可见于各型肝炎D.HBV、HCV 均可以通过母婴垂直传播E.性接触也是 HBV、HCV 的重要传播方式40.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷白杆菌D.表皮葡萄球菌E.结核杆菌41.根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型，肺炎链球菌中毒力最强的为（分数：2.00
11、）A.第 1 型B.第 3 型C.第 72 型D.第 23 型E.第 5 型42.急性心肌梗死最常见的心律失常是（分数：2.00）A.房性早搏或心房纤颤B.室性早搏或室性心动过速C.房室传导阻滞D.预激综合征E.右束支传导阻滞43.缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)B.硝酸甘油C.吗啡D.安痛定E.硝苯地平(心痛定)44.糖尿病微血管病变的病理特点是（分数：2.00）A.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄B.PAS 阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚C.毛细血管的钙化，通透性降低D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢E.毛细血管的内皮细胞受损45
12、.下列哪项不是 Jones 风湿热诊断标准的主要表现（分数：2.00）A.发热B.心脏炎C.多发性关节炎D.环形红斑E.皮下结节46.类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是（分数：2.00）A.感受风寒湿热邪气B.正气不足，肝肾两虚C.气血不行，瘀血内生D.气机不畅，津凝成痰E.痰瘀互结于关节中西医结合内科学练习试卷 50-1 答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.如下哪项是引起慢性肾功能不全最常见的病因（分数：2.00）A.高血压肾病B.先天性多囊肾C.糖尿病肾病D.泌尿系结石及梗阻E.慢性肾小球肾炎及慢性肾盂肾炎 解析：2.如下哪
13、项是慢性肾功能不全的中医病机（分数：2.00）A.肺气虚，不能通调水道B.肝郁血瘀，气滞水停C.膀胱漫热，气化不利D.脾肾亏虚，湿浊内聚 E.肺脾两亏，水湿内停解析：3.如下哪项不是特发性血小板减少性紫癜的中医名（分数：2.00）A.紫癜B.发斑C.瘀斑 D.肌衄E.葡萄疫解析：4.患者口渴多饮明显，伴多食易饥，尿频量多，烦热多汗，苔薄黄，舌质红，脉数。宜选用方（分数：2.00）A.沙参麦冬汤B.桑白皮汤C.消渴方 D.清燥救肺汤E.清肺饮解析：5.患者血液中血小板计数若低于如下哪项即可出现广泛或自发性出血（分数：2.00）A.10109/L B.15109/LC.18109/LD.20109
14、/LE.5109/L解析：6.如下哪种食物不会影响口服铁的吸收（分数：2.00）A.浓茶B.菠菜C.咖啡D.蛋类E.红枣 解析：7.如下哪项是目前比较有效的治疗胃癌的方法（分数：2.00）A.放射治疗B.抗癌化疗C.支持治疗D.手术切除 E.中药解毒散结解析：8.如下哪项是鉴别右心衰竭与肝硬化的要点（分数：2.00）A.下肢水肿B.颈静脉充盈 C.腹水形成D.肝脏肿大E.肝区压痛解析：9.从中医角度来说如下哪项不是急性肾炎的病因（分数：2.00）A.风邪B.水湿C.湿毒D.瘀血 E.湿热解析：10.如下哪种心功能不全不宜用洋地黄治疗（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全合并心衰B.二尖瓣狭窄合并
15、心衰 C.主动脉瓣关闭不全合并心衰D.三尖瓣关闭不全合并心衰E.三尖瓣狭窄合并心衰解析：11.如下哪项是原发性高血压病日久失治，常见受损的靶器官（分数：2.00）A.脑、肝、肾B.心、肺、肾C.心、脑、肾 D.心、肝、脑E.肺、脑、肾解析：12.在心力衰竭治疗中，为预防洋地黄中毒常应用（分数：2.00）A.洋地黄特异性抗体B.利多卡因C.苯妥英钠D.氯化钾 E.昔鲁卡因酰胺解析：13.霍乱临床上可分为（分数：2.00）A.潜伏期、腹泻期、吐泻期、恢复期B.初期、中期、极期、恢复期C.前驱期、吐泻期、脱水期、恢复期 D.潜伏期、发热期、吐泻期、恢复期E.前驱期、炎症期、坏死期、慢性期解析：14.
16、发病 4 个月，症见乏力、厌食、恶心、肝区痛、肝肿大压痛。实验室检查显示：血清 ALT 升高，HBsAg、HBeAg 阳性。宜诊断（分数：2.00）A.急性肝炎B.慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎 D.慢性活动性乙型肝炎E.慢性迁延性肝炎解析：15.妊娠患者，若患肺结核咯血时，如下哪种药物忌用（分数：2.00）A.止血敏B.安络血C.6-氨基己酸D.止血芳酸E.脑垂体后叶素 解析：16.心痹之水气凌心射肺证宜用（分数：2.00）A.五苓散合桃仁红花煎B.五皮饮合桃红四物煎C.苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤 D.五苓散合天王补心丹E.真武汤解析：17.脑血栓形成的最常见病因是（分数：2.00）A.血液高
17、凝状态B.动脉粥样硬化伴高血压 C.先天性血管畸形D.真性红细胞增多症E.动脉炎解析：18.脑血栓形成不宜采用的治疗措施是（分数：2.00）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血剂 E.防治脑水肿解析：19.不符合原发性血小板减少性紫癜的选项是（分数：2.00）A.出血时间延长B.血块收缩不良C.凝血时间延长 D.骨髓巨核细胞增加E.抗血小板抗体增加解析：20.在风湿性疾病中，下列哪一种肾脏受累较少见（分数：2.00）A.SLEB.皮肌炎(DM) C.干燥综合征D.结节性多动脉炎(PN)E.血管炎解析：21.慢性白血病中医辨证分型有哪些（分数：2.00）A.阴血亏虚B.瘀血内阻C.气
18、血两虚D.热毒壅盛E.以上均是 解析：22.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因（分数：2.00）A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下 E.失血解析：23.再生障碍性贫血的主要原因（分数：2.00）A.造血原料缺乏B.红细胞内在缺陷C.红细胞破坏过多D.无效红细胞生成E.骨髓造血功能衰竭 解析：24.慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为（分数：2.00）A.脾梗塞 B.左肾结石C.降结肠炎D.急性胰腺炎E.胃溃疡穿孔解析：25.特发性血小板减少性紫癜中医学常见的病因病机有（分数：2.00）A.热盛迫血B.阴虚火旺C.气不摄血D.瘀血阻滞E.以
19、上均是 解析：26.慢性肾盂肾炎需与中医哪些疾病相鉴别（分数：2.00）A.劳淋B.肾痨C.石水D.精浊E.以上均是 解析：27.以下关于急进性肾小球肾炎说法正确的是（分数：2.00）A.以急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化为特征 B.型又称寡免疫复合物型C.我国以 I 型多见D.B 超示肾脏缩小E.免疫荧光以 IgA 沉积为主解析：28.急性肾小球肾炎的发病机制主要是（分数：2.00）A.原位免疫复合物介导B.循环免疫复合物介导 C.抗基底膜抗体介导D.细胞免疫介导E.其他炎症因子介导解析：29.慢性肾炎中医常见证型有（分数：2.00）A.脾虚湿困B.肾气亏虚C.肝肾阴虚D.湿热蕴结E.以上均是
20、 解析：30.以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确（分数：2.00）A.溃疡呈圆形或椭圆型B.直径多小于 10mmC.溃疡的边缘不整齐 D.胃溃疡一般比球部溃疡稍大E.溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后解析：31.温胆汤合左金丸常用于哪一型胃炎?（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.胃阴亏虚C.淤阻胃络D.肝胃湿热 E.肝胃不和解析：32.消化性溃疡的辨证分型虚证除脾胃虚寒外尚有（分数：2.00）A.肝胃不和B.肝胃郁热C.脾胃虚热D.胃阴亏虚E.以上都是 解析：33.慢性胃炎的特异性症状是（分数：2.00）A.无规律性上腹隐痛B.上腹饱胀不适，特别在餐后C.嗳气与泛酸D.呕吐E.以上均不是 解析
21、：34.急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶异常升高 B.血钙降低C.血白蛋白降低D.低氧血症E.长时间休克解析：35.患者血压增高，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（分数：2.00）A.嗜铬细胞瘤B.肾动脉狭窄 C.慢性肾炎D.原发性醛固酮增多症E.库欣病解析：36.高血压患者，伴左室肥厚，最佳选用降压药物是（分数：2.00）A.钙拮抗剂B.ACE-I C. 受体阻滞剂D.利尿剂E.1 受体阻滞剂解析：37.根据国家标准中医临床诊疗术语，慢性肺源性心脏病命名为（分数：2.00）A.喘证B.肺心病 C.咳嗽D.哮喘E.久嗽解析：38
22、.下列何者不是霍乱的主证（分数：2.00）A.起病急骤B.卒然发作C.上吐下泻D.腹痛或不痛E.发热恶寒 解析：39.有关病毒性肝炎的流行病学表现，哪项是错误的（分数：2.00）A.输血后肝炎仅见于乙型或丙型肝炎 B.甲型肝炎可呈食物型或水型暴发流行C.家庭内密切接触传播可见于各型肝炎D.HBV、HCV 均可以通过母婴垂直传播E.性接触也是 HBV、HCV 的重要传播方式解析：40.具有荚膜并能引起组织坏死的病原菌为（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎克雷白杆菌D.表皮葡萄球菌E.结核杆菌解析：41.根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型，肺炎链球菌中毒力最强的为（分数：
23、2.00）A.第 1 型B.第 3 型 C.第 72 型D.第 23 型E.第 5 型解析：42.急性心肌梗死最常见的心律失常是（分数：2.00）A.房性早搏或心房纤颤B.室性早搏或室性心动过速 C.房室传导阻滞D.预激综合征E.右束支传导阻滞解析：43.缓解急性心肌梗死疼痛的最有效药物是（分数：2.00）A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)B.硝酸甘油C.吗啡 D.安痛定E.硝苯地平(心痛定)解析：44.糖尿病微血管病变的病理特点是（分数：2.00）A.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄B.PAS 阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚 C.毛细血管的钙化，通透性降低D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢E.毛细血管的内皮细胞受损解析：45.下列哪项不是 Jones 风湿热诊断标准的主要表现（分数：2.00）A.发热 B.心脏炎C.多发性关节炎D.环形红斑E.皮下结节解析：46.类风湿性关节炎关节僵硬变形的原因是（分数：2.00）A.感受风寒湿热邪气B.正气不足，肝肾两虚C.气血不行，瘀血内生D.气机不畅，津凝成痰E.痰瘀互结于关节 解析：
