1、2013 年中西医执业助理医师真题试卷（第二单元）及答案与解析1 痛经气滞血瘀证的临床表现是( )（A）经期或经后小腹绵绵作痛（B）经期或经后小腹胀痛（C）经前或经期小腹冷痛（D）经期或经后小腹隐痛（E）经前或经期小腹胀痛2 治疗永久性房颤，控制心室率常用的药物是( )（A）地高辛和(或) 受体阻滞剂（B）维拉帕米（C）胺碘酮（D）普罗帕酮（E）地尔硫卓3 下列各项，属于我国肝硬化主要病因的是( )（A）病毒性肝炎（B）肝淤血（C）血吸虫肝病（D）慢性酒精中毒（E）胆汁淤积4 治疗轻度子宫内膜异位症，应采取的治疗措施是( )（A）避孕药治疗（B）高效孕激素治疗（C）保留卵巢功能手术（D）根治性
2、手术（E）假绝经疗法5 治疗水肿湿热壅盛证，应首选的方剂是( )（A）麻黄汤（B）胃苓汤（C）小蓟饮子（D）麻黄连翘赤小豆汤（E）疏凿饮子6 治疗特发性血小板减少性紫癜血热妄行证，应首选的方剂是( )（A）犀角地黄汤（B）黄苗桂枝五物汤（C）银翘散（D）葛根散（E）四妙散7 下列关于腔隙性脑梗死影像学的叙述，错误的是( )（A）CT 增强腔隙灶可见斑片状强化（B） CT 所示腔隙灶边界不清晰（C） MRI 可区分陈旧性腔隙是由于腔梗或小灶出血所致（D）脑血管造影无肯定的阳性发现（E）头颅 CT 见深穿支供血区单个或多个腔隙性阴影8 治疗哮喘发作期寒性哮喘症，应首选的方剂是( )（A）麻杏石甘汤
3、（B）玉屏风散（C）射干麻黄汤（D）桑菊饮（E）定喘汤9 抢救急性左心衰竭，静息时明显呼吸困难者应给予的体位是( )（A）半卧位（B）端坐位（C）平卧位（D）高枕卧位（E）自动体位10 下列各项，不符合典型心绞痛症状特点的是( )（A）常由体力劳动或情绪激动所诱发（B）休息或舌下含服硝酸甘油可缓解（C）疼痛部位主要在胸骨体中段或上段之后（D）持续时间常达 15 分钟以上（E）胸痛常为压榨样、发闷或紧缩性11 下列关于流产的叙述，错误的是( )（A）完全流产属中医堕胎、小产范围（B）稽留流产中医称胎死不下（C）先兆流产中医称胎漏、胎动不安（D）难免流产中医称过期流产（E）习惯性流产中医称滑胎12
4、 治疗类风湿关节炎，改善病情的抗风湿药应首选( )（A）氯喹（B）甲氨蝶呤(MTX)（C）柳氯磺吡啶(SSZ)（D）环孢素(Cys)（E）青霉胺(DP)13 小儿体格发育最快的时期是( )（A）新生儿期（B）婴儿期（C）幼儿期（D）学龄前期（E）学龄期14 太乙膏所属的外用制剂类型是( )（A）箍围药（B）油膏（C）草药（D）膏药（E）掺药15 治疗小儿贫血心脾两虚证，应首选的方剂是( )（A）左归丸（B）右归丸（C）补中益气汤（D）参芩白术散（E）归脾汤16 下列各项，不由胎盘合成的是( )（A）雌激素（B）甲胎蛋白（C）人绒毛膜促性腺激素（D）人胎盘生乳素（E）缩宫素酶17 下列关于正常产
5、褥期的叙述，正确的是( )（A）产后 1 周宫底稍上升至脐平（B）体温在产后 24 小时升高不超过 38（C）血性恶露持续 10 天（D）产后 1 个月排出大量汗液（E）产后 1 周出现宫缩痛18 治疗慢性肾衰竭阴阳两虚证，应首选的方剂是( )（A）金匮肾气丸（B）六君子汤（C）大补元煎（D）参芪地黄汤（E）杞菊地黄汤19 下列各项，不属产后尿潴留气虚证主要症状的是( )（A）小腹胀急疼痛（B）产后小便不通（C）面色晦黯（D）舌淡、苔薄白，脉缓弱（E）气短懒言20 小儿感冒夹惊的病理基础是( )（A）肺胃不固，肝气未盛（B）肺常不足，肝常有余（C）神气怯弱，肝气未盛（D）神气怯弱，肝常有余（E
6、）脏腑娇嫩，传变迅速21 外科辨证属阴证的是( )（A）溃后脓液稠厚（B）疼痛剧烈（C）肿块软硬适度（D）肿形平塌下陷（E）肿块根脚收束22 治疗白细胞减少症外感温热证，应首选的方剂是( )（A）黄芪建中汤合右归丸（B）犀角地黄汤合玉女煎（C）生脉散合八珍汤（D）六味地黄丸合二至丸（E）归脾汤合四君子汤23 二期梅毒的主要表现是( )（A）硬下疳（B）苔癣样变（C）外阴白斑（D）杨梅疮（E）树胶肿24 下列各项，不属母乳喂养优点的是( )（A）母乳含有丰富的抗体和免疫活性物质（B）母乳营养丰富，易于消化吸收和利用（C）母乳温度适宜、经济、卫生（D）母乳喂养可以增进母子感情（E）母乳中饱和脂肪酸
7、较多，利于大脑发育25 下列各项，一般不用利湿除痰法治疗的是( )（A）癓瘕（B）不孕症（C）带下病（D）崩漏（E）闭经26 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选的方剂是( )（A）生脉散（B）龙胆泻肝汤（C）逍遥散合二陈汤（D）天王补心丹（E）知柏地黄丸27 治疗前列腺炎阴虚火旺证，应首选的方剂是( )（A）知柏地黄汤（B）济生肾气丸（C）龙胆泻肝汤（D）前列腺汤（E）八正散28 外伤后出现肉眼血尿伴有条状血凝块和肾绞痛，应首先考虑的损伤部位是( )（A）输尿管（B）膀胱（C）后尿道（D）阴茎（E）肾29 下列各项，不属急性左心衰竭急救措施的是( )（A）无禁忌证者皮下注射吗啡（B） SP
8、110mmHg 者静脉滴注硝酸酯类（C）口服襻利尿剂（D）毛花苷 C 静脉注射（E）鼻导管吸氧30 下列各项，不属宫颈炎症湿热下注证主要症状的是( )（A）伴少腹胀痛（B）阴部灼痛（C）带下量多、色黄（D）带下质稠有臭味（E）舌红、苔黄腻，脉滑数31 下列各项，可诊断为溢饮的是( )（A）咳逆倚息，短气不得平卧，其形如肿（B）肢体浮肿，汗出恶风（C）身体疼痛而沉重，甚至肢体浮肿，当汗出而不汗出（D）心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声（E）胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧32 用归肾丸合二至丸治疗外阴硬化性苔癖的证候表现是( )（A）外阴奇痒，灼热疼痛，带下量多色黄气秽，胸闷烦躁，口苦口干，舌
9、红，苔黄腻，脉弦数（B）外阴瘙痒，局部萎缩变白，头晕目眩，腰膝酸楚，舌红，苔少，脉细数（C）外阴瘙痒、干燥，性情抑郁，乳房胀痛，胸闷嗳气，舌质黯，苔薄，脉弦细（D）外阴干燥瘙痒，变薄变白皲裂，心悸怔忡，气短乏力，舌淡，苔薄，脉细（E）外阴瘙痒，局部薄脆变白无弹性，小便频数，形寒畏冷，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力33 下列各项，属青年人脑栓塞重要病因的是( )（A）肾病综合征（B）扩张性心肌病（C）感染性心内膜炎（D）肺静脉原位血栓（E）风湿性心脏病34 诊断宫颈癌的辅助检查不包含( )（A）宫腔镜（B）宫颈刮片细胞学检查（C）阴道镜（D）宫颈活检（E）宫颈椎切术35 下列各项，表现为呼吸深快，呼
10、出气带有酮味的是( )（A）代谢性酸中毒（B）混合型碱中毒（C）呼吸性酸中毒（D）呼吸性碱中毒（E）代谢性碱中毒36 下列各项，不属脑出血诊断要点的是( )（A）患者多有高血压史（B）头颅 CT 示低密度阴影（C）发病早期有头疼、呕吐等颅内高压症状（D）有偏瘫、失语等局灶性症状（E）活动中突然发病37 下列各项，属于 2 级高血压的是( )（A）收缩压 138mmHg，舒张压 106mmHg（B）收缩压 145mmHg，舒张压 92mmHg（C）收缩压 158mmHg，舒张压 98mmHg（D）收缩压 165mmHg，舒张压 112mmHg（E）收缩压 120mmHg，舒张压 92mmHg38
11、 治疗急性肠梗阻气滞血瘀证，应首选的方剂是( )（A）桃核承气汤（B）桃红四物汤（C）增液承气汤（D）复方大承气汤（E）甘遂通结汤39 上消化道出血的主要原因是( )（A）急性胃炎（B）胆道出血（C）门静脉高压引起食管静脉曲张破裂（D）血液病（E）消化性溃疡40 治疗新生儿黄疸湿热熏蒸证，应首选的方剂是( )（A）四逆散（B）四妙散（C）茵陈理中汤（D）茵陈蒿汤（E）血府逐瘀汤41 疔疮走黄的中医治法是( )（A）凉血清热解毒（B）托里清热解毒（C）利湿清热解毒（D）利胆清热解毒（E）和营清热解毒42 下列各项，不属病毒性心肌炎诊断标准的是( )（A）心脏扩大（B）心功能不全或心源性休克（C）
12、心电图表现为完全性右或左束支阻滞（D）ST 段抬高，T 波高耸（E）肌酸鳞酸激酶同工酶升高43 性早熟的中医病位是( )（A）心、肝、肺（B）脑、肾、心（C）肾、肝、脾（D）肝、脾、心（E）肺、脾、肾44 治疗急性湿疹局部红肿、糜烂的创面，应首选的外治法是( )（A）湿敷法（B）艾灸法（C）干燥法（D）烘烤法（E）拔罐法45 麻疹初起的皮疹特点是( )（A）玫瑰色小丘疹（B）鲜红色细小丘疹（C）淡红色细小丘疹（D）淡红色斑丘疼（E）暗红色斑丘疹46 急性白血病痰热疲阻证，其中医治法是( )（A）滋阴降火，凉血解毒（B）益气活血，清热解毒（C）清热解毒，利湿化浊（D）清热化痰，活血散结（E）清热
13、解毒，凉血止血47 控制癫痫持续状态，应首选的药物是( )（A）鲁米那（B）卡马西平（C）扑痫酮（D）苯妥英钠（E）地西泮48 血证治疗“ 三原则” 指的是 ( )（A）治火，治气，治血（B）止血，宁络，祛瘀（C）益气摄血，凉血止血，怯瘀止血（D）止血，化瘀，补血（E）治心，治脾，治肝49 治疗阴道假丝酵母菌病，局部用药应首选( )（A）氟哌酸（B）氯霉素（C）制霉菌素（D）克林霉素（E）甲硝唑50 下列各项，不属小儿生理特点的是( )（A）形气未充（B）脏腑娇嫩（C）生机蓬勃（D）发育迅速（E）脏气清灵51 下列各项，不属闭经气血虚弱证主要症状的是( )（A）月经后期，渐至闭经（B）头晕耳鸣
14、，腰膝酸软（C）神疲乏力，毛发不华（D）食欲不振，唇色淡红（E）头晕眼花，心悸气短52 治疗妊娠期高血压疾病脾肾两虚证，应首选的方剂是( )（A）天仙藤散（B）半夏白术天麻汤（C）杞菊地黄丸（D）柴胡疏肝散（E）白术散合五苳散53 治疗慢性胃炎脾胃湿热证，应首选的方剂是( )（A）益胃汤（B）化肝煎（C）保和丸（D）左金丸（E）三仁汤54 蛛网膜下腔麻醉的禁忌证是( )（A）肛门会阴部手术（B）下肢手术（C）腹部巨大肿瘤手术（D）前列腺手术（E）子宫手术55 肺结核最常见的全身中毒症状是( )（A）食欲减退（B）面颊潮红（C）长期午后低热（D）乏力、消瘦（E）盗汗56 郁证的病理基础是( )（
15、A）食郁化火（B）气机郁滞（C）心神失养（D）肝失疏泄（E）湿郁生痰57 小儿哮喘发病的主要内因是( )（A）外感六淫之邪（B）接触异常气味（C）活动过度，情绪激动（D）嗜食酸、甘、咸、腻（E）胎禀不足与伏痰58 下列各项，不属缺铁性贫血心脾两虚证临床表现的是( )（A）倦怠乏力（B）心悸失眠（C）爪甲裂脆（D）头晕目眩（E）五心烦热59 缓解中度急性支气管哮喘发作的首选药物是( )（A） 2 受体激动剂（B）糖皮质激素（C）抗组胺药物（D）茶碱类（E）抗胆碱药物60 下列各项，不属异位妊娠的病因的是( )（A）子宫内膜异位症形成粘连（B）子宫脱垂（C）输卵管炎症（D）宫内节育器（E）盆腔肿物
16、压迫61 下列关于产程的处理，错误的是( )（A）第二产程每隔 510 分钟听胎心一次（B）胎膜破裂应立即听胎心（C）第二产程指导屏气（D）产后应在产房观察 2 小时（E）第一产程每 10 分钟听胎心一次62 下列各项，不属特发性血小板减少性紫癜主要中医病因病机的是( )（A）气不摄血（B）气郁痰结（C）热盛迫血（D）阴虚火旺（E）瘀血阻滞63 瘢痕性幽门梗阻胃中积热证的中医治法是( )（A）养阴益气，降气止呕（B）清泻胃热，和中降逆（C）养阴清热，降逆止呕（D）涤痰化浊，和胃降逆（E）养胃生津，和中降逆64 内痔风伤肠络证的中医治法是( )（A）清热利湿祛风（B）补气升提止血（C）清热故血怯
17、风（D）清热渗湿止血（E）通腑泄热化瘀65 下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)临床特征的叙述，错误的是( )（A）5 分钟左右达到高峰（B）一般不反复发作（C）好发于 5070 岁（D）男性多于女性（E）症状和体征大多在 24 小时内完全消失66 下列药物，不能治疗术后甲状腺危象的是( )（A）阿托品（B）氧化可的松（C）肾上腺素能阻滞剂（D）碘剂（E）洋地黄制剂67 表现为小便频数，灼热剌痛，腰痛拒按，恶寒发热，口苦便秘的中医证型是( )（A）肝胆郁热证（B）脾肾虚亏，湿热屡犯证（C）肾气亏虚，邪留三焦证（D）肾阴不足，湿热留恋证（E）膀胱湿热证68 不属于中毒型菌痢混合型治疗措施的是( )
18、（A）抗菌治疗（B）防治脑水肿（C）止泻（D）抗休克（E）防治呼吸衰竭69 治疗肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证，应首选的方剂是( )（A）千金苇茎汤（B）麻杏石甘汤（C）竹叶石膏汤（D）二陈汤（E）桑菊饮70 直肠癌最常见的早期症状是( )（A）排便习惯改变（B）下腹坠胀（C）大便变细（D）脓血便（E）腹痛71 风湿热最常见的临床表现是( )（A）舞蹈症（B）皮下结节（C）环形红斑（D）关节炎（E）心脏炎72 不寐心肾不交证的证候特点是( )（A）虚烦不寐，胆怯心悸，气短自汗，终日惕惕（B）彻夜不寐，急躁易怒，头晕头胀，便秘溲赤（C）心悸多梦，腰膝酸软，五心烦热，咽干少津（D）多梦易醒，四肢倦怠，神疲
19、食少，腹胀便溏（E）心烦不寐，胸脘痞闷，口苦泛恶，头重目眩73 小儿腹泻湿热泻的治法是( )（A）疏风散寒，化湿和中（B）清肠解热，化湿止渴（C）健脾益气，助运止泻（D）健脾和胃，消食化滞（E）清热化湿，健脾止泻74 治疗积证瘀血内结证，应首选的方剂是( )（A）血府逐瘀汤（B）通窍活血汤（C）身痛逐瘀汤（D）膈下逐瘀汤（E）补阳还五汤75 下列各项，不属传染性单核细胞增多症主要临床表现的是( )（A）肝、脾、淋巴结肿大（B）指趾端硬肿脱皮（C）发热（D）皮疹（E）咽峡炎76 患者，女，38 岁。外阴奇痒难忍，灼热疼痛，带下量多，色黄气秽，胸闷烦躁，口苦口干，溲黄便干，舌红，苔黄腻，脉弦数。妇
20、科检查见局部皮肤黏膜粗糙肥厚，破溃流黄水。治疗应首选的方剂是( )（A）五味消毒散（B）完带汤（C）逍遥散（D）龙胆泻肝汤（E）知柏地黄丸77 患者，女，25 岁。发现颈部肿块 2 天。查体：气管右侧可扪及一结节，质硬，表面不光滑，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及 2 个肿大淋巴结。应首先考虑的诊断是( )（A）单纯性甲状腺肿（B）甲状腺腺瘤（C）慢性淋巴性甲状腺炎（D）甲状腺癌（E）甲状旁腺腺瘤78 患者，男，50 岁。吸烟 25 年。近 2 个月消瘦，咳嗽带血 3 天，CT 检查发现右中肺野外带有实质性占位。为确诊，进一步应做的检查是( )（A）痰脱落细胞学检查（B）肺穿刺（C）
21、肿瘤标记物检查（D）痰培养（E）X 线胸片79 患者，男，49 岁。腹泻 35 次日，便稀，时带黏液及血，2 年来时重时轻。左下腹有压痛。曾用利福平治疗无效。今日结肠镜检查示：黏膜充血水肿、易脆，伴糜烂和溃疡。应首先考虑的诊断是( )（A）阿米巴肠炎（B）溃疡性结肠炎（C）结肠癌（D）细菌性痢疾（E）肠结核80 患儿，女，3 岁。肺炎病程中出现面色苍白，口唇发甜(紫甜)，呼吸困难，四肢厥冷，右肋下痞块增大，神萎淡漠，舌质略紫，苔薄白，脉细弱而数。治疗应首选的方剂是( )（A）人参五味子汤（B）生脉散（C）独参汤（D）羚角钩藤汤（E）参附龙牡救逆汤81 患者，男，19 岁。发热，胸骨疼痛 1 天
22、，现症见低热，面部潮红，汗出，口干口苦，头晕目眩，舌红，苔少，脉细教，诊断为慢性粒细胞性白血病。其中医证型是( )（A）阴虚内热证（B）淤血内阻证（C）痰瘀互结证（D）热毒壅盛证（E）气血两虚证82 患者，女，30 岁。停经 8 个月，小腹疼痛，胸胁胀满，以往月经正常，曾生育一胎，人工流产 4 次。8 个月前因孕 50 天行无痛人流，之后月经再未来潮。曾用孕激素及雌、孕激素序贯治疗无效。最可能的诊断是( )（A）下丘脑性闭经（B）卵巢性闭经（C）子宫性闭经（D）营养不良性闭经（E）垂体性闭经83 患者，男，45 岁。间断右上腹疼痛 2 个月。现症见两胁胀痛，肋下结块触痛，纳呆乏力，嗳气泛酸，舌
23、暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎蛋白(AFP)升高 3 倍，4 周后复查甲胎蛋白继续升高。B 超示：右肝叶占位性病变，直径 5cm。其病证结合诊断是( )（A）肝癌，气滞血瘀证（B）肝硬化，热毒伤阴证（C）慢性肝炎，肝气犯胃证（D）肝囊肿，气滞血瘀证（E）肝脓肿，湿热瘀毒证84 患者，女，43 岁。被确诊患郁证 3 个月，精神恍惚，心神不宁，多疑善惊，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌质淡，脉弦。治疗应首选的方剂是( )（A）甘麦大枣汤（B）归脾汤（C）丹栀逍遥散（D）天王补心丹（E）半夏厚朴汤85 患者，女，28 岁。妊娠 50 天，恶心，呕吐清水，神疲嗜睡，脘腹胀闷，舌淡苔白，脉缓
24、滑无力，治疗应首选的方剂是( )（A）小半夏加茯苓汤（B）白术散（C）橘皮竹茹汤（D）苏叶黄连汤（E）香砂六君子汤86 患者，男，56 岁。3 周前诊断为急性心肌梗死，近日感胸闷心痛，动则心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，耳鸣腰酸舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是( )（A）苓桂术甘汤合丹参饮（B）大枣泻肺汤合二至丸（C）补阳还五汤合独参汤（D）养心汤合补肺汤（E）生脉散合左归饮87 患者，女，25 岁。人工流产术后 10 天，阴道出血时少时多，色紫黯，有血块，小腹阵发性疼痛，腰骶酸胀，舌紫黯，脉细涩。其中医证型是( )（A）湿热壅滞证（B）气虚血瘀证（C）瘀阻子宫证（D）阴虚血疲证（E）气血两
25、虚证88 患者，女，23 岁。孕 45 天，阴道少量出血，色深红，伴腰腹坠胀作痛，心烦少寐，手足心热，便秘，舌红苔黄脉滑数。治疗应首选的方剂是( )（A）清经散（B）泰山磐石散（C）胎元饮（D）保阴煎（E）寿胎丸89 患者，女，61 岁。腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。其中医治法是( )（A）疏肝理气，运脾利湿（B）温中散寒，行气利水（C）活血化瘀，行气利水（D）温补脾肾，化气利水（E）清热利湿，攻下逐水90 患者，男，89 岁。反复咳、痰、喘 10 年，加重伴下肢水肿 1 周匿入院。查体：体温 378，血压 140 80mmHg，心率 110 次分钟，律齐，两肺闻及湿性哕音，肝肋下 3 厘米，肝颈静脉反流征阳性，双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是( )（A）右心衰竭（B）肝硬化（C）高血压肾病（D）急性肾炎（E）慢性肾衰竭
