1、中医外科学-4-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.患者,男,34 岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有 3 年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是 A白疤 B白癜风 C牛皮癣 D圆癣 E白驳风(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.成人直肠的全长应为 A34.5 cm B10 cm C12 cm D15 cm E18 cm(分数:1.00)A.B.C.D.E. A截石位 3、7、1l 点 B截石位 3、9 点 C截石位 6、12 点 D截石位 1、8 点 E截石位 4、10 点(分数:1.00)(1).血栓外痔好发于肛门齿线下(分数:0.
2、50)A.B.C.D.E.(2).内痔好发于,肛门齿线上(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.内痔的主要症状是 A便血,疼痛 B便血,有分泌物 C便血,脱出 D便血,肛门痒 E便血,异物感(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患者,男,65 岁。动则气急,欲便无力,排便时有肿物自肛门内脱出,严重时走路、咳嗽均有脱出,须手助复位,伴有少量出血,舌淡苔薄,脉细。其诊断是 A期内痔 B期内痔 C期内痔 D肛乳头肥大 E炎性混合痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.患者,男,28 岁。肛门部剧痛 2 天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。应首先考虑的是 A肛裂 B肛旁皮下脓肿 C血栓性
3、外痔 D肛管痛 E内痔嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者,女,42 岁。肛门部肿物,异物感明显,时肿痛。经查可见截石位 3、7、11 点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是 A注射法 B枯痔法 C结扎 D切除法 E外剥内扎法(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.肛隐窝炎的并发症是 A肛口肿胀 B肛口疼痛 C肛口出血 D肛乳头炎 E肛口潮湿(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男,30 岁。便干,便后出血并疼痛 1 周。检查:肛门外观可见截石位 6 点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是 A内痔 B外痔 C肛窦炎 D早期肛裂 E陈旧性肛裂(分数:1.
4、00)A.B.C.D.E.9.患者,男,56 岁。大便发现黏液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是 A直肠指检 B直肠镜检 C钡剂灌肠 D乙状结肠镜检 E大便常规化验(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者,男,30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查:肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是 A注射疗法 B扩肛疗法 C切除疗法 D纵切横缝 E肛裂切开(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肛瘘患者,脓出稀薄不臭,淋漓不尽,伴低热盗汗,面色萎黄,神疲纳呆。检查:局部疮口潜形,周围有空腔。治疗
5、应首选 A二妙丸 B萆薢渗湿汤 C黄连解毒汤 D青蒿鳖甲汤 E补中益气汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,男。肛门左侧皮下有一肿物 5 天,掀红热痛,按之应指。其诊断是 A坐骨直肠间隙脓肿 B骨盆直肠间隙脓肿 C直肠后间隙脓肿 D肛旁皮下间隙脓肿 E直肠脱出嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.脱肛外治法的治疗原则是 A熏洗、外敷 B涂药、烙法 C收敛、固涩 D熨法,热烘 E针灸,垫棉(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者,男,30 岁。肛门部有物反复脱出近 10 年。检查:脱出物成圆锥状,长约 7 cm,上可见沟纹。其诊断是 A混合痔 B内痔三期 C一度直
6、肠脱垂 D二度直肠脱垂 E三度直肠脱垂(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.肛管直肠癌的早期症状除便血外,还可见 A大便变形 B腹胀肠鸣 C脱出不纳 D排便习惯改变 E肛门潮湿(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者,男,61 岁。1 个月来,大便次数由每日 1 次变为每日 23 次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查 A结肠造影 B肛门直肠指诊 C美蓝染色 D结肠镜检查 E病理切片(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.患者,男,38 岁。患急性子痈 2 天,恶寒发热,左侧睾丸肿大疼痛,疼痛引及子系(精索)
7、,舌红苔黄腻,脉滑数。证属湿热下注,气血壅滞,经络阻隔为患。治宜清热解毒,利湿消肿,应首选 A透脓散 B滋阴除湿汤 C革薜化毒汤 D龙胆泻肝汤 E枸橘汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列各项,不属于子痰溃后症状的是 A脓液清稀如痰涎 B脓液中夹有败絮状物 C疮口凹陷 D容易形成瘘管 E疮口容易愈合(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.临床治疗子痰初起,常选用的方剂是 A透脓散加减 B橘核丸加减 C阳和汤加减 D黄连解毒汤加减 E滋阴除湿汤加减(分数:1.00)A.B.C.D.E. A济生肾气丸 B大分清饮 C加味五苓散 D金鉴当归四逆汤 E活血散瘀汤加味(分数:1.00
8、)(1).治疗先天性水疝,应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗外伤引起的水疝,应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.20.前列腺炎的主要临床表现是 A无痛性血尿 B精液中有血 C尿中有血,并有腰部剧痛 D尿频、进行性排尿困难 E尿频急而痛,尿末常有白色分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.患者,男,40 岁。小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。诊为慢性前列腺炎,其证候是 A肾阳不足 B肝肾不足 C阴虚火动 D湿热壅阻 E气滞血瘀(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.治
9、疗前列腺炎肾阳不足证,应首选 A金锁固精丸 B济生肾气丸 C真武汤 D附桂八味丸 E调元肾气丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,男,39 岁。尿道中有白色分泌物滴出 3 年,伴腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,色红少苔,脉细数。治疗应首选 A右归丸 B左归丸 C大分清饮 D龙胆泻肝丸 E知柏地黄丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者,男,46 岁,稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细。实验室检查:前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是 A活血散瘀 B补肾滋阴 C温肾固精 D温补脾肾 E补中益气(分数:1.00)A.B.C
10、.D.E.25.前列腺增生症早期最常见的症状是 A尿闭 B尿失禁 C膀胱胀痛 D小便障碍 E夜尿次数增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,男,76 岁。小便失禁,精神倦怠,少气懒言,面色无华,舌淡苔薄白,脉弱无力。诊为前列腺增生症,其证候是 A肾阳不足,气化失权 B肺失治节,水道不利 C湿热下注,膀胱涩滞 D肾阴不足,水液不利 E中气下陷,膀胱失约(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.治疗前列腺增生,肾阳不足,气化无权证,应首选 A金锁固精丸 B济生肾气丸 C真武汤 D附桂八味丸 E调元肾气丸(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男,70 岁。进行性排尿困难
11、2 年。症见精神不振,面色 (分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现 A发病急骤、高热寒战 B尿频、尿急、尿痛 C尿道口溢脓液 D便后或尿后溢出白色分泌物 E会阴、腰骶部疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.附睾逐渐增大有结节,无明显热、痛,输精管增粗有串珠状结节,可与阴囊皮肤粘连,溃破后易成窦道,病为 A慢性子痈(慢性附睾炎) B淋菌性附睾炎 C子痰(附睾结核) D附睾肿瘤 E阴囊内丝虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,男,73 岁。左下肢内臁疮,面积 5cm 5cm,现疮面仍有少许腐肉,外治应首选 A红油膏、九一丹
12、 B白玉膏、生肌散 C金黄膏、九一丹 D金黄膏掺桃花散 E青黛膏、九一丹(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.脱疽的主要病因病机是 A脾气不健、肝肾不足,寒湿分袭,凝滞脉络 B湿热蕴结,寒湿外侵,气血瘀滞,脉络滞塞 C湿热下注,气血雍滞,经络阻隔,脉络瘀滞 D肝肾不足,气血两亏,络脉闭阻,筋骨失养 E情志郁结,气滞血瘀,脉络闭阻,筋脉失养(分数:1.00)A.B.C.D.E. A黄芪桂枝五物汤 B桃红四物汤 C顾步汤 D人参养荣汤 E附桂八味丸(分数:1.00)(1).治疗脱疽寒湿证,应首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗脱疽热毒证,应首选(分数:0.50)A.B.C.
13、D.E.33.张某,男,35 岁。患脱疽 2 年,目前左小腿足趾紫红,下垂时更甚,抬高则见苍白,足背毫毛脱落,皮肤、肌肉萎缩,趾甲变厚,趺阳脉搏动消失,患肢持久性静止痛,尤以夜间较甚,舌紫暗苔薄白,脉沉细。治疗应首选 A阳和汤 B顾步汤 C四妙勇安汤 D桃红四物汤 E独活寄生汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.患者,男,36 岁。手术后 1 周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是 A脱疽 B血栓性浅静脉炎 C血栓性深静脉炎 D动脉硬化闭塞症 E糖尿病坏疽(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.下列关于血栓性深静
14、脉炎主要临床表现的叙述,错误的是 A患肢疼痛 B肿胀 C皮肤温度升高 D足背动脉搏动减弱 E浅静脉扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.深静脉血栓形成的最大危险是 A水肿 B肺栓塞 C下肢坏死 D患肢增粗 E浅静脉扩张(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.患者,女,28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静脉怒张,足背弯曲时腓肠肌疼痛明显,舌暗淡苔黄腻,脉弦滑。其治法除活血化瘀外,还应 A温阳通脉 B清利湿热 C温阳利水 D通络止痛 E消肿止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者,女,28 岁。产后 1 周突然出现左小腿肿胀,疼痛,皮温增高,浅静
15、脉怒张,足背弯曲时腓肠肌疼痛明显,舌暗淡苔黄腻,脉弦滑。其治法是 A活血化瘀,温阳通脉 B活血化瘀,清利湿热 C活血化瘀,温阳利水 D活血化瘀,通络止痛 E活血化瘀,消肿止痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,男,60 岁。双下肢发凉麻木已有 2 年,时有小腿部抽痛及间歇性跛行,近一月余足痛转为持续性静止痛,夜间痛剧,不能人睡,双足背动脉搏动消失。其诊断是 A痛风 B雷诺氏病 C糖尿病足 D动脉硬化性闭塞症 E血栓闭塞性脉管炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,男,18 岁。左下肢被沸水烫伤,局部疼痛剧烈,遍布水疱,有部分破裂,。可见基底部呈均匀红色。据此,确定其烧
16、烫伤的深度是 A轻度 B度 C浅度 D深度 E度(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.某男半小时前被热气灼伤两前臂,现局部疼痛剧烈,有散在水疱,个别破溃,基底部呈均匀红色、潮湿。其诊断是 A面积约为 9%的浅度烧伤 B面积经为 4.5%的度烧伤 C面积约为 9%的度烧伤 D面积约为 9%的度烧伤 E面积约为 9%的深度烧伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患儿,男,12 岁。因烧伤面积较大,症见壮热烦渴,躁动不安,口干唇焦,呼吸气粗,鼻翼煽动,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄糙,脉弦数。其证候是 A火热伤津 B阴伤阳脱 C火毒内陷 D气血两虚 E脾胃虚弱(分数:1.00)A.B.C
17、.D.E.43.一烧伤患者,体温不升,呼吸气微,表情淡漠,神志恍惚,嗜睡,语言含糊不清,四肢厥冷,汗出淋漓,舌光无苔,脉细。其证候是 A火热伤津 B阴伤阳脱 C火毒内陷 D气血两伤 E脾胃虚弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.小面积烧伤,初期可用 A清凉油 B红油膏 C金黄膏 D黑布膏 E白玉膏掺生肌散(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.蛇咬伤后,辨证为风毒(神经毒)者,其治法是 A活血祛风 B清热解毒,凉血止血 C清利湿热,凉血熄风 D凉血熄风,豁痰开窍 E清热解毒,活血祛风,凉血止血(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患者,男,24 岁。转移性右下腹痛 6 小时,
18、临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是 A理气行瘀,疏化导滞 B行气祛瘀,通腑泄热 C理气透脓,通腑泄热 D行气祛瘀,通腑排脓 E理气活血,通腑透脓(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.患者,女,43 岁。人院时诊断为肠痈。现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,小便频数,时时汗出,皮肤甲错。二日下陷,口干而臭,占红苔黄糙,脉细数。其证候是 A积热不散,热胜肉腐 B阳明腑实,热盛伤阴 C寒湿内蕴,瘀血凝滞 D湿热内蕴,气血瘀滞 E邪毒内蕴,瘀血凝滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.中医外科学-4-
19、1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)1.患者,男,34 岁。项后及上眼睑皮肤瘙痒已有 3 年,皮损呈增厚、干燥、席纹状,稍有脱屑,自觉阵发性奇痒,入夜尤甚。其诊断是 A白疤 B白癜风 C牛皮癣 D圆癣 E白驳风(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 牛皮癣是一种皮肤状如牛领之皮,厚而且坚的慢性瘙痒性皮肤病。2.成人直肠的全长应为 A34.5 cm B10 cm C12 cm D15 cm E18 cm(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 直肠上端在第二骶椎平面与乙状结肠相接,终于齿线与肛管连接,全长 12cm。 A截石位 3、7、1l 点 B截石位
20、3、9 点 C截石位 6、12 点 D截石位 1、8 点 E截石位 4、10 点(分数:1.00)(1).血栓外痔好发于肛门齿线下(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).内痔好发于,肛门齿线上(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 血栓外痔好发于肛门齿线下截石位 3、9 点处;内痔和混合痔好发于截石位 3、7、11 点处。3.内痔的主要症状是 A便血,疼痛 B便血,有分泌物 C便血,脱出 D便血,肛门痒 E便血,异物感(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 内痔的特点是便血,痔核脱出,肛门不适。4.患者,男,65 岁。动则气急,欲便无力,排便时有肿物自肛门
21、内脱出,严重时走路、咳嗽均有脱出,须手助复位,伴有少量出血,舌淡苔薄,脉细。其诊断是 A期内痔 B期内痔 C期内痔 D肛乳头肥大 E炎性混合痔(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 期内痔痔核小,不脱出;期内痔痔核较大,大便时可脱出,便后自行回纳;期内痔痔核更大,不能回纳,需用手推回纳,故选 C。5.患者,男,28 岁。肛门部剧痛 2 天,肛缘可扪及肿物,表面色紫,触痛明显。应首先考虑的是 A肛裂 B肛旁皮下脓肿 C血栓性外痔 D肛管痛 E内痔嵌顿(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 血栓性外痔是痔外静脉破裂,血块凝结,特点是肛门部突然疼痛,有暗紫色肿块。6.患者,女
22、,42 岁。肛门部肿物,异物感明显,时肿痛。经查可见截石位 3、7、11 点为静脉曲张性外痔。应首选的治疗措施是 A注射法 B枯痔法 C结扎 D切除法 E外剥内扎法(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 静脉曲张性外痔彻底治疗应做静脉丛剥离切除术。7.肛隐窝炎的并发症是 A肛口肿胀 B肛口疼痛 C肛口出血 D肛乳头炎 E肛口潮湿(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 肛隐窝炎是肛窦、肛门瓣发生急慢性炎症的一种疾病,常并发肛乳头炎、肛乳头肥大。8.患者,男,30 岁。便干,便后出血并疼痛 1 周。检查:肛门外观可见截石位 6 点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其
23、分类应是 A内痔 B外痔 C肛窦炎 D早期肛裂 E陈旧性肛裂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 早期肛裂发病期短,创面浅而色红,边缘整齐,呈梭形。9.患者,男,56 岁。大便发现黏液脓血并有重坠感半年余。应首选的检查是 A直肠指检 B直肠镜检 C钡剂灌肠 D乙状结肠镜检 E大便常规化验(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 直肠指检可发现扩肛肌松弛,收缩减弱,并可发现肿瘤,具有重要意义。10.患者,男,30 岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作 10 年。检查:肛门外观截石位 6 点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治
24、疗措施是 A注射疗法 B扩肛疗法 C切除疗法 D纵切横缝 E肛裂切开(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 纵切横缝法适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。11.肛瘘患者,脓出稀薄不臭,淋漓不尽,伴低热盗汗,面色萎黄,神疲纳呆。检查:局部疮口潜形,周围有空腔。治疗应首选 A二妙丸 B萆薢渗湿汤 C黄连解毒汤 D青蒿鳖甲汤 E补中益气汤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 脓出稀薄不臭,淋漓不尽,伴低热盗汗,面色萎黄,神疲纳呆为阴液亏虚,治宜养阴清热,方用青蒿鳖甲汤加减。12.患者,男。肛门左侧皮下有一肿物 5 天,掀红热痛,按之应指。其诊断是 A坐骨直肠间隙脓肿 B骨盆直肠
25、间隙脓肿 C直肠后间隙脓肿 D肛旁皮下间隙脓肿 E直肠脱出嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 肛门旁皮下间隙脓肿病位浅,局部症状明显,全身症状轻微。13.脱肛外治法的治疗原则是 A熏洗、外敷 B涂药、烙法 C收敛、固涩 D熨法,热烘 E针灸,垫棉(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 C 为治则,其他都为治法。14.患者,男,30 岁。肛门部有物反复脱出近 10 年。检查:脱出物成圆锥状,长约 7 cm,上可见沟纹。其诊断是 A混合痔 B内痔三期 C一度直肠脱垂 D二度直肠脱垂 E三度直肠脱垂(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 一度直肠脱垂脱出物
26、长 35cm 二度直肠脱垂长 510cm,呈圆锥状,上有皱襞;三度直肠脱垂长 10cm 以上,呈圆柱形,肛门松弛。故 D 为正确答案。15.肛管直肠癌的早期症状除便血外,还可见 A大便变形 B腹胀肠鸣 C脱出不纳 D排便习惯改变 E肛门潮湿(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 肛管直肠癌的早期症状有便血、排便习惯改变和肛门下坠感,晚期可有大便变形、腹胀、腹痛感。16.患者,男,61 岁。1 个月来,大便次数由每日 1 次变为每日 23 次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查 A结肠造影 B肛门直肠指诊 C美蓝染色
27、 D结肠镜检查 E病理切片(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 直肠肛门指检在直肠肛管癌的早期诊断有极其重要的意义,具有简便、可行、检出率高的特点。17.患者,男,38 岁。患急性子痈 2 天,恶寒发热,左侧睾丸肿大疼痛,疼痛引及子系(精索),舌红苔黄腻,脉滑数。证属湿热下注,气血壅滞,经络阻隔为患。治宜清热解毒,利湿消肿,应首选 A透脓散 B滋阴除湿汤 C革薜化毒汤 D龙胆泻肝汤 E枸橘汤加减(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 子痈湿热下注方用龙胆泻肝汤清利湿热。18.下列各项,不属于子痰溃后症状的是 A脓液清稀如痰涎 B脓液中夹有败絮状物 C疮口凹陷 D容易形
28、成瘘管 E疮口容易愈合(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 子痰溃后脓液清稀,或带豆腐渣样絮状物,易形成阴囊部窦道,长期不愈。19.临床治疗子痰初起,常选用的方剂是 A透脓散加减 B橘核丸加减 C阳和汤加减 D黄连解毒汤加减 E滋阴除湿汤加减(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 子痰初起多为湿痰凝结而成,治宜温经通缉,化痰除湿,方用阳和汤加减。 A济生肾气丸 B大分清饮 C加味五苓散 D金鉴当归四逆汤 E活血散瘀汤加味(分数:1.00)(1).治疗先天性水疝,应首选(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗外伤引起的水疝,应首选(分数:0.50)A.
29、B.C.D.E. 解析:解析 先天性水疝多为肾气亏虚,方用济生肾气丸温补肾阳;外伤引起的水疝多为瘀血阻络,方用活血散瘀汤活血化瘀,行气利水。20.前列腺炎的主要临床表现是 A无痛性血尿 B精液中有血 C尿中有血,并有腰部剧痛 D尿频、进行性排尿困难 E尿频急而痛,尿末常有白色分泌物(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 前列腺炎的主要临床表现为尿频、尿急、尿痛,尿道口常有精液溢出。21.患者,男,40 岁。小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿色黄浊,尿末或大便时有白浊滴出,会阴、腰骶、睾丸有明显的胀痛不适,舌红苔黄根腻,脉弦滑。诊为慢性前列腺炎,其证候是 A肾阳不足 B肝肾不足 C阴虚
30、火动 D湿热壅阻 E气滞血瘀(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 此为湿热壅阻的表现。22.治疗前列腺炎肾阳不足证,应首选 A金锁固精丸 B济生肾气丸 C真武汤 D附桂八味丸 E调元肾气丸(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 前列腺炎肾阳不足证方用金锁固精丸合右归丸加减。23.患者,男,39 岁。尿道中有白色分泌物滴出 3 年,伴腰膝酸软,头晕眼花,失眠多梦,遗精,色红少苔,脉细数。治疗应首选 A右归丸 B左归丸 C大分清饮 D龙胆泻肝丸 E知柏地黄丸(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 此为阴虚火旺之精浊,治宜滋阴补肾,清泄相火,方用知柏地黄丸。24
31、.患者,男,46 岁,稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细。实验室检查:前列腺液卵磷脂小体明显减少。其治法是 A活血散瘀 B补肾滋阴 C温肾固精 D温补脾肾 E补中益气(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 稍劳后尿道即有白浊溢出,伴头晕,精神不振,腰膝酸软,阳痿,早泄,舌淡胖苔白,脉沉细为肾阳虚损,治宜温肾固精。25.前列腺增生症早期最常见的症状是 A尿闭 B尿失禁 C膀胱胀痛 D小便障碍 E夜尿次数增多(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 前列腺增生症开始小便次数增多,以夜尿为明显。后期排尿困难,甚至尿闭。26.患者,
32、男,76 岁。小便失禁,精神倦怠,少气懒言,面色无华,舌淡苔薄白,脉弱无力。诊为前列腺增生症,其证候是 A肾阳不足,气化失权 B肺失治节,水道不利 C湿热下注,膀胱涩滞 D肾阴不足,水液不利 E中气下陷,膀胱失约(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 精神倦怠,少气懒言,面色无华,舌淡苔薄白,脉弱无力为中气下陷;小便失禁为膀胱失约。27.治疗前列腺增生,肾阳不足,气化无权证,应首选 A金锁固精丸 B济生肾气丸 C真武汤 D附桂八味丸 E调元肾气丸(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 前列腺增生证屑肾阳亏虚者应选济生肾气丸温补肾阳。28.患者,男,70 岁。进行性排尿困
33、难 2 年。症见精神不振,面色 (分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 面色* 白,畏寒喜暖,腰酸膝冷,夜尿 3 4 次/日,舌苔薄白,脉沉细为肾阳不足的表现。29.下列哪一组症状不是慢性前列腺炎的临床特征表现 A发病急骤、高热寒战 B尿频、尿急、尿痛 C尿道口溢脓液 D便后或尿后溢出白色分泌物 E会阴、腰骶部疼痛(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 A 为急性前列腺炎的临床表现。30.附睾逐渐增大有结节,无明显热、痛,输精管增粗有串珠状结节,可与阴囊皮肤粘连,溃破后易成窦道,病为 A慢性子痈(慢性附睾炎) B淋菌性附睾炎 C子痰(附睾结核) D附睾肿瘤 E阴囊内丝虫病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 子痰是附睾逐渐增大有结节,无明显热、痛,町与阴囊皮肤粘连,溃破后易成窦道,经久不愈,属于疮痨性质的慢性化脓性疾病。31.患者,男,73 岁。左下肢内臁疮,面积 5cm 5cm,现疮面仍有少许腐肉,外治应首选 A红油膏、九一丹 B白玉膏、生肌散 C金黄膏、九一丹 D金黄膏掺桃花散 E青黛膏、九一丹