1、ICS 03.080.99A16 DB54西 藏 自 治 区 地 方 标 准DB 54/T 0217 2020儿 童 福 利 机 构 康 复 服 务 规 范 2020 -07- 21发 布 2020- 08-19实 施西 藏 自 治 区 市 场 监 督 管 理 局 发 布 DB54/T 02172020 I 目 次前 言 .II1 范 围 .12 规 范 性 引 用 文 件 .13 术 语 和 定 义 .14 服 务 原 则 .15 基 本 要 求 .26 服 务 内 容 与 要 求 .27 服 务 质 量 控 制 .4 附 录 A（ 资 料 性 附 录 ） 康 复 服 务 接 案 登 记 表
2、 .5附 录 B（ 资 料 性 附 录 ） 康 复 服 务 预 估 表 .6附 录 C（ 资 料 性 附 录 ） 康 复 服 务 计 划 表 .7附 录 D（ 资 料 性 附 录 ） 康 复 服 务 面 谈 记 录 表 .8附 录 E（ 资 料 性 附 录 ） 康 复 服 务 评 估 表 .9附 录 F（ 资 料 性 附 录 ） 康 复 服 务 结 案 表 .10参 考 文 献 .11 DB54/T 02172020 II 前 言本 标 准 按 照 GB/T 1.1-2009给 出 的 规 则 起 草 。本 标 准 由 西 藏 自 治 区 民 政 厅 提 出 并 归 口 。本 标 准 起 草
3、单 位 ： 西 藏 自 治 区 民 政 厅 、 拉 萨 市 民 政 局 、 山 南 市 民 政 局 、 中 国 标 准 化 研 究 院 、 西 藏 自治 区 标 准 化 研 究 所 。本 标 准 主 要 起 草 人 ： 张 莺 、 苏 萌 、 王 金 安 、 徐 增 英 、 旦 增 曲 珍 、 次 仁 央 宗 、 普 布 卓 玛 、 徐 凯 程 、 李文 武 、 张 剑 、 李 坤 威 、 魏 利 伟 、 石 维 彬 、 扎 西 央 宗 、 贡 桑 卓 玛 。 DB54/T 02172020 1 儿 童 福 利 机 构 康 复 服 务 规 范1 范 围本 标 准 规 定 了 儿 童 福 利 机
4、 构 残 疾 儿 童 康 复 服 务 的 原 则 、 基 本 要 求 、 服 务 内 容 与 要 求 、 服 务 质 量 控 制 。本 标 准 适 用 于 西 藏 自 治 区 儿 童 福 利 机 构 康 复 服 务 。2 规 范 性 引 用 文 件下 列 文 件 对 于 本 文 件 的 应 用 是 必 不 可 少 的 。 凡 是 注 日 期 的 引 用 文 件 ， 仅 所 注 日 期 的 版 本 适 用 于 本 文件 。 凡 是 不 注 日 期 的 引 用 文 件 ， 其 最 新 版 本 （ 包 括 所 有 的 修 改 单 ） 适 用 于 本 文 件 。GB/T 10001.1 公 共 信 息
5、 图 形 符 号 第 1部 分 ： 通 用 符 号 GB/T 10001.9 标 志 用 公 共 信 息 图 形 符 号 第 9部 分 ： 无 障 碍 设 施 符 号GB/T 18883 室 内 空 气 质 量 标 准GB 24436 康 复 训 练 器 械 安 全 通 用 要 求3 术 语 和 定 义下 列 术 语 和 定 义 适 用 于 本 文 件 。3.1 康 复 rehabilitation应 用 各 种 有 用 的 措 施 以 减 轻 残 疾 的 影 响 和 使 残 疾 儿 童 重 返 社 会 。4 服 务 原 则 4.1 及 早 干 预 原 则儿 童 康 复 服 务 应 秉 承 早
6、 期 干 预 的 理 念 ， 及 早 发 现 患 儿 偏 离 正 常 的 现 象 和 苗 头 ， 积 极 地 采 取 预 防 性 、补 偿 性 或 矫 正 性 措 施 ， 最 大 限 度 地 减 少 患 儿 受 到 二 次 损 伤 。4.2 全 面 康 复 原 则儿 童 康 复 服 务 应 以 促 进 患 儿 身 心 全 面 发 展 为 宗 旨 ， 以 健 全 儿 童 一 般 共 性 教 育 为 基 础 ， 以 特 殊 需 要 课程 、 个 别 化 教 育 计 划 、 干 预 矫 治 方 案 等 专 项 康 复 技 术 为 支 撑 ， 为 患 儿 提 供 全 面 康 复 服 务 。4.3 平
7、等 参 与 原 则儿 童 康 复 服 务 应 创 造 公 平 的 环 境 ， 确 保 患 儿 不 因 民 族 、 种 族 、 性 别 、 家 庭 出 身 、 宗 教 信 仰 、 教 育 程度 、 财 产 状 况 、 居 住 期 限 等 受 到 任 何 歧 视 ， 保 障 所 有 患 儿 享 有 平 等 的 权 利 与 机 会 。4.4 生 态 系 统 原 则 DB54/T 02172020 2 儿 童 康 复 服 务 应 重 视 家 庭 的 作 用 ， 从 儿 童 与 家 庭 、 朋 辈 群 体 、 社 区 、 学 校 、 服 务 机 构 等 互 动 中 分 析问 题 ， 识 别 所 需 资
8、源 ， 提 供 专 业 服 务 ， 促 进 其 身 心 和 谐 发 展 。4.5 权 益 最 大 化 原 则儿 童 康 复 服 务 应 以 儿 童 为 中 心 ， 在 发 展 规 划 、 规 章 制 度 建 设 、 服 务 计 划 制 定 、 资 源 配 置 和 服 务 提 供等 方 面 ， 从 残 障 儿 童 身 心 发 展 特 点 和 特 殊 需 要 出 发 提 供 专 业 服 务 ， 优 先 考 虑 残 障 儿 童 的 利 益 和 需 要 ， 最大 限 度 保 障 儿 童 权 益 。5 基 本 要 求5.1 人 员5.1.1 儿 童 福 利 机 构 宜 配 备 1 名 康 复 医 师 、
9、 1名 康 复 治 疗 师 及 护 士 若 干 。 5.1.2 康 复 服 务 人 员 应 具 备 下 列 条 件 ：a) 经 过 培 训 ， 并 掌 握 儿 童 康 复 基 本 知 识 和 技 能 ；b) 宜 具 有 康 复 医 学 （ 康 复 、 护 理 等 ） 教 育 背 景 ；c) 宜 具 备 相 关 技 术 资 格 。5.1.3 康 复 服 务 人 员 应 遵 循 康 复 服 务 专 业 伦 理 ， 按 照 康 复 服 务 计 划 ， 提 供 康 复 服 务 。5.1.4 康 复 服 务 人 员 应 了 解 和 体 察 患 儿 心 理 ， 服 务 热 情 、 礼 貌 、 耐 心 、
10、细 致 。5.1.5 康 复 服 务 人 员 均 有 健 康 合 格 证 ， 且 每 年 至 少 体 检 1 次 并 记 录 。5.1.6 专 业 技 术 人 员 应 每 年 度 接 受 并 完 成 继 续 教 育 。5.2 场 地 与 设 备5.2.1 康 复 场 地 应 符 合 下 列 要 求 ：a) 康 复 场 地 规 划 应 满 足 儿 童 康 复 训 练 需 求 ， 且 符 合 GB 50763 无 障 碍 设 计 规 范 、 消 防 和 安 全保 卫 要 求 ； b) 康 复 场 所 的 色 彩 、 装 饰 应 适 合 儿 童 患 者 的 心 理 特 点 ；c) 康 复 场 所 宜
11、 设 置 集 体 训 练 室 、 个 别 训 练 室 、 多 功 能 训 练 室 等 康 复 场 所 ；d) 各 类 功 能 用 房 应 通 风 采 光 良 好 ， 环 境 整 洁 卫 生 ， 室 内 空 气 质 量 符 合 GB/T 18883的 要 求 ， 并 定期 消 毒 ；e) 康 复 场 地 应 设 置 符 合 GB/T 10001.1 和 GB/T 10001.9 的 规 定 图 形 符 号 。5.2.2 康 复 场 所 应 配 备 以 下 满 足 康 复 训 练 的 器 械 和 必 备 的 用 具 ：a) 康 复 训 练 器 械 符 合 GB 24436 人 要 求 ；b) 评
12、估 工 具 ， 包 括 功 能 水 平 、 学 习 水 平 、 生 活 自 理 能 力 等 评 估 工 具 ；c) 教 学 用 具 和 多 媒 体 设 备 ， 设 备 完 好 ， 可 满 足 使 用 要 求 ；d) 体 育 和 游 戏 器 械 ， 摆 放 位 置 合 理 ， 并 配 备 实 用 、 安 全 、 卫 生 无 毒 的 玩 教 具 ；e) 家 具 应 无 锐 角 ， 并 摆 放 合 理 ；f) 符 合 儿 童 特 点 和 年 龄 的 书 籍 报 刊 、 专 业 人 员 保 教 、 康 复 类 用 书 和 教 学 类 图 书 等 ；g) 用 于 收 集 、 保 存 记 录 儿 童 生
13、长 、 康 复 和 发 展 情 况 的 档 案 数 据 的 档 案 柜 。 6 服 务 内 容 与 要 求6.1 接 案 DB54/T 02172020 3 接 案 环 节 主 要 包 括 以 下 工 作 内 容 ：a) 介 绍 服 务 宗 旨 、 服 务 政 策 、 服 务 内 容 等 ， 应 使 用 通 俗 易 懂 的 语 言 描 述 ；b) 多 方 面 收 集 与 残 儿 童 有 关 的 信 息 资 料 ， 应 全 面 了 解 患 儿 的 问 题 与 需 要 ；c) 填 写 康 复 服 务 接 案 登 记 表 （ 参 见 附 录 A） ；d) 不 能 提 供 康 复 服 务 的 ， 及
14、时 转 介 。6.2 预 评 估预 评 估 环 节 应 明 确 康 复 需 求 ， 包 括 以 下 主 要 工 作 内 容 ：a) 发 现 和 识 别 患 儿 问 题 的 成 因 ；b) 识 别 患 儿 所 处 环 境 中 的 积 极 因 素 和 消 极 因 素 ；c) 判 断 患 儿 功 能 障 碍 的 种 类 和 主 要 的 功 能 障 碍 ， 以 及 患 者 功 能 障 碍 的 程 度 ；d) 找 出 急 需 解 决 的 问 题 ， 确 定 服 务 的 方 式 和 内 容 ；e) 评 估 内 容 包 括 ： 躯 体 功 能 评 定 、 精 神 （ 心 理 ） 功 能 评 定 、 语 言
15、功 能 评 定 、 社 会 功 能 评 定 ； f) 不 能 提 供 康 复 服 务 的 ， 及 时 转 介 ；g) 填 写 康 复 服 务 预 估 表 （ 参 见 附 录 B） 。6.3 康 复 服 务 计 划6.3.1 应 依 据 康 复 服 务 的 宗 旨 、 目 标 和 预 评 估 的 结 果 制 定 详 细 、 具 体 、 易 于 总 结 和 评 估 的 康 复 服 务 计划 ， 主 要 内 容 应 包 括 ：a) 患 儿 的 问 题 与 需 要 ， 及 其 所 处 环 境 的 资 源 、 优 势 ；b) 康 复 服 务 计 划 的 短 期 、 中 期 和 长 期 目 标 ；c) 康
16、 复 服 务 的 介 入 措 施 、 行 动 步 骤 及 进 度 安 排 ；d) 康 复 服 务 人 员 、 患 儿 和 监 护 人 或 其 它 照 顾 者 各 自 的 任 务 ；e) 评 估 参 与 者 和 评 估 方 式 方 法 。6.3.2 康 复 服 务 计 划 应 依 据 每 次 评 估 适 时 调 整 ， 做 到 评 估 、 目 标 相 一 致 。 由 患 儿 照 顾 者 或 法 定 监 护 人书 面 签 字 认 可 。 6.3.3 填 写 康 复 服 务 计 划 表 （ 参 见 附 录 C） 。6.4 康 复 服 务 介 入6.4.1 直 接 康 复 介 入 的 任 务 主 要
17、包 括 ：a) 促 使 患 儿 、 监 护 人 及 相 关 人 员 学 会 运 用 现 有 的 资 源 ；b) 帮 助 患 儿 及 相 关 人 员 掌 握 康 复 的 核 心 知 识 与 技 能 ；c) 直 接 运 用 各 种 专 业 技 能 藉 由 教 育 、 心 理 、 社 会 等 手 段 帮 助 患 儿 实 现 积 极 的 改 变 ；d) 动 员 照 料 人 员 或 监 护 人 与 患 儿 共 同 参 与 介 入 行 动 ；e) 及 时 、 准 确 的 填 写 相 关 记 录 。6.4.2 间 接 康 复 介 入 的 任 务 主 要 包 括 ：a) 发 掘 和 运 用 患 儿 所 在 机
18、 构 的 资 源 ， 创 造 条 件 进 行 后 续 跟 踪 指 导 ；b) 协 调 和 联 系 各 种 患 儿 康 复 服 务 的 资 源 与 系 统 ；c) 改 善 患 儿 所 处 的 环 境 ； d) 促 进 患 儿 相 关 政 策 的 改 变 ；e) 填 写 康 复 服 务 面 谈 记 录 表 （ 参 见 附 录 D） 。6.5 评 估 DB54/T 02172020 4 评 估 环 节 主 要 包 括 如 下 工 作 ：a) 定 期 对 患 儿 康 复 服 务 进 行 过 程 性 评 估 ， 内 容 包 括 ： 患 儿 有 哪 些 变 化 ， 服 务 过 程 中 所 运 用 的 理
19、论与 技 巧 是 否 恰 当 和 有 效 ， 需 要 做 哪 些 跟 进 工 作 ；b) 每 年 至 少 开 展 2 次 个 案 研 讨 会 ；c) 根 据 康 复 服 务 内 容 选 择 适 宜 的 评 估 方 法 ；d) 收 集 和 分 析 相 关 资 料 ；e) 撰 写 评 估 结 果 ；f) 发 现 不 适 宜 进 行 康 复 服 务 的 ， 及 时 转 介 ；g) 康 复 计 划 实 施 完 成 后 ， 对 患 儿 进 行 终 结 性 评 估 。h) 填 写 康 复 服 务 评 估 表 （ 参 见 附 录 E） 。6.6 结 案结 案 环 节 主 要 包 括 如 下 工 作 ： a)
20、 与 患 儿 照 料 人 员 或 监 护 人 回 顾 服 务 的 过 程 ， 以 确 定 结 案 时 机 是 否 成 熟 ；b) 提 前 告 知 患 儿 结 案 的 时 间 ， 帮 助 患 儿 处 理 好 离 别 情 绪 ；c) 协 助 患 儿 巩 固 已 经 取 得 的 成 果 ， 理 解 自 己 的 收 获 ， 正 向 表 达 感 受 ；d) 康 复 服 务 终 结 后 ， 告 知 患 儿 照 料 人 员 或 监 护 人 在 需 要 时 将 继 续 提 供 帮 助 ；e) 对 整 个 康 复 过 程 进 行 总 结 ， 填 写 康 复 服 务 结 案 表 （ 参 见 附 录 F） ， 并
21、存 档 。7 服 务 质 量 控 制7.1 儿 童 福 利 机 构 应 确 定 康 复 服 务 质 量 目 标 ， 在 服 务 设 施 与 设 备 、 用 品 、 用 具 、 服 务 内 容 、 程 序 、 方法 等 方 面 制 定 具 体 的 质 量 目 标 。7.2 儿 童 机 构 应 设 置 服 务 质 量 的 检 查 部 门 ， 制 定 服 务 质 量 检 查 方 案 、 程 序 和 要 求 ， 配 备 专 兼 职 的 服 务质 量 检 查 人 员 ， 对 康 复 服 务 现 场 和 记 录 进 行 检 查 或 抽 查 ， 对 发 现 的 问 题 提 出 整 改 措 施 ， 并 再 次
22、 检 查 。 DB54/T 02172020 5 AA附 录 A（ 资 料 性 附 录 ）康 复 服 务 接 案 登 记 表A.1 康 复 服 务 接 案 登 记 表康 复 服 务 接 案 登 记 表 见 A.1。 表 A.1 康 复 服 务 接 案 登 记 表编 号 ： 年 月 日 姓 名 性 别 出 生 年 类 别个 案 来 源 儿 童 主 动 求 助 机 构 发 现 转 介转 介 来 源 ：转 介 原 因 ：儿 童 面 临 的 问 题 和 需 要 1.2.3.康 复 服 务 人 员 （ 签 字 ） ： A DB54/T 02172020 6 BB附 录 B（ 资 料 性 附 录 ）康 复
23、 服 务 预 估 表B.1 康 复 服 务 预 估 表康 复 服 务 预 估 表 见 表 B.1。 表 B.1 康 复 服 务 预 估 表编 号 ： 年 月 日 姓 名 性 别 出 生 年 类 别1 背 景 资 料接 案 原 因 及 当时 出 现 的 问 题 1.2.3.表 现 （ 包 括学 前 ） 学 业 表 现 ： 好 一 般 差同 学 关 系 ： 好 一 般 差师 生 关 系 ： 好 一 般 差适 应 能 力 ： 好 一 般 差具 体 说 明 ： 朋 辈 关 系 关 系 好 坏 ： 好 一 般 差朋 辈 交 往 时 间 ：朋 辈 交 往 范 围 ：具 体 说 明 ：重 要 成 长 经 历
24、其 他2 接 案 评 估 过 程评 估 结 果 及 服务 方 式 问 题 诊 断 /介 入 焦 点 ： 属 服 务 范 围 ， 开 启 个 案 ：确 定 服 务 方 式 ： 个 别 访 谈 儿 童 游 戏 治 疗 家 庭 /婚 姻 治 疗 亲 职 教 育 /咨 询 团 体 治 疗 其 它 介 入 模 式 ：服 务 方 式备 注 说 明 ： 非 服 务 范 围 ， 建 议 转 介 ：建 议 转 介 资 源 ：原 因 说 明 与 建 议 ： DB54/T 02172020 7 CC附 录 C（ 资 料 性 附 录 ）康 复 服 务 计 划 表C.1 康 复 服 务 计 划 表康 复 服 务 计 划
25、 表 见 表 C.1。 表 C.1 康 复 服 务 计 划 表 编 号 ： 儿 童 姓 名 ： 日 期 : 年 月 日问 题 描 述 预 期 目 标 具 体 策 略 和 方 法 执 行 者 预 计 执 行 时 间 执 行 状 况 备 注 康 复 服 务 人 员 （ 签 字 ） ： DB54/T 02172020 8 DD附 录 D（ 资 料 性 附 录 ）康 复 服 务 面 谈 记 录 表D.1 康 复 服 务 面 谈 记 录 表康 复 服 务 面 谈 记 录 表 见 表 D.1。 表 D.1 康 复 服 务 面 谈 记 录 表 日 期 /时 间地 点目 标主 要 内 容评 估 及 反 思跟
26、进 计 划 / 下 次 面 谈 安 排 （ 需 说 明 本 次 面 谈 需 跟 进 的 事 项 及 下 次 面 谈 时 间 、 议 题 ） 督 导 者 意 见康 复 服 务 人 员 （ 签 字 ） ： DB54/T 02172020 9 EE附 录 E（ 资 料 性 附 录 ）康 复 服 务 评 估 表E.1 康 复 服 务 评 估 表康 复 服 务 评 估 表 见 表 E.1。 表 E.1 康 复 服 务 评 估 表编 号 ： 年 月 日 姓 名 性 别 出 生 年 月个 案 描 述服 务 目 标 服 务 起 止 日 期提 供 的 服 务 及 进展 情 况儿 童 现 状结 案 情 况 顺 利
27、 结 案转 介 其 它 （ 请 注 明 ）介 入 工 作 反 思跟 踪 服 务 计 划儿 童 意 见 获 得 的 帮 助 ： 没 有 提 供 帮 助 提 供 有 用 资 料 生 活 适 应 行 为 矫 正 学 习 辅 导 人 际 关 系 支 持 关 系 调 适 健 康 服 务 经 济 援 助 情 绪 辅 导 就 业 辅 导 转 介 服 务 其 它 （ 请 注 明 ） 是 否 达 到 预 期 ： 比 预 期 好 得 多 比 预 期 好 和 预 期 一 样 比 预 期 差 比 预 期 差 得 多督 导 意 见康 复 服 务 人 员 （ 签 字 ） ： DB54/T 02172020 10 FF附
28、录 F（ 资 料 性 附 录 ）康 复 服 务 结 案 表F.1 康 复 服 务 结 案 表康 复 服 务 结 案 表 见 表 E.1。 表 F.1 康 复 服 务 结 案 表编 号 ： 年 月 日 姓 名 性 别出 生 年 月 转 介 者 /转 介 (申 请 )日 期立 案 /重 开 个 案 日 期 结 束 个 案 日 期个 案 性 质 及 简 单 描 述 ：辅 导 目 标 ：提 供 的 服 务 及 个 案 进 展 ：儿 童 现 状 ： 结 案 原 因 ： 目 标 达 到 不 能 提 供 所 需 服 务 专 业 人 员 认 为 不 适 宜 继 续 提 供 服 务（ 请 注 明 ） 儿 童 不 愿 意 继 续 接 受 服 务（ 请 注 明 ） 情 况 有 变 化 (如 服 务 对 象 转 学 、 迁 居 等 )（ 请 注 明 ）其 它（ 请 注 明 ）康 复 服 务 人 员 （ 签 字 ） ： DB54/T 02172020 11 参 考 文 献1DB46/T 265 儿 童 福 利 机 构 康 复 工 作 规 范2DB11/T 1377.1 残 障 儿 童 康 复 机 构 服 务 规 范 第 1部 分 ： 通 则3 综 合 医 院 康 复 医 学 科 建 设 与 管 理 指 南 卫 医 政 发 2011 31号_
