1、中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 1 及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.以下不属于中医诊断的基本原则的是（分数：2.00）A.诊法合参B.整体观念C.治法与辩证D.辨病与辨证相结合E.整体审察2.湿热熏蒸的面色是（分数：2.00）A.黄而鲜明B.黄如烟熏C.苍黄D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿3.下列哪项不是得神的表现（分数：2.00）A.两目灵活B.反应灵敏C.表情自然D.神志清楚E.面色无华4.下列各项，属实热证的是（分数：2.00）A.头颅过B.头颅过小C.囟填D.囟陷E.解颅5.齿燥如枯骨者，属（分数：2.00）A.热盛
2、伤津B.阳明热盛C.肾阴枯涸D.胃阴不足E.肾气虚乏6.风痰的特征是（分数：2.00）A.色黄黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫D.白滑而量多E.少而黏稠7.假神的病机是（分数：2.00）A.气血不足，精神亏损B.机体阴阳严重失调C.脏腑虚衰，功能低下D.精气衰竭，虚阳外遗E.阴盛于内，格阳干外8.望神的重点是（分数：2.00）A.目光B.面色C.体态D.意识E.语言9.虚热证的面色是（分数：2.00）A.满面通红B.两颧潮红C.面色青灰D.面红如妆E.面黄带晦10.口干、咯痰黏稠且量少难出，多见于（分数：2.00）A.寒湿证B.热痰证C.津液不足证D.阴虚证E.燥痰证11.以下哪一项为失神的表现
3、（分数：2.00）A.目光暗淡B.精神充沛C.面色红润D.表情活泼E.神态清晰12.以下哪一项为有神的表现（分数：2.00）A.目光暗淡B.精神萎靡C.神志恍惚D.表情活泼E.神态清晰13.五色分属五脏，则赤色属（分数：2.00）A.心B.肺C.肝D.脾E.肾14.五色分属五脏，则黄色属于（分数：2.00）A.心B.肺C.肝D.脾E.肾15.以下哪一项证候不是“青色”的主症（分数：2.00）A.瘀血证B.痛证C.寒证D.惊风证E.脾虚证16.以下哪一项病证不是“白色”的主证（分数：2.00）A.肺病B.失血证C.寒证D.肾病E.虚证17.以下哪一项病证不是“黑色”的主证（分数：2.00）A.脾
4、病B.痛证C.寒证D.肾病E.水气18.突然出现片状脱发者为（分数：2.00）A.肾虚B.血虚受风C.精血不足D.阴虚火旺E.津液亏损19.小儿指纹色紫黑的主病为（分数：2.00）A.热证B.外感表证C.风证D.虚证E.血络闭郁证20.阴囊肿大而透明者为（分数：2.00）A.狐疝B.水疝C.阴缩D.阴茄E.寒疝21.颈侧颌下肿块如垒。累累如串珠者，称为（分数：2.00）A.瘿瘤B.痰核C.瘰疬D.发颐E.梅核气22.疮疡红肿高大，根盘紧束，灼热疼痛者为（分数：2.00）A.疽B.痈C.疔D.疖子E.热气疮23.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤。可随吞咽移动（分数：2.00）A.瘿瘤B.瘰疬C.痰
5、核D.发颐E.梅核气24.唇内溃烂，其色淡红为（分数：2.00）A.虚火上炎B.气血两虚C.阳气虚衰D.津液不足E.脾胃积热25.下列哪项不是斑的表现（分数：2.00）A.色深红或青紫B.成片状C.平铺于皮肤D.扶之碍手E.压之不退色26.患部形小如栗，根深如钉，漫肿灼热。麻木疼痛者，为（分数：2.00）A.痈B.疽C.疔D.疖E.丹毒27.某患者，咽喉部有假膜，松厚易于拭去，为（分数：2.00）A.血虚不荣B.肾阴不足C.肺胃热灼D.虚火上炎E.脾虚不能摄血28.某患者，75 岁。病重见眼窝深陷，昏不见人，为（分数：2.00）A.吐泻伤津B.阴阳离绝C.气血虚弱D.邪热炽盛E.气血两虚29.
6、皮肤发赤，色如涂丹者。发于面部的是（分数：2.00）A.抱头火丹B.发颐C.痄腮D.阳水E.阴水中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 1 答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.以下不属于中医诊断的基本原则的是（分数：2.00）A.诊法合参B.整体观念C.治法与辩证 D.辨病与辨证相结合E.整体审察解析：解析：中医诊断的基本原则是：整体审查，是指诊断疾病时，重视病人整体的病理联系，同时还要将病人与其所处环境结合起来判断病情。四诊合参，是指医者临证时必须将望、闻、问、切四诊合参收集的病情资料，综合判断，参照互证，以全面、准确地做出判断
7、。辨证求本，是指在中医理论指导下，通过对四诊收集到的症状、体征、病史以及其他临床资料进行辨别、分析、综合、判断、归纳，以探求对疾病本质及其规律性的认识。辨病与辨证相结合，即在临证时要把病与证结合起来。所以此题答案是C。2.湿热熏蒸的面色是（分数：2.00）A.黄而鲜明 B.黄如烟熏C.苍黄D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿解析：解析：黄色是较常色更黄者。面色淡黄而晦暗不泽者，称为萎黄；面色淡黄而兼有虚浮者，称为黄胖，属脾气虚衰，湿邪内盛，面、目、尿俱黄者，称为黄疸，若黄色鲜明如橘皮者，为阳黄，乃湿热熏蒸为患；黄色晦暗如烟熏者，为阴黄，乃寒湿郁滞所致。所以此题正确答案是 A。3.下列哪项不是得神的表现（分
8、数：2.00）A.两目灵活B.反应灵敏C.表情自然D.神志清楚E.面色无华 解析：解析：得神是精充、神旺的表现。临床表现是精神良好，神志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如。所以此题正确答案足 E。4.下列各项，属实热证的是（分数：2.00）A.头颅过B.头颅过小C.囟填 D.囟陷E.解颅解析：解析：囟填又称囟门高突，多属实证。多因温病火邪卜攻，或脑髓病变，或颅内水液停聚所致。所以此题正确答案是 C。5.齿燥如枯骨者，属（分数：2.00）A.热盛伤津B.阳明热盛C.肾阴枯涸 D.胃阴不足E.肾气虚乏解析：解析：正常人牙齿洁白润泽而坚固，是肾气旺盛、津液充足的表现。牙
9、齿干燥，甚则齿如枯骨，为胃津已伤或肾阴枯竭所致，见于温热病的晚期，属于病重。所以此题正确答案是 C。6.风痰的特征是（分数：2.00）A.色黄黏稠B.白而清稀C.清稀多泡沫 D.白滑而量多E.少而黏稠解析：解析：咳声重浊，痰白清稀，鼻塞不通，多是外感风寒；咳声不扬，痰稠色黄而不易咯出，多为肺热；咳声沉闷，痰多易咯，多属寒痰湿浊停聚；干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，多为燥邪犯肺或肺阴亏虚；咳声轻清，气短而喘，多属肺气不足。所以此题正确答案是 C。7.假神的病机是（分数：2.00）A.气血不足，精神亏损B.机体阴阳严重失调C.脏腑虚衰，功能低下D.精气衰竭，虚阳外遗 E.阴盛于内，格阳干外解析：解
10、析：假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状短暂“好转”的现象。假神提示脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离绝，属于危候。所以此题正确答案足 D。8.望神的重点是（分数：2.00）A.目光 B.面色C.体态D.意识E.语言解析：解析：神作为生命活动现象的高度概括，通过多方面综合地表现出来，望神时沣意观察的重点是神情、眼神、气色和体态，而眼神又是重中之重。所以此题正确答案是 A。9.虚热证的面色是（分数：2.00）A.满面通红B.两颧潮红 C.面色青灰D.面红如妆E.面黄带晦解析：解析：满面通红者，多属于外感发热，或脏腑火热炽盛的实热证；两颧潮红者，多属于阴虚阳亢的虚热证。
11、所以此题正确答案是 B。10.口干、咯痰黏稠且量少难出，多见于（分数：2.00）A.寒湿证B.热痰证C.津液不足证D.阴虚证E.燥痰证 解析：解析：咳声重浊，痰白清稀，鼻塞不通，多是外感风寒；咳声不扬，痰稠色黄而不易咯出，多为肺热；干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，多为燥邪犯肺或肺阴亏虚；咳声轻清，气短而喘，多属肺气不足。所以此题正确答案是 E。11.以下哪一项为失神的表现（分数：2.00）A.目光暗淡 B.精神充沛C.面色红润D.表情活泼E.神态清晰解析：解析：失神是神气严重衰败的表现，又有虚实之分。正虚失神的表现是精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目尤光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉
12、削著骨，动作艰难，或郑声神昏等。邪盛失神是邪盛、神伤的表现，临床表现是神昏谵语，燥扰不宁，循衣摸床，搓空理线，或状热神昏，呼吸气粗，喉中痰鸣，双手握固，牙关紧闭，所以此题正确答案是 A。12.以下哪一项为有神的表现（分数：2.00）A.目光暗淡B.精神萎靡C.神志恍惚D.表情活泼 E.神态清晰解析：解析：有神是精充、神旺的表现。临床表现是精神良好，冲志清楚，反应灵敏，两目精彩，面色红润，呼吸平稳，肌肉不削，动作自如等。所以此题正确答案是 D。13.五色分属五脏，则赤色属（分数：2.00）A.心 B.肺C.肝D.脾E.肾解析：解析：五色分属五脏，则青、赤、黄、白、黑对应的五脏是肝、心、脾、肺、肾
13、。所以此题正确答案是 A。14.五色分属五脏，则黄色属于（分数：2.00）A.心B.肺C.肝D.脾 E.肾解析：解析：五色分属五脏，则青、赤、黄、白、黑对应的五脏是肝、心、脾、肺、肾。所以此题正确答案是 D。15.以下哪一项证候不是“青色”的主症（分数：2.00）A.瘀血证B.痛证C.寒证D.惊风证E.脾虚证 解析：解析：青色足指较常色更青者，总属经脉瘀滞，气血运行不畅所致。主瘀血、肝病、寒证、痛证、惊风。所以此题正确答案足 E。16.以下哪一项病证不是“白色”的主证（分数：2.00）A.肺病B.失血证C.寒证D.肾病 E.虚证解析：解析：白色足指较常色更白者，多由于气虚血少，或阳气虚弱，无力
14、行血卜充于面部络脉所致。主虚寒、气血不足、失血。所以此题正确答案是 D。17.以下哪一项病证不是“黑色”的主证（分数：2.00）A.脾病 B.痛证C.寒证D.肾病E.水气解析：解析：黑色是指较常色更黑者，多因肾阳虚衰，血失温养，脉络据急，血行不畅，或肾精亏虚，面部失荣所致。主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。所以此题正确答案是 A。18.突然出现片状脱发者为（分数：2.00）A.肾虚B.血虚受风 C.精血不足D.阴虚火旺E.津液亏损解析：解析：突然片状脱发，脱落处显露圆形或椭圆形光亮头皮而无自觉症状，称为斑秃，多为血虚生风，或长期精神紧张或焦虑惊恐等不良刺激，损伤精血或先天遗传所致。所以此题正确答
15、案是 B。19.小儿指纹色紫黑的主病为（分数：2.00）A.热证B.外感表证C.风证D.虚证E.血络闭郁证 解析：解析：小儿络脉色泽的变化，主要反映病邪的性质。若络脉鲜红，多属外感表证；络脉紫红，多属里热证；络脉青色，主疼痛，惊风；络脉紫黑，主血络郁闭，病属重危，络脉色淡，多属脾虚、气血不足等虚证。所以此题正确答案是 E。20.阴囊肿大而透明者为（分数：2.00）A.狐疝B.水疝 C.阴缩D.阴茄E.寒疝解析：解析：阴囊肿大，无红肿痒痛者，称阴肿，多为全身水肿的硒部表现，见于严重水肿；若阴囊肿大，透光试验阳性，即透明者为水疝，不透光者；也不坚硬，平睡或腹内压降低时疝块同缩时，为狐疝；多为肝郁、
16、寒湿、湿热、气虚或久立远行所致。所以此题正确答案是 B。21.颈侧颌下肿块如垒。累累如串珠者，称为（分数：2.00）A.瘿瘤B.痰核C.瘰疬 D.发颐E.梅核气解析：解析：颈前结喉处有肿块突起，或大或小，可随吞咽上下移动，称为瘿瘤，多因肝郁气滞、痰火结聚所致，或与地方水土有关。颈侧有肿块如豆，推之可移，累累如串珠者，称为瘰疬，多由肺肾阴虚，虚火内灼，敛液为痰，结于颈部；或外感风火时毒，挟痰结于颈部所致。所以此题正确答案是 C。22.疮疡红肿高大，根盘紧束，灼热疼痛者为（分数：2.00）A.疽B.痈 C.疔D.疖子E.热气疮解析：解析：痈是指患部红肿高大 t 根盘紧束，灼热疼痛，易于成脓，属阳证
17、，多为湿热火毒蕴结，气血瘀滞而发。其特点是未脓易消，已脓易溃，脓液黏稠，疮口易敛。所以此题正确答案是 B。23.下列哪项为颈前结喉处有肿物如瘤。可随吞咽移动（分数：2.00）A.瘿瘤 B.瘰疬C.痰核D.发颐E.梅核气解析：解析：颈前结喉处有肿块突起，或大或小，可随吞咽上下移动，称为瘿瘤，多因肝郁气滞、痰火结聚所致，或与地方水土有关。颈侧有肿块如豆，推之可移，累累如串珠者，称为瘰疬，多由肺肾阴虚。虚火内灼，敛液为痰，结于颈部；或外感风火时毒，挟痰结丁颈部所致。所以此题正确答案是 A。24.唇内溃烂，其色淡红为（分数：2.00）A.虚火上炎 B.气血两虚C.阳气虚衰D.津液不足E.脾胃积热解析：
18、解析：唇内溃烂，其色淡红，为虚火上炎；唇边生疮，红肿疼痛，为心脾积热，所以此题正确答案是 A。25.下列哪项不是斑的表现（分数：2.00）A.色深红或青紫B.成片状C.平铺于皮肤D.扶之碍手 E.压之不退色解析：解析：凡色深红或青紫，多点大成片，平铺于皮肤，扶之不碍手，压之不褪色，为斑，凡色红，点小如粟米，高出皮肤，扶之碍手，压之褪色，为疹。所以此题正确答案是 D。26.患部形小如栗，根深如钉，漫肿灼热。麻木疼痛者，为（分数：2.00）A.痈B.疽C.疔 D.疖E.丹毒解析：解析：疔是患处顶白形小如粟，根硬而深，麻木痒痛，多发于颜面手足，因外感风热或内生火毒而发，其特点是邪毒深重，易于扩散。所
19、以此题正确答案是 C。27.某患者，咽喉部有假膜，松厚易于拭去，为（分数：2.00）A.血虚不荣B.肾阴不足C.肺胃热灼 D.虚火上炎E.脾虚不能摄血解析：解析：咽喉部的正常表现是淡红润泽，不痛不肿，呼吸通畅，发啬正常，食物下咽顺利无阻。若咽部有脓性分泌物形成苔片状假膜，且很易剥离者，称为乳蛾，为肺胃热盛，火毒熏蒸所致。所以此题正确答案是 C。28.某患者，75 岁。病重见眼窝深陷，昏不见人，为（分数：2.00）A.吐泻伤津B.阴阳离绝 C.气血虚弱D.邪热炽盛E.气血两虚解析：解析：眼眶凹陷为伤津耗液或气血不足所致，可见于吐泻伤津或气血虚衰的病人，若久病、重病眼眶深陷，伴形瘦如柴，则为脏腑精气将绝，阴阳离绝，属于病危。所以此题正确答案是 B。29.皮肤发赤，色如涂丹者。发于面部的是（分数：2.00）A.抱头火丹 B.发颐C.痄腮D.阳水E.阴水解析：解析：皮肤发赤，色如涂丹者，发于面部的是抱头火丹；发于小腿的称为流火；发于全身，游走不定者称为赤游丹，发于上部者多因风热化火所致，发于下部者多因湿热化火所致。所以此题正确答案是A。
