1、中医内科学综合练习试卷 16 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.胃痛患者，呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗应首选：（分数：2.00）A.归脾汤B.泻心汤C.茜根汤D.黄土汤E.地榆散2.与腹痛有关的脏器一般不包括：（分数：2.00）A.肝B.大肠、小肠C.胃D.膀胱E.胆3.下列哪一项不是厥证虚证的临床表现：（分数：2.00）A.气息微弱B.张口自汗C.肤冷肢凉D.四肢僵直E.脉沉微细4.下列各症中，不属于厥证临床表现的是：（分数：2.00）A.突然昏仆B.不省人事C.四肢厥冷D.手足偏废E.移时苏醒5.以
2、下哪一项不属于中风的主症：（分数：2.00）A.猝然昏仆，不省人事B.口眼涡斜C.语言不利D.半身不遂E.醒后如常人6.单纯的热淋见症如下，除了：（分数：2.00）A.起病急B.尿热C.易转血淋D.久作，遇劳则发E.或伴发热7.“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁“的郁证分类，出于何书：（分数：2.00）A.医经溯洄集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书E.医方论8.申某，女，18 岁。1997 年 7 月就诊，两日来出现头胀痛，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。选方宜用：（分数：2.00）A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.白
3、虎汤9.关于心悸的论述，下列哪项不正确：（分数：2.00）A.凡心虚胆怯所致者，多与精神因素有关B.凡心血不足而成者，多有心血亏虚之象C.凡由心阳不足所致者，病情较轻，常见面色白、形寒肢冷等D.凡由水饮凌心所致者，常兼眩晕、胸脘痞满等E.凡由心血瘀阻所致者，常见心痛脉涩10.痫病的发作期治疗应该：（分数：2.00）A.先治标后治本B.治本不治标C.先治本后治标D.治标不治本E.标本兼治11.肝气郁滞型聚证的治法是：（分数：2.00）A.通瘀行气，兼调脾胃B.行气消积，活血通络C.疏肝解郁，行气消聚D.大补气血，活血化瘀E.以上都不是12.将尸厥的表现描述为“其状如死，犹微有息而不恒，脉尚动而形
4、无知也“的是：（分数：2.00）A.内经B.伤寒论C.诸病源候论D.儒门事亲E.景岳全书13.以行血和调气治疗痢疾，常采用以下何组药物：（分数：2.00）A.川楝子、郁金、丹参B.香附、乌药、蒲黄、五灵脂C.木香、川楝子、乳香、没药D.香附、柴胡、桃仁、红花E.槟榔、木香、芍药、当归14.阴闭可用何法治疗：（分数：2.00）A.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝熄风E.辛凉开窍，清肝熄风15.消渴病名首见于何书：（分数：2.00）A.内经B.难经C.金匮要略D.中藏经E.三消论16.瘀血内结之积证，若积块大而坚硬作痛，可合用何方：（分数：2.00）
5、A.桃红四物汤B.鳖甲煎丸C.失笑散D.八珍汤E.以上都不是17.下列除哪项外均是感冒的护理要点：（分数：2.00）A.水宜于轻煎，不可过煮B.服药后避风覆被取汗C.出汗后尤宜避风保暖以防复感D.风热感冒宜将药汁放冷后服E.多饮开水注意休息18.患者男性，60 岁。胸痹反复发作 3 个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，每次发作持续时间大约 10 分钟，能够自行缓解，多因生气或者劳累后诱发，平时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为：（分数：2.00）A.栝蒌薤白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.栝蒌薤白白酒汤19.胸痛彻背，畏寒肢冷，遇冷则发，舌苔白，脉沉紧，证属：（分数：2.0
6、0）A.阴寒凝滞的轻型B.阴寒凝滞的重型C.痰浊雍塞型D.心血瘀阻型E.以上都不是20.在我国确知痢疾可以传染的是哪个朝代：（分数：2.00）A.金代B.隋代C.唐代D.汉代E.宋代21.下列哪项是寒湿困脾之鼓胀的治法：（分数：2.00）A.温补脾肾，行气化水B.温中健脾，活血化瘀C.温中健脾，行气利水D.温补脾肾，活血化瘀E.以上都不对22.下列哪项是痫病与痉病的鉴别要点：（分数：2.00）A.是否突然发作B.有无瘀血内阻病机C.是否有发作性神志异常疾病D.发作后是否留有后遗症E.有无四肢抽搐，项背强直23.寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用：（分数：2.00）A.藿朴
7、夏苓汤B.桂枝汤C.香苏散D.正气天香散E.藿香正气散24.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为：（分数：2.00）A.肝气郁结B.淤血阻络C.湿热蕴结D.肝阴不足E.肝气犯胃25.下列哪一项不是厥证实证的临床表现：（分数：2.00）A.呼吸气促B.面赤唇紫C.牙关紧闭D.四肢震颤E.脉象沉伏26.治疗痉证不可忽视的环节是：（分数：2.00）A.平肝熄风B.活血化瘀C.清热生津D.滋养营阴E.以上都不是27.患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手足拘急，四肢痉挛
8、痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。证属：（分数：2.00）A.痉证(刚痉)B.中风(络脉空虚，风邪入中)C.痰证(风痰闭阻经络)D.痿证(湿热浸淫)E.以上都不是28.下列哪项不属于血证论提出的治血四法：（分数：2.00）A.止血B.消瘀C.宁血D.散血E.补血29.下列关于癃闭的论述，除了哪一条：（分数：2.00）A.尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症B.辨证首先分清虚实C.治疗应据“腑以通为用“的原则D.尿痛且每日排尿量多为正常E.可致死亡30.某女胁痛 2 月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可，伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为：（
9、分数：2.00）A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.四逆散D.柴胡疏肝散E.以上都不是31.下列对胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中哪一项是错误的：（分数：2.00）A.胸痹的疼痛不可以在胃脘部B.胸痹的疼痛多伴有心悸、气短C.胃脘部多伴有嗳气、恶心D.胃脘部不向肩背部放散E.胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关32.最先提出痫病是由于“在母腹中时，其母有所大惊“而致的是：（分数：2.00）A.素问B.三因极一病证方论C.丹溪心法D.临证指南医案E.古今医鉴33.脾肾阳虚型鼓胀的治法是：（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气行水C.疏肝理气，行湿散满D.活血化瘀，健脾利湿E.以上都不对34.大腹
10、痛者，多属于下列哪病：（分数：2.00）A.厥阴肝经之病B.膀胱之病C.脾胃肠道之病D.虫证E.少阴肾病35.肝郁化火型不寐者，宜首选：（分数：2.00）A.安神定志丸B.龙胆泻肝丸C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散E.黄连阿胶汤36.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为：（分数：2.00）A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛瘀软坚D.大补气血，活血化瘀E.通滞去积，活血化瘀37.下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证：（分数：2.00）A.有无胸胁胀满、疼痛症状B.有无精神抑郁、情绪不宁C.有无神识迷
11、乱、精神失常症状D.有无梅核气症状E.是中青年患者，还是老年病人38.痛泻要方适应于泄泻之证候为：（分数：2.00）A.食滞胃肠B.肝气乘脾C.脾胃虚弱D.肾阳虚衰E.以上都不是39.下列哪项不属于“吐血三要法“的内容：（分数：2.00）A.宜行血不宜止血B.宜疏肝不宜伐肝C.宜降气不宜降火D.伐之(肝)则肝虚不能藏血，血愈不止矣E.气降即火降，火降则气不上升40.下列哪一项不是癫证的病因：（分数：2.00）A.郁愤不解B.有所大喜C.思虑太过D.醇酒厚味E.所愿不遂41.赵某，男，52 岁。呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用：（分数：2.00）A.消食化滞，和胃降逆
12、B.燥湿祛痰，健脾和胃C.舒肝理气，和胃降逆D.温养脾胃，降逆止呕E.平肝潜阳，降逆止呕42.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用：（分数：2.00）A.琥珀多寐丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.交泰丸43.下列哪项不是肺胀主症：（分数：2.00）A.胸部膨满B.喘咳上气C.发作性喘促D.痰多、心悸E.日久见唇甲紫绀44.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是：（分数：2.00）A.劳累即发，面色苍白B.急躁易怒，头痛耳鸣C.腰膝酸软，遗精耳鸣D.头重如蒙，胸闷恶心E.以上都不是45.瘀血停着型胁痛治疗方剂为：（分数：2.00）A.桃红四物汤B.失笑散C.血府逐瘀汤D.旋覆花汤E.
13、以上都不是中医内科学综合练习试卷 16 答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.胃痛患者，呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力，治疗应首选：（分数：2.00）A.归脾汤 B.泻心汤C.茜根汤D.黄土汤E.地榆散解析：2.与腹痛有关的脏器一般不包括：（分数：2.00）A.肝B.大肠、小肠C.胃 D.膀胱E.胆解析：3.下列哪一项不是厥证虚证的临床表现：（分数：2.00）A.气息微弱B.张口自汗C.肤冷肢凉D.四肢僵直 E.脉沉微细解析：4.下列各症中，不属于厥证临床表现的是：（分数：2.00）A.突然昏仆B.不省人事C.四肢厥
14、冷D.手足偏废 E.移时苏醒解析：5.以下哪一项不属于中风的主症：（分数：2.00）A.猝然昏仆，不省人事B.口眼涡斜C.语言不利D.半身不遂E.醒后如常人 解析：6.单纯的热淋见症如下，除了：（分数：2.00）A.起病急B.尿热C.易转血淋D.久作，遇劳则发 E.或伴发热解析：7.“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁“的郁证分类，出于何书：（分数：2.00）A.医经溯洄集B.丹溪心法 C.证治汇补D.景岳全书E.医方论解析：8.申某，女，18 岁。1997 年 7 月就诊，两日来出现头胀痛，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌质红，苔黄，脉浮数。选方宜用：（分数：2.00
15、A.川芎茶调散B.芎芷石膏汤 C.羌活胜湿汤D.天麻钩藤饮E.白虎汤解析：9.关于心悸的论述，下列哪项不正确：（分数：2.00）A.凡心虚胆怯所致者，多与精神因素有关B.凡心血不足而成者，多有心血亏虚之象C.凡由心阳不足所致者，病情较轻，常见面色白、形寒肢冷等 D.凡由水饮凌心所致者，常兼眩晕、胸脘痞满等E.凡由心血瘀阻所致者，常见心痛脉涩解析：10.痫病的发作期治疗应该：（分数：2.00）A.先治标后治本 B.治本不治标C.先治本后治标D.治标不治本E.标本兼治解析：11.肝气郁滞型聚证的治法是：（分数：2.00）A.通瘀行气，兼调脾胃B.行气消积，活血通络C.疏肝解郁，行气消聚 D.大补
16、气血，活血化瘀E.以上都不是解析：12.将尸厥的表现描述为“其状如死，犹微有息而不恒，脉尚动而形无知也“的是：（分数：2.00）A.内经B.伤寒论C.诸病源候论 D.儒门事亲E.景岳全书解析：13.以行血和调气治疗痢疾，常采用以下何组药物：（分数：2.00）A.川楝子、郁金、丹参B.香附、乌药、蒲黄、五灵脂C.木香、川楝子、乳香、没药D.香附、柴胡、桃仁、红花E.槟榔、木香、芍药、当归 解析：14.阴闭可用何法治疗：（分数：2.00）A.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风 C.祛风通络，养血和营D.育阴潜阳，镇肝熄风E.辛凉开窍，清肝熄风解析：15.消渴病名首见于何书：（分数：2.00）
17、A.内经 B.难经C.金匮要略D.中藏经E.三消论解析：16.瘀血内结之积证，若积块大而坚硬作痛，可合用何方：（分数：2.00）A.桃红四物汤B.鳖甲煎丸 C.失笑散D.八珍汤E.以上都不是解析：17.下列除哪项外均是感冒的护理要点：（分数：2.00）A.水宜于轻煎，不可过煮B.服药后避风覆被取汗C.出汗后尤宜避风保暖以防复感D.风热感冒宜将药汁放冷后服 E.多饮开水注意休息解析：18.患者男性，60 岁。胸痹反复发作 3 个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，每次发作持续时间大约 10 分钟，能够自行缓解，多因生气或者劳累后诱发，平时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为：（分数：2.00）A.栝蒌薤白
18、半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤 D.乌头赤石脂丸E.栝蒌薤白白酒汤解析：19.胸痛彻背，畏寒肢冷，遇冷则发，舌苔白，脉沉紧，证属：（分数：2.00）A.阴寒凝滞的轻型 B.阴寒凝滞的重型C.痰浊雍塞型D.心血瘀阻型E.以上都不是解析：20.在我国确知痢疾可以传染的是哪个朝代：（分数：2.00）A.金代 B.隋代C.唐代D.汉代E.宋代解析：21.下列哪项是寒湿困脾之鼓胀的治法：（分数：2.00）A.温补脾肾，行气化水B.温中健脾，活血化瘀C.温中健脾，行气利水 D.温补脾肾，活血化瘀E.以上都不对解析：22.下列哪项是痫病与痉病的鉴别要点：（分数：2.00）A.是否突然发作B.有无瘀血
19、内阻病机C.是否有发作性神志异常疾病 D.发作后是否留有后遗症E.有无四肢抽搐，项背强直解析：23.寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用：（分数：2.00）A.藿朴夏苓汤B.桂枝汤C.香苏散 D.正气天香散E.藿香正气散解析：24.患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为：（分数：2.00）A.肝气郁结 B.淤血阻络C.湿热蕴结D.肝阴不足E.肝气犯胃解析：25.下列哪一项不是厥证实证的临床表现：（分数：2.00）A.呼吸气促B.面赤唇紫C.牙关紧闭D.四肢震颤 E.脉象沉伏解析：26.治疗痉证
20、不可忽视的环节是：（分数：2.00）A.平肝熄风B.活血化瘀C.清热生津D.滋养营阴 E.以上都不是解析：27.患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手足拘急，四肢痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。证属：（分数：2.00）A.痉证(刚痉) B.中风(络脉空虚，风邪入中)C.痰证(风痰闭阻经络)D.痿证(湿热浸淫)E.以上都不是解析：28.下列哪项不属于血证论提出的治血四法：（分数：2.00）A.止血B.消瘀C.宁血D.散血 E.补血解析：29.下列关于癃闭的论述，除了哪一条：（分数：2.00）A.尿少点滴而出，甚则尿闭不通
21、为主症B.辨证首先分清虚实C.治疗应据“腑以通为用“的原则D.尿痛且每日排尿量多为正常 E.可致死亡解析：30.某女胁痛 2 月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可，伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为：（分数：2.00）A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.四逆散D.柴胡疏肝散 E.以上都不是解析：31.下列对胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中哪一项是错误的：（分数：2.00）A.胸痹的疼痛不可以在胃脘部 B.胸痹的疼痛多伴有心悸、气短C.胃脘部多伴有嗳气、恶心D.胃脘部不向肩背部放散E.胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关解析：32.最先提出痫病是由于“在母腹中时，其母有所大惊“
22、而致的是：（分数：2.00）A.素问 B.三因极一病证方论C.丹溪心法D.临证指南医案E.古今医鉴解析：33.脾肾阳虚型鼓胀的治法是：（分数：2.00）A.温中健脾，行气利水B.温补脾肾，化气行水 C.疏肝理气，行湿散满D.活血化瘀，健脾利湿E.以上都不对解析：34.大腹痛者，多属于下列哪病：（分数：2.00）A.厥阴肝经之病B.膀胱之病C.脾胃肠道之病 D.虫证E.少阴肾病解析：35.肝郁化火型不寐者，宜首选：（分数：2.00）A.安神定志丸B.龙胆泻肝丸 C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散E.黄连阿胶汤解析：36.患者，女，50 岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌
23、淡紫，无苔，脉弦细。其治法为：（分数：2.00）A.理气活血，通络消积B.理气活血，软坚散结C.理气活血，祛瘀软坚D.大补气血，活血化瘀 E.通滞去积，活血化瘀解析：37.下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证：（分数：2.00）A.有无胸胁胀满、疼痛症状 B.有无精神抑郁、情绪不宁C.有无神识迷乱、精神失常症状D.有无梅核气症状E.是中青年患者，还是老年病人解析：38.痛泻要方适应于泄泻之证候为：（分数：2.00）A.食滞胃肠B.肝气乘脾 C.脾胃虚弱D.肾阳虚衰E.以上都不是解析：39.下列哪项不属于“吐血三要法“的内容：（分数：2.00）A.宜行血不宜止血B.宜疏肝不宜伐肝 C.宜降气不
24、宜降火D.伐之(肝)则肝虚不能藏血，血愈不止矣E.气降即火降，火降则气不上升解析：40.下列哪一项不是癫证的病因：（分数：2.00）A.郁愤不解B.有所大喜 C.思虑太过D.醇酒厚味E.所愿不遂解析：41.赵某，男，52 岁。呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用：（分数：2.00）A.消食化滞，和胃降逆B.燥湿祛痰，健脾和胃C.舒肝理气，和胃降逆 D.温养脾胃，降逆止呕E.平肝潜阳，降逆止呕解析：42.不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用：（分数：2.00）A.琥珀多寐丸B.酸枣仁汤C.安神定志丸D.黄连阿胶汤E.交泰丸 解析：43.下列哪项不是肺胀主症：（分数：2.00）A.胸部膨满B.喘咳上气C.发作性喘促 D.痰多、心悸E.日久见唇甲紫绀解析：44.天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是：（分数：2.00）A.劳累即发，面色苍白B.急躁易怒，头痛耳鸣C.腰膝酸软，遗精耳鸣D.头重如蒙，胸闷恶心E.以上都不是 解析：45.瘀血停着型胁痛治疗方剂为：（分数：2.00）A.桃红四物汤B.失笑散C.血府逐瘀汤D.旋覆花汤 E.以上都不是解析：
