1、CDFI 上岗证考试(产科)模拟试卷 7 及答案与解析1 习惯性晚期流产及早产的一个主要原因是(A)运动过度(B)子宫颈机能不全(C)输卵管阻塞不通(D)黄体功能不全(E)外伤2 正常卵黄囊的超声测值是(A)38mm(B) 5799mm(C) 1015mm(D)1620mm(E)2125mm3 异位妊娠时,人类绒毛膜促性腺激素(HCG)一般(A)比正常宫内妊娠稍高(B)比正常宫内妊娠低(C)比正常宫内妊娠高 50(D)比正常宫内妊娠高 100(E)与正常宫内妊娠相同4 胎囊平均径线是 2cm,胎龄大约是(A)45 周(B) 56 周(C) 7 周(D)8 周(E)9 周5 脐带内有(A)两条动
2、脉,一条静脉(B)两条动脉,两条静脉(C)两条静脉,一条动脉(D)一条动脉,一条静脉(E)一条动脉,几条静脉6 羊水过少常见与哪一种胎儿先天异常并发(A)食道闭锁(B)胆道异常(C)无脑儿(D)肾发育不全(E)肠部分闭锁7 宫内生长迟缓常发生在多少孕周后(A)15 周(B) 20 周(C) 26 周(D)32 周(E)24 周8 足月孕期宫内胎盘的厚度平均为多少(A)1215cm(B) 2629cm(C) 3638cm(D)4244cm(E)56cm9 卵子受精常发生于什么部位(A)阴道(B)子宫腔内(C)卵巢(D)输卵管(E)腹腔10 妊娠头三个月最常见的囊肿是(A)黄体囊肿(B)卵泡囊肿(
3、C)黄素囊肿(D)卵巢囊肿(E)皮样囊肿11 下列哪一项与评定胎儿孕龄无关(A)羊水量(B)肱骨长(C)双顶径(D)股骨长(E)腹围12 关于婴儿型多囊肾的叙述,下面哪一项是不正确的(A)肾脏内可见多个囊肿(B)囊肿主要为大的囊泡(C)集合系统可受压变形(D)肾实质回声增粗、增强(E)肾脏体积较正常大13 下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓的指标(A)胎头双顶径(B)胎儿头围(C)胎儿腹围(D)胎儿股骨长度(E)胎盘厚度14 超声“双泡 ”见于胎儿的(A)十二指肠闭锁(B)食管闭锁(C)肾积水(D)结肠梗阻(E)先天性膈疝15 胎盘早期剥离的超声特征表现是(A)子宫静脉增宽(B)胎盘后方低
4、或无回声(C)胎盘静脉增宽(D)胎盘实质内圆形低回声(E)胎盘实质内囊实性肿块16 前置胎盘分型是根据(A)胎盘与宫颈的关系(B)胎盘上缘与宫颈的关系(C)胎盘上缘与宫颈外口的关系(D)胎盘下缘与宫颈内口的关系(E)胎盘下缘与宫颈外口的关系17 超声发现胎盘完全覆盖子宫颈口时,考虑为(A)完全性前置胎盘(B)部分性前置胎盘(C)边缘性前置胎盘(D)低置胎盘(E)环形胎盘18 胎盘早剥的临床和超声表现,下列哪一项是错误的(A)妊娠晚期阴道出血(B)胎盘覆盖宫颈内口(C)分为胎盘后与边缘出血(D)可导致早产,胎儿死亡(E)系底蜕膜出血,形成血肿19 胎儿消化道畸形声像图表现,下列哪一项不正确(A)
5、食道闭锁常合并羊水过多(B)十二指肠梗阻时可见胃泡增大(C)回肠梗阻时,腹部可见多个无回声区(D)十二指肠梗阻“ 双泡征” ,大泡是十二指肠,小泡是胃(E)胎儿异常吞咽动作20 下列哪一项临床和超声检查指标对诊断胎儿宫内生长迟缓最有帮助(A)胎儿心率(B)胎儿腹围(C)羊水量(D)宫底高度(E)胎盘位置21 胎儿腹裂的临床特点与声像图表现,下列哪一项是错误的(A)肠管凸入脐带内(B)大多缺陷位于脐带的右侧(C)一般不伴染色体异常(D)肠管漂浮于羊水当中(E)腹壁发育缺陷22 下列哪一项是葡萄胎特征性声像图表现(A)子宫大于孕周(B)双侧卵巢囊肿(C)宫腔见蜂窝状无回声区(D)子宫肌层回声不均(
6、E)胎囊形态不规则23 关于葡萄胎超声表现,下列哪一项是正确的(A)子宫小于孕期(B)双侧卵巢正常(C)子宫大于孕期(D)宫腔内无血流显像(E)卵巢黄素囊肿是诊断葡萄胎的唯一征象24 下列哪些症状和体征与葡萄胎不相关(A)妊娠高血压综合征(B)妊娠剧吐(C)肺梗塞(D)子宫增大(E)阴道流出葡萄状水泡25 妊娠时葡萄胎刮宫术后多少周,血 -HCG 可恢复到正常范围(A)36 周(B) 2030 周(C) 24 周(D)68 周(E)812 周26 早孕最常并发的盆腔肿块是(A)子宫肌瘤(B)黄体囊肿(C)皮样囊肿(D)内膜囊肿(E)滤泡囊肿27 下列关于胎儿腹围(AC)的描述正确的有(A)经肝
7、脏横切面,左前方显示胃泡,右前方显示肝内 PV,后部为脊柱横切面(B)测量方法:在胎儿呼吸样运动间歇进行,测量包括皮肤层(C)妊娠 35 周后胎儿 ACHC(D)宫内发育迟缓胎儿 AC正常。HCAC 升高(E)糖尿病孕妇 AC 减小,HCAC 增大28 下列关于胎儿脊柱正确的描述有(A)在妊娠 12 周后可显示,22 周时骶尾部骨化完成(B)纵切面胎儿脊柱为两条平行、排列整齐念珠状较亮光点(C)横切面可见三个骨化中心(D)冠状切面可见三条光带(E)妊娠晚期时需分段进行观察29 下列关于胎儿露脑畸形,描述正确的有(A)妊娠 1014 周,未见正常高回声颅骨环,可见不正常脑组织结构(B)表面覆盖脑
8、膜呈环状强回声,较正常颅骨环回声弱,略薄(C)脑组织规则、对称(D)随孕周增加,胎头呈一堆不规则的脑组织回声(E)羊水中有细密点状回声,呈“牛奶” 状30 下列关于 Dandy-Walker 综合征,描述正确的有(A)完全性或部分性小脑蚓部缺失(B)第四脑室扩张及后颅窝囊肿,且两者相互贯通,颅后窝10mm(C)左、右小脑半球分开(D)产前约有 20可见侧脑室扩张,产后脑积水进行性加重(E)妊娠 16 周后才可明确诊断CDFI 上岗证考试(产科)模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 子宫颈功能不全流产多为晚期流产,患者多无明显宫缩而胎膜突然破裂,胎儿随之排出。主要通过测量子宫
9、颈长度、观察子宫颈内口、妊娠囊有无突出来判断。子宫颈功能不全声像图特征:子宫颈长 3cm;子宫颈内口呈不同程度扩张;胎囊突出于子宫颈管内甚至阴道内。【知识模块】 产科2 【正确答案】 A【试题解析】 卵黄囊位于妊娠囊内的强回声环状结构,直径 38mm。【知识模块】 产科3 【正确答案】 B【试题解析】 宫外孕血 -HCG 特点:种植早,阳性早;水平偏低; 动态监测增长慢。【知识模块】 产科4 【正确答案】 B【试题解析】 孕龄(周)=妊娠囊最大径(cm)+3。【知识模块】 产科5 【正确答案】 A【试题解析】 脐带:连于胎儿腹壁与胎盘,初期内含卵黄囊、尿囊、肠袢及脐血管,妊娠 12 周后肠袢退
10、回腹腔,卵黄蒂与尿囊消失,最终形成含两条脐动脉及一条脐静脉的脐带。【知识模块】 产科6 【正确答案】 D【试题解析】 泌尿系统发育异常常合并羊水过少。【知识模块】 产科7 【正确答案】 D【试题解析】 产前检查在孕 28 周后每周测量宫高,连续 2 次小于正常的第 10 百分位数,或孕妇体重连续三次不增长者,应怀疑胎儿宫内生长迟缓。【知识模块】 产科8 【正确答案】 C【试题解析】 正常足月胎盘厚度约为 3638cm,一般不超过 5cm。【知识模块】 产科9 【正确答案】 D【试题解析】 排卵期成熟的卵细胞由卵巢排出,进入输卵管的壶腹部,此时宫颈黏液稀薄,适宜精子进入,精液射到阴道后穹隆,部分
11、精子通过宫颈管、宫腔、输卵管口,到输卵管峡部与壶腹部交界处获能后进入卵细胞。【知识模块】 产科10 【正确答案】 A【试题解析】 妊娠早期黄体继续增大形成妊娠黄体囊肿,直径可达 3cm 以上,个别可达 10cm,早孕期过后,逐渐消退。【知识模块】 产科11 【正确答案】 A【试题解析】 羊水量反映胎儿宫内生长状态。【知识模块】 产科12 【正确答案】 B【试题解析】 婴儿型多囊肾使用高分辨率超声探头,则可将这些小囊显示出来,表现为肾实质内分布均匀的、大小约为 12mm 左右的大量小囊,偶可见810mm 左右的囊肿出现。【知识模块】 产科13 【正确答案】 E【试题解析】 胎儿宫内生长迟缓的指标
12、包括:双顶径、头围、腹围、股骨长。【知识模块】 产科14 【正确答案】 A【试题解析】 十二指肠闭锁时胎儿腹部胃、十二指肠近段明显扩张,可见无回声的“双泡”结构,两者间有囊状结构相连。【知识模块】 产科15 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘早剥的超声诊断要点:胎盘异常增厚变大,内回声紊乱;数天或数周后血肿液化,可见胎盘后方无回声,与胎盘有分界,随孕周增加,无回声区缩小。【知识模块】 产科16 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,称为前置胎盘。临床按胎盘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分型。【知识模块】 产科17
13、 【正确答案】 A【试题解析】 完全性胎盘前置是指胎盘完全覆盖宫颈内口。【知识模块】 产科18 【正确答案】 B【试题解析】 胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,底蜕膜层出血形成血肿。胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症之一,轻型可无症状,重型可威胁母儿生命。【知识模块】 产科19 【正确答案】 D【试题解析】 胎儿消化道闭锁是比较常见的先天性发育异常,因胎儿吞咽、消化和吸收羊水等功能障碍,多伴有羊水过多。胎儿食道闭锁的超声表现是胎儿上腹部不显示胃泡的无回声区,肠管回声亦不显示,羊水过多;十二指肠梗阻时出现双泡征,大泡是胃,小泡是十二指肠;小肠梗阻
14、时梗阻部位的上端肠管扩张,呈大小不等的无回声区,似蜂窝状或管道状。【知识模块】 产科20 【正确答案】 D【试题解析】 临床发现宫底高度低于胎儿孕龄的宫底高度,估计胎儿体重低于正常胎儿的第十个百分点时,应考虑胎儿宫内生长迟缓。超声可以通过测量胎儿双顶径、头围、胸径、腹围和股骨长参数进行评估。【知识模块】 产科21 【正确答案】 A【试题解析】 胎儿腹裂超声诊断要点:脐带附着处一侧腹壁可见不规则组织包块(通常为胃肠组织) ,表面无膜状物覆盖,漂浮于羊水中。腹壁皮肤强回声中断,直径 23cm,多位于脱出内容物的左前壁。 脐带与缺损不相连,脐带腹壁入口位置正常。胎儿腹围正常孕周。 羊水过多。 CDF
15、I 可鉴别脱出的肠管和脐带。【知识模块】 产科22 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎超声诊断要点:宫腔内充满蜂窝状、小圆形液性暗区;子宫增大,肌层菲薄,但回声连续; 部分性葡萄胎:宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变;多伴双侧黄素囊肿; 子宫壁血流丰富,子宫动脉 RI:0405。【知识模块】 产科23 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄胎超声诊断要点:宫腔内充满蜂窝状、小圆形液性暗区;子宫增大,肌层菲薄,但回声连续; 部分性葡萄胎:宫腔内可见正常妊娠囊结构及部分绒毛蜂窝状改变;多伴双侧黄素囊肿; 子宫壁血流丰富,子宫动脉 RI:0405。【知识模块】 产科24 【正确答案】 C【试
16、题解析】 葡萄胎的临床表现:停经后阴道出血,妊娠反应重,子宫大于相应孕周,血、尿中 HCG 异常升高。【知识模块】 产科25 【正确答案】 E【试题解析】 葡萄胎块清除后,HCG 应大幅下降, 16 周后转阴。HCG 下降缓慢或下降后又上升,或 16 周仍未转阴者,排除官腔内残留组织则可能为侵蚀性葡萄胎。葡萄胎清宫术后 812 周,HCG 应降至正常。【知识模块】 产科26 【正确答案】 B【试题解析】 黄体囊肿由黄体液化形成,分泌孕激素,常于早期妊娠时出现,早孕期过后能自行消退,部分可至妊娠中期。【知识模块】 产科27 【正确答案】 A,B,C,D【试题解析】 腹围是晚期妊娠评价胎儿发育的最
17、佳指标之一。AC=( 前后径+横径)1 57。糖尿病孕妇致胎儿肝脏储存大量糖原,胎儿肝体积增大,皮下脂肪增多,AC 增大,HCAC 减小。【知识模块】 产科28 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 横切面是由 2 个椎弓和 1 个椎体的骨化中心形成倒三角形 3 个强光点。冠状切面可见 3 条光带,中间为椎体回声。【知识模块】 产科29 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 露脑畸形是指全颅盖骨或大部分颅盖骨缺失,虽具有完整的脑组织,但存在脑组织发育异常,目前认为露脑畸形是无脑儿的早期阶段。超声特征为:缺少圆形的颅骨光环; 胎儿头端可见一“瘤结 ”状的块状物,此为胎儿的颜面骨与颅底骨的回声,颜面骨上可找到眼眶及鼻骨;脑组织萎缩,部分可见发育不良的脑组织,外包以脑膜囊,漂动在羊水中;常合并颈胸椎段脊柱裂,同时合并羊水过多。【知识模块】 产科30 【正确答案】 A,B,C,D,E【试题解析】 Dandy-Walker 综合征的定义是小脑蚓部全部或部分缺失,第四脑室与颅后窝扩张。妊娠 16 周后小脑蚓部才发育完全,故 16 周后才可明确诊断。【知识模块】 产科