1、CDFI 上岗证考试（子宫与附件）模拟试卷 3 及答案与解析1 关于妇科超声检查方法不正确的是（A）经腹超声检查，应使膀胱适度充盈（B）经阴道超声检查，膀胱应充盈（C）阴道探头应放入阴道穹隆部（D）经阴道超声检查的基本检查手法包括倾斜、推拉、旋转等（E）经宫腔超声检查对宫内病变的观察较经阴道检查更为细致和全面2 关于子宫解剖，错误的是（A）子宫壁由浆膜层、肌层、内膜构成（B）子宫动脉主干沿途发出弓状动脉（C）子宫动脉血流频谱随月经周期发生变化（D）绝经后妇女子宫内膜厚度一般不超过 4mm（E）子宫位于骨盆中央，呈倒置的梨形3 子宫动脉的正常频谱形态(非妊娠期)是（A）收缩期尖峰，舒张期速度减低
2、，并形成舒张早期 “切迹”（B）高速、低阻波形（C）低速、低阻波形（D）收缩期双峰，无舒张早期“切迹”（E）阻力指数(RI) 小于 044 关于子宫内膜的检查，下列哪一项是正确的（A）在矢状面上测量时应包括双层内膜的厚度（B）横切面测量最可靠（C）只应包括一层内膜（D）经腹超声检查时测量最可靠（E）在整个月经周期中变化不大5 子宫、输卵管声学造影检查，下述哪一项是错误的（A）对于子宫内膜息肉诊断有帮助（B）最常用造影剂是生理盐水（C）造影常选择在月经期进行（D）造影时需严格注意无菌操作（E）可用于输卵管阻塞的诊断6 子宫肌瘤声像图表现的描述，哪一项是错误的（A）肌瘤变性时，内部可见无回声区（B
3、）肌瘤结节一般呈低回声区（C）黏膜下肌瘤存在时，内膜显示更清晰（D）子宫增大（E）膀胱产生压迹与变形7 下列哪一项不符合子宫肌瘤变性（A）肌瘤囊性变（B）肌瘤纤维样变（C）玻璃样变（D）肌瘤钙化（E）肌瘤红色样变8 关于子宫肌瘤超声表现，下列哪一项是错误的（A）子宫增大（B）肌瘤呈圆形低回声区（C）子宫内膜移位（D）对膀胱产生压迹（E）盆腔内可见无回声区9 关于子宫内膜癌的临床与超声表现，下列哪一项是错误的（A）临床有绝经期出血（B）多为老年妇女（C）阴道排液（D）超声表现为宫腔积液（E）常合并卵巢囊肿10 期子宫内膜癌是指（A）病灶局限在内膜（B）病灶侵犯宫颈管（C）病灶扩散到浆膜层（D）病
4、灶向卵巢输卵管转移（E）转移至盆腔以外的器官11 关于子宫体癌的病理改变及诊断，不正确的是（A）又称子宫内膜癌，发生在子宫内膜（B）子宫内膜为弥漫性增厚或团块（C）好发于更年与绝经期妇女（D）声像图显示内膜增厚，病变早期即能确诊（E）主要临床表现为阴道出血12 下列哪一项不是慢性输卵管积水的声像图表现（A）多在双侧附件区出现纺锤形肿块（B）肿块边缘较清晰，呈薄壁状（C）肿块间隔及囊壁较厚，多为实性（D）肿块内部呈明显无回声区（E）与子宫周围粘连较严重时，可与子宫直肠陷凹积液连成一片，包围子宫13 卵巢子宫内膜异位症的声像图表现，下列哪一项不正确（A）囊内可见不均匀点状回声（B）在月经期检测时，
5、常可发现肿块增大（C）无回声区内细小强回声可随体位移动（D）呈圆形或不规则形（E）囊壁薄14 卵巢实质性恶性肿瘤临床表现与声像图特点，下列哪一项是不正确（A）主要见于儿童及青年（B）多发生于生殖细胞的肿瘤（C）肿瘤形态不规则，内部回声强弱不一（D）彩色多普勒超声检查常可显示较丰富血流（E）频谱多普勒仅能探测到静脉血流15 下列卵巢良性畸胎瘤声像图的表现，哪一项是错误的（A）脂液分层征（B）面团征（C）瀑布征（D）杂乱结构征（E）实性团块征16 关于卵巢非赘生性囊肿的临床表现和声像图特征，不正确的是（A）黄体囊肿是黄体形成过程中黄体血肿液化形成（B）黄素囊肿与滋养细胞瘤伴发（C）黄素囊肿多呈双侧
6、性（D）卵巢非赘生性囊肿是卵巢囊性肿瘤，多不能自行消退（E）绝经后妇女较少见17 下面哪一项与多囊卵巢不相关（A）库兴综合征（B）月经稀发（C）不排卵（D）多毛（E）盆腔炎18 下列哪一项是恶性肿瘤（A）脓肿（B）皮样囊肿（C）库肯勃瘤（D）子宫肌瘤红色变性（E）黄素囊肿19 下列关于卵巢囊性畸胎瘤的叙述，不正确的是（A）又称皮样囊肿，是最常见的卵巢肿瘤（B）常见于青年女性（C）声像图表现多样化，有脂液分层征、面团征等（D）通常单侧发病（E）易发生恶变20 关于卵巢单纯性浆液性囊腺瘤，下列哪一项是错误的（A）呈圆形或椭圆形无回声区（B）囊壁纤薄，光滑完整（C）肿瘤轮廓清晰（D）肿瘤内部可见多个
7、分隔和丰富血流（E）囊肿一般为中等大小(510cm)21 下列哪一项不是临床非赘生性囊肿（A）巧克力囊肿（B）皮样囊肿（C）黄素囊肿（D）卵巢冠囊肿（E）输卵管卵巢囊肿22 女性生殖器官最常见的良性肿瘤是（A）子宫肌瘤（B）卵巢皮样囊肿（C）卵巢浆液性囊腺瘤（D）卵巢黏液性囊腺瘤（E）以上都不是23 下列哪种肿瘤与梅格综合征有关（A）子宫肌瘤（B）子宫体癌（C）卵巢纤维瘤（D）输卵管癌（E）库肯勃氏瘤24 卵巢肿瘤最常见的并发症是下列哪项（A）恶变（B）感染（C）出血（D）破裂（E）蒂扭转25 子宫内膜异位常发生于（A）子宫肌层内（B）子宫直肠陷凹（C）卵巢（D）子宫骶骨韧带（E）腹部瘢痕内2
8、6 若月经周期是 25d，估计排卵应在月经周期的（A）第 1 天（B）第 8 天（C）第 11 天（D）第 14 天（E）第 25 天27 生殖器结核最先侵犯的部位是（A）外阴，其次是阴道（B）阴道，其次是宫颈（C）卵巢，其次是输卵管（D）子宫内膜，其次输卵管（E）输卵管，其次子宫内膜28 关于原发性输卵管癌，下述哪项说法是错误的（A）常伴有不孕症（B）发病率仅次于卵巢癌（C）阴道排液为间断性（D）阴道排液是最常见的临床表现，量可多可少（E）可能与慢性炎症刺激有关29 对盆腔炎性肿块鉴别诊断的描述，下列哪一项不正确（A）主要应与宫外孕，子宫内膜异位症鉴别（B）子宫内膜异位症肿块大小随月经周期有
9、变化（C）宫外孕破裂时，常表现有急腹症（D）慢性盆腔炎一般不与功能性卵巢囊肿同时存在（E）要注意与正常充液肠袢鉴别30 绝经后宫腔积液的原因（A）近期诊刮病史（B）感染（C）宫颈狭窄（D）宫颈癌（E）卵巢癌31 下列关于黄素化囊肿的描述正确的有（A）双侧多见（B）囊肿包膜清晰，囊内常见放射状分隔光带（C）多房内为清亮无回声（D）随 HCG 水平下降，逐渐缩小至消失（E）恢复时间 24 个月32 下列关于卵巢纤维瘤的描述，正确的有（A）单侧多见（B）圆形或椭圆形实性肿物（C）部分内有钙化强回声光斑（D）后方多伴栅栏状回声衰减（E）肿物浅面见少许中等阻力血流，深面常无血流33 下列关于葡萄胎的描述
10、正确的有（A）宫腔内充满蜂窝状、小圆形液性暗区（B）子宫增大，肌层菲薄（C）多伴双侧黄素囊肿（D）子宫壁血流丰富，RI：04054（E）血、尿中 HCG 异常升高CDFI 上岗证考试（子宫与附件）模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 经阴道超声检查前需排空膀胱。【知识模块】 子宫与附件2 【正确答案】 D【试题解析】 子宫位于盆腔中央，形如倒置的梨。子宫为厚肌壁的器官，内含一空腔，分为三个部分，即子宫底、子宫体、子宫颈。子宫壁分为三层：外层为浆膜。即腹膜的脏层；中间层为强厚的肌层，由平滑肌组成；内层为黏膜，称为子宫内膜。子宫内膜回声厚度正常参考值是 10cm，绝经后子宫内膜
11、厚度小于 03cm 。子宫动脉系髂内动脉前干分支，血流状态与月经周期、妊娠状态及体内雌、孕激素水平有关。【知识模块】 子宫与附件3 【正确答案】 A【试题解析】 正常生育年龄非妊娠期血流呈中高速低阻型，收缩峰后有一明显的舒张早期切迹，RI=0 9 左右。【知识模块】 子宫与附件4 【正确答案】 A【试题解析】 子宫内膜的标准测量方法为经阴式 B 超在纵切面上重复测量三次双层内膜的厚度，然后取其平均值，所得结果较为准确。内膜厚度随月经周期的变化而变化，但均小于 12cm。若12cm ，则应考虑以下可能：分泌晚期内膜增厚，子宫内膜增生，异位妊娠引起子宫内膜高度分泌反应。【知识模块】 子宫与附件5
12、【正确答案】 C【试题解析】 子宫、输卵管声学造影检查的禁忌证之一就是月经期或子宫出血性疾病。【知识模块】 子宫与附件6 【正确答案】 C【试题解析】 子宫肌瘤可表现为子宫增大，肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤会导致子宫外形凹凸不平，黏膜下肌瘤存在时，子宫内膜受子宫肌瘤推挤向官腔对侧移位和变形。【知识模块】 子宫与附件7 【正确答案】 B【试题解析】 子宫肌瘤变性包括玻璃样变、囊性变、脂肪样变、钙化、红色样变、肉瘤样变。【知识模块】 子宫与附件8 【正确答案】 E【试题解析】 子宫肌瘤可表现为子宫增大，肌壁间肌瘤或浆膜下肌瘤会导致子宫外形凹凸不平。黏膜下肌瘤存在时，子宫内膜受子宫肌瘤推挤向宫腔对侧移位和
13、变形。在无炎症的情况下，子宫肌瘤很少合并盆腔积液。【知识模块】 子宫与附件9 【正确答案】 E【试题解析】 子宫内膜癌好发于老年妇女，临床表现主要为不规则或者绝经后阴道出血；异常的阴道排液，排出液常为血性或浆液性，恶臭；肿瘤晚期可出现下腹痛。当癌灶侵犯宫颈可导致阻塞，进而导致宫腔积液。【知识模块】 子宫与附件10 【正确答案】 A【试题解析】 期：肿瘤局限于内膜；期：肿瘤侵犯宫颈，但未超越子宫；A 期：肿瘤侵犯浆膜层和或附件；B 期：阴道浸润； C 期：盆腔和或腹主动脉旁淋巴结转移；A 期：肿瘤侵犯膀胱和或直肠黏膜； B 期：远处转移。【知识模块】 子宫与附件11 【正确答案】 D【试题解析】
14、 子宫体癌多发生在子宫内膜，且绝大多数为腺癌，故又称子宫体腺癌。绝经期前、后有不规则的阴道出血为本病的主要症状。病变早期，子宫尚未增大，病变局限内膜，超声往往无特异表现；随着病变扩大则可见子宫内膜增厚，边缘不规则，厚薄不均；病变进入中晚期时癌肿侵入肌层则子宫开始增大，宫腔内可见团块样回声。单纯内膜增厚并不足以确诊，需进一步检查，如诊刮。【知识模块】 子宫与附件12 【正确答案】 C【知识模块】 子宫与附件13 【正确答案】 E【试题解析】 卵巢内膜血肿一般为正圆形，但是偶遇粘连或受盆腔脏器挤压则可变为不规则形；“巧克力囊肿”生长初期，增长迅速，壁较薄，长期病变者壁变厚而表面不光滑。病史短者，囊
15、内含有均匀较密低回声光点；病史较长者，内含的光点密度增加，回声增强，可接近实性回声。【知识模块】 子宫与附件14 【正确答案】 E【试题解析】 卵巢恶性肿瘤彩色多普勒常表现为血流丰富，呈网状，血流频谱呈低阻力型。【知识模块】 子宫与附件15 【正确答案】 E【试题解析】 由于肿瘤独特的组成成分，畸胎瘤常有特异的声像图表现，如类囊型，面团征，发团征，壁立结节征，杂乱结构征，脂液分层征，瀑布征，垂柳征等。实性团块征为恶性畸胎瘤的主要表现。【知识模块】 子宫与附件16 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢非赘生性囊肿随月经周期的变化多能自行消退。【知识模块】 子宫与附件17 【正确答案】 E【试题解析
16、】 多囊卵巢综合征(PCOS)是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，临床表现常伴有月经稀发或闭经、不孕、多毛等症状。【知识模块】 子宫与附件18 【正确答案】 C【试题解析】 库肯勃瘤是胃肠道恶性肿瘤种植在卵巢上的肿瘤。【知识模块】 子宫与附件19 【正确答案】 E【试题解析】 卵巢囊性畸胎瘤属于卵巢良性肿瘤，是成熟畸胎瘤，也称皮样囊肿，可发生于任何年龄，以 2040 岁多见，可为单侧或双侧。声像图表现多样，如类囊型，面团征，发团征，壁立结节征，杂乱结构征，脂液分层征，瀑布征，垂柳征等。成熟性畸胎瘤的恶变发生于年龄较大的妇女，恶变成为癌或者肉瘤组织。成熟性畸胎瘤有 12的恶变几率。
17、【知识模块】 子宫与附件20 【正确答案】 D【试题解析】 卵巢单纯性浆液性囊腺瘤可分为单纯型：单房，壁薄、光滑，圆形；乳头状型：多房或有分隔，内壁上突出乳头。【知识模块】 子宫与附件21 【正确答案】 B【试题解析】 卵巢非赘生性囊肿包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢综合征、卵巢血肿、卵巢冠囊肿、巧克力囊肿等。【知识模块】 子宫与附件22 【正确答案】 A【试题解析】 子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性肿瘤，生育年龄妇女约2025有子宫肌瘤。【知识模块】 子宫与附件23 【正确答案】 C【试题解析】 梅格综合征即为卵巢纤维瘤+胸腔、腹腔积液。【知识模块】 子宫与附件24 【正确答案
18、】 E【试题解析】 约 10卵巢肿瘤可发生蒂扭转，为妇科急腹症之一，多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。【知识模块】 子宫与附件25 【正确答案】 C【试题解析】 异位内膜易侵犯部位：盆腔(大多数为卵巢)、脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺。【知识模块】 子宫与附件26 【正确答案】 C【试题解析】 月经周期有规律的话，排卵期的计算方法为：下次月经来潮的第 1天算起，倒数 14 天或减去 14 天就是排卵日，排卵日及其前 5 天和后 4 天加在一起称为排卵期。【知识模块】 子宫与附件27 【正确答案】 E【试题解析】 生殖器结核以
19、血行传播为主要传播途径，结核杆菌首先侵犯输卵管，然依次扩散到子宫内膜、卵巢，侵犯宫颈、阴道、外阴者较少。【知识模块】 子宫与附件28 【正确答案】 B【试题解析】 原发性输卵管癌发病率低，多发生于中老年，尤其是绝经后患者。病因可能与慢性输卵管炎有关。临床症状主要有下腹部包块、阴道排液、阴道流血、腹胀、腹痛等。输卵管癌早期诊断有困难，约有一半的患者就诊时已是晚期。临床表现易与卵巢癌及子宫内膜癌相混淆，术前少有明确诊断者，多在术后病理检查时明确诊断。【知识模块】 子宫与附件29 【正确答案】 D【试题解析】 慢性盆腔炎可以导致卵巢周围炎，血供障碍，白膜纤维性增厚，不能破裂排卵，囊液潴留，形成卵巢囊
20、肿。【知识模块】 子宫与附件30 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 卵巢癌可伴有大量腹腔积液，一般子宫是正常的。【知识模块】 子宫与附件31 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 黄素化囊肿为滋养细胞疾病合并的一种特殊的卵巢囊肿。由大量绒毛膜促性腺激素刺激引起，常为双侧性，多囊性、分隔，表面凹凸不平，壁薄，内含清凉液体，囊内含隔常呈放射状分布，大小差异悬殊。【知识模块】 子宫与附件32 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 卵巢纤维瘤多见于绝经期妇女，良性纤维瘤如果合并腹水及胸水就称为麦格综合征。胸腹水在肿瘤切除后自然消失。肿瘤常为单侧，中等大小，内回声为实性，较衰减，质均，可伴有钙化斑并声影，常可见退行的小囊。彩色多普勒显示肿瘤近场可见少许血流信号，记录到中等阻力的动脉血流频谱，肿块后部分因为有衰减，常无血流显示。【知识模块】 子宫与附件33 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 葡萄胎的临床表现包括停经后不规则阴道出血；妊娠反应重；子宫大于相应孕周；血和尿 HCG 异常升高。超声可见子宫体增大，轮廓清晰，肌层菲薄，子宫肌壁间血流信号较非妊娠期丰富，血流阻力下降，阻力指数在04050 之间。宫腔内充满蜂窝状、小圆形液性暗区，双侧附件区可见黄素囊肿。 【知识模块】 子宫与附件
