1、中西医结合内科学练习试卷 52-1 及答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.如下哪项是脑血栓形成最常见的病因（分数：2.00）A.脑动脉硬化B.脑动脉炎C.先天性动脉狭窄D.真性红细胞增多症E.风湿性心脏病2.突然神昏，不省人事，目合口张，左侧肢体瘫痪，鼻鼾息微周身冷汗，脉细微。此属中脏腑，宜辨证（分数：2.00）A.痰浊锰蔽心神证B.风痰上扰清窍证C.风火上扰脑窍证D.瘀血阻滞脑窍证E.元气衰脱，心神散乱证3.如下哪项不属于急性脑血管疾病（分数：2.00）A.一过性脑缺血(TIA)B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.休克4.患
2、风湿热，出现尿蛋白，肉眼血尿，宜首先考虑（分数：2.00）A.合并泌尿系感染B.风湿性肾炎C.合并急性肾小球肾炎D.合并膀胱炎E.合并原发性肾小球肾病5.如下哪项是非剂量依存性的能引起骨髓抑制的最为常见的药物（分数：2.00）A.甲亢平B.氯(合)霉素C.异烟肼D.二性霉素 BE.有机砷6.如下哪项是虎潜丸适宜治疗的风湿热证型（分数：2.00）A.风湿热痹证B.风寒湿痹证C.阴虚有热证D.化火伤津证E.痰瘀阻络证7.贫血患者，症见头晕，体倦乏力，气短懒言，易感冒，面色萎黄，自汗，食欲减退，劳累后诸证加重，伴心悸心慌，大便溏。舌淡，脉细。宜辨证（分数：2.00）A.气阴两虚B.气血两虚C.心脾两
3、虚D.阴阳两虚E.脾肾阳虚8.如下哪项血红蛋白量是慢性贫血的输血指征（分数：2.00）A.70g/L 以下B.60g/L 以下C.50g/L 以下D.40g/L 以下E.80g/L 以下9.如下哪项是瘿病的基本病理（分数：2.00）A.气滞湿阻B.气虚血瘀C.气滞痰凝D.郁热伤阴E.肝郁化火10.如下哪项贫血常见口角炎，舌炎，舌乳头萎缩等黏膜损害（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.海洋性贫血E.失血性贫血11.如下哪项是甲状腺功能亢进症危象的最主要的临床表现（分数：2.00）A.心率160 次/分，体温39，腹泻B.心率加快、高血压、体重锐减C.心悸、气促、呕吐
4、、腹泻D.心率加快、心悸、头痛E.血压高、头痛、腹泻12.如下哪项不是继发性再生障碍性贫血的病因（分数：2.00）A.化学药物B.化学毒物C.病毒感染D.细菌感染E.电离辐射13.患者腹大胀满不舒，昼轻暮甚，面色苍黄，脘闷纳呆，肢冷浮肿，小便短少不利。舌体胖，脉沉细无力。宜诊断（分数：2.00）A.黄疸(寒湿困脾)B.聚证(肝郁气滞)C.臌胀(气滞湿阻)D.臌胀(脾肾阳虚)E.水肿(寒湿困脾)14.如下哪项是肾盂肾炎最常见的感染途径（分数：2.00）A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.下行感染15.治疗支气管哮喘，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过（分数：2.00）A.1.5g
5、B.2gC.2.5gD.3gE.1.0g16.神经衰弱是大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，从而导致（分数：2.00）A.精神活动能力的减弱B.精神活动能力的增强C.精神容易兴奋D.情绪烦恼易激惹E.脑力容易疲劳17.短暂性脑缺血发作的定义不包括（分数：2.00）A.好发于 5070 岁B.常反复发作，症状相对恒定C.每次发作持续数分钟至 1 小时，不超过 24 小时D.可遗留神经功能缺损E.男多于女18.急性肾功能衰竭的发生除与肾有密切关系外，还常常与（分数：2.00）A.肺、脾、三焦有关B.心、肝、脾有关C.肺、大肠、脾有关D.肝、小肠、心有关E.脾、肝、胆有关19.一过性抽搐，伴有强直，身
6、体后仰，双手握拳，跟着双上肢至面部阵挛性痉挛，伴有意识丧失、瞳孔散大、流涎，发作时心音消失及脉搏消失，血压明显下降，脑电图在抽搐时呈电位低平，其后为慢波，随意识恢复后逐渐正常。下列哪项是正确的（分数：2.00）A.中毒性抽搐B.癔症性抽搐C.心源性抽搐D.非大脑功能障碍性抽搐E.急性脑部疾病的抽搐20.昏迷的主要病因有（分数：2.00）A.脑弥散性损害B.感染性疾病C.全身性疾病和颅内病变D.颅内肿瘤E.代谢性脑病21.胰岛素常见的不良反应有（分数：2.00）A.过敏反应B.胰岛素耐药性C.低血糖D.局部脂肪萎缩E.视力改变22.对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是（分数：2.00）A.MCV 降
7、低B.MCH 降低C.MCHC 降低D.骨髓铁缺乏E.血清铁降低23.归脾汤常用于治疗哪一型特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.血热妄行B.阴虚火旺C.气不摄血D.瘀血内阻E.气阴两虚24.甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（分数：2.00）A.抑制甲状腺释放 T3、T4B.抑制甲状腺球蛋白的分解C.抑制 T4 周围组织中转化为 T3D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联E.抑制 TSH 与甲状腺滤泡上的受体结合25.以下疾病与治疗的组合不正确的选项是（分数：2.00）A.急性白血病-马利兰(白消安)B.恶性淋巴瘤-长春新碱C.再生障碍性贫血-雄性激素
8、D.遗传性球形细胞增多症-脾切除E.原发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素26.类风湿性关节炎属中医学的（分数：2.00）A.重痹B.行痹C.着痹D.尪痹E.热痹27.急性淋巴细胞白血病患者，下列治疗首选（分数：2.00）A.阿霉素(多柔比星)，三尖杉酯碱，阿糖胞苷B.阿糖胞苷，柔红霉素，三尖杉酯碱C.三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿糖胞苷D.长春新碱，强的松(泼尼松)，左旋门冬酰胺酶E.长春新碱，左旋门冬酰胺酶，三尖杉酯碱28.对于急性粒细胞白血病，正确的选项是（分数：2.00）A.儿童发病率高B.Ph 染色体多阳性C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D.对长春新碱和激素有较好的治疗反应E.骨髓增生明显
9、活跃，原粒和早幼粒细胞百分比明显超过正常29.每日需铁量最多的人是（分数：2.00）A.婴儿B.儿童C.孕妇D.有月经妇女E.成年男子及绝经期的妇女30.有关尿感诊断的说法错误的是（分数：2.00）A.女性尿急、尿频、尿痛严重，尿白细胞增多疑为尿感B.可疑尿感者C.间质性肾炎可有肾区疼痛D.肾动脉栓塞可有肾区疼痛E.肾结石可有肾区疼痛31.继发性肾病综合征的病因不包括（分数：2.00）A.紫癜性肾炎B.膜性肾炎C.系统性红斑狼疮D.糖尿病肾病E.肾淀粉样变性32.胃苓汤常用于治疗哪一型急性肾小球肾炎（分数：2.00）A.风水相搏B.湿热毒蕴C.水湿浸渍D.膀胱蕴热E.湿热壅盛33.慢性肾盂肾炎
10、的基本病机是（分数：2.00）A.肝肾阴虚B.脾肾阳虚C.气阴两虚D.正虚邪恋水道不利E.湿热邪毒蕴结下焦34.肝硬化中医病位主要在（分数：2.00）A.肺脾肾B.肝肺脾C.肝脾肾D.心肝肾E.脾心肾35.治疗变异型心绞痛疗效最好的是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.硝酸酯类D. 受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂36.关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.血清淀粉酶超过 500U/L 一般即可诊断为急性胰腺炎B.胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C.淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎D.血清淀粉酶升高持续时间为 35 天E.胰腺炎患者
11、胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高37.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确（分数：2.00）A.口服抗生素B.稀盐酸C.维生素 B12D.硫酸亚铁E.H2 受体拮抗剂38.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值（分数：2.00）A.出血倾向B.腹水C.肝触诊呈结节状D.ALT 增高较显著E.肝组织活检见有假小叶形成39.中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是（分数：2.00）A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X 线胸片检查E.纤维支气管镜检查40.哪项不是冠心病心绞痛胸痛的特点（分数：2.00）A.胸痛位于胸骨体上段或中段之后B.胸痛常为压迫、发闷或紧缩性C.胸痛持续数日
12、D.疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指E.休息或舌下含用硝酸甘油可缓解41.桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于治疗哪一型心律失常（分数：2.00）A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.心阳不振E.水气凌心42.慢性肺心病最常见的心律失常是（分数：2.00）A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏43.以下有关肝炎病毒的描述错误的是（分数：2.00）A.HAV、HCV 均为单股 RNA 病毒B.HDV 为缺陷 DNA 病毒C.HBV 为环状双股 DNA 病毒D.HDV 只有一个抗原抗体系统E.用常规试剂盒检出的抗-HCV 阳性提示血液有传染性44.哮喘持续状态
13、是指哮喘发作严重，时间持续在（分数：2.00）A.12 小时B.34 小时C.56 小时D.812 小时E.24 小时以上45.治疗臌胀湿热蕴结证，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.茵陈蒿汤合中满分消丸D.五苓散E.一贯煎46.慢性肾功能不全的主要病机是（分数：2.00）A.肺脾气虚，卫表不固B.肾与膀胱气化失司C.肺气不宣，脾失健运D.脾肾两虚，精微下注E.脾肾两虚，湿浊内聚中西医结合内科学练习试卷 52-1 答案解析(总分：92.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：46，分数：92.00)1.如下哪项是脑血栓形成最常见的病因（分数：2.00）A.脑动脉硬化
14、 B.脑动脉炎C.先天性动脉狭窄D.真性红细胞增多症E.风湿性心脏病解析：2.突然神昏，不省人事，目合口张，左侧肢体瘫痪，鼻鼾息微周身冷汗，脉细微。此属中脏腑，宜辨证（分数：2.00）A.痰浊锰蔽心神证B.风痰上扰清窍证C.风火上扰脑窍证D.瘀血阻滞脑窍证E.元气衰脱，心神散乱证 解析：3.如下哪项不属于急性脑血管疾病（分数：2.00）A.一过性脑缺血(TIA)B.脑栓塞C.脑血栓形成D.脑出血E.休克 解析：4.患风湿热，出现尿蛋白，肉眼血尿，宜首先考虑（分数：2.00）A.合并泌尿系感染B.风湿性肾炎 C.合并急性肾小球肾炎D.合并膀胱炎E.合并原发性肾小球肾病解析：5.如下哪项是非剂量依
15、存性的能引起骨髓抑制的最为常见的药物（分数：2.00）A.甲亢平B.氯(合)霉素 C.异烟肼D.二性霉素 BE.有机砷解析：6.如下哪项是虎潜丸适宜治疗的风湿热证型（分数：2.00）A.风湿热痹证B.风寒湿痹证C.阴虚有热证 D.化火伤津证E.痰瘀阻络证解析：7.贫血患者，症见头晕，体倦乏力，气短懒言，易感冒，面色萎黄，自汗，食欲减退，劳累后诸证加重，伴心悸心慌，大便溏。舌淡，脉细。宜辨证（分数：2.00）A.气阴两虚B.气血两虚 C.心脾两虚D.阴阳两虚E.脾肾阳虚解析：8.如下哪项血红蛋白量是慢性贫血的输血指征（分数：2.00）A.70g/L 以下B.60g/L 以下 C.50g/L 以下
16、D.40g/L 以下E.80g/L 以下解析：9.如下哪项是瘿病的基本病理（分数：2.00）A.气滞湿阻B.气虚血瘀C.气滞痰凝 D.郁热伤阴E.肝郁化火解析：10.如下哪项贫血常见口角炎，舌炎，舌乳头萎缩等黏膜损害（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血 D.海洋性贫血E.失血性贫血解析：11.如下哪项是甲状腺功能亢进症危象的最主要的临床表现（分数：2.00）A.心率160 次/分，体温39，腹泻 B.心率加快、高血压、体重锐减C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.心率加快、心悸、头痛E.血压高、头痛、腹泻解析：12.如下哪项不是继发性再生障碍性贫血的病因（分数：2.00）A
17、.化学药物B.化学毒物C.病毒感染D.细菌感染 E.电离辐射解析：13.患者腹大胀满不舒，昼轻暮甚，面色苍黄，脘闷纳呆，肢冷浮肿，小便短少不利。舌体胖，脉沉细无力。宜诊断（分数：2.00）A.黄疸(寒湿困脾)B.聚证(肝郁气滞)C.臌胀(气滞湿阻)D.臌胀(脾肾阳虚) E.水肿(寒湿困脾)解析：14.如下哪项是肾盂肾炎最常见的感染途径（分数：2.00）A.上行感染 B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.下行感染解析：15.治疗支气管哮喘，每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过（分数：2.00）A.1.5g B.2gC.2.5gD.3gE.1.0g解析：16.神经衰弱是大脑由于长期的情绪紧张和精神
18、压力，从而导致（分数：2.00）A.精神活动能力的减弱 B.精神活动能力的增强C.精神容易兴奋D.情绪烦恼易激惹E.脑力容易疲劳解析：17.短暂性脑缺血发作的定义不包括（分数：2.00）A.好发于 5070 岁B.常反复发作，症状相对恒定C.每次发作持续数分钟至 1 小时，不超过 24 小时D.可遗留神经功能缺损 E.男多于女解析：18.急性肾功能衰竭的发生除与肾有密切关系外，还常常与（分数：2.00）A.肺、脾、三焦有关 B.心、肝、脾有关C.肺、大肠、脾有关D.肝、小肠、心有关E.脾、肝、胆有关解析：19.一过性抽搐，伴有强直，身体后仰，双手握拳，跟着双上肢至面部阵挛性痉挛，伴有意识丧失、
19、瞳孔散大、流涎，发作时心音消失及脉搏消失，血压明显下降，脑电图在抽搐时呈电位低平，其后为慢波，随意识恢复后逐渐正常。下列哪项是正确的（分数：2.00）A.中毒性抽搐B.癔症性抽搐C.心源性抽搐 D.非大脑功能障碍性抽搐E.急性脑部疾病的抽搐解析：20.昏迷的主要病因有（分数：2.00）A.脑弥散性损害B.感染性疾病C.全身性疾病和颅内病变 D.颅内肿瘤E.代谢性脑病解析：21.胰岛素常见的不良反应有（分数：2.00）A.过敏反应B.胰岛素耐药性C.低血糖 D.局部脂肪萎缩E.视力改变解析：22.对诊断缺铁性贫血最有意义的选项是（分数：2.00）A.MCV 降低B.MCH 降低C.MCHC 降低
20、D.骨髓铁缺乏 E.血清铁降低解析：23.归脾汤常用于治疗哪一型特发性血小板减少性紫癜（分数：2.00）A.血热妄行B.阴虚火旺C.气不摄血 D.瘀血内阻E.气阴两虚解析：24.甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是（分数：2.00）A.抑制甲状腺释放 T3、T4B.抑制甲状腺球蛋白的分解C.抑制 T4 周围组织中转化为 T3D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E.抑制 TSH 与甲状腺滤泡上的受体结合解析：25.以下疾病与治疗的组合不正确的选项是（分数：2.00）A.急性白血病-马利兰(白消安) B.恶性淋巴瘤-长春新碱C.再生障碍性贫血-雄性激素D.遗传性
21、球形细胞增多症-脾切除E.原发性血小板减少性紫癜-肾上腺皮质激素解析：26.类风湿性关节炎属中医学的（分数：2.00）A.重痹B.行痹C.着痹D.尪痹 E.热痹解析：27.急性淋巴细胞白血病患者，下列治疗首选（分数：2.00）A.阿霉素(多柔比星)，三尖杉酯碱，阿糖胞苷B.阿糖胞苷，柔红霉素，三尖杉酯碱C.三尖杉酯碱，环磷酰胺，阿糖胞苷D.长春新碱，强的松(泼尼松)，左旋门冬酰胺酶 E.长春新碱，左旋门冬酰胺酶，三尖杉酯碱解析：28.对于急性粒细胞白血病，正确的选项是（分数：2.00）A.儿童发病率高B.Ph 染色体多阳性C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高D.对长春新碱和激素有较好的治疗反应E.
22、骨髓增生明显活跃，原粒和早幼粒细胞百分比明显超过正常 解析：29.每日需铁量最多的人是（分数：2.00）A.婴儿B.儿童C.孕妇 D.有月经妇女E.成年男子及绝经期的妇女解析：30.有关尿感诊断的说法错误的是（分数：2.00）A.女性尿急、尿频、尿痛严重，尿白细胞增多疑为尿感B.可疑尿感者 C.间质性肾炎可有肾区疼痛D.肾动脉栓塞可有肾区疼痛E.肾结石可有肾区疼痛解析：31.继发性肾病综合征的病因不包括（分数：2.00）A.紫癜性肾炎B.膜性肾炎 C.系统性红斑狼疮D.糖尿病肾病E.肾淀粉样变性解析：32.胃苓汤常用于治疗哪一型急性肾小球肾炎（分数：2.00）A.风水相搏B.湿热毒蕴C.水湿浸
23、渍 D.膀胱蕴热E.湿热壅盛解析：33.慢性肾盂肾炎的基本病机是（分数：2.00）A.肝肾阴虚B.脾肾阳虚C.气阴两虚D.正虚邪恋水道不利 E.湿热邪毒蕴结下焦解析：34.肝硬化中医病位主要在（分数：2.00）A.肺脾肾B.肝肺脾C.肝脾肾 D.心肝肾E.脾心肾解析：35.治疗变异型心绞痛疗效最好的是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂 C.硝酸酯类D. 受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂解析：36.关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.血清淀粉酶超过 500U/L 一般即可诊断为急性胰腺炎B.胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C.淀粉酶由胰腺产生，血
24、清淀粉酶升高仅见于胰腺炎 D.血清淀粉酶升高持续时间为 35 天E.胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高解析：37.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确（分数：2.00）A.口服抗生素B.稀盐酸C.维生素 B12D.硫酸亚铁E.H2 受体拮抗剂 解析：38.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值（分数：2.00）A.出血倾向B.腹水C.肝触诊呈结节状D.ALT 增高较显著E.肝组织活检见有假小叶形成 解析：39.中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是（分数：2.00）A.支气管造影B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验D.X 线胸片检查E.纤维支气管镜检查 解析：40.哪项不是冠心病心绞
25、痛胸痛的特点（分数：2.00）A.胸痛位于胸骨体上段或中段之后B.胸痛常为压迫、发闷或紧缩性C.胸痛持续数日 D.疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指E.休息或舌下含用硝酸甘油可缓解解析：41.桂枝甘草龙骨牡蛎汤用于治疗哪一型心律失常（分数：2.00）A.心虚胆怯B.心血不足C.阴虚火旺D.心阳不振 E.水气凌心解析：42.慢性肺心病最常见的心律失常是（分数：2.00）A.房性早搏和室上性心动过速 B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏解析：43.以下有关肝炎病毒的描述错误的是（分数：2.00）A.HAV、HCV 均为单股 RNA 病毒B.HDV 为缺陷 DNA 病毒 C.HBV 为环状双股 DNA 病毒D.HDV 只有一个抗原抗体系统E.用常规试剂盒检出的抗-HCV 阳性提示血液有传染性解析：44.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，时间持续在（分数：2.00）A.12 小时B.34 小时C.56 小时D.812 小时E.24 小时以上 解析：45.治疗臌胀湿热蕴结证，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.茵陈蒿汤合中满分消丸 D.五苓散E.一贯煎解析：46.慢性肾功能不全的主要病机是（分数：2.00）A.肺脾气虚，卫表不固B.肾与膀胱气化失司C.肺气不宣，脾失健运D.脾肾两虚，精微下注E.脾肾两虚，湿浊内聚 解析：
