1、中医内科学（肺痈）模拟试卷 3 及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.引起肺痈的外邪主要是（分数：2.00）A.风热外邪B.燥热之邪C.风寒束肺D.暑湿疫毒E.风湿热邪2.古人采用验痰和验口味以诊断的疾病是（分数：2.00）A.肺痨B.肺痈C.哮证D.喘证E.咳嗽3.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于（分数：2.00）A.热毒B.痰热C.气滞D.血瘀E.湿热4.肺痈成痈期的病理是（分数：2.00）A.热盛血瘀B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.以上都不是5.下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.胸部疼痛B.
2、寒战壮热C.咳嗽气急D.咳吐脓血腥臭E.舌苔黄腻，脉滑数6.肺痈恢复期的主要病理是（分数：2.00）A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋E.痰浊上蒙7.肺痈成痈期的治法（分数：2.00）A.清热解毒，化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.以上均非8.咳嗽，咳吐腥臭脓痰，伴发热，胸痛，治宜选用（分数：2.00）A.麻杏甘石汤B.泻白散C.定喘汤D.苇茎汤E.大黄牡丹汤9.肺痈成痈期的治疗主方是（分数：2.00）A.银翘散B.加味桔梗汤C.如金解毒散D.千金苇茎汤E.以上都不是10.肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的治法是（分数：2.00）A.清热B.解毒C.排脓D.化瘀E.
3、滋阴11.肺痈恢复期的最佳治法是（分数：2.00）A.益气养阴清肺B.滋补肺肾C.益气健脾D.补肺益气E.清肺化浊12.肺痈溃脓期，于辨证方中加入生黄芪的解释是（分数：2.00）A.托里透脓B.扶正祛邪C.解毒排脓D.溃痈排脓E.清热解毒13.肺痈溃脓期的治疗原则是（分数：2.00）A.清肺解毒，化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.疏风散热14.肺痈的治疗原则是（分数：2.00）A.清热解毒，活血通络B.清热解毒，化瘀排脓C.清热解毒，肃肺化痰D.清热解毒，凉血止血E.清热解毒，宣肺平喘15.肺痈病情顺与逆的转折点在（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.发热期D.溃脓期E.恢复期
4、16.咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧，身热，烦渴。治疗应首选（分数：2.00）A.加味桔梗汤B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.桔梗杏仁煎E.桑白皮汤二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)17.患者，男，25 岁。咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期18.患者，男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期19.患者，男，39 岁。咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁
5、，胸闷而痛，转侧不利，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。方宜选用（分数：2.00）A.大黄牡丹皮汤B.银翘散C.千金苇茎汤D.加味桔梗汤E.桔梗白散20.患者，男，52 岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少，臭味亦减。此时治宜（分数：2.00）A.养阴清肺B.滋阴润肺C.清肺化痰D.益气养阴E.养阴补肺21.患者咳吐大量脓血痰，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮，舌质红苔黄腻，脉滑数。首选（分数：2.00）A.银翘散B.千金苇茎汤合如金解毒散C.沙参清肺汤D.加味桔梗汤E.桔梗杏仁煎三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：24.00)吴某，女性，1 个月来经常
6、咳嗽，咳白色黏痰，平素喜食辛辣之品。近 3 天来，突发寒战，高热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例当诊断为（分数：2.00）A.肺痈成痈期B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽(2).本病例的病机为（分数：2.00）A.热毒蕴肺，热壅血瘀，蕴酿成痈B.表寒入里，化热伤肺，肺失清肃C.热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃D.风热伤肺，肺失清肃E.痰热郁肺，肺不宣降(3).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒B.清肺化痰，降气平喘C.清肺解毒，化瘀消痈D.清热化痰，宣肺止咳E.疏风清热，清肺化痰(4).本病
7、例选（分数：2.00）A.银翘散B.麻杏甘石汤C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤合如金解毒散E.清金化痰汤梁某，女性，20 岁，间断发热 1 个月。咳嗽胸痛，咳吐大量脓痰，时有痰血相兼，腥臭异常，气喘不能平卧，烦渴喜饮，舌红，苔黄，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例当诊断为（分数：2.00）A.咳嗽B.喘证C.肺胀D.肺痹E.肺痈溃脓期(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒B.清肺解毒，化瘀消痈C.清肺化痰，降气平喘D.清肺化痰止咳E.清养补肺(3).本病例选方为（分数：2.00）A.桔梗杏仁煎B.沙参清肺汤C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤E.麻杏甘石汤(4).选用上方宜加哪组药物（
8、分数：2.00）A.桔梗、贝母、牛蒡子、前胡、甘草B.鱼腥草、败酱草、黄芩、芦根、银花C.麻黄、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌D.乳香、没药、郁金E.沙参、麦冬、百合王某，女性，40 岁。发热微恶寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄或薄白，脉浮数而滑。（分数：8.00）(1).本病例的证机为（分数：2.00）A.风热外袭，虚热内扰，损伤肺络B.风热外袭，邪毒尚盛，正气已虚C.风热外袭，邪毒渐去，阴气耗伤D.风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃E.邪热壅肺，肺失清肃(2).本病例治法为（分数：2.00）A.清热解毒泻火B.清润补肺，化痰C.清热解
9、毒，补益正气D.疏散风热，清肺化痰E.清虚热，止咳(3).本病例选方为（分数：2.00）A.竹叶石膏汤B.桑杏汤C.银翘散D.千金苇茎汤E.麻杏甘石汤(4).若内热转甚，身热，恶寒不显，咳痰黄稠，口渴者，酌加以清肺泄热，加哪组药物效果更好（分数：2.00）A.黄芩、黄连、功劳叶、青蒿B.地骨皮、瓜蒌、大黄、葶苈子C.郁金、赤芍、丹皮、乳香D.白薇、冬瓜仁、石膏、知母E.石膏、黄芩、鱼腥草四、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A银翘散 B千金苇茎汤 C桑白皮汤 D加味桔梗汤 E沙参清肺汤（分数：4.00）(1).感冒之风热犯表证，当选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈之初
10、期，当选（分数：2.00）A.B.C.D.E.A热伤肺气 B热壅血瘀 C肉腐血败 D热毒留恋 E痰瘀痹阻（分数：4.00）(1).肺痈成痈期的主要病理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈溃脓期的主要病理是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A恢复期 B初期 C成痈期 D溃脓期 E慢性期（分数：4.00）(1).清肺解表适用于肺痈之（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).清肺化痰消痈适用于肺痈之（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、案例分析题(总题数：1，分数：6.00)某男，40 岁。主诉：发热咳痰 10 天，加重伴胸痛、咳痰腥臭 1 天。患者 10 天前因冒雨当风
11、，出现恶寒发热，咳嗽痰多，口服感冒药症状不减，自昨日起身热转甚，时时振寒，后壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈现黄绿色，自觉喉间有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温392，时有汗出，右上肺略叩浊，听诊右脑可闻及痰鸣音。血常规：白细胞计数 16610 9 L，中性粒细胞 91，胸透示右上肺有一局限性高密度影。（分数：6.00）(1).患者可能的诊断有（分数：2.00）A.肺痈B.咳嗽C.肺胀D.肺痨E.肺热(2).肺痈的临床特征为（分数：2.00）A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难E.盗汗(3).下列哪几项能说明肺痈的发病机制（分数：2.0
12、0）A.肝侮肺金B.感受外邪，内犯于肺C.热壅血瘀，蕴酿成痈D.痰热素盛，蒸灼肺脏E.血败肉腐中医内科学（肺痈）模拟试卷 3 答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.引起肺痈的外邪主要是（分数：2.00）A.风热外邪 B.燥热之邪C.风寒束肺D.暑湿疫毒E.风湿热邪解析：2.古人采用验痰和验口味以诊断的疾病是（分数：2.00）A.肺痨B.肺痈 C.哮证D.喘证E.咳嗽解析：3.肺痈成痈化脓的病理基础主要在于（分数：2.00）A.热毒B.痰热C.气滞D.血瘀 E.湿热解析：4.肺痈成痈期的病理是（分数：2.00）A.热盛血瘀 B.热伤
13、肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.以上都不是解析：5.下列成痈期肺痈的主症中，哪一项是错误的（分数：2.00）A.胸部疼痛B.寒战壮热C.咳嗽气急D.咳吐脓血腥臭 E.舌苔黄腻，脉滑数解析：6.肺痈恢复期的主要病理是（分数：2.00）A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋 E.痰浊上蒙解析：7.肺痈成痈期的治法（分数：2.00）A.清热解毒，化瘀消痈 B.清肺散邪C.解毒排脓D.清热排脓E.以上均非解析：8.咳嗽，咳吐腥臭脓痰，伴发热，胸痛，治宜选用（分数：2.00）A.麻杏甘石汤B.泻白散C.定喘汤D.苇茎汤 E.大黄牡丹汤解析：9.肺痈成痈期的治疗主方是（分数：2.00）A.银翘散
14、B.加味桔梗汤C.如金解毒散D.千金苇茎汤 E.以上都不是解析：10.肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的治法是（分数：2.00）A.清热B.解毒C.排脓D.化瘀 E.滋阴解析：11.肺痈恢复期的最佳治法是（分数：2.00）A.益气养阴清肺 B.滋补肺肾C.益气健脾D.补肺益气E.清肺化浊解析：12.肺痈溃脓期，于辨证方中加入生黄芪的解释是（分数：2.00）A.托里透脓 B.扶正祛邪C.解毒排脓D.溃痈排脓E.清热解毒解析：13.肺痈溃脓期的治疗原则是（分数：2.00）A.清肺解毒，化瘀消痈B.清肺散邪C.解毒排脓 D.清热排脓E.疏风散热解析：14.肺痈的治疗原则是（分数：2.00）A.清热解
15、毒，活血通络B.清热解毒，化瘀排脓 C.清热解毒，肃肺化痰D.清热解毒，凉血止血E.清热解毒，宣肺平喘解析：15.肺痈病情顺与逆的转折点在（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.发热期D.溃脓期 E.恢复期解析：16.咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧，身热，烦渴。治疗应首选（分数：2.00）A.加味桔梗汤 B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.桔梗杏仁煎E.桑白皮汤解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：10.00)17.患者，男，25 岁。咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期 C.溃脓期D.恢复期E.慢性期
16、解析：18.患者，男，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满疼痛，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。此为肺痈哪一期（分数：2.00）A.初期B.成痈期C.溃脓期 D.恢复期E.慢性期解析：19.患者，男，39 岁。咳嗽气急，咳吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷而痛，转侧不利，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。方宜选用（分数：2.00）A.大黄牡丹皮汤B.银翘散C.千金苇茎汤 D.加味桔梗汤E.桔梗白散解析：20.患者，男，52 岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少，臭味亦减。此时治宜（分数：2.00）A.养阴清肺B.滋阴润肺C.清肺化痰D.益气养阴E.养阴补肺 解析：21.患者咳吐大量脓血痰，腥臭异常，有时咯血，
17、胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮，舌质红苔黄腻，脉滑数。首选（分数：2.00）A.银翘散B.千金苇茎汤合如金解毒散C.沙参清肺汤D.加味桔梗汤 E.桔梗杏仁煎解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：24.00)吴某，女性，1 个月来经常咳嗽，咳白色黏痰，平素喜食辛辣之品。近 3 天来，突发寒战，高热，呼吸气促，胸痛，咳嗽，吐黄色浊痰，稍有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例当诊断为（分数：2.00）A.肺痈成痈期 B.肺痈溃脓期C.喘证之痰热蕴肺D.肺痈初期E.痰热咳嗽解析：(2).本病例的病机为（分数：2.00）A.热毒蕴肺，热壅血瘀，
18、蕴酿成痈 B.表寒入里，化热伤肺，肺失清肃C.热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃D.风热伤肺，肺失清肃E.痰热郁肺，肺不宣降解析：(3).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒B.清肺化痰，降气平喘C.清肺解毒，化瘀消痈 D.清热化痰，宣肺止咳E.疏风清热，清肺化痰解析：(4).本病例选（分数：2.00）A.银翘散B.麻杏甘石汤C.加味桔梗汤D.千金苇茎汤合如金解毒散 E.清金化痰汤解析：梁某，女性，20 岁，间断发热 1 个月。咳嗽胸痛，咳吐大量脓痰，时有痰血相兼，腥臭异常，气喘不能平卧，烦渴喜饮，舌红，苔黄，脉滑数。（分数：8.00）(1).本病例当诊断为（分数：2.00）A.咳嗽B.喘证
19、C.肺胀D.肺痹E.肺痈溃脓期 解析：(2).本病例的治法为（分数：2.00）A.排脓解毒 B.清肺解毒，化瘀消痈C.清肺化痰，降气平喘D.清肺化痰止咳E.清养补肺解析：(3).本病例选方为（分数：2.00）A.桔梗杏仁煎B.沙参清肺汤C.加味桔梗汤 D.千金苇茎汤E.麻杏甘石汤解析：(4).选用上方宜加哪组药物（分数：2.00）A.桔梗、贝母、牛蒡子、前胡、甘草B.鱼腥草、败酱草、黄芩、芦根、银花 C.麻黄、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌D.乳香、没药、郁金E.沙参、麦冬、百合解析：王某，女性，40 岁。发热微恶寒，咳嗽，咳黏液痰或黏液脓性痰，痰量由少渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，舌苔
20、薄黄或薄白，脉浮数而滑。（分数：8.00）(1).本病例的证机为（分数：2.00）A.风热外袭，虚热内扰，损伤肺络B.风热外袭，邪毒尚盛，正气已虚C.风热外袭，邪毒渐去，阴气耗伤D.风热外袭，卫表不和，邪热壅肺，肺失清肃 E.邪热壅肺，肺失清肃解析：(2).本病例治法为（分数：2.00）A.清热解毒泻火B.清润补肺，化痰C.清热解毒，补益正气D.疏散风热，清肺化痰 E.清虚热，止咳解析：(3).本病例选方为（分数：2.00）A.竹叶石膏汤B.桑杏汤C.银翘散 D.千金苇茎汤E.麻杏甘石汤解析：(4).若内热转甚，身热，恶寒不显，咳痰黄稠，口渴者，酌加以清肺泄热，加哪组药物效果更好（分数：2.0
21、0）A.黄芩、黄连、功劳叶、青蒿B.地骨皮、瓜蒌、大黄、葶苈子C.郁金、赤芍、丹皮、乳香D.白薇、冬瓜仁、石膏、知母E.石膏、黄芩、鱼腥草 解析：四、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A银翘散 B千金苇茎汤 C桑白皮汤 D加味桔梗汤 E沙参清肺汤（分数：4.00）(1).感冒之风热犯表证，当选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肺痈之初期，当选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A热伤肺气 B热壅血瘀 C肉腐血败 D热毒留恋 E痰瘀痹阻（分数：4.00）(1).肺痈成痈期的主要病理是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).肺痈溃脓期的主要病理是
22、（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A恢复期 B初期 C成痈期 D溃脓期 E慢性期（分数：4.00）(1).清肺解表适用于肺痈之（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).清肺化痰消痈适用于肺痈之（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：五、案例分析题(总题数：1，分数：6.00)某男，40 岁。主诉：发热咳痰 10 天，加重伴胸痛、咳痰腥臭 1 天。患者 10 天前因冒雨当风，出现恶寒发热，咳嗽痰多，口服感冒药症状不减，自昨日起身热转甚，时时振寒，后壮热不寒，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈现黄绿色，自觉喉间有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。查体：体温392，时有汗出，右上肺略叩浊，听诊右脑可闻及痰鸣音。血常规：白细胞计数 16610 9 L，中性粒细胞 91，胸透示右上肺有一局限性高密度影。（分数：6.00）(1).患者可能的诊断有（分数：2.00）A.肺痈 B.咳嗽 C.肺胀D.肺痨E.肺热解析：(2).肺痈的临床特征为（分数：2.00）A.咳嗽、胸痛 B.发热 C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼 D.呼吸困难E.盗汗解析：(3).下列哪几项能说明肺痈的发病机制（分数：2.00）A.肝侮肺金B.感受外邪，内犯于肺 C.热壅血瘀，蕴酿成痈 D.痰热素盛，蒸灼肺脏 E.血败肉腐 解析：
