1、中医妇科学-4-2 及答案解析(总分:55.00,做题时间:90 分钟)1.患者,女,20 岁。经来量少,1 天即净,现已停经半年,平时带下量多,色自,形体肥胖,胸脘满闷,时欲呕恶,舌苔腻,脉滑。治疗应首选A苍附导痰丸 B芎归二陈汤C启宫丸 D归肾丸E温胆汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.患者,女,40 岁,已婚。每值经前 1 天出现大便溏泻。脘腹胀满,面浮肢肿,神疲肢软,经净渐止,舌淡红苔白,脉濡缓。治疗应首选A健固汤 B香砂六君子汤C补中益气汤 D白术散E参苓白术散(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.患者,女,34 岁,已婚。月经 50 多天一行,量少,色暗,少腹胀闷,胸胁
2、乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选A逍遥散 B丹栀逍遥散C乌药汤 D香棱丸E小柴胡汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,女,18 岁。月经紊乱,现阴道出血 20 天,开始 1 周量多如注,后淋漓不止,色深红,质稠,溲黄便干,舌红苔黄,脉洪数。治疗应首选A清经散 B保阴煎C清热固经汤 D清热调血汤E清肝止淋汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,女,26 岁,未婚。既往月经量少,现停经 4 个月,头晕眼花,神疲倦怠,舌苔少,脉细弱。其证候是A气滞血瘀 B痰湿阻滞C肝肾不足 D气血虚弱E肾阳不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列哪项不是闭经的临床常见证型A湿热下
3、注 B痰湿阻滞C肝肾不足 D气血虚弱E气滞血瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者,女,19 岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色深红,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红,苔薄黄,脉数。其治法是A滋阴清热,止血调经B清热凉血,止血调经C滋水益阴,止血调经D活血化瘀,止血调经E益气摄血,止血调经(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,女,26 岁,已婚。近半年来经行第一天少腹胀痛明显,拒按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减,舌紫苔白,脉弦。其治法是A温经暖宫止痛 B除湿散寒止痛C补气活血止痛 D益肾养肝止痛E理气化瘀止痛(分数:1.00)A.B.C
4、.D.E.9.顺经汤的组成药物有A白芍、生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B白芍、当归、牡丹皮、川芎、牛膝、莪术C白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D白芍、生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、沙参、当归(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,女,19 岁。月经尚未初潮,头晕耳鸣,腰酸腿软,倦怠乏力,舌淡少苔,脉沉细。治疗应首选A大营煎 B调肝汤C归肾丸 D固阴煎E,大补元煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.患者,女,38 岁,已婚。近半年来,月经 20 天一行,量多,色暗红时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗,苔薄,脉弦。应首先考虑的是A月经先期 B
5、月经过多C痛经 D行经乳房胀痛E崩漏(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.阴虚血燥型闭经首选方为A两地汤 B知柏地黄丸C左归丸 D加减一阴煎E保阴煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.经血非时暴下不止或淋漓不尽,最恰当的称谓是A经崩 B经漏C崩漏 D漏下E崩中(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,女,27 岁,未婚。经间期出血,色红,无血块,无腹痛,头晕腰酸,大便硬,溲黄,舌红,脉细弦数。治疗应首选A六味地黄丸 B清肝止淋汤C逐瘀止血汤 D两地汤E清肝引经汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.下列哪项不是月经先期气虚证的主症A月经量多 B色淡质稀C神疲肢软 D
6、小腹疼痛拒按E纳少便溏(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.最早设妇科专篇的医著是A黄帝内经 B金匮要略C脉经 D千金要方E景岳全书(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,女,49 岁,已婚。月经紊乱 1 年,烘热汗出,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A二至丸 B左归饮C右归丸 D甘麦大枣汤E归肾丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.患者,女,29 岁,已婚。经期前后不定,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰痛如折,夜尿多,舌淡苔薄,脉沉弱。治疗应首选A人参养荣汤 B十全大补汤C大补元煎 D保阴煎E固阴煎(分数:1.00)A.B.C.D.E
7、.19.患者,女,30 岁,已婚。每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润。脉沉。治疗应首选A温经汤(金匮要略)B温经汤(妇人大全良方)C艾附暖宫丸D膈下逐瘀汤E少腹逐瘀汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者,22 岁。月经提前 8 天,量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便溏,舌淡苔薄,脉缓弱。其诊断是A月经过多气虚证 B月经先期气虚证C崩漏脾虚证 D经行泄泻脾虚证E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.下列除哪一脏腑外,其他脏腑都是与“经行吐衄”有关的病位A肝 B心C胃 D肺E肾(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.患者,女,
8、26 岁,已婚。月经错后半月,量少、色淡、质稀,少腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A十全大补汤 B人参养营汤C大营煎 D大补元煎E滋血汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列哪项不是月经先期肝郁化热证的主症A经量或多或少 B色鲜红或紫红C胸闷,乳胀 D小腹疼痛拒按E精神抑郁(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,女,34 岁,已婚。阴道出血 40 天不止,量多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢肿,不思饮食,手足不温,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选A归脾汤 B补中益气汤C固本止崩汤 D举元煎E大补元煎(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.患者
9、,女,34 岁,已婚。患痛经 2 年,经前或经期小腹冷痛,痛甚则呕恶,经色紫暗、有块、块下痛减,形寒肢冷,面色苍白,舌紫暗有瘀点。其证型是A气滞血瘀 B寒凝血瘀C气虚血瘀 D肾虚血瘀E热郁血瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.月经先期阴虚血热证的发病机制是A阴虚失守,冲任不固B肝郁气滞,疏泄失常C肾阴不足,封藏失职D阴虚阳盛,热扰冲任E湿热下注,血热妄行(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.“治崩三法”是指A止血、固脱、调经B调经、固本、善后C补肾、扶脾、调肝D塞流、澄源、复旧E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,女,26 岁,未婚。既往月经量少,现停经
10、 6 个月,形体日渐肥胖,伴神疲倦怠,肢体沉重,面浮足肿,舌苔自腻,脉滑。其证候是A气滞血瘀 B痰湿阻滞C肝肾不足 D气血虚弱E肾阳不足(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.血瘀型痛经的特点是A经前、经期小腹冷痛B经前、经期小腹胀痛C经前、经期小腹坠痛D经期、经后小腹隐痛E经期、经后小腹冷痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,女,45 岁,已婚。月经提前,量多,色淡,质稀,纳少便溏,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。其治法是A健脾和胃 B补气摄血调经C养血调经 D益气活血E补血止血(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,女,29 岁,已婚。每于经前和经期少腹灼痛,拒按,
11、痛连腰骶,经量多、色暗红,伴低热,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A血府逐瘀汤 B解毒活血汤C膈下逐瘀汤 D清热固经汤E清热调血汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.A气血失调,脏腑功能失常B情志不畅,肝气郁结C思虑过度,劳伤心脾D阴虚肺燥,虚火内生E经期产时,感染邪毒(分数:2.00)(1).直接损伤冲任,导致妇科疾病的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).间接损伤冲任,导致妇科疾病的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列哪项不是清经散的组成药物A熟地黄、白芍 B生地黄、赤芍C黄柏、青蒿 D地骨皮、茯苓E牡丹皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.
12、33.治疗月经后期虚寒证,应首选A温经汤(妇人大全良方)B桂枝茯苓丸C艾附暖宫丸D寿胎丸E归肾丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,女,21 岁。月经提前 9 天,量时多时少,色紫红,质稠,有时有血块,经前乳胀,少腹两侧胀痛,精神抑郁,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选A丹栀逍遥散 B保阴煎C清经散 D知柏地黄汤E两地汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.妊娠初期,每月仍有少量月经而无损于胎儿者,称为A暗经 B居经C垢胎 D胎漏E暗产(分数:1.00)A.B.C.D.E.A生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术C熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D生地黄、
13、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归(分数:2.00)(1).温经汤(妇人大全良方)的组成成分有(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).顺经汤的组成成分有(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列除哪项外,均是胞宫的别称A胞室 B子宫C子处 D阴户E女子胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.温经汤(妇人大全良方)适用于月经后期的哪种证型A实寒 B虚寒C血瘀 D血虚E气滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,女,38 岁,已婚。近半年来,月经 4045 天 1 行,量少、色暗、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄,脉弦。应首先考虑的是A月经后期
14、 B月经过少C痛经 D行经乳房胀痛E以上均非(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.下列哪项与胞宫没有直接联系A胞脉 B冲脉C任脉 D督脉E带脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,女,19 岁。月经 29 天一行,量多,色紫红,质稠,心烦,口渴,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是A月经过多血热证 B月经先期血热证C月经先期虚热证 D月经先期肝热证E月经过多气虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.A月经先期 B月经后期C月经先后不定期 D痛经E闭经(分数:2.00)(1).肾虚肝郁,血海蓄溢失常,可发生(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).肾气虚,封藏失司,冲任不固,可
15、发生(分数:1.00)A.B.C.D.E.A忧郁过度 B多产房劳C素体虚弱 D经期不洁,感受外邪E久病伤阴(分数:2.00)(1).脾虚肝郁的经断复来常见病因是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).最易造成湿热下注经断复来的病因是(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,女,19 岁。经期前后不定,经量或多或少,经行不畅,有血块,胸胁,乳房,少腹胀痛,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选A香棱丸 B丹栀逍遥散C逍遥散 D乌药汤E柴胡疏肝散(分数:1.00)A.B.C.D.E.A血府逐瘀汤 B启宫丸C桃红四物汤 D乌药汤E苍附导痰丸(分数:2.00)(1).治疗月经过少血瘀证,应
16、首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).治疗月经过少痰湿证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,女,25 岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是A肝郁化热 B肝郁C肾虚 D脾虚肝郁E肾虚肝郁(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.下列除哪项外,均是两地汤的组成成分A麦冬、地骨皮 B生地黄、白芍C阿胶 D玄参E麦冬、牡丹皮(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.下列哪项不是月经的生理现象A周期 2135 天B经期 37 天C经量 100150mlD经色暗红E经质不稀不稠,无血块,无特殊气味(分数:1
17、.00)A.B.C.D.E.45.患者,女,18 岁,未婚。每逢经期鼻衄,量中等,经行量少,色鲜,伴心烦易怒,两胁胀痛,舌红,苔黄,脉弦数。治疗应首选A加味逍遥散 B清肝引经汤C顺经汤 D清经散E清热固经汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.中医妇科学-4-2 答案解析(总分:55.00,做题时间:90 分钟)1.患者,女,20 岁。经来量少,1 天即净,现已停经半年,平时带下量多,色自,形体肥胖,胸脘满闷,时欲呕恶,舌苔腻,脉滑。治疗应首选A苍附导痰丸 B芎归二陈汤C启宫丸 D归肾丸E温胆汤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 闭经的辨证论治解析 从题干现已停经半年,可诊断为
18、闭经。从症状带下量多,色自,形体肥胖,胸脘满闷,时欲呕恶,舌苔腻,脉滑诊断为痰湿阻滞证,用四君子汤合苍附导痰丸。故选 A。2.患者,女,40 岁,已婚。每值经前 1 天出现大便溏泻。脘腹胀满,面浮肢肿,神疲肢软,经净渐止,舌淡红苔白,脉濡缓。治疗应首选A健固汤 B香砂六君子汤C补中益气汤 D白术散E参苓白术散(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 经行泄泻的辨证论治解析 从题干每值经前 1 天出现大便溏泻,可诊断为经行泄泻,从症状脘腹胀满,面浮肢肿,神疲肢软,经净渐止,舌淡红苔白,脉濡缓,可诊断为脾虚证,用参苓白术散治疗。故选 E。3.患者,女,34 岁,已婚。月经 50 多天一行
19、,量少,色暗,少腹胀闷,胸胁乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。治疗应首选A逍遥散 B丹栀逍遥散C乌药汤 D香棱丸E小柴胡汤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 月经后期的辨证论治解析 从题干月经 50 多天一行,可诊断为月经后期,从症状,少腹胀闷,胸胁乳房作胀可诊断为气滞证,故选 C。A、B、D、E 均不适应此证。A 一般用于肝郁气滞证,B 一般用于肝郁化热证,D 一般用于气滞血瘀证,E 一般用于妇人热入血室。4.患者,女,18 岁。月经紊乱,现阴道出血 20 天,开始 1 周量多如注,后淋漓不止,色深红,质稠,溲黄便干,舌红苔黄,脉洪数。治疗应首选A清经散 B保阴煎C清热固经汤 D清热
20、调血汤E清肝止淋汤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 崩漏的辨证论治解析 从题干月经紊乱,现阴道出血 20 天,开始 1 周量多如注,可诊断为崩漏,从症状色深红、质稠、溲黄便干、舌红苔黄、脉洪数诊断为血热证中的实热证,故选 C 清热固经汤,其余选项均不适合。5.患者,女,26 岁,未婚。既往月经量少,现停经 4 个月,头晕眼花,神疲倦怠,舌苔少,脉细弱。其证候是A气滞血瘀 B痰湿阻滞C肝肾不足 D气血虚弱E肾阳不足(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 月经过少的辨证解析 从题干月经量少,现停经 4 个月,可诊断为月经过少,从症状头晕眼花,神疲倦怠,舌苔少,脉细弱,
21、可确定为气血虚证,故选 D。6.下列哪项不是闭经的临床常见证型A湿热下注 B痰湿阻滞C肝肾不足 D气血虚弱E气滞血瘀(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 闭经的常见证型解析 闭经可分为:气血虚弱证用人参养荣汤,肾气亏损证用加减苁蓉菟丝子丸,阴虚血燥证用加减一阴煎,气滞血瘀证用血府逐瘀汤,痰湿阻滞证用四君子汤合苍附导痰丸。故选 A。其余选项不适合。7.患者,女,19 岁,未婚。月事非时而下,量多如崩,色深红,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红,苔薄黄,脉数。其治法是A滋阴清热,止血调经B清热凉血,止血调经C滋水益阴,止血调经D活血化瘀,止血调经E益气摄血,止血调经(分
22、数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 崩漏的辨证论治解析 从题干月事非时而下,量多如崩,可诊断为崩漏,从症状色深红,质稠,伴心烦,口渴欲饮,便干溲黄,面部痤疮,舌红,苔薄黄,脉数诊断为血热证中的实热证。故选 B 清热凉血,止血调经。考生要对崩漏实热证的主症、治法、方药全面掌握。8.患者,女,26 岁,已婚。近半年来经行第一天少腹胀痛明显,拒按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减,舌紫苔白,脉弦。其治法是A温经暖宫止痛 B除湿散寒止痛C补气活血止痛 D益肾养肝止痛E理气化瘀止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 痛经的辨证论治解析 从题干近半年来经行第一天
23、少腹胀痛明显,可诊断为痛经,从症状拒按,伴乳房胀痛,月经量少,色暗有血块,血块排出后痛减,舌紫苔白,脉弦,诊断为气滞血瘀证,治法为理气化瘀止痛。故选 E。9.顺经汤的组成药物有A白芍、生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B白芍、当归、牡丹皮、川芎、牛膝、莪术C白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D白芍、生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、沙参、当归(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 顺经汤的药物组成解析 顺经汤是治疗经行吐衄肺肾阴虚证的主方,其组成是:当归、熟地黄、白芍、黑荆芥、茯苓、牡丹皮、沙参。故选 E。10.患者,女,19 岁。月经尚未初潮,头晕耳
24、鸣,腰酸腿软,倦怠乏力,舌淡少苔,脉沉细。治疗应首选A大营煎 B调肝汤C归肾丸 D固阴煎E,大补元煎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 闭经的辨证论治解析 从题干看,19 岁月经尚未初潮,可诊断为闭经。从症状看,头晕耳鸣,腰酸腿软,倦怠乏力,舌淡少苔,脉沉细,诊断为肝肾不足证,用归肾丸。故选 C。11.患者,女,38 岁,已婚。近半年来,月经 20 天一行,量多,色暗红时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗,苔薄,脉弦。应首先考虑的是A月经先期 B月经过多C痛经 D行经乳房胀痛E崩漏(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 月经先期的定义解析 月经先期的定义为月经周期提前
25、7 天以上,甚至 10 余日一行,并连续 2 个周期以上。B、C、D、E 都不符合,故选 A。12.阴虚血燥型闭经首选方为A两地汤 B知柏地黄丸C左归丸 D加减一阴煎E保阴煎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 闭经的辨证论治解析 气血虚弱型闭经用人参养荣汤;肾气亏损型闭经用加减苁蓉菟丝子丸;阴虚血燥型闭经用加减一阴煎;气滞血瘀型闭经用血府逐瘀汤;痰湿阻滞型闭经用四君子汤合苍附导痰丸。故选 D。13.经血非时暴下不止或淋漓不尽,最恰当的称谓是A经崩 B经漏C崩漏 D漏下E崩中(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 崩漏的定义解析 崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前
26、者谓之崩中,后者谓之漏下。根据定义选 C。14.患者,女,27 岁,未婚。经间期出血,色红,无血块,无腹痛,头晕腰酸,大便硬,溲黄,舌红,脉细弦数。治疗应首选A六味地黄丸 B清肝止淋汤C逐瘀止血汤 D两地汤E清肝引经汤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 经间期出血的辨证论治解析 从题干经间期出血,可诊断为经间期出血,从色红,无血块,无腹痛,头晕腰酸,大便硬,溲黄,舌红,脉细弦数的症状,可诊断为肾阴虚证,方用两地汤。故选 D。15.下列哪项不是月经先期气虚证的主症A月经量多 B色淡质稀C神疲肢软 D小腹疼痛拒按E纳少便溏(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 月经先期
27、气虚证的主症解析 A、B、C、E 都是气虚证的表现,D 为实证的临床症状。故选 D。16.最早设妇科专篇的医著是A黄帝内经 B金匮要略C脉经 D千金要方E景岳全书(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 最早设妇科的专著解析 金匮要略开创了妇科辨证论治的先河。故选 B。17.患者,女,49 岁,已婚。月经紊乱 1 年,烘热汗出,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红少苔,脉细数。治疗应首选A二至丸 B左归饮C右归丸 D甘麦大枣汤E归肾丸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 绝经前后诸证的辨证论治解析 从题干 49 岁,月经紊乱 1 年,可诊断为绝经前后诸证,从症状
28、烘热汗出,头晕耳鸣,失眠多梦,腰膝酸软,烦躁起急,舌红少苔,脉细数,可诊断为肾阴虚证,方用左归丸合二至丸。故选 A。考生注意左归丸与左归饮组方有不一样。18.患者,女,29 岁,已婚。经期前后不定,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰痛如折,夜尿多,舌淡苔薄,脉沉弱。治疗应首选A人参养荣汤 B十全大补汤C大补元煎 D保阴煎E固阴煎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 月经先后无定期的辨证论治解析 从题干经期前后不定,可诊断为月经先后无定期,从症状、量少、色淡、质稀、头晕耳鸣、腰痛如折、夜尿多,可诊断为肾虚证,故选 E。A 用于气血不足并有安神之功,B 用于气血不足证,C 用于气血亏虚,
29、D 用于血热证。19.患者,女,30 岁,已婚。每逢经行小腹冷痛喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润。脉沉。治疗应首选A温经汤(金匮要略)B温经汤(妇人大全良方)C艾附暖宫丸D膈下逐瘀汤E少腹逐瘀汤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 痛经的辨证论治解析 从题干每逢经行小腹冷痛,可诊断为痛经,从症状喜按,经量少,色暗淡,腰酸腿软,小便清长,舌苔润,脉沉,诊断为虚寒型痛经,用温经汤(金匮要略),故选 A。B、C 一般用于实寒证,D、E 一般用于血瘀证。20.患者,22 岁。月经提前 8 天,量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便溏,舌淡苔薄,脉缓弱。其诊断是A月
30、经过多气虚证 B月经先期气虚证C崩漏脾虚证 D经行泄泻脾虚证E以上均非(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 月经先期的辨证解析 根据题干给出的信息,月经提前 8 天,就可诊断为月经先期。量多、色淡、质稀,神疲,肢软,少腹空坠,纳少便溏,为气虚证的临床症状,故选 B。对月经先期气虚证,考生要重点掌握。21.下列除哪一脏腑外,其他脏腑都是与“经行吐衄”有关的病位A肝 B心C胃 D肺E肾(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 经行吐衄的病位解析 本病之因,由血热而冲气上逆,迫血妄行所致,出口者为吐,出鼻者为衄,常见证型有肝经郁火、肺肾阴虚。病位在肺、胃、肝、肾。故与经行吐衄
31、的病位无关的是心,本题选 B。22.患者,女,26 岁,已婚。月经错后半月,量少、色淡、质稀,少腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄,舌淡苔少,脉细弱。治疗应首选A十全大补汤 B人参养营汤C大营煎 D大补元煎E滋血汤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 月经后期的辨证论治解析 从题干月经错后半月,可诊断为月经后期,从量少,色淡,质稀,小腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,面色萎黄的症状,可诊断为血虚证,故选 D。A、B、C、E 均不适应此证。A 一般用于气血不足证,B一般用于气血不足并有安神之功,C、E 一般用于月经过少的血虚证。23.下列哪项不是月经先期肝郁化热证的主症A经量或多或少
32、B色鲜红或紫红C胸闷,乳胀 D小腹疼痛拒按E精神抑郁(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 月经先期肝郁化热证的主症解析 A、B、C、D 都是肝郁化热证的主症,E 为兼证。故选 E。24.患者,女,34 岁,已婚。阴道出血 40 天不止,量多,色淡,质稀,神倦乏力,面浮肢肿,不思饮食,手足不温,舌淡苔白,脉沉弱。治疗应首选A归脾汤 B补中益气汤C固本止崩汤 D举元煎E大补元煎(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 崩漏的辨证论治解析 从题干阴道出血 40 天不止,可诊断为崩漏,从症状量多,色淡,不思饮食诊断为脾虚证,故选 C固本止崩汤。25.患者,女,34 岁,已婚。患
33、痛经 2 年,经前或经期小腹冷痛,痛甚则呕恶,经色紫暗、有块、块下痛减,形寒肢冷,面色苍白,舌紫暗有瘀点。其证型是A气滞血瘀 B寒凝血瘀C气虚血瘀 D肾虚血瘀E热郁血瘀(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 痛经的辨证解析 从题干患痛经 2 年,可诊断为痛经,从症状经前或经期小腹冷痛,痛甚则呕恶,经色紫暗、有块、块下痛减,形寒肢冷,面色苍白,舌紫暗有瘀点,诊断为寒凝血瘀证。故选 B。26.月经先期阴虚血热证的发病机制是A阴虚失守,冲任不固B肝郁气滞,疏泄失常C肾阴不足,封藏失职D阴虚阳盛,热扰冲任E湿热下注,血热妄行(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 月经先期的病因
34、病机解析 月经先期的病因病机为脾气虚、肾气虚、阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热。题目问的是阴虚血热的发病机制,A 只说阴虚没说血热,B 两者都没涉及到,C 只涉及到阴虚,D 两者都涉及为正确答案,E 只涉及到血热。故选 D。27.“治崩三法”是指A止血、固脱、调经B调经、固本、善后C补肾、扶脾、调肝D塞流、澄源、复旧E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 治崩三法解析 治崩三法是指塞流、澄源、复旧,故选 D。28.患者,女,26 岁,未婚。既往月经量少,现停经 6 个月,形体日渐肥胖,伴神疲倦怠,肢体沉重,面浮足肿,舌苔自腻,脉滑。其证候是A气滞血瘀 B痰湿阻滞C肝肾不足
35、D气血虚弱E肾阳不足(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 闭经的辨证解析 从题干看现停经 6 个月,可诊断为闭经,从症状看形体日渐肥胖,伴神疲倦怠,肢体沉重,面浮足肿,舌苔自腻,脉滑诊断为痰湿阻滞证,用四君子汤合苍附导痰丸。故选 B。闭经的痰湿阻滞证历年多次出现,考生要对其主症、治法、方药全面掌握。29.血瘀型痛经的特点是A经前、经期小腹冷痛B经前、经期小腹胀痛C经前、经期小腹坠痛D经期、经后小腹隐痛E经期、经后小腹冷痛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 痛经的辨证要点解析 A 属于寒凝血瘀证,C 是虚证,D 也为虚证,E 属寒证。故选 B。30.患者,女,45
36、岁,已婚。月经提前,量多,色淡,质稀,纳少便溏,气短懒言,舌淡苔白,脉缓弱。其治法是A健脾和胃 B补气摄血调经C养血调经 D益气活血E补血止血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 月经先期的辨证论治解析 题干中见到月经提前,就应考虑和月经先期有关。再根据量多,色淡、质稀,纳少便溏,气短懒言的症状,可以判断为脾气虚型,根据证型选治法,故选 B。31.患者,女,29 岁,已婚。每于经前和经期少腹灼痛,拒按,痛连腰骶,经量多、色暗红,伴低热,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选A血府逐瘀汤 B解毒活血汤C膈下逐瘀汤 D清热固经汤E清热调血汤(分数:1.00)A.B.C.
37、D.E. 解析:解析 痛经的辨证论治解析 从题干每于经前和经期少腹灼痛,拒按可诊断为痛经,结合症状经量多、色暗红,伴低热,带下量多、黄稠、臭秽,舌红苔黄腻,脉滑数,诊断为湿热瘀阻证,用清热调血汤。故选 E。A气血失调,脏腑功能失常B情志不畅,肝气郁结C思虑过度,劳伤心脾D阴虚肺燥,虚火内生E经期产时,感染邪毒(分数:2.00)(1).直接损伤冲任,导致妇科疾病的是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).间接损伤冲任,导致妇科疾病的是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 妇科疾病的病机解析 任冲脉皆起于胞中,经期产时,感染邪毒,能直接损伤冲任气血,导致妇科疾病。气血失
38、调,脏腑功能失常,可间接损伤冲任,导致月经与妊娠的疾病。32.下列哪项不是清经散的组成药物A熟地黄、白芍 B生地黄、赤芍C黄柏、青蒿 D地骨皮、茯苓E牡丹皮(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 清经散的药物组成解析 清经散的药物组成为熟地黄、地骨皮、牡丹皮、白芍、青蒿、黄柏、茯苓。故选 B。33.治疗月经后期虚寒证,应首选A温经汤(妇人大全良方)B桂枝茯苓丸C艾附暖宫丸D寿胎丸E归肾丸(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 月经后期的辨证论治解析 月经后期虚寒证的方药为温经汤(金匮要略)或艾附暖宫丸,故选 C。A 用于治疗实寒证的月经后期,B 用于治疗血瘀证,D 适用
39、滑胎,E 适用肾虚证。34.患者,女,21 岁。月经提前 9 天,量时多时少,色紫红,质稠,有时有血块,经前乳胀,少腹两侧胀痛,精神抑郁,舌红苔薄黄,脉弦数。治疗应首选A丹栀逍遥散 B保阴煎C清经散 D知柏地黄汤E两地汤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 月经先期的辨证论治解析 看题干,月经提前 9 天,可诊断为月经先期,再根据经前乳胀,舌红苔薄黄,脉弦数等症状,确定为肝郁血热证型,方用丹栀逍遥散。故选 A。35.妊娠初期,每月仍有少量月经而无损于胎儿者,称为A暗经 B居经C垢胎 D胎漏E暗产(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 垢胎的定义解析 暗经是指终生不潮却
40、能受孕者;居经指 3 个月一潮者;胎漏指妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止,或淋漓不断,而无腰酸、腹痛,小腹下坠者;暗产是指怀孕不足 1 个月而流产者,常不知受孕而误认为是 1 次月经的疾病。故选 C。A生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术C熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归(分数:2.00)(1).温经汤(妇人大全良方)的组成成分有(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(2).顺经汤的组成成分有(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 温经汤(妇人大全良方)顺经汤的组成解析 温经汤的
41、组成:当归、川芎、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。顺经汤的组成:当归、熟地黄、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。36.下列除哪项外,均是胞宫的别称A胞室 B子宫C子处 D阴户E女子胞(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 胞宫的名称解析 胞宫的别称分别为胞室、子宫、子处、女子胞。阴户指的是阴道口。故选 D。37.温经汤(妇人大全良方)适用于月经后期的哪种证型A实寒 B虚寒C血瘀 D血虚E气滞(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 温经汤适应证解析 虚寒应用温经汤(金匮要略)或艾附暖宫丸;血虚应用大补元煎;气滞应用乌药汤;而血瘀的证型在月经后期中不存在。故选 A。
42、考生要注意分清金匮要略温经汤与妇人大全良方温经汤的主治区别,前者为虚寒,后者为实寒。38.患者,女,38 岁,已婚。近半年来,月经 4045 天 1 行,量少、色暗、时有血块,小腹及乳房作胀,舌略暗苔薄,脉弦。应首先考虑的是A月经后期 B月经过少C痛经 D行经乳房胀痛E以上均非(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 月经后期的定义解析 月经后期的定义为月经周期延后 7 天以上,甚至 35 个月一行。从题干近半年,月经 4045 天一行,即可做出诊断。B 的月经周期是正常的;C 有经期或经前腹痛的症状,月经周期也是正常的;D 有行经时乳房胀痛的症状,月经周期也是正常的。故选 A。39
43、.下列哪项与胞宫没有直接联系A胞脉 B冲脉C任脉 D督脉E带脉(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 胞宫的功能解析 冲任督脉皆起于胞中,带脉下系胞宫,故 B、C、D、E 都与胞宫有直接联系,而胞脉是通过心肾与胞宫相联属的,与胞宫没有直接联系。故选 A。40.患者,女,19 岁。月经 29 天一行,量多,色紫红,质稠,心烦,口渴,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是A月经过多血热证 B月经先期血热证C月经先期虚热证 D月经先期肝热证E月经过多气虚证(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 月经过多的诊断解析 从题干看,月经周期正常,但量多,故诊断为月经过多,而月经先期首先周期就
44、不正常,排除B、C、D,根据色紫红,质稠,心烦,口渴,舌红苔黄,脉滑数有力的症状,即可诊断为血热证,再排除E。故选 A。A月经先期 B月经后期C月经先后不定期 D痛经E闭经(分数:2.00)(1).肾虚肝郁,血海蓄溢失常,可发生(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).肾气虚,封藏失司,冲任不固,可发生(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 月经先后不定期及月经后期的病因病机解析 A 项月经先期的病因病机是肾气虚,封藏失司,冲任不固;B 项月经后期的病因病机是精血不足,冲任不充;C 项月经先后不定期的病因病机为肾虚肝郁,血海蓄溢失常;D 项痛经是不通则痛,不荣则痛;E
45、闭经是肾气不足,冲任虚弱。A忧郁过度 B多产房劳C素体虚弱 D经期不洁,感受外邪E久病伤阴(分数:2.00)(1).脾虚肝郁的经断复来常见病因是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).最易造成湿热下注经断复来的病因是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 经断复来的病因病机解析 A 忧郁过度,伤脾,脾不统血;B 多产房劳,损伤肾气;C 素体虚弱,正气不足;D 经期不洁,感受外邪,可以导致湿热下注,损伤带脉,迫血妄行;E 久病伤阴,导致肾阴虚。41.患者,女,19 岁。经期前后不定,经量或多或少,经行不畅,有血块,胸胁,乳房,少腹胀痛,精神抑郁,舌苔薄白,脉弦。治疗应首
46、选A香棱丸 B丹栀逍遥散C逍遥散 D乌药汤E柴胡疏肝散(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 月经先后无定期的辨证论治解析 从题干经期前后不定,可诊断为月经先后无定期,从症状,经量或多或少,经行不畅,有血块,胸胁、乳房、少腹胀痛,精神抑郁,可诊断为肝郁证,故选 C。A 一般用于气滞血瘀证,B 一般用于肝郁化热证,D 一般用于月经后期气滞证,E 一般用于治疗胁肋胀痛。A血府逐瘀汤 B启宫丸C桃红四物汤 D乌药汤E苍附导痰丸(分数:2.00)(1).治疗月经过少血瘀证,应首选(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).治疗月经过少痰湿证,应首选(分数:1.00)A.B.C.D
47、.E. 解析:解析 月经过少的辨证论治解析 月经过少的分型为肾虚用归肾丸,血虚用滋血汤,血瘀用桃红四物汤,痰湿证用苍附导痰丸。42.患者,女,25 岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是A肝郁化热 B肝郁C肾虚 D脾虚肝郁E肾虚肝郁(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 月经先后无定期的辨证解析 从题干月经周期或先或后,可诊断为月经先后无定期,从症状,经量或多或少,色暗有小块,经行不畅,乳房作胀,可诊断为肝郁证,故选 B。题干中并没有热象,也没有肾虚、脾虚的症状,故A、C、D、E 均不正确。43.下列除哪项外,均是两地汤的组成成分A麦冬、地骨皮 B生地黄、白芍C阿胶 D玄参E麦冬、牡丹皮(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 两地汤的药物组成解析 两地汤的药物组成为生地黄、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍。故选 E。44.下列哪项不是月经的生理现象A周期 21