1、中医内科学（脾胃系病证）练习试卷 1及答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)某女，28 岁，胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦，渴不思饮，不欲饮食，恶心呕吐，尿黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：4.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.痰饮内阻B.饮食伤胃C.湿热中阻D.肝气犯胃E.胃阴不足(2).宜选何方（分数：2.00）A.平胃散加减B.二陈汤加减C.清中汤加减D.枳实导滞丸加减E.茵陈蒿汤加减某女，41 岁，大便干结不通，34 日 1次，伴口臭，面红心烦，小便黄赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。（分数：4.00）(1).若津液已伤，渴甚，苔干
2、，应（分数：2.00）A.改用增液汤B.改用润肠丸C.加用增液汤D.加用润肠丸E.加花粉、玉竹(2).若病人兼肺热咳喘，应加（分数：2.00）A.麻黄、杏仁B.冬花、紫菀C.黄芩、贝母D.瓜蒌仁、苏子、黄芩E.以上皆非二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.何人将痞满分为实痞和虚痞两大类（分数：2.00）A.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.李东垣E.张介宾2.“腹中空空、若无一物，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛“是何书对嘈杂证的描述（分数：2.00）A.内经B.兰室秘藏C.丹溪心法D.证治E.岳全书3.胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点（分数：2.00）A.实证B.气滞C.瘀血D.
3、实寒E.寒证4.某男，51 岁，平素嗜食辛辣。近因操劳过度，出现脘腹痞塞不舒，按之不痛，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数，应用何方（分数：2.00）A.益胃汤加大黄、芒硝B.益胃汤加火麻仁、元参C.一贯煎合芍药甘草汤加减D.麦门冬汤加减E.半夏泻心汤加减5.瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药（分数：2.00）A.桃仁、红花B.茯苓、白术C.青皮、郁金D.人参、黄芪E.以上皆非6.呃逆相当于西医何病（分数：2.00）A.膈肌痉挛B.胃炎C.扩张D.脑血管病E.尿毒症7.诸病源候论中“诸否者“、“赃腑否塞而不宣“的“否“是指何病证（分数：2.00）A.胃脘痛B.痞满C.结胸D.噎膈E
4、.呃逆8.引起呕吐，一般以感受何邪居多（分数：2.00）A.风B.寒C.暑D.湿E.火9.何人提出呃逆与膈相关（分数：2.00）A.孙思邈B.葛洪C.陈无择D.张景岳E.李中梓10.某男，38 岁，腹泻而泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，诊见：烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为（分数：2.00）A.清中汤加减B.藿香正气散加减C.葛根芩连汤加减D.大承气汤E.以上皆不是11.金匮要略称反胃为（分数：2.00）A.呕吐B.呃逆C.哕D.胃反E.膈12.某女，30 岁，患者平素情绪易于激动，常于抑郁恼怒时发生腹痛泄泻、肠鸣，矢气较频。诊见胁肋胀闷，苔白，脉弦。应首选何方治疗
5、（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四七汤D.痛泻要方E.保和丸加减13.“胃脘痛“之名最早记载于（分数：2.00）A.内经B.金匮要略C.外台秘要D.诸病源候论E.三因极一病证方论14.内经称呃逆为（分数：2.00）A.膈B.哕C.呃D.胃反E.痞15.呃逆出现于危重病人，常为（分数：2.00）A.亡阳B.亡阴C.病情减轻D.病情加重E.临终先兆16.胃脘痛的病位在（分数：2.00）A.脾B.胃C.肝D.胆E.肾17.最早提出腹痛病名的是（分数：2.00）A.内经B.金匮要略C.诸病源候论D.千金方E.景岳全书三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)某男，20 岁，夏季贪凉露
6、宿，突然呕吐，腹泻，吐出物为胃内容物，泻下清稀如水，伴恶寒发热，头身疼痛，苔白腻、脉濡缓。（分数：10.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.食滞内停B.痰湿内阻C.寒湿内盛D.湿热中阻E.寒邪客胃(2).治法为（分数：2.00）A.温胃散寒，行气止痛B.除湿化痰，理气和中C.温中散寒，降逆上呃D.温胃化饮，和胃降逆E.散寒化湿，降逆止呕(3).首选方剂为（分数：2.00）A.丁香散加减B.藿香正气散加减C.香苏散合良附子丸D.小半夏汤合芩桂术甘汤E.益胃汤合橘皮竹茹汤(4).若病人腹泻较轻，而恶寒发热，头痛较重，宜加（分数：2.00）A.薄荷、菊花B.麻黄、桂枝C.白芷、细辛D.知母、
7、石膏E.防风、荆芥、羌活(5).若病人兼脘腹胀闷者，宜加（分数：2.00）A.香附、郁金B.乌药、元胡C.陈皮、川楝子D.木香、枳壳E.以上均可四、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)某男，28 岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。（分数：6.00）(1).若伴有泛酸可加（分数：2.00）A.温胆汤B.左金丸C.益胃汤D.四君子汤E.乌贼骨、瓦楞子(2).胃痛剧宜加（分数：2.00）A.木香、陈皮B.吴茱萸、干姜C.元胡、香附D.佛手、厚朴花E.荔枝核、乌药(3)
8、.若大便干燥难解，宜加（分数：2.00）A.麻子仁丸B.润肠丸C.黄芪汤D.六磨汤E.火麻仁、瓜蒌仁等某女，50 岁，腹痛月余，症见：脐周绵绵作痛，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，饮食减少，面色不华，大便溏薄，舌淡、苔薄白，脉沉无力。（分数：6.00）(1).若病人，腹痛下利，肢冷脉微细，应用（分数：2.00）A.金匮肾气丸B.真人养脏汤C.痛泻要方D.附子理中汤E.良附丸合正气天香散(2).该病人若兼便秘应（分数：2.00）A.加麻子仁B.加润肠丸C.加六磨汤D.改用黄芪建中汤加减E.改用温脾汤加减(3).若病人少气懒言，神疲，中气大虚可改用（分数：2.00）A.香砂六君子汤加减B.
9、附子理中汤加减C.归脾汤加减D.补气运脾汤加减E.补中益气汤加减某男，55 岁，素有胃痛病史，经治已愈半年，近日饮食不节，出现食后胀满，呕吐，逐渐形成暮食朝吐，朝食暮吐，伴乏力，面色不华，四肢欠温，便溏，脉细无力。（分数：6.00）(1).其应诊断为（分数：2.00）A.呕吐B.呃逆C.反胃D.痞满E.嘈杂(2).其治法为（分数：2.00）A.滋阴养血，破血行瘀B.开郁化痰，润燥降气C.温补脾胃，降逆止呃D.温中散寒，降逆止呃E.温中健脾，降气和胃(3).首选何方（分数：2.00）A.启膈散加减B.通幽汤加减C.沙参麦冬汤D.丁香透膈散加减E.补中益气汤加减某男，58 岁，素有“胃病“史，近日
10、因饮食不慎再次发作，症见恶心呕吐作时止，伴胃脘痞闷。诊见纳呆神疲，大便微溏，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉虚无力。（分数：6.00）(1).若病人恶心呕吐较轻，泄泻为主宜用（分数：2.00）A.四神丸加减B.保和丸加减C.真人养脏汤加减D.补中益气汤加减E.参苓白术散加减(2).若病人呕吐频作，噫气脘痞，可加（分数：2.00）A.竹茹、黄连B.旋覆花、代赭石C.吴茱萸、干姜D.黄连、吴茱萸E.重用人参加黄芪(3).若病人呕吐清水较多，脘冷肢凉者，应（分数：2.00）A.改用旋覆花代赭石汤B.改用补中益气汤C.改用归脾汤D.加苍术、茯苓、白术E.加附子、肉桂、吴茱萸五、A3 型题(总题数：1，分数：
11、8.00)某男，25 岁，因贪凉露宿，醒后大便清稀如水，脘闷食少，腹痛肠鸣，伴恶寒发热，头痛，肢体酸楚，苔薄白而腻，脉濡缓。（分数：8.00）(1).其应辨何证（分数：2.00）A.寒邪内阻B.寒邪客胃C.脾胃虚弱D.寒湿内盛E.食滞内停(2).其治法为（分数：2.00）A.温胃散寒，行气止痛B.散寒温里，理气止痛C.散寒化湿，疏邪解表D.健脾益气，化湿止泻E.温中燥湿，调气和血(3).若恶寒较重，无汗宜加（分数：2.00）A.银花、连翘B.薄荷、葛根C.细辛、桂枝D.荆芥、防风E.麻黄、桂枝(4).若无表证而腹满肠鸣，泄泻重，小便不利，则应（分数：2.00）A.加平胃散B.加二陈汤C.加滑石
12、、车前子D.改用胃苓汤E.改用葛根芩连汤中医内科学（脾胃系病证）练习试卷 1答案解析(总分：84.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)某女，28 岁，胃脘部灼热疼痛而痞闷，口苦，渴不思饮，不欲饮食，恶心呕吐，尿黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数。（分数：4.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.痰饮内阻B.饮食伤胃C.湿热中阻 D.肝气犯胃E.胃阴不足解析：(2).宜选何方（分数：2.00）A.平胃散加减B.二陈汤加减C.清中汤加减 D.枳实导滞丸加减E.茵陈蒿汤加减解析：某女，41 岁，大便干结不通，34 日 1次，伴口臭，面红心烦，小便黄赤，舌红，苔黄燥，脉
13、滑数。（分数：4.00）(1).若津液已伤，渴甚，苔干，应（分数：2.00）A.改用增液汤B.改用润肠丸C.加用增液汤 D.加用润肠丸E.加花粉、玉竹解析：(2).若病人兼肺热咳喘，应加（分数：2.00）A.麻黄、杏仁B.冬花、紫菀C.黄芩、贝母D.瓜蒌仁、苏子、黄芩 E.以上皆非解析：二、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)1.何人将痞满分为实痞和虚痞两大类（分数：2.00）A.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.李东垣E.张介宾 解析：2.“腹中空空、若无一物，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛“是何书对嘈杂证的描述（分数：2.00）A.内经B.兰室秘藏C.丹溪心法D.证治E.岳全书 解析：3
14、.胃脘疼痛，固定不移，痛如针刺是何证特点（分数：2.00）A.实证B.气滞C.瘀血 D.实寒E.寒证解析：4.某男，51 岁，平素嗜食辛辣。近因操劳过度，出现脘腹痞塞不舒，按之不痛，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数，应用何方（分数：2.00）A.益胃汤加大黄、芒硝B.益胃汤加火麻仁、元参 C.一贯煎合芍药甘草汤加减D.麦门冬汤加减E.半夏泻心汤加减解析：5.瘀血停胃胃痛，体倦乏力，舌淡，脉弱，常加何药（分数：2.00）A.桃仁、红花B.茯苓、白术C.青皮、郁金D.人参、黄芪 E.以上皆非解析：6.呃逆相当于西医何病（分数：2.00）A.膈肌痉挛 B.胃炎C.扩张D.脑血管病E.尿毒症解析：
15、7.诸病源候论中“诸否者“、“赃腑否塞而不宣“的“否“是指何病证（分数：2.00）A.胃脘痛B.痞满 C.结胸D.噎膈E.呃逆解析：8.引起呕吐，一般以感受何邪居多（分数：2.00）A.风B.寒 C.暑D.湿E.火解析：9.何人提出呃逆与膈相关（分数：2.00）A.孙思邈B.葛洪C.陈无择 D.张景岳E.李中梓解析：10.某男，38 岁，腹泻而泻下不爽，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，腹痛阵作，诊见：烦热口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数。首选方剂为（分数：2.00）A.清中汤加减B.藿香正气散加减C.葛根芩连汤加减 D.大承气汤E.以上皆不是解析：11.金匮要略称反胃为（分数：2.00）A.呕吐B.呃
16、逆C.哕D.胃反 E.膈解析：12.某女，30 岁，患者平素情绪易于激动，常于抑郁恼怒时发生腹痛泄泻、肠鸣，矢气较频。诊见胁肋胀闷，苔白，脉弦。应首选何方治疗（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四七汤D.痛泻要方 E.保和丸加减解析：13.“胃脘痛“之名最早记载于（分数：2.00）A.内经 B.金匮要略C.外台秘要D.诸病源候论E.三因极一病证方论解析：14.内经称呃逆为（分数：2.00）A.膈B.哕 C.呃D.胃反E.痞解析：15.呃逆出现于危重病人，常为（分数：2.00）A.亡阳B.亡阴C.病情减轻D.病情加重E.临终先兆 解析：16.胃脘痛的病位在（分数：2.00）A.脾B.胃
17、 C.肝D.胆E.肾解析：17.最早提出腹痛病名的是（分数：2.00）A.内经 B.金匮要略C.诸病源候论D.千金方E.景岳全书解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)某男，20 岁，夏季贪凉露宿，突然呕吐，腹泻，吐出物为胃内容物，泻下清稀如水，伴恶寒发热，头身疼痛，苔白腻、脉濡缓。（分数：10.00）(1).其辨证为（分数：2.00）A.食滞内停B.痰湿内阻C.寒湿内盛 D.湿热中阻E.寒邪客胃解析：(2).治法为（分数：2.00）A.温胃散寒，行气止痛B.除湿化痰，理气和中C.温中散寒，降逆上呃D.温胃化饮，和胃降逆E.散寒化湿，降逆止呕 解析：(3).首选方剂为（分数：2.0
18、0）A.丁香散加减B.藿香正气散加减 C.香苏散合良附子丸D.小半夏汤合芩桂术甘汤E.益胃汤合橘皮竹茹汤解析：(4).若病人腹泻较轻，而恶寒发热，头痛较重，宜加（分数：2.00）A.薄荷、菊花B.麻黄、桂枝C.白芷、细辛D.知母、石膏E.防风、荆芥、羌活 解析：(5).若病人兼脘腹胀闷者，宜加（分数：2.00）A.香附、郁金B.乌药、元胡C.陈皮、川楝子D.木香、枳壳 E.以上均可解析：四、A3 型题(总题数：4，分数：24.00)某男，28 岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而
19、干，脉细。（分数：6.00）(1).若伴有泛酸可加（分数：2.00）A.温胆汤B.左金丸 C.益胃汤D.四君子汤E.乌贼骨、瓦楞子解析：(2).胃痛剧宜加（分数：2.00）A.木香、陈皮B.吴茱萸、干姜C.元胡、香附D.佛手、厚朴花 E.荔枝核、乌药解析：(3).若大便干燥难解，宜加（分数：2.00）A.麻子仁丸B.润肠丸C.黄芪汤D.六磨汤E.火麻仁、瓜蒌仁等 解析：某女，50 岁，腹痛月余，症见：脐周绵绵作痛，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，饮食减少，面色不华，大便溏薄，舌淡、苔薄白，脉沉无力。（分数：6.00）(1).若病人，腹痛下利，肢冷脉微细，应用（分数：2.00）A.金匮肾
20、气丸B.真人养脏汤C.痛泻要方D.附子理中汤 E.良附丸合正气天香散解析：(2).该病人若兼便秘应（分数：2.00）A.加麻子仁B.加润肠丸C.加六磨汤D.改用黄芪建中汤加减E.改用温脾汤加减 解析：(3).若病人少气懒言，神疲，中气大虚可改用（分数：2.00）A.香砂六君子汤加减B.附子理中汤加减C.归脾汤加减D.补气运脾汤加减E.补中益气汤加减 解析：某男，55 岁，素有胃痛病史，经治已愈半年，近日饮食不节，出现食后胀满，呕吐，逐渐形成暮食朝吐，朝食暮吐，伴乏力，面色不华，四肢欠温，便溏，脉细无力。（分数：6.00）(1).其应诊断为（分数：2.00）A.呕吐B.呃逆C.反胃 D.痞满E.
21、嘈杂解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.滋阴养血，破血行瘀B.开郁化痰，润燥降气C.温补脾胃，降逆止呃D.温中散寒，降逆止呃E.温中健脾，降气和胃 解析：(3).首选何方（分数：2.00）A.启膈散加减B.通幽汤加减C.沙参麦冬汤D.丁香透膈散加减 E.补中益气汤加减解析：某男，58 岁，素有“胃病“史，近日因饮食不慎再次发作，症见恶心呕吐作时止，伴胃脘痞闷。诊见纳呆神疲，大便微溏，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉虚无力。（分数：6.00）(1).若病人恶心呕吐较轻，泄泻为主宜用（分数：2.00）A.四神丸加减B.保和丸加减C.真人养脏汤加减D.补中益气汤加减E.参苓白术散加减 解析：(2)
22、.若病人呕吐频作，噫气脘痞，可加（分数：2.00）A.竹茹、黄连B.旋覆花、代赭石 C.吴茱萸、干姜D.黄连、吴茱萸E.重用人参加黄芪解析：(3).若病人呕吐清水较多，脘冷肢凉者，应（分数：2.00）A.改用旋覆花代赭石汤B.改用补中益气汤C.改用归脾汤D.加苍术、茯苓、白术E.加附子、肉桂、吴茱萸 解析：五、A3 型题(总题数：1，分数：8.00)某男，25 岁，因贪凉露宿，醒后大便清稀如水，脘闷食少，腹痛肠鸣，伴恶寒发热，头痛，肢体酸楚，苔薄白而腻，脉濡缓。（分数：8.00）(1).其应辨何证（分数：2.00）A.寒邪内阻B.寒邪客胃C.脾胃虚弱D.寒湿内盛 E.食滞内停解析：(2).其治法为（分数：2.00）A.温胃散寒，行气止痛B.散寒温里，理气止痛C.散寒化湿，疏邪解表 D.健脾益气，化湿止泻E.温中燥湿，调气和血解析：(3).若恶寒较重，无汗宜加（分数：2.00）A.银花、连翘B.薄荷、葛根C.细辛、桂枝D.荆芥、防风 E.麻黄、桂枝解析：(4).若无表证而腹满肠鸣，泄泻重，小便不利，则应（分数：2.00）A.加平胃散B.加二陈汤C.加滑石、车前子D.改用胃苓汤 E.改用葛根芩连汤解析：
