1、CDFI 上岗证考试（超声造影）模拟试卷 2 及答案与解析1 超声造影剂在超声作用下产生振动，振动频率是（A）线性的（B）接近线性的（C）非线性的（D）线性与非线性并存（E）线性与接近线性并存2 超声造影剂产生的散射回声强度与造影剂颗粒的横截面大小成（A）等比（B）反比（C）正比（D）无比例关系（E）频率决定比例关系3 理想的声学造影剂微气泡应具有的特点，下列哪项是错误的（A）反射性好，衰减伪差小（B）气泡稳定，半衰期长（C）安全性高，造影剂无生物活性，不影响人体血流动力学（D）溶解性和弥散性高（E）平均直径小于红细胞，大小均匀，易于排出4 超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途，下列叙述错误的是
2、（A）增强对细微病变的分辨力（B）清晰显示腹腔深部血管病变边界（C）清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变（D）清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声（E）现阶段，肝脏是超声造影应用最多的器官之一5 超声造影在心血管的用途，下列哪一项是错误的（A）观察心包积液（B）确定心腔界限（C）观察瓣膜口反流（D）判断解剖结构属性（E）观察心腔间的右向左分流6 左心室及外周血管超声造影，因造影剂必须通过毛细血管网，所有造影剂气泡直径必须小于（A）10m（B） 20m（C） 50m（D）100m（E）红细胞7 心肌造影的造影剂必须进入心肌内的冠状动脉的细小分支，所以造影剂微气泡直径必须小于（A）5m
3、（B） 10m（C） 20m（D）50m（E）100m8 以下哪种造影剂不可以应用于心肌造影（A）声振白蛋白溶液（B） 1的盐酸或 2的醋酸，或 3的双氧水（C） AF0150(以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂)（D）以糖类为基质的超声造影剂（E）QW7437(以人体白蛋白、脂类、聚合物包裹氟碳微气泡的造影剂)9 造影剂在超声作用下产生振动，以下哪些描述振动的频率不正确（A）振动的频率是线性的（B）振动的频率是非线性的（C）与超声波的频率有关（D）与超声波的波长有关（E）与超声波的频率保持谐振关系10 谐振是指（A）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率成非线性比例（B）照影剂微
4、气泡的振动频率与发射超声的振幅成线性比例（C）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率不一致（D）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致（E）造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率无关11 在达到谐波反射状态时，造影剂的散射面积比实际的几何面积大（A）1 倍（B） 2 倍（C） 3 倍（D）4 倍（E）9 倍12 造影剂的第一次谐波反射，也称为（A）基波反射（B）声波反射（C）二次谐波（D）三次谐波（E）四次谐波13 超声造影的反射源是（A）气体（B）微气泡（C）血液中的胶原蛋白（D）血液中的红细胞（E）以上都可以14 压缩系数大小的排列顺序哪个正确（A）气体 固体 液体（B）固体 液体气体（C）
5、液体 固体气体（D）气体 液体 固体（E）固体 气体液体15 右心超声造影的原理是（A）造影剂经静脉注射或点滴进入人体（B）微气泡直径小于 10m（C）微气泡不经过肺循环（D）造影剂经腔静脉回流到右心房、右心室（E）以上均正确16 左心超声造影的原理是（A）微气泡经过肺循环（B）微气泡直径小于红细胞（C）微气泡从末梢静脉经下腔静脉进入右心（D）微气泡最后从右心经肺循环进入左心（E）以上均正确17 心肌超声造影的原理是（A）微气泡直径小于 5m（B）微气泡从末梢静脉经下腔静脉进入右心（C）微气泡再从右心经肺循环进入左心（D）微气泡最后进入冠状动脉的细小分支（E）以上均正确18 超声造影剂可以通过
6、给药（A）静脉注射（B）静脉点滴（C）连续注射（D）一次性弹丸注射(尾随生理盐水或 5葡萄糖溶液)（E）以上都对19 二次谐波反射的回声强度_一次谐波（A）等于（B）大于（C）小于（D）略小于（E）两次强度无可比关系20 触发式成像技术的目的是（A）提高二次谐波的成像质量（B）聚集足够的发射能量（C）使微气泡能有足够的时间积累到观察区域并积累到一定的数量后，再被超声波击破以减少组织内微气泡的破坏（D）提高二次谐波的图像分辨率（E）以上都正确21 增强超声造影效果应用哪项技术（A）连续多普勒技术（B）脉冲多普勒技术（C）多普勒频谱技术（D）二次谐波成像技术（E）M 型超声22 下列哪一种不能作为
7、心脏超声造影剂的重要成分（A）空气（B）氟碳气体（C）氧气（D）人体白蛋白（E）单纯碳水化合物颗粒23 进行心肌超声造影，对造影剂有什么要求（A）微气泡直径小于 5m（B）微气泡要有厚的包裹膜（C）微气泡的压缩系数要小（D）微气泡密度要高（E）微气泡直径大于红细胞的直径24 心血管系的超声造影检查应用，下列哪项是错误的（A）观察左向右分流（B）测量室壁厚径（C）观察右向左分流（D）测量血流速度大小（E）判断解剖结构25 超声造影在临床对冠心病的介人治疗方面有什么作用（A）介入治疗的方法之一，用于冠心病的治疗（B）用来评价超声介入治疗的疗效（C）会降低介入治疗的疗效，对超声的介入治疗有副作用（D
8、）可明显增强超声介入治疗的疗效（E）无关的两种技术，对介入治疗无任何应用价值26 超声造影二次谐波成像原理，下列哪一项是错误的（A）超声作用下造影剂微气泡的振动频率反应呈非线性（B）基波的回声强度最大（C）二次谐波的回声强度比基波低（D）三次，四次谐波反射回声强度逐渐减低（E）二次谐波的回声强度最大27 为诊断心血管疾病，超声造影的给药途径是（A）口服（B）外周静脉注射或点滴（C）胃管灌入（D）颈静脉注射（E）肌肉注射28 负荷试验(药物或运动)与超声造影的关系是（A）降低超声造影诊断效果（B）增强超声造影诊断效果（C）替代超声造影的新技术（D）不能与超声造影并用（E）会增加病人造影的不良反应
9、29 心脏超声造影和彩色超声技术配合使用会（A）降低超声诊断的准确性（B）提高超声诊断的准确性（C）提高诊断速度，但无助于诊断准确性的提高（D）互相弥补对方的不足（E）以上都不是30 临床上超声造影剂应具备什么基本条件（A）对人体无毒、副作用（B）不干扰人体的血流动力学（C）能在血循环中持续较长时间（D）在血循环存在时，不发生微气泡融合成大气泡以致气栓（E）能产生明显的散射(反射)回声31 下列哪些气体能构成超声造影剂的微气泡（A）空气（B）二氧化碳气体（C）氧化体（D）氟碳气体（E）六氟化碳气体CDFI 上岗证考试（超声造影）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 超声波在
10、组织中传播以线性规律为主，主要产生基波回声信号，而造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量两倍于探头发射频率的回波信号，即二次谐波信号，该信号略弱于基波信号。【知识模块】 超声造影2 【正确答案】 C【试题解析】 微小物质(散射体)产生的背向散射信号强度与其散射截面积大小成正比。在造影剂中，气体的压缩系数明显大于固体，所以临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。【知识模块】 超声造影3 【正确答案】 D【试题解析】 理想的声学造影剂微泡弥散性及溶解性低，这样便于使用。为了阻止微气泡的快速溶解，有稳定的弹性膜壳包裹空气或慢性扩散气体形成微气泡造影剂。临床上应用的超声微气
11、泡造影膜壳包括磷脂、白蛋白、高分子聚合物和碳水化合物。【知识模块】 超声造影4 【正确答案】 C【试题解析】 组织谐波成像的临床应用：心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限；清晰显示胆总管管腔及管壁结构，结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号
12、，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信一噪比，明显改善造影图像质量。【知识模块】 超声造影5 【正确答案】 A【试题解析】 超声造影在心血管的用途有很多：(1)右心系统声学造影：先天性心脏病的诊断；检测心功能；识别心内膜界限。(2)左心室超声造影： 识别左心室内膜的界限；识别心内组织结构；增强血流多普勒信号，有助于更好地观察各个瓣口的返流以及心腔间、心腔与大血管间的分流。【知识模块】 超声造影6 【正确答案】 A【试题解析】 微泡造影剂在左心室及外周血管超声造影中因必须通过肺及外周组织的毛细血管网，所以对微泡造影剂的大小要求严格，直径必须小于 10m。
13、【知识模块】 超声造影7 【正确答案】 A【试题解析】 微泡造影剂直径小于 5m 时，可通过冠脉进入心肌小血管，使心肌组织显影增强，直径小于 10m，大于 5m 的微泡造影剂，如 Levovist，不能实现心肌超声造影。【知识模块】 超声造影8 【正确答案】 B【试题解析】 心肌超声造影时，微泡造影剂须通过冠脉进入心肌小血管，所以微泡造影剂的直径必须小于 5m。1的盐酸或 2的醋酸或 3的双氧水的直径太大，故不能作为心肌造影的造影剂。【知识模块】 超声造影9 【正确答案】 A【试题解析】 超声波在组织中传播以线性规律为主，主要产生基波回声信号。造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生
14、大量两倍于探头发射频率的回波信号。【知识模块】 超声造影10 【正确答案】 D【试题解析】 谐振即物理的简谐振动，物体的加速度与偏离平衡位置的位移成正比，且总是指向平衡位置的回复力的作用下的振动。在超声造影中造影剂微气泡的振动频率与发射超声频率一致。【知识模块】 超声造影11 【正确答案】 D【试题解析】 造影剂的散射散射面积比实际的几何面积大 4 倍时，才可以达到谐波反射状态。【知识模块】 超声造影12 【正确答案】 A【试题解析】 造影剂的第一次谐波反射称之为基波反射。第二次谐波反射称之为二次谐波反射。【知识模块】 超声造影13 【正确答案】 B【试题解析】 在探头发射超声频率、散射体大小
15、及介质物理性质相同的条件下，气体的压缩系数明显大于固体，所以微气泡的散射截面积最大，产生的背向散射信号最强。故临床上所使用的超声造影剂均为含不同气体成分的微气泡。【知识模块】 超声造影14 【正确答案】 D【试题解析】 压缩系数是描述物体压缩性大小的物理量，气体的压缩系数最大，其次是液体，两者的压缩系数都大于固体。【知识模块】 超声造影15 【正确答案】 E【试题解析】 右心超声造影的原理是：经外周血管注入微泡造影剂后，造影剂经腔静脉回流到右心房、右心室，使右侧心腔显影增强。由于右心超声造影不需要造影剂微气泡完整通过肺循环到达左心系统，故对微泡造影剂大小要求不严格，可使用直径大于 10m 的造
16、影剂，如双氧水、二氧化碳气体等。【知识模块】 超声造影16 【正确答案】 E【试题解析】 微气泡造影剂直径小于红细胞直径(8m) ，经外周静脉注入后，通过腔静脉进入右心，又经肺循环进入左心，此为左心腔超声造影。因造影剂必须通过肺的毛细血管，所以微泡造影剂的直径必须小于 10m。【知识模块】 超声造影17 【正确答案】 E【试题解析】 造影剂经末梢静脉注射或点滴进入人体，经下腔静脉进入右心，从右心经肺循环进入左心，最后进入冠状动脉的细小分支。微泡造影剂小于 5m 时，可通过冠脉进入心肌小血管，使心肌组织显影增强，此为心肌超声造影。【知识模块】 超声造影18 【正确答案】 E【试题解析】 超声造影
17、剂可以通过静脉注射、点滴、连续注射、一次性弹丸注射等方式给药。【知识模块】 超声造影19 【正确答案】 D【试题解析】 一次谐波即基波，超声波在组织中主要产生基波信号，而经微气泡产生的二次谐波略弱于基波信号。【知识模块】 超声造影20 【正确答案】 C【试题解析】 触发式成像技术即间歇式成像技术，也称瞬间反应成像技术，是利用间断发射超声脉冲，以减少组织内微气泡的破坏，增强造影剂显像。【知识模块】 超声造影21 【正确答案】 D【试题解析】 能够增强超声造影强度的技术现阶段主要有以下几个：二次谐波成像、间歇式超声成像、能量多普勒谐波成像、反向脉冲谐波成像、受激声波发射成像。【知识模块】 超声造影
18、22 【正确答案】 A【试题解析】 含空气超声造影剂，在血液中的稳定性较低，包裹的空气更容易溶于水，故不能作为心脏超声造影剂的重要成分。【知识模块】 超声造影23 【正确答案】 A【试题解析】 微泡造影剂小于 5m 时，可通过冠脉进入心肌小血管，使心肌组织显影增强。【知识模块】 超声造影24 【正确答案】 B【试题解析】 超声造影在心血管的检查中，主要用于显示异常分流、返流，增强心内膜边界的显示，提高室壁节段运动分析以及心功能测值的准确性；协助心腔内异常回声的诊断与鉴别诊断(如血栓、心肌致密化不全等)。【知识模块】 超声造影25 【正确答案】 B【试题解析】 心肌造影是利用与红细胞直径(小于
19、8m)大小相似的微气泡，随红细胞一起从右心通过肺循环回到左心，进而使心肌显影。临床用途包括：检测心肌梗死的危险区、心梗区，冠心病心绞痛型的心肌缺血区，心绞痛或心肌梗死侧支循环是否建立，判断心肌存活与否，测定冠脉血流储备，评价介人治疗效果。【知识模块】 超声造影26 【正确答案】 E【试题解析】 超声波在组织中主要产生基波信号，基波的回声强度最大，二次谐波略弱于基波信号，三次，四次谐波反射回声强度逐渐减低。【知识模块】 超声造影27 【正确答案】 B【试题解析】 超声造影在心血管方面的应用包括：右心系统造影、心肌造影、左室造影。用于右心系统造影的微气泡造影剂经外周静脉注射。心肌声学造影可以通过外
20、周静脉注射或经冠状动脉注射进行造影。左心室声学造影时患者经外周静脉注射造影剂，效果不佳时可以重复给药。【知识模块】 超声造影28 【正确答案】 B【试题解析】 负荷试验即负荷超声心动图，是通过运动、药物和电生理等方法增加心脏负荷后用超声心动图检查，进而评价室壁运动、心脏功能及血流动力学的一种诊断技术；心肌声学造影和负荷试验合并使用，能显著提高超声心动图诊断心肌缺血的准确性和特异性。【知识模块】 超声造影29 【正确答案】 B【试题解析】 由于吸收、散射、折射、反射、扩散等声束传递过程中引起能量的衰减，而任何多普勒超声仪只能探及一定能量振幅之上的信号，因此在超声心动图多普勒检查中常发现有些本应存
21、在的血流信号不能完全或完全不被探及。注人声学造影剂后，由于悬浮于血液中的微气泡和血浆声阻抗相差 3000 多倍，微气泡表面的背向散射信号显著增强，故可使血流信号显著增强，易于被超声探测到。【知识模块】 超声造影30 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 高质量的微气泡超声造影剂具有如下特点：高安全性、低不良反应、对组织无刺激、不影响生理平衡，不致癌；微泡大小均匀，直径小于10m，可自由通过毛细血管，有类似红细胞的血流动力学特征，能产生丰富的谐波；具有高的背向散射强度和大的散射体截面积、低弥散度和低的饱和浓度。【知识模块】 超声造影31 【正确答案】 A，B，C，D，E【试题解析】 超声造影剂的主要特点在于使用了气体微泡，增加血液与周围组织的对比，来达到增强图像效果的目的，可用于超声造影的气体包括空气、二氧化碳气体、氧化体、氟碳气体、六氟化碳气体等。【知识模块】 超声造影
