1、中医执业医师（第二单元）-试卷 12 及答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：152.00)1.发热最常见的原因是( )（分数：2.00）A.感染B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒2.体温在 39以上，每日波动 2，此热型是( )（分数：2.00）A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.波状热E.不规则热3.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点( )（分数：2.00）A.疼痛部位较固定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发E.深呼吸或咳嗽可加剧4.胃癌血行转移，首先转移到( )（分数：2.00）A.肝
2、脏B.肺脏C.骨骼D.脑部E.卵巢5.持续性胸痛常由下列疾病引起，但除外( )（分数：2.00）A.心绞痛B.肺栓塞C.胸膜炎D.肺炎E.急性心包炎6.巨大脾脏常见于( )（分数：2.00）A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.肝硬化脾功能亢进7.肝癌的组织学类型，最多见的是( )（分数：2.00）A.肝细胞型B.胆管细胞型C.结节型D.弥漫型E.混合型8.慢性上腹痛，呕吐后缓解，可见于( )（分数：2.00）A.胆石症B.反流性食管炎C.幽门梗阻D.慢性阑尾炎E.溃疡病9.急性出血性坏死型胰腺炎的重要特征是( )（分数：2.00）A.血淀粉酶
3、明显升高B.休克C.恶心，呕吐D.白细胞计数增高E.血糖升高10.慢性肾小球肾炎的主要发病机制是( )（分数：2.00）A.链球菌感染B.病毒感染C.感染后免疫损害D.霉菌感染E.健存肾单位代偿性高负荷11.急性链球菌感染后肾小球肾炎时，与肾小球滤过率降低无关的是( )（分数：2.00）A.内皮细胞增生肿胀B.肾小球毛细血管腔狭窄C.肾小球系膜细胞增生D.毛细血管壁基底膜明显增厚E.肾小球缺血12.下列哪项是慢性肾炎普通型的表现( )（分数：2.00）A.中等程度蛋白尿B.高度水肿C.大量蛋白尿D.血脂升高E.血浆白蛋白降低13.成年男性，全身高度浮肿半年余，检查：血压正常。腹部移动性浊音(+
4、)，尿蛋白(+)，尿中红细胞18 个高倍视野，血清白蛋白球蛋白比例 2120。酚红排泄率 45。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎肾病型D.慢性肾炎普通型E.慢性肾盂肾炎14.引起尿路感染的病原体最多见的是( )（分数：2.00）A.葡萄球菌B.变形杆菌C.副大肠杆菌D.大肠杆菌E.链球菌15.通过粪便检查可确定哪种疾病( )（分数：2.00）A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病E.消化不良16.原发性再障的病因是( )（分数：2.00）A.化学物质B.医用药物C.放射线D.病毒感染E.以上均非17.血小板减少可出现的临床
5、表现是( )（分数：2.00）A.进行性贫血B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C.皮肤、黏膜出血D.频繁性呕吐E.胸骨压痛18.咳嗽但无痰可见于( )（分数：2.00）A.急性支气管炎B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.气胸E.支气管内膜结核19.糖尿病最常见最严重的急性并发症是( )（分数：2.00）A.心血管病变B.非特异性感染C.肺结核D.酮症酸中毒E.低血糖昏迷20.粒细胞缺乏症可出现的临床表现是( )（分数：2.00）A.进行性贫血B.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡C.皮肤、黏膜出血D.频繁性呕吐E.胸骨压痛21.少量咯血是指每日咯血量( )（分数：2.00）A.200mlB.170mlC
6、.150mlD.130mlE.100ml22.关于呼吸困难的描述哪项是错误的( )（分数：2.00）A.严重的吸气性呼吸困难患者会出现三凹征B.呼气性呼吸困难表现为呼气时间延长C.吸气性呼吸困难时出现哮鸣音D.气胸时的呼吸困难属于混合性呼吸困难E.慢性阻塞性肺气肿病人常出现呼气性呼吸困难23.夜间阵发性呼吸困难，可见于( )（分数：2.00）A.急性脑血管疾病B.癔病C.急性感染所致的毒血症D.慢性阻塞性肺气肿E.左心功能不全24.下列除哪项外，均可见胸痛( )（分数：2.00）A.带状疱疹B.肺癌C.气胸D.心包炎E.哮喘25.嘶哑样咳嗽可见于( )（分数：2.00）A.急性喉炎B.声带疾患
7、C.百日咳D.胸膜炎E.支气管扩张26.引起吸气性呼吸困难的疾病是( )（分数：2.00）A.气管肿瘤B.慢性阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.气胸E.大块肺不张27.喷射性呕吐可见于( )（分数：2.00）A.耳源性眩晕B.胃炎C.肠梗阻D.尿毒症E.脑炎28.呕血呈暗红色是由于( )（分数：2.00）A.在胃中停留时间长，被氧化B.是静脉血，非动脉血C.血红蛋白与胃酸结合而变性D.患者在缺氧情况下发生呕血E.血红蛋白与硫化物结合而变性29.下列关于溶血性黄疸的叙述正确的是( )（分数：2.00）A.直接迅速反应阳性B.尿中结合胆红素阴性C.血中非结合胆红素不增加D.尿胆原阴性E.大便呈灰白色3
8、0.下列哪项不属于意识障碍( )（分数：2.00）A.嗜睡B.抽搐C.意识模糊D.谵妄E.昏迷31.下列除哪项外，均可为正常的叩诊音( )（分数：2.00）A.震水音B.清音C.鼓音D.浊音E.实音32.最常见的呕血病因是( )（分数：2.00）A.消化道肿瘤B.急性胆囊炎C.肝硬化门静脉高压D.急性胰腺炎E.消化性溃疡33.小肠以下部位出血，大便通常不会出现下列哪种情况( )（分数：2.00）A.鲜红色血便B.暗红色血便C.柏油便D.洗肉水样便E.脓血便34.胸腔大量积气患者触觉语颤表现的是( )（分数：2.00）A.增强B.减弱或消失C.稍增强D.正常E.无变化35.下列哪项提示左心功能不
9、全( )（分数：2.00）A.脉搏强而大B.舒张早期奔马律C.奇脉D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐36.下列可引起姿势性脊柱侧凸的是( )（分数：2.00）A.佝偻病B.先天性斜颈C.胸膜肥厚D.一侧腰肌瘫痪E.儿童发育期坐或立姿势不良37.对脾脏肿大与腹腔肿块的鉴别，最有意义的是( )（分数：2.00）A.质地B.活动度C.有无压痛D.有无切迹E.叩诊音的差异38.对肺炎的病原学诊断中，以下哪种方法可提高细菌的检出率( )（分数：2.00）A.午后深咳留痰B.PCR 检测C.行咽拭子培养D.留取痰的浆液部分培养E.同时进行需氧菌和厌氧菌的培养39.下列哪项描述不符合大叶性肺炎( )（分数：2.0
10、0）A.大多数是肺炎双球菌引起的B.常伴有急性支气管炎C.可以合并肺脓肿D.是纤维素性炎E.自然病程可以分期40.流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变性、坏死，表现最为明显的器官是( )（分数：2.00）A.心B.肺C.肾D.脑垂体E.胃肠41.HIV 造成机体免疫功能损害主要侵犯的细胞是( )（分数：2.00）A.CD4T 淋巴细胞B.CD8T 淋巴细胞C.B 淋巴细胞D.NK 细胞E.浆细胞42.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了( )（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原体肺炎43.有关结核杆菌引起的变态反应
11、，下列叙述哪项是错误的( )（分数：2.00）A.为身体织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应B.多发生于结核菌侵人人体后 48 周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈阳性反应E.可出现皮肤结节性红斑44.阵发性室上性心动过速最常发生于( )（分数：2.00）A.冠心病者B.正常心脏者C.高血压病者D.心肌病者E.心脏瓣膜病者45.发生霍乱时，对疫区接触者的检疫期是( )（分数：2.00）A.3 天B.5 天C.7 天D.9 天E.12 天46.腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热恶寒，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.流行性
12、脑脊髓膜炎E.霍乱47.下列不支持艾滋病诊断的是( )（分数：2.00）A.口咽念珠菌感染B.持续发热C.头痛，进行性痴呆D.皮肤黏膜出血E.慢性腹泻48.阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列哪项不正确( )（分数：2.00）A.心室率 150250 次分B.节律一般规则，但亦可有不规则C.QRS 波群形态可不正常D.可见到逆行 P 波E.起始及终止突然49.下列哪种情况发生室性期前收缩，临床上应予以积极治疗( )（分数：2.00）A.慢性心肌缺血B.无器质性心脏病者C.肺部感染D.急性心肌炎症或梗死E.心功能不全者50.复发的概念是( )（分数：2.00）A.患者在感染某种病毒的基础上又感
13、染其他病毒B.传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使发热等初发症状再度出现C.传染病患者进入恢复期后，高热未退，又感染其他病原体引起发热加重D.传染病患者在恢复期，体温未稳定下降至正常，又再度升高E.以上都不对51.下列哪项符合二度 I 型房室传导阻滞的心电图表现( )（分数：2.00）A.PP 间期及 PR 间期均不等B.相邻的 PP 间期进行性缩短C.包含受阻 P 波在内的 RR 间期小于正常 PP 间期的两倍D.最常见的传导比例为 2：1E.受阻 P 波前的一个 PR 间期延长52.不属医院感染的是( )（分数：2.00）A.本次感染直接与上次住
14、院有关B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿在分娩过程中获得的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染53.下列各项，不属中国古代医德思想内容的是( )（分数：2.00）A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度E.不畏权贵、忠于医业的献身精神54.下列各项，不符合道德要求的是( )（分数：2.00）A.尽量为患者选择安全有效的药物B.要严格遵守各种抗生素的用药规则，尽可能开患者要求的好药，贵重药物C.在医疗过程中要为患者保守秘密D.对婴幼患儿、老年患者的用药
15、应该谨慎，防止肾功能损害E.钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药55.尊重患者知情同意权，其正确的做法是( )（分数：2.00）A.婴幼患儿可以由监护人决定其诊疗方案B.家属无承诺，即使患者本人知情同意也不得给予手术C.对特殊急诊患者的抢救都同样对待D.无须做到患者完全知情E.只经患者同意即可手术56.在使用辅助检查手段时，不适宜的是( )（分数：2.00）A.认真严格地掌握适应证B.可以广泛积极地依赖各种辅助检查C.有利于提高医生诊治疾病的能力D.必要检查能尽早确定诊断和进行治疗E.应从患者的利益出发决定该做的项目57.道德是人们在社会生活实践中形成的，决定基础是( )（分数：2.00）A.社会
16、基础B.经济基础C.权力基础D.良心基础E.尊重基础58.被美国的生命伦理学百科全书列为世界古典医药道德文献的是( )（分数：2.00）A.黄帝内经B.通鉴外纪C.千金要方D.外科正宗E.帝王世纪59.以人的自然素质的高低、优劣为依据，衡量生命对自身、他人和社会存在价值的一种伦理观是( )（分数：2.00）A.功利论B.道义论C.生命质量论D.生命神圣论E.生命价值论60.影响医患关系的主要因素不包括( )（分数：2.00）A.医生方面B.病人方面C.管理方面D.道德方面E.社会方面61.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照以下规定进行处理( )（分数：2.00）A.在卫
17、生防疫机构的指导监督下进行消毒处理B.在卫生防疫机构的指导监督下进行抑菌处理C.在卫生防疫机构的指导下进行消毒处理D.由卫生防疫机构进行消毒处理E.由卫生防疫机构进行严密消毒处理62.根据中华人民共和国传染病防治法的规定，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的保护措施和医疗保健措施( )（分数：2.00）A.从事传染病预防、医疗的人员B.从事传染病科研、教学的人员C.现场处理疫情的人员D.在生产、工作中接触传染病病原体的人员E.以上均是63.关于人类胚胎干细胞研究的伦理原则不正确的是( )（分数：2.00）A.安全和有效原则B.防止商品化原则C.知情同意原则D.尊重原则E.效用原则64
18、.关于医德教育意义的叙述，不正确的为( )（分数：2.00）A.有助于形成医务人员的内在品质B.形成稳定的性格特点C.是促进医学科学工作发展的重要措施D.形成良好医德医风的重要环节E.有助于培养医务人员的人文素养65.我国依法制定卫生行政法规的国家机构是( )（分数：2.00）A.国务院B.卫生行政部门C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府66.我国卫生法律是由哪一级机构制定和颁布的( )（分数：2.00）A.卫生部B.国务院C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府67.目前，我国卫生法规中所涉及的民事责任的主要承担方式是( )（分数：2.00）A.恢复原状B.赔
19、偿损失C.停止侵害D.消除危险E.支付违约金68.国家实行医师资格考试制度，目的是检查评价申请医师资格者是否具备( )（分数：2.00）A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与能力69.受理申请医师注册的卫生行政部门除执业医师法第 15 条规定的情形外。应当自收到申请之日起多少日内准予注册，并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书( )（分数：2.00）A.15 日B.20 日C.30 日D.40 日E.45 日70.直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品是( )
20、（分数：2.00）A.毒性药品B.放射性药品C.解毒药品D.精神药品E.麻醉药品71.依照麻醉药品管理办法的规定，麻醉药品的处方剂量。每张处方注射剂不得超过多少日的常用量( )（分数：2.00）A.2 日B.3 日C.5 日D.7 日E.14 日72.某药店经营者为贪图利益而违法销售超过有效期的药品。依据中华人民共和国药品管理法第 75 条的规定，其所在地的药品监督管理行政执法机构应给予的处罚是，没收违法销售药品和违法所得并( )（分数：2.00）A.处以非法所得一倍以上三倍以下的罚款B.处以非法所得二倍以上五倍以下罚款C.处以二千元以上五千元以下的罚款D.处以违法销售药品货值金额两倍以上五倍
21、以下的罚款E.处以违法销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款73.属于丙类传染病的病种是( )（分数：2.00）A.艾滋病B.肺结核C.传染性非典型肺炎D.人感染高致病性禽流感E.流行性和地方性斑疹伤寒74.根据突发事件应急处理的需要，有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备；必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁的是( )（分数：2.00）A.县级以上地方人民政府卫生行政主管部门B.县级以上地方人民政府C.所在地省级人民政府D.突发事件应急指挥部E.国务院卫生行政主管部门75.突发公共卫生事件应急条例规定，医疗卫生机构应当对传染病做到( )（分数：2.
22、00）A.早发现、早观察、早隔离、早治疗B.早报告、早观察、早治疗、早康复C.早发现、早报告、早隔离、早治疗D.早发现、早报告、早隔离、早康复E.早预防、早发现、早治疗、早康复76.对流动人口中的传染病病人、疑似病人处理的原则是( )（分数：2.00）A.就地控制、就地治疔、就地康复B.就地隔离、就地治疗、就地康复C.就地控制、就地观察、就地治疗D.就是隔离、就是观察、就是治疗E.就地观察、就地治疗、就是康复二、A2 型题(总题数：44，分数：88.00)77.患者，男，26 岁。患伤寒，体温在 3940以上持续了 5 天，且 24 小时内体温波动范围不超过 1，考虑其热型为( )（分数：2.
23、00）A.稽留热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.回归热78.患者，男，40 岁。20 年前患乙型肝炎，3 小时前突然呕吐鲜红色血液约 1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下 2cm，最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性胃粘膜病变B.胃溃疡C.胆管癌D.食管静脉曲张破裂E.肠炎79.患者，女，45 岁。近期多次晕厥，查体发现坐位在心尖部可闻及舒张期杂音，卧位消失，此病人晕厥原因可能是( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.左房黏液瘤D.主动脉瓣下狭窄E.主动脉瓣关闭不全80.患者，男，20 岁。咳嗽伴低热，盗汗，乏力 1 个月。X 线检查显示
24、右肺尖云雾状阴影。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.慢性支气管炎C.病毒性肺炎D.肺结核E.肺癌81.患者，男，50 岁。咳嗽 2 个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3 次 X 线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.肺炎球菌肺炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.支气管扩张82.患者，女，40 岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咳痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征( )（分数：2.00）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸83.患者，女，30 岁。lO 年前患风湿热，检查心尖部听
25、到舒张期隆隆样杂音。X 线显示左心房增大。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄84.患者，男，60 岁。高血压病病史 15 年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍。血压 200120mmHg(26616kPa)，神经反射正常。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.急进型高血压B.缓进型高血压C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病85.典型心绞痛胸部疼痛的部位是( )（分数：2.00）A.心尖部B.左肩背部C.胸部左侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部右侧86.患者，男，
26、42 岁。既往脾大，HBsAg 阳性。今晨排柏油样便约 200ml。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.急性糜烂性胃炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.白血病E.胃癌87.患者近来尿少，大便反复带有鲜血，查体：面部有蜘蛛痣，左肋缘下触及脾脏，腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.肾病综合征B.右心功能不全C.肝硬化D.慢性肾功能不全E.乙型肝炎88.患者，女，32 岁。低热、胸闷、气促 15 天。查体：颈静脉怒张，心界向两侧明显扩大，坐位时呈三角形，仰卧位心底部浊音区增宽，此病人最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.急性心肌梗死B.缩窄性心包炎C.扩张型心肌病D
27、.缺血性心肌病E.结核性心包炎伴心包积液89.患者，男，24 岁。暴食后突然上腹剧痛。恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是( )（分数：2.00）A.急性胃肠炎B.消化性溃疡急性穿孔C.胆囊炎D.急性胰腺炎E.心肌梗死90.患者，女，30 岁。尿频、尿痛 2 天。检查：体温 38，右。肾区叩击痛。尿蛋白()，尿中红细胞24HP，白细胞 2030HP。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.急性膀胱炎B.急性肾炎C.急性肾盂肾炎D.尿道综合征E.右肾结石91.患者，男，58 岁。腰痛，腰部活动受限。检查：脊柱叩击痛，坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是( )（分
28、数：2.00）A.腰肌劳损B.脑膜炎C.蛛网膜下腔出血D.腰椎间盘突出E.肾下垂92.92患者，男，50 岁。反复咳嗽、咳痰 4 年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：1 秒钟用力呼气容积用力肺活量为 55，残气容积肺总量为 35。诊断应考虑为( )（分数：2.00）A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿93.患者，女，20 岁。四肢皮肤反复出现紫斑 1 年。检查：肝、脾不大，轻度贫血，血小板 6010 9 L，骨髓颗粒型巨核细胞比例增加。其诊断是( )（分数：2.00）A.急性白
29、血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.过敏性紫癜E.特发性血小板减少性紫癜94.患者，男，14 岁。患 1 型糖尿病 2 年，近日在家中用胰岛素治疗，突然发生昏迷。其昏迷原因最可能是( )（分数：2.00）A.糖尿病高渗性昏迷B.乳酸性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷95.患者，女，26 岁。近 1 个月来，以夜间咳嗽为主。痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E.急性肺水肿96.患者咳嗽。查体：气管向左偏移。右侧胸廓较左侧饱满，叩诊出现鼓音。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.
30、右侧气胸B.左侧肺不张C.右下肺炎D.肺气肿E.右侧胸腔积液97.患者咳嗽。查体：右侧呼吸动度减弱，右下肺叩诊出现浊音。听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.右下肺不张B.右下肺实变C.右侧胸腔积液D.右侧气胸E.肺气肿98.患者，男，60 岁。反复咳嗽、咯痰 10 年。近 3 年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X 线显示肺纹理增多。其诊断是( )（分数：2.00）A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张D.支气管哮喘E.慢性支气管炎99.患者多食，大便日 23 次。查体：血压 14060mmHg(1862798kPa)。双眼突出，心律不齐，脉搏
31、短绌。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.糖尿病合并缺血性心脏病B.风心病伴心房纤颤C.高血压性心脏病伴心房纤颤D.肺心病伴心房纤颤E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤100.患者，男，65 岁。吸烟 40 余年，慢性咳嗽、咳痰 20 余年，近 2 年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.大叶性肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸101.患者，男，65 岁。慢性喘息型支气管炎病史 20 余年，近 5 年来间断出现下肢浮肿，7 天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是( )（分数：2.00
32、）A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静102.患者，男，50 岁。突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 253133kPa(190100mmHg)该患者的最佳治疗药物是( )（分数：2.00）A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油103.患者，女性，54 岁。心脏联合瓣膜病 10 年，发热 1 个月，体温 372376，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选( )（分数：2.00）A.胸部 X 线B.血培养C.测定血红蛋白D.心肌酶检查E.测定血沉104.患者饱餐后上腹部持续疼痛 1 天。查体：上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.急性胃炎B.
33、急性胰腺炎C.急性肝炎D.右肾结石E.肝癌105.患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白。血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.失血性贫血E.巨幼红细胞性贫血106.患者，男，50 岁。乙肝病史 6 年，呕血 1 天。检查：腹壁静脉曲张。肝肋下未触及，脾肋下 3cm，腹水征(+)，HBsAg(+)，白蛋白降低，AG1，丙氨酸转氨酶升高。其诊断为( )（分数：2.00）A.慢性肝炎B.肝硬化合并上消化道出血C.消化性溃疡合并上消化道出血D.白血病E.原发性肝癌107.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐
34、痛。检查：面色黄，肝于肋缘下 3cm 可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是( )（分数：2.00）A.蚕豆病B.胃炎C.胆道蛔虫症D.急性病毒性肝炎E.胆结石108.某患者在一码头食冷稀饭一碗，次日突起腹泻，一天 20 余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温365，中度失水，血压 7553mmHg，大便镜检：WBC01 个 HP，疑为霍乱。应考虑做那项检查确诊( )（分数：2.00）A.大便涂片染色检查B.SS 培养基大便培养C.血培养D.大便悬滴镜检E.大便碱性培养基培养109.20 岁男性患者，发热起病，体温 38，3 天后体温下降伴周身乏力，食欲不振，
35、恶心呕吐，近 2 天发现尿色深如豆油样，胆红素定量 80molL，抗 HBs(+)，抗 HAV IgM(+)，巩膜及皮肤中度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及 10cm，质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此患者目前主要治疗措施( )（分数：2.00）A.保肝治疗B.卧床休息C.调节免疫功能治疗D.抗病毒治疗E.支持治疗110.患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200UL，血清白蛋白 28gL，总胆红素 30mmolL，凝血酶原时间 24 秒，应诊断为( )（分数：2.00）A.肝硬化失代偿B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.胆
36、汁性肝硬化111.患者，男，40 岁，不规则发热半年余，反复抗生素治疗无效，明显消瘦，侨居国外多年，临床考虑是否同艾滋病感染有关，下列哪项检查更有价值( )（分数：2.00）A.痰培养B.胸部 CTC.血清抗 HIVD.HIV 分离E.CD 4 + CD 8 + 比值，CD 4 + 计数112.患者，男，42 岁。发现乙肝 2 年，出现乏力，腹胀，食欲不振，病情不稳定，查体：慢性肝病容，肝肋下触及 10cm，质中等，脾界扩大，血清 ALT200UL，白蛋白 35gL，球蛋白 36gL，应诊为( )（分数：2.00）A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.肝硬化E.淤胆型肝炎11
37、3.患者，男，35 岁。病程 2 个月，轻度乏力，腹胀，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝肋下 2cm 触及，梗阻性黄疸，肝胆 B 超未见肿瘤、结石，肝外胆管无扩张，应诊断为( )（分数：2.00）A.梗阻性黄疸B.胆汁性肝硬化C.慢性活动性肝炎D.淤胆型肝炎E.慢性胆囊炎114.患者，女，19 岁，农民。12 月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第 4 天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀斑。前 1 天 24 小时尿量 340ml，该病例最可能的诊断是( )（分数：2.00）A.败血症B.血小板减少性紫癜C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎115
38、.某学校发生霍乱病例数例，其密切接触者无任何症状，体查无异常，血、尿常规正常，对密切接触者应采取( )（分数：2.00）A.霍乱菌苗预防接种B.预防性服药C.严格检疫 5 天并给予预防性服药D.医学观察 3 天E.待出现症状后立即进行隔离治疗116.患者，男，20 岁。发热起病 3 天后，自行缓解，高度乏力，腹胀，黄疸进行加深，病程第 9 天出现躁动，神志不清，重度黄疸，肝界缩小，应诊断为( )（分数：2.00）A.急性黄疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亚急性重型肝炎D.慢性重型肝炎E.中毒性肝炎117.患儿，男，4 岁。发热，头痛，皮疹近 2 天，突发精神极度萎靡，皮肤瘀斑增多融合成片，面色苍白
39、，四肢厥冷，脉搏细速，血压 116kPa，脑膜刺激征阴性，考虑最有可能的诊断是( )（分数：2.00）A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型C.金黄色葡萄球菌败血症D.流行性乙型脑炎E.肾病综合征出血热118.患者，男，30 岁。劳累时心悸，胸骨后疼痛 1 年，查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X 线检查示：左房扩大和升主动脉扩张，可能的诊断是( )（分数：2.00）A.冠心病心绞痛B.非梗阻性肥厚型心肌病C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.高血压性心脏病119.患者，男性，45 岁。高血压病 3 年，血压 15095mmHg，同时患有
40、糖尿病。该患者高血压病应诊断为( )（分数：2.00）A.高血压级，低危组B.高血压级，高危组C.高血压级，极高危组D.高血压级，中危组E.高血压级，低危组120.在中医药合作交流中，属于国家科学技术秘密的中医药科研成果，确需转让、对外交流的，应当符合有关( )（分数：2.00）A.保守国家秘密的法律、行政法规和部门规章的规定B.国家中医药管理部门规章的规定C.国务院科学技术行政管理部门规章的规定D.国务院卫生行政管理部门规章的规定E.以上都不是三、B1 型题(总题数：15，分数：60.00)A头痛伴剧烈呕吐 B头痛伴癫痫 C头痛伴视力障碍 D头痛伴眩晕 E头痛伴发热 关于头痛伴随症状与疾病的
41、关系（分数：4.00）(1).脑内寄生虫( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).青光眼( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A自动体位 B被动体位 C强迫体位 D强迫仰卧位 E强迫俯卧位（分数：4.00）(1).急性腹膜炎( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).患者自己不能调整或变换肢体的位置，见于极度衰弱或意识丧失的病人( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A轻度水肿 B大量蛋白尿 C中度以上高血压 D肾功能衰竭 E贫血（分数：4.00）(1).慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性肾小球肾炎肾病型的主要
42、特点是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A全血细胞减少 B嗜碱粒细胞增多 C骨髓中原始细胞明显增多 D酸化溶血试验阳性 E网织红细胞增多（分数：4.00）(1).慢性粒细胞白血病的特点是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性白血病的特点是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A瞳孔扩大 B瞳孔缩小 C瞳孔呈白色 D两瞳孔大小不等 E瞳孔形状不规则（分数：4.00）(1).有机磷农药中毒的瞳孔变化是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阿托品中毒的瞳孔变化是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A慢性规律性的上腹痛 B无规律性的上腹痛 C右上
43、腹绞痛 D左上腹剧痛 E全腹剧痛（分数：4.00）(1).胆道结石，常表现( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).消化性溃疡，常表现( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A癔病 B破伤风 C脑血管疾病 D中毒性痢疾 E菌膜炎（分数：4.00）(1).抽搐伴高血压，肢体瘫痪，见于( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).抽搐伴苦笑面容，见于( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A支气管扩张 B支气管哮喘 C心源性哮喘 D慢性支气管炎 E肺炎球菌肺炎（分数：4.00）(1).两肺散在干湿啰音，其多少及部位不固定者，见于( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(
44、2).患侧呼吸运动减弱，叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音者，见于( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脐水平以上静脉血流向上，脐以下血流向下 B脐以上水平静脉血流向下，脐以下血流向上 C腹壁静脉血流全部向上 D腹壁静脉血流全部向下 E以脐为中心血流向四周（分数：4.00）(1).上腔静脉阻塞时，腹壁静脉血流方向为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肝硬化、门脉高压时，腹壁静脉血流方向为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抑制胃酸分泌 B保护胃粘膜 C早期手术 D减少胆汁反流 E根除幽门螺杆菌(Hp)（分数：4.00）(1).十二指肠球部溃疡的治疗最主要的是( )（
45、分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).防止溃疡复发的最主要的措施是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A甲型流感 B乙型流感 CH5N1 DH7N7 EH9N2（分数：4.00）(1).人禽流感病毒致病力最强的亚型是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).曾引起流感大流行的流感病毒亚型是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血清脂肪酶 B血尿素氮 C血清淀粉酶 D血清正铁白蛋白 E血清钙（分数：4.00）(1).对发病较晚的急性胰腺炎诊断有帮助的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在急性水肿型胰腺炎时为阴性，在出血坏死型胰腺炎时为阳性的是(
46、)（分数：2.00）A.B.C.D.E.A7 日内 B10 日内 C1 年内 D45 日内 E3 年（分数：4.00）(1).负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当组织鉴定医疗事故的时间为自接到当事人提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).发生医疗事故争议，当事人可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请，申请时间应为当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A医患关系是一种民事法律关系 B医患关系是具有道德意义较强的社会关系 C医患关系是一种商家与消费者的关系 D医患关系是包括
47、非技术性和技术性方面的关系 E医患关系是患者与治疗者在诊疗和保健中所建立的联系（分数：4.00）(1).反映医患关系本质的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).概括医患关系内容的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系 B患者的经济状况 C患者亲友在纠纷处理过程中的态度 D无过错输血感染造成的不良后果 E医患双方协商解决（分数：4.00）(1).医疗事故赔偿确定具体赔偿数额，应当考虑的因素是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对发生医疗事故的赔偿等民事责任争议问题处理时，可以考虑的方式是( )（分数：2.00）
48、A.B.C.D.E.中医执业医师（第二单元）-试卷 12 答案解析(总分：300.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：152.00)1.发热最常见的原因是( )（分数：2.00）A.感染 B.无菌坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.广泛性皮炎E.重度安眠药中毒解析：解析：引起发热的病因很多，临床上分为感染性和非感染性两大类，以感染性发热最常见。2.体温在 39以上，每日波动 2，此热型是( )（分数：2.00）A.稽留热B.间歇热C.弛张热 D.波状热E.不规则热解析：解析：发热病人的体温曲线可有一定规律，称为热型。弛张热的体温在 39以上，但波动幅度大，每日达 2以上
49、，故答案是 C。而其他热型各有特点，稽留热的体温持续于 3940左右，达数日或数周，每日波动范围不超过 1；间歇热的体温骤升达高峰后持续数小时又迅速降至正常，无热期可持续一至数日，如此高热期与无热期反复交替出现，体温波动可达数度；波状热的体温逐渐升高达 39以上，数日后又逐渐下降至低热或正常水平，如此反复多次；不规则热则发热无一定规律。3.下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点( )（分数：2.00）A.疼痛部位较固定B.局部有压痛C.举臂动作时可加剧D.因情绪激动而诱发 E.深呼吸或咳嗽可加剧解析：解析：引起胸痛的原因有：胸壁疾病；心脏与大血管疾病；呼吸系统疾病；纵隔疾病；食管、腹腔脏器疾病等。而胸壁疾病引起胸痛的特点是：疼痛部位多固定于病变处；局部常有压痛；深呼吸、咳嗽、举臂动作可致胸痛加剧。所以，情绪激动诱发的胸痛不符合胸壁疾患所致胸痛的特点。它诱发的胸痛多见于心绞痛、心肌梗死等。4.胃癌血行转移，首先转移到(
