1、儿科护理学练习试卷 17 及答案与解析1 足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值最高不超过（A）68gmolL(4mgdl)（B） 171molL(10mg dl)（C） 205molL(12mg dl)（D）221lamolL(12 9mg dl)（E）2571tmolL(15mgdl)2 引起新生儿败血症最常见的病原菌是（A）大肺炎链球菌（B）葡萄球菌（C）铜绿假单胞菌（D）流感嗜血杆菌（E）溶血性链球菌3 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（A）IgD（B） 1gG（C） 1gM（D）抗核抗体（E）SIgA4 新生儿体温过高首选的护理措施是（A）温水擦浴（B）松开包被（C）使用退热栓（D）
2、冰块敷大血管处（E）饮用温开水5 新生儿生理性体重下降的恢复时间是（A）4 天左右（B） 6 天左右（C） 10 天左右（D）14 天左右（E）20 天左右6 新生儿肺透明膜病的主要病因是（A）肺间质炎症（B）肺实质炎症（C）肺间质纤维化（D）缺乏肺泡表面活性物质（E）肺表面物质增多所致7 出生后几天出现新生儿生理性黄疸（A）12 天（B） 23 天（C） 24 天（D）46 天（E）68 天8 新生儿生理体重下降，正常不应超过出生体重的（A）4（B） 6（C） 10（D）12（E）259 一母亲向护士咨询新生儿呼吸次数，护士正确答案是（A）1020 次分（B） 1525 次分（C） 2535
3、 次分（D）3545 次分（E）4050 次分10 新生儿期是指（A）自出生脐带结扎开始至生后 28 天内（B）自受孕 28 周开始至生后 28 天（C）自生后 7 天开始至生后满 1 个月（D）自受孕 28 周至生后脐带结扎（E）自出生脐带结扎开始至生后 14 天11 关于小儿生理性贫血，正确的描述是（A）出生后 5 个月发生（B）与红细胞生成素不足有关（C）营养不良是主要原因（D）为大细胞性贫血（E）与维生素 K 储存不足有关12 新生儿的中性温度是一种适宜的（A）头部温度（B）环境温度（C）腋表温度（D）手心温度（E）腹部温度13 正常新生儿心率为（A）90110 次分（B） 12014
4、0 次分（C） 130150 次分（D）140160 次分（E）80100 次分14 新生儿窒息复苏后护理，下列哪项不正确（A）保暖，维持体温在 365左右（B）早期哺乳（C）供给营养和液体（D）加强监护（E）保持呼吸道通畅，给氧15 导致新生儿窒息的原因哪项除外（A）肺发育不良（B）新生儿骨折（C）脐带绕颈（D）子宫收缩乏力（E）胎位异常16 新生儿硬肿症忠儿的关键护理措施是（A）及时扩容（B）纠正酸中毒（C）观察病情（D）保证热量供应（E）逐渐复温17 正常新生儿生理性黄疸持续时间是生后（A）12 天（B） 34 天（C） 10 天左右（D）14 天左右（E）18 天左右18 早产儿易出现
5、体温降低的原因是（A）保暖措施不当（B）皮下脂肪多（C）棕色脂肪少（D）摄食过少（E）缺氧19 新生儿胆红素代谢特点是（A）肝细胞将结合胆红素排到肠道的能力较强（B）胆红素生成较少（C）肝脏酶系统发育不完善（D）肝细胞 Y、Z 蛋白含量多（E）联结的胆红素量多20 新生女婴阴道少量出血，常见的原因是（A）外阴损伤（B）膀胱炎（C）雌激素撤退（D）孕激素撤退（E）血友病21 早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起（A）支气管肺炎（B）肺不张（C）哮喘（D）坠积性肺炎（E）肺透明膜病22 关于新生儿窒息的护理措施，不正确的是（A）保持呼吸道通畅、及时吸出分泌物（B）严格执行无菌操作技术、预防感染（C）胸
6、外心脏按压频率为 130 次分（D）加强监护（E）注意保暖，维持患儿肛温 3653723 新生儿光疗时，灯管与婴儿皮肤的最适的距离为（A）1530cm（B） 3350cm（C） 5560cm（D）6580cm（E）85100cm24 新生儿破伤风的潜伏期大多数为（A）48 天（B） 23 天（C） 714 天（D）1428 天（E）314 天25 新生儿硬肿症最早出现硬肿的部位是（A）腹部（B）面颊（C）臀部（D）大腿（E）小腿26 容易发生新生儿寒冷损伤综合征的情况应除外（A）早产低体重（B）新生儿败血症（C）母乳性黄疸（D）新生儿体温过低（E）新生儿窒息27 新生儿，胎龄 36 周，出生体
7、重 2200g，该新生儿属于（A）过期产儿（B）足月小样儿（C）正常体重儿（D）低出生体重儿（E）超低出生体重儿28 新生儿，日龄 1 天。有产钳助产史。患儿表现烦躁不安，突然出现高声尖叫，伴抽搐，初步诊断为颅内出血。护士应立即给患儿采取的体位是（A）中凹位（B）俯卧位（C）头低足高位（D）头偏向一侧（E）头肩抬高 153029 新生儿，日龄 1 日，诊断为缺血性脑病，父母询问预后情况，护士介绍对判断预后有参考价值的检查是（A）脑电图（B）头颅 X 线片（C）头颅 CT（D）脑血流图（E）脑血管造影30 早产儿，出生后 4 天。吮乳差、哭声低、体温48 小时，足月儿分别为1026mol L、1
8、539mol/L、2067mol/L。2 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性反应。常见的病原体以细菌和真菌为主，也可由病毒或原虫引起。我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等 G 杆菌。3 【正确答案】 B【试题解析】 胎儿可从母体通过胎盘得到免疫球蛋白 IgG，因此，不易感染一些传染病，如麻疹；而免疫球蛋白 IgA 和 IgM 则不能通过胎盘传给新生儿，因此，新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠埃希菌(大肠杆菌)、葡球菌败血症。4 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿体温过高时应采用物理降温，处理的方法是
9、：调整室温2224；打开包被，解开衣服以散热； 用温水洗澡：给宝宝喂温开水；体温升至 39可短时在宝宝头下枕 1 个冷水袋(非冰袋)，不宜采用酒精擦浴和药物降温。严重者及感染引起的体温过高应迅速带孩子去医院，不要自行随便用药。5 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿在生后 24 天由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过 10，约 10 天恢复到出生体重。6 【正确答案】 D【试题解析】 目前认为该病是肺泡缺乏表面活性物质所致，该物质具有降低肺泡壁表面张力，保持肺泡张开的作用。表面活性物质缺乏时呼气时肺泡萎缩，影响气体交换，缺氧产生酸中毒、肺血管痉挛，使动脉导管、卵圆孔开放
10、，产生右向左分流。肺组织在缺血缺氧情况下纤维蛋白沉着，形成透明膜，加重缺氧。7 【正确答案】 B【试题解析】 足月儿在生后 23 天出现黄疸，45 天最重，1014 天消退，早产儿可延迟至 34 周。8 【正确答案】 C【试题解析】 生后第 34 天，可出现体重下降，但一般不超过 10，710 天恢复到出生时体重。主要与进食少、水分丢失、胎粪排出等有关。9 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿出生时以腹式呼吸为主。呼吸次数 4050 次分，呼吸较表浅，节律不规则。10 【正确答案】 A【试题解析】 小儿年龄分 7 个期。胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出：新生儿期：出生(脐带结扎) 至 28 天内
11、；婴儿期：出生至 1 周岁前；幼儿期：1 周岁至 3 周岁前；学龄前期：自 3 周岁后至 67 岁前；青春期：女孩从 1112 岁至 1718 岁，男孩从 1314 岁至 1820 岁。11 【正确答案】 B【试题解析】 生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增高，红细胞生成素减少，骨髓造血功能暂时性降低；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多，加上婴儿生长发育迅速、循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至出生后 23个月时红细胞数降至 31012L，血红蛋白量降至 110gL 左右而出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。12 【正确答案】 B【试题解析】 中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最
12、低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。出生头 24 小时内，新生儿的中性温度为3233，早产的未成熟儿为 3336 ；出生后 47 天，足月儿的中性温度为3132，未成熟儿 32 34。可见，胎龄越小，体重越低所需要的中性温度也越高。13 【正确答案】 B【试题解析】 新生儿心率快，心率波动较大，平均 120140 次分。14 【正确答案】 B【试题解析】 窒息儿经复苏，多数能及时恢复呼吸，哭声洪大，肤色转红。复苏成功但窒息对新生儿各脏器造成的损害依然存在，因此应继续保温，密切观察患儿病情变化，间断吸气至青紫消失，呼吸平稳为止。并且应延期哺乳，以免发生误吸。15 【正确答案】 B
13、【试题解析】 新生儿窒息的原因包括以下常见因素。母亲因素：母亲患妊娠高血压综合征、糖尿病、心功能不全、严重贫血等；分娩因素：脐带打结、受压、绕颈、脱垂等造成脐带血流中断；胎儿因素：各种高危新生儿； 难产：胎位异常、子宫收缩无力等，使产程延长或致颅内损伤：药物抑制了胎儿呼吸中枢。基于上述因素，排除新生儿骨折因素。16 【正确答案】 E【试题解析】 逐渐复温是治疗与护理新生儿硬肿症的首要措施。复温时密切观察病情，监护生命体征；采用适当的复温方法。新生儿硬肿症复温的要求是 612 小时体温恢复正常。17 【正确答案】 D18 【正确答案】 C19 【正确答案】 C20 【正确答案】 C21 【正确答案】 E22 【正确答案】 C23 【正确答案】 B24 【正确答案】 A25 【正确答案】 E26 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿寒冷损伤综合征与寒冷、早产、感染、缺氧等有关。27 【正确答案】 D【试题解析】 低出生体重儿，初生 1 小时内体重2500g 的新生儿。28 【正确答案】 D【试题解析】 患儿侧卧位或头偏向一侧。29 【正确答案】 A【试题解析】 脑电图有助于临床确定脑病变严重程度、判断预后和对惊厥的诊断。30 【正确答案】 B
