1、中医执业助理医师-8 及答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.臌胀的发生与哪些脏腑有关A胃、肝、脾 B胃、脾、肾C肝、脾、肾 D胃、肝、肾E脾、胃、心（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.慢性疾病的治疗宜选用A散剂B汤剂C硬膏剂D针剂E丸剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.安静状态下出现明显的颈动脉搏动，最常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.足阳明胃经的起始穴位是A大包B睛明C承泣D四白E迎香（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.风
2、为百病之长是指A风善行而数变B六气皆可化风C六淫多附于风邪侵犯人体D风邪致病发病较急E风邪致病发病较快（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.外科内治法的具体治法哪项不正确A解表、清热、通里B温通、祛痰、理湿C行气、和营、内托D消肿、提脓、生肌E补益、养胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.正常心尖搏动范围的直径是A1.01.5cm B1.52.0cmC2.02.5cm D2.53.0cmE3.04.0cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.具有透疹消疮功效的药物是A紫苏 B荆芥C香薷 D白芷E防风（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点A起病
3、缓慢，病程长B多为低热C多为高热D自觉发热，体温并不高E有反复发热史（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.治疗疔疮的代表方剂是A五味消毒饮B仙方活命饮C托里消毒散D普济消毒饮E银翘解毒丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的是A是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现B是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向C是指医务人员对医德原则和规范的认识D是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯E既包括医务人员对医德原则和规范的认识，也包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯（分数：1.
4、00）A.B.C.D.E.12.百会位于A在头部，当前发际正中直上 3 寸，或两耳尖连线的中点处B在头部，当前发际正中直上 5 寸，或两耳尖连线的中点处C在头部，当前发际正中直上 4 寸，或两耳尖连线的中点处D在头部，当前发际正中直上 5 寸，或两目外眦尖连线的中点处E在头部，当前发际正中直上 4 寸，或两目外眦连线的中点处（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.归脾汤的功用是A益气补血，健脾养心B补益气血，养心安神C益气养心，健脾止泻D补脾止血，养心安神E补血安神，健脾养心（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.治疗绝经前后诸症肾阴虚证，应首选的方剂是A六味地黄丸B杞菊地黄丸C左归丸
5、合二至丸D百合地黄汤合二至丸E加减一阴煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.易导致肾气不固的情志异常是A过度悲伤B过度愤怒C突然受惊D喜乐过度E恐惧过度（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.血淋与尿血的鉴别要点，在于A属虚属实 B在表在里C属寒属热 D尿痛与不痛E血在尿前尿后（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者，女，26 岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。其病机是A脾阴不足 B胃阴不足C胃燥津亏 D胃热炽盛E肝胃不和（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项不是月经先期气虚证的主症A月经量多 B色淡质稀C神疲肢软 D小
6、腹疼痛拒按E纳少便溏（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.吸气性呼吸困难表现为A明显的哮鸣音B深大呼吸C桶状胸D三凹征E胸部一侧呼吸减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为A清音B浊音C鼓音D实音E过清音（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.苏子降气汤中配伍肉桂的意义是A温肾纳气B温肾回阳C温肾行水D温运阳气E温通经脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.治疗月经后期虚寒证，应首选A温经汤(妇人大全良方)B桂枝茯苓丸C艾附暖宫丸D寿胎丸E归肾丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.正虚邪实不耐攻伐的患者，一般采
7、用A先扶正后祛邪B先祛邪后扶正C扶正为主D祛邪为主E扶正与祛邪兼用（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男，38 岁。高热不退 10 天余，咳嗽、胸痛并痰中带有脓血，味腥臭，小便黄，大便干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A风热犯肺证B热邪壅肺证C肝火犯肺证D燥邪犯肺证E肺阴虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项是月经后期的临床常见证型A血寒B虚热C阴虚D肝郁E气虚（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：25，分数：24.00)26.患者，男，49 岁，眩晕健忘；乏力神疲，腰酸膝软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细，最佳选方为A右归丸B左归丸C
8、归脾汤D附子理中丸E补中益气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患行，男，28 岁。近 3 年来，反复发生精神兴奋，登高而歌，弃衣而走，无理吵闹，每次发作持续数分钟，间歇期一切如常，但对发什毫无记忆。其可能是癫痫的哪种类型A大发作B失神小发作C局限性发作D精神运动性发作E癫痫持续状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，女，心脏联合瓣膜病 10 年，发热 1 个月，体温 37.237.6，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选A胸部 X 线B血培养C测定血红蛋白D心肌酶检查E测定血沉（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，男，32 岁。阳痿不举已近 2 年，服补肾壮阳
9、之药难以计数，毫无效果，近来又感烦热不眠，口苦咽干，头晕目赤，纳差脘闷，小便黄，大便稀而不爽，舌红苔黄腻脉弦数，临床诊断最可能是A肾阳虚证B肾精不足证C肝肾阴虚证D肝胆湿热证E肝火上炎证（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者邓某，口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉象细数。治疗选用A右归丸 B玉女煎C消渴方 D白虎加入参汤E知柏地黄丸（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.患者，男，65 岁。高血压病史 10 年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，两肺底闻及湿啰音，心电图、X 线显示左心室增大。应
10、首先考虑的是A急进型高血压B高血压病第一期C高血压病第二期D高血压病第三期E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男，68 岁。患“慢性支气管炎”多年，入冬以来，经常感冒，咳嗽，痰清稀白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉弱。其证候是A风寒束肺证 B寒邪客肺证C燥邪犯肺证 D肝火犯肺证E肺气虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女性，带下量多，色淡黄，质稀薄，无味。面色萎黄，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细缓。其治法是A清热解毒，除湿止带B泻肝清热，利湿止带C健脾益气，升阳除湿D温肾培元，固涩止带E健脾清热，利湿止带（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.患者
11、，女，32 岁，已婚。妊娠 2 个月，近日恶心，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是A肝胃不和B胃虚C胃热D痰滞E以上均非（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列除了哪种情况，凡违反麻醉药品法规定，有下列行为之一者，可由当地卫生行政部门没收全部麻醉药品和非法收入，并视情节轻重给予非法所得金额 510 倍的罚款，停业整顿，吊销许可证处罚A片剂连续使用达 6 天B擅自生产麻醉药品或改变生产计划，增加麻醉药品种的C擅自经营麻醉药品的D擅自配制和出售麻醉药品制剂的E未经批准擅自进出口麻醉药品的（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女，28 岁，左乳红肿热痛、硬
12、胀 3 天，伴有憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干，其病机为A肝气郁结B气血凝滞C饮食不节，阳明积热D肝胃不和，胃热壅滞E感染邪毒，蕴火化热（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.7 岁女孩，发热恶风，咳嗽气急，微有汗出，口渴痰多，咽部红赤，舌质红，舌苔薄白微黄，脉浮数，治疗首选方剂是A银翘散B桑菊饮C麻杏石甘汤D桑白皮汤E桑杏汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.患者，女，32 岁，既往月经不规律，已经停数月、小腹胀痛拒按，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。治疗选择A大补元煎B左归丸C膈下逐瘀汤D小营煎E温经汤（分数：1.00）A.B.
13、C.D.E.39.患者，男，42 岁。患慢性阑尾炎 3 年，经常反复发作，发时右下腹隐隐疼痛，痛处固定不移，腹皮微急，伴轻度恶心欲吐，便干溲黄，舌苔薄黄，脉弦。治疗应首选A中脘、天枢、阑尾穴、三阴交B气海、关元、合谷、阑尾穴C天枢、曲池、外关、阑尾穴D天枢、上巨虚、地机、阑尾穴E曲池、内庭、中脘、阑尾穴（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.患者，男 74 岁。既往有冠心病史，昨夜睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是A脑出血B脑血栓C脑肿瘤D蛛网膜下腔出血E神经官能症（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，女，18 岁，未婚。每逢经期
14、鼻衄，量中等，经行量少，色鲜，伴心烦易怒，两胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选。A加味逍遥散 B清肝引经汤C顺经汤 D清经散E清热固经汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦。证属A中经络之风痰入络B中经络之风阳上扰C中经络之阴虚风动D风痰瘀阻E痰浊瘀闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.患者，女，49 岁，已婚。月经紊乱 1 年，烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝疫软，烦躁起急，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选A二至丸 B左归饮C知柏地黄汤 D甘麦大枣汤E固阴煎（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者水肿
15、日久，反复迁延，腰以下肿甚，按之凹陷不起，尿量减少或反而增多，舌淡胖，苔白，脉沉细或沉迟者，可兼见A面色灰滞或白，心悸气促B面色萎黄，脘闷纳减便溏C烦热口渴，脘腹胀满D恶风发热，身痒E身重困倦，胸闷纳呆泛恶（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.患者，26 岁。近 1 个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是A肺结核B支气管扩张C肺癌D风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是A宣肺利水 B温脾行水C通阳利水 D温肾行水E解毒消肿（分数：1.00）
16、A.B.C.D.E.47.某男，64 岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选A新加香薷饮B葱白七味饮。C参苏饮D再造散E加减葳蕤汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.患者，男，60 岁。慢性支气管炎病史 20 年，肺心病病史 5 年。近 1 周感冒后咳嗽，吐黄痰。心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的A止咳B祛痰C抗感染D强心E利尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男，23 岁。5 周前因腹痛、腹泻、脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗 4 天好转。1 天前吃西瓜后再
17、次出现腹痛、腹泻，大便每日达 10 余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞 2040 个，红细胞 2030 个，考虑诊断为A急性非典型细菌性痢疾B急性典型细菌性痢疾C慢性迁延性细菌性痢疾D慢性隐匿型痢疾E慢性细菌性痢疾急性发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，女，32 岁。近 3 个月月经 18 20 天一行，量多，色紫红，质黏稠，心胸烦闷，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄，脉数。其治法是A养阴清热，调经B清热凉血，调经C清热凉血，固冲D清热凉血，止血E疏肝清热，调经（分数：1.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师-8 答案解析(总分：49.00，做题时间：90 分钟
18、)一、A1 型题(总题数：25，分数：25.00)1.臌胀的发生与哪些脏腑有关A胃、肝、脾 B胃、脾、肾C肝、脾、肾 D胃、肝、肾E脾、胃、心（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 臌账的基本病机及转化解析 臌胀的形成虽有上述种种因素，但其基本病理变化总属肝、脾，肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。病变脏器主要在于肝脾，久则及肾。故选 C。2.慢性疾病的治疗宜选用A散剂B汤剂C硬膏剂D针剂E丸剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 常用剂型有汤剂，特点是吸收快，能迅速发挥疗效，而且便于加减使用，是临床使用最广泛的一种剂型；散剂，特点是制作简便，便于服用携带，节省药材，不易变
19、质；丸剂，特点是吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、携带方便，一般用于慢性、虚弱性疾病；膏剂，特点是药力持久，特点是储存方便；丹剂，特点是多用精炼药品或贵重药品制成没有固定的剂型：酒剂，特点是多用于体虚补养，风湿疼痛或跌打扭伤等；茶剂，特点是制作简单，服用方便；药露，特点是气味清淡，便于口服，夏天尤为常用；锭剂、饼剂，特点是为一种固体制剂；条剂，特点是外科常用化腐拔管等。3.安静状态下出现明显的颈动脉搏动，最常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E三尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.足阳明胃经的起始穴位是A大包B睛明C承泣D四白E迎香（分数：1
20、.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 起于鼻翼两侧(迎香)，上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻的外侧(承泣)，入上齿龈，回出环绕口唇，向下交会于颏唇沟内承浆穴(任脉)处，再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎处，沿着下颌角颊车，上行耳前，经过上关(足少阳经)，沿发际至额(头维)，与督脉会于神庭。面部支脉：从大迎前下走人迎，沿着喉咙，会大椎，入缺盆，向下通过横膈，属胃，络于脾脏。5.风为百病之长是指A风善行而数变B六气皆可化风C六淫多附于风邪侵犯人体D风邪致病发病较急E风邪致病发病较快（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.外科内治法的具体治法哪项不正确A解表、清热、通里B温
21、通、祛痰、理湿C行气、和营、内托D消肿、提脓、生肌E补益、养胃（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.正常心尖搏动范围的直径是A1.01.5cm B1.52.0cmC2.02.5cm D2.53.0cmE3.04.0cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.具有透疹消疮功效的药物是A紫苏 B荆芥C香薷 D白芷E防风（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.下列哪一项不属于内伤发热的诊断要点A起病缓慢，病程长B多为低热C多为高热D自觉发热，体温并不高E有反复发热史（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.治疗疔疮的代表方剂是A五味消毒饮B仙方活命饮C托里消
22、毒散D普济消毒饮E银翘解毒丸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.下列关于医德品质的涵义的说法，最确切的是A是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现B是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向C是指医务人员对医德原则和规范的认识D是指医务人员基于对医德原则和规范的认识而产生的稳定性的行为习惯E既包括医务人员对医德原则和规范的认识，也包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征的行为习惯（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 医德品质的内容是仁慈、严谨、诚挚、公正。12.百会位于A在头部，当前发际正中直上 3 寸，或两耳尖连线的中点处B在头
23、部，当前发际正中直上 5 寸，或两耳尖连线的中点处C在头部，当前发际正中直上 4 寸，或两耳尖连线的中点处D在头部，当前发际正中直上 5 寸，或两目外眦尖连线的中点处E在头部，当前发际正中直上 4 寸，或两目外眦连线的中点处（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 1腰阳关:第四腰椎棘突下。月经不调，遗精，阳萎，腰骶痛，下肢痿痹。2大椎在后中线上，第 7 颈椎棘突下凹陷中。热病、疟疾、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、癫痫、头痛项强、肩背痛、腰脊强痛、风疹。3哑门在项部，当后发际正中直上 0.5 寸，第 1 颈椎下。暴喑、舌强不语、癫狂痫、头痛、项强。4百会在头部，当前发际正中直上 5 寸，或两
24、耳尖连线的中点处。头痛、眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、泄泻、阴挺、健忘、不寐。5神庭在前发际正巾直上 0.5 寸。头痛、眩晕、失眠、鼻渊、癫痫。6水沟在面部，当人中沟的上:1/3 与中 1/3 交点处。昏迷、晕厥、癫狂痫、小儿惊风、口角斜、腰脊强痛。13.归脾汤的功用是A益气补血，健脾养心B补益气血，养心安神C益气养心，健脾止泻D补脾止血，养心安神E补血安神，健脾养心（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.治疗绝经前后诸症肾阴虚证，应首选的方剂是A六味地黄丸B杞菊地黄丸C左归丸合二至丸D百合地黄汤合二至丸E加减一阴煎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.易导致肾气不固的
25、情志异常是A过度悲伤B过度愤怒C突然受惊D喜乐过度E恐惧过度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.血淋与尿血的鉴别要点，在于A属虚属实 B在表在里C属寒属热 D尿痛与不痛E血在尿前尿后（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.患者，女，26 岁，已婚。胃脘痞满，不思饮食，频频泛恶，干呕，大便秘结，舌红少津，脉细弱。其病机是A脾阴不足 B胃阴不足C胃燥津亏 D胃热炽盛E肝胃不和（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 阴阳失调解析 胃脘痞满、不思饮食、频频泛恶、干呕、大便秘结、舌红少津、脉细弱属于阴虚的表现，又有胃的症状。属于胃阴不足。故选 B。18.下列哪项不
26、是月经先期气虚证的主症A月经量多 B色淡质稀C神疲肢软 D小腹疼痛拒按E纳少便溏（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 月经先期气虚证的主症解析 A、B、C、E 都是气虚证的表现，D 为实证的临床症状。故选 D。19.吸气性呼吸困难表现为A明显的哮鸣音B深大呼吸C桶状胸D三凹征E胸部一侧呼吸减弱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分所产生的叩诊音为A清音B浊音C鼓音D实音E过清音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.苏子降气汤中配伍肉桂的意义是A温肾纳气B温肾回阳C温肾行水D温运阳气E温通经脉（分数：1.00）A. B
27、.C.D.E.解析：22.治疗月经后期虚寒证，应首选A温经汤(妇人大全良方)B桂枝茯苓丸C艾附暖宫丸D寿胎丸E归肾丸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.正虚邪实不耐攻伐的患者，一般采用A先扶正后祛邪B先祛邪后扶正C扶正为主D祛邪为主E扶正与祛邪兼用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.患者，男，38 岁。高热不退 10 天余，咳嗽、胸痛并痰中带有脓血，味腥臭，小便黄，大便干，舌红苔黄腻，脉滑数。其证候是A风热犯肺证B热邪壅肺证C肝火犯肺证D燥邪犯肺证E肺阴虚证（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.下列哪项是月经后期的临床常见证型A血寒B虚热C阴虚D肝
28、郁E气虚（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：25，分数：24.00)26.患者，男，49 岁，眩晕健忘；乏力神疲，腰酸膝软，遗精耳鸣，五心烦热，舌质红，脉弦细，最佳选方为A右归丸B左归丸C归脾汤D附子理中丸E补中益气汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.患行，男，28 岁。近 3 年来，反复发生精神兴奋，登高而歌，弃衣而走，无理吵闹，每次发作持续数分钟，间歇期一切如常，但对发什毫无记忆。其可能是癫痫的哪种类型A大发作B失神小发作C局限性发作D精神运动性发作E癫痫持续状态（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者，女，心脏联合瓣膜病
29、 10 年，发热 1 个月，体温 37.237.6，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选A胸部 X 线B血培养C测定血红蛋白D心肌酶检查E测定血沉（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：感染性心内膜炎是心脏瓣膜病的常见并发症，因此对于发热超过一周的心脏瓣膜病患者首先要考虑感染性心内膜炎，而血培养就是诊断该病最重要的方法。29.患者，男，32 岁。阳痿不举已近 2 年，服补肾壮阳之药难以计数，毫无效果，近来又感烦热不眠，口苦咽干，头晕目赤，纳差脘闷，小便黄，大便稀而不爽，舌红苔黄腻脉弦数，临床诊断最可能是A肾阳虚证B肾精不足证C肝肾阴虚证D肝胆湿热证E肝火上炎证（分数：1.00）A.B.C.D
30、. E.解析：30.患者邓某，口干唇燥，口渴多饮，尿频量多，混浊如脂膏，时或烦躁，遗精，舌质红，脉象细数。治疗选用A右归丸 B玉女煎C消渴方 D白虎加入参汤E知柏地黄丸（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：31.患者，男，65 岁。高血压病史 10 年，近半年活动后气短，夜间常被憋醒。血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，两肺底闻及湿啰音，心电图、X 线显示左心室增大。应首先考虑的是A急进型高血压B高血压病第一期C高血压病第二期D高血压病第三期E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.患者，男，68 岁。患“慢性支气管炎”多年，入冬以来，经常感冒，
31、咳嗽，痰清稀白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉弱。其证候是A风寒束肺证 B寒邪客肺证C燥邪犯肺证 D肝火犯肺证E肺气虚证（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.女性，带下量多，色淡黄，质稀薄，无味。面色萎黄，神疲肢倦，纳少便溏，舌淡苔白腻，脉细缓。其治法是A清热解毒，除湿止带B泻肝清热，利湿止带C健脾益气，升阳除湿D温肾培元，固涩止带E健脾清热，利湿止带（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：34.患者，女，32 岁，已婚。妊娠 2 个月，近日恶心，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，舌红苔黄，脉弦滑。其证候是A肝胃不和B胃虚C胃热D痰滞E以上均非（分数：1.00）A. B.C.D
32、.E.解析：本题诊断为妊娠恶阻，根据呕吐酸苦水、胸满胁痛及舌脉，其证候应是肝胃不和。35.下列除了哪种情况，凡违反麻醉药品法规定，有下列行为之一者，可由当地卫生行政部门没收全部麻醉药品和非法收入，并视情节轻重给予非法所得金额 510 倍的罚款，停业整顿，吊销许可证处罚A片剂连续使用达 6 天B擅自生产麻醉药品或改变生产计划，增加麻醉药品种的C擅自经营麻醉药品的D擅自配制和出售麻醉药品制剂的E未经批准擅自进出口麻醉药品的（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.患者，女，28 岁，左乳红肿热痛、硬胀 3 天，伴有憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干，其病机为A肝气
33、郁结B气血凝滞C饮食不节，阳明积热D肝胃不和，胃热壅滞E感染邪毒，蕴火化热（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.7 岁女孩，发热恶风，咳嗽气急，微有汗出，口渴痰多，咽部红赤，舌质红，舌苔薄白微黄，脉浮数，治疗首选方剂是A银翘散B桑菊饮C麻杏石甘汤D桑白皮汤E桑杏汤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：38.患者，女，32 岁，既往月经不规律，已经停数月、小腹胀痛拒按，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。治疗选择A大补元煎B左归丸C膈下逐瘀汤D小营煎E温经汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 1肾虚型(1)肾气虚证主证:月经初潮来迟，或月经
34、后期量少，渐至闭经。头晕耳鸣，腰酸腿软，尿频，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治法:补肾益气，养血调经。方药:大补元煎加丹参、牛膝。(2)肾阴虚证主证:月经初潮来迟，或月经后期量少，渐至闭经。头晕耳鸣，腰酸腿软，手足心热，潮热盗汗，心烦少寐，舌红，苔少或无苔，脉细数、治法:滋肾益阴，养血调经。方药:左归丸。(3)肾阳虚证主证:月经初潮来迟，或月经后期虽少，渐至闭经，头晕耳鸣，腰痛，畏寒肢冷，小便清长，夜尿多，便溏，舌淡，苔白，脉沉弱。治法:温肾助阳，养血调经。方药:十补丸。2脾虚型主证:月经停闭数月，纳呆腹胀，肢倦神疲，便溏，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉缓弱。治法:健脾益气，养血调经。方药:参苓白术散加当
35、归、牛膝。3血虚型主证:月经停闭数月，头晕目花，心悸怔忡，少寐多梦，面色萎黄，舌淡，苔少，脉细。治法:补血养血，活血调经。方药:小营煎加鸡内金、鸡血藤。4气滞血瘀型上证:月经停闭数月，小腹胀痛拒按，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫黯或有瘀点，脉沉弦或涩而有力。治法:行气活血，祛瘀通经。方药:膈下逐瘀汤。5寒凝血瘀型主证:月经停闭数月，小腹冷痛拒按，得热痛减，形寒肢冷，舌紫黯，苔白，脉沉紧。治法:温经散寒，活血调经。方药:温经汤(妇人大全良方)。6痰湿阻滞型主证:月经停闭数月，带下量多，色白质稠，形体肥胖，或面浮肢肿，头晕目眩，胸腹满闷，舌淡胖，苔白腻，脉滑。治法:豁痰除湿，活血通经。方药:丹溪治湿痰方
36、。39.患者，男，42 岁。患慢性阑尾炎 3 年，经常反复发作，发时右下腹隐隐疼痛，痛处固定不移，腹皮微急，伴轻度恶心欲吐，便干溲黄，舌苔薄黄，脉弦。治疗应首选A中脘、天枢、阑尾穴、三阴交B气海、关元、合谷、阑尾穴C天枢、曲池、外关、阑尾穴D天枢、上巨虚、地机、阑尾穴E曲池、内庭、中脘、阑尾穴（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：40.患者，男 74 岁。既往有冠心病史，昨夜睡眠前一切正常，但起床时发现右侧上、下肢体瘫痪，感觉消失，不能讲话。应首先考虑的是A脑出血B脑血栓C脑肿瘤D蛛网膜下腔出血E神经官能症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：41.患者，女，18 岁，未婚。每
37、逢经期鼻衄，量中等，经行量少，色鲜，伴心烦易怒，两胁胀痛，舌红，苔黄，脉弦数。治疗应首选。A加味逍遥散 B清肝引经汤C顺经汤 D清经散E清热固经汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：42.平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然口眼歪斜，舌强语謇，舌质红苔黄，脉弦。证属A中经络之风痰入络B中经络之风阳上扰C中经络之阴虚风动D风痰瘀阻E痰浊瘀闭（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：43.患者，女，49 岁，已婚。月经紊乱 1 年，烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝疫软，烦躁起急，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选A二至丸 B左归饮C知柏地黄汤 D甘麦大枣汤E固阴煎（分数：1.00）A.B. C
38、.D.E.解析：44.患者水肿日久，反复迁延，腰以下肿甚，按之凹陷不起，尿量减少或反而增多，舌淡胖，苔白，脉沉细或沉迟者，可兼见A面色灰滞或白，心悸气促B面色萎黄，脘闷纳减便溏C烦热口渴，脘腹胀满D恶风发热，身痒E身重困倦，胸闷纳呆泛恶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：45.患者，26 岁。近 1 个月来，以夜间咳嗽为主，痰中带血丝，伴低热，盗汗。应首先考虑的是A肺结核B支气管扩张C肺癌D风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)E急性肺水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：46.患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是A宣肺利水 B温脾行水C通
39、阳利水 D温肾行水E解毒消肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：47.某男，64 岁，近一月来寒热持续不解，恶寒较甚，发热无汗，身楚倦怠，咳嗽，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮无力。治疗方剂宜首选A新加香薷饮B葱白七味饮。C参苏饮D再造散E加减葳蕤汤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：48.患者，男，60 岁。慢性支气管炎病史 20 年，肺心病病史 5 年。近 1 周感冒后咳嗽，吐黄痰。心悸气短加重。下列哪项治疗原则是最重要的A止咳B祛痰C抗感染D强心E利尿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：肺心病的治疗原则：(1)控制呼吸道感染：呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的最常
40、见诱因，故需积极应用药物予以控制；(2)改善呼吸功能；(3)控制心力衰竭：强心利尿；(4)控制心律失常；(5)应用肾上腺皮质激素；(6)并发症的处理。49.男，23 岁。5 周前因腹痛、腹泻、脓血便，伴里急后重感，在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗 4 天好转。1 天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达 10 余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞 2040 个，红细胞 2030 个，考虑诊断为A急性非典型细菌性痢疾B急性典型细菌性痢疾C慢性迁延性细菌性痢疾D慢性隐匿型痢疾E慢性细菌性痢疾急性发作（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：50.患者，女，32 岁。近 3 个月月经 18 20 天一行，量多，色紫红，质黏稠，心胸烦闷，面红口干，便干溲黄，舌红苔黄，脉数。其治法是A养阴清热，调经B清热凉血，调经C清热凉血，固冲D清热凉血，止血E疏肝清热，调经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
