1、中医执业助理医师（中医妇科学）历年真题试卷汇编 1 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：4，分数：16.00)A气血失调，脏腑功能失常 B情志不畅，肝气郁结 C思虑过度，劳伤心脾 D阴虚肺燥，虚火内生E经期产时，感染邪毒（分数：4.00）(1).直接损伤冲任。导致妇科疾病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).间接损伤冲任。导致妇科疾病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子 B当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术 C熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏 D生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶 E熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归
2、（分数：4.00）(1).温经汤(妇人大全良方)的组成成分有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).顺经汤的组成成分有（分数：2.00）A.B.C.D.E.A月经先期 B月经后期 C月经先后不定期 D痛经 E闭经（分数：4.00）(1).肾虚肝郁，血海蓄溢失常，可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肾气虚，封藏失司，冲任不固，可发生（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血府逐瘀汤 B启宫丸 C桃红四物汤 D乌药汤 E苍附导痰丸（分数：4.00）(1).治疗月经过少血瘀证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗月经过少痰湿证，应首选（分数：2.00）A.B
3、.C.D.E.二、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.下列哪项与胞宫没有直接联系（分数：2.00）A.胞脉B.冲脉C.任脉D.督脉E.带脉2.月经先期阴虚血热证的发病机制是（分数：2.00）A.阴虚失守，冲任不固B.肝郁气滞，疏泄失常C.肾阴不足，封藏失职D.阴虚阳盛，热扰冲任E.湿热下注，血热妄行3.下列哪项不是月经先期肝郁化热证的主症（分数：2.00）A.经量或多或少B.色鲜红或紫红C.胸闷，乳胀D.小腹疼痛拒按E.精神抑郁4.治疗月经后期虚寒证。应首选（分数：2.00）A.温经汤(妇人大全良方)B.桂枝茯苓丸C.艾附暖宫丸D.寿胎丸E.归肾丸5.“治崩三法“是指（分数：2.00
4、）A.止血、固脱、调经B.调经、固本、善后C.补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧E.以上都不是6.血瘀型痛经的特点是（分数：2.00）A.经前、经期小腹冷痛B.经前、经期小腹胀痛C.经前、经期小腹坠痛D.经期、经后小腹隐痛E.经期、经后小腹冷痛7.顺经汤的组成药物有（分数：2.00）A.白芍、生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、牡丹皮、川芎、牛膝、莪术C.白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D.白芍、生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E.白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、沙参、当归8.治疗肾虚型子肿的代表方剂是（分数：2.00）A.白术散B.肾气丸C.五苓散D.真武汤E.健固汤9.产后
5、血瘀发热最佳选方（分数：2.00）A.解毒活血汤B.生化汤C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.失笑散三、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)10.患者，女，45 岁。已婚。月经提前。量多，色淡，质稀。纳少便溏。气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是（分数：2.00）A.健脾和胃B.补气摄血调经C.养血调经D.益气活血E.补血止血11.患者。女，26 岁，已婚。月经错后半月，量少、色淡、质稀，少腹空痛，头晕眼花。心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔少，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.十全大补汤B.人参养营汤C.大营煎D.大补元煎E.滋血汤12.患者，女，25 岁。已婚。月经周期或先或后，经量或多
6、或少，色暗有小块，经行不畅，乳房作胀。舌苔薄白，脉弦。其证型是（分数：2.00）A.肝郁化热B.肝郁C.肾虚D.脾虚肝郁E.肾虚肝郁13.女，19 岁。月经 29 天一行，量多。色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是（分数：2.00）A.月经过多血热证B.月经先期血热证C.月经先期虚热证D.月经先期肝热证E.月经过多气虚证14.患者，女，26 岁，未婚。既往月经量少，现停经 4 个月，头晕眼花，神疲倦怠，舌苔少。脉细弱。其证候是（分数：2.00）A.气滞血瘀B.痰湿阻滞C.肝肾不足D.气血虚弱E.肾阳不足15.患者，女，19 岁，未婚。月事非时而下，量多如崩。色深红，质稠，伴
7、心烦，口渴欲饮，便干溲黄，面部痤疮。舌红，苔薄黄，脉数。其治法是（分数：2.00）A.滋阴清热，止血调经B.清热凉血，止血调经C.滋水益阴，止血调经D.活血化瘀，止血调经E.益气摄血，止血调经16.患者，女，20 岁。经来量少，1 天即净。现已停经半年，平时带下置多，色白，形体肥胖，胸脘满闷，时欲呕恶，舌苔腻。脉滑。治疗应首选（分数：2.00）A.苍附导痰丸B.芎归二陈汤C.启宫丸D.归肾丸E.温胆汤17.患者。女。26 岁，已婚。近半年来经行第一天少腹胀痛明显，拒按，伴乳房胀痛，月经量少，色暗有血块，血块排出后痛减。舌紫苔白。脉弦。其治法是（分数：2.00）A.温经暖宫止痛B.除湿散寒止痛C
8、.补气活血止痛D.益肾养肝止痛E.理气化瘀止痛18.患者，女，49 岁，已婚。月经紊乱 1 年。烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，烦躁起急，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（分数：2.00）A.二至丸B.左归饮C.右归丸D.甘麦大枣汤E.归肾丸19.患者，女。36 岁，已婚。带下量多。色白，质黏。无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选（分数：2.00）A.完带汤B.止带方C.萆薢渗湿汤D.参苓白术散E.香砂六君子汤20.患者，女，26 岁，已婚。现孕 2 个月。恶心呕吐 2 周。加重 3 天。不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛。头晕而胀，烦渴口苦。舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首
9、选（分数：2.00）A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤C.半夏加茯苓汤D.二陈汤E.苍附导痰丸21.患者，女，29 岁，已婚。妊娠 2 个月，胎动不安，阴道少量出血，色淡，质稀，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓。其证候是（分数：2.00）A.肾虚B.血热C.阴虚D.气血虚弱E.外伤22.患者。女，产后 30 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，无臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红。脉虚细而数。治宜（分数：2.00）A.养阴清热止血B.化瘀止血C.益气止血D.清热解毒止血E.凉血止血23.某女，少腹隐痛不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄。脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。其证型是（
10、分数：2.00）A.湿热壅阻B.肾虚瘀滞C.气滞血瘀D.肝郁脾虚E.阴虚血热24.患者，女。28 岁。结婚 3 年。夫妇同居未孕，月经先后不定期，量少、色暗，经前乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是（分数：2.00）A.肾虚B.脾虚C.肝郁D.血虚E.血瘀25.患者，女。41 岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓。昧腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻。脉弦数。其治法是（分数：2.00）A.清热利湿，杀虫止痒B.滋肾降火，调补肝肾C.健脾养血D.养阴清热E.清肿利湿中医执业助理医师（中医妇科学）历年真题试卷汇编 1 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数
11、：4，分数：16.00)A气血失调，脏腑功能失常 B情志不畅，肝气郁结 C思虑过度，劳伤心脾 D阴虚肺燥，虚火内生E经期产时，感染邪毒（分数：4.00）(1).直接损伤冲任。导致妇科疾病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).间接损伤冲任。导致妇科疾病的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：任冲脉皆起于胞中，经期产时，感染邪毒，能直接损伤冲任气血，导致妇科疾病。气血失调，脏腑功能失常，可间接损伤冲任，导致月经与妊娠的疾病。故题选 E，题选 A。A生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子 B当归、丹皮、川芎、牛膝、莪术 C熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏 D生地黄、地骨皮
12、、麦冬、玄参、阿胶 E熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归（分数：4.00）(1).温经汤(妇人大全良方)的组成成分有（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).顺经汤的组成成分有（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：温经汤的组成：当归、川芎、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。顺经汤的组成：当归、熟地黄、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。故题选 B，题选 E。A月经先期 B月经后期 C月经先后不定期 D痛经 E闭经（分数：4.00）(1).肾虚肝郁，血海蓄溢失常，可发生（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).肾气虚，封藏失司，冲任不固，可发生（分数：2.0
13、0）A. B.C.D.E.解析：解析：A 项月经先期的病因病机是肾气虚，封藏失司，冲任不固；B 项月经后期的病因病机是精血不足，冲任不充；C 项月经先后不定期的病因病机为肾虚肝郁，血海蓄溢失常；D 项痛经是不通则痛，不荣则痛；E 闭经是肾气不足，冲任虚弱。故题选 C，题选 A。A血府逐瘀汤 B启宫丸 C桃红四物汤 D乌药汤 E苍附导痰丸（分数：4.00）(1).治疗月经过少血瘀证，应首选（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗月经过少痰湿证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：月经过少的分型为肾虚用归肾丸，血虚用滋血汤，血瘀用桃红四物汤，痰湿证用苍附导痰
14、丸。故题选 C，题选 E。二、A1 型题(总题数：9，分数：18.00)1.下列哪项与胞宫没有直接联系（分数：2.00）A.胞脉 B.冲脉C.任脉D.督脉E.带脉解析：解析：冲任督脉皆起于胞中，带脉下系胞宫，故 B、C、D、E 都与胞宫有直接联系，而胞脉是通过心肾与胞宫相联属的，与胞宫没有直接联系。故选 A。2.月经先期阴虚血热证的发病机制是（分数：2.00）A.阴虚失守，冲任不固B.肝郁气滞，疏泄失常C.肾阴不足，封藏失职D.阴虚阳盛，热扰冲任 E.湿热下注，血热妄行解析：解析：月经先期的病因病机为脾气虚、肾气虚、阳盛血热、阴虚血热、肝郁血热。题目问的是阴虚血热的发病机制，A 只说阴虚没说血
15、热，B 两者都没涉及到，C 只涉及到阴虚，D 两者都涉及为正确答案，E 只涉及到血热。故选 D。3.下列哪项不是月经先期肝郁化热证的主症（分数：2.00）A.经量或多或少B.色鲜红或紫红C.胸闷，乳胀D.小腹疼痛拒按E.精神抑郁 解析：解析：A、B、C、D 都是肝郁化热证的主症，E 为兼证。故选 E。4.治疗月经后期虚寒证。应首选（分数：2.00）A.温经汤(妇人大全良方)B.桂枝茯苓丸C.艾附暖宫丸 D.寿胎丸E.归肾丸解析：解析：月经后期虚寒证的方药为温经汤(金匮要略)或艾附暖宫丸，故选 C。A 用于治疗实寒证的月经后期，B 用于治疗血瘀证，D 适用滑胎，E 适用肾虚证。5.“治崩三法“是
16、指（分数：2.00）A.止血、固脱、调经B.调经、固本、善后C.补肾、扶脾、调肝D.塞流、澄源、复旧 E.以上都不是解析：解析：治崩三法是指塞流、澄源、复旧，故选 D。6.血瘀型痛经的特点是（分数：2.00）A.经前、经期小腹冷痛B.经前、经期小腹胀痛 C.经前、经期小腹坠痛D.经期、经后小腹隐痛E.经期、经后小腹冷痛解析：解析：A 属于寒凝血瘀证，C 是虚证，D 也为虚证，E 属寒证。故选 B。7.顺经汤的组成药物有（分数：2.00）A.白芍、生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.白芍、当归、牡丹皮、川芎、牛膝、莪术C.白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D.白芍、生地黄、地骨皮、麦冬、玄参
17、、阿胶E.白芍、熟地黄、牡丹皮、茯苓、沙参、当归 解析：解析：顺经汤是治疗经行吐衄肺肾阴虚证的主方，其组成是：当归、熟地黄、白芍、黑荆芥、茯苓、牡丹皮、沙参。故选 E。8.治疗肾虚型子肿的代表方剂是（分数：2.00）A.白术散B.肾气丸C.五苓散D.真武汤 E.健固汤解析：解析：脾虚型子肿用白术散；肾虚型子肿用真武汤；气滞型子肿用天仙藤散。故选 D。9.产后血瘀发热最佳选方（分数：2.00）A.解毒活血汤B.生化汤 C.桃红四物汤D.少腹逐瘀汤E.失笑散解析：解析：感染邪毒型产后发热用五味消毒饮合失笑散；外感型产后发热用荆穗四物汤；血瘀型产后发热用生化汤加味；血虚型产后发热用补中益气汤。故选
18、B。三、A2 型题(总题数：16，分数：32.00)10.患者，女，45 岁。已婚。月经提前。量多，色淡，质稀。纳少便溏。气短懒言，舌淡苔白，脉缓弱。其治法是（分数：2.00）A.健脾和胃B.补气摄血调经 C.养血调经D.益气活血E.补血止血解析：解析：题干中见到月经提前，就应考虑和月经先期有关。再根据量多，色淡、质稀，纳少便溏，气短懒言的症状，可以判断为脾气虚型，根据证型选治法，故选 B。11.患者。女，26 岁，已婚。月经错后半月，量少、色淡、质稀，少腹空痛，头晕眼花。心悸失眠，面色萎黄，舌淡苔少，脉细弱。治疗应首选（分数：2.00）A.十全大补汤B.人参养营汤C.大营煎D.大补元煎 E.
19、滋血汤解析：解析：从题干月经错后半月，可诊断为月经后期，从量少，色淡，质稀，小腹空痛，头晕眼花，心悸失眠，面色萎黄的症状，可诊断为血虚证，故选 D。A、B、C、E 均不适应此证。A 一般用于气血不足证，B 一般用于气血不足并有安神之功，C、E 一般用于月经过少的血虚证。12.患者，女，25 岁。已婚。月经周期或先或后，经量或多或少，色暗有小块，经行不畅，乳房作胀。舌苔薄白，脉弦。其证型是（分数：2.00）A.肝郁化热B.肝郁 C.肾虚D.脾虚肝郁E.肾虚肝郁解析：解析：从题干月经周期或先或后，可诊断为月经先后无定期，从症状，经量或多或少，色暗有小块，经行不畅，乳房作胀，可诊断为肝郁证，故选 B
20、。题干中并没有热象，也没有肾虚、脾虚的症状，故A、C、D、E 均不正确。13.女，19 岁。月经 29 天一行，量多。色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力。其诊断是（分数：2.00）A.月经过多血热证 B.月经先期血热证C.月经先期虚热证D.月经先期肝热证E.月经过多气虚证解析：解析：从题干看，月经周期正常，但量多，故诊断为月经过多，而月经先期首先周期就不正常，排除 B、C、D，根据色紫红，质稠，心烦，口渴，舌红苔黄，脉滑数有力的症状，即可诊断为血热证，再排除 E。故选 A。14.患者，女，26 岁，未婚。既往月经量少，现停经 4 个月，头晕眼花，神疲倦怠，舌苔少。脉细弱。其证候是（
21、分数：2.00）A.气滞血瘀B.痰湿阻滞C.肝肾不足D.气血虚弱 E.肾阳不足解析：解析：从题干月经量少，现停经 4 个月，可诊断为月经过少，从症状头晕眼花，神疲倦怠，舌苔少，脉细弱，可确定为气血虚证，故选 D。15.患者，女，19 岁，未婚。月事非时而下，量多如崩。色深红，质稠，伴心烦，口渴欲饮，便干溲黄，面部痤疮。舌红，苔薄黄，脉数。其治法是（分数：2.00）A.滋阴清热，止血调经B.清热凉血，止血调经 C.滋水益阴，止血调经D.活血化瘀，止血调经E.益气摄血，止血调经解析：解析：从题干月事非时而下，量多如崩，可诊断为崩漏，从症状色深红，质稠，伴心烦，口渴欲饮，便干溲黄，面部痤疮，舌红，苔
22、薄黄，脉数诊断为血热证中的实热证。故选 B 清热凉血，止血调经。考生要对崩漏实热证的主症、治法、方药全面掌握。16.患者，女，20 岁。经来量少，1 天即净。现已停经半年，平时带下置多，色白，形体肥胖，胸脘满闷，时欲呕恶，舌苔腻。脉滑。治疗应首选（分数：2.00）A.苍附导痰丸 B.芎归二陈汤C.启宫丸D.归肾丸E.温胆汤解析：解析：从题干现已停经半年，可诊断为闭经。从症状带下量多，色白，形体肥胖，胸脘满闷，时欲呕恶，舌苔腻，脉滑诊断为痰湿阻滞证，用四君子汤合苍附导痰丸。故选 A。17.患者。女。26 岁，已婚。近半年来经行第一天少腹胀痛明显，拒按，伴乳房胀痛，月经量少，色暗有血块，血块排出后
23、痛减。舌紫苔白。脉弦。其治法是（分数：2.00）A.温经暖宫止痛B.除湿散寒止痛C.补气活血止痛D.益肾养肝止痛E.理气化瘀止痛 解析：解析：从题干近半年来经行第一天少腹胀痛明显，可诊断为痛经，从症状拒按，伴乳房胀痛，月经量少，色暗有血块，血块排出后痛减，舌紫苔白，脉弦，诊断为气滞血瘀证，治法为理气化瘀止痛。故选E。18.患者，女，49 岁，已婚。月经紊乱 1 年。烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，烦躁起急，舌红少苔，脉细数。治疗应首选（分数：2.00）A.二至丸 B.左归饮C.右归丸D.甘麦大枣汤E.归肾丸解析：解析：从题干 49 岁，月经紊乱 1 年，可诊断为绝经前后诸证，从症状烘热
24、汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，烦躁起急，舌红少苔，脉细数，可诊断为肾阴虚证，方用左归丸合二至丸。故选 A。考生注意左归丸与左归饮组方有不一样。19.患者，女。36 岁，已婚。带下量多。色白，质黏。无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱。治疗应首选（分数：2.00）A.完带汤 B.止带方C.萆薢渗湿汤D.参苓白术散E.香砂六君子汤解析：解析：从题干带下量多，诊断为带下过多，从症状色白、质黏、无味，纳少便溏，神疲肢倦，舌淡苔白腻，脉缓弱，即可知是脾虚证。故选 A。B 止带方适用于湿热下注证，其余选项不适合。20.患者，女，26 岁，已婚。现孕 2 个月。恶心呕吐 2 周。加重 3 天。
25、不能进食，呕吐酸苦水，胸满胁痛。头晕而胀，烦渴口苦。舌淡红苔薄黄，脉弦滑。治疗应首选（分数：2.00）A.香砂六君子汤B.苏叶黄连汤 C.半夏加茯苓汤D.二陈汤E.苍附导痰丸解析：解析：从题干现孕 2 个月，恶心呕吐 2 周，加重 3 天，可诊断为妊娠恶阻，从症状呕吐酸苦水，胸满胁痛，头晕而胀，烦渴口苦，舌淡红苔薄黄，脉弦滑，可知证型为肝胃不和，治法为抑肝和胃、降逆止呕，方用苏叶黄连汤。故选 B。21.患者，女，29 岁，已婚。妊娠 2 个月，胎动不安，阴道少量出血，色淡，质稀，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓。其证候是（分数：2.00）A.肾虚B.血热C.阴虚D.气血虚弱 E.外伤解析：
26、解析：从题干妊娠 2 个月，胎动不安，阴道少量出血，可诊断为胎动不安，从症状色淡，质稀，腰酸腹痛，神疲肢倦，面色白，脉细滑缓，诊断为气血虚弱证。故选 D。22.患者。女，产后 30 天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，无臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红。脉虚细而数。治宜（分数：2.00）A.养阴清热止血 B.化瘀止血C.益气止血D.清热解毒止血E.凉血止血解析：解析：产后恶露不绝的分型为：气虚证治法为补气摄血固冲；血瘀证治法为活血化瘀止血；血热证治法为养阴清热止血。故选 A。23.某女，少腹隐痛不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄。脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。其证型是（分数
27、：2.00）A.湿热壅阻B.肾虚瘀滞C.气滞血瘀D.肝郁脾虚 E.阴虚血热解析：解析：少腹隐痛不休，双附件增厚、压痛，可诊断为妇人腹痛，属西医学的盆腔炎。大便时结时溏，脉虚弦，即可知为肝郁脾虚证。故选 D。24.患者，女。28 岁。结婚 3 年。夫妇同居未孕，月经先后不定期，量少、色暗，经前乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦。其证候是（分数：2.00）A.肾虚B.脾虚C.肝郁 D.血虚E.血瘀解析：解析：题干为结婚 3 年，夫妇同居未孕，可诊断为不孕证。月经先后不定期，量少、色暗，经前乳房胀痛，舌淡红苔薄白，脉弦，可知为肝郁证。故选 C。25.患者，女。41 岁，已婚。阴部瘙痒疼痛，坐卧不安，带下量多，色黄如脓。昧腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻。脉弦数。其治法是（分数：2.00）A.清热利湿，杀虫止痒 B.滋肾降火，调补肝肾C.健脾养血D.养阴清热E.清肿利湿解析：解析：从题干患者阴部瘙痒疼痛，可诊断为阴痒，从症状带下量多，色黄如脓，味腥臭，胸闷不适，舌苔黄腻，脉弦数，可知为肝经湿热证。故选 A。
