1、 ICS 11.020 C07 DB32 江苏省 地 方 标 准 DB 32/T 4155.3 2021 全民健康 信息平台 共享数据 集规范 第 3 部分 :老年保 健管理 Universal health information platform shares the data set specification Part 3: Gerocomia management 2021 - 12 - 09 发布 2022 - 01 - 09 实施 江 苏 省 市 场 监 督 管 理 局 发布 DB32/T 4155.3 2021 I 前 言 本文件按照GB/T 1.1-2020 标准化 工作导则
2、 第1 部分:标准 化文件 的结构 和起草规则 的规 定起草。 本文件是DB32/T4155 全 民健康信 息平台 共享数 据 集 规范 第 3 部分。DB32/T 4155 已经发 布 了以下部 分: 第 1 部分: 基本健 康档案 第 2 部分: 慢病管 理 第 3 部分: 老年保 健管理 第 4 部分: 家医签 约 第 5 部分: 医疗住 院 第 6 部分: 医疗检 验检查 第 7 部分: 医疗门 诊 第 8 部分: 治疗输 血 第 9 部分: 耗材收 费 第 10 部分 :医疗 质 控 第 11 部分 :药品 耗 材进出 本文件由 江苏省 卫生健 康 委员会提 出。 本文件由 江苏省
3、卫生标 准 化技术委 员会归 口 。 本文件主 要起草 单位: 江 苏省卫生 统计信 息中心、 江苏省卫 生信息 学会、 东 软集团股 份有限 公 司。 本文件 主 要起草 人:唐凯 、杨雪蓉 、张国 明、郝 艳 、陆家发 、朱忠 良、左 文 辉 。 DB32/T 4155.3 2021 1 全 民健康 信息平台 共享数 据集 规范 第 3 部分: 老年保 健管理 1 范围 本 文件 规定 了老 年保 健信 息 的数 据集 元数 据属 性和 数据元 属性 。 本 文件 适用 于指 导 了 老年 保健信 息 的 采集 、存 储、 共享以 及信 息系 统的 开发 。 2 数据集 元数 据属 性 相
4、关属 性见表1 。 表1 数据集 元数 据属 性 元数据 子集 元数据 项 元数据 值 标识信 息子 集 数据集 名称 全民健 康信 息平 台共 享数 据集规范 第 3 部分 :老 年保 健管 理 数据集 发布 方 单位 名称 江苏省 卫生 统计 信息 中心 关键词 老年保 健管 理 数据集 语种 中文 数据集 分类 类 目名 称 卫生服 务- 疾病 管理 内容信 息子 集 数据集 摘要 登记对 老年 人进 行的 健康 管理、 健康 评 估及随 访服 务信 息等 数据集 特征 数据 元 评估方 式、 居民 身份 证号 、辩识 日期 、 中医药 保健 指导 代码 组合 3 数据元 属性 3.1
5、公 用属 性 属性 值 见表 2。 表2 数据元 公用 属性 属性种 类 数据元 属性 名称 属性值 标识类 注册机 构 江苏省 卫生 统计 信息 中心 相关环 境 卫生信 息 关系类 分类模 式 分类法 管理类 主管机 构 江苏省 卫生 健康 委员 会 注册状 态 标准状 态 提交机 构 江苏省 卫生 统计 信息 中心 2 4.2 专用 属性 4.2.1 老年自 理能 力评 估 数 据元 专用属 性描 述见 表 3 表3 老年自 理能 力评 估 数 据元 专用属 性 数据 项 定义 字 段名称 类型 长度 必填 允 许值或说 明 评估唯一 ID 号 评估唯一 ID 号 ASS_ID VC 3
6、6 是 建议用全球唯一编码 居民身份证号 居民身份证号 IDCARD VC 18 是 与居民基本信 息关联 评估日期 评估日期 ASS_DATE D 8 是 评估方式 评估方式 ASS_WAY C 1 1 、就 诊,2 、 家里 ,3 、电话 1 、进餐得分 1 、进餐得分 ASS_MEAL N 2 是 2 、梳洗得分 2 、梳洗得分 ASS_FRESH N 2 是 3 、穿衣得分 3 、穿衣得分 ASS_DRESS N 2 是 4 、如厕得分 4 、如厕得分 ASS_TOILET N 2 是 5 、活动得分 5 、活动得分 ASS_ACT N 2 是 下次评估日期 下次评估日期 NEXT_A
7、SS_DATE D 8 录入单位编码 录入单位编码 INPUT_ORGANCODE VC 18 现用 6 位到县区 “行政区划编 码” 加 9 位 “组织机构代 码” ,逐步过度到 18 位“诚信 体系统一编码” 录入单位名称 录入单位名称 INPUT_ORGANNAME VC 80 录入人身份证号 录入人身份证号 INPUT_IDCARD VC 18 3 数据 项 定义 字 段名称 类型 长度 必填 允 许值或说 明 录入人姓名 录入人姓名 INPUT_MAN VC 40 表3 老 年自 理能 力评 估 数据元 专用 属性 (续 ) 数 据项 定义 字 段名称 类型 长度 必填 允 许值或说
8、 明 录入日期 时间 录入日期时间 INPUT_DATE DT 15 4.2.2 老年中 医体 质辩 识 数 据元 专用属 性描 述见 表 4 表4 老年中 医体 质辩 识 数 据元 专用属 性 数 据项 定义 字 段名称 类型 长度 必填 允 许值或说 明 辩识唯一 ID 号 辩识唯一 ID 号 REC_ID VC 36 是 建议用全球唯一编码 居民身份证号 居民身份证号 IDCARD VC 18 是 与居民基本信息关联 辩识日期 辩识日期 REC_DATE D 8 是 (01)精力充沛 (01 )精力充沛 CON_IDE_01 N 2 是 数值限制在 1 5 (02)容易疲乏 (02 )容
9、易疲乏 CON_IDE_02 N 2 是 数值限制在 1 5 (03)容易气短 (03 )容易气短 CON_IDE_03 N 2 是 数值限制在 1 5 (04)声音低弱 (04 )声音低弱 CON_IDE_04 N 2 是 数值限制在 1 5 4 数 据项 定义 字 段名称 类型 长度 必填 允 许值或说 明 (05)情绪低落 (05 )情绪低落 CON_IDE_05 N 2 是 数值限制在 1 5 (06)精神紧张 (06 )精神紧张 CON_IDE_06 N 2 是 数值限制在 1 5 表 4 老年 中医 体质 辩识 数 据元专 用属 性 ( 续) 数 据项 定义 字 段名 称 类型 长
10、度 必填 允 许值或说 明 (07)感到孤独 (07 )感到孤独 CON_IDE_07 N 2 是 数值限制在 1 5 (08)易受惊吓 (08 )易受惊吓 CON_IDE_08 N 2 是 数值限制在 1 5 (09)身体超重 (09 )身体超重 CON_IDE_09 N 2 是 数值限制在 1 5 (10)眼睛干涩 (10 )眼睛干涩 CON_IDE_10 N 2 是 数值限制在 1 5 (11 )手脚发涼 (11 )手脚发涼 CON_IDE_11 N 2 是 数值限制在 1 5 (12)腹背怕冷 (12 )腹背怕冷 CON_IDE_12 N 2 是 数值限制在 1 5 (13)不耐寒冷
11、(13 )不耐寒冷 CON_IDE_13 N 2 是 数值限制在 1 5 (14)易患感冒 (14 )易患感冒 CON_IDE_14 N 2 是 数值限制在 1 5 (15)鼻塞流涕 (15 )鼻塞流涕 CON_IDE_15 N 2 是 数值限制在 1 5 (16)口腻打鼾 (16 )口腻打鼾 CON_IDE_16 N 2 是 数值限制在 1 5 (17)容易过敏 (17 )容易过敏 CON_IDE_17 N 2 是 数值限制在 1 5 (18)起荨麻疹 (18 )起荨麻疹 CON_IDE_18 N 2 是 数值限制在 1 5 (19)青紫瘀斑 (19 )青紫瘀斑 CON_IDE_19 N 2
12、 是 数值限制在 1 5 5 表 4 老年 中医 体质 辩识 数 据元专 用属 性 ( 续) 数 据项 定义 字 段名 称 类型 长度 必填 允 许值或说 明 (20)抓红抓痕 (20 )抓红抓痕 CON_IDE_20 N 2 是 数值限制在 1 5 (21)皮肤口干 (21 )皮肤口干 CON_IDE_21 N 2 是 数值限制在 1 5 (22)肢体麻木 (22 )肢体麻木 CON_IDE_22 N 2 是 数值限制在 1 5 (23)鼻部油亮 (23 )鼻部油亮 CON_IDE_23 N 2 是 数值限制在 1 5 (24)面色晦黯 (24 )面色晦黯 CON_IDE_24 N 2 是
13、数值限制在 1 5 (25)湿疹疮疖 (25 )湿疹疮疖 CON_IDE_25 N 2 是 数值限制在 1 5 (26)口干咽燥 (26 )口干咽燥 CON_IDE_26 N 2 是 数值限制在 1 5 (27)口苦异味 (27 )口苦异味 CON_IDE_27 N 2 是 数值限制在 1 5 (28)腹部肥大 (28 )腹部肥大 CON_IDE_28 N 2 是 数值限制在 1 5 (29)怕食凉食 (29 )怕食凉食 CON_IDE_29 N 2 是 数值限制在 1 5 (30)大便黏滞 (30 )大便黏滞 CON_IDE_30 N 2 是 数值限制在 1 5 (31)大便干燥 (31 )
14、大便干燥 CON_IDE_31 N 2 是 数值限制在 1 5 (32)舌苔厚腻 (32 )舌苔厚腻 CON_IDE_32 N 2 是 数值限制在 1 5 (33)舌下瘀紫 (33 )舌下瘀紫 CON_IDE_33 N 2 是 数值限制在 1 5 中 医药 保健 指 导代 码 组合 多选,多个代码相互之间用“, ”分开。 HEAL_GUID VC 80 详见表 5 录入单位编码 录入单位编码 INPUT_ORGANCODE VC 18 现用 6 位到县区 “行政区划编 码” 加 9 位 “组织机构代 码” ,逐步过度到 18 位“诚信 体系统一编码” 6 表 4 老年 中医 体质 辩识 数 据元专 用属 性 ( 续) 数 据项 定义 字 段名 称 类型 长度 必填 允 许值或说 明 录入单位名称 录入单位名称 INPUT_ORGANNAME VC 80 录入人身份证号 录入人身份证号 INPUT_IDCARD VC 18 录入人姓名 录入人姓名 INPUT_MAN VC 40 录入日期时间 录入日期时间 INPUT_DATE DT 15 4.3 数 据元 值域 代码 表 相关 值 域代 码分 别见 表5 。 表5 中医药 保健 指导 码表 编码 名 称 1 情志调摄 2 饮食调养 3 起居调摄 4 运动保健 5 穴位保健 9 其他保健 _