1、中医内科学（痹证）模拟试卷 4 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.寒痹的治则是（分数：2.00）A.祛风通络，散寒除湿B.除湿通络，祛风散寒C.散寒通络，祛风除湿D.搜风通络，燥湿化痰E.发表散寒，祛风除湿2.巢元方称遍历关节疼痛者为（分数：2.00）A.白虎病B.白虎历节C.痛风D.鹤膝风E.历节风3.痹证日久引起心悸，其主要病机是（分数：2.00）A.心阳不振B.瘀血阻络C.水饮凌心D.心血不足E.阴虚火旺4.下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状之一（分数：2.00）A.疼痛B.重着C.软弱无力D.肿胀E.麻木5.治疗行痹
2、，应首选（分数：2.00）A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)6.患者，男，49 岁。初起恶风发热，周身不适，继则出现肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛无定处，舌苔薄白，脉浮，该病治疗首选方为（分数：2.00）A.桂枝芍药知母汤B.乌头汤C.防风汤D.薏苡仁汤E.白虎加桂枝汤7.患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛，时轻时重，阴雨天痛甚，舌苔薄白，脉濡缓。治宜选用下列何方（分数：2.00）A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.独活寄生汤E.麻黄加术汤8.患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之
3、不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（分数：2.00）A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤9.患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治疗宜选方（分数：2.00）A.桂枝芍药知母汤B.乌头汤C.防风汤D.薏苡仁汤E.白虎加桂枝汤10.患者关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏寒怕冷，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。其治疗法则宜（分数：2.00）A.疏风散寒，除湿宣痹B.祛痰化瘀通络C.温经散寒，除湿补肾D.清热通络，疏风胜湿E.滋阴清热11.患者两个月来关节肿
4、大窜痛，屈伸不利，恶风怕冷，虽经治疗，症无改善，又增关节局部灼热，口干便燥，脉滑稍数，舌苔薄黄，主方选用（分数：2.00）A.白虎桂枝汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.桂枝芍药知母汤E.犀角散三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)患者，女，52 岁。多个关节疼痛有两年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔黄，脉滑数。（分数：10.00）(1).该病属痹证之哪型（分数：2.00）A.风寒湿痹B.风热湿痹C.痰瘀痹阻D.肝肾两虚E.以上皆非(2).该证治则为（分数：2.00）A.清热通络，祛风除湿B.祛风通络，散寒除湿C.活血化瘀，祛风通络D.除湿通络，化痰行瘀E.
5、培补肝肾，舒筋止痛(3).选方为（分数：2.00）A.补血荣筋丸B.双合汤C.乌头汤D.白虎加桂枝汤合宣痹汤E.防风汤(4).若皮肤出现红斑者加（分数：2.00）A.丹皮、地肤子、生地B.茯苓、泽泻、白茅根C.地榆、侧柏叶D.巴戟天、乳香、没药E.杜仲、紫草(5).若见发热，恶风，咽痛者可加（分数：2.00）A.银柴胡、地骨皮B.赤芍、黄连C.桔梗，牛蒡子，薄荷，荆芥D.玄参、麦冬E.生地、薄荷患者，女，45 岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作 3 年，双膝关节红肿热痛。刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。（分数：4.00）(1).应辨证为（分数：2
6、.00）A.风湿热邪阻闭经络关节B.风寒湿邪化热内闭C.痰瘀痹阻关节D.热痹化火伤津E.以上都不是(2).应治以（分数：2.00）A.宣痹汤B.白虎桂枝汤C.犀角散加味D.蠲痹汤E.以上都不是四、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A着痹 B行痹 C痛痹 D热痹 E风寒湿痹（分数：4.00）(1).关节酸痛，重着，漫肿者为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).关节肿胀，肌肤掀红，灼热疼痛者为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A乌头汤 B防风汤 C白虎加桂枝汤合宣痹汤 D薏苡仁汤 E补血荣筋丸（分数：4.00）(1).湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血，形成着痹，选方为（分数：2
7、.00）A.B.C.D.E.(2).风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，形威风湿热痹，选方为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A关节疼痛，游走不定 B关节剧痛，部位固定 C关节肿胀，重着而痛 D关节肿大，僵硬变形 E关节红肿热痛（分数：4.00）(1).痹证之行痹的特征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).痹证之着痹的特征为（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)某女，20 岁，7 月 26 日就诊。主诉：膝关节疼痛一个月，加重十天。病史：一个月前外出冒雨涉水，突发恶寒发热，左膝关节疼痛，十天前痛处又至右膝关节，红肿灼热，不能屈伸，查血沉
8、62mmh，抗链“0”阳性，西医诊断风湿性关节炎。现症：双膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，发热口渴，尿少色黄，苔黄腻，脉滑数。（分数：10.00）(1).治疗可以选用（分数：2.00）A.白虎桂枝汤B.薏苡仁汤C.宣痹汤D.防风汤E.犀角散(2).热痹的代表方剂为（分数：2.00）A.白虎加桂枝汤B.防风汤C.宣痹汤D.薏苡仁汤E.乌头汤(3).下列说法正确的有（分数：2.00）A.内经提出了痹之病名B.内经阐述了痹与五脏的关系C.张仲景提出湿痹、血痹、历节之名D.王肯堂提出“历节风”E.备急千金要方记载了独活寄生汤(4).下列不属痹证的症状为（分数：2.00）A.肢体力弱B.肌肉萎缩C.关节疼
9、痛D.关节僵直E.有活动障碍(5).下列哪些项是风湿热痹的特点（分数：2.00）A.局部灼热红肿B.痛不可触C.得冷则舒D.肌肤麻木不仁E.游走性关节疼痛中医内科学（痹证）模拟试卷 4 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：5，分数：10.00)1.寒痹的治则是（分数：2.00）A.祛风通络，散寒除湿B.除湿通络，祛风散寒C.散寒通络，祛风除湿 D.搜风通络，燥湿化痰E.发表散寒，祛风除湿解析：2.巢元方称遍历关节疼痛者为（分数：2.00）A.白虎病B.白虎历节C.痛风D.鹤膝风E.历节风 解析：3.痹证日久引起心悸，其主要病机是（分数：2.00）A.心阳不
10、振B.瘀血阻络 C.水饮凌心D.心血不足E.阴虚火旺解析：4.下列除哪项外，均为痹证初起的主要症状之一（分数：2.00）A.疼痛B.重着C.软弱无力 D.肿胀E.麻木解析：5.治疗行痹，应首选（分数：2.00）A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤 D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)6.患者，男，49 岁。初起恶风发热，周身不适，继则出现肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛无定处，舌苔薄白，脉浮，该病治疗首选方为（分数：2.00）A.桂枝芍药知母汤B.乌头汤C.防风汤 D.薏苡仁汤E.白虎加桂枝汤解析：7.患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛，时轻时重，阴
11、雨天痛甚，舌苔薄白，脉濡缓。治宜选用下列何方（分数：2.00）A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤 D.独活寄生汤E.麻黄加术汤解析：8.患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选（分数：2.00）A.独活寄生汤B.蠲痹汤C.薏苡仁汤D.乌头汤 E.白虎加桂枝汤解析：9.患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治疗宜选方（分数：2.00）A.桂枝芍药知母汤B.乌头汤 C.防风汤D.薏苡仁汤E.白虎加桂枝汤解析：10.患者关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏
12、寒怕冷，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。其治疗法则宜（分数：2.00）A.疏风散寒，除湿宣痹B.祛痰化瘀通络C.温经散寒，除湿补肾 D.清热通络，疏风胜湿E.滋阴清热解析：11.患者两个月来关节肿大窜痛，屈伸不利，恶风怕冷，虽经治疗，症无改善，又增关节局部灼热，口干便燥，脉滑稍数，舌苔薄黄，主方选用（分数：2.00）A.白虎桂枝汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.桂枝芍药知母汤 E.犀角散解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：14.00)患者，女，52 岁。多个关节疼痛有两年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔黄，脉滑数。（分数：1
13、0.00）(1).该病属痹证之哪型（分数：2.00）A.风寒湿痹B.风热湿痹 C.痰瘀痹阻D.肝肾两虚E.以上皆非解析：(2).该证治则为（分数：2.00）A.清热通络，祛风除湿 B.祛风通络，散寒除湿C.活血化瘀，祛风通络D.除湿通络，化痰行瘀E.培补肝肾，舒筋止痛解析：(3).选方为（分数：2.00）A.补血荣筋丸B.双合汤C.乌头汤D.白虎加桂枝汤合宣痹汤 E.防风汤解析：(4).若皮肤出现红斑者加（分数：2.00）A.丹皮、地肤子、生地 B.茯苓、泽泻、白茅根C.地榆、侧柏叶D.巴戟天、乳香、没药E.杜仲、紫草解析：(5).若见发热，恶风，咽痛者可加（分数：2.00）A.银柴胡、地骨皮
14、B.赤芍、黄连C.桔梗，牛蒡子，薄荷，荆芥 D.玄参、麦冬E.生地、薄荷解析：患者，女，45 岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作 3 年，双膝关节红肿热痛。刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。（分数：4.00）(1).应辨证为（分数：2.00）A.风湿热邪阻闭经络关节B.风寒湿邪化热内闭C.痰瘀痹阻关节D.热痹化火伤津 E.以上都不是解析：(2).应治以（分数：2.00）A.宣痹汤B.白虎桂枝汤C.犀角散加味 D.蠲痹汤E.以上都不是解析：四、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A着痹 B行痹 C痛痹 D热痹 E风寒湿痹（分数：4.00）(1)
15、.关节酸痛，重着，漫肿者为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).关节肿胀，肌肤掀红，灼热疼痛者为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：A乌头汤 B防风汤 C白虎加桂枝汤合宣痹汤 D薏苡仁汤 E补血荣筋丸（分数：4.00）(1).湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血，形成着痹，选方为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，形威风湿热痹，选方为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A关节疼痛，游走不定 B关节剧痛，部位固定 C关节肿胀，重着而痛 D关节肿大，僵硬变形 E关节红肿热痛（分数：4.00）(1).痹证之行痹的特征为
16、（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).痹证之着痹的特征为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：五、案例分析题(总题数：1，分数：10.00)某女，20 岁，7 月 26 日就诊。主诉：膝关节疼痛一个月，加重十天。病史：一个月前外出冒雨涉水，突发恶寒发热，左膝关节疼痛，十天前痛处又至右膝关节，红肿灼热，不能屈伸，查血沉 62mmh，抗链“0”阳性，西医诊断风湿性关节炎。现症：双膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，发热口渴，尿少色黄，苔黄腻，脉滑数。（分数：10.00）(1).治疗可以选用（分数：2.00）A.白虎桂枝汤 B.薏苡仁汤C.宣痹汤 D.防风汤E.犀角散 解析：(2).热痹的代表方剂为（分数：2.00）A.白虎加桂枝汤 B.防风汤C.宣痹汤 D.薏苡仁汤E.乌头汤解析：(3).下列说法正确的有（分数：2.00）A.内经提出了痹之病名 B.内经阐述了痹与五脏的关系 C.张仲景提出湿痹、血痹、历节之名 D.王肯堂提出“历节风”E.备急千金要方记载了独活寄生汤 解析：(4).下列不属痹证的症状为（分数：2.00）A.肢体力弱 B.肌肉萎缩 C.关节疼痛D.关节僵直E.有活动障碍解析：(5).下列哪些项是风湿热痹的特点（分数：2.00）A.局部灼热红肿 B.痛不可触 C.得冷则舒 D.肌肤麻木不仁E.游走性关节疼痛 解析：
