1、中医执业助理医师（中医诊断学）-试卷 4 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.对“脏腑辨证”的认识，不正确的是（分数：2.00）A.脏腑的生理功能，病理特点是脏腑辨证的依据B.八纲，病性等辨证是脏腑辨证韵基础C.以脏腑为纲，辨明病证所在的脏腑病位D.脏腑辨证的实质，只是对病位作出判断E.应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质2.心病的常见症状不包括下列哪项（分数：2.00）A.心悸怔忡B.咽喉疼痛C.神昏神乱D.心烦失眠E.胸闷心痛3.心脉痹阻证中，胸痛以闷痛为特征的是下列哪项（分数：2.00）A.痰阻心脉B.气滞心脉C.寒凝心脉
2、D.热郁心脉E.瘀阻心脉4.心悸与下列哪项同见，对诊断心阴虚证最有意义（分数：2.00）A.头晕B.面白C.健忘D.失眠E.舌红少苔5.痰火扰神证应是神昏与下列哪项同见（分数：2.00）A.溲赤便秘B.渴喜冷饮C.舌红苔黄腻D.高热抽搐E.脉象细数6.心脉痹阻证中，胸痛以刺痛为特点的是（分数：2.00）A.气滞心脉B.瘀阻心脉C.痰阻心脉D.热郁心脉E.寒凝聚力心脉7.心脉痹阻证以胸部胀痛为特点者，属于（分数：2.00）A.气滞心脉B.热郁心脉C.瘀阻心脉D.寒凝心脉E.痰阻心脉8.哪项不是心血虚证的临床表现（分数：2.00）A.眩晕健忘B.舌红脉数C.心悸怔忡D.唇、舌淡白E.失眠多梦9.心
3、脉痹阻证的常见原因，错误的是（分数：2.00）A.痰阻B.寒凝C.热郁D.瘀阻E.气滞10.下列何证一般不会出现失眠（分数：2.00）A.心阳虚证B.心血虚证C.痰火扰神证D.心阴虚证E.心火亢盛证11.对诊断心血虚证最无意义的是（分数：2.00）A.心悸怔忡B.失眠多梦C.舌淡脉弱D.头晕眼花E.潮热盗汗12.下列哪项对鉴别燥邪犯肺证和肺阴虚证最有意义（分数：2.00）A.痰量的多少B.咳痰的难易C.有无口咽干燥D.有无五心烦热E.舌色的红淡13.下列哪项对鉴别风寒表证与风寒犯肺证最有意义（分数：2.00）A.有汗与无汗B.咳嗽的轻重C.咳痰的性状D.是否舌苔薄白E.是否发热恶寒14.以下哪
4、项唇色多见于热盛（分数：2.00）A.淡白B.樱红C.深红D.青紫E.青黑15.以下哪项唇色多见于血瘀证（分数：2.00）A.淡白B.樱红C.深红D.青紫E.青黑16.以下哪项为口闭而难开，牙关紧闭（分数：2.00）A.口噤B.口撮C.口僻D.口振E.口动17.病人鼻端色青多为（分数：2.00）A.气血亏虚B.肺脾蕴热C.阴寒腹痛D.胃气已衰E.肾虚寒水内停18.小儿指纹偏红提示（分数：2.00）A.外感表证B.里实热证C.痛证，惊风D.血络郁闭E.脾虚，疳积19.少阴病主要涉及（分数：2.00）A.心、肾B.心、脾C.肺、肾D.肺、肝E.肝、肾20.督脉瘸证可出现（分数：2.00）A.鼻塞头
5、痛B.下肢厥冷C.大人癫疾，小儿风痫D.气从少腹上冲胸咽E.女子赤白带下21.饥不欲食，面如漆柴，咳唾有血，喝喝而喘，心如悬若饥状，善恐，心惕惕如人将捕之，口热，舌干咽肿，上气，嗌干及痛，烦心心痛，脊、股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。属于（分数：2.00）A.足阳明胃经病证B.足太阴脾经病证C.足厥阴肝经病证D.足太阳膀胱经病证E.足少阴肾经病证22.营分证的发热是（分数：2.00）A.发热微恶风寒B.日晡潮热C.身热不扬D.骨蒸潮热E.身热夜甚23.中焦指（分数：2.00）A.胸膈B.脘腹C.下腹D.二阴E.以上都不是二、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)24.患者，女，31
6、岁。3 年来怀孕 3 次，均不足 3 个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部瘦痠痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.肾气不固B.肾精不足C.肾阳虚D.脾气下陷E.脾肾阳虚25.患者，男，45 岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为（分数：2.00）A.心B.肾C.肝D.心、肾E.肝、胃26.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝痠软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（分数：2.00）A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢D.阳损及阴E.阴虚火旺27.某女，23 岁，近 3 天小便频数，尿急尿痛，小便短赤
7、，为（分数：2.00）A.肾虚不固B.肝胆湿热C.大肠湿热D.膀胱湿热E.脾虚气陷28.患者，男，70 岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（分数：2.00）A.痰迷心窍B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚29.患者，女，36 岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（分数：2.00）A.脾不统血B.脾肾阳虚C.气血两虚D.脾肺气虚E.肝血不足30.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬舌红苔黄腻脉濡数。其证候是（分数：2.00）A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝
8、火上炎D.湿热蕴脾E.寒湿困脾31.患者，女，26 岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是（分数：2.00）A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和32.患者，男，50 岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝痠软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是（分数：2.00）A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.肝阳化风D.阴虚风动E.肝血不足33.患者，男，45 岁。平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。其证候是（分数：2.00）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.热极生风D.肝阳化风E.肝气郁结中医执业助理医师（中医诊断学）
9、-试卷 4 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.对“脏腑辨证”的认识，不正确的是（分数：2.00）A.脏腑的生理功能，病理特点是脏腑辨证的依据B.八纲，病性等辨证是脏腑辨证韵基础C.以脏腑为纲，辨明病证所在的脏腑病位D.脏腑辨证的实质，只是对病位作出判断 E.应当分辨脏腑病位上的病因及病理性质解析：解析：脏腑辨证是在认识脏腑生理功能和病理变化的基础上，对四诊所获得的临床资料进行综合分析，以判断疾病的病因病机，确定脏腑证型的一种辨证方法。简言之，即以脏腑为纲，对疾病进行辨证。脏腑辨证是中医诊察、识别疾病证候的基本方法，中医临床中的
10、八纲辨证、病因辨证、气血津液辨证及六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等，尽管各具特色，但是最终大多都落实到脏腑辨证上来。所以此题正确答案是 D。2.心病的常见症状不包括下列哪项（分数：2.00）A.心悸怔忡B.咽喉疼痛 C.神昏神乱D.心烦失眠E.胸闷心痛解析：解析：心病以心主血脉的功能紊乱与心主神志的功能异常为主要病理变化，故心病常见症状为心悸、怔忡、心烦、心痛、失眠多梦、口舌生疮、狂乱、神昏谵语、脉结代等。所以此题正确答案是 B。3.心脉痹阻证中，胸痛以闷痛为特征的是下列哪项（分数：2.00）A.痰阻心脉 B.气滞心脉C.寒凝心脉D.热郁心脉E.瘀阻心脉解析：解析：心脉痹阻证是由于血瘀、痰阻
11、、寒凝、气滞而致心脉闭塞，不通则痛所表现的证候。血瘀心脉者，痛如针刺；痰阻心脉者，心胸闷痛；寒凝心脉者，突发剧痛；气滞心脉者，心胸胀痈。所以此题正确答案是 A。4.心悸与下列哪项同见，对诊断心阴虚证最有意义（分数：2.00）A.头晕B.面白C.健忘D.失眠E.舌红少苔 解析：解析：心阴虚证是心阴亏虚，虚热内扰所表现的证候，临床表现是心悸怔忡，心烦，失眠多梦，五心烦热，潮热，盗汗，颧红，咽干，舌红少苔，脉细数。心阴虚是病位在心的阴虚证，心悸是心系病征的主症，而五个选项中只有 E 舌红少苔属于阴虚的表现。A、C、D 无特定意义，B 面白可见于血虚、气虚、阳虚，就是不代表阳虚，阳虚可见面红。所以此题
12、正确答案是 E。5.痰火扰神证应是神昏与下列哪项同见（分数：2.00）A.溲赤便秘B.渴喜冷饮C.舌红苔黄腻 D.高热抽搐E.脉象细数解析：解析：痰火扰神证是痰火内盛，扰乱心神，以神志失常为主的证候。临床表现是发热气粗、面红目赤，躁狂谵语、便秘尿黄。或胸闷，喉间痰鸣，痰黄稠，心烦失眠，甚则狂躁妄动，打人毁物，胡言乱语，哭笑无常，舌红苔黄腻，脉滑数。所以此题正确答案是 C。6.心脉痹阻证中，胸痛以刺痛为特点的是（分数：2.00）A.气滞心脉B.瘀阻心脉 C.痰阻心脉D.热郁心脉E.寒凝聚力心脉解析：解析：心脉痹阻证足由于血瘀、痰阻、寒凝、气滞而致心脉闭塞，不通则痛所表现的证候。血瘀心脉者，痛如针
13、刺；痰阻心脉者，心胸闷痛；寒凝心脉者，突发剧痛；气滞心脉者，心胸胀痛。所以此题正确答案是 B。7.心脉痹阻证以胸部胀痛为特点者，属于（分数：2.00）A.气滞心脉 B.热郁心脉C.瘀阻心脉D.寒凝心脉E.痰阻心脉解析：解析：心脉痹阻证是南_丁血瘀、痰阻、寒凝、气滞而致心脉闭塞，不通则痛所表现的证候。血瘀心脉者，痛如针刺；痰阻心脉者，心胸闷痛；寒凝心脉者，突发剧痛；气滞心脉者，心胸胀痛。所以此题正确答案是 A。8.哪项不是心血虚证的临床表现（分数：2.00）A.眩晕健忘B.舌红脉数 C.心悸怔忡D.唇、舌淡白E.失眠多梦解析：解析：心血虚证是心血小足，心失濡养所表现的证候。临床表现是心悸怔忡，失
14、眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。所以此题正确答案是 B。9.心脉痹阻证的常见原因，错误的是（分数：2.00）A.痰阻B.寒凝C.热郁 D.瘀阻E.气滞解析：解析：心脉痹阻证是由于血瘀、痰阻、寒凝、气滞而致心脉闭塞，不通则痛所表现的证候。血瘀心脉者，痛如针刺；痰阻心脉者，心胸闷痛；寒凝心脉者，突发剧痛；气滞心脉者，心胸胀痛。所以此题正确答案是 C。10.下列何证一般不会出现失眠（分数：2.00）A.心阳虚证 B.心血虚证C.痰火扰神证D.心阴虚证E.心火亢盛证解析：解析：失眠是阳不入阴，神不守舍的病理表现。其病机，虚者多属于阴虚火旺、心肝血虚及心胆气虚；其实者为邪气干扰导致
15、心神不宁，常见邪气有心火、肝火、痰热、食积、瘀血等。所以此题正确答案是 A。11.对诊断心血虚证最无意义的是（分数：2.00）A.心悸怔忡B.失眠多梦C.舌淡脉弱D.头晕眼花E.潮热盗汗 解析：解析：心血虚证是心血不足，心失濡养所表现的证候。临床表现是心悸怔忡，失眠多梦，健忘，眩晕，面色淡白或萎黄，唇舌色淡，脉细弱。所以此题正确答案是 E。12.下列哪项对鉴别燥邪犯肺证和肺阴虚证最有意义（分数：2.00）A.痰量的多少B.咳痰的难易C.有无口咽干燥D.有无五心烦热 E.舌色的红淡解析：解析：燥邪犯肺证是指燥邪外袭肺脏，肺失清肃所表现的证候。临床表现为干咳无痰，或痰少难咯，甚则痰中带血或胸痛，唇
16、、舌、鼻、咽干燥，尿少便干，舌尖红苔薄而干，脉浮细。肺阴虚证是肺阴亏虚，虚热内生所表现的证候。临床表现是干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，甚至痰巾带血，口燥咽干，声音嘶哑，形体消瘦，五心烦热，午后潮热，颧红盗汗，舌红少苔，脉细数。所以有无五心烦热是鉴别燥邪犯肺和肺阴虚证的关键。所以此题正确答案是 D。13.下列哪项对鉴别风寒表证与风寒犯肺证最有意义（分数：2.00）A.有汗与无汗B.咳嗽的轻重 C.咳痰的性状D.是否舌苔薄白E.是否发热恶寒解析：解析：风寒表证，其临床表现是恶寒重，微发热，无汗，头身痛甚，苔薄白而润，脉浮紧。而风寒犯肺证是风寒外袭肺脏，肺卫失宣所表现的证候。临床表现是咳嗽、气喘或
17、哮喘，咯痰色白清稀，喉痒不适，微恶寒发热，鼻塞流清涕，身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧，所以二者的区别在于咳嗽的轻重。所以此题正确答案是 B。14.以下哪项唇色多见于热盛（分数：2.00）A.淡白B.樱红C.深红 D.青紫E.青黑解析：解析：正常人唇色红润，是胃气充足，气血调匀的表现，唇色淡自主血虚证或失血证；唇色深红主实热证。热盛，血液充盈；红肿而干主热极；口唇樱桃红色多见于煤气中毒；口唇青紫主血瘀证，见于心气，心阳虚衰，严重呼吸困难病人；口唇青黑一主寒盛，血脉凝涩，二主痛极一血络郁阻。所以此题正确答案是 C。15.以下哪项唇色多见于血瘀证（分数：2.00）A.淡白B.樱红C.深红D.青紫 E.青
18、黑解析：解析：正常人唇色红润，是胃气充足，气血调匀的表现，唇色淡自主血虚证或失血证；唇色深红主实热证。热盛，血液充盈；红肿而干主热极；口唇樱桃红色多见于煤气中毒；口唇青紫主血瘀证，见丁心气，心阳虚衰，严重呼吸困难病人；口唇青黑主寒盛，血脉凝涩，二主痛极一血络郁阻。所以此题正确答案是 D。16.以下哪项为口闭而难开，牙关紧闭（分数：2.00）A.口噤 B.口撮C.口僻D.口振E.口动解析：解析：健康人口唇可随意开合，动作协调。其常见异常动态，一是撮口，即口唇紧缩，不能允乳，多见于新生儿脐风；二是口僻，即口角一侧歪斜，多为风痰阻络所致；三是口角掣动，多为动风之象；四是口噤，牙关紧急，口不能张开的症
19、状。因内有积热，外中风邪，痰凝气滞，瘀阻经络所致，所以此题正确答案是 A。17.病人鼻端色青多为（分数：2.00）A.气血亏虚B.肺脾蕴热C.阴寒腹痛 D.胃气已衰E.肾虚寒水内停解析：解析：灵柩.五色分侯方法：鼻端属脾，鼻端微清明润主新病，虽病而正气未伤，病轻，并且主久病一为胃气未复，向愈之证；鼻端色白主气血亏虚见于失血病人；鼻端色赤主肺、脾蕴热；鼻端色青主阴寒腹痛。若兼鼻端发凉，病情严重；鼻端色微黑主肾虚，寒水内停。所以此题正确答案是 C。18.小儿指纹偏红提示（分数：2.00）A.外感表证 B.里实热证C.痛证，惊风D.血络郁闭E.脾虚，疳积解析：解析：小儿食指络脉在临证时应用的是“浮沉
20、分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。络脉色泽的变化，主要反映病邪的性质。若络脉鲜红，多属外感表证，络脉紫红，多属里热证；络脉青色，多主疼痛、惊风；络脉紫黑，为血络郁闭，病属危重。所以此题正确答案是 A。19.少阴病主要涉及（分数：2.00）A.心、肾 B.心、脾C.肺、肾D.肺、肝E.肝、肾解析：解析：少阴病证，是外感病过程中的后期阶段，全身性阴阳衰惫所表现证候的概括。少阴经属心肾，为水火之脏，人身之根本。所以少阴病主要涉及心、肾。所以此题正确答案是 A。20.督脉瘸证可出现（分数：2.00）A.鼻塞头痛B.下肢厥冷C.大人癫疾，小儿风痫 D.气从少腹上冲胸咽E.女子赤白带下解析：解
21、析：督脉行身后中线，为阳脉之海，总摄一身之阳。督脉实则脊强反折，虚则头重，大人癫疾，小儿风痫。所以此题正确答案是 C。21.饥不欲食，面如漆柴，咳唾有血，喝喝而喘，心如悬若饥状，善恐，心惕惕如人将捕之，口热，舌干咽肿，上气，嗌干及痛，烦心心痛，脊、股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。属于（分数：2.00）A.足阳明胃经病证B.足太阴脾经病证C.足厥阴肝经病证D.足太阳膀胱经病证E.足少阴肾经病证 解析：解析：足少阴肾经病证是因足少阴肾经经气异常所产生的病证。灵枢：“肾足少阴之脉是动则病机不欲食，面如漆柴，咳唾则有血，喝喝而喘，坐而欲起，目晃晃如无所见，心如悬，若饥状，气不足则善恐，心惕惕如人将
22、捕之，是为骨厥。是主肾所生病者，口热，舌干，咽肿，上气，嗌干及痛，烦心，心痛，黄疸，肠澼游，脊股内后廉痛，痿厥，嗜卧，足下热而痛。”所以此题正确答案是 E。22.营分证的发热是（分数：2.00）A.发热微恶风寒B.日晡潮热C.身热不扬D.骨蒸潮热E.身热夜甚 解析：解析：营分证是指温邪内陷，劫伤营阴，心神被扰所表现的证候。临床表现是身热夜甚，口不甚渴或不渴，心烦不寐，甚或神昏谵语，斑疹隐隐，舌红绛，脉细数。所以此题正确答案足 E。23.中焦指（分数：2.00）A.胸膈B.脘腹 C.下腹D.二阴E.以上都不是解析：解析：中焦病证是指温热之邪侵袭脾胃，邪从燥化或邪从湿化所表现的证候，中焦包括足阳明
23、胃经和足太阴脾经的病证。所以中焦指脘腹。所以此题正确答案是 B。二、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)24.患者，女，31 岁。3 年来怀孕 3 次，均不足 3 个月而流产，听力减退，带下清稀，腰部瘦痠痛，舌淡苔白，脉弱。其证候是（分数：2.00）A.肾气不固 B.肾精不足C.肾阳虚D.脾气下陷E.脾肾阳虚解析：解析：肾气不固证是肾气寸虚，其藏精和摄尿功能失职所表现的证候。临床表现足腰膝酸软，耳鸣耳聋，神疲乏力，小便频数，或尿后余沥不尽，遗尿，夜尿多，小便失禁，自浊，男子滑精，女子带下量多清稀，或胎动易滑，舌淡苔白，脉弱。根据题干此患者属于肾气不固证。所以此题正确答案是 A。25.患
24、者，男，45 岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为（分数：2.00）A.心B.肾C.肝D.心、肾 E.肝、胃解析：解析：心肾不交汪是指心肾实火既济失调，心肾阴虚火旺所表现的证候。临床表现是心烦不寐，惊悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，遗精多梦，五心烦热，口干咽燥，潮热盗汗，舌红少苔或无苔，脉细数。根据题干此患者属于心肾不交证，病位在心肾两脏。所以此题正确答案是 D。26.患者，男，40 岁。素有高血压病史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝痠软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细。其病机是（分数：2.00）A.阴虚内热B.阴损及阳C.阴虚阳亢 D.阳损及
25、阴E.阴虚火旺解析：解析：阴虚阳亢证是阴液不足，不能制约阳气，阳气相对亢盛的虚热证。若见眩晕耳呜，或遗精，或性欲亢进，腰膝酸软，失眠多梦、舌红脉细数等症，为阴虚阳亢证的病理表现。所以此题正确答案是C。27.某女，23 岁，近 3 天小便频数，尿急尿痛，小便短赤，为（分数：2.00）A.肾虚不固B.肝胆湿热C.大肠湿热D.膀胱湿热 E.脾虚气陷解析：解析：膀胱湿热证足湿热蕴结膀胱，而致气化不利、排尿失常的证候。临床表现为尿频尿急，尿道灼痛，小便短黄，或浑浊，或尿血，或尿中见砂石，小腹胀痛，或腰、腹掣痛，或伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。根据题干，此患者属丁膀胱湿热证。所以此题正确答案是 C。28.患
26、者，男，70 岁。神志痴呆，表情淡漠，举止失常，面色晦滞，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉滑。其病机是（分数：2.00）A.痰迷心窍 B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚解析：解析：痰迷心窍证是痰浊蒙蔽心神所致的神志失常为主的证候。临床表现是神识痴呆，精神抑郁，表情淡漠，喃喃自语，举止失常；或突然昏仆，不省人事，或面色晦暗，脘闷恶心，意识模糊，甚则昏不知人，舌苔白腻，脉滑。根据题干，此患者属于痰迷心窍证，所以此题正确答案是 A。29.患者，女，36 岁。面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，食少便溏，月经淋漓不断，经血色淡，舌淡无苔，脉沉细无力。其病机是（分数：2.00）A.脾不统血 B.脾肾阳虚C
27、.气血两虚D.脾肺气虚E.肝血不足解析：解析：脾不统血证是脾气虚弱，无力统摄血行，而致血溢脉外的证候。临床表现以慢性出血证与脾气血证为辨证要点。根据题干，此患者属于脾不统血证所以此题正确答案是 A。30.患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便溏尿黄，身热不扬舌红苔黄腻脉濡数。其证候是（分数：2.00）A.肝胆湿热B.大肠湿热C.肝火上炎D.湿热蕴脾 E.寒湿困脾解析：解析：湿热蕴脾证是湿热内蕴中焦，致脾胃运化功能障碍所表现的证候。临床表现是脘腹痞闷胀满，呕恶口苦，纳呆厌食，肢体困重，小便短黄，大便溏泄不爽，或身目发黄色泽鲜明如橘皮，或皮肤瘙痒；或身热不扬，汗出热不解；舌红苔黄腻，脉濡数
28、。根据题干，此患者属于湿热蕴脾证，所以此题正确答案是 D。31.患者，女，26 岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其病机是（分数：2.00）A.脾阴不足B.胃阴不足 C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和解析：解析：胃阴虚证是胃阴亏虚，胃失和降，虚热内生所表现的证候。临床表现是胃脘隐隐灼痛，嘈杂不舒，饥不欲食，口燥咽干，干呕呃逆，大便干结，小便短少，舌红少津，脉细数。根据题干，此患者属于胃阴不足，所以此题正确答案是 B。32.患者，男，50 岁。眩晕欲仆，头摇而痛，项强肢颤，腰膝痠软，舌红苔薄白，脉弦有力。其病机是（分数：2.00）A.肝阳上亢B.肝肾阴虚C.肝
29、阳化风 D.阴虚风动E.肝血不足解析：解析：肝阳化风证是肝阳亢逆无制引动肝风所表现的证候。临床表现是眩晕欲仆，头摇头痛。语言謇涩，项强肢颇，手足麻木，步履不正，舌红脉弦细；或突然昏到，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉弦有力。根据题 1 二，此患者属于肝阳化风，所以此题正确答案是C。33.患者，男，45 岁。平日急躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。其证候是（分数：2.00）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.热极生风D.肝阳化风 E.肝气郁结解析：解析：肝阳化风证是肝阳亢逆无制引动肝风所表现的证候。临床表现是眩晕欲仆，头摇头痛，语言謇涩，项强肢颤，手足麻木，步履不正，舌红脉弦细。或突然混到，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，舌强不语，喉中痰鸣，舌红苔黄腻，脉弦有力。根据题干，此患者属于肝阳化风。所以此题正确答案是 D。
