[医学类试卷]2007年临床执业医师真题试卷(第四单元)及答案与解析.doc

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1、2007 年临床执业医师真题试卷(第四单元)及答案与解析1 骨筋膜室综合征的晚期并发症是(A)缺血性骨坏死(B)肾衰竭(C)缺血性肌痉章(D)不明显(E)梗死性骨髓炎2 有关髋关节结核描述的正确的是(A)多见于成人(B)双侧发病较多(C)不会形成寒性脓肿(D)“4”字试验阳性(E)髋关节缺血性坏死3 不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是(A)肘部疼痛肿胀(B)肿部皮下淤斑(C)肿部三角异常(D)手部皮肤苍白(E)皮肤较冷4 原始骨痂形成需要(A)1 周左右(B) 23 周(C) 48 周(D)910 周(E)1112 周5 股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是(A)完全性头下骨折(B)完全性经

2、颈骨折(C)完全性基底骨折(D)不完全性经颈骨折(E)完全性经颈骨折6 急性血源性骨髓炎好发年龄应该是(A)婴幼儿(B)少年(C)青年(D)中壮年(E)老年7 腰椎间盘突出症体征错误的是(A)腰椎侧突具有辅助诊断价值(B)几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限(C)大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛(D)大多数患者有肌力下降(E)直腿抬高试验及加强试验多为阴性8 肱骨外科颈的解剖部位是(A)肱骨大、小结节交界处(B)肱骨中上 13 交界处(C)肱骨头周图环型沟(D)肱骨上端之骨端(E)肱骨大、小结节移行肱骨干之交界处9 胫骨易发生骨折的部位是(A)上端干骺端部位(B)横切面三棱形部位(C)横切面

3、四边形部位(D)横切面三棱形与四边形移行部位(E)胫骨下端之踝上部位10 成人股骨干骨折,并有足背及胫前动脉搏动细弱其首选的治疗方法是(A)下肢皮牵引(B)下肢骨牵引(C)切开复位内固定(D)手法复位央板外固定(E)手法复位石膏外固定11 可致纵隔扑动的疾病是(A)闭合性气胸(B)张力性气胸(C)开放性气胸(D)血气胸(E)脓胸12 可致纵隔向患侧移位的疾病是(A)闭合性气胸(B)开放性气胸(C)张力性气胸(D)慢性脓胸(E)急性脓胸13 多根多处肋骨骨折患者。最典型的症状和体征是(A)疼痛剧烈(B)呼吸困难(C)伤处肿胀青紫(D)反常呼吸运动(E)胸廓挤压痛14 输血后 714 天发生的输血

4、并发症是(A)非溶血性发热性输血反应(B)过敏反应(C)迟发性溶血反应(D)细菌污染反应(E)输血相关的急性肺损伤15 不属于有形成分输血的优点的是(A)一血多用(B)提高疗效(C)减少输血反应(D)降低心脏负荷(E)有效改善血容量16 不能通过输血传播的病原是(A)单纯疙疹病毒(B) EB 病毒(C)巨细胞病毒(D)肝炎病毒(E)HIV17 急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是(A)使用阿托品、普鲁卡因等药物后(B)脊髓性高位截瘫(C)直肠术后(D)前列腺肥大(E)外伤性高位截瘫18 一侧肾癌主要治疗方法是(A)肾肿瘤切除术(B)单纯肾切除(C)根治性肾切除术(D)肾输尿管全切除(E)化疗1

5、9 诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是(A)尿常规检壹(B)尿细胞学(C)膀耽造影(D)膀胱 B 超(E)膀胱镜检查+活栓20 慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能是诊断为(A)右肾肿瘤(B)右肾孟肾炎(C)右肾炎(D)右肾结核(E)右肾乳头炎21 单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是(A)阴囊肿大(B)阴囊肿块表面光滑(C)阴囊肿块有波动感(D)透光试验阳性(E)右侧阴囊无睾丸22 乳腺癌中,一般分化低,预后较差的病理类型是(A)漫润性小叶癌(B)髓样癌(C)小管癌(D)乳头状癌(E)粘液腺癌23 盆腔放射治疗后导致的闭经属于(A)子宫性闭经(B)卵巢性闭经(C)垂体性闭经(D)

6、肾上腺性闭经(E)下丘脑性闭经24 慢性盆腔炎时输卵管卵巢病理变化不包括(A)慢性输卵管炎(B)输卵管积水(C)输卵管卵巢炎(D)输卵管卵巢囊肿(E)输卵管卵巢脓肿25 滴虫阴道炎的传播方式不包括(A)衣物传播(B)性交传播(C)公共浴池传播(D)母婴垂直传播(E)不洁器械和敷料传播26 无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果不可能出现的项目是(A)分泌期和增生期内膜并存(B)单纯性增生(C)复杂性增生(D)萎缩型子宫内膜(E)增生性子宫内膜27 青春期开始的重要标志为(A)卵泡开始发育(B)出现用期性排卵(C)第一次月经来潮(D)开始出现第 2 性征(E)出现体格发育第 2 高峰

7、28 卵巢黏液性囊腺瘤病理特点,错误的是(A)多房局多(B)多为双侧(C)体积多较大(D)囊内克满胶冻状物(E)囊内很少有乳头生长29 月经周期长短取决于(A)黄体退化为白体时间(B)白体寿命长短(C)增生期长短(D)分泌期长短(E)月经期长短30 不孕患者,检测排卵功能,对诊断关系不大的辅助检查方法为(A)B 超检测卵巢排卵(B)月经周期后半期宫颈黏液检查(C)肾上腺功能检测(D)基础体温测定(E)月经周期前半期子宫内膜活栓31 丙酸皋酮治疗子宫肌瘤每月总量不应超过(A)150mg(B) 200mg(C) 250mg(D)300mg(E)350mg32 子宫内膜癌病理分期b 期是指(A)癌侵

8、犯宫颈间质(B)癌累及宫颈黏膜腺体(C)癌侵犯肌层12(D)癌侵犯浆膜和(或) 附件(E)癌累及阴道上 13 段33 诊断侵蚀性葡萄胎的依据,正确的是(A)不发生脑转移(B)前次妊娠为早产(C)清宫后半年内发病(D)能查到卵巢黄素囊肿(E)光镜下见不到绒毛结构34 诊断原发性不孕的依据为(A)结婚 2 年,未避孕 1 年,未孕(B)结婚 2 年,安全期避孕,未孕(C)结婚 3 年,未避孕,自然流产后未孕(D)结婚 4 年,避孕套避孕,近 2 年未避孕未孕(E)结婚 4 年,人工流产 1 年,近 2 年未避孕未孕35 卵巢表面的组织为(A)腹膜(B)卵巢白膜(C)卵巢皮质(D)结缔组织(E)生发

9、上皮36 不属于临产后正常宫缩特点的是(A)节律性(B)规律性(C)对称性(D)极性(E)缩复作用37 临产后的胎心监护错误的是(A)听胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时(B)潜伏期应每小时听胎心一次(C)活跃期应每 30 分钟听胎心一次(D)第二产程应每 15 分钟听胎心一次(E)胎心每次应听 1 分钟38 胎盘的组成为(A)羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜(B)羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜(C)羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜(D)羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜(E)羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜39 有助于判断中骨盆狭窄的重要指标是(A)骶耻外径(B)髂嵴间径(C)髂棘间径(D)坐骨结节间径(E)坐骨切迹宽度40 关于分娩

10、的概念止确的是(A)妊娠满 31 周至不满 42 足周分娩为足月产(B)妊娠 43 周之后分娩为过期产(C)妊娠满 28 周至不满 3l 周分娩为早产(D)妊娠 28 用及 28 用以内分娩为流产41 胎盘早剥出血发生在(A)底蜕膜(B)包蜕膜(C)绒毛膜(D)胎盘边缘血窭(E)子宫腹腔动脉42 异位妊娠体征不包括(A)阴道后穹隆饱满(B)直肠子宫陷凹有触痛结节(C)宫颈举痛(D)子宫漂浮感(E)子宫一侧有触痛包块43 重度先兆于娴孕妇血液生化改变小包括(A)尿酸增高(B)尿素氮增高(C)血浆蛋白降低(D)二氧化碳结合力升高(E)血小扳计数降低44 女性,26 岁。末次月经是 2007 年 4

11、 月 25 日,预产期应是 ( )(A)2008 年 2 月 1 日(B) 2008 年 1 月 2 日(C) 2008 年 3 月 21 日(D)2008 年 1 月 30 日45 属于子宫破裂的临床表现,正确的是(A)病理缩复环不再升高(B)产妇突感子宫收缩停止(C)产妇疼痛难思(D)胎体触不清(E)阴道多量鲜血流出46 临产第 2 产程的标志是(A)外阴膨隆(B)胎头拨露(C)胎头着冠(D)宫口开全 10cm(E)肛门括约肌痉挛47 月经周期中期能起正反馈子下丘脑-垂体的激素是(A)孕激素(B)雄激素(C)雌激素(D)甲扶臃激素(E)促性腺激素48 与子娴发生无关的是(A)双胎妊娠(B)

12、糖尿病(C)羊水过多(D)前置胎盘(E)营养不良49 与过期孕娠无关的是(A)羊水过多(B)头盆不称(C)巨大胎儿(D)雌孕失调(E)胎盘缺硫酸脂酶50 放置宫内节育器应注意事项不包括(A)术后休息 3 日(B)术后 2 周禁性交及盆浴(C)术后月经来潮注意节育器有无脱落(D)术后未见尾丝应行超声检查(E)带铜节育器可放置 5 年51 关于哺乳期避孕,正确的是(A)不需要避孕(B)应采用避孕药物(C)最好使用工具避孕(D)使用埋植避孕剂(E)剖宫内产术 3 个月放置 IUD52 围生期(围产期) 国内采用的定义是指(A)胎龄满 27 周至出生后 7 足天(B)胎龄满 27 周至出生后 15 足

13、天(C)胎龄满 28 周至出生后 7 足天(D)胎龄满 28 用至出生后 15 足天(E)胎龄满 29 用至出生后 15 足天53 小儿胸围头围相等的年龄是(A)6 个月(B) 8 个月(C) 10 个月(D)1 岁(E)2 岁54 新生儿出生后 46 月时,体征每月增加(A)100200g(B) 300400g(C) 500600g(D)700900g(E)9001000g55 正常小儿后囟闭合的时间一般于生后(A)35 周(B) 68 周(C) 911 用(D)1214 周(E)1518 周56 能量的需要,为小儿特有的所需是(A)基础代谢(B)活动(C)食物的特殊动力作用(D)捧泄损失能

14、量(E)生长发育57 1 岁以内婴儿总能量每日每公斤体重约需(A)80kCal(B) 90kCal(C) 100kCal(D)110kCal(E)120kCal58 母乳喂养优于牛乳在于(A)含蛋白质总量高(B)含饱和脂肪酸的脂肪较多(C)含铁量多(D)含乳糖量多(E)含钙、磷高59 蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是(A)身高低于正常(B)皮下脂肪减少(C)体重下降(D)体重不增(E)肌肉萎缩60 蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是(A)维生素 A(B)维生素 B1(C)维生素 C(D)维生素 D(E)维生素 E61 维生素 D 缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是(A)方颅(B)肋骨

15、串珠(C)肋膈沟(D)鸡胸或漏斗胸(E)颅骨软化62 维生素 D 缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是(A)血钙降低(B)血磷降低(C)血镁降低(D)血 1,25-(OH)2D3 降低(E)血碱性磷酸酶增高63 引起血清钙离子浓度降低的因素是(A)血浆蛋白浓度降低(B)血 pn 值升高(C)血磷降低(D)血 125-(Q1)2D3 增高(E)甲状旁腺功能亢进64 维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐性体征是(A)喉痉孪(B) Kernlng(克氏)征阳性(C) BrudDZinskj(布氏)征阳性(D)Trousseau( 陶瑟) 征阳性(E)Barbjinski(巴氏)征阳性65 新生儿溶血疾病换血

16、治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于(A)10mgdl(B) 15mgdl(C) 20mgdl(D)25mg/dl(E)30mgdl66 新生儿败血症的非特异性表现是(A)精神欠佳(B)体温不稳定(C)哭声减弱(D)黄疸退而复现(E)食欲欠佳67 评价新生儿窒息程度的 Apeor 评分指标不包括(A)呼吸(B)体温(C)心事(D)肌张力(E)皮肤颜色68 新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合症的病理生理中。错误的是(A)体温调节中不成熟(B)皮肤表面积相对较大(C)血流较丰富(D)棕色脂肪含量较多(E)体内能量储存少69 风疹的临床表现是(A)潜伏期 5-7 天(B)高热(C)热退后全身出

17、疹(D)颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛(E)出疹后脱皮70 麻疹合并肺炎需隔离至出疹后(A)5 天(B) 7 天(C) 10 天(D)15 天(E)21 天71 水痘最常见的并发症是(A)肺炎(B)心肌炎(C)脑炎(D)血小板减少(E)皮肤感染72 GC 易位型 21-三体综合征,染色体核型是(A)47,XX(或 XY),+21(B) 47,KX(或 XY),-22,+t(21q22q)(C) 47,XX(或 XY),-13,+(13q21q)(D)47,KX(或 KY),-14+t(14q21q)(E)47,XX( 或 XY),-15,+t(15q21q)73 非典型 PKU 所缺乏的酶不包括(

18、A)苯丙氨酸羟化酶(B)乌苷三磷酸环化水合酶(C) 6-丙酮酸四氯蝶呤合成酶(D)二氢生物蝶呤还原酶(E)四氢生物蝶呤74 临床上可出现差异性青紫(上半身不紫而下半身紫)的先天性心脏病是(A)法洛四联症(B)完全性大动脉转位(C)动脉导管未闭(D)房间隔缺损(E)室间隔缺损75 所谓 Roger 病是指(A)原发孔房间隔缺损(B)继发孔房间隔缺损(C)小型室间隔缺损(D)中型宣间隔缺损(E)大型室间隔缺损76 法洛四联症最早出现的临床表现是(A)活动耐力下降(B)蹲踞现象(C)阵发性呼吸困难(D)青紫(E)杵状指( 趾)77 足月产是指(A)妊娠满 37 周至不满 42 足周期间分娩(B)妊娠

19、满 42 周之后分娩(C)妊娠满 28 周至不满 37 足周分娩(D)妊娠满 37 周至满 42 足周期间分娩(E)满 42 妊娠周之前分娩78 散发性先天性甲状腺功能减低症病因中不包括(A)甲状腺不发育或发育不全(B)甲状腺素合成障碍(C)促甲状腺激素缺乏(D)甲状腺或靶器宫内反应低下(E)碘缺乏79 诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件是(A)咳嗽持续或反复发作(B)常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重(C)临床无感染征象(D)用支气管张剂可使咳嗽发作缓解(E)有个人或家族过敏史80 小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括(A)发热(B)心肌炎(C)多关节炎(D)环形红斑(E)皮下小结81

20、 结核菌京试验假阴性反应不包括(A)部分危重结核病患者(B)结核变态反应前期(初次感染后 48 用)(C)急性传染病(D)原发或继发免疫缺陷病(E)应用肾上腺皮质激素治疗时82 小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于胸内淋巴结肿大,压迫(A)气管(B)气管分叉处(C)支气管(D)细支气管(E)喉返神经83 小儿结核型脑膜炎常引起颅神经损害,但不包括(A)第 7 对(B)第 6 对(C)第 5 对(D)第 4 对(E)第 3 对84 维生素 A 缺乏时引起(A)癞皮病(B)脚气病(C)夜盲症(D)坏血病(E)佝偻病85 药物的副作用是指(A)治疗量时出现的与用药目的无关的作用(B)用量

21、过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用(C)继发于治疗作用后出现的一种不良后果(D)与剂量无关的一种病理性免疫反应(E)停药后血药浓度降至阚浓度以下时出现86 新斯的明最强的药理作用是(A)兴奋骨骼肌(B)兴奋胃肠,膀胱平滑肌(C)抑制心脏,减慢心率(D)缩小瞳孔(E)促进腺体分泌87 普鲁卡因穿透力弱,不宜用于(A)浸润麻醉(B)传导麻醉(C)蛛网膜下腔麻醉(D)硬膜外麻醉(E)表面麻醉88 临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是(A)碘解磷定和毛果芸香碱(B)阿托品和毛果芸香碱(C)阿托品和新斯的明(D)阿托品和碘解磷定(E)碘解磷定和新斯的明89 阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是(A)瞳孔缩小(B)流涎流汗(C)腹痛腹泻(D)小便失禁(E)骨骼肌震颤90 对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药物是(A)哌替啶(B)地西泮(C)氯丙嗪(D)甲丙氨酯(E)苯巴比妥91 雷尼替丁为(A)H1 受体阻断药(B) H2 受体阻断药(C)质子泵押制药(D)中和胃酸药(E)M 受体阻断药92 通过抑制血管紧张素转化酶活性减低血压的药物是(A)普萘洛尔(B)可乐定(C)利血平(D)哌唑嗪(E)卡托普利93 能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是(A)呋塞米(B)氢氯噻嗪(C)高渗葡萄糖

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