1、2018 年手外科上半年工作总结 上半年，我科 遵循医院所倡导的“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，持护理质量持续改进。现将 2018 年上半年我科工作总结如下： 一、 改善住院环境，提高服务质量 1. 五月份完成了科室的重新装修，改善了患者的住院环境 。 2. 随着老科室的新开，重新完善了各项护理规章制度。 3. 改善服务流程，提高服务质量，加强了优质护理。 4. 规范了接待新入院病人的服务流程，推行服务过程中的规范用语。 5. 加强了基础护理，为病人提供各种生活上便利。 二、
2、落实护理人才培训计划，提高服务质量，加强了优质护理 1. 对护理人员进行了三基培训，每月组织理论考试、护理操作考核、疾病查房。 2. 每周进行小讲课，每日晨间提问，内容为基础理论知识、院内感染知识与专科知识。 3. 每月进行科室组织会议，针对科室不良事件、安全分析、管理制度等进行讨论分析，提出整改措施。 4. 各级护理人员参加科内、院内 组织的理论考核，技术操作培训并进行了考核，参加率 100%。 三、 完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故发生 1. 每周对护士进行安全意识教育 ，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患。 2. 认真落实各项护理规章制度金操作流程。
3、3. 发挥科室内质控小组的作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。 四、 护理文书书写，力求做到准确、客观及连续 1.护理文书即法律文书，是判断医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真书写，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的并且变化。 2 不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度。 3.同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏。 4.护士长定期与不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。 5.每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。 五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态 1病房每日定时通风，保持室内安静、整洁、空气清新。 2.对高危患者提供安全有效的防护措施。 3.落实岗位责任制，按责任制护理标准护理病人。 4.落实健康教育。 5.加强基础护理 及危重病人的护理。 6.满足病人及家属和合理需求。 手外科： xxx 2018 年 7 月 12 日
