中医舌诊、脉诊歌诀.pdf

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资源描述

1、 1 舌诊 舌形 舌形嫩老辨虚实 , 舌形胖大水湿停。 瘦薄舌因舌失养 , 点刺脏腑阳热亢。 裂纹见于精血亏 , 齿痕当主脾湿盛。 舌色 舌色淡白气血虚(阳虚) , 舌红主热降入营。 舌紫气血行不畅,各种血瘀是病机。 舌态 舌强伤津热入心。风痰阻络亦可引。 痿软伤阴气血虚。颤动见于肝风动。 吐弄舌属心脾热,危时吐舌心气绝。 痰瘀阻络舌歪斜,肝风夹痰亦不正。 舌质 厚薄邪正盛与衰。润燥津液亏与盈。 腐腻阳湿消与长。胃气匮乏剥落舌, 或主气血两虚证。临床运用要辨清。 舌苔 白苔可谓正常苔,病时主表也主寒。 黄主热证主里证。 灰黑主见寒热极。 2 脉学七言诀 濒湖脉学明李时珍 浮脉 体状诗: 浮脉惟

2、从肉上行,如循榆荚似毛轻, 三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。 相类诗: 浮如木在水中浮,浮大中空乃是 芤 , 拍拍而浮是 洪脉 ,来时虽盛去悠悠。 浮脉轻平似捻葱, 虚 来迟大豁然空, 浮而柔细方为 濡 , 散 似杨花无定踪。 主病诗: 浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘, 浮而有力多风热,无力而浮是血虚。 分部诗 : 寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸, 关上土衰兼木旺,尺中溲便不流通。 沉脉 体状诗: 水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀,女子寸兮男子尺,四时如此号为平。 相类诗: 沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻, 沉细如绵真弱脉,弦长实大是牢形。 主病诗: 沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰, 无力而沉虚

3、与气,沉而有力积并寒。 分部诗 : 寸沉痰郁水停胸,关主中寒痛不通, 尺部浊遗并泻痢,肾虚腰及下元痛。 迟脉 体状诗: 迟来一息至惟三,阳不胜阴气血寒,但把浮沉分表里,消阴须益火之原。 相类诗: 脉来三至号为迟,小快于迟作缓持,迟细而难知是涩,浮而迟大以虚推。 主病诗: 迟司脏病或多痰,沉痼症 瘕 仔细看,有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。 分部诗 : 寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪,尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝 牵丸。 数脉 体状诗: 数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。 相类诗: 数比平人多一至,紧来如数似弹绳,数而时止名为促,数在关中动脉形。 主病诗: 数脉为阳热

4、可知,只将君相火来医,实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。 分部诗 : 寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。 滑脉 体状诗: 滑脉如珠替替然,往来流利却还前。 3 相类诗: 莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。 主病诗: 滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾,上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎; 分部诗 : 寸滑胭痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽 ,当关宿食肝脾热,渴痢癫淋看尺部。 涩脉 体状诗: 细迟短涩往来难,散止依稀应指间,如雨沾沙容易散,病蚕食叶慢而艰。 相类诗: 参伍不调名曰涩,轻刀刮竹短而难,微似秒芒微软甚,浮沉不别有无间。 主病诗: 涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,寒湿入营为血

5、痹,女人非孕即无经。 分部诗 : 寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀查关中,尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。 虚脉 体状诗: 举之迟大按之松,脉状无涯类谷空。 相类诗: 莫把芤虚为一例,芤来浮大似慈葱。 主病诗: 脉虚身热为伤暑,自汗怔忡惊悸多,发热阴虚须早治,养营益气莫蹉跎。 分部诗 : 血 不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒,骨蒸疹痹伤精血,却在神门两部居。 实脉 体状诗: 浮沉皆得大而长,应指无虚幅幅强,热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。 相类诗: 实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,须知牢脉帮筋骨,实大微弦更带长。 主病诗: 实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频,或为阳毒或伤食。大便不通或气疼。 分部诗 : 寸实

6、应知面热风,咽疼舌强气填胸,当关脾热中官满,尺实腰肠痛不通。 长脉 体状诗: 过于本位脉名长,弦则非然但满张。 相类诗: 弦脉与长争较远,良工尺度自能量。 主病诗: 长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳,若非阳毒 癫痫病,即是阳明热势深。 短脉 体状诗: 两头缩缩名为短,涩短迟迟细且难。 相类诗: 4 短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。 主病诗: 短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神,浮为血涩沉为痞,寸主头痛尺腹痛。 洪脉 体状诗: 脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。 相类诗: 洪脉来时拍拍然,去衰来盛似波澜,欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。 主病诗: 脉洪阳盛血应虚,相火炎炎

7、热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁知。 分部诗 : 寸洪心火上焦炎,肺脉洪时金不堪。肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。 微脉 体状 诗: 微脉轻微瞥 瞥乎,按之欲绝有如无。 相类诗: 微为阳弱细阴弱,细比于微略较粗。 主病诗: 气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓,男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。 分部诗 : 寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,尺部见之精血揭,恶寒淌疼痛呻吟。 紧脉 体状诗: 举如转索切如绳,脉象因之得紧名。总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼。 相类诗: 见弦、实脉。 主病诗: 紧为诸痛主于寒,喘咳风瘸吐冷痰,浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。 分部诗 : 寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,尺

8、中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。 缓脉 体状诗: 缓脉阿阿四至通,柳 梢袅袅贴轻风,欲从脉里求神气,只在从容和缓中。 相类诗: 见迟脉。 主病诗: 缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚,上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。 分部诗 : 寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,神门濡泄或风秘,或是蹒珊足力迂。 芤脉 体状诗: 芤形浮大轻如葱,边实须知内已空,火犯阳经血上溢,热侵阴络下流红。 相类诗: 中空旁实乃为芤,浮大而迟虚脉呼,芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。 主病诗: 寸芤积血在于胸,关里逢芤肠胃痈,尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。 5 弦脉 体状诗: 弦脉迢迢端直长,肝经木旺土应伤,怒气满胸常欲叫, 翳蒙瞳

9、子泪淋浪。 相类诗: 弦来端直似丝弦,紧则如绳左右弹,紧言其力弦言象,牢脉弦长沉伏间。 主病诗: 弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身,浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。 分部诗 : 寸弦头痛膈多痰,寒热症痂查左关,关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。 革脉 体状诗: 革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。 相类诗:见芤、牢脉。 牢脉 体状诗: 弦长实大脉牢坚,牢位常居沉伏间。 相类诗: 革脉芤弦自浮起,革虚牢实要详看。 主病诗: 寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,疝颓症痂何愁也,失血阴虚却忌之。 濡脉 体状诗: 孺形浮细按须轻,水面浮绵力不禁,病后产中犹有药,平人若见是无根。 相

10、类诗: 浮而柔细知为濡,沉细而柔作弱持,微则浮微如欲绝,细来沉细近于微。 主病诗: 濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿侵脾。 分部诗 : 寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起痾。 弱脉 体状诗: 弱来无力按之柔,柔细而沉不见浮,阳陷入阴精血弱,白头犹可少年愁。 相类诗: 见濡脉。 主病诗: 弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿,多惊多汗精神减,益气调营急早医。 分部诗 : 寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰 ,欲求阳陷阴虚病,须把神门两部推。 散脉 体状诗: 散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。 相类诗: 散脉无拘散漫然,濡来浮

11、细水中绵,浮而迟大为虚脉,芤脉中空有两边。 主病诗: 左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散,右关软散胻胕肿,散居两尺魂应断。 6 细脉 体状诗: 细来累累细如丝,应指沉沉无绝期,春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。 相类诗: 见微、濡脉。 主病诗: 细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖,若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。 分部诗 : 寸细应知呕吐频,入关腹胀胃虚形,尺逢定是丹田冷,泄痢遗精 号脱阴。 伏脉 体状诗: 伏脉推筋着骨寻,指间才动隐然深,伤寒欲汗阳将解,厥逆脐疼证属阴。 相类诗: 见沉脉。 主病诗: 伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,蓄饮老痰成积聚,敞寒温里莫因循。 分部诗 : 食郁胸中双寸伏,欲吐不吐

12、常兀兀,当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。 动脉 体状诗: 动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团,其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。 主病诗: 动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴,或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。 促脉 体状诗: 促脉数而时一止,此为阳极欲亡阴,三焦郁火炎炎盛,进必无生退可生。 相类诗: 见 代脉。 主病诗: 促脉惟将火病医,其因有五细推之,时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。 结脉 体状诗: 结脉缓而时一止,独阴偏胜欲亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。 相类诗: 见代脉。 主病诗: 结脉皆因气血凝,老痰结滞苦呻吟,内生积聚外痈肿,疝瘕为殃病属阴。 代脉 体状诗: 动而中止不能还,复动因而作

13、代看,病者得之犹可疗,平人却与寿相关。 相类诗: 数而时止名为促,缓止须将结脉呼,止不能回方是代,结生代死自殊途。 主病诗: 代脉原因脏气衰,腹痛泄痢下元亏,或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。 7 四言诀: 经脉与脉气 脉乃血脉,气血之先,血之隧道,气息应焉。其象法地,血之府也,心之合也,皮之部也。资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫,营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外,脉不自行,随气而至,气动脉应,阴阳之义。气如橐钥,血如波澜,血脉气息,上下循环。十二经中,皆有动脉,惟手太阴,寸口取决,此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。一呼一吸,四至为息,日夜一万,三千五百。一呼一吸,脉行六寸,日

14、夜八百,十丈为准。 部位、诊法 初持脉时,令仰其掌,掌后裔骨,是谓关上。关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。心肝 居左,肺脾居右,肾与肺门,居两尺部。魂魄谷神,皆见寸口,左主司官,右主司府。左大顺男,右大顺女,本命扶命,男左女右。大前一分,人命之上,左为人迎,右为气口。神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。脉有七诊,日浮中沉,上下左右,消息求寻。又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踪。左脉候左,右脉候右,病随所在,不病者否。 五脏平脉 浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。心脉之浮,浮大而散;肺脉之浮,浮涩

15、而短;肝脉之沉,沉而弦长;肾脉之沉,沉实而濡;脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。春弦夏洪,秋毛冬石;四季和缓,是谓平脉。太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内。春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。 辨脉提纲 调停自气,呼吸定息,四至五至,平和之则。三至为迟,迟则为冷;六至为数,数即热证。转迟转冷,转数转热。迟数既明,浮沉当别,浮沉迟数,辨内外因。外因于天,内因于人。天有阴阳,风雨晦冥 ,人喜怒忧,思悲恐惊。外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。内因之浮,虚风所为,沉气迟冷,数热何疑。浮数表热,沉数里热,浮迟表虚,沉迟冷结。表里阴阳,风气冷热,

16、辨内外因,脉证参别。脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。 诸脉形态 浮脉法天,轻手可得,泛泛在上,如水漂木。有力洪大,来盛去悠;无力虚大,迟而且柔;虚甚则散,涣漫不收;有边无中,其名曰芤;浮小为儒,绵浮水面;濡甚则微,不任寻按。沉脉法地,近于筋骨,深深在下,沉极为伏;有力为牢,实大弦长;牢甚则实,幅幅而强;无力为弱,柔小如绵;弱甚则细,如珠丝 然。迟脉属阴,一息三至,小驶于迟,缓不及四,二损一败,病不可治,两息夺精,脉已无气。浮大虚散,或见芤革,浮小濡微,沉小细弱,迟细为涩,往来极难,易散一止,止而复还,结则来缓,止而复来,代则来缓,止不能回。数脉属阳,六至一息,七疾八极,九至为脱。浮大者

17、洪,沉大牢实;往来流利,是谓之滑;有力为紧,弹如转索;数见寸口,有止为促;数见关中,动脉可候,厥厥动摇,状如小豆。长则气治,过于本位,长而端直,弦脉应指。短则气病,不能满部,不见于关,惟尺寸候。 诸脉主病 一脉一形,各有主病,数脉相兼,则见诸证。浮脉主表,里必 不足,有力风热,无力血弱。浮迟风虚,浮数风热,浮紧风寒,浮缓风湿,浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极,浮濡阴虚,浮散虚剧,浮弦痰饮,浮滑痰热。沉脉主里,主寒主积,有力痰食,无力气郁,沉迟虚寒,沉数热伏,沉紧冷痛,沉缓水蓄,沉牢痼冷,沉实热极:沉弱阴虚,沉细痹湿,沉弦饮痛,沉滑宿食,沉伏吐利,阴毒聚积。迟脉主脏,阳气伏潜,有力为痛,无

18、力虚寒。数脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。滑脉主痰,或伤于食,下为蓄血,上为吐逆。涩脉少血,或中毒湿,反胃结肠,自汗厥逆。弦脉主饮,病属胆肝,弦数多热,弦迟多寒, 8 浮弦支 饮,沉弦悬饮,阳弦头痛,阴弦腹痛。紧脉主寒,又主诸痛,浮紧表寒,沉紧里痛。长脉气平,短脉气病,细则气少,大则病进,浮长风痫,沉短宿食,血虚脉虚,气实脉实。洪脉为热,其阴则虚。细脉为湿,其血则虚。缓大者风,缓细者湿,缓涩血少,缓滑内热。濡小阴虚,弱小阳竭,阳竭恶寒,阴虚发热。阳微恶寒,阴微发热,男微虚损,女微泻血。阳动汗出,阴动发热,为痛为惊,崩中失血。虚寒相搏,其名曰革,男子失精,女子失血。阳盛则促,肺痈阳毒,阳盛

19、则结,症痂积郁。代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。 杂病脉象 脉之主病,有宜不宜,阴阳 顺逆,凶吉可推。中风浮缓,急实则忌,浮滑中痰,沉迟中气。尸厥沉滑,卒不知人,入脏身冷,入腑身温。风伤于卫,浮缓有汗;寒伤于营,浮紧无汗;暑伤于气,脉虚身热;湿伤于血,脉缓细涩。伤寒热病,脉喜浮洪,沉微涩小,证反必凶。汗后脉静,身凉则安,汗后脉躁,热甚必难。阳病见阴,病必危殆,阴病见阳,虽困无害。上不至关,阳气已竭。代脉止歇,脏绝倾危。散脉无根,形损难医,饮食内伤,气口急滑。劳倦年伤,脾脉大弱。欲知是气,下手脉沉,沉极则伏,涩弱久深。火郁多沉,滑痰紧食,气涩血芤,数火细湿。滑主多痰,弦主留饮。热则滑数,

20、寒则弦 紧。浮滑兼风,沉滑兼气,食伤短疾,湿留孺细。疟脉自弦,弦数者热,弦迟者寒,代散者折。泄泻下痢,沉小滑弱;实大浮洪,发热则恶。呕吐反胃,浮滑者昌,弦数紧涩,结肠者亡。霍乱之候,脉代勿讶;厥逆迟微,是则可怕。咳嗽多浮,聚肺关胃。沉紧小危,浮濡易治。喘急息肩,浮滑者顺;沉涩肢寒,散脉逆证。病热有火,洪数可医,沉微无火,无根者危。骨蒸发热,脉数而虚,热而涩小,必殒其躯。劳极诸虚,浮软微弱,土败双弦,火炎急数。诸病失血,脉必见芤,缓小可喜,数大可忧。瘀血内蓄,却宜牢大,沉小涩微,反成其害。遗精白浊,微涩而弱,火盛阴虚 ,芤孺洪数。三消之脉,浮大者生;细小微涩,形脱可惊。小便淋闭,鼻头色黄,涩小无

21、血,数大何妨。大便燥结,须分气血,阳数而实,阴迟而迟。癫乃重阴,狂乃重阳,浮洪吉兆,沉急凶殃,痫脉宜虚,实急者恶,浮阳沉阴,滑痰数热。喉痹之脉,数热迟寒。缠喉走马,微伏则难。诸风眩晕,有火有痰,左涩死血,右大虚看。头痛多弦,浮风紧寒,热洪湿细,缓滑厥痰。气虚弦软,血虚微涩,肾厥弦坚,真痛短涩。心腹之痛,其类有九,细迟从吉,浮大延久。疝气弦急,积聚在里。牢急者生,弱急者死,腰痛之脉,多沉而弦,兼浮者风,兼紧者寒,弦滑痰饮,濡细肾着, 大乃肾虚,沉实闪肭。脚气有四,迟寒数热,浮滑者风,濡细者湿。痿病肺虚,脉多微缓,或涩或紧,或细或软。风寒湿气,合而为痹,浮涩而紧,三脉乃备。五疸实热,脉必洪数;涩微

22、属虚,切忌发渴,脉得诸沉,责其有水;浮气与风,沉石或里,沉数为阳,沉迟为阴;浮大出厄,虚小可惊。胀满脉弦,土制于木;湿热数洪,阴寒迟弱;浮为虚满,紧则中实;浮大可治,虚小危极。五脏为积,六腑为聚,实强者生:沉细者死。中恶腹胀,紧细者生,脉若浮大,邪气已深。痈疽浮散,恶寒发热,若有痛处,痈疽所发。脉数发热,而痛者阳。不数不热,不疼阴疮。未溃痈疽,不 怕洪大,已溃痈疽,洪大可怕。肺痈已成,寸数而实。肺痿之形,数而无力。肺痈色白,脉宜短涩,不宜浮大,唾糊呕血。肠痈实热,滑数可知,数而不热,关脉芤虚;微涩而紧,未脓当下,紧数脓成,切不可下。 妇儿脉法 妇人之脉,以血为本,血旺易胎,气旺难孕。少阴动甚,

23、谓之有子,尺脉滑利,妊娠可喜。滑疾不散,胎必三月,但疾不散,五月可别。左疾为男,右疾为女。女腹如箕,男腹如釜。欲产之脉,其至离经,水下乃产,未下勿惊。新产之脉,缓滑为吉,实大弦牢,有证则逆。小儿之脉,七至为平,更察色证,与虎口纹。 奇经八脉诊法 奇经八脉,其 诊又别。直上直下,浮则为督,牢则为冲,紧则任脉。寸左右弹,阳蹻可决;尺左右弹,阴蹻可别。关左右弹,带脉当决。尺外斜上,至寸阴维;尺内斜上,至寸阳维。 9 督脉为病,脊强癫痫;任脉为病,七疝瘕坚;冲脉为病,逆气里急;带主带下,脐痛精失;阳维寒热,目弦僵仆;阴维心痛,胸胁刺筑;阳蹻为病,阳缓阴急;阴蹻为病,阴缓阳急。癫痫契瘲,寒热恍惚,八脉脉

24、证,各有所属。平人无脉,移于外络,兄位弟乘,阳溪列缺。 真脏绝脉 病脉既明,吉凶当别。经脉之外,又有真脉。肝绝之脉,循刃责责。心绝之脉,转豆躁疾。脾则雀啄,如屋之漏。如水之流, 如杯之覆。肺绝如毛,无根萧索,麻子动摇,浮波之合。肾脉将绝,至如省客。来如弹石,去如解索。命脉将绝,虾游鱼翔。至如涌泉,绝在膀胱。真脉既形,胃已无气。参察色证,断之以臆。 附注: 脉学金口诀 发明脉,是先贤,去芜存精几度研,纲举目张明如镜,此篇执简可御繁。 切脉法,有真传,二十八脉不一般,浮沉迟 数四纲脉,各脉分属要精研。 有些脉,浮沉兼,浮统五脉 要明勘,沉含四脉 重方 得,浮 中沉里四脉焉。 浮脉: 浮轻取,重按无

25、,浮如木在水中浮,浮而有力多风热,浮而 无力是血虚。 沉脉: 沉重按,脉才显,如石投水必下潜,沉而有力为冷痛,沉而无力是虚寒。 迟脉: 迟脉来,一息三,脉来极慢记心间,迟司脏病或多寒,虚实之间仔细研。 数脉: 数脉来,息六至,脉来快速用心记,浮沉虚实须分别,君相之火不同治。 虚脉:虚脉形,皆无力,浮大而软无根砥,脉虚身热为中署,气虚正亏身无力。 实脉:实脉形,大而长,三候充实力最强,新病见实邪气盛,久病见之病主殃。 滑脉:滑脉状,颇费猜,如盘走珠应指来,宿食痰热胸中满,女脉调时应有胎。 涩脉:涩脉状,刮竹形,细迟短滞似欲停,血少津枯气血痹,女人非孕即无经。 洪脉:洪满 指,似波澜,来时虽盛去悠

26、然,洪主病进邪气盛,胀满胃反治颇难。 微脉:微如丝,按若无,欲绝非绝微脉呼,五劳六极诸虚病,猝病有生久难图。 紧脉:紧如索,是脉形,拘急弹指切如绳,寒伤内外病主痛,浮沉表里要分明。 缓脉:缓四至,是脉形,从容和缓号为平,或因脾虚风湿病,是病非病仔细评。 濡脉:濡脉形,浮柔细,水面浮棉弱无力,产后病中见犹可,平人无根须忧虑。 弱脉:弱脉形,沉柔细,如棉在水力不济,阳气衰微精血虚,老人犹可少壮忌。 长脉:长迢迢,过本位,指下按之柔为贵,长主心肾根本壮,长大急硬火之罪。 短脉:短缩缩,喻如龟,藏头缩尾脉 中推,短主诸病皆难治,盖因真元气多亏。 芤脉:芤脉形,中间空,芤脉按之软如葱,火犯阳经血上溢,热

27、伤阴络下流红。 弦脉:弦脉形,脉挺然,弦脉端直似琴弦,弦应肝胆痰饮痛,大小单双分轻重。 散脉:散脉候,浮而乱,中候渐无按不见,产为生兆胎为堕,久病逢之魂欲断。 细脉:细脉候,细如线,沉取极细终不断,忧劳过度气血亏,湿邪郁结也常见。 伏脉:伏脉状,仔细求,下指推筋着骨头,气郁寒凝食内结,欲吐不吐邪闭由。 动脉:动脉跳,数在关,无头无尾豆形园,动脉主病痛与惊,少阴动甚妊子焉。 革脉:革浮取,脉绷急,革脉形如按鼓皮,女人半产并崩漏, 男子营亏或梦遗。 牢脉:牢沉取,脉坚强,牢形实大合弦长,积聚内结寒疝痛,奔豚痃癖气为殃。 促脉:促脉数,时一止,如马急行偶失蹄,炎炎火盛亡津液,喘嗽狂斑毒最急。 结脉:结脉缓,时一止,结脉形状记心里,疝瘕郁结寒气盛,情志不遂也致之。 代脉:代脉止,不即还,良久方来是真传,久病见代病难治,孕者生兮痫者安。 疾脉:疾脉来,躁而急,脉来一息七八至,亢阳无制真阴竭,喘促声嘶病危矣。 注 : 浮统五脉是指 : 濡 脉 、 革 脉 、 脉 洪 、 微 脉 、 散 脉 ; 沉含四脉: 伏 脉 、 细 脉 、 牢 脉 、 弱 脉 ; 浮中沉里四脉: 虚 脉 、实 脉 、芤 脉 、长 脉 , “ 焉 ” 字在这里是其中的意思 ;

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