1、中医执业助理医师-79 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.治疗急性盆腔炎湿热瘀结证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.银甲丸B.仙方活命饮C.大黄牡丹汤D.五味消毒饮E.当归芍药散2.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则是（分数：2.00）A.治病与安胎并举B.衰其大半而止C.禁止使用D.病去即止E.慎用3.下列哪种情况可以诊断为月经先期（分数：2.00）A.每次月经提前 3 天B.每次月经提前 5 天C.偶见 1 次月经提前 7 天以上D.连续 3 次月经提前 7 天以上E.以上均非4.妊娠腹痛的发病机制有（分数：
2、2.00）A.气郁B.血瘀C.血虚D.虚寒E.以上均是5.产后三急是指（分数：2.00）A.呕吐、泄泻、盗汗B.高热、昏迷、自汗C.心悸、气短、抽搐D.尿闭、便难、冷汗E.下血、腹痛、心悸6.鹅口疮由何种微生物感染所致（分数：2.00）A.抗酸杆菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.志贺菌E.流感病毒7.治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是（分数：2.00）A.犀角散B.栀子柏皮汤C.茵陈蒿汤D.甘露消毒丹E.茵陈五苓散8.病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为（分数：2.00）A.清热解毒，宁心复脉B.清化湿热，宁心复脉C.益气养阴，宁心复脉D.温振心阳，宁心复脉E.豁痰化瘀，宁心通络9.治疗慢惊风阴虚风
3、动证的常用方剂是（分数：2.00）A.地黄饮子B.大补阴丸C.炙甘草汤D.大定风珠E.镇肝息风汤10.婴幼儿腹泻湿热证的治法是（分数：2.00）A.消食导滞，和中止泻B.疏风散寒，理气化湿C.清肠解热，化湿止泻D.健脾益气，升提助运E.补脾温肾，固涩止泻11.“纯阳”学说是指小儿（分数：2.00）A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏E.形气未充12.以下关于手足口病的叙述，正确的是（分数：2.00）A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬，疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡13.小儿感冒每易夹惊，中医学认为是（分
4、数：2.00）A.脾常不足B.肾常虚C.形气未充D.肝气未盛E.肺常不足14.猩红热的临床表现不包括（分数：2.00）A.发热、咽峡炎B.草莓舌C.帕氏线D.环口苍白圈E.麻疹黏膜斑15.小儿遗尿的病机主要是（分数：2.00）A.肾气不足，膀胱虚寒B.肺脾气虚，水道失约C.心肾失交，水火不济D.肝经郁热，疏泄失司E.脾肾气虚，下元不固16.下列除哪项外，均可使用培元补肾法（分数：2.00）A.解颅B.五迟C.五软D.哮喘E.肺炎喘嗽17.古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是（分数：2.00）A.按诊B.望诊C.闻诊D.问诊E.切诊18.痄腮毒窜睾腹证的治法是（分数：2.00）A.疏风清热，散结消
5、肿B.清肝泻火，活血止痛C.清热解毒，软坚散结D.清热解毒，息风开窍E.清肝泻火，软坚散结19.“疳者甘也”的含义是指（分数：2.00）A.病证B.病位C.病情D.病因E.症状20.除外哪一项均为小儿咳嗽的主要病因（分数：2.00）A.感受外邪B.痰热蕴肺C.痰湿蕴肺D.肺气亏虚E.肾气亏虚21.足之三阳经都能治疗的是（分数：2.00）A.胸部B.头面部C.四肢部D.背部E.腹部22.足三阴经从起始部至内踝上 8 寸段的分布是（分数：2.00）A.厥阴在前，太阴在中，少阴在后B.厥阴在前，少阴在中，太阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.太阴在前，厥阴在中，少阴在后E.太阴在前，少阴在中，
6、厥阴在后23.十二经脉中，多气多血之经是（分数：2.00）A.足厥阴肝经B.足太阳膀胱经C.手阳明大肠经D.足少阳胆经E.手少阴心经24.治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛，应首选（分数：2.00）A.四缝B.十宣C.八邪D.合谷E.曲池25.按照五行生克关系，治疗胆经实证应首选（分数：2.00）A.足临泣B.足窍阴C.丘墟D.侠溪E.阳辅二、A2 型选择题(总题数：15，分数：30.00)26.患儿，6 岁。发病 2 周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.己椒苈黄丸合参附汤D.温胆汤合附子泻心汤E
7、.真武汤27.患儿，6 岁。2 个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选（分数：2.00）A.玉屏风散B.牡蛎散C.生脉散D.黄芪桂枝五物汤E.当归六黄汤28.患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，舌苔白，脉浮紧。其证候是（分数：2.00）A.热性哮喘B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.寒性哮喘E.痰湿咳嗽29.患者，男。45 岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧。痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红。触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是（分数：2.00）A.肾俞、关元B.阴陵泉、足三里C.大椎、曲池D.
8、膈俞、关元E.膈俞、血海30.患者，女，40 岁。呕吐清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦、便溏，小便可，舌苔白，脉迟。治疗除取主穴外，还应加（分数：2.00）A.上脘、胃俞B.肝俞、太冲C.肾俞、太溪D.胆俞、丘墟E.次谬、血海31.患者，男性，42 岁。哮喘反复发作 5 年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选（分数：2.00）A.膻中、太渊、太溪、肾俞、气海、关元B.中府、列缺、肺俞、尺泽、定喘、风门、合谷C.肺俞、风门、丰隆、太渊、曲池、天突D.天突、定喘、尺泽、膻中、足三里、太渊、丰隆E.膏肓、肾俞、太溪、丰隆、肺俞、关元32.患者，男，45 岁。大便秘
9、结不通，排便困难，伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（分数：2.00）A.足三里、脾俞B.中脘、太冲C.神阙、关元D.合谷、曲池E.气海、脾俞33.患者，男，32 岁。恶寒发热 2 天，伴咽喉肿痛，口渴，有汗，鼻塞涕浊，舌苔薄黄。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（分数：2.00）A.风门、肺俞B.外关、身柱C.曲池、中府D.阴陵泉、委中、中冲E.曲池、尺泽、鱼际34.患者经常不易入睡，常感精力不足，容易疲乏，注意力不能集中，记忆力下降，用脑稍久即感头痛、眼花。治疗应首选的腧穴是（分数：2.00）A.水沟、内关、太冲、丰隆、后溪B.照海、申脉、
10、神门、百会、安眠、三阴交C.风池、百会、肝俞、肾俞、足三里D.水沟、内关、大陵、神门、中冲、安眠E.印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、安眠35.患者，男，30 岁。口角歪向右侧，左眼不能闭合 2 天，左侧额纹消失，治疗应选取何经穴为主（分数：2.00）A.手、足少阳经B.手、足太阴经C.手、足少阴经D.手、足厥阴经E.手、足阳明经36.患者，女，52 岁。家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事。见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选（分数：2.00）A.百会、神庭、印堂、太阳B.百会、囟会、水沟、承浆C.通天、四神聪、神门、液门D.水沟、百会、足三里、内关E.三阴交、合谷、神门、大陵3
11、7.患者，女，21 岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团，瘙痒异常。治疗取神阙穴，所用的方法是（分数：2.00）A.针刺B.隔盐灸C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸38.患者胁肋部疱疹呈带状排列，疹色鲜红，灼热疼痛，口苦，心烦，舌红，脉弦数。治疗除取主穴外，还应选用的配穴是（分数：2.00）A.劳宫、神门B.少府、少冲、曲池C.行间、侠溪D.内庭、隐白、血海E.内庭、阴陵泉39.患者，女，40 岁。呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加（分数：2.00）A.列缺、尺泽B.公孙、丰隆C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列缺、合谷40.患儿，女，10 岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹
12、部平软，用特定穴治疗，应首选（分数：2.00）A.原穴B.络穴C.背俞穴D.八会穴E.下合穴三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.透疹凉解汤 B.凉营清气汤 C.宣毒发表汤 D.甘露消毒丹 E.银翘散（分数：4.00）(1).治疗风疹邪入气营证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗手足口病邪犯肺脾证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.脾病及心 B.脾病及肺 C.脾病及肝 D.阳虚水泛 E.脾病及肾（分数：4.00）(1).舌疳的病机是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).疳肿胀的病机是（分数：2.00）A.B.C.D
13、.E. A.12 寸 B.13 寸 C.16 寸 D.18 寸 E.19 寸（分数：4.00）(1).耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).腘横纹至外踝尖的骨度分寸是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.上脘、中脘、下脘 B.上脘、天枢、阴陵泉 C.内关、阳陵泉、上脘 D.内关、足三里、中脘 E.上巨虚、内关、下脘（分数：4.00）(1).胃痛的主穴为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).呕吐的主穴为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.0.5 寸 B.1.5 寸 C.2 寸 D.4 寸 E.6 寸（分数：4.00）(1).足
14、太阴脾经在胸部的循行为旁开前正中线（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).足少阴肾经在胸部的循行为旁开前正中线（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-79 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.治疗急性盆腔炎湿热瘀结证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.银甲丸B.仙方活命饮 C.大黄牡丹汤D.五味消毒饮E.当归芍药散解析：解析 急性盆腔炎湿热瘀结证应清热利湿，化瘀止痛，方选仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁。2.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀药的原则是（分数：2.00）A.治病与安胎并举B.衰其大半而止 C.禁
15、止使用D.病去即止E.慎用解析：解析 妊娠期瘀阻胎元，可适当选用活血化瘀药，但需严格掌握剂量，衰其大半而止。3.下列哪种情况可以诊断为月经先期（分数：2.00）A.每次月经提前 3 天B.每次月经提前 5 天C.偶见 1 次月经提前 7 天以上D.连续 3 次月经提前 7 天以上 E.以上均非解析：解析 月经周期提前 7 天以上，甚至 10 余日一行，连续 2 个周期以上者称为“月经先期”。4.妊娠腹痛的发病机制有（分数：2.00）A.气郁B.血瘀C.血虚D.虚寒E.以上均是 解析：解析 妊娠腹痛是由于胞脉胞络阻滞或失养，气血运行不畅，不通则痛或不荣则痛。发生的原因可有气郁、血瘀、血虚和虚寒。
16、5.产后三急是指（分数：2.00）A.呕吐、泄泻、盗汗 B.高热、昏迷、自汗C.心悸、气短、抽搐D.尿闭、便难、冷汗E.下血、腹痛、心悸解析：解析 张氏医通云：“产后诸病，惟呕吐、盗汗、泄泻为急。”6.鹅口疮由何种微生物感染所致（分数：2.00）A.抗酸杆菌B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌D.志贺菌E.流感病毒解析：解析 鹅口疮的病原体是白色念珠菌。7.治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是（分数：2.00）A.犀角散B.栀子柏皮汤C.茵陈蒿汤 D.甘露消毒丹E.茵陈五苓散解析：解析 胎黄湿热郁蒸证治疗当清热利湿退黄，故用茵陈蒿汤加减。8.病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为（分数：2.00）A.清热解毒
17、，宁心复脉 B.清化湿热，宁心复脉C.益气养阴，宁心复脉D.温振心阳，宁心复脉E.豁痰化瘀，宁心通络解析：解析 病毒性心肌炎病初风热犯心，治宜清热解毒，宁心复脉。湿热侵心证治宜清热化湿，宁心复脉。气阴亏虚证治宜益气养阴，宁心复脉。心阳虚弱证治宜温振心阳，宁心复脉。痰瘀阻络证治宜豁痰化瘀，宁心通络。9.治疗慢惊风阴虚风动证的常用方剂是（分数：2.00）A.地黄饮子B.大补阴丸C.炙甘草汤D.大定风珠 E.镇肝息风汤解析：解析 慢惊风阴虚风动证治疗当育阴潜阳，滋肾养肝，故用大定风珠。10.婴幼儿腹泻湿热证的治法是（分数：2.00）A.消食导滞，和中止泻B.疏风散寒，理气化湿C.清肠解热，化湿止泻
18、D.健脾益气，升提助运E.补脾温肾，固涩止泻解析：解析 婴幼儿腹泻湿热证的治法是清肠解热，化湿止泻，方用葛根黄芩黄连汤。11.“纯阳”学说是指小儿（分数：2.00）A.发育迅速 B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏E.形气未充解析：解析 所谓“纯阳”是指小儿在生长过程中表现出的生机蓬勃、发育迅速的生理特点。这里的“阳”指小儿生命活力如旭日初升，蒸蒸日上。12.以下关于手足口病的叙述，正确的是（分数：2.00）A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉着C.疱疹质地坚硬，疱浆清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢为主，口腔疱疹破溃后形成溃疡 解析：解析 手足口病皮疹呈离心性分布，疱
19、疹质地坚硬，内有混浊液体，疹退后无瘢痕及色素沉着，口腔疱疹破溃后形成小溃疡。13.小儿感冒每易夹惊，中医学认为是（分数：2.00）A.脾常不足B.肾常虚C.形气未充D.肝气未盛 E.肺常不足解析：解析 由于小儿神气怯弱，肝气未盛，感受外邪后，热扰肝经，热盛动风，易出现夹惊的兼证。14.猩红热的临床表现不包括（分数：2.00）A.发热、咽峡炎B.草莓舌C.帕氏线D.环口苍白圈E.麻疹黏膜斑 解析：解析 麻疹黏膜斑是麻疹的特有体征，发热、咽峡炎、草莓舌、帕氏线、环口苍白圈均是猩红热的临床表现。15.小儿遗尿的病机主要是（分数：2.00）A.肾气不足，膀胱虚寒 B.肺脾气虚，水道失约C.心肾失交，水
20、火不济D.肝经郁热，疏泄失司E.脾肾气虚，下元不固解析：解析 小儿遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关，其中尤以肾气不足，膀胱虚寒为多见。16.下列除哪项外，均可使用培元补肾法（分数：2.00）A.解颅B.五迟C.五软D.哮喘E.肺炎喘嗽 解析：解析 培元补肾法主要适用于小儿胎禀不足，肾气虚弱及肾不纳气之证。解颅、五迟、五软均属胎禀不足，治宜培元补肾。哮喘患儿本为肺脾肾三脏不足之身体素质，反复发作又常导致肺之气阴耗伤、脾之气阳受损、肾之阴阳亏虚。所以治疗时，尤其是缓解期的治疗应重视培元补肾。而肺炎喘嗽病位主要在肺，病机主要是肺气郁闭，病证皆为实证或后期虚实夹杂之证，属于正虚邪恋，或可出现心阳虚衰、内
21、陷厥阴等证，但皆不宜培元补肾。17.古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是（分数：2.00）A.按诊B.望诊 C.闻诊D.问诊E.切诊解析：解析 乳婴儿不会说话，较大儿童虽会说话，但不能正确叙述自己的病情，且就诊时常吵闹啼哭，影响气息脉象，故小儿诊法既主张四诊合参，又特别重视望诊。18.痄腮毒窜睾腹证的治法是（分数：2.00）A.疏风清热，散结消肿B.清肝泻火，活血止痛 C.清热解毒，软坚散结D.清热解毒，息风开窍E.清肝泻火，软坚散结解析：解析 痄腮常证一为邪犯少阳证，治以疏风清热，散结消肿；一为热毒壅盛证，治以清热解毒，软坚散结。变证一为邪陷心肝证，治以清热解毒，息风开窍；一为毒窜睾腹证，治以
22、清肝泻火，活血止痛。19.“疳者甘也”的含义是指（分数：2.00）A.病证B.病位C.病情D.病因 E.症状解析：解析 “疳者甘也”，是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证。另外，疳的含义中还有一个“疳者干也”，是指气液干涸，形体消瘦。前者言病因，后者言病机及主证。20.除外哪一项均为小儿咳嗽的主要病因（分数：2.00）A.感受外邪B.痰热蕴肺C.痰湿蕴肺D.肺气亏虚E.肾气亏虚 解析：解析 小儿咳嗽的病变部位在肺，常涉及于脾，病理机制为肺失宣肃。其主要病因有：感受外邪、痰热蕴肺、痰湿蕴肺、肺气亏虚、肺阴亏虚。21.足之三阳经都能治疗的是（分数：2.00）A.胸部B.头面部 C.四肢部D.背
23、部E.腹部解析：解析 足三阳经均由头面部经躯干部行至下肢，其在躯干部的分布是阳明经行于前(胸腹面)，太阳经行于后(背面)，少阳经行于侧面。其共同的循行部位是头面部。22.足三阴经从起始部至内踝上 8 寸段的分布是（分数：2.00）A.厥阴在前，太阴在中，少阴在后 B.厥阴在前，少阴在中，太阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.太阴在前，厥阴在中，少阴在后E.太阴在前，少阴在中，厥阴在后解析：解析 足三阴经在足内踝上 8 寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上 8 寸以上，太阴经交出厥阴之前。23.十二经脉中，多气多血之经是（分数：2.00）A.足厥阴肝经B.足太阳膀胱经C.手阳明大
24、肠经 D.足少阳胆经E.手少阴心经解析：解析 手阳明大肠经为多气多血之经。24.治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛，应首选（分数：2.00）A.四缝B.十宣 C.八邪D.合谷E.曲池解析：解析 十宣主治昏迷；癫痫；高热；咽喉肿痛；手指麻木。25.按照五行生克关系，治疗胆经实证应首选（分数：2.00）A.足临泣B.足窍阴C.丘墟D.侠溪E.阳辅 解析：解析 治疗实证应泻其子穴。题中诸选项均为胆经的腧穴，胆经五行属木，其子穴五行应属火，据“阴井木，阳井金”，为经穴阳辅。二、A2 型选择题(总题数：15，分数：30.00)26.患儿，6 岁。发病 2 周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，
25、甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选（分数：2.00）A.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.己椒苈黄丸合参附汤D.温胆汤合附子泻心汤 E.真武汤解析：解析 患儿全身水肿，当诊断为小儿水肿。水肿分为常证和变证。该病证的特征性症状为“尿少，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷”，可排除变证中的水气凌心证，主要是鉴别邪陷心肝证和水毒内闭证。邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等；水毒内闭证以尿少、恶心呕吐、口中气秽为主症。所以该病证诊断为水毒内闭证，治宜通腑降浊，解毒利尿。方用温胆汤合附子泻心汤。27.患儿，6 岁。2 个月来胃纳不振，精神疲倦，伴有低热，遍身汗出，微恶风寒。治疗应首选（分
26、数：2.00）A.玉屏风散B.牡蛎散C.生脉散D.黄芪桂枝五物汤 E.当归六黄汤解析：解析 患儿主症是遍身汗出 2 个月，诊为汗证。遍身汗出可见于营卫失调和气阴亏虚，但气阴亏虚以盗汗为主，此患儿为自汗，并无盗汗和阴虚表现，所以辨证为营卫失调。治宜调和营卫，方用黄芪桂枝五物汤。28.患儿昨日起流涕，咳嗽，夜间突发喘促，咳痰稀白，呼气延长，喉中哮鸣，舌苔白，脉浮紧。其证候是（分数：2.00）A.热性哮喘B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.寒性哮喘 E.痰湿咳嗽解析：解析 由题干咳喘，喉中哮鸣，辨病为哮喘，由咳痰稀白，辨证为寒性哮喘。29.患者，男。45 岁。关节肌肉疼痛，屈伸不利，疼痛较剧。痛有定处，遇寒
27、痛增，得热痛减，局部皮色不红。触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外，还应选用的穴位是（分数：2.00）A.肾俞、关元 B.阴陵泉、足三里C.大椎、曲池D.膈俞、关元E.膈俞、血海解析：解析 由本患者的症状可以判断患者属于痹证之痛痹，治疗应用肾俞穴和关元穴。痛痹的病因是寒邪壅盛，取肾俞穴、关元穴，益火之源，振奋阳气而祛寒邪。30.患者，女，40 岁。呕吐清水，胃部不适，食久乃吐，喜热畏寒，身倦、便溏，小便可，舌苔白，脉迟。治疗除取主穴外，还应加（分数：2.00）A.上脘、胃俞 B.肝俞、太冲C.肾俞、太溪D.胆俞、丘墟E.次谬、血海解析：解析 由本患者的症状可知本病为呕吐之寒
28、性呕吐。故选穴上应配胃俞穴、上脘穴等温胃散寒止吐。31.患者，男性，42 岁。哮喘反复发作 5 年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选（分数：2.00）A.膻中、太渊、太溪、肾俞、气海、关元B.中府、列缺、肺俞、尺泽、定喘、风门、合谷 C.肺俞、风门、丰隆、太渊、曲池、天突D.天突、定喘、尺泽、膻中、足三里、太渊、丰隆E.膏肓、肾俞、太溪、丰隆、肺俞、关元解析：解析 本证为哮喘实证，为风寒外袭所致，故取肺俞、中府，俞募相配、止哮平喘；列缺为肺经的络穴；尺泽穴为肺经合穴，肃肺化痰，降逆平喘；定喘为平喘效穴。风寒外袭配风门、合谷，痰盛者配丰隆，喘甚者配天突。32.患者，
29、男，45 岁。大便秘结不通，排便困难，伴腹胀痛，身热，口干口臭，喜冷饮，舌红，苔黄，脉滑数。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（分数：2.00）A.足三里、脾俞B.中脘、太冲C.神阙、关元D.合谷、曲池 E.气海、脾俞解析：解析 由本患者的症状可知本病为便秘之实证。故治疗应清热理气、通导肠腑，故应选用合谷和曲池。若为气秘，则配太冲、中脘，冷秘则配神阙、关元，虚秘则配足三里、脾俞、气海。33.患者，男，32 岁。恶寒发热 2 天，伴咽喉肿痛，口渴，有汗，鼻塞涕浊，舌苔薄黄。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是（分数：2.00）A.风门、肺俞B.外关、身柱C.曲池、中府D.阴陵泉、委中、中冲E.曲池、尺
30、泽、鱼际 解析：解析 由本患者的症状可知本病为风热感冒，应选用肺经、大肠经上的腧穴。曲池为大肠经的合穴，尺泽穴为肺经的合穴，鱼际穴是肺经的荥穴，荥穴主身热，故应选肺经的荥穴以清热。34.患者经常不易入睡，常感精力不足，容易疲乏，注意力不能集中，记忆力下降，用脑稍久即感头痛、眼花。治疗应首选的腧穴是（分数：2.00）A.水沟、内关、太冲、丰隆、后溪B.照海、申脉、神门、百会、安眠、三阴交 C.风池、百会、肝俞、肾俞、足三里D.水沟、内关、大陵、神门、中冲、安眠E.印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、安眠解析：解析 该病例主症为经常不易入睡，据此可诊断为不寐。不寐的治法为舒脑宁心，安神利眠，主穴为：照海
31、、申脉、神门、百会、安眠、三阴交。照海、申脉为八脉交会穴，分别与阴跷脉、阳跷脉相通，阴、阳跷脉主睡眠，若阳跷脉功能亢盛则失眠，故补阴泻阳使阴、阳跷脉功能协调，不眠自愈。心藏神，神门为心经原穴；脑为元神之府，督脉入络于脑，督脉穴百会镇静安神，舒脑安眠；安眠为治疗不寐效穴；三阴交为足三阴经交会穴，能调和与不寐密切相关的肝脾肾三脏。35.患者，男，30 岁。口角歪向右侧，左眼不能闭合 2 天，左侧额纹消失，治疗应选取何经穴为主（分数：2.00）A.手、足少阳经B.手、足太阴经C.手、足少阴经D.手、足厥阴经E.手、足阳明经 解析：解析 此题考点为面瘫的主治经脉。阳明经多气多血，选上、下肢阳明经穴位，
32、可疏通经络、调理气血。36.患者，女，52 岁。家属代诉：刚才与人争吵，突然昏倒，不省人事。见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。治疗应首选（分数：2.00）A.百会、神庭、印堂、太阳B.百会、囟会、水沟、承浆C.通天、四神聪、神门、液门D.水沟、百会、足三里、内关 E.三阴交、合谷、神门、大陵解析：解析 晕厥治以苏厥醒脑为主。晕厥治疗主穴：水沟、百会、内关、足三里。配穴：虚证者，加灸气海、关元；实证者，加合谷、太冲。水沟、百会为督脉穴，为醒脑开窍之要穴；内关为心包经之络穴，可醒神宁心；足三里补益气血，使气血上奉于头以苏厥醒神。37.患者，女，21 岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团，瘙痒异常。治疗取
33、神阙穴，所用的方法是（分数：2.00）A.针刺B.隔盐灸C.拔罐 D.隔姜灸E.艾条灸解析：解析 用闪罐法拔神阙穴，每日 1 次，连续治疗 3 次，对荨麻疹有效。38.患者胁肋部疱疹呈带状排列，疹色鲜红，灼热疼痛，口苦，心烦，舌红，脉弦数。治疗除取主穴外，还应选用的配穴是（分数：2.00）A.劳宫、神门B.少府、少冲、曲池C.行间、侠溪 D.内庭、隐白、血海E.内庭、阴陵泉解析：解析 根据患者症状，可诊断为蛇串疮，蛇串疮的处方选穴为：局部阿是穴、夹脊。并可随证选穴，肝经郁火者，加行间、侠溪；脾经湿热者，加阴陵泉、内庭。患者疹色鲜红，灼热疼痛，口苦，心烦，舌红，脉弦数，为肝经郁火。39.患者，女
34、，40 岁。呕吐痰涎，伴头晕，胸痞，心悸，舌苔白，脉滑。治疗除取主穴外，还应加（分数：2.00）A.列缺、尺泽B.公孙、丰隆 C.曲池、外关D.风池、尺泽E.列缺、合谷解析：解析 由本患者的症状可知本病为痰饮停蓄之呕吐。治疗上应和胃降逆，行气止呕，化痰止吐。故应加用公孙、丰隆。40.患儿，女，10 岁。阵发性右上腹绞痛，伴恶心呕吐，腹部平软，用特定穴治疗，应首选（分数：2.00）A.原穴B.络穴C.背俞穴D.八会穴E.下合穴 解析：解析 下合穴的主治功能是治疗六腑病证。此患者所患疾病应与腑病相关，故应选用下合穴。三、B1 型选择题(总题数：5，分数：20.00) A.透疹凉解汤 B.凉营清气汤
35、 C.宣毒发表汤 D.甘露消毒丹 E.银翘散（分数：4.00）(1).治疗风疹邪入气营证，应首选的方剂是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 风疹邪入气营证应清气凉营解毒，方选透疹凉解汤；手足口病邪犯肺脾证应宣肺解毒，清热化湿，方选甘露消毒丹。(2).治疗手足口病邪犯肺脾证，应首选的方剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.脾病及心 B.脾病及肺 C.脾病及肝 D.阳虚水泛 E.脾病及肾（分数：4.00）(1).舌疳的病机是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 疳证的兼证：舌疳脾病及心口舌生疮泻心导赤散；眼疳脾病及肝视物不清石斛夜光丸，夜盲羊肝丸；肺
36、疳脾病及肺潮热久嗽；骨疳脾病及肾骨骼畸形；疳肿胀脾阳虚衰肌肤水肿防己黄芪汤。(2).疳肿胀的病机是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.12 寸 B.13 寸 C.16 寸 D.18 寸 E.19 寸（分数：4.00）(1).耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的骨度分寸是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘的尺寸是 18 寸；腘横纹至外踝尖的骨度分寸是 16 寸。注意体表标志名称的不同表达和描述。(2).腘横纹至外踝尖的骨度分寸是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.上脘、中脘、下脘 B.上脘、天枢、阴陵泉 C.内关、阳陵泉、上
37、脘 D.内关、足三里、中脘 E.上巨虚、内关、下脘（分数：4.00）(1).胃痛的主穴为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 中脘为胃之募穴，加胃经合穴足三里可奏理气和胃之功，内关有宣通上中二焦气机作用。合用治胃腑疾病。(2).呕吐的主穴为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.0.5 寸 B.1.5 寸 C.2 寸 D.4 寸 E.6 寸（分数：4.00）(1).足太阴脾经在胸部的循行为旁开前正中线（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 胸部侧线由内向外依次是：足太阴脾经为旁开前正中线 6 寸；足阳明胃经为旁开前正中线4 寸；足少阴肾经为旁开前正中线 2 寸。(2).足少阴肾经在胸部的循行为旁开前正中线（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：
