1、中医执业医师历年真题-西医诊断学 A1型题 2及答案解析(总分：89.00，做题时间：120 分钟)1.支气管语音可见于 （分数：1.00）A.肺气肿B.阻塞性肺不张C.气胸D.肺炎链球菌肺炎E.支气管炎2.关于肺实变的体征下列不正确的是 （分数：1.00）A.语颤增强B.肺泡呼吸音增强C.病理性支气管呼吸音D.实音E.支气管语音3.关于支气管哮喘发作的体征，下列不正确的是 （分数：1.00）A.吸气延长B.语颤减弱C.叩诊过清音D.哮鸣音E.可伴有湿啰音4.心尖搏动向左下移位，呈抬举样搏动见于 （分数：1.00）A.左心室肥大B.右心室肥大C.全心扩大D.心包积液E.肺气肿5.心前区抬举样搏
2、动见于 （分数：1.00）A.左心室肥大B.右心室肥大C.心包肿癌D.心包积液E.肺心病6.心前区隆起可见于 （分数：1.00）A.右肺结核B.右侧气胸C.房间隔缺损D.原发性高血压E.冠心病7.剑突下搏动，吸气时加强，提示 （分数：1.00）A.左心室扩大B.右心室肥大C.肺心病D.左心室肥大E.冠心病8.下列心脏病中，一般无震颤的是 （分数：1.00）A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.左房室瓣D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全9.梨形心脏常见于 （分数：1.00）A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄D.左房室瓣关闭不全E.心包积液10.引起房颤最常见的原因是 （分数：1.
3、00）A.冠心病B.心肌病C.肺心病D.左房室瓣狭窄E.甲状腺功能亢进性心脏病11.下列最能提示心脏有器质性病变的是 （分数：1.00）A.震颤B.心律失常C.窦性心动过速D.2级收缩期杂音E.心音分裂12.下列提示左心功能不全的是 （分数：1.00）A.心尖区舒张早期奔马律B.心尖区舒张晚期奔马律C.震颤D.收缩早期喷射音E.心音分裂13.左房室瓣关闭不全不会出现的体征是 （分数：1.00）A.心尖搏动向左下移位B.心尖区 3级以上全收缩期粗糙的杂音C.P2 亢进D.第一心音亢进E.心界向左下扩大14.甲状腺功能亢进症所出现的杂音，其产生机制是 （分数：1.00）A.血流加速B.瓣膜狭窄C.
4、瓣膜关闭不全D.异常通道E.血管腔扩大15.关于杂音特征的描述，下列不正确的是 （分数：1.00）A.凡舒张期杂音及连续杂音均为病理性B.器质性杂音常是粗糙的C.36 级和以上的收缩期杂音多为器质性杂音D.凡传导广泛的杂音均考虑器质性杂音E.凡不传导、局限性的杂音均为功能性16.肺动脉瓣区收缩期杂音的原因一般不考虑 （分数：1.00）A.先天性肺动脉瓣狭窄B.风湿性肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.左房室瓣狭窄继发肺动脉高压E.功能性杂音17.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点 （分数：1.00）A.音响B.音调C.持续时间D.屏住呼吸后是否存在E.出现部位18.主动脉瓣关闭不全，一般不出现于 （分
5、数：1.00）A.脉压增大B.A2 亢进C.主动脉瓣听诊区舒张期叹息样杂音D.奥-弗杂音E.靴形心19.诊断左房室瓣狭窄最具特征的体征是 （分数：1.00）A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，呈递增型B.第一心音亢进C.左心房肥大D.P2 亢进E.心尖搏动向左移位20.下列可出现奇脉的是 （分数：1.00）A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣狭窄C.扩张型心肌病D.左心功能不全E.重症哮喘21.交替脉提不 （分数：1.00）A.心律失常B.心包积液C.左心功能不全D.脉压增大E.脉压下降22.舟状腹常见于 （分数：1.00）A.腹水B.胃扩张C.恶病质D.早期妊娠E.气腹23.腹壁静脉曲张，以脐为中心
6、，血流方向与正常解剖血流方向相同，见于 （分数：1.00）A.门静脉高压B.肝静脉梗阻C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻E.肝动脉阻塞24.小肠梗阻时，其蠕动波多见于 （分数：1.00）A.上腹部B.右下腹部C.左上腹部D.脐部E.下腹部25.下列可诊断急性腹膜炎的是 （分数：1.00）A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛，腹肌紧张C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱26.出现急性腹膜炎体征提示 （分数：1.00）A.腹膜壁层受刺激B.腹膜脏层受刺激C.内脏神经受刺激D.胃肠痉挛E.脏器肿大27.右心功能不全与肝硬化的鉴别要点 （分数：1.00）A.肝脏是否肿大B.是否有腹水C.是否出现水肿
7、D.脾颈静脉是否怒张E.脾脏是否肿大28.全腹紧张呈揉面感，常见于 （分数：1.00）A.急性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.胃下垂E.肠梗阻29.Murphy征阳性见于 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.急性腹膜炎30.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁的最简便的方法是 （分数：1.00）A.超声检查B.胃肠钡餐检查C.腹部 X线平片D.腹部体格检查E.腹部 CT检查31.下列为腹部搏动性肿块的是 （分数：1.00）A.肝囊肿B.肝癌C.腹主动脉瘤D.卵巢囊肿E.腹腔脓肿32.移动性浊音阳性，提示腹水量 （分数：1.00）A.500 mL以上B.800
8、 mL以上C.1000 mL以上D.1200 mL以上E.1500 mL以上33.下列对肠梗阻诊断最有意义的是 （分数：1.00）A.腹胀B.腹式呼吸减弱C.肠型及蠕动波D.腹部压痛E.腹部移动性浊音34.肝浊音界消失多见于 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.肺气肿C.急性胃肠穿孔D.急性胰腺炎E.急性胃炎35.肠鸣音亢进，呈金属音者见于 （分数：1.00）A.急性肠炎B.消化道出血C.机械性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性胃炎36.脊柱后凸多发生于 （分数：1.00）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎37.引起小儿脊柱后凸的最常见原因是 （分数：1.00）A.结核B.肿瘤C.外伤D.佝
9、偻病E.强直性脊柱炎38.匙状甲多见于 （分数：1.00）A.缺铁性贫血B.肺癌C.发绀性先心病D.类风湿关节炎E.风湿热39.发生手足抽搐的原因是 （分数：1.00）A.低血糖反应B.低血钙反应C.癔症发作D.癫痫发作E.肝性脑病40.扑翼样震颤见于 （分数：1.00）A.甲状腺功能亢进B.震颤麻痹C.小脑肿瘤D.肝性脑病E.脑动脉硬化41.中枢性面瘫与周围性面瘫有鉴别意义的是 （分数：1.00）A.口角 斜B.皱额、皱眉C.露齿D.吹口哨E.鼻唇沟变浅42.交叉性偏身感觉障碍病变定位于 （分数：1.00）A.大脑皮质B.内囊C.脑干D.脊髓E.后根43.以下不符合中枢性瘫痪的特征的是 （分
10、数：1.00）A.瘫痪以整个肢体为主B.肌张力下降C.腱反射亢进D.无明显肌萎缩E.病理反射阳性44.深反射亢进见于 （分数：1.00）A.周围神经麻痹B.脊髓灰质炎C.神经根炎D.椎体束病变E.多发性神经炎45.“三偏征”提示病变在 （分数：1.00）A.内囊B.脑桥C.中脑D.小脑E.延髓46.以下可出现白细胞、中性粒细胞升高的是 （分数：1.00）A.伤寒B.过敏性鼻炎C.急性大失血D.脾功能亢进E.系统性红斑狼疮47.血沉率增快可见于 （分数：1.00）A.心绞痛B.活动性肺结核C.良性肿瘤D.红细胞增多症E.原发性高血压48.诊断再生障碍性贫血，最有价值的是 （分数：1.00）A.全
11、血细胞减少B.红细胞减少C.浆细胞增多D.淋巴细胞增多E.骨髓巨核细胞减少或消失49.尿中出现白细胞管型提示 （分数：1.00）A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎50.尿液呈浓茶色见于 （分数：1.00）A.阻塞性黄疸B.肾结核C.肾肿瘤D.肾结石E.急性溶血51.大便隐血试验持续呈阳性要考虑 （分数：1.00）A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡D.胃癌E.十二指肠炎52.漏出液的特点是 （分数：1.00）A.浑浊B.血性C.相对密度(比重)大D.黏蛋白定性阴性E.易凝固53.血性脑脊液多见于 （分数：1.00）A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑肿瘤E.脑脓肿5
12、4.结核性脑膜炎脑脊液多为 （分数：1.00）A.血性B.脓性C.清亮D.毛玻璃浑浊E.深黄色55.有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是 （分数：1.00）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE56.抗链球菌溶血素“O”(ASO)的参考值是 （分数：1.00）A.B.C.D.E.57.下列对急性肝炎的早期诊断有意义 （分数：1.00）A.血清丙氨酸氨基转移酶B.血清天门冬酸氨基转移酶C.血清清蛋白D.血清球蛋白E.血清 AG 比值58.无 Q型急性心肌梗死，以下有诊断意义的是 （分数：1.00）A.血沉率B.白细胞C.胸片D.心功能E.血清心肌酶学59.肝硬化病人，下列对判断肝功能最有
13、意义的是 （分数：1.00）A.血清转氨酶B.碱性磷酸酶C.单胺氧化酶D.血清 AG 比值E.血清总胆红素60.下列对原发性肝癌的诊断特异性高的是 （分数：1.00）A.血沉率增快B.血清 AFP持续明显增高C.血清 GGT明显增高D.B超示肝内占位病变E.CT示肝内占位病变61.检测肾小球滤过功能最好的指标是 （分数：1.00）A.血清尿素氮测定B.血清肌酐测定C.内生肌酐清除率测定D.酚红排泄率测定E.二氧化碳结合力测定62.左心房肥大的心电图改变为 （分数：1.00）A.P波电压0.25 mVB.P波时间0.11 秒，双峰切迹0.04 秒C.P波电压0.11 秒，双峰切迹0.04 秒 C
14、.P波电压0.25mVD.P波低平E.、导联 P波倒置解析：63.弓背向上的 ST段抬高多见于 （分数：1.00）A.急性心肌梗死 B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎E.左室肥大解析：64.U波高大多见于 （分数：1.00）A.高血压B.高血钙C.低血糖D.低血钾 E.冠心病解析：65.诊断下壁心肌梗死的导联为 （分数：1.00）A.V1、V2、V3B.V4、V5、V6C.V7、V8、V9D.aVL、V6E.、aVb 解析：66.房颤时，房颤波最清楚的是 （分数：1.00）A.导联B.导联C.aVF导联D.aVL导联E.V1 导联 解析：67.下列组织对超声波传播的阻碍小的是 （分
15、数：1.00）A.肌肉B.脂肪C.肝实质D.肾实质E.血液 解析：68.左房室瓣狭窄的超声心动图改变不会出现于 （分数：1.00）A.左房室瓣增厚B.左房室瓣开放受限呈圆顶状C.左房扩大D.前叶呈城墙样改变E.后叶呈异向运动 解析：69.下列属病因诊断的是 （分数：1.00）A.风湿性心脏病 B.左房室瓣狭窄C.心功能级D.心房颤动E.左下肢静脉血栓解析：70.肺结核的干酪性病灶液化，基本 X线表现是 （分数：1.00）A.渗出B.增殖C.纤维化D.空洞 E.钙化解析：71.食管异物的 X线检查方法是，应选择 （分数：1.00）A.硫酸钡造影法B.钡棉造影法 C.胸部断层相D.胸部正侧位平片E
16、.右前斜位平片解析：72.回肠部病变造影检查首先选择 （分数：1.00）A.钡灌肠B.小肠灌肠法C.全胃肠造影 D.上胃肠造影E.腹平片解析：73.胃肠穿孔应采取的检查是 （分数：1.00）A.卧位腹平片B.立位腹透或立位腹平片 C.卧位腹透D.盆腔相E.腹侧位片解析：74.X线平片不能显示的骨骼系统是 （分数：1.00）A.骨皮质B.骨松质C.骨髓腔D.正常骨膜 E.骨小梁解析：75.慢性支气管炎的常见继发症是 （分数：1.00）A.肺气肿 B.肺不张C.肺空洞D.胸膜炎E.钙化解析：76.描述肺气肿的 X线表现不适当的是 （分数：1.00）A.肺野透过度增加B.肺纹理稀少纤细C.两肺内散在
17、多个大小不等的结节影 D.横膈下降呈“八”字形E.心缘平直解析：77.消化道 X线诊断，目前常用的检查方法是 （分数：1.00）A.腹部平片相B.双重对比造影检查 C.碘化油造影检查D.腹部透视E.腹部体层相解析：78.周围型类风湿关节炎的骨骼早期 X线改变常规投影位置是 （分数：1.00）A.双手正斜位B.双手正位相(包括腕关节) C.双膝关节正位相D.双手正侧位E.双踝关节正位解析：79.关于骨肉瘤的一般概述错误的是 （分数：1.00）A.好发于长管状骨的干骺端B.在股骨远端、胫骨近端、肱骨近端多见C.多见于 1025 岁青少年，男比女多 1倍D.均为溶骨性破坏 E.增生的骨膜呈“三角形”
18、解析：80.肺结核原发综合征的原发灶早期是 （分数：1.00）A.渗出性病变 B.纤维索条C.肿块D.增殖性病灶E.空洞解析：81.急性心包积液的心影形态是 （分数：1.00）A.梨形B.靴形C.烧瓶形 D.三角形E.主动脉型解析：82.长骨骨折的 X线征象错误的是 （分数：1.00）A.骨骼连续性中断B.骨折远端向后上方移位C.骨折两端向后成角D.骨质弥漫性脱钙 E.骨小梁断裂解析：83.静脉胆道造影使用的造影剂是 （分数：1.00）A.50放影钠B.60泛影葡胺C.碘番酸D.30或 50胆影葡胺 E.碘化油解析：84.心包积液最佳投照位置是 （分数：1.00）A.心脏正位B.心脏右前斜位C
19、.心脏左前斜位D.心脏立、卧位 E.心脏侧位解析：85.急性化脓性骨髓炎显示死骨的常规检查方法是 （分数：1.00）A.平片检查 B.透视检查C.体层检查D.造影检查E.放大摄影解析：86.影响心脏大血管形态的生理因素错误的是 （分数：1.00）A.体型B.年龄C.呼吸D.血压 E.体位解析：87.胃癌的好发部位是 （分数：1.00）A.胃体前壁B.胃体小弯侧 C.胃底部D.胃体后壁E.贲门区解析：88.关于肺结核的 X线诊断中，下列错误的是 （分数：1.00）A.好发于两肺下叶基底段 B.多形性病灶是诊断肺结核的重要依据C.“三均匀”是粟粒型肺结核的特点D.原发综合征可见哑铃征E.干性胸膜炎可无异常表现解析：89.观察肾的排泄功能应做的检查是 （分数：1.00）A.静脉尿路造影 B.逆行肾盂造影C.口服胆囊造影D.静脉胆道造影E.T形管造影解析：
