1、2011 年初级护师（专业实践能力）真题试卷及答案与解析1 危险的护理诊断常用的陈述方式是( )。（A）P 公式（B） PS 公式（C） SE 公式（D）PE 公式（E）PSE 公式2 严禁用于静脉注射的药物是( )。（A）50葡萄糖（B） 10葡萄糖酸钙（C） 10氯化钙（D）10氯化钾（E）5碳酸氢钠3 人际关系模式的提出者是( )。（A）纽曼（B）罗伊（C）奥伦（D）马斯洛（E）佩皮劳4 禁忌洗胃的中毒毒物是( )。（A）有机磷（B）安眠药（C）浓硫酸（D）重金属（E）生物碱5 不属于压力源中心理社会因素的是( )。（A）考试（B）火灾（C）结婚（D）发热（E）搬迁6 肾脏移植手术后患者
2、应采取( )。（A）严密隔离（B）呼吸道隔离（C）接触隔离（D）消化道隔离（E）保护性隔离7 罗伊适应模式对四个护理学基本概念的阐述，正确的是( )。（A）健康是一种完整的适应状态（B）人在适应环境变化时无需付出能量（C）护理的目标是促进人在生理功能上的适应（D）人是一个适应系统，具有生物、心理和社会属性（E）人是通过生理调节维持身体平衡而达到适应8 新生儿病室适宜的温度是( )。（A）1618（B） 1822（C） 2224（D）2426（E）26289 股动脉注射拔针后局部加压时间是( )。（A）12 分钟（B） 35 分钟（C） 510 分钟（D）1012 分钟（E）1215 分钟10
3、阿米巴痢疾患者留取粪便标本的容器是( )。（A）硬纸盒（B）玻璃瓶（C）蜡纸盒（D）无菌容器（E）加温容器11 关于尿液颜色的描述，正确的是( )。（A）胆红素尿呈棕红色（B）乳糜尿呈乳白色（C）肾病尿液呈黄褐色（D）脓尿呈酱油色（E）溶血反应的尿液呈红色12 给患者服用铁剂时，正确的做法是( )。（A）服用茶水可促进其吸收（B）服用前应常规测心率（C）服药后不宜饮水（D）可用饮水管吸（E）宜饭前服用13 通过分散患者注意力的方法达到消除紧张情绪，减轻疼痛，缓解和促进睡眠的目的，称为( ) 。（A）心理治疗（B）无痛治疗（C）运动治疗（D）松弛术（E）控制术14 肠套叠患者的粪便呈( )。（A
4、）陶土色便（B）柏油样便（C）暗红色便（D）果酱样便（E）鲜红色便15 可出现尿频、尿急、尿痛的患者是( )。（A）膀胱造瘘（B）妊娠压迫（C）膀胱炎症（D）膀胱结核（E）急性肾炎16 容易潮解的口服药物是( )。（A）酵母片（B）胃蛋白酶（C）安定（D）阿司匹林（E）硝酸甘油17 灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是( )。（A）2（B） 2E（C） 22E（D）1（E）118 发生青霉素过敏性休克时，临床常最早出现的症状是( )。（A）烦躁不安，血压下降（B）四肢麻木，头晕眼花（C）腹痛、腹泻（D）发绀、面色苍白（E）皮肤瘙痒、呼吸道症状19 长期行鼻饲饮食的患者应定期更换胃管，硅胶
5、胃管更换的时限是( )。（A）每天 1 次（B）每周 1 次（C）每月 1 次（D）每两个月 1 次（E）每半年 1 次20 关于使用紫外线灯管消毒法，描述不正确的是( )。（A）用于室内空气消毒时，距离小于 2m，时间不少于 30 分钟（B）可用乙醇棉球擦拭，以保持灯管清洁（C）照射时患者须戴防护镜、穿防护衣（D）消毒时间从紫外线灯亮可开始计时（E）定时监测灭菌效果21 引起患者不舒适的最高表现形式是( )。（A）烦躁不安（B）睡眠不佳（C）萎靡不振（D）疼痛（E）疲乏22 协助患者进餐时，不妥的是( )。（A）将食物餐具放在方便取放的位置（B）鼓励卧床的患者自行进食（C）对视力障碍者事先告
6、知食物的内容（D）喂食的量及速度适中，温度适宜（E）要先喂液体食物，后喂固体食物23 为昏迷患者插胃管，为了提高成功率，当胃管插至 15cm 时将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。其目的是增大( )。（A）食管通过膈肌弧度（B）环状软骨水平弧度（C）平气管交界处弧度（D）贲门口水平处弧度（E）咽喉部通道的弧度24 护士在执行 PICC 过程中发现手套破损，此时应( )。（A）用无菌纱布覆盖破损处（B）用消毒液消毒破损处（C）用胶布粘贴破损处（D）加戴一副手套（E）立即更换手套25 世界卫生组织决定提出“2000 年人人享有卫生保健” 的时间是( )。（A）1977 年（B） 1978 年（C）
7、1981 年（D）1994 年（E）1995 年26 乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为( )。（A）5565（B） 4555（C） 4045（D）3540（E）253527 关于关节活动范围练习(ROM 练习)的描述，正确的是( )。（A）尽早、频繁 ROM 练习（B）每天坚持练习 310 次（C）患者疼痛时加快操作速度（D）每个关节每次做 2030 次（E）活动时观察两侧关节活动情况28 氧气雾化吸入时，正确的是( )。（A）患者呼气时用手指堵住出气管（B）药液应稀释在 10ml 以内（C）湿化瓶内加冷开水 12 瓶（D）氧流量调节至 68Lmin（E）嘱患者吸气时松开出气口29 输液中发生肺水肿
8、时吸氧需用 2030的乙醇湿化，其目的是( )。（A）使患者呼吸道湿化（B）消毒吸入的氧气（C）使痰液易咳出（D）降低肺泡表面张力（E）降低肺泡内泡沫表面张力30 患者因患有乳腺癌感到悲伤，护士安慰患者时，所采取的合适距离为( )。（A）个人距离（B）亲密距离（C）社会距离（D）公众距离（E）社交距离31 护士因自信药物不会出错，没有进行查对，导致错误的药物注入患者体内，造成患者死亡。护士的行为属于( )。（A）渎职罪（B）过失犯罪（C）侵权行为（D）疏忽大意（E）无过失行为32 禁用热水坐浴的疾病是( )。（A）盆腔感染炎症（B）内痔手术后（C）会阴疾患（D）外阴部充血（E）肛裂感染33 进
9、行尸体护理时，错误的是( )。（A）撤去治疗用物，去枕，头部放低（B）洗脸，闭合眼睑（C）有义齿代为装上（D）擦净躯体，必要时填堵孔道（E）穿上尸衣裤并用尸单包裹34 属于脂溶性维生素的是( )。（A）维生素 K（B）维生素 C（C）维生素 B1（D）维生素 PP（E）维生素 B635 患者阴道摄入栓剂后至少平卧 15 分钟的主要目的是( )。（A）保持舒适（B）利于观察（C）避免药物渗出阴道污染内裤（D）利于药物扩散至整个阴道组织（E）利于患者进行放松运动36 死亡后尸体温度逐渐降低，尸温与环境温度相同大约需要的时间是( )。（A）6 小时（B） 12 小时（C） 24 小时（D）36 小时
10、（E）48 小时37 冷、热疗法如需反复使用，为防止继发效应，中间应间隔( )。（A）20 分钟（B） 30 分钟（C） 45 分钟（D）1 小时（E）3 小时38 高热患者体温达 398，为其降温时最佳的措施是( )。（A）头部置冰帽（B）乙醇拭浴（C）腋下及腹股沟置冰袋（D）头部冷湿敷（E）头部用冰帽39 下列关于人与护理的描述，不正确的是( )。（A）人是生理、心理、社会、精神、文化的统一整体（B）人是一个开放性系统（C）护理的主要功能是帮助个体的人维持机体各系统或各器官功能的协调平衡（D）护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面（E）护理的最终目标是提高整个人类社会的健康水平40
11、属于格拉斯哥昏迷评分表(Glasgow Coma Scale，GCS)的项目是( )。（A）呼吸强弱（B）语言反应（C）血压情况（D）体温情况（E）皮肤反应41 绿脓杆菌感染的患者用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是( )。（A）灭菌、清洁，再灭菌（B）清洁后用高压蒸气灭菌（C）彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒（D）直接采取燃烧法达到灭菌（E）与其他器械先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌42 对整体护理的正确理解是( )。（A）服务对象是生病的人（B）贯穿于人生命的全过程（C）为患者提供健康促进服务（D）为患者提供全面的帮助和照顾（E）把患者看作统一的功能整体43 可用于黏膜冲洗的溶液是( )。（A）00
12、2过氧乙酸（B） 2戊二醛（C） 01氯胺（D）70酒精（E）05碘酊44 在收集患者资料时，关于客观资料的记录正确的是( )。（A）每天排尿 45 次，量中等（B）咳嗽剧烈，咳出大量泡沫痰（C）每天饮开水 5 次，每次 200ml（D）每餐主食一碗米饭，一日三餐（E）发热已经两天，午后发热明显45 医疗文件具有法律效应，因抢救患者未能及时书写的，应在抢救结束后据实补记，记录的时间限制是( )。（A）2 小时内（B） 4 小时内（C） 6 小时内（D）8 小时内（E）10 小时内46 控制医院感染的关键措施不包括( )。（A）隔离传染源（B）切断传播途径（C）保护易感人群（D）加强预防性用药（
13、E）定期进行消毒灭菌效果监测47 压力反应警告期的临床表现是( )。（A）肌紧张度增加（B）心肌减慢（C）血压下降（D）呼吸减慢（E）血糖减轻48 患者臀部肌内注射进针后抽吸有回血的处理措施是( )。（A）将针头插得深一点后推注药物（B）将针头向外拔出一点后推注药物（C）拔出针头后重新进针（D）将药物丢弃（E）无需处理49 我国将护士教育列入中等护理专业教育的时间是( )。（A）1918 年（B） 1938 年（C） 1943 年（D）1950 年（E）1985 年50 一氧化碳中毒患者需输注的血液制品是( )。（A）浓缩红细胞（B）洗涤红细胞（C）白细胞浓缩悬液（D）血小板浓缩悬液（E）纤维
14、蛋白原51 患者，女，66 岁。患者因胸闷气短，杵状指，桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，P 2 亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是( ) 。（A）持续高流量吸氧（B）间断中流量吸氧（C）持续低流量吸氧（D）间断高流量吸氧（E）间断低流量吸氧52 患者，男，65 岁。脑出血昏迷，患者咳嗽反射迟钝，导致痰液沉积较深，需要给患者气管内吸痰，下列方法正确的是( )。（A）吸净口腔痰液后继续吸气管内痰液（B）插管时打开负压吸引（C）吸痰时从深部向上提拉，左右旋转（D）一次吸痰不超过 30 秒（E）吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用53 患者，女，29 岁。是位优秀的舞蹈演员，一次车祸造成下肢骨折入院
15、治疗。经诊治病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。护士发现患者常望着自己的腿暗自流泪。她目前未满足的需要是( )。（A）生理的需要（B）安全的需要（C）自我实现的需要（D）爱与归属的需要（E）自尊的需要54 患者，男，40 岁。车祸伤及双腿，入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定，护士给予吸氧，建立静脉通路，测量生命体征，配合医生实施救护。在实施系统的整体护理中，这属于哪个阶段护理的特点?( )（A）以疾病为中心阶段（B）以患者为中心阶段（C）以医生为中心阶段（D）以人为中心阶段（E）以人的健康为中心阶段55 某社区卫生服务站，负责社区内居民的预防、保健、医疗、康复和健康教育及计划生育，这属于社区
16、护理的( )。（A）广泛性（B）综合性（C）连续性（D）实用性（E）整体性56 患者，女，29 岁。呼吸道感染，咳嗽、咳痰。护士为其进行雾化吸入，可选择的祛痰药是( ) 。（A）地塞米松（B）庆大霉素（C） -糜蛋白酶（D）氨茶碱（E）舒喘灵57 孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是( )。（A）戴口罩、帽子并清洗双手（B）关闭门窗、保护患者隐私（C）将无菌与非无菌物品分别放置（D）检查导尿包的名称及灭菌日期（E）用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴58 患者，女，47 岁。腰椎损伤 2 个月，长期留置导尿管，今晨护士发现患者尿液浑浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是( )。（
17、A）用 01苯扎溴铵消毒尿道口（B）为患者翻身更换卧位（C）热水袋热敷下腹部（D）鼓励患者多饮水促进排尿（E）膀胱内滴药消除炎症59 患者，男，甲型肝炎住院 20 天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理，不妥的做法是( ) 。（A）患者洗澡、换清洁衣裤（B）个人用物经消毒后带出病区（C）被服及时送洗衣房清洗（D）室内空气可用喷雾消毒（E）病床、桌椅用消毒液擦拭60 患者，男，25 岁。患化脓性扁桃体炎，在注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气促、面色苍白、出冷汗及濒危感，血压 7545mmHg，护士首先采取的急救措施是 ( )。（A）给予氧气吸入（B）针刺入中、内关等穴位（C）皮下注射 01盐酸肾上腺素
18、 1ml（D）给予静脉输液（E）报告医师61 患者，男，65 岁，肺心病入院。护士为其进行静脉穿刺，进针时有回血，推药时患者疼痛明显。此时可能出现的问题是( )。（A）针头未刺入血管内（B）针头未完全刺入血管内（C）针头刺破对侧血管壁（D）针头穿透对侧血管壁（E）针头滑出血管外62 患者，女，44 岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是( )。（A）安全的需要（B）自尊的需要（C）生理的需要（D）爱与归属的需要（E）自我实现的需要63 患者，男，57 岁。因心肌梗死入院，主管护士评估后确定他有以下健康问题。应优先解决的问题是( ) 。（A）
19、舒适改变：心前区疼痛（B）营养失调：低于机体需要量（C）活动无耐力（D）气体交换受损（E）知识缺乏64 患者，男，18 岁。因癫痫发作突然跌倒。此时急救的首要步骤是( )。（A）口对口人工呼吸（B）胸外心脏按压（C）氧气吸入（D）应用简易呼吸机（E）清除呼吸道分泌物65 患者，女，50 岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以人眠。应优先解决的需要是( ) 。（A）生理需要（B）安全需要（C）爱与归属的需要（D）自尊的需要（E）自我实现的需要66 患者，女，45 岁。因尿路感染，医嘱尿培养及药物敏感试验，患者神志清醒，一般情况下，护士留取尿标本的方法是( )。（A）导尿术（B）留取中
20、段尿（C）嘱患者留晨起第 1 次尿（D）收集 24 小时尿（E）随机留尿 100ml67 护士未与患者及家属沟通，为患者施行了导尿术。该护士的行为被认为是( )。（A）合法行为（B）疏忽大意（C）渎职行为（D）犯罪行为（E）侵权行为68 患者，男，42 岁。因肺炎住院，治疗后病情有所好转，但这时他的妻子意外骨折，他立即出院去照顾妻子和孩子，他的这种行为是( )。（A）角色行为冲突（B）角色行为缺如（C）角色行为强化（D）角色行为消退（E）角色行为改变69 患者，男，50 岁。需进行氧气治疗，氧气浓度 65，持续 48 小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷
21、。患者可能出现的问题是( ) 。（A）氧中毒（B）肺不张（C）呼吸抑制（D）呼吸道分泌物干燥（E）晶状体后纤维组织增生70 患者，男，65 岁。肝癌晚期，极度衰弱，此时医护人员应采取的主要措施是( )。（A）以对症照料为主（B）以治疗疾病为主（C）尽量延长患者的生存时间（D）实施安乐死（E）放弃一切治疗71 患者，女，28 岁。左下肢膝关节因车祸进行手术治疗，术后 3 个月其左下肢的关节活动需要他人的帮助，也需要用器械进行。此时左下肢的关节活动能力是( )。（A）0 级（B） 1 级（C） 2 级（D）3 级（E）4 级72 患者，男，37 岁。出现向心性肥胖、痤疮、高血压，疑为皮质醇增多症，
22、准备进行尿 17-羟皮质类固醇监测，24 小时尿中加入浓盐酸的剂量是( )。（A）12ml（B） 34ml（C） 510ml（D）1520ml（E）2530ml73 患者，男，44 岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约 1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足搐搦，血压下降、伤口渗血，出现以上症状的有关因素是( )。（A）血钾升高（B）血钾降低（C）血钙升高（D）血钙降低（E）血钠降低74 患者，男，66 岁。因患糖尿病入院，不会讲普通话，护士与其交流时应特别注意使用的沟通技巧是( ) 。（A）参与（B）沉默（C）提问（D）倾听（E）核对75 患者，男，36 岁。因脑外伤急诊入院已 3
23、 天，患者呈熟睡状态，可以唤醒但随即入睡，答话含糊、答非所问，患者的意识状态是( )。（A）浅昏迷（B）昏睡（C）嗜睡（D）意识障碍（E）谵妄75 患者，男，50 岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心，面色潮红、皮肤干燥、发烫。呼吸音粗糙，体温 385。76 属于客观资料的信息是( )。（A）头痛（B）体温 385（C）乏力（D）全身酸痛（E）恶心77 此病的护理问诊重点是( )。（A）患者的文化程度和职业（B）患者的既往病史和家庭史（C）此次发病的诱因和症状（D）患者的生活状况和自理程度（E）心理和社会状况78 在收集健康资料时，未用到的方法是( )。（A）视觉观察（B）触觉观察（C）听
24、觉观察（D）嗅觉观察（E）交谈78 患者，男，30 岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。79 次日患者体温 39，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是( )。（A）仰卧屈膝位（B）右侧卧位（C）端坐卧位（D）半坐卧位（E）头高脚低位80 向患者解释取此种体位的理由是( )。（A）可减少局部出血，有利于伤口愈合（B）可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛（C）可减少回心血量，促进局部血液循环（D）减轻肺部淤血，减少并发症（E）减轻腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛80 患者，男，28 岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院
25、，诊断为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2 周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。81 给该患者要素饮食过程中做法正确的是( )。（A）从高浓度、大剂量开始（B）溶液温度应保持在 35（C）鼻饲过程出现恶心应立即停用（D）若停用应逐渐减量（E）长期使用时无需补充维生素82 该患者要素饮食的特点不包括( )。（A）营养价值高（B）营养成分全面（C）含大量纤维素（D）不需经过消化（E）肠道直接吸收83 根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级。该患者的疼痛属于( )。（A）0 级（B） 1 级（C） 2 级（D）3 级（E）4 级83 患者，男，32 岁。在输液过程中突然出现
26、呼吸困难，气促。咳粉红色泡沫样痰，两肺可闻及湿啰音。84 可能出现的输液反应是( )。（A）肺栓塞（B）肺气肿（C）肺水肿（D）肺不张（E）支气管哮喘85 给予的护理措施中不正确的是( )。（A）立即为患者安置左侧卧位（B）安慰患者，减轻紧张、恐惧心理（C）高流量吸氧（D）遵医嘱给予镇静药物（E）必要时四肢轮流结扎85 患儿，男，3 岁。因手足口病入院，某日出现肺水肿，护士协助医生及时接上呼吸机。86 医院用品的危险性是指物品污染后对人体造成危害的程度。呼吸机管道属于( )。（A）极度危险物品（B）高度危险物品（C）中度危险物品（D）低度危险物品（E）无危险物品87 呼吸机管道可采取的消毒方法是( )。（A）干烤（B）日光曝晒（C）紫外线灯管照射（D）含氯消毒剂溶液浸泡（E）洗必泰溶液浸泡87 患儿，男，7 岁。在河边玩耍时不慎溺水窒息。88 患者被救上岸后，首要的急救步骤是( )。（A）加压给氧（B）清除呼吸道异物和分泌物（C）挤压简易呼吸器（D）肌内注射呼吸兴奋剂（E）口对口人工呼吸
