1、 ICS 03.080.01 CCS A 20 15 内蒙古自治区地方标准 DB15/T 20702026 代替DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024 医疗纠纷人民调解规程 Code of practice on peoples mediation of medical disputes 2026-09-10 发布2026-10-10 实施内蒙古自治区市场监督管理局发 布 DB15/T 20702026 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 基本原则.1 5 调解范围.2 6
2、 调解流程.2 7 当事人权利与义务.7 8 调解纪律.8 9 调解要求.8 10 应用现代信息化技术开展调解工作.9 11 医疗纠纷评鉴工作.9 附录 A(规范性)医疗纠纷人民调解文书格式.12 附录 B(规范性)医疗纠纷人民调解卷宗格式.23 DB15/T 20702026 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件代替DB15/T 2070.1-2021医疗纠纷人民调解 第1部分:总则、DB15/T 2070.4-2021医疗纠纷人民调解 第4部分:评鉴流程规范、DB15/T 2070.3-2024医疗纠纷人民调解
3、 第3部分:调解规范,与DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024相比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下:a)更改了名称(见封面,见 DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024的封面);b)增加并细化了基本原则内容(见 4.2、4.4.4、4.5、4.6、4.7、4.8);c)增加并细化了现场处置、受理、调解员回避、调解前准备、实施调解内容(见 6.2、6.3、6.4、6.5、6.6);d)增加了调解方法相关内容(见 6.8.4、6.8.5);e
4、)增加了结案归档内容(见 6.10);f)增加了案件卷宗规范内容(见 6.11);g)增加了调解纪律和调解要求的内容(见 8.18.8、9.6、9.9);h)增加并细化了医疗纠纷评鉴工作内容(见 11.111.6)。本文件由内蒙古自治区司法厅提出并归口。本文件起草单位:内蒙古蒙政多元纠纷调处中心、呼和浩特市司法局、呼和浩特市卫生健康委员会、呼和浩特市医疗纠纷调处中心、内蒙古自治区人民医院、内蒙古自治区医科大学附属医院、内蒙古自治区妇幼保健医院、内蒙古自治区精神卫生中心、内蒙古自治区质量和标准化研究院、中汇国际保险经纪股份有限公司内蒙古分公司。本文件主要起草人:陈建斌、李朝辉、王向峰、王晓彤、王
5、云飞、纪静、皇甫永利、崔伟、姜海燕、任保军、贾彦飞、杜文志、刘捷、李岩、李谭芳、张琦、付浩楠、王鑫、张寒凝、冯磊。本文件及其所代替文件的历次版本发布情况为:2021 年首次发布为 DB15/T 2070.12021医疗纠纷人民调解 第 1 部分:总则、DB15/T 2070.22021医疗纠纷人民调解 第 2 部分:机构建设规范、DB15/T 2070.32021医疗纠纷人民调解 第 3 部分:调解规范、DB15/T 2070.42021医疗纠纷人民调解 第 4部分:评鉴流程规范、DB15/T 2070.52021医疗纠纷人民调解 第 5 部分:服务质量与评价规范;2024 年第一次修订 DB
6、15/T 2070.3;本次为第二次修订,将 DB15/T 2070.1-2021、DB15/T 2070.4-2021、DB15/T 2070.3-2024合并为一项。DB15/T 20702026 1 医疗纠纷人民调解规程 1 范围 本文件规定了医疗纠纷人民调解的基本原则、调解范围、调解流程、当事人权利与义务、调解纪律、调解要求、应用现代信息化技术开展调解工作,以及医疗纠纷评鉴工作、评鉴流程、评鉴要求、评鉴结果应用。本文件适用于医疗纠纷人民调解委员会开展的医疗纠纷人民调解活动。2 规范性引用文件 本文件没有规范性引用文件。3 术语和定义 本文件没有需要界定的术语和定义。4 基本原则 自愿调
7、解原则 在当事人自愿、平等的基础上进行调解。依法依规原则 不违背法律、法规、国家政策和公序良俗。公平公正原则 坚持中立、公平、公正原则,不偏袒、歧视任何一方当事人。专业便捷原则 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷应坚持专业、便捷原则,利用自身专业的医学法学知识为医患双方提供专业的咨询和调解服务,并可根据需要咨询专家。尊重当事人权利义务原则 尊重当事人的权利,不应因调解而阻止当事人依法通过仲裁、行政、司法等途径维护自己的权利。保密原则 医疗纠纷人民调解委员会及其人民调解员应当对医患双方的个人隐私等事项予以保密。未经医患双方同意不应公开进行调解,也不应公开调解协议的内容。公益性原则 DB15/T
8、20702026 2 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷不收取费用。因地制宜原则 医疗纠纷人民调解委员会在制定调解方案、开展调解工作时,应立足实际、尊重客观差异,充分结合不同区域、不同场景、不同当事人的实际条件和特点,灵活调整方案、选择适配方法,分类精准施策,并根据调解进程、当事人诉求变化及心理变化等情况,动态调整优化调解方案、调解方法,坚持一切从实际出发、具体问题具体分析的工作方法,充分尊重本土文化,契合群众需求。5 调解范围 医患双方因诊疗活动引发的争议,有下列情形之一的医疗纠纷人民调解委员会不予受理,已经受理的应终止调解:a)当事人已经向仲裁机构提出申请,或仲裁机构已经裁决结案的;b)当
9、事人已经向人民法院提起诉讼,或人民法院已经调解或判决结案的;但人民法院依法委托或委派调解的除外;c)当事人已申请行政调解的,或经行政调解结案的;但行政部门依法委托调解的除外;d)一方当事人明确表示不同意调解的;e)因非法行医而引发的医疗纠纷;f)已经由医疗纠纷人民调解委员会调解达成调解协议结案,再次报案又没有充分理由和证据的;g)当事人或其代理人拒绝提供个人真实有效身份证明或相关证据材料的;h)其他不宜由医疗纠纷人民调解委员会调解的情形。6 调解流程 申请调解 6.1.1 医疗纠纷人民调解委员会依据当事人申请调解医疗纠纷,一方当事人申请的,医疗纠纷人民调解委员会应当征得另一方当事人同意。6.1
10、2 医疗纠纷人民调解委员会获悉医疗机构内发生重大医疗纠纷,应当指派人民调解员赴纠纷现场,引导医患双方申请人民调解。6.1.3 医疗纠纷人民调解委员会应当接受人民法院、行政部门、信访部门的委派或委托进行医疗纠纷人民调解。6.1.4 当事人可以书面申请调解,也可以口头申请调解。当事人书面申请的,申请书应当载明申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由,提供申请人身份证明、就医证明;医方提供医疗机构执业证明,患方就医证明等。当事人口头申请的,医疗纠纷人民调解员应当场记录申请人的基本情况、申请调解的争议事项和理由、申请人身份证明、就医证明,并经申请人签字确认。当事人提出调解申请的,医疗纠纷人民调解委
11、员会应当出具收到申请的书面凭证。6.1.5 当事人可以委托他人、律师或者基层法律服务工作者代理医疗纠纷人民调解。代理人应当出示身份证明、授权委托书。代理人是律师或者基层法律服务工作者的,还应当出示执业证。现场处置 6.2.1 医疗纠纷人民调解委员会接到当事人调解申请后,应立即与申请人取得联系,需要现场处置的应第一时间达到现场,亮明身份、安抚当事人情绪,协助维护医疗机构的正常诊疗秩序,并及时将当事DB15/T 20702026 3 人劝离事发地;不需要进行现场处置的,调解员应告知当事人调解流程、相应权利义务、应提交的申请和相关证据材料,以及要求和时限等。6.2.2 现场处置过程中,应首先引导双方
12、当事人离开现场,转移到专门调解场所进行调解,并如实记录当事人相关诉求、解释和陈述。6.2.3 患者死亡的,应明确告知其亲属关于遗体停放的法定时限、尸检启动条件及相关法律规定程序。6.2.4 需要封存相关证据材料的,应在医患双方均在场的情况下依法依规进行。6.2.5 纠纷现场发生医闹行为或可能发生医闹行为的,调解员应立即向公安机关报告,同时上报医疗纠纷人民调解委员会负责人。6.2.6 现场处置过程中,医疗纠纷人民调解委员会应根据当事人具体情况,随时调配掌握多语种调解人员参与处置,保障语言沟通顺畅。受理 6.3.1 医疗纠纷人民调解委员会应自收到调解申请之日起 3 个工作日内,作出是否受理的决定,
13、并通知双方当事人;一方当事人单独申请的,可以延长 1 至 3 个工作日。不予受理的,应当书面告知,并说明理由。6.3.2 医疗纠纷人民调解委员会受理医疗纠纷调解申请后,应当指定至少 2 名人民调解员进行调解,也可以由当事人选择至少 2 名人民调解员进行调解。调解员回避 6.4.1 有下列情形之一的,医疗纠纷人民调解员应当回避:a)是当事人或者其委托代理人近亲属的;b)与医疗纠纷有利害关系的;c)当事人认为可能影响公正调解的其他情形。6.4.2 当事人可以口头或者书面方式提出回避申请。医疗纠纷人民调解委员会对回避申请应当及时审核,并由医疗纠纷人民调解委员会主任做出是否回避的决定,书面告知当事人;
14、回避申请不成立的,也应当书面告知当事人,并说明理由。调解前准备 6.5.1 调解前准备。医疗纠纷人民调解委员会应当做好调解前准备,告知双方当事人权利义务、调解规则、调解程序、调解秩序、调解协议效力等事项。6.5.2 双方当事人参加调解的人员一般不超过 5 名。无正当理由不参加调解的,医疗纠纷人民调解委员会可以视为拒绝调解而终止调解。6.5.3 医疗机构参加医疗责任保险的,医疗纠纷人民调解委员会可以在调解过程中,通知承保机构列席;承保机构未列席的,不影响调解进行。6.5.4 当事人应在调解前提交全部相应证据材料,医疗纠纷人民调解委员会应严格履行交接手续,并认真审查、核实,材料不全的应通知当事人及
15、时补齐。6.5.5 医疗纠纷人民调解委员会在正式调解前应向当事人询问医疗纠纷事实经过、诊疗经过和当事人的疑惑、争议焦点和具体诉求,并如实记录,经当事人核实无误后签字、按手印确认。实施调解 6.6.1 医疗纠纷人民调解员调解时,应当做好调解笔录并由当事人签字、盖章或者按指印确认。6.6.2 医疗纠纷人民调解委员会应确定至少 2 名调解员实施调解,其中 1 人为调解主持人,另 1 人配合做好调解笔录记录等工作,辅助开展调解工作。DB15/T 20702026 4 6.6.3 召开调解会。调解会流程如下:a)宣读调解纪律,医患双方的权利、义务及调解员回避情形;b)患方陈述纠纷成因、诊疗过程及具体诉求
16、c)医方陈述诊疗经过,并就患方提出的疑问进行解答和说明;d)调解员在充分了解纠纷事实、调查核实、分清责任的基础上,总结双方争议焦点,提出调解方案,通过明法析理、说服疏导等方式引导当事人平等协商、互谅互让,促成双方达成一致意见。6.6.4 具有下列情形之一的,医疗纠纷人民调解委员会应当启动专家咨询程序:a)负责该纠纷调解的人民调解员认为需要的;b)医患双方对引起医疗纠纷的诊疗活动及其损害后果存在重大分歧的;c)其他需要进行专家咨询的情形。咨询专家应当从专家库中选取,并遵循回避相关规定。6.6.5 医疗纠纷人民调解委员会可以就下列事项咨询专家意见:a)是否存在医疗损害以及损害程度;b)是否存在医
17、疗过错;c)医疗过错与医疗损害是否存在因果关系;d)医疗过错在医疗损害中的责任程度。6.6.6 专家根据专业、独立、客观、公正的原则,就医疗纠纷人民调解委员会的咨询事项提供意见,并在咨询意见书上签名或者盖章。必要时,医疗纠纷人民调解委员会可以组织召开专家论证会或评鉴会。专家意见是医疗纠纷人民调解委员会调解的参考依据。6.6.7 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,需要进行医疗损害鉴定的,由医患双方共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定;也可以经医患双方同意,由医疗纠纷人民调解委员会委托鉴定。鉴定费预先向医患双方收取,最终按照责任比例承担。6.6.8 医疗纠纷人民调解委员会应当自受理纠纷调解之日
18、起 30 个工作日内调结医疗纠纷。因特殊情况需要延长调解期限的,医疗纠纷人民调解委员会可以和医患双方当事人约定,也可以由医疗纠纷人民调解委员会适当延长调解期限;超过约定或延长期限仍未达成调解协议的,视为调解不成。专家咨询、论证及评鉴和医学或司法鉴定的时间不计入调解期限。6.6.9 医疗纠纷人民调解委员会在调解医疗纠纷过程中应充分发挥专业、便捷优势,立足实际、因地制宜开展调解工作。对于偏远地区或出行不便的当事人,应提供上门调解服务。6.6.10 调解过程中,医疗纠纷人民调解委员会应根据当事人具体情况,适时调配掌握多语种调解员参与调解,保障语言沟通顺畅。6.6.11 调解过程中针对民族医学诊断、治
19、疗引发的纠纷,医疗纠纷人民调解委员会应根据具体情况调配相应专业专家在尊重民族医学诊疗、用药规范和实践的基础上,兼顾现代医学规范、标准和相应法律法规要求的前提下,协助开展调解工作。6.6.12 调解过程中,当事人提供的病历为非中文病历的,医疗纠纷人民调解委员会应要求其提供相应翻译好的中文病历。当事人无翻译能力的,医疗纠纷人民调解委员会应调配相应专家协助当事人完成病历翻译工作。突发事件紧急响应与处置 6.7.1 当事人在调解中有下列情形的,医疗纠纷人民调解员应当及时制止;当事人不听劝阻的,可以暂停调解,情况严重的可以报公安机关处理:a)威胁、侮辱对方当事人和人民调解员的;b)妨碍对方当事人发言的;
20、c)喧哗、吵闹,扰乱调解秩序的;d)损毁调解文书材料、公私物品的;DB15/T 20702026 5 e)其他妨碍调解正常进行的情形。6.7.2 纠纷现场或调解过程中如当事人出现过激行为,并可能引起治安案件、刑事案件或重大舆情的,医疗纠纷人民调解员应立即启动应急响应,向所在地公安机关报案,协助维护现场秩序、劝散无关人员,并报告医疗纠纷人民调解委员会负责人。调解方法 6.8.1 九步工作法 6.8.1.1 免费报案,统一派案:发生医疗纠纷后,医患双方均可拨打电话进行报案,医疗纠纷人民调解委员会第一时间将案件派发至调解员。医疗纠纷人民调解委员会可根据当事人具体情况,调配掌握多语种调解员进行调解。6
21、8.1.2 处置现场,引出院外:调解员接到案件后应立即赶赴现场,向医患双方表明身份,平复双方情绪,告知纠纷处置流程和相关法律法规要求,并将当事人从院内引出院外进行调解。6.8.1.3 专家指导,制定方案:医患双方同意调解后,按要求提交证据材料,调解员调查了解事实经过,在专家指导下制定调解方案。6.8.1.4 聚焦争议,答疑解惑:调解员分别与双方进行沟通,解除疑惑,促使双方重建互信,平等沟通,化解矛盾纠纷。6.8.1.5 明确责任,平等协商:通过咨询专家或医疗鉴定等方式明确双方责任,在双方平等、自愿的基础上,依法依规计算赔偿金额。6.8.1.6 签署协议,司法确认:双方在医调委主持下签署人民调
22、解协议书,并根据当事人要求,向人民法院申请进行司法确认。6.8.1.7 保险赔偿,结案归档:根据人民调解协议书,需要向患者赔偿的,保险公司应支付赔偿款;结案后医疗纠纷人民调解委员会应将调解记录、影像资料等按照档案管理办法整理归档。6.8.1.8 风险告知,源头治理:通过“一案一函”“致院长的一封信”等形式,向医疗机构风险告知,以实现源头治理。6.8.1.9 严格监管,合法合规:医疗纠纷人民调解委员会通过现场检查、抽查、回访等形式,对案件调解进行全流程监管,确保纠纷处置合法合规。6.8.2 背对背调解 6.8.2.1 调解员通过分别向医患双方了解事实经过、查阅核实证据材料、了解当事人诉求、转达另
23、一方当事人意见等方式,促使双方当事人互谅互让、达成和解。6.8.2.2 调解纠纷时应当认真倾听当事人的陈述,由案件的副调解员或调解秘书详实记录当事人的陈述和诉求,并制作调解笔录,经当事人确认无误后在笔录上签字。6.8.2.3 根据调解工作需要,调解过程中应当全程录音录像,并随案件资料将音视频文件一并归档。6.8.3 面对面调解 6.8.3.1 为了促进医患双方互谅互让,在不使医患双方矛盾升级的前提下,调解员通过组织调解会对双方当事人进行面对面调解、核实、取证。6.8.3.2 调解纠纷时,应当在调解前告知当事人权利义务,说明调解纪律和要求;调解过程中认真倾听当事人的陈述,由案件的副调解员或秘书详
24、实记录当事人的陈述和诉求,并制作调解笔录,经当事人确认无误后在笔录上签字。6.8.3.3 根据调解工作需要,调解过程中应当全程录音录像,并随案件资料将音视频文件一并归档。6.8.4 明法析理调解 DB15/T 20702026 6 调解员应根据纠纷的情况,讲解法律政策,宣传功德情理,摆事实、讲道理,帮助当事人分清是非、查明事实、明确责任。6.8.5 说服疏导调解 调解员应结合纠纷具体情况,开展说服疏导工作,在引导当事人平等协商、消除隔阂、互谅互让的基础上,适时提出公道合理可行的纠纷解决方案,帮助当事人自愿达成调解协议。签订调解协议书 6.9.1 当事人经调解达成一致意见的,医疗纠纷人民调解委员
25、会应制作调解协议书。调解协议书经当事人签字或者盖章,调解员签字并加盖医疗纠纷人民调解委员会印章后生效。6.9.2 调解协议书制作应符合规范,应真实反映双方当事人的意愿表达,不应存在理解上的歧义或发生难以履行等情况。6.9.3 调解协议书应载明下列事项:a)当事人的基本情况;b)纠纷的主要事实、争议事项以及各方当事人的责任;c)当事人达成调解协议的内容,履行的方式、地点、期限;d)调解协议书双方当事人签名、盖章或者按指印,调解员签名并加盖医疗纠纷人民调解委员会印章之日起生效,但调解协议书约定了具体生效时间的除外。调解协议书由当事人各执一份,医疗纠纷人民调解委员会留存一份。6.9.4 医疗纠纷人民
26、调解协议无财产给付内容或医疗纠纷当事人均认为无需制作调解协议书的,可以采取口头协议方式。调解协议采取口头协议方式的,人民调解员应当在调解笔录中记载协议内容,由双方当事人、人民调解员在调解笔录上签名、盖章或按指印。口头协议自达成之日起生效。6.9.5 医疗纠纷人民调解协议内容不应违反法律法规的规定;不应侵害国家利益、社会公共利益和第三方的合法权益;不应违背社会公序良俗。6.9.6 经医疗纠纷人民调解委员会调解达成的调解协议,具有法律约束力,当事人应当履行。6.9.7 当事人签署调解协议后,医疗纠纷人民调解委员会应告知医患双方可在 30 日内依法向人民法院申请司法确认。6.9.8 医疗纠纷人民调解
27、委员会应对调解协议的履行情况进行监督,督促当事人履行约定的义务。医疗机构参加医疗责任保险的,医疗纠纷人民调解委员会应告知承保机构按约定时限完成理赔工作。6.9.9 对调解不成的,医疗纠纷人民调解委员会应终止调解,出具终止调解告知书,告知当事人依据相关法律法规的规定,通过诉讼等其他合法途径维护自己的权益。结案归档 调解结束后调解员应认真整理承办的案件,将完整、规范、真实、有效的案卷资料一次性移交医疗纠纷人民调解委员会,经审核后由档案管理员及时装订归档立卷。调解档案应包括以下内容:a)患者或受托人身份证明,院方资质;b)医疗纠纷人民调解申请书(患方),符合附录 A 中 A.1 格式要求;c)医疗纠
28、纷人民调解申请书(医方),符合附录 A 中 A.2 格式要求;d)医疗纠纷人民调解受理登记表,符合附录 A 中 A.3 格式要求;e)医疗纠纷人民调解调查记录,符合附录 A 中 A.4 格式要求;f)医疗纠纷人民调解记录,符合附录 A 中 A.5 格式要求;g)医疗纠纷人民调解协议书,符合附录 A 中 A.6 格式要求;h)医疗纠纷人民调解口头协议登记表,符合附录 A 中 A.7 格式要求;DB15/T 20702026 7 i)医疗纠纷人民调解回访记录,符合附录 A 中 A.8 格式要求;j)医疗纠纷人民调解员调解案件登记单,符合附录 A 中 A.9 格式要求;k)医疗纠纷人民调解委员会案件
29、汇总登记表,符合附录 A 中 A.10 格式要求;l)医疗纠纷人民调解案件情况统计表,符合附录 A 中 A.11 格式要求;m)案件相关证据材料、声像和影像等资料。案件卷宗规范 6.11.1 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷,应制作调解案件卷宗,做到一案一卷,同时制作并保存电子版案卷卷宗。案件卷宗应包括但不限于以下内容:a)卷宗封面,符合附录 B 中 B.1 格式要求;b)卷内目录,符合附录 B 中 B.2 格式要求;c)调解档案应包括的内容符合 6.10 内容;d)有关证据材料;e)司法确认有关材料;f)卷宗情况说明,符合附录 B 中 B.3 格式要求;g)卷宗封底,符合附录 B 中 B.
30、4 格式要求。6.11.2 医疗纠纷人民调解委员会调解的医疗纠纷达成口头调解协议,除了符合要求的医疗纠纷人民调解口头协议登记表外无其他材料的,可一案一表,也可多案一卷,定期集中组卷归档。6.11.3 调解案件卷宗保管期限不少于 15 年。案件统计 6.12.1 登记汇总 纠纷登记汇总要求如下:a)调解员调解每一件纠纷,不论纠纷大小和成功与否,都应填写符合格式要求的医疗纠纷人民调解员调解案件登记表;b)医疗纠纷人民调解委员会应按期填写医疗纠纷人民调解委员会调解案件汇总登记表,符合附录 A 中 A.10 格式要求。6.12.2 统计报送 医疗纠纷人民调解委员会应加强案件统计工作,按月填写符合附录格
31、式要求的医疗纠纷人民调解案件情况统计表,根据当地司法部门要求,可按月、季、年通过当地司法部门统计管理系统报送。回访 在结案3个月内,医疗纠纷人民调解委员会应通过电话、书面征求意见或问卷调查等形式回访当事人,并填写回访记录。7 当事人权利与义务 当事人权利 7.1.1 申请调解、接受调解、拒绝调解或者要求终止调解。7.1.2 如实陈述纠纷事实和经过,自主表达意愿。7.1.3 可以委托代理人参加调解。DB15/T 20702026 8 7.1.4 选择或接受调解员及申请调解员回避。7.1.5 认为调查、调解材料有误,可要求补正。7.1.6 要求调解公开进行或者不公开进行。7.1.7 达成调解协议。
32、当事人义务 7.2.1 按时参加调解,因客观原因不能参加调解的,应在预定调解时间前一日通知医疗纠纷人民调解委员会,请求变更调解时间。7.2.2 在规定时限内提供相关证据、资料,所提供的证据、资料应当真实、合法、有效。7.2.3 如实陈述纠纷事实。7.2.4 遵守调解现场秩序,尊重调解员,听从调解员指导与安排。7.2.5 尊重对方当事人行使权利。7.2.6 对调解过程及签署的调解协议等全部内容保密。7.2.7 主动履行调解协议约定义务。8 调解纪律 调解员应廉洁自律,不应利用调解之便索取收受当事人财物、谋取其他不正当利益或接受当事人请托。调解沟通需在指定场所、2 名调解员以上并留存记录,不应私下
33、单独接触当事人。调解员不应发表不当言论、激化矛盾,不强迫接受方案;调解员应维护医调委公信力,不从事相悖活动。调解员应维护调解程序的正当性,不应有误导、欺骗、强迫当事人的行为。调解员应尊重当事人,秉持专业和善的态度进行沟通,不应有任何侮辱、贬损等言行,不应损害当事人的人格尊严。调解员如与纠纷存在利害关系、可能影响公正调解的,应主动申请回避。当事人提出调解员回避申请应说明理由,被申请回避的调解员在医疗纠纷人民调解委员会作出是否回避的决定前,应暂停参与此纠纷的调解工作,但需要采取紧急措施的除外。调解员是否回避由其所属医疗纠纷人民调解委员会决定,并在当事人申请提出之日内作出决定。调解员应统一规范着装,
34、遵守行为规范;在调解过程中调解员的语言和行为应文明、礼貌。调解员应妥善保管案件印证材料,不应擅自销毁、篡改,不应损坏、丢失、外传。当事人及参与人应遵守调解秩序,酒后不准许参加调解,不准许将通讯工具或其他带有录音、录像功能的设施、设备带入调解室,应将其存放入医疗纠纷人民调解委员会统一设置的箱柜中。当事人及参与者在调解过程中不应吸烟、不应当众喧哗、不应无理取闹、不应随意走动、不应中途退场,不应损毁调解文书材料、公私物品,以及其他妨碍、扰乱正常调解秩序的行为。一方发言时,另一方不应打断对方发言,不应使用攻击性、侮辱性语言,不应以暴力、恐吓等方式阻碍、威胁调解员或另一方当事人。对违反中华人民共和国治安
35、管理处罚法的,应移交公安机关处理。9 调解要求 医疗纠纷人民调解委员会应遵守国家法律法规和政策,尊重医学常识,尊重客观差异和本土文化,因地制宜、立足实际,利用契合群众需求的方式、方法开展调解工作。DB15/T 20702026 9 医疗纠纷人民调解委员会在调解过程中,对当事人提出的疑问、观点、争议、诉求等应如实做好记录。医疗纠纷人民调解委员会组织召开正式调解会,应提前 3 个工作日告知当事人调解时间、地点、需要准备的相关材料,确认当事人参加调解会的人数及关系。医疗纠纷调解参加人包括医疗纠纷当事人及其代理人,人数较多的,应推举代表进行协商,各方代表人数不应超过 5 人;与纠纷调解结果有利害关系的
36、第三人可以申请参加调解,但不应超过 3 人。委托代理人参加调解的,应提交由委托人签名(医疗机构需加盖公章)的授权委托书,授权委托书应按照要求载明委托事项、权限和时限等内容;原则上代理人中途不准许变更;代理人放弃、变更调解请求的,应有委托人的书面授权。正式召开调解会前,当事人应向医疗纠纷人民调解委员会提交调解申请、全部病历资料、身份证明、授权委托书、陈述及答辩等材料,以备调解员掌握纠纷经过事实,掌握当事人争议焦点。医疗纠纷人民调解委员会受理当事人调解申请后,应分别向各当事人了解事实经过,并根据纠纷案件复杂程度引导当事人通过咨询专家、评鉴、鉴定等程序明确责任。调解过程中,调解员应要求当事人围绕争议
37、陈述事实,提出自己的诉求,并提交与事实相符的证据。调解员应认真听取当事人的陈述,向当事人宣传法律、法规、政策和医学常识,耐心引导当事人厘清纠纷事实,分清双方责任,帮助当事人自愿达成调解协议。对当事人及参与人在陈述纠纷过程中故意歪曲事实、无理取闹的,调解员应及时制止和纠正,不听劝阻的,可以暂停调解。医疗纠纷人民调解委员会根应据调解内容制作书面调解协议书,当事人认为无需制作调解协议书的,可以采取口头协议方式,调解员应记录协议内容。涉及专家咨询、评鉴、鉴定的,医疗纠纷人民调解委员会应告知当事人相应的程序、时限、所需材料和要求,由当事人自愿选择。当事人应按时提供鉴定材料,医疗纠纷人民调解委员会做好登记
38、和交接手续后,及时移交给专家或专业鉴定机构。当事人在调解过程中可提出终止调解申请,医疗纠纷人民调解委员会接到终止调解申请后,应终止调解,并告知当事人可依法通过诉讼等其他合法途径维护自己的合法权益。10 应用现代信息化技术开展调解工作 医疗纠纷人民调解委员会应充分利用现代信息化技术创新医疗纠纷人民调解工作;研发应用信息管理系统开展纠纷调解工作,规范调解员在每一个调解环节和节点的工作、应履行的手续和制作的文书以及案件调解处置全过程。医疗纠纷人民调解委员会应配置智能终端设备,实现调解过程客观取证、全程留痕、实时上传数据、调解结果可比对、可追溯和调解工作实绩的逆向评估。医疗纠纷人民调解委员会应配备智能
39、终端设备,利用数字化平台开展远程视频专家评鉴、咨询、调解,克服地域障碍,实现优质调解资源的共享,为群众提供及时、便捷、高效的调解服务。11 医疗纠纷评鉴工作 启动评鉴机制 11.1.1 在调解过程中,医疗纠纷人民调解委员会根据当事人申请和调解工作需要,启动评鉴机制。11.1.2 医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷时,需要咨询专家或鉴定的,应告知当事人相关流程和要求,可咨询专家或组织专家召开评鉴会。DB15/T 20702026 10 11.1.3 评鉴专家组成:医疗纠纷评鉴会专家为医学、法学、法医学等相关专业人员,人数为奇数且不少于 5 人,由当事人通过行业专家库随机抽取。根据需要可配备蒙医药
40、方面的专家参与评鉴工作。11.1.4 评鉴会参加人员:评鉴专家、医患双方代表;根据纠纷实际需要,可聘请民族医药方面专家参与评鉴工作。11.1.5 召开评鉴会:组织专家召开评鉴会,就诊疗过程中是否存在医疗损害以及损害程度、是否存在医疗过错、医疗过错与医疗损害是否存在因果关系、医疗过错在医疗损害中的责任程度等进行专家讨论。评鉴程序 11.2.1 患方陈述:患方就纠纷事实与经过进行陈述。11.2.2 医方陈述:医方就诊疗过程进行陈述,并就患方提出的问题或疑问进行解释或说明。11.2.3 专家询问:为进一步厘清事实,评鉴专家就纠纷事实与经过、诊疗过程分别向医患双方当事人进行询问,并就当事人提出的医学、
41、法学问题进行解答或说明。11.2.4 双方论述:在专家主持下,双方可以就争议焦点进行简要论述和答疑;专家询问结束后,当事人依次退场。专家组讨论合议 11.3.1 诊疗行为是否违反法律法规、规章制度以及其他。11.3.2 原因力大小(完全原因、主要原因、同等原因、次要原因、轻微原因、无因果关系)。11.3.3 患者的伤残等级、护理期、营养期等(如需)。11.3.4 专家独立陈述意见,讨论分析各方当事人承担的责任及比例等:a)医学专家应能够对诊疗行为中是否存在过错,过错与损害结果之间是否存在因果关系,医疗过错在医疗损害中的责任程度进行说明;b)法学专家应能够提出定责意见以及法律法规依据;c)医学专
42、家、法学专家应能够提出医疗机构需承担责任情况的意见;d)专家组应填写评鉴意见书,明确案件中医疗机构需承担的责任比例和依据。11.3.5 调解员陈述调查结果与双方争议焦点,只针对专家因案情提出的疑问进行答疑,不参与讨论合议。11.3.6 医疗责任保险承保机构人员可参加评鉴会、合议,但无表决权。评鉴意见及决议 11.4.1 评鉴意见主要围绕以下几个方面展开:a)过错认定:医务人员的诊疗行为是否符合当时的医疗水平、是否遵循了诊疗规范;b)因果关系:分析过错行为是否导致了损害后果的发生;c)原因力大小:明确医疗过错行为在损害后果发生中的参与度(百分比或程度等级);d)损害后果:明确患者的人身损害等级、
43、后续治疗需求等。11.4.2 决议意见的形成:a)参会专家各代表 1 票,最终根据投票表决结果,按照少数服从多数原则,形成书面的医疗评鉴意见书;b)专家表决时应提出明确意见,不应弃权,确保表决结果有效;c)专家组无法形成一致意见时,按照以下方式进行处理,并形成评鉴意见书;d)多数票认定医疗机构应承担赔偿责任,则最终认定医疗机构承担赔偿责任,反之则认定医疗机构不承担赔偿责任。11.4.3 评鉴意见作为调解的参考依据。DB15/T 20702026 11 评鉴要求 11.5.1 提供公平、公正、透明的评鉴服务,明确评鉴各方的职责、权利和义务,确保评鉴过程规范化、标准化,保障评鉴结果的有效性和可信度
44、为纠纷调解提供可靠依据。11.5.2 参评专家应严格遵守鉴定流程,积极配合并依法行使评鉴权利。评鉴结果应用与处理 11.6.1 当事人均认可评鉴结果的,调解员根据评鉴结果,依照国家相关法律法规进行调解,并按照相关规定计算赔偿金额。11.6.2 如当事人对鉴定结果存在异议,医疗纠纷人民调解委员会应告知当事人可依法通过医学会或司法鉴定机构进行坚定,明确责任。DB15/T 20702026 12 A A 附录A (规范性)医疗纠纷人民调解文书格式 A.1 医疗纠纷人民调解申请书(患方)医疗纠纷人民调解申请书(患方)格式见图A.1。图A.1 医疗纠纷人民调解申请书格式(患方)格式 DB15/T 20
45、702026 13 A.2 医疗纠纷人民调解申请书(医方)医疗纠纷人民调解申请书(医方)格式见图A.2。图A.2 医疗纠纷人民调解申请书(医方)格式 DB15/T 20702026 14 A.3 医疗纠纷人民调解受理登记表 医疗纠纷人民调解受理登记表格式见图A.3。图A.3 医疗纠纷人民调解受理登记表格式 DB15/T 20702026 15 A.4 医疗纠纷人民调解调查记录 医疗纠纷人民调解调查记录格式见图A.4。图A.4 医疗纠纷人民调解调查记录格式 DB15/T 20702026 16 A.5 医疗纠纷人民调解记录 医疗纠纷人民调解记录格式见图A.5。图A.5 医疗纠纷人民调解记录格式
46、DB15/T 20702026 17 A.6 医疗纠纷人民调解记录格式 医疗纠纷人民调解协议书格式见图A.6。图A.6 医疗纠纷人民调解协议书格式 DB15/T 20702026 18 A.7 医疗纠纷人民调解口头协议登记表 医疗纠纷人民调解口头协议登记表格式见图A.7。图A.7 医疗纠纷人民调解口头协议登记表格式 DB15/T 20702026 19 A.8 医疗纠纷人民调解回访记录 医疗纠纷人民调解回访记录格式见图A.8。图A.8 医疗纠纷人民调解回访记录格式 DB15/T 20702026 20 A.9 医疗纠纷人民调解员调解案件登记单 医疗纠纷人民调解员调解案件登记单格式见图A.9。图
47、A.9 医疗纠纷人民调解员调解案件登记单格式 DB15/T 20702026 21 A.10 医疗纠纷人民调解委员会调解案件汇总登记表 医疗纠纷人民调解委员会调解案件汇总登记表格式见图A.10。图A.10 医疗纠纷人民调解委员会调解案件汇总登记表格式 DB15/T 20702026 22 A.11 医疗纠纷人民调解案件情况统计表 医疗纠纷人民调解案件情况统计表格式见图A.11。图A.11 医疗纠纷人民调解案件情况统计表格式 DB15/T 20702026 23 B B 附录B (规范性)医疗纠纷人民调解卷宗格式 B.1 卷宗封面 卷宗封面格式见图B.1。图B.1 卷宗封面格式 DB15/T 20702026 24 B.2 卷内目录 卷内目录格式见图B.2。图B.2 卷内目录格式 DB15/T 20702026 25 B.3 卷宗封底 卷宗封底格式见图B.3。图B.3 卷宗封底格式 DB15/T 20702026 26 B.4 卷宗情况说明 卷宗情况说明格式见图B.4。图B.4 卷宗情况说明格式