1、中医执业助理医师（中医外科学）-试卷 11 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.疖热毒蕴结证的主治方剂是（分数：2.00）A.清暑汤B.黄连解毒汤C.仙方活命饮D.败毒散E.白头翁汤2.疔的内治大法为（分数：2.00）A.清热解毒B.凉血止血C.清热利湿D.化湿和中E.托毒解表3.痈之火毒凝结证的主治方剂（分数：2.00）A.五味消毒饮B.败毒散C.仙方活命饮D.银翘散E.牛蒡解肌汤4.丹毒湿热毒蕴证的治法（分数：2.00）A.清肝泻火利湿B.清肝泻火解毒C.疏风清热解毒D.凉血清热解毒E.利湿清热解毒5.蛇头疔的好发部位是（
2、分数：2.00）A.指甲一侧边缘近端B.指端C.指腹D.手掌E.足底6.发相当于西医的（分数：2.00）A.毛囊炎B.皮肤浅表脓肿C.急性化脓性淋巴结炎D.蜂窝组织炎E.以上都不是7.颜面部疔疮治宜（分数：2.00）A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血D.清热解毒E.和营解毒8.阳证疮疡外用药物宜首选（分数：2.00）A.红油膏B.冲和膏C.金黄膏D.疯油膏E.以上都不是9.下列哪种不是典型的血瘀为病（分数：2.00）A.白庀B.肠痈C.脱疽D.漆疮E.以上都不是10.一切体表外科疾患的总称是（分数：2.00）A.疡B.疮疡C.肿疡D.溃疡E.疮肿11.以疾病特性命名的疾病是（分数：2.00）
3、A.子痈B.人中疔C.痈D.蛇头疔E.烂疔12.肿疡的基底根部称为（分数：2.00）A.根脚B.根盘C.护场D.胬肉E.肿疡13.营气不从，逆于肉理，乃生（分数：2.00）A.瘰疬B.肢体结节肿块C.自疔、瓜藤缠、中药毒D.痈肿E.恶脉、胸痹14.不属于痈的疾病是（分数：2.00）A.颈痈B.脐痈C.腋痈D.锁喉痈E.委中毒15.外疡可由多种原因引起，但主要是由于（分数：2.00）A.外感风温、风热B.热毒、火毒C.气郁、火郁D.外感暑热E.外感湿热之邪16.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据，哪项不正确（分数：2.00）A.患部皮肤颜色红活与否B.肿势高突还是平塌C.局部灼热与否D.痫发丁皮肉还
4、是筋骨E.脓液之有无17.外疡内治法的总则为（分数：2.00）A.消、托、补B.温、通、补C.消、清、补D.消、通、补E.宣、清、补18.下列各项，不属疔疮走黄原因的是（分数：2.00）A.麻痘余毒未清B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开19.不是丹毒的病因病机的是（分数：2.00）A.因破损火毒侵犯，气分有热B.发于头面者多挟风热C.发于胸腹者多挟肝火D.发于下肢者多挟湿热E.新生儿丹毒多由内热火毒所敛20.疮疡初起有脓头或成脓阶段敷箍围药，中留空隙，其主要目的是（分数：2.00）A.收束疮毒B.防止毒邪扩散C.截其余毒D.以利脓毒外泄E.消肿止痛二、A2 型题(总题数：7，
5、分数：14.00)21.郭某，女，25 岁。左眉上出现一坚硬肿块，约 1cm1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是（分数：2.00）A.痈B.发C.疖D.疔疮E.有头疽22.杨某，男，42 岁。右颜面部红肿疼痛伴发热 2 天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便 2 日未行。治疗应首选（分数：2.00）A.萆薜渗湿汤加减B.五味消毒饮加减C.普济消毒饮加减D.黄连解毒汤加减E.犀角地黄汤加减23.赛某，女，37 岁。左手中指末节红肿 10 天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓
6、法提示有脓。切开排脓时应选择（分数：2.00）A.沿甲旁挑开引流B.在手指侧面作横形切口，以利引流C.在手指背面作一切口，并拔除指甲D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流24.患者，男，44 岁。右小腿部红肿疼痛 2 天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选（分数：2.00）A.普济消毒饮加减B.黄连解毒汤加减C.萆薜渗湿汤加减D.五味消毒饮加减E.凉血地黄汤加减25.患儿，男，10 岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断
7、是（分数：2.00）A.肥疮B.牛皮癣C.白秃疮D.白疙E.圆癣26.患者，男，69 岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选（分数：2.00）A.仙方活命饮B.竹叶黄芪汤C.托里消毒散D.知柏地黄汤E.清骨散27.贾某，女，35 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界线清楚。其诊断是（分数：2.00）A.发B.痈C.丹毒D.有头疽E.疖三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A冻疮 B背疽 C肠痈 D烂疔 E委中毒（分数：4.00）(1).以部位命名的是（分数：2.00
8、）A.B.C.D.E.(2).以疾病特性命名的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A痈 B瘰疬 C流痰 D有头疽 E红丝疔（分数：4.00）(1).易发生内陷的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可发生走黄的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A五味消毒饮 B仙方活命饮 C黄连解毒汤 D犀角地黄汤 E清骨散（分数：4.00）(1).疮疡内治，清气分热之常用方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).疮疡内治，清血分热之常用方剂是（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（中医外科学）-试卷 11 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)
9、一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.疖热毒蕴结证的主治方剂是（分数：2.00）A.清暑汤B.黄连解毒汤 C.仙方活命饮D.败毒散E.白头翁汤解析：解析：疖，热毒蕴结证，常见于气实火盛患者。好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一两个，多则可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起。伴发热，口渴，溲赤，便秘。苔黄，脉数。治宜清热解毒。方用五味消毒饮、黄连解毒汤加减。2.疔的内治大法为（分数：2.00）A.清热解毒 B.凉血止血C.清热利湿D.化湿和中E.托毒解表解析：解析：疔的内治，以清热解毒为治疗大法。早期，热毒蕴结证宜清热解毒、火毒炽盛证宜凉血清热解毒。中期，热胜肉腐证，宜清热透脓
10、托毒。发于下肢者应注重清热利湿解毒。烂疗、疫疔宜中西医结合治疗。3.痈之火毒凝结证的主治方剂（分数：2.00）A.五味消毒饮B.败毒散C.仙方活命饮 D.银翘散E.牛蒡解肌汤解析：解析：痈，火毒凝结证，证候：局部突然肿胀，光软无头，迅速结块，皮肤掀红，少数病例皮色不变，到酿脓时才转为红色，灼热疼痛。日后逐渐扩大，变成高肿发硬。重者可有恶寒发热，头痛，泛恶，口渴，舌苔黄腻，脉弦滑或洪数等症状。治宜清热解毒，行瘀活血。方用仙方活命饮加减。4.丹毒湿热毒蕴证的治法（分数：2.00）A.清肝泻火利湿B.清肝泻火解毒C.疏风清热解毒D.凉血清热解毒E.利湿清热解毒 解析：解析：丹毒，湿热毒蕴证，证候：发
11、于下肢，局部红赤肿胀、灼热疼痛，或见水疱、紫斑，甚至结毒化脓或皮肤坏死。或反复发作，可形成大脚风。伴发热，胃纳不香。舌红，苔黄腻，脉滑数。治宜利湿清热解毒。5.蛇头疔的好发部位是（分数：2.00）A.指甲一侧边缘近端B.指端 C.指腹D.手掌E.足底解析：解析：蛇头疔，初起指端感觉麻痒而痛，继而刺痛，灼热肿胀，色红不明显，随后肿势逐渐扩大。6.发相当于西医的（分数：2.00）A.毛囊炎B.皮肤浅表脓肿C.急性化脓性淋巴结炎D.蜂窝组织炎 E.以上都不是解析：解析：发是病变范围较痈大的急性化脓性疾病，相当于西医的蜂窝组织炎。7.颜面部疔疮治宜（分数：2.00）A.散风清热B.泻火解毒C.凉血活血
12、D.清热解毒 E.和营解毒解析：解析：头面乃诸阳之首，火毒蕴结于此，则反应剧烈，变化迅速，如不及时治疗或处理不当，毒邪易于扩散，易成走黄危证。故治疗应清热解毒。8.阳证疮疡外用药物宜首选（分数：2.00）A.红油膏B.冲和膏C.金黄膏 D.疯油膏E.以上都不是解析：解析：红油膏防腐生肌，适用于一切溃疡。金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰，适用于疮疡阳证。冲和膏活血止痛，疏风祛寒，消肿软坚，适用于半阴半阳证。疯油膏润燥杀虫止痒，适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。9.下列哪种不是典型的血瘀为病（分数：2.00）A.白庀B.肠痈C.脱疽D.漆疮 E.以上都不是解析：解析：漆疮是因接触漆树、漆液
13、、漆器，或仅嗅及漆气而引起的常见皮肤病。白疙即银屑病，总因营血亏损，化燥生风，肌肤失养所致。痈肿范围比较广，可以发生在甲状腺，即瘿痈；发生于睾丸及附睾的痈肿即子痈；肠道的痈肿即肠痈等。如肺痈的基本病机为邪热蕴肺，热雍血瘀成痈，血败肉腐为脓。因此可以有典型的血瘀为变。脱疽是以肢端缺血性坏死，甚则趾(指)节脱落为特征的慢性疾病。多因过食厚味，以致郁火毒邪蕴于脏腑、加之。肾阴亏损，不能制火而发；或因外感寒湿毒邪，营卫不调，气血凝滞而成。亦有典型的血瘀为变。10.一切体表外科疾患的总称是（分数：2.00）A.疡B.疮疡 C.肿疡D.溃疡E.疮肿解析：解析：疮疡广义的说，是一切体表外科疾病的总称；狭义的
14、说，是指感染因素引起的体表化脓性疾病。11.以疾病特性命名的疾病是（分数：2.00）A.子痈B.人中疔C.痈D.蛇头疔E.烂疔 解析：解析：烂疔相当于西医的气性坏疽，因其极易化腐而名。12.肿疡的基底根部称为（分数：2.00）A.根脚 B.根盘C.护场D.胬肉E.肿疡解析：解析：肿疡的基底根部为根脚，一般多用于有如钉丁之状粟米状脓头的疔的基底根部的描述。13.营气不从，逆于肉理，乃生（分数：2.00）A.瘰疬B.肢体结节肿块C.自疔、瓜藤缠、中药毒D.痈肿 E.恶脉、胸痹解析：解析：灵枢.痈疽篇“营气不从，逆于肉理，乃生痈肿”。14.不属于痈的疾病是（分数：2.00）A.颈痈B.脐痈C.腋痈D
15、.锁喉痈 E.委中毒解析：解析：锁喉痈是发生在结喉正中处的急性化脓疾病。相当于西医的口底部蜂窝组织炎。属于中医发的范畴。15.外疡可由多种原因引起，但主要是由于（分数：2.00）A.外感风温、风热B.热毒、火毒 C.气郁、火郁D.外感暑热E.外感湿热之邪解析：16.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据，哪项不正确（分数：2.00）A.患部皮肤颜色红活与否B.肿势高突还是平塌C.局部灼热与否D.痫发丁皮肉还是筋骨E.脓液之有无 解析：17.外疡内治法的总则为（分数：2.00）A.消、托、补 B.温、通、补C.消、清、补D.消、通、补E.宣、清、补解析：18.下列各项，不属疔疮走黄原因的是（分数：2.0
16、0）A.麻痘余毒未清 B.误食辛热之品C.早期失治D.挤压碰撞E.过早切开解析：解析：生疔之后，早期失治，毒势不得控制，或挤压碰伤，过早切开，疔毒虽未鸱张，每得以直人营血，或误食辛热及酒肉鱼腥等发物，或艾灸疮头，更增火毒，均可促使疔毒发散，入营入血，内攻脏腑而成。19.不是丹毒的病因病机的是（分数：2.00）A.因破损火毒侵犯，气分有热 B.发于头面者多挟风热C.发于胸腹者多挟肝火D.发于下肢者多挟湿热E.新生儿丹毒多由内热火毒所敛解析：解析：本病总由血热火毒为患。凡发于头面部者，多挟风热；发于胸腹腰胯部者，多挟肝脾郁火；发于下肢者，多挟湿热；发于新生儿者，多由胎热火毒所致。20.疮疡初起有脓
17、头或成脓阶段敷箍围药，中留空隙，其主要目的是（分数：2.00）A.收束疮毒B.防止毒邪扩散C.截其余毒D.以利脓毒外泄 E.消肿止痛解析：二、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)21.郭某，女，25 岁。左眉上出现一坚硬肿块，约 1cm1cm，中有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛，其诊断是（分数：2.00）A.痈B.发C.疖D.疔疮 E.有头疽解析：解析：此病为眉心钉，急性化脓性疾病，该病病情变化迅速，易成走黄危证。22.杨某，男，42 岁。右颜面部红肿疼痛伴发热 2 天，皮色鲜红，色如涂丹，压之褪色，扪之灼手，边界清楚，触痛明显，大便 2
18、 日未行。治疗应首选（分数：2.00）A.萆薜渗湿汤加减B.五味消毒饮加减C.普济消毒饮加减 D.黄连解毒汤加减E.犀角地黄汤加减解析：解析：此证为丹毒，又称为抱头火丹，风热毒蕴证，治宜疏风清热解毒。23.赛某，女，37 岁。左手中指末节红肿 10 天，疼痛剧烈，呈跳痛，患指下垂时更为明显，局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择（分数：2.00）A.沿甲旁挑开引流B.在手指侧面作横形切口，以利引流C.在手指背面作一切口，并拔除指甲D.在指掌侧面作一纵形切口，必要时可贯穿指端到对侧 E.在手指掌侧山作一纵形切口，并延伸到下一关节，以利引流解析：解析：蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口，务
19、必引流通畅，必要时可对口引流，不可在指掌面正中切开。24.患者，男，44 岁。右小腿部红肿疼痛 2 天，大片皮色鲜红，压之褪色，扪之灼热，边界清楚，触痛明显，伴发热恶寒。治疗应首选（分数：2.00）A.普济消毒饮加减 B.黄连解毒汤加减C.萆薜渗湿汤加减D.五味消毒饮加减E.凉血地黄汤加减解析：解析：此证为丹毒，相当于西医的急性网状淋巴管炎，证属风热毒蕴，治宜疏风清热解毒。25.患儿，男，10 岁。头皮部初起丘疹色红，灰白色鳞屑成斑，毛发干枯，容易折断，易于拔落而不疼痛，已有年余，自觉瘙痒。其诊断是（分数：2.00）A.肥疮B.牛皮癣C.白秃疮 D.白疙E.圆癣解析：解析：根据本题表述发病的部
20、位、症状、病史的特点，符合白秃疮的诊断。而 A 虽发病部位相同，但应有典型黄癣痂和特殊的鼠尿臭味，愈后有疤痕，毛发永久脱落；B 病变部位在项部；C 除头部外，在四肢、躯干也有分布；E 病变多生在面、颈、躯干、四肢或外阴等处，故均非该病的诊断。26.患者，男，69 岁。患背部有头疽月余，局部疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞，溃后脓水稀少，伴有唇燥口干，便艰溲短，舌质红，脉细数。内治应首选（分数：2.00）A.仙方活命饮B.竹叶黄芪汤 C.托里消毒散D.知柏地黄汤E.清骨散解析：解析：据本题表述的症状应辨证为有头疽阴虚火毒炽盛证，治宜滋阴生津清热。而 A 适用于热毒蕴结、气滞血瘀证；C 适用于气血不足
21、，脓毒不易外达者；D 适用于肾阴不足、虚火旺盛者；E 适用于阴虚骨蒸潮热者，故均不能首选。27.贾某，女，35 岁。突然恶寒发热，小腿皮肤红赤，灼热肿胀，迅速扩大，鲜红成片，稍高起皮肤，界线清楚。其诊断是（分数：2.00）A.发B.痈C.丹毒 D.有头疽E.疖解析：解析：本题所述症状与丹毒相符。丹毒病变部位在皮肤，界限清楚，很少化脓。而 A、B、D、E 病变部位在皮肉之间，为化脓性疾病，病变部位界限不清楚。三、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A冻疮 B背疽 C肠痈 D烂疔 E委中毒（分数：4.00）(1).以部位命名的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：背疽：部位在
22、背部的疽。(2).以疾病特性命名的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：发较痈大，突然红肿蔓延成片，常伴有明显的全身症状。A痈 B瘰疬 C流痰 D有头疽 E红丝疔（分数：4.00）(1).易发生内陷的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：凡生疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内传脏腑，称为内陷，临床以有头疽并发内陷者较多见。因此又称为“疽毒内陷”。(2).可发生走黄的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：疔疮毒邪走散为走黄。疔毒入于营血，内攻脏腑所致的一种急性全身性危重病证。为走黄。A五味消毒饮 B仙方活命饮 C黄连解毒汤 D犀角地黄汤 E清骨散（分数：4.00）(1).疮疡内治，清气分热之常用方剂是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：清气分热适用于局部色红或皮色不变灼热肿痛的阳证，或皮肤病之皮损灼热，脓疱、糜烂并伴壮热烦躁、口干喜冷饮，溲赤便干、舌质红、苔黄腻或黄糙、脉洪数者。(2).疮疡内治，清血分热之常用方剂是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：清血分热适用于邪热侵入营血，症见局部灼热的外科疾病，如烂疔、发、大面积烧伤。
