1、儿科护理学同步练习试卷 20 及答案与解析0 患儿，女，9 个月，突然发生四肢的抽动，持续 2 分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温 372，颈软，前囟 2cm2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。1 该患儿的初步诊断为（A）化脓性脑膜炎（B）癫痫（C）高热惊厥（D）维生素 D 缺乏性手足搐搦症（E）低血糖2 首选的处理方法为（A）静脉输入 10葡萄糖溶液（B）立即用 10葡萄糖酸钙 5100ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注（C）立即静注地西泮，再用 10葡萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注（D）立即肌注维生素 D320 万单位（E）给予 20甘露醇降颅压2
2、患儿，女，11 个月，牛乳喂养，未加辅食，近 2 个月来食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重 65kg，腹部皮下脂肪 02cm。3 判断该患儿的营养状况属于（A）营养过剩（B）正常（C）轻度营养不良（D）中度营养不良（E）重度营养不良4 该患儿的护理措施哪项不妥（A）口服胃蛋白酶助消化（B）补充维生素和微量元素（C）做好皮肤的清洁护理（D）预防低血糖（E）尽快多给予营养丰富的饮食4 女，8 个月。因进食过量发生腹泻，610 次日，体温 379，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠 140mmolL。5 该患儿的脱水程度及性质（A）轻度等渗脱水（B）中度等渗脱水（C
3、）轻度低渗脱水（D）中度低渗脱水（E）轻度高渗脱水6 患儿首优的护理问题（A）腹泻（B）有体液不足的危险（C）体温过高（D）有皮肤完整性受损的危险（E）营养不足7 该患儿首优的护理措施是（A）暂禁食 8 小时（B）按医嘱用抗生素（C）停辅食继续母乳喂养（D）停辅食改豆制品（E）静脉补液8 人体维生素 D 的主要来源是（A）乳类中的维生素 D（B）蛋黄中的维生素 D（C）猪肝中的维生素 D（D）植物中的维生素（E）皮肤中的 7-脱氢胆固醇9 小儿肥胖症的正确饮食结构（A）以蛋白质为主（B）以碳水化合物为主（C）以脂肪为主（D）以纤维素为主（E）以维生素和矿物质为主10 小儿腹泻和酸中毒基本纠正时
4、，突发惊厥应首先考虑（A）低血钾（B）低血钙（C）低血镁（D）低血钠（E）低血糖11 患儿，3 个月，腹泻 2 日，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫，为纠正轻度脱水，应选择（A）少量多次饮温开水（B）少量多次给予糖水（C）静脉补充林格液（D）少量多次喂服 ORS 液（E）静脉补充 10葡萄糖溶液12 腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液，400ml 溶液中最多可加入 10氯化钾（A）6ml（B） 8ml（C） 10ml（D）12ml（E）14ml13 轮状病毒肠炎多发年龄是（A）新生儿（B） 6 个月以下（C） 624 个月（D）35 岁（E）6 岁以上14 在应用 ORS 液的过程中，错
5、误的做法是（A）多用于中度以下的脱水（B）服用 ORS 液期间不要饮白开水（C）出现水肿应停服 ORS 液（D）新生儿不宜用 ORS 液（E）明显腹胀者不宜用 ORS 液15 腹泻脱水患儿，在补液后眼睑发生水肿，说明（A）输入的液体中钠盐过少（B）输入的液体中电解质溶液比例过高（C）输入的液体中葡萄糖溶液比例过高（D）输入的液体总量过多（E）输液速度过快16 10 个月男婴，腹泻 2 天，大便每日 1516 次，蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，呼吸快，唇红，血钠 138mmolL，皮肤弹性差。其首优的护理诊断是（A）体温过高（B）有皮肤完整性受损的危险（C）营养失调低于机体需要量（D）体液不
6、足（E）潜在并发症：肾衰竭17 低渗性脱水主要特征是（A）失钠失水（B）血钠150mmoLL（C）单纯失水（D）失水失钠（E）单纯失钠18 关于腹泻患儿的饮食管理，不正确的是（A）轻型腹泻患儿暂停辅食（B）重型腹泻应禁食，至症状减轻（C）母乳喂养儿继续喂哺母乳，暂停辅食（D）有双糖酶缺乏的患儿，由牛乳改为豆制代乳品或发酵乳（E）腹泻停止后给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共 2 周19 护理坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是（A）仰卧位（B）卧位（C）侧卧位或半卧位（D）坐位（E）膝胸位20 患儿，4 岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的
7、腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T388 ，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。该患儿首先应采取的措施是（A）禁食，胃肠减压（B）喂糖水（C）稀释的牛奶（D）少渣饮食（E）低脂饮食21 患儿 9 个月，因稀水便 3 天，以腹泻、中度脱水收入院，给予含钾液体静脉补液以纠正脱水，此患儿补钾静脉点滴时间应不少于（A）25h（B） 68h（C） 912h（D）1216h（E）162Ah22 小儿较成人容易发生脱水是因为（A）水代谢旺盛（B）体表面积相对小（C）消化功能差（D）尿量多（E）细胞外液相对少23 在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、
8、心音低钝，应考虑（A）低钾血症（B）低氯血症（C）钙血症（D）低镁血症（E）低磷血症24 患儿，男，3 岁，患支气管肺炎，为其输液时滴速应控制在每小时（A）5mlkg（B） 10mlkg（C） 15mlkg（D）20mlkg（E）30mLkg25 患儿，6 个月，支气管肺炎。2 小时前突然烦躁，喘憋加重，口、鼻周发绀，心率 180 次分，心音低钝，此表现符合（A）脓胸（B）脓气胸（C）肺大疱（D）肺不张（E）心力衰竭26 急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用（A）吸氧（B）泼尼松（C）青霉素（D）异丙嗪（E）氯丙嗪27 腺病毒肺炎发病年龄最多见于（A）新生儿（B） 26 个月婴儿（C） 612
9、 个月婴儿（D）624 个月小儿（E）任何年龄28 目前治疗支气管哮喘最有效的药物是（A）肾上腺素（B）肾上腺素+ 糖皮质激素（C）氨茶碱（D）抗生素（E）抗胆碱药物儿科护理学同步练习试卷 20 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素 D 缺乏性手足搐搦症。2 【正确答案】 C【试题解析】 首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂，用 10葡萄糖酸钙 510ml 加 10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。3 【正确答案】 D4 【正确答案】 E5 【正确答案】 A6 【正确答案】 B7 【正确答案
10、】 C8 【正确答案】 E9 【正确答案】 B【试题解析】 小儿肥胖症的正确饮食结构是以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。10 【正确答案】 B【试题解析】 腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时由于血液的浓缩和离子钙的增加，可不出现低血钙的症状，输液后血钙被稀释和酸中毒被纠正，离子钙减少，易出现低钙症状，发生惊厥。11 【正确答案】 D【试题解析】 轻度脱水只需少量多次喂服 ORS 液，不必静脉补液，而温开水及糖水中无电解质成分，故选 D。ORS 液为 23 张液体，为防止高钠血症的发生，服用 ORS 液期间应让患儿照常饮白开水。12 【正确答案】 D13 【正确答案】 C【试题
11、解析】 轮状病毒肠炎多见于 624 个月的患儿。14 【正确答案】 B15 【正确答案】 B16 【正确答案】 D17 【正确答案】 D【试题解析】 低渗性脱水电解质的丢失多于水的丢失，血钠130mmolL。故选 D。18 【正确答案】 B【试题解析】 重型腹泻小儿呕吐严重者可暂禁 46 小时，不宜长时间禁食，肠道黏膜的恢复、发热时代谢的增高等均需营养素的增加，长时间禁食会影响小儿的生长发育。19 【正确答案】 C【试题解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀，侧卧位或半卧位可减轻腹部张力，缓解疼痛。因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压。20 【正确答案】 A21 【正确答案】 B【试题解析】 静脉补
12、钾速度快易导致高钾血症，危及生命，每日补钾静脉点滴时间应不少于 68 小时。22 【正确答案】 A23 【正确答案】 A【试题解析】 脱水患儿补液时未补充钾盐易造成低钾血症，低钾血症时会出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征，故选 A。24 【正确答案】 A【试题解析】 肺炎患儿如果输液速度快，使心脏负荷加重，易诱发心力衰竭。故选 A。25 【正确答案】 E【试题解析】 呼吸、心率的增快，心音低钝，肝脏的进行性增大是心力衰竭的表现。发热持续不退或退而复升，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，是肺脓肿的表现。26 【正确答案】 B27 【正确答案】 D28 【正确答案】 B【试题解析】 肾上腺素皮质激素是治疗支气管哮喘最有效的抗炎药物。
