1、中医内科学练习试卷 53-2 及答案解析(总分：174.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。病机是（分数：2.00）A.气机郁滞，传导失职B.脾肺气虚，传导无力C.肠胃燥热，津液耗伤D.阳气虚衰，传导无力E.血虚津少，大肠失润2.患者，男，22 岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。方选（分数：2.00）A.通脉四逆汤B.乌头桂枝汤C.当归四逆汤D.吴茱萸汤E.暖肝煎3.患者，胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒
2、，饮食减少，嗳气频作，苔薄，脉弦。证属（分数：2.00）A.瘀血停着胁痛B.肝胆湿热胁痛C.肝气郁结胁痛D.肝郁化火胁痛E.肝阴不足胁痛4.患者，热性腹痛，腹痛拒按，胀满不舒，烦渴引饮，自汗，大便不燥结，小便短赤，舌苔黄，脉洪数。方选（分数：2.00）A.大承气汤加黄芩、二花B.大承气汤去芒硝，加黄芩、二花C.大承气汤去厚朴，加黄芩、二花D.大承气汤去枳实，加黄芩、二花E.大承气汤去大黄，加黄芩、二花5.钩虫病患者，周身肌肤呈染黄色，但两目不黄，小便通畅而色不黄，倦怠乏力，心悸少寐，眩晕耳鸣，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉濡细。方选（分数：2.00）A.理中汤B.小建中汤C.六君子汤D.四君子汤
3、E.黄芪建中汤6.患者，腹大按之不坚，胁下胀满或疼痛，小便短少，纳少食减，食后作胀，嗳气不爽，苔白腻，脉弦。诊为（分数：2.00）A.水湿浸渍型水肿B.寒湿困脾型鼓胀C.气滞湿阻型鼓胀D.肝郁气滞型鼓胀E.肝气郁结型胁痛7.患者，腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口不渴，小便清利，大便溏薄，舌苔白腻，脉象沉紧。证属（分数：2.00）A.虚痛型腹痛B.实痛型腹痛C.热痛型腹痛D.寒痛型腹痛E.以上均不是8.患者，女，腹痛，腹中有积块，现积块增大，按之硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，饮食减少，时有寒热，经闭不行，舌青紫，有瘀点，脉弦滑。应诊为（分数：2.00）A.食滞痰阻型聚证B.肝郁气滞型聚证C.
4、气滞血阻型积证D.气结血瘀型积证E.正虚瘀结型积证9.患者，腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。方选（分数：2.00）A.连理汤B.芍药汤C.白头翁汤D.葛根芩连汤E.以上都不是10.患者，呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或溏泄，舌苔厚腻，脉象滑数。诊为（分数：2.00）A.脾胃虚寒型呕吐B.痰饮内停型呕吐C.饮食停滞型呕吐D.外邪犯胃型呕吐E.肝气犯胃型呕吐11.患者，男，48 岁。胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。证属（分数：2.00）A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.以上都不是12.患者，胸
5、膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或带青紫，脉细涩。其治法为（分数：2.00）A.滋养阴津B.温补脾肾C.开郁，润燥，化痰D.滋阴养血，破结行瘀E.以上都不是13.患者，呃逆，呃声宏亮，烦渴，喜冷饮，便秘溲赤，舌苔黄，脉数。治以（分数：2.00）A.清胃泻火，方用清胃汤B.养胃生津，方用益胃汤C.泄热和胃，方用化肝煎D.和中清热，方用温胆汤E.泄热通腑，方用小承气汤14.患者，女，67 岁。吞咽困难 2 月余，现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，但汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，舌质红而干，脉弦细数。诊为（分数：2.00
6、）A.痰气交阻型噎膈B.津亏热结型噎膈C.瘀血内结型噎膈D.气虚阳微型噎膈E.以上都不是15.患者，泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，肢体倦怠，苔腻，脉濡缓。方选（分数：2.00）A.藿香正气散B.平胃放C.五苓散D.胃苓汤E.保和丸16.患者，男，62 岁。患病呃逆，呃声低弱无力，伴面色苍白，手足不温，纳食减少，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细弱。方选（分数：2.00）A.丁香散为主B.益胃汤加味C.理中丸加味D.补中益气汤为主E.以上都不是17.患者，男，34 岁。有痫证病史近 10 年。平素性急易怒，心烦失眠，夜梦纷纭，发则昏不知人，四肢抽动，喉中痰鸣，口吐涎沫，舌红，苔黄腻，脉弦滑数
7、，证属（分数：2.00）A.肝火化风B.心火扰动C.痰火内盛D.气逆痰阻E.湿热阻滞18.患者，男，18 岁。时日因饮酒饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不通，舌苔厚腻，脉滑。证属（分数：2.00）A.肝气郁结，气郁化火B.肝气郁结，气滞血瘀C.饮食停滞，腑气不通D.外有风寒，内有食滞E.以上都不是19.患者男性，痫证反复发作，发则突然昏仆，四肢抽动，口吐涎沫，声声尖叫，舌苔白腻，脉象弦滑。证属（分数：2.00）A.痰浊内阻B.气机逆乱C.肝风扰动D.风痰闭阻E.气滞血瘀20.患者，呃逆，呃声洪亮，烦渴喜冷饮，便秘溲赤，舌苔黄，脉数。证属（分数：2.00）A.胃中寒冷B.胃火上逆C.气逆
8、痰阻D.中气不足E.以上都不是21.患者，癫证日久，神思恍惚，心烦不宁，失眠多梦舌暗红，苔黄腻，脉弦滑数。证属（分数：2.00）A.痰气互阻B.气郁化热、痰热交阻C.久病伤肾、阴虚火旺D.久病伤脾、湿热内生E.久病伤心、心神不宁22.患者，女，30 岁。昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。方选（分数：2.00）A.温胆汤B.小半夏汤C.藿香正气散D.苓桂术甘汤E.香砂六君子丸23.患者，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时出现腹痛泄泻，且多伴有胸胁胀闷、嗳气少食，舌淡红，脉乱治法为（分数：2.00）A.调和脾胃B.疏肝和胃C.
9、抑肝扶脾D.解郁舒肝E.泄肝除湿24.患者，痰气郁结重症、实证，痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰涎，脉象滑大有力，可暂用（分数：2.00）A.十枣汤B.龙虎丸C.至宝丹D.礞石滚痰丸E.控涎丹、三圣散25.患者，男，49 岁。呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法为（分数：2.00）A.消食化滞，和胃降逆B.燥湿祛痰，健脾和胃C.温养脾胃，降逆止呕D.舒肝和胃降逆E.以上都不是26.患者，泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦躁口渴，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻27.患者，男，16 岁。昨日饱食后
10、出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化食物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。诊为（分数：2.00）A.饮食停滞型呕吐B.饮食停滞型胃痛C.食滞肠胃型泄泻D.饮食停滞型腹痛E.以上都不是28.患者，胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，苔薄白，脉弦。方选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.枳实导滞丸C.化肝煎D.保和丸E.越鞠丸29.患者，男，56 岁。平素喜食辛辣香燥之品，近 10 天出现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，五心烦热，舌质红干，有裂纹，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.痰气交阻B.津亏热结C.瘀血内结D.气虚阳
11、微E.以上都不是30.患者，饮食稍有不慎，即易呕吐，或劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象濡弱。治法为（分数：2.00）A.滋阴养胃，降逆止呕B.消食化滞，和胃降逆C.温化痰饮，和胃降逆D.舒肝，和胃，降逆E.以上都不是31.患者，2 天前出现腹痛泄泻，现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.湿热泄泻B.寒湿泄泻C.食滞泄泻D.脾虚泄泻E.肾虚泄泻32.患者，昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或溏泻，舌苔厚腻，脉滑数。诊为（分数：2.00）A.脾胃虚
12、寒型呕吐B.饮食停滞型呕吐C.痰饮内停型呕吐D.肝气犯胃型呕吐E.外邪犯胃型呕吐33.患者，呃逆，呃声沉缓有力，得热减，得寒甚，胃脘不舒，纳少，口不渴，苔白腻。方用（分数：2.00）A.理阴煎加丁香B.理中汤加丁香C.旋复代赭汤D.五磨饮E.丁香散34.患者，女，32 岁。有痫证病史 12 年。近 1 年来，痫证发作日益频繁，自觉发作后神疲乏力，平素头晕目眩，心悸，健忘，腰膝软，舌苔腻，脉细弱无力。方选（分数：2.00）A.定痫丹B.归脾汤C.养心汤D.天王补心丹E.大补元煎合六君子汤35.患者，突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，苔白，脉浮。方选（分数：2.00）A.香苏散B.二陈汤
13、C.平胃散D.小半夏汤E.藿香正气散36.患者，男，47 岁。性情急躁，因郁怒不解，诱发狂证发作，狂乱无知，逾垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。治法为（分数：2.00）A.镇心涤痰、泻肝清火B.化痰除湿、清心宁神C.清肝泻火、熄风定惊D.平肝熄风、清心安神E.清心泻火、醒神开窍37.患者，近 1 周来，出现吞咽之时哽噎不顺，不能进食固体食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞满闷，情志不畅时更甚，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。诊断为（分数：2.00）A.痞满B.郁证C.噎膈D.梅核气E.以上都不是38.患者，男，45 岁。平素嗜好烟酒，近日过服辛辣炙博之晶后，出现喉间
14、呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.大承气汤B.小承气汤C.丹栀逍遥散D.竹叶石膏汤E.以上都不是39.患者，痢疾，赤多白少，高热，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.芍药汤B.黄芩汤C.白头翁汤D.葛根芩连汤E.葛根芩连汤加石膏、知母40.患者，女，47 岁。近 4 天来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。证属（分数：2.00）A.肝胃郁热B.肝气犯胃C.气滞血瘀D.饮食停滞E.肝郁化火41.患者，呃逆，呃声低弱无力，气不得续，面色苍白，手足不温，食少困倦，舌淡苔白，脉沉细弱。其治法为（分数
15、：2.00）A.温中祛寒，降逆止呃B.清热和胃，降逆止呃C.疏肝理气，降逆止呃D.温补脾胃，和中降逆E.以上都不是42.患者，泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉象濡数。证属（分数：2.00）A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻43.患者，男，42 岁。近 2 天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦方选（分数：2.00）A.逍遥散B.化肝煎C.大柴胡汤D.柴胡疏肝散E.以上都不是44.患者，大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大使次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细
16、弱。治法为（分数：2.00）A.健脾益气B.温肾健脾C.固涩止泻D.补中益气E.益气升清45.患者，男，72 岁。病呃逆，呃声急促而不连续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干，脉细数。治法为（分数：2.00）A.清胃泻火B.养胃生津C.泄热和胃D.温补脾胃E.以上都不是46.患者，泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.肝气乘脾B.脾胃虚弱C.肾阳虚衰D.暑湿E.寒湿47.患者，腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。治法为（分数：2.00）A.活血化瘀B.温中化湿C.清热利湿，攻下逐水D.疏肝理
17、气，除湿散满E.温补脾肾，化气行水48.患者，泄泻腹痛，泻下急迫不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，尿短赤，苔黄腻，脉濡数。方选（分数：2.00）A.保和丸B.芍药汤C.白头翁汤D.枳实导滞丸E.葛根芩连汤49.患者，中年男性，因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦。证属（分数：2.00）A.心肾亏虚B.气滞血瘀C.肝风内动D.肝郁气滞E.肾虚血瘀50.患者，泄泻多年，稍进油腻或生冷之晶，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.六君子汤C.参苓白术散D.
18、附子理中汤E.藿香正气散二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)男性，28 岁，农民。患者发热恶寒，咳嗽，咯白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。（分数：6.00）(1).此证诊为( )（分数：2.00）A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.肺痈成痈期D.肺痈初期E.肺痈恢复期(2).治法宜用( )（分数：2.00）A.清肺散邪B.清热解毒C.清热排脓D.清肺化瘀E.排脓解毒(3).方药宜选用( )（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散C.千金苇茎汤D.如金解毒散E.加味桔梗汤男性，27 岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉
19、滑数。（分数：6.00）(1).此属何证( )（分数：2.00）A.外感发热B.痰热咳嗽C.胸痹D.肺痈E.喘证(2).治宜( )（分数：2.00）A.清肺解表B.清热化痰C.清热化瘀D.清热排脓E.清肺化痰(3).方药宜选用( )（分数：2.00）A.如金解毒散B.加味桔梗汤C.薏苡仁汤D.二陈汤E.麻杏石甘汤三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)男性，35 岁。咳嗽，咯吐大量脓血臭痰，胸痛而满，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。（分数：10.00）(1).此证诊为( )（分数：2.00）A.咳嗽B.胸痹C.外感发热D.肺痈E.以上均非(2).此证治疗时应重用下列哪一味药( )（分数：2.
20、00）A.银花B.桔梗C.芦根D.苡仁E.冬瓜仁(3).若患者烦渴严重加用( )（分数：2.00）A.芦根B.沙参C.麦冬D.花粉E.山栀(4).若患者气虚不能托毒外出，可加用( )（分数：2.00）A.沙参B.太子参C.白术D.党参E.生黄芪(5).若患者兼有喘不得卧，大便秘结，脉实有力，可用以下何方治疗( )（分数：2.00）A.加味桔梗汤B.桔梗杏仁煎C.桔梗白散D.桔梗甘草汤E.桔梗汤四、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)51.肺痈溃脓期的治疗主方是( )（分数：2.00）A.如金解毒散B.桔梗杏仁煎C.银翘散D.千金苇茎汤E.以上都不是52.患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色黏痰
21、，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为( )（分数：2.00）A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈D.风热感冒E.成痈期肺痈53.引起肺痈的外邪主要是( )（分数：2.00）A.暑湿疫毒B.风湿热邪C.燥热之邪D.风热外感E.风寒束肺54.肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于( )（分数：2.00）A.痰热壅盛B.气滞血瘀C.热壅血瘀D.热伤血脉E.血脉瘀滞55.肺痈的治疗原则是( )（分数：2.00）A.清热解毒，活血通络B.清热解毒，宣肺平喘C.清热解毒，凉血止血D.清热解毒，肃肺化痰E.清热散结，解毒排脓56.肺痈的诊断，主要应掌握下列哪项( )（分数：
22、2.00）A.胸痛B.发热口干C.咳嗽D.咳吐腥臭脓痰E.脉滑数57.肺痈溃脓期的治法是( )（分数：2.00）A.清肺化痰B.排脓解毒C.养阴清肺D.养阴补肺E.益气养阴58.肺痈恢复期的最佳治法是( )（分数：2.00）A.清肺化浊B.益气健脾C.滋补肺肾D.益气养阴清肺E.补肺益气59.肺痈恢复期的病机是( )（分数：2.00）A.热壅血瘀，蕴酿成痈B.风热犯表，内郁于肺C.痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败D.邪去正虚，阴伤气耗E.痰热阻肺，肺气上逆60.肺痈溃脓期，于辨证方中加入山甲片、皂角刺的解释是( )（分数：2.00）A.托里透脓B.溃痈排脓C.扶正祛邪D.解毒排脓E.清热解毒61.
23、加味桔梗汤治疗下列何证( )（分数：2.00）A.肺痈溃脓期B.肺胀痰热郁肺C.实喘痰热郁肺D.咳嗽痰热郁肺E.肺痈成痈期62.最早创用苇茎汤治疗肺痈的是( )（分数：2.00）A.张氏医通B.备急千金要方C.外科正宗D.金匮要略E.杂病源流犀烛63.千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合( )（分数：2.00）A.肺痿B.肺消C.肺胀D.肺痈E.肺痨64.肺痈之病名最早见于( )（分数：2.00）A.素问B.金匮要略C.医门法律D.杂病源流犀烛E.备急千金要方65.咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，证属( )（分数：2.00）A.恢复期B.肺痈成痈期C.溃脓期D.以上
24、都不是E.初期66.肺痈溃脓期若气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入( )（分数：2.00）A.柴胡B.潞党参C.薏苡仁D.生黄芪E.升麻67.肺痈成痈期的最佳治法是( )（分数：2.00）A.清热解毒，化瘀消痈B.清热解毒，凉血止血C.辛凉解表，清肺化痰D.清热解毒，宣肺化痰E.清热解毒，排脓消痈五、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A千金苇茎汤合如金解毒散 B银翘散 C葶苈大枣泻肺汤 D沙参麦冬汤或桔梗杏仁煎 E加味桔梗汤（分数：8.00）(1).肺痈初期应选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈成痈期应选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺痈溃
25、脓期应选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肺痈恢复期应选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A益气养阴，排脓解毒 B清热解毒，化瘀消痈 C益气养阴清热 D辛凉解表，清肺散结 E清热解毒，排脓消痈（分数：10.00）(1).肺痈初期，当用何治法( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺痈成痈期，当用何治法( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肺痈溃脓期，当用何治法( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).肺痈恢复期，当用何治法( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).肺痈邪恋正虚
26、期，当用何治法( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医内科学练习试卷 53-2 答案解析(总分：174.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.患者，大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。病机是（分数：2.00）A.气机郁滞，传导失职 B.脾肺气虚，传导无力C.肠胃燥热，津液耗伤D.阳气虚衰，传导无力E.血虚津少，大肠失润解析：2.患者，男，22 岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。方选（分数：2.00）A.通脉四逆汤B.乌头桂枝汤C.当归四逆汤D.吴茱萸汤E.暖肝
27、煎 解析：3.患者，胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，胸闷不舒，饮食减少，嗳气频作，苔薄，脉弦。证属（分数：2.00）A.瘀血停着胁痛B.肝胆湿热胁痛C.肝气郁结胁痛 D.肝郁化火胁痛E.肝阴不足胁痛解析：4.患者，热性腹痛，腹痛拒按，胀满不舒，烦渴引饮，自汗，大便不燥结，小便短赤，舌苔黄，脉洪数。方选（分数：2.00）A.大承气汤加黄芩、二花B.大承气汤去芒硝，加黄芩、二花 C.大承气汤去厚朴，加黄芩、二花D.大承气汤去枳实，加黄芩、二花E.大承气汤去大黄，加黄芩、二花解析：5.钩虫病患者，周身肌肤呈染黄色，但两目不黄，小便通畅而色不黄，倦怠乏力，心悸少寐，眩晕耳鸣，大便溏薄，舌质
28、淡，苔薄白，脉濡细。方选（分数：2.00）A.理中汤B.小建中汤C.六君子汤D.四君子汤E.黄芪建中汤 解析：6.患者，腹大按之不坚，胁下胀满或疼痛，小便短少，纳少食减，食后作胀，嗳气不爽，苔白腻，脉弦。诊为（分数：2.00）A.水湿浸渍型水肿B.寒湿困脾型鼓胀C.气滞湿阻型鼓胀 D.肝郁气滞型鼓胀E.肝气郁结型胁痛解析：7.患者，腹痛急暴，得温痛减，遇冷更甚，口不渴，小便清利，大便溏薄，舌苔白腻，脉象沉紧。证属（分数：2.00）A.虚痛型腹痛B.实痛型腹痛C.热痛型腹痛D.寒痛型腹痛 E.以上均不是解析：8.患者，女，腹痛，腹中有积块，现积块增大，按之硬，痛处不移，面黯消瘦，体倦乏力，饮食减
29、少，时有寒热，经闭不行，舌青紫，有瘀点，脉弦滑。应诊为（分数：2.00）A.食滞痰阻型聚证B.肝郁气滞型聚证C.气滞血阻型积证D.气结血瘀型积证 E.正虚瘀结型积证解析：9.患者，腹痛，里急后重，下痢赤白，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。方选（分数：2.00）A.连理汤B.芍药汤 C.白头翁汤D.葛根芩连汤E.以上都不是解析：10.患者，呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或溏泄，舌苔厚腻，脉象滑数。诊为（分数：2.00）A.脾胃虚寒型呕吐B.痰饮内停型呕吐C.饮食停滞型呕吐 D.外邪犯胃型呕吐E.肝气犯胃型呕吐解析：11.患者，男，48 岁。胃脘疼痛日久，疼痛有
30、定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。证属（分数：2.00）A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞 D.饮食停滞E.以上都不是解析：12.患者，胸膈疼痛，食不得下而复吐出，甚至水饮难下，大便坚如羊粪，或吐出物如赤豆汁，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或带青紫，脉细涩。其治法为（分数：2.00）A.滋养阴津B.温补脾肾C.开郁，润燥，化痰D.滋阴养血，破结行瘀 E.以上都不是解析：13.患者，呃逆，呃声宏亮，烦渴，喜冷饮，便秘溲赤，舌苔黄，脉数。治以（分数：2.00）A.清胃泻火，方用清胃汤B.养胃生津，方用益胃汤C.泄热和胃，方用化肝煎D.和中清热，方用温胆汤E.泄热通腑，方用小承气汤 解析：14
31、.患者，女，67 岁。吞咽困难 2 月余，现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，但汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，大便干结，舌质红而干，脉弦细数。诊为（分数：2.00）A.痰气交阻型噎膈B.津亏热结型噎膈 C.瘀血内结型噎膈D.气虚阳微型噎膈E.以上都不是解析：15.患者，泄泻清稀，甚至如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，肢体倦怠，苔腻，脉濡缓。方选（分数：2.00）A.藿香正气散B.平胃放C.五苓散D.胃苓汤 E.保和丸解析：16.患者，男，62 岁。患病呃逆，呃声低弱无力，伴面色苍白，手足不温，纳食减少，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细弱。方选（分数：2.00）A.丁香散为主B.益胃汤加味C.理中丸加味 D.
32、补中益气汤为主E.以上都不是解析：17.患者，男，34 岁。有痫证病史近 10 年。平素性急易怒，心烦失眠，夜梦纷纭，发则昏不知人，四肢抽动，喉中痰鸣，口吐涎沫，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，证属（分数：2.00）A.肝火化风B.心火扰动C.痰火内盛 D.气逆痰阻E.湿热阻滞解析：18.患者，男，18 岁。时日因饮酒饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不通，舌苔厚腻，脉滑。证属（分数：2.00）A.肝气郁结，气郁化火B.肝气郁结，气滞血瘀C.饮食停滞，腑气不通 D.外有风寒，内有食滞E.以上都不是解析：19.患者男性，痫证反复发作，发则突然昏仆，四肢抽动，口吐涎沫，声声尖叫，舌苔白腻，脉象弦滑。
33、证属（分数：2.00）A.痰浊内阻B.气机逆乱C.肝风扰动D.风痰闭阻 E.气滞血瘀解析：20.患者，呃逆，呃声洪亮，烦渴喜冷饮，便秘溲赤，舌苔黄，脉数。证属（分数：2.00）A.胃中寒冷B.胃火上逆 C.气逆痰阻D.中气不足E.以上都不是解析：21.患者，癫证日久，神思恍惚，心烦不宁，失眠多梦舌暗红，苔黄腻，脉弦滑数。证属（分数：2.00）A.痰气互阻B.气郁化热、痰热交阻 C.久病伤肾、阴虚火旺D.久病伤脾、湿热内生E.久病伤心、心神不宁解析：22.患者，女，30 岁。昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。方选（分
34、数：2.00）A.温胆汤B.小半夏汤C.藿香正气散 D.苓桂术甘汤E.香砂六君子丸解析：23.患者，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时出现腹痛泄泻，且多伴有胸胁胀闷、嗳气少食，舌淡红，脉乱治法为（分数：2.00）A.调和脾胃B.疏肝和胃C.抑肝扶脾 D.解郁舒肝E.泄肝除湿解析：24.患者，痰气郁结重症、实证，痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰涎，脉象滑大有力，可暂用（分数：2.00）A.十枣汤B.龙虎丸C.至宝丹D.礞石滚痰丸E.控涎丹、三圣散 解析：25.患者，男，49 岁。呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法为（分数：2.00）A.消食化滞，和胃降逆B.燥湿祛痰，健脾和胃C.温养脾胃
35、，降逆止呕D.舒肝和胃降逆 E.以上都不是解析：26.患者，泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦躁口渴，小便黄，舌苔黄腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻 解析：27.患者，男，16 岁。昨日饱食后出现腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，伴有不消化食物，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。诊为（分数：2.00）A.饮食停滞型呕吐B.饮食停滞型胃痛C.食滞肠胃型泄泻 D.饮食停滞型腹痛E.以上都不是解析：28.患者，胃脘胀痛，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，苔薄白，脉弦。方选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散 B
36、.枳实导滞丸C.化肝煎D.保和丸E.越鞠丸解析：29.患者，男，56 岁。平素喜食辛辣香燥之品，近 10 天出现吞咽梗涩而痛，固体食物难入，汤水可下，形体逐渐消瘦，口干咽燥，五心烦热，舌质红干，有裂纹，脉弦细数。证属（分数：2.00）A.痰气交阻B.津亏热结 C.瘀血内结D.气虚阳微E.以上都不是解析：30.患者，饮食稍有不慎，即易呕吐，或劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象濡弱。治法为（分数：2.00）A.滋阴养胃，降逆止呕B.消食化滞，和胃降逆C.温化痰饮，和胃降逆D.舒肝，和胃，降逆E.以上都不是 解析：31.患者，2 天前出
37、现腹痛泄泻，现泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.湿热泄泻B.寒湿泄泻 C.食滞泄泻D.脾虚泄泻E.肾虚泄泻解析：32.患者，昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或溏泻，舌苔厚腻，脉滑数。诊为（分数：2.00）A.脾胃虚寒型呕吐B.饮食停滞型呕吐 C.痰饮内停型呕吐D.肝气犯胃型呕吐E.外邪犯胃型呕吐解析：33.患者，呃逆，呃声沉缓有力，得热减，得寒甚，胃脘不舒，纳少，口不渴，苔白腻。方用（分数：2.00）A.理阴煎加丁香B.理中汤加丁香C.旋复代赭汤D.五磨饮E.丁香散 解析：34.患者，女，32 岁。有痫证
38、病史 12 年。近 1 年来，痫证发作日益频繁，自觉发作后神疲乏力，平素头晕目眩，心悸，健忘，腰膝软，舌苔腻，脉细弱无力。方选（分数：2.00）A.定痫丹B.归脾汤C.养心汤D.天王补心丹E.大补元煎合六君子汤 解析：35.患者，突然呕吐，脘闷不舒，兼见恶寒发热，头身疼痛，苔白，脉浮。方选（分数：2.00）A.香苏散B.二陈汤C.平胃散D.小半夏汤E.藿香正气散 解析：36.患者，男，47 岁。性情急躁，因郁怒不解，诱发狂证发作，狂乱无知，逾垣上屋，骂詈叫号，不食不眠，气力逾常，舌质红绛，苔黄腻，脉弦滑数。治法为（分数：2.00）A.镇心涤痰、泻肝清火 B.化痰除湿、清心宁神C.清肝泻火、熄风
39、定惊D.平肝熄风、清心安神E.清心泻火、醒神开窍解析：37.患者，近 1 周来，出现吞咽之时哽噎不顺，不能进食固体食物，食入即吐，伴有胸膈痞塞满闷，情志不畅时更甚，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。诊断为（分数：2.00）A.痞满B.郁证C.噎膈 D.梅核气E.以上都不是解析：38.患者，男，45 岁。平素嗜好烟酒，近日过服辛辣炙博之晶后，出现喉间呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，大便秘结，小便短赤，舌苔黄，脉滑数。方选（分数：2.00）A.大承气汤B.小承气汤C.丹栀逍遥散D.竹叶石膏汤 E.以上都不是解析：39.患者，痢疾，赤多白少，高热，口渴饮冷，舌红苔黄，脉滑数。方选（分数：2.
40、00）A.芍药汤B.黄芩汤C.白头翁汤 D.葛根芩连汤E.葛根芩连汤加石膏、知母解析：40.患者，女，47 岁。近 4 天来胃脘胀痛，攻撑作痛，连及两胁，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。证属（分数：2.00）A.肝胃郁热B.肝气犯胃 C.气滞血瘀D.饮食停滞E.肝郁化火解析：41.患者，呃逆，呃声低弱无力，气不得续，面色苍白，手足不温，食少困倦，舌淡苔白，脉沉细弱。其治法为（分数：2.00）A.温中祛寒，降逆止呃B.清热和胃，降逆止呃C.疏肝理气，降逆止呃D.温补脾胃，和中降逆 E.以上都不是解析：42.患者，泄泻腹痛，泻而不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉象濡数。证属（
41、分数：2.00）A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻 解析：43.患者，男，42 岁。近 2 天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦方选（分数：2.00）A.逍遥散B.化肝煎C.大柴胡汤D.柴胡疏肝散 E.以上都不是解析：44.患者，大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则大使次数增多，饮食减少，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。治法为（分数：2.00）A.健脾益气 B.温肾健脾C.固涩止泻D.补中益气E.益气升清解析：45.患者，男，72 岁。病呃逆，呃声急促而不连续，口干舌燥，烦躁不安，舌红而干，脉细数。治法为（分数：
42、2.00）A.清胃泻火B.养胃生津 C.泄热和胃D.温补脾胃E.以上都不是解析：46.患者，泄泻清稀，甚者如水样，腹痛肠鸣，脘闷纳少，苔薄白或白腻，脉濡数。证属（分数：2.00）A.肝气乘脾B.脾胃虚弱C.肾阳虚衰D.暑湿E.寒湿 解析：47.患者，腹大胀满，按之如囊裹水，胸脘胀闷，得热稍舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，苔白腻，脉缓。治法为（分数：2.00）A.活血化瘀B.温中化湿 C.清热利湿，攻下逐水D.疏肝理气，除湿散满E.温补脾肾，化气行水解析：48.患者，泄泻腹痛，泻下急迫不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，尿短赤，苔黄腻，脉濡数。方选（分数：2.00）A.保和丸B.芍药
43、汤C.白头翁汤D.枳实导滞丸E.葛根芩连汤 解析：49.患者，中年男性，因脑部外伤诱发成疾，头晕健忘，时发头痛，常有一时性神志丧失，伴见四肢抽动，舌质暗，苔薄白，脉弦。证属（分数：2.00）A.心肾亏虚B.气滞血瘀 C.肝风内动D.肝郁气滞E.肾虚血瘀解析：50.患者，泄泻多年，稍进油腻或生冷之晶，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少，舌淡苔白，脉细弱。方选（分数：2.00）A.胃苓汤B.六君子汤C.参苓白术散 D.附子理中汤E.藿香正气散解析：二、A3 型题(总题数：2，分数：12.00)男性，28 岁，农民。患者发热恶寒，咳嗽，咯白黏痰，痰量由少渐多，胸痛剧烈
44、，呼吸不利，苔薄黄，脉浮滑数。（分数：6.00）(1).此证诊为( )（分数：2.00）A.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.肺痈成痈期D.肺痈初期 E.肺痈恢复期解析：(2).治法宜用( )（分数：2.00）A.清肺散邪 B.清热解毒C.清热排脓D.清肺化瘀E.排脓解毒解析：(3).方药宜选用( )（分数：2.00）A.桑菊饮B.银翘散 C.千金苇茎汤D.如金解毒散E.加味桔梗汤解析：男性，27 岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。（分数：6.00）(1).此属何证( )（分数：2.00）A.外感发热B.痰热咳嗽C.胸痹D.肺痈 E.喘证解析：
45、(2).治宜( )（分数：2.00）A.清肺解表B.清热化痰C.清热化瘀 D.清热排脓E.清肺化痰解析：(3).方药宜选用( )（分数：2.00）A.如金解毒散 B.加味桔梗汤C.薏苡仁汤D.二陈汤E.麻杏石甘汤解析：三、A3 型题(总题数：1，分数：10.00)男性，35 岁。咳嗽，咯吐大量脓血臭痰，胸痛而满，身热烦渴，舌红苔黄腻，脉实。（分数：10.00）(1).此证诊为( )（分数：2.00）A.咳嗽B.胸痹C.外感发热D.肺痈 E.以上均非解析：(2).此证治疗时应重用下列哪一味药( )（分数：2.00）A.银花B.桔梗 C.芦根D.苡仁E.冬瓜仁解析：(3).若患者烦渴严重加用( )
46、（分数：2.00）A.芦根B.沙参C.麦冬D.花粉 E.山栀解析：(4).若患者气虚不能托毒外出，可加用( )（分数：2.00）A.沙参B.太子参C.白术D.党参E.生黄芪 解析：(5).若患者兼有喘不得卧，大便秘结，脉实有力，可用以下何方治疗( )（分数：2.00）A.加味桔梗汤B.桔梗杏仁煎C.桔梗白散 D.桔梗甘草汤E.桔梗汤解析：四、A1 型题(总题数：17，分数：34.00)51.肺痈溃脓期的治疗主方是( )（分数：2.00）A.如金解毒散B.桔梗杏仁煎C.银翘散D.千金苇茎汤E.以上都不是 解析：52.患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色黏痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻
47、燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为( )（分数：2.00）A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈 D.风热感冒E.成痈期肺痈解析：53.引起肺痈的外邪主要是( )（分数：2.00）A.暑湿疫毒B.风湿热邪C.燥热之邪D.风热外感 E.风寒束肺解析：54.肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于( )（分数：2.00）A.痰热壅盛B.气滞血瘀C.热壅血瘀 D.热伤血脉E.血脉瘀滞解析：55.肺痈的治疗原则是( )（分数：2.00）A.清热解毒，活血通络B.清热解毒，宣肺平喘C.清热解毒，凉血止血D.清热解毒，肃肺化痰E.清热散结，解毒排脓 解析：56.肺痈的诊断，主要应掌握下列哪项( )（分数：2.00）A.胸
48、痛B.发热口干C.咳嗽D.咳吐腥臭脓痰 E.脉滑数解析：57.肺痈溃脓期的治法是( )（分数：2.00）A.清肺化痰B.排脓解毒 C.养阴清肺D.养阴补肺E.益气养阴解析：58.肺痈恢复期的最佳治法是( )（分数：2.00）A.清肺化浊B.益气健脾C.滋补肺肾D.益气养阴清肺 E.补肺益气解析：59.肺痈恢复期的病机是( )（分数：2.00）A.热壅血瘀，蕴酿成痈B.风热犯表，内郁于肺C.痰热与瘀血壅阻肺络，肉腐血败D.邪去正虚，阴伤气耗 E.痰热阻肺，肺气上逆解析：60.肺痈溃脓期，于辨证方中加入山甲片、皂角刺的解释是( )（分数：2.00）A.托里透脓 B.溃痈排脓C.扶正祛邪D.解毒排脓
49、E.清热解毒解析：61.加味桔梗汤治疗下列何证( )（分数：2.00）A.肺痈溃脓期 B.肺胀痰热郁肺C.实喘痰热郁肺D.咳嗽痰热郁肺E.肺痈成痈期解析：62.最早创用苇茎汤治疗肺痈的是( )（分数：2.00）A.张氏医通B.备急千金要方 C.外科正宗D.金匮要略E.杂病源流犀烛解析：63.千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合( )（分数：2.00）A.肺痿B.肺消C.肺胀D.肺痈 E.肺痨解析：64.肺痈之病名最早见于( )（分数：2.00）A.素问B.金匮要略 C.医门法律D.杂病源流犀烛E.备急千金要方解析：65.咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，证属( )（分数：2.00）A.恢复期B.肺痈成痈期C.溃脓期 D.以上都不是E.初期解析：66.肺痈溃脓期若气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入( )（分数：2.00）A.柴胡B.潞党参C.薏苡仁D.生黄芪 E.升麻解析：67.肺痈成痈期的最佳治法是( )（分数：2.00）A.清热解毒，化瘀消痈 B.清热解毒，凉血止血C.辛凉解表，清肺化痰D.清热解毒
