1、中医执业助理医师（针灸学）-试卷 20 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)1.某男，40 岁，阑尾手术后，出现小便闭塞不通，努责无效，小腹满痛。舌紫暗，脉涩。除秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞外，应加取（分数：2.00）A.委阳、曲骨B.太冲、大敦C.次髎、血海D.曲骨、太冲E.次髎、太冲2.某女，60 岁，多饮、多食、多尿数年，现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用（分数：2.00）A.太渊、少府B.太渊、少府C.复溜、太冲D.内庭、地机E.曲池、合谷3.某女，30 岁，3 个月前突发高热，热退后出现周身乏力，并见下肢痿软无力
2、，食少纳呆。腹胀便溏。神疲乏力。治疗本病应选用哪组经脉为主（分数：2.00）A.手足少阳经穴、夹脊穴B.手足阳明经穴、夹脊穴C.手足太阳经穴、夹脊穴D.手足太阴经穴、夹脊穴E.手足厥阴经穴、夹脊穴4.某女，17 岁，痫病发作后来诊，发病前有眩晕，胸闷，现痰多，舌红，苔白腻，脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外，应加用（分数：2.00）A.曲池、神门、内庭B.合谷、阴陵泉、风池C.心俞、脾俞、足三里D.肝俞、肾俞、太溪E.丰隆、膈俞、内关5.某男，平素多思善疑，胆小怕事，现症精神抑郁善忧，失眠健忘，纳差，面色不华，舌淡，脉细。治疗除取内关、水沟、太冲、神门外，还应加用（分数：2.00）
3、A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.肝俞、肾俞、太冲D.通里、太溪、三阴交E.心俞、脾俞、足三里、三阴交6.某男，37 岁，最近工作压力较大，出现心慌心跳，头晕目眩，少寐。腰酸，盗汗，舌红。脉细数。治疗除主穴外，宜加取（分数：2.00）A.肾俞、太溪B.肾俞、中渚C.肾俞、大陵D.膻中、气海E.膻中、大陵7.某女，30 岁，腹泻 3 天。便稀有黏液，肛门灼热。舌红，苔黄腻，治疗应选取哪组经脉为主（分数：2.00）A.手阳明、足太阴经B.足阳明、足太阴经C.手阳明、足阳明经D.手太阳、足阳明经E.任脉、足阳明经8.某男，50 岁，腹泻 2 年。晨起即腹痛。泻后痛减，腹冷喜暖，精神疲乏，腰
4、酸腿软，四肢发冷。舌淡。苔白，脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外，应加用（分数：2.00）A.阴陵泉、命门B.阴陵泉、脾俞C.脾俞、太白D.肾俞、关元E.下脘、关元二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A陷下则灸之 B热则疾之 C寒则留之 D标本同治 E三因制宜（分数：4.00）(1).以上哪项属于补虚泻实的治疗原则（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以上哪项属于治病求本的治疗原则（分数：2.00）A.B.C.D.E.A背俞穴排刺 B手阳明经排刺 C足阳明经排刺 D手太阳经排刺 E足太阳经排刺（分数：4.00）(1).瘘证若出现上肢肌肉萎缩，宜配合（分数：2.00）A.
5、B.C.D.E.(2).痿证若出现下肢肌肉萎缩。宜配合（分数：2.00）A.B.C.D.E.A神门、行间、内庭 B心俞、脾俞、膈俞 C肝俞、太冲、阴陵泉 D膈俞、内关、血海 E合谷、风池、曲池（分数：4.00）(1).瘸病属于瘀阻脑络者，除选主穴外，宜加用（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).瘸病属于痰火扰神者，除选主穴外，宜加用（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)9.下列哪项属于远部选穴（分数：2.00）A.面瘫选风池B.胃痛选中脘C.耳聋选听宫D.扭伤取阿是穴E.头痛选至阴10.下列哪项不属于远部选穴（分数：2.00）A.目赤选关冲
6、B.胃痛选足三里C.耳聋选中渚D.咳嗽取中府E.头痛选至阴11.关于针灸治疗癃闭。下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.可以取足太阳经穴B.虚证癃闭，可用温针灸C.实证癃闭，毫针用泻法D.秩边穴针感要向会阴部放射E.下腹部腧穴，应直剌12.消渴病的病机是（分数：2.00）A.阳虚为本，燥热为标B.阴虚为本，燥热为标C.阳虚为本，寒湿为标D.阴虚为本。寒湿为标E.阴虚为本，湿热为标13.痫病发作期宜选择下列哪组穴位（分数：2.00）A.印堂、神门、少府、太冲、阳陵泉B.内关、水沟、百会、后溪、涌泉C.风池、百会、太冲、行间、劳宫D.百会、素髎、行间、丰隆、后溪E.关元、水沟、大陵、神门、中冲1
7、4.治疗郁证的主穴是（分数：2.00）A.内关、水沟、丰隆、后溪、百会、印堂B.内关、水沟、太冲、神门、百会、印堂C.四神聪透百会、神庭透上星D.照海、申脉、神门、印堂、百会E.内关、郄门、神门、巨阙、印堂15.治疗心胆虚怯型心悸，应加用（分数：2.00）A.太冲B.太溪C.膻中D.膈俞E.胆俞16.呕吐的基本病机是（分数：2.00）A.胃气不和B.胃气上逆C.脾气不升D.肝胃不和E.胃失濡养17.针灸治疗腰痛的主穴是（分数：2.00）A.阿是穴、肾俞、太溪B.委中、昆仑、太溪C.阿是穴、大肠俞、委中D.阿是穴、背俞穴、太溪E.命门、昆仑、委中18.若辨证为痛痹，应选用（分数：2.00）A.肾
8、俞、关元B.大椎、曲池C.肝俞、太冲D.膈俞、血海E.阴陵泉、足三里19.针灸治疗遗尿，常选的耳穴是（分数：2.00）A.肾、膀胱、尿道、皮质下B.膀胱、三焦、脾、肺C.尿道、肾、三焦、肺D.内分泌、膀胱、脾、肺E.肾、脾、肺、尿道20.针灸治疗月经先后无定期应取哪些经脉（分数：2.00）A.肾、膀胱、尿道、皮质下B.任脉、足厥阴经C.任脉、足少阴经D.带脉、冲脉、任脉E.任脉、督脉、冲脉21.针灸治疗月经先期的主穴是（分数：2.00）A.中极、三阴交、肝俞B.气海、三阴交、归来C.关元、三阴交、肝俞D.中极、阴陵泉、血海E.关元、三阴交、血海中医执业助理医师（针灸学）-试卷 20 答案解析(
9、总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)1.某男，40 岁，阑尾手术后，出现小便闭塞不通，努责无效，小腹满痛。舌紫暗，脉涩。除秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞外，应加取（分数：2.00）A.委阳、曲骨B.太冲、大敦C.次髎、血海 D.曲骨、太冲E.次髎、太冲解析：解析：根据题干症状诊断为癃闭之浊瘀阻塞证。针灸治疗：浊瘀阻塞配次髎、血海。2.某女，60 岁，多饮、多食、多尿数年，现以善饥烦渴、口干舌燥为主。治疗应配用（分数：2.00）A.太渊、少府B.太渊、少府C.复溜、太冲D.内庭、地机 E.曲池、合谷解析：解析：根据题干症状诊断为消渴之胃热津伤
10、证。针灸治疗：胃热津伤配内庭、地机。3.某女，30 岁，3 个月前突发高热，热退后出现周身乏力，并见下肢痿软无力，食少纳呆。腹胀便溏。神疲乏力。治疗本病应选用哪组经脉为主（分数：2.00）A.手足少阳经穴、夹脊穴B.手足阳明经穴、夹脊穴 C.手足太阳经穴、夹脊穴D.手足太阴经穴、夹脊穴E.手足厥阴经穴、夹脊穴解析：解析：痿证的治法：祛邪通络，濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。4.某女，17 岁，痫病发作后来诊，发病前有眩晕，胸闷，现痰多，舌红，苔白腻，脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外，应加用（分数：2.00）A.曲池、神门、内庭B.合谷、阴陵泉、风池 C.心俞、脾俞、足三里D
11、.肝俞、肾俞、太溪E.丰隆、膈俞、内关解析：解析：治疗痫病之风痰闭阻证，应配合谷、风池、阴陵泉。5.某男，平素多思善疑，胆小怕事，现症精神抑郁善忧，失眠健忘，纳差，面色不华，舌淡，脉细。治疗除取内关、水沟、太冲、神门外，还应加用（分数：2.00）A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.肝俞、肾俞、太冲D.通里、太溪、三阴交E.心俞、脾俞、足三里、三阴交 解析：解析：根据题干症状，诊断为郁证之心脾两虚证。针灸配穴，心脾两虚配心俞、脾俞、足三里、三阴交。6.某男，37 岁，最近工作压力较大，出现心慌心跳，头晕目眩，少寐。腰酸，盗汗，舌红。脉细数。治疗除主穴外，宜加取（分数：2.00）A.肾俞、
12、太溪 B.肾俞、中渚C.肾俞、大陵D.膻中、气海E.膻中、大陵解析：解析：根据题干症状，诊断为心悸之阴虚火旺证。心悸针灸配穴：心胆虚怯配胆俞；心脾两虚配脾俞、足三里；阴虚火旺配太溪、肾俞；水气凌心配气海、阴陵泉；心脉瘀阻配膻中、膈俞。7.某女，30 岁，腹泻 3 天。便稀有黏液，肛门灼热。舌红，苔黄腻，治疗应选取哪组经脉为主（分数：2.00）A.手阳明、足太阴经B.足阳明、足太阴经 C.手阳明、足阳明经D.手太阳、足阳明经E.任脉、足阳明经解析：解析：根据题十症状诊断为急性泄泻。急性泄泻的治法：除湿导滞，通调腑气。取足阳明、足太阴经穴为主。8.某男，50 岁，腹泻 2 年。晨起即腹痛。泻后痛减
13、，腹冷喜暖，精神疲乏，腰酸腿软，四肢发冷。舌淡。苔白，脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外，应加用（分数：2.00）A.阴陵泉、命门B.阴陵泉、脾俞C.脾俞、太白D.肾俞、关元 E.下脘、关元解析：解析：根据题干症状辨证为肾阳虚衰之泄泻。泄泻的配穴：脾气虚弱配脾俞、太自；肾阳虚衰配肾俞、关元；肝气乘脾配肝俞、太冲。久泻虚陷者配百会。二、B1 型题(总题数：3，分数：12.00)A陷下则灸之 B热则疾之 C寒则留之 D标本同治 E三因制宜（分数：4.00）(1).以上哪项属于补虚泻实的治疗原则（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：补虚泻实包括三方面的含义：虚则补之，陷下则灸之；
14、实则泻之，菀陈则除之；不盛不虚以经取之。(2).以上哪项属于治病求本的治疗原则（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：治病求本包括三方面的含义：急则治标；缓则治本；标本同治。A背俞穴排刺 B手阳明经排刺 C足阳明经排刺 D手太阳经排刺 E足太阳经排刺（分数：4.00）(1).瘘证若出现上肢肌肉萎缩，宜配合（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).痿证若出现下肢肌肉萎缩。宜配合（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：素问痿论指出“治痿独取阳明”，阳明经多血多气，主润宗筋，故取上、下肢阳明经穴，以疏通经络，调理气血。A神门、行间、内庭 B心俞、脾俞、膈俞 C肝俞
15、、太冲、阴陵泉 D膈俞、内关、血海 E合谷、风池、曲池（分数：4.00）(1).瘸病属于瘀阻脑络者，除选主穴外，宜加用（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).瘸病属于痰火扰神者，除选主穴外，宜加用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：痫病的针灸配穴：痰火扰神配神门、行间、内庭；风痰闭阻配合谷、风池、阴陵泉；瘀阻脑络配膈俞、内关、血海；心脾两虚酉己心俞、脾俞、足三里；肝肾阴虚配肝俞、肾俞、三阴交。三、A1 型题(总题数：13，分数：26.00)9.下列哪项属于远部选穴（分数：2.00）A.面瘫选风池B.胃痛选中脘C.耳聋选听宫D.扭伤取阿是穴E.头痛选至阴 解析：解析
16、：远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。头痛选至阴属于远部选穴。10.下列哪项不属于远部选穴（分数：2.00）A.目赤选关冲B.胃痛选足三里C.耳聋选中渚D.咳嗽取中府 E.头痛选至阴解析：解析：远部选穴是指选取距离病痛较远处部位的腧穴。如胃痛选足阳明胃经的足三里、腰背痛选足太阳膀胱经的委中、上牙痛选足阳明胃经的内庭、下牙痛选手阳明大肠经的合谷等。咳嗽取中府属于对症选穴。11.关于针灸治疗癃闭。下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.可以取足太阳经穴B.虚证癃闭，可用温针灸C.实证癃闭，毫针用泻法D.秩边穴针感要向会阴部放射E.下腹部腧穴，应直剌 解析：解析：治疗癃闭的刺灸方法：膀胱充盈者
17、，中极、关元等小腹部穴不能直刺，应向下斜刺、浅刺；虚证可用温针灸。12.消渴病的病机是（分数：2.00）A.阳虚为本，燥热为标B.阴虚为本，燥热为标 C.阳虚为本，寒湿为标D.阴虚为本。寒湿为标E.阴虚为本，湿热为标解析：解析：消渴病的病机是阴虚为本，燥热为标，若病程日久，阴损及阳，可致阴阳俱虚。13.痫病发作期宜选择下列哪组穴位（分数：2.00）A.印堂、神门、少府、太冲、阳陵泉B.内关、水沟、百会、后溪、涌泉 C.风池、百会、太冲、行间、劳宫D.百会、素髎、行间、丰隆、后溪E.关元、水沟、大陵、神门、中冲解析：解析：痫病发作期处方：主穴为水沟、百会、后溪、内关、涌泉。14.治疗郁证的主穴是
18、（分数：2.00）A.内关、水沟、丰隆、后溪、百会、印堂B.内关、水沟、太冲、神门、百会、印堂 C.四神聪透百会、神庭透上星D.照海、申脉、神门、印堂、百会E.内关、郄门、神门、巨阙、印堂解析：解析：郁证的处方：主穴为百会、印堂、水沟、内关、神门、太冲。15.治疗心胆虚怯型心悸，应加用（分数：2.00）A.太冲B.太溪C.膻中D.膈俞E.胆俞 解析：解析：心悸的处方：主穴为内关、神门、郄门、心俞、巨阙、配穴为心胆虚怯配胆俞；心脾两虚配脾俞、足 i 里；阴虚火旺配太溪、肾俞；水气凌心配气海、阴陵泉；心脉瘀阻配膻中、膈俞。16.呕吐的基本病机是（分数：2.00）A.胃气不和B.胃气上逆 C.脾气不
19、升D.肝胃不和E.胃失濡养解析：解析：呕吐的基本病机是胃气上逆。17.针灸治疗腰痛的主穴是（分数：2.00）A.阿是穴、肾俞、太溪B.委中、昆仑、太溪C.阿是穴、大肠俞、委中 D.阿是穴、背俞穴、太溪E.命门、昆仑、委中解析：解析：腰痛的处方：主穴为大肠俞、阿是穴、委中。18.若辨证为痛痹，应选用（分数：2.00）A.肾俞、关元 B.大椎、曲池C.肝俞、太冲D.膈俞、血海E.阴陵泉、足三里解析：解析：痹证针灸治疗的配穴：行痹配膈俞、血海；痛痹配肾俞、关元；着痹配阴陵泉、足三里；热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。19.针灸治疗遗尿，常选的耳穴是（分数：2.00）A.肾、膀胱、尿道、皮
20、质下 B.膀胱、三焦、脾、肺C.尿道、肾、三焦、肺D.内分泌、膀胱、脾、肺E.肾、脾、肺、尿道解析：解析：耳针法治疗遗尿：取肾、膀胱、皮质下、尿道、脑点。每次取 24 穴，毫针刺或用埋针法、压丸法。20.针灸治疗月经先后无定期应取哪些经脉（分数：2.00）A.肾、膀胱、尿道、皮质下 B.任脉、足厥阴经C.任脉、足少阴经D.带脉、冲脉、任脉E.任脉、督脉、冲脉解析：解析：针灸治疗月经先后无定期：调补肝肾，理血调经。以任脉、足太阴经穴为主。21.针灸治疗月经先期的主穴是（分数：2.00）A.中极、三阴交、肝俞B.气海、三阴交、归来C.关元、三阴交、肝俞D.中极、阴陵泉、血海E.关元、三阴交、血海 解析：解析：治疗月经先期主穴：关元、三阴交、血海。配穴：实热配行间；虚热配太溪；气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。
