1、中医儿科学-3-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.舌疳的病机是 A脾病及肝 B脾病及心 C脾病及肺 D脾病及肾 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.厌食、积滞、疳证的鉴别错误的是 A厌食预后较差 B厌食无明显消瘦 C疳证形体消瘦，面黄发枯 D积滞不思乳食，腹胀嗳腐 E积滞常在感冒、泄泻、疳证中合并出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.明显消瘦，肚皮膨胀，甚则青筋暴露，多是 A干疳 B疳气 C疳肿胀 D疳积 E眼疳（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不属于汗证病机的是 A表虚不固 B营卫失和
2、 C气阴两虚 D阴虚火旺 E肾阳不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.小儿惊风的特征性证候为 A抽搐神清 B高热抽搐伴神昏 C四肢抽搐，口吐涎沫 D四肢抽搐或作猪羊叫 E突然仆倒，昏不知人（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.小儿急惊风的四证是 A痰、热、惊、风 B痰、积、惊、风 C风、热、火、积 D痰、火、惊、滞 E痰、积、惊、滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列各项中，不属于惊风八候的是 A搐 B摇 C搦 D引 E反（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.以下不属于慢惊风的是 A来势缓慢 B反复抽痉 C来势凶猛 D昏迷或瘫痪 E预后差（分数：1.00）A.B.C.
3、D.E.9.小儿急惊风的主要病机是 A外感风邪 B肝阳上亢 C痰热生风 D土虚木亢 E阴虚风动（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢惊风的主要病因错误的是 A感受风邪温邪 B暴吐暴泻 C急惊风转成 D大病久病伤及气血阴阳 E先天元阳元阴不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列各项中，不属于惊风四证的是 A热 B痰 C风 D惊 E反（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.急性肾小球肾炎的最常见病因是 A肺炎球菌感染 B金黄色葡萄球菌感染 C肺炎克雷白杆菌感染 D流感嗜血杆菌感染 E溶血性链球菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性肾炎的病理变化特点是 A局灶
4、一节段性病变 B毛细血管外增生性肾炎 C硬化性肾炎 D致密沉积物肾炎 E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性肾炎的中医病机主要是 A肺气不宣 B脾失健运 C肾失开合 D膀胱不利 E三焦不通（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患儿，8 岁。患感冒 1 周未愈。昨起水肿从眼睑开始，继而四肢、全身，颜面为甚，舌苔薄白，脉浮。治疗应首先考虑的方剂是 A越婢加术汤 B麻黄汤 C麻黄连翘赤小豆汤 D五皮饮 E五苓散（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患儿，男，10 岁。浮肿 1 周，镜下血尿，血压下常，血清补体明显下降。症见颜面浮肿，小便短赤，下肢疮
5、毒，舌质红，苔薄黄:其诊断是 A急性肾炎(阳水)，风水相搏型 B急性肾炎(阳水)，湿热内侵型 C急性肾炎(阳水)变证，水气上凌心肺 D急性肾炎(阳水)变证，邪陷厥阴 E迁延性肾炎，肺脾气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患儿，男，8 岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查:尿蛋白 (+)，镜下红细胞 2030 个高倍视野，白细胞 5 6 个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加 A三妙九合导赤散 B麻黄连翘赤小豆汤 C五味消毒饮合五皮饮 D真武汤 E八正散（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项不是小儿肾病综合征的临床特征 A大量
6、蛋白尿 B尿频、尿急、尿痛 C水肿明显 D低蛋白血症 E高脂血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肾病综合征主要是那些脏功能虚弱 A肝、脾、肾 B肺、脾、肾 C肺、心、肾 D肺、肝、肾 E肺、脾、心（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.关于遗尿错误的是 A又称尿床、遗溺 B年龄限制 3 岁以上的小儿 C睡中小便自遗 D醒后方觉 E年龄限制 3 岁以下的小儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.遗尿的病机错误的是 A下元虚寒 B脾肺气虚 C膀胱失约 D三焦不利 E肝经湿热（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.睡中经常遗尿，甚者一夜数次，尿清而长，熟睡不易唤醒，醒后方觉
7、，神疲乏力，面白肢冷，腰腿酸软，记忆力减退或智力较差，小便清长，舌淡，苔少，脉细。方药首选 A桑螵蛸散合巩堤丸加减 B补中益气汤合缩泉丸加减 C杞菊地黄丸加减 D六味地黄丸加减 E参苓白术散加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.不属于五迟的是 A立迟 B行迟 C语迟 D发迟 E口迟（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.不属于五软的是 A头项软 B口软 C手软 D足软 E关节软（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项不属于五迟五软的病因 A先天禀赋不足 B难产、窒息 C生后患急慢性疾病 D后天失于调养 E惊恐伤及肝肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.发迟主要
8、是由于 A肝肾亏虚，气血不足 B脾肾亏虚，气血不足 C心脾亏虚，气血不足 D脾肺亏虚，气血不足 E肺肾亏虚，气血不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.小儿，2 岁，筋骨发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿，颈项痿软，大柱骨倒，舌淡，苔薄，脉细软。治疗方药首选 A苣胜丹 B菖蒲丸 C加味六味地黄丸加减 D苁蓉丸 E调元散合菖蒲丸加减（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.小儿，4 岁，语言迟钝，智力低下，四肢萎软，门角流涎，咀嚼吮吸无力，头发生长迟缓，肌肉松弛，纳食欠佳，舌淡红，苔少，脉细。治疗首选方药为 A加味六味地黄九加减 B调元散合菖蒲丸加减 C苁蓉丸 D菖蒲丸
9、E苣胜丹（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.典型麻疹皮疹的特点是 A皮肤普遍充血，上有鲜红粟粒疹 B细小斑丘疹，疹退后无色素沉着 C大小不等的斑丘疹，尤正常皮肤 D红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑 E红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.麻疹发病年龄多见于 A15 岁 B510 岁 C6 个月1 岁 D35 岁 E1018 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患儿，男 3 岁。麻疹见疹已 6 日，高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，舌红苔黄，脉数。其证型是 A顺证，见形期 B顺证，初热期 C逆证，热毒攻喉 D逆证，麻毒闭肺 E逆证
10、，邪陷心肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.麻疹的传播途径是 A性传播 B接触传播 C母婴传播 D飞沫传播 E血液传播（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.顺证病机为 A时邪自口鼻而入，侵犯肺胃，发于肌肤 B时邪自口鼻而入，侵犯肺脾，发于肌肤 C时邪自口鼻而入，侵犯心肺，发于肌肤 D时邪自口鼻而入，侵犯肝脾，发于肌肤 E时邪自门鼻而入，侵犯肺肝，发于肌肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.麻毒邪陷心肝是由于麻疹透发不顺 A邪郁于肺，肺气闭塞 B血分热毒炽盛 C麻毒循经上攻咽喉 D麻毒炽盛，内陷心包，犯扰肝木 E损及心阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患儿，6
11、 岁，麻疹见疹已 6 日，疹出不畅，疹色紫暗，神昏谵语，口唇青紫，惊厥抽风，为 A顺证，初热期 B顺证，见形期 C逆证，麻毒闭肺 D逆证，热毒攻喉 E逆证，邪陷心肝（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.诊治麻疹的要点是 A升 B散 C清 D透 E和（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.关于麻疹的治疗，错误的是 A初热期，辛凉透发 B见形期，清热解毒 C恢复期，益气补脾 D初热期，忌功下 E恢复期，忌用大苦大寒（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.麻疹无并发症，应隔离的时间是至出疹后 A3 天 B5 天 C7 天 D10 天 E14 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.39
12、.最有效预防麻疹的措施是 A应用免疫球蛋白 B采用麻疹减毒活疫苗 C应用胎盘球蛋白 D应用成人血浆 E应用维生素 A（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于风疹描述错误的是 A通过空气飞沫传播 B人类是风疹病毒的唯一自然宿主 C在出疹前、中、后数天内传染性最强 D风疹病毒耐热，在 38室温能存活 4 小时 E除鼻咽分泌物外，血、尿、粪中也可有病毒存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.风疹发病年龄多见于 A15 岁 B510 岁 C6 个月1 岁 D35 岁 E1018 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.首次出现风疹病名的文献是 A幼科直言 B小儿药证直认 C幼幼全
13、书 D活幼口仪 E幼科铁镜（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.孕妇发生风疹会通过胎盘导致胎儿宫内感染，最可能发生 A食欲下降 B胎儿体重减轻 C致畸 D脐带绕颈 E难产（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.风疹病机特点是 A时邪自口鼻而入，侵犯肺脾，发于肌肤 B时邪门口鼻而入，侵犯肺胃，发于肌肤 C邪毒与气血相搏，外泄肌肤所致 D邪毒与营卫相搏，外泄肌肤所致 E邪毒与肺胃相搏，外泄肌肤所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.治疗风疹邪郁肺卫证，应首选 A银翘散 B桑菊饮 C透疹凉解汤 D大连翘汤 E清解透表汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列四种发疹性疾病中
14、，具有杨梅样舌的是 A麻疹 B风疹 C猩红热 D幼儿急疹 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列四种发疹性疾病中，具有色素沉着的是 A麻疹 B风疹 C猩红热 D幼儿急疹 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.猩红热发病年龄最多见于 A13 岁 B510 岁 C6 个月1 岁 D37 岁 E1018 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.中医“丹痧”是指 A猩红热 B麻疹 C风疹 D水痘 E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.猩红热的病原是 A肺炎双球菌 BA 组甲型溶血性链球菌 CA 组乙型溶血性链球菌 D大肠杆菌 E金黄色葡萄曲（分
15、数：1.00）A.B.C.D.E.中医儿科学-3-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.舌疳的病机是 A脾病及肝 B脾病及心 C脾病及肺 D脾病及肾 E以上均不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：评析 病机为乳食停滞不化，气滞不行。病因主要由于乳食内积，脾胃虚弱。2.厌食、积滞、疳证的鉴别错误的是 A厌食预后较差 B厌食无明显消瘦 C疳证形体消瘦，面黄发枯 D积滞不思乳食，腹胀嗳腐 E积滞常在感冒、泄泻、疳证中合并出现（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：评析1厌食也属于小儿常见的脾胃病证，由于喂养不当，脾
16、胃运化功能失调所致，主要症状为长时期食欲不振，无明显消瘦，精神状态尚好，一般病在脾胃，不涉及他脏，预后良好。2疳证足由喂养不当，或多种疾病影响，导致脾胃功能受损，气液耗伤而形成的慢性病证。以形体消瘦，面黄发枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常为特征。3积滞是由乳食喂养不当，停积脾胃，运化失健引起的一种病证。以不思乳食，腹胀嗳腐，大便不调为特征。多见于婴幼儿。常在感冒、泄泻、疳证中合并出现。脾胃虚弱，先天不足以及人工喂养的婴幼儿容易反复发病。3.明显消瘦，肚皮膨胀，甚则青筋暴露，多是 A干疳 B疳气 C疳肿胀 D疳积 E眼疳（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：评析 症状:形体明显消瘦，肚皮膨胀
17、，甚则青筋暴露，面色萎黄无华，毛发稀疏如穗，精神不振或易烦躁激动，睡眠不宁，或伴动作异常，食欲不振或多食多便，舌淡，苔薄腻，脉细。治法:消积理脾。方药:肥儿丸加减。4.不属于汗证病机的是 A表虚不固 B营卫失和 C气阴两虚 D阴虚火旺 E肾阳不足（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：评析 汗证是指不正常出汗的一种病匪，以全身或局部无故山汗很多，甚至大汗淋漓为特征。汗证的病因病机主要为表虚不固，营卫不和，气阴两虚。5.小儿惊风的特征性证候为 A抽搐神清 B高热抽搐伴神昏 C四肢抽搐，口吐涎沫 D四肢抽搐或作猪羊叫 E突然仆倒，昏不知人（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：评析 惊
18、风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。发病年龄以 15 岁为多见。来势凶猛，病情危急，发病率高，四季皆有。临床表现高热，突然起病，意识丧失，双手握拳，头向后仰，眼球固定，双目发直，眼露白睛，口吐白沫，牙关紧闭，抽动不已。严重者可有颈项强直，角弓反张，呼吸不整，双唇青紫，二便失禁。持续数秒至数分钟或更长，继而转入嗜睡或昏迷状态。新生儿发作的特点为面部或一侧肢体的局部阵挛，或无定型异常动作，如呼吸暂停、两眼凝视、眨眼或眼斜视等。6.小儿急惊风的四证是 A痰、热、惊、风 B痰、积、惊、风 C风、热、火、积 D痰、火、惊、滞 E痰、积、惊、滞（分数：1.00）A. B.C.D.E
19、.解析：7.下列各项中，不属于惊风八候的是 A搐 B摇 C搦 D引 E反（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：评析 热、痰、风、惊四证及搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视八候。8.以下不属于慢惊风的是 A来势缓慢 B反复抽痉 C来势凶猛 D昏迷或瘫痪 E预后差（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：评析 慢惊风来势缓慢，以反复抽痉、昏迷或瘫痪为主症，预后差。9.小儿急惊风的主要病机是 A外感风邪 B肝阳上亢 C痰热生风 D土虚木亢 E阴虚风动（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：评析 热性惊厥主要是感染所致。无热惊厥可有颅内疾病、颅外疾病病因。急惊风的外因为感受风邪温邪及湿热
20、疫病之气，内因与小儿体质特点有关。小儿肤薄神怯，气血未充，为纯阳之体，心常有余，肝常有余，故小儿易为邪侵，而外感六淫，皆能致痉。10.慢惊风的主要病因错误的是 A感受风邪温邪 B暴吐暴泻 C急惊风转成 D大病久病伤及气血阴阳 E先天元阳元阴不足（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：评析 慢惊风多见于大病久病后，气血阴阳俱伤，或因急惊未愈，正虚邪恋，虚风内动；或先天不足，后天失调，精、气俱虚，以致筋脉失养，风邪人络。11.下列各项中，不属于惊风四证的是 A热 B痰 C风 D惊 E反（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：评析 热、痰、风、惊四证。以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。
21、12.急性肾小球肾炎的最常见病因是 A肺炎球菌感染 B金黄色葡萄球菌感染 C肺炎克雷白杆菌感染 D流感嗜血杆菌感染 E溶血性链球菌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：评析 急性肾小球肾炎是由不向病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎忭病变。以血尿、少尿、水肿和高血压为主要临床特点。绝大多数为链球菌感染后所致。13.急性肾炎的病理变化特点是 A局灶一节段性病变 B毛细血管外增生性肾炎 C硬化性肾炎 D致密沉积物肾炎 E弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：评析 急性肾小球肾炎是抗原抗体免疫复合物所致的肾小球毛细血管病变，其病理变化特点是
22、弥漫性、渗出性、增生性肾小球肾炎。14.急性肾炎的中医病机主要是 A肺气不宣 B脾失健运 C肾失开合 D膀胱不利 E三焦不通（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：评析 中医认为肺失宣降，水湿困脾，中阳不振，脾失健运，湿与热合，下注膀胱，损伤下焦血络，导致血尿。疮疡热毒内侵，初伤脾胃，继伤及肾，肾不主水，三焦有失决渎，水泛为肿。15.患儿，8 岁。患感冒 1 周未愈。昨起水肿从眼睑开始，继而四肢、全身，颜面为甚，舌苔薄白，脉浮。治疗应首先考虑的方剂是 A越婢加术汤 B麻黄汤 C麻黄连翘赤小豆汤 D五皮饮 E五苓散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：评析 风水相搏证证候:眼睑先肿
23、，继而四肢，皮肤光亮，指压不显小便短黄，多有血尿，兼有发热、恶风、咳嗽、肢痛，苔薄白，脉浮。治法:疏风利水。方药:麻黄连翘赤小忌汤。16.患儿，男，10 岁。浮肿 1 周，镜下血尿，血压下常，血清补体明显下降。症见颜面浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌质红，苔薄黄:其诊断是 A急性肾炎(阳水)，风水相搏型 B急性肾炎(阳水)，湿热内侵型 C急性肾炎(阳水)变证，水气上凌心肺 D急性肾炎(阳水)变证，邪陷厥阴 E迁延性肾炎，肺脾气虚（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.患儿，男，8 岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数。实验室检查:尿蛋白 (+)，镜下红细胞 2030
24、 个高倍视野，白细胞 5 6 个/高倍视野，血清补体明显下降。治疗应首选青霉素加 A三妙九合导赤散 B麻黄连翘赤小豆汤 C五味消毒饮合五皮饮 D真武汤 E八正散（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：评析 湿热内侵证证候:稍见浮肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒，舌质较红，苔薄黄，脉滑数。治法:清热解毒，利湿消肿。方药:五味消毒饮合五皮饮加减。18.下列哪项不是小儿肾病综合征的临床特征 A大量蛋白尿 B尿频、尿急、尿痛 C水肿明显 D低蛋白血症 E高脂血症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：评析1小儿肾病综合征是一组山多种原因引起的肾小球基底膜通达性增加，导致血浆内大量白蛋白白尿
25、中丢失的临床症候群。临床特征:大量蛋白尿；低白蛋白血症；高脂血症；明显水肿。第 1、2 项为诊断的必备条件。2分型:单纯忭肾病、肾炎性肾病、先天性肾病综合征。19.肾病综合征主要是那些脏功能虚弱 A肝、脾、肾 B肺、脾、肾 C肺、心、肾 D肺、肝、肾 E肺、脾、心（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：评析 中医认为，本病的内因是肺、脾、肾三脏功能虚弱。20.关于遗尿错误的是 A又称尿床、遗溺 B年龄限制 3 岁以上的小儿 C睡中小便自遗 D醒后方觉 E年龄限制 3 岁以下的小儿（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：评析 遗尿又称尿床、遗溺，是指 3 岁以上的小儿睡中小便自遗，醒
26、后方觉的一种疾病。21.遗尿的病机错误的是 A下元虚寒 B脾肺气虚 C膀胱失约 D三焦不利 E肝经湿热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：评析 下元虚寒、肾气不足；脾肺气虚、膀胱失约；肝经湿热、火热内迫。22.睡中经常遗尿，甚者一夜数次，尿清而长，熟睡不易唤醒，醒后方觉，神疲乏力，面白肢冷，腰腿酸软，记忆力减退或智力较差，小便清长，舌淡，苔少，脉细。方药首选 A桑螵蛸散合巩堤丸加减 B补中益气汤合缩泉丸加减 C杞菊地黄丸加减 D六味地黄丸加减 E参苓白术散加减（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：评析 肾气不足证症状:睡中经常遗尿，甚者一夜数次，尿清而长，熟睡不易唤醒，醒后方
27、觉，神疲乏力，面白肢冷，腰腿酸软，记忆力减退或智力较差、便清长，舌淡，苔少，脉细。治法:温补肾阳，固涩小便。方药:桑螵蛸散合巩堤丸加减。肺脾气虚证症状:睡中遗尿，常自汗出，面色萎黄，少气懒言，食欲不振，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细。治法:益气健脾，固涩小便。方药:补中益气汤合缩泉丸加减。23.不属于五迟的是 A立迟 B行迟 C语迟 D发迟 E口迟（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.不属于五软的是 A头项软 B口软 C手软 D足软 E关节软（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：评析 五迟、五软是小儿生长发育障碍病证。五迟，指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟；五软，指头项软、口
28、软、手软、足软、肌肉软。25.下列哪项不属于五迟五软的病因 A先天禀赋不足 B难产、窒息 C生后患急慢性疾病 D后天失于调养 E惊恐伤及肝肾（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.发迟主要是由于 A肝肾亏虚，气血不足 B脾肾亏虚，气血不足 C心脾亏虚，气血不足 D脾肺亏虚，气血不足 E肺肾亏虚，气血不足（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.小儿，2 岁，筋骨发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿，颈项痿软，大柱骨倒，舌淡，苔薄，脉细软。治疗方药首选 A苣胜丹 B菖蒲丸 C加味六味地黄丸加减 D苁蓉丸 E调元散合菖蒲丸加减（分数：1.00）A.B.C. D.E
29、.解析：评析 肝肾亏损证症状:筋骨发育迟缓，坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿，颈项痿软，天柱骨倒，舌淡，苔薄，脉细软。治法:补肾养肝。方药:加味六味地黄丸加减。心血不足证心血不足又可分为二证，一为智力不聪，精神呆滞，不哭不闹，数岁不会说话；一为头发稀黄疏少，伴见肌肤苍白，饮食减少，大便秘结，舌光无苔。治以补心养血，主方为菖蒲九；若偏于发迟，可用苣胜丹或苁蓉丸。28.小儿，4 岁，语言迟钝，智力低下，四肢萎软，门角流涎，咀嚼吮吸无力，头发生长迟缓，肌肉松弛，纳食欠佳，舌淡红，苔少，脉细。治疗首选方药为 A加味六味地黄九加减 B调元散合菖蒲丸加减 C苁蓉丸 D菖蒲丸 E苣胜丹（分数：1.00
30、）A.B. C.D.E.解析：评析 症状:语言迟钝，智力低下，四肢萎软，口角流涎，咀嚼吮吸无力，头发生长迟缓，肌肉松弛，纳食欠佳，舌淡红，苔少，脉细。治法:健脾养心。方药:调元散合草蒲丸加减。29.典型麻疹皮疹的特点是 A皮肤普遍充血，上有鲜红粟粒疹 B细小斑丘疹，疹退后无色素沉着 C大小不等的斑丘疹，尤正常皮肤 D红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑 E红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：评析 麻疹为感受麻毒时邪引起的急性肺系时行病。以发热咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，全身发红疹及早期出现麻疹粘膜斑为特征。本病传染性很强，是古代儿科四大要证之一。临床分为
31、疹前期，出疹期及收没期。30.麻疹发病年龄多见于 A15 岁 B510 岁 C6 个月1 岁 D35 岁 E1018 岁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：评析 一年四季都可发病，多流行于冬春季节，好发于儿童，尤以 6 个月以上，5 岁以下小儿为多见。31.患儿，男 3 岁。麻疹见疹已 6 日，高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，舌红苔黄，脉数。其证型是 A顺证，见形期 B顺证，初热期 C逆证，热毒攻喉 D逆证，麻毒闭肺 E逆证，邪陷心肝（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：评析1本世纪 60 年代以来，我国普遍使用麻疹减毒活疫苗进行预防，其发病率已显著下降，周期性流行的
32、特征已不再存在。若出疹顺利，则顶后良好；反之，邪毒炽盛，正不胜邪，可引起逆证、险证。患病后可获终身免疫。2证候分类顺证:初热期辛凉透表，清宣肺卫，方药宣毒发表汤加减。见形期清热解毒，佐以透发，方药清解透表汤加减。恢复期养阴益气，清解余邪，方药沙参麦冬汤加减。逆证:麻毒闭肺宣肺开闭，清热解毒，方药麻杏石甘汤。热毒攻喉清热解毒，利咽消肿，方药清咽下痰汤加减。邪陷心肝凉肝熄风，清营解毒，方药羚角钩藤汤加减。32.麻疹的传播途径是 A性传播 B接触传播 C母婴传播 D飞沫传播 E血液传播（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：评析 麻疹病毒感染。患者是唯一的传染源，其主要传播途径为带病毒的飞沫通过喷嚏、咳嗽、说话直接传入呼吸道。33.顺证病机为 A时邪自口鼻而入，侵犯肺胃，发于肌肤 B时邪自口鼻而入，侵犯肺脾，发于肌肤 C时邪自口鼻而入，侵犯心肺，发于肌肤 D时邪自口鼻而入，侵犯肝脾，发于肌肤 E时邪自门鼻而入，侵犯肺肝，发于肌肤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：评析 病机要点为麻毒时邪自口鼻而人，侵犯肺脾，发于肌肤。34.麻毒邪陷心肝是由于麻疹透发不顺 A邪郁于肺，肺气闭塞 B血分热毒炽盛 C麻毒循经上攻咽喉 D麻毒炽盛，内陷心包，犯扰肝木 E损及心阳（分数：1.00）
