1、公卫执业助理医师模拟试卷 11 及答案与解析1 蛋白质变性是由于（A）蛋白质一级结构改变（B）蛋白质空间构象被破坏（C）蛋白质被水解（D）蛋白质辅基的脱落（E）蛋白质被沉淀 2 下列有关同工酶的叙述正确的是（A）同工酶的分子结构相同（B）同工酶的理化性质相同（C）它们催化相同的化学反应（D）它们对同一底物有相同的 Km 值（E）它们的差别是翻译后化学修饰不同的结果 3 在细胞内三羧酸循环进行的部位是（A）细胞液（B）微粒体（C）线粒体（D）细胞核（E）高尔基体 4 糖酵解的关键酶是（A）乳酸脱氢酶（B）丙酮酸脱氢酶（C）磷酸甘油酸脱氢酶（D）磷酸果糖激酶-1（E）3-磷酸甘油醛脱氢酶 5 哪种
2、血浆脂蛋白在胆固醇逆向转运中起主要作用（A）CM（B） VLDL（C） IDL（D）LDL（E）HDL 6 下列氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是（A）色氨酸（B）蛋氨酸（C）脯氨酸（D）酪氨酸（E）天冬氨酸 7 紫外线对 DNA 的损伤主要是引起（A）磷酸二酯键断裂（B）嘧啶二聚体形成（C）碱基插入（D）碱基缺失（E）碱基置换 8 对于钠泵的叙述，错误的是（A）是细胞膜上的镶嵌蛋白质（B）具有 ATP 酶的活性（C）可逆浓度梯度或电位梯度转运 Na+和 K+（D）当细胞外钠离子浓度升高时被激活（E）当细胞外钾离子浓度升高时被激活 9 献血者为 A 型血，经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集，受血
3、者的血型应为（A）B 型（B） AB 型（C） A 型（D）O 型（E）A 型或 B 型 10 老年人大动脉管壁组织变硬可引起（A）大动脉弹性贮器作用加大（B）收缩压和舒张压变化都不大（C）收缩压降低，舒张压升高，脉压减少（D）收缩压升高，舒张压升高，脉压不变（E）收缩压升高，舒张压降低，脉压增大 11 PCO2 升高引起呼吸加深、加快最主要是通过哪部分引起的（A）直接刺激呼吸中枢（B）刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢（C）刺激颈动脉窦压力感受器（D）刺激颈动脉体化学感受器（E）刺激主动脉体化学感受器 12 静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过（A）增加肾小球滤过率（B）增加肾小管液中溶质的浓度
4、（C）减少抗利尿激素的释放（D）减少醛固酮的释放（E）降低远曲小管和集合管对水的通透性 13 维持躯体姿势的最基本的反射是（A）肌紧张（B）腱反射（C）屈肌反射（D）姿势反射（E）翻正反射 14 关于雄激素的作用的叙述，错误的是（A）刺激雄性附性器官发育并维持成熟状态（B）刺激男性副性征出现（C）促进肌肉与骨骼生长，使男子身高在青春期呈冲刺式生长（D）分泌过盛可使男子身高超出常人（E）维持正常的性欲 15 治疗震颤麻痹最佳联合用药是（A）左旋多巴十卡比多巴（B）左旋多巴+ 卡比多巴+ 维生素 B6。（C）左旋多巴+ 维生素 B6（D）卡比多巴+维生素 B6（E）以上均不是 16 有关抗心律失常
5、药的不良反应，下列哪一项是错误的（A）奎尼丁可引起严重的室性心律失常（B）乙酰卡尼(乙酰普鲁卡因胺)可致红斑狼疮样综合征（C）丙吡胺可致尿潴留并抑制心肌收缩力（D）利多卡因可引起窦性停搏（E）胺碘酮可引起甲状腺功能的改变 17 肝素过量引起自发性出血的对抗药是（A）鱼精蛋白（B）维生素 K（C）垂体后叶素（D）氨甲苯酸（E）右旋糖酐 18 肾功能不良的中度糖尿病患者宜选用（A）氯磺丙脲（B）格列喹酮（C）二甲双胍（D）苯乙双胍（E）胰岛素 19 耐药性是指（A）连续用药机体对药物产生不敏感现象（B）连续用药细菌对药物的敏感性降低甚至消失（C）反复用药患者对药物产生精神性依赖（D）反复用药患者对
6、药物产生躯体性依赖（E）长期用药细菌对药物缺乏选择性 20 下列病原体中对青霉素 G 最敏感的是（A）立克次体（B）钩端螺旋体（C）衣原体（D）支原体（E）真菌 21 治疗破伤风、白喉应采用（A）青霉素卡类毒素（B）青霉素+ 抗毒素（C）氨苄西林+ 抗毒素（D）氨苄西林+甲氧苄啶（E）青霉素+磺胺嘧啶 22 “受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答，借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种（A）智力测验（B）投射测验（C）运动测验（D）感知测验（E）人格测验 23 “患者仰卧在躺椅上畅所欲言，治疗者在倾听和释问中解释患者的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称
7、为（A）梦的分析（B）自由联想（C）系统脱敏（D）厌恶疗法（E）生物反馈 24 一位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（A）出于对来访者的尊重（B）保持客观中立的立场（C）不认识来访者的同事（D）心理治疗的关系限定原则（E）心理治疗的保密原则 25 “比奈西蒙量表 ”属于一种（A）智力测验（B）人格测验（C）画人测验（D）评定量表（E）投射测验 26 下列关于医学道德评价的提法中，错误的是（A）它包括社会评价和自我评价（B）社会评价是指患者、社会其他成员对医务人员、医疗卫生保健单位的评价（C）自我评价是指医务人员、医疗卫生保健单位对自身的评价（D）它是
8、改善医疗卫生保健机构医德医风的有力武器（E）它评价医务人员、医疗卫生保健单位行为的社会经济价值 27 在人类辅助生殖技术中，不孕症夫妇没有以下哪项权利（A）对实施人类辅助生殖技术过程中获得的配子、胚胎拥有其选择处理方式的权利（B）已接受人类辅助生殖技术而在促排卵后提出中止该技术的权利（C）向生殖伦理委员会咨询的权利（D）男方精子过少而要求卵胞浆内单精子注射的权利（E）将剩余的胚胎捐赠他人实施人工辅助生殖的权利 28 下列关于人体实验受试者知情同意的提法中，正确的是（A）受试者要撤销知情同意必须在实验开始前（B）受试者要撤销知情同意必须经人体实验主持人的同意后（C）受试者要退出人体实验必须在人体
9、实验告一段落后（D）受试者一旦同意作为受试者而不得随意退出人体实验（E）受试者在任何时候都可以自由撤销知情同意或退出人体实验 29 1968 年，美国哈佛大学医学院死亡定义审查委员会提出的脑死亡标准不包括（A）出现不可逆性昏迷（B）自主的肌肉运动和自主呼吸消失（C）心脏停止跳动（D）诱导反射缺失（E）脑电图平直 30 突发性公共卫生事件不包括（A）重大传染病疫情（B）群体性不明原因疾病（C）严重的暴乱造成群众的伤亡事件（D）重大食物或职业中毒（E）严重影响公众健康的事件 31 关于职业病诊断证明书，正确的是（A）两名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断（B）三名以上取得职业病诊断资格的执业
10、医师集体诊断，少数服从多数（C）所有参加职业病诊断的医师应当共同签署（D）参加职业病诊断的医师可以在诊断证明书分别签署不同意见（E）参加职业病诊断的医师有权保留不同意见，但不能在诊断证明书中分别签署不同意见 32 医疗机构对发现的甲类传染病应采取相应的防控措施。下列各项中错误的提法是（A）对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定（B）对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗（C）对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察（D）隔离期未满、不想继续隔离治疗的应尊重个人意见，写保证书后可出院（E）对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品，必须实
11、施消毒和无害化处置 33 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是（A）流行性出血热（B）流行性乙型脑炎（C）肺炭疽（D）流行性脑脊髓膜炎（E）布氏杆菌病 34 某医疗机构在成立的时候，相关人员到生行政部门进行了医疗机构执业登记，登记的主要事项不应该包括（A）名称、地址（B）主要负责人（C）医疗机构人员数量（D）诊疗科目、床位（E）注册资金 35 根据艾滋病防治条例规定，以下关于艾滋病监测与咨询活动说法中错误的是（A）国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度（B）国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门根据预防、控制艾滋病的需要，可以规定应当进行艾滋病检测的情形（C）省级以上人民政府卫生主管部门按照国
12、家有关规定确定承担艾滋病检测工作的实验室（D）县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和有偿初筛检测（E）国家出入境检疫机构按照国务院卫生主管部门规定的标准和规范，确定承担出入境人员艾滋病检测工作的实验室 36 慢性阻塞性支气管炎演变至慢性阻塞性肺气肿时，最早期的症状是（A）咯血（B）心悸（C）心前区疼痛（D）咳嗽、咳痰加重（E）活动后气短 37 一老年患者近来反复出现夜间呼吸困难，被迫坐起，坐起后呼吸困难减轻，最有可能的诊断是（A）心源性哮喘（B）支气管肺癌（C）慢性支气管炎（D）变态反应性肺浸润（E）肺气肿 38 关于支气管腺癌的特点
13、，论述正确的是（A）男性多见（B）与吸烟有明显相关性（C）常常表现为中心型肺癌（D）易转移至肝、脑、胸膜（E）常常出现异位激素分泌 39 以下关于冠状动脉粥样硬化的易患因素不包括（A）高血压（B）高胆固醇血症（C）糖尿病（D）肥胖（E）甲状腺功能亢进症 40 诊断慢性胃炎最可靠的依据是（A）慢性上腹痛餐后加重（B）钡餐检查（C）胃液分析（D）胃脱落细胞检查（E）胃镜及黏膜活组织检查 41 妊娠期高血压应用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是（A）血压过低（B）呼吸减慢（C）心率减慢（D）尿量过少（E）膝腱反射迟钝 42 有关输血，不正确的是（A）申请输血由医护人员完成（B）输血前应签署输血治疗同
14、意书（C）由地方血站采血、供血（D）由血库配血（E）由血库做输血后评价 43 霍纳综合征由下列哪种病因引起（A）眼交感神经麻痹（B）眼交感神经兴奋（C）眼副交感神经麻痹（D）眼副交感神经兴奋（E）动眼神经麻痹 44 临床诊断骨折的主要依据是（A）X 线检查结果（B）病史和体征（C）肢体形态（D）肢体功能障碍（E）患者疼痛感 45 用于防止疟疾复发和传播的药物是（A）伯氨喹（B）奎宁（C）青蒿素（D）磺胺（E）乙胺嘧啶 46 流行病学的主要用途不包括（A）探索疾病的病因或影响因素（B）诊断和治疗疾病（C）评价防制疾病策略和措施的效果（D）用于疾病监测（E）研究疾病的自然史 47 流行病学“ 分布
15、” 的概念是指（A）疾病的偶然现象（B）疾病的个体现象（C）疾病的个别现象（D）疾病的群体现象（E）疾病的表面现象 48 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)很快波及许多国家，这种发病情况称为（A）暴发（B）季节性升高（C）大流行（D）周期性流行（E）长期变异 49 研究一种疾病在一个家庭或者一个单位内的传播能力时用（A）引入率（B）续发率（C）感染率（D）罹患率（E）发病率 50 发病率通常不用来表示（A）病程短的急性病的调查（B）各种疾病的暴发调查（C）各种疾病流行时的调查（D）病程较长的慢性病的调查（E）突发卫生事件的疾病调查 51 传播性疾病暴发可概括为（A）在一个省、市乃至全国某
16、种传染性疾病在该病最短潜伏期内突然发生许多病例（B）在一个省、市乃至全国某种传染性疾病在该病最长潜伏期内突然发生许多病例（C）在一个省、市乃至全国某种传染性疾病在该病最短和最长潜伏期内突然发生许多病例（D）在一个单位或局部地区某种传染性疾病在该病最短潜伏期内突然发生许多病例（E）在一个单位或局部地区某种传染性疾病在该病最长潜伏期内突然发生许多病例 52 在现况研究中，通过调查通常可以获得（A）发病率（B）患病率（C）罹患率（D）死亡率（E）病死率 53 某因素与疾病的 OR 值 95%置信区间包括 1，意味着该因素（A）是混杂因素（B）是间接因素（C）与疾病无关联（D）是危险因素（E）是保护因
17、素 54 下列哪项不是现况研究的目的（A）掌握目标群体中某疾病的发病率及其分布状态（B）提供疾病的病因线索（C）确定高危人群（D）对疾病进行监测（E）评价预防接种效果 55 普查适用于（A）发病率低的疾病（B）诊断手段复杂的疾病（C）没有有效治疗方法的疾病（D）发病率高或诊断手段简易，预后良好的疾病（E）任何疾病 56 以社区为基础的病例对照研究的缺点是（A）选择偏倚较大（B）研究对象不容易找（C）研究对象代表性差（D）研究实施困难（E）研究结果不能外推 57 病例对照研究中，比值比(OR)的含义是（A）病例组的发病率与对照组的发病率之比（B）病例组的发病率与对照组的发病率之差（C）病例组的暴
18、露比值与对照组的暴露比值之比（D）对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值（E）病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差 58 下列哪项是队列研究的特征（A）追踪实验组与对照组将来的发病情况，以评价措施的效果（B）分析疾病的三间分布，建立病因假说（C）追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况，以确定暴露与疾病有无关联（D）调查病例组与对照组既往的暴露资料，以确定疾病与暴露有无关联（E）调查干预组与对照组将来的健康状况，以评价干预措施对健康的影响 59 不是历史性队列研究主要特点的是（A）节省人力、物力、财力（B）研究能够较快出结果（C）适用于特殊暴露人群（D）常常缺乏影响暴露与疾病关系的混杂因素的资料（
19、E）由果及因 60 收益是评价筛检效果的主要指标之一，以下哪种方法不能改善筛检试验的收益（A）采用全人群普查的方法（B）选择患病率高的人群开展筛检试验（C）采用联合试验（D）选择高危人群开展筛检试验（E）选择灵敏度高的筛检试验方法 61 影响筛检试验阳性预测值的是（A）发病率（B）患病率（C）罹患率（D）死亡率（E）治愈率 62 下列哪项属于第一级预防措施（A）定期体检（B）戒烟（C）防止疾病复发（D）彻底根治（E）定期服药 63 下列哪种偏倚不属于信息偏倚（A）回忆偏倚（B）测量偏倚（C）调查人员偏倚（D）社会期望偏倚（E）检出征候偏倚 64 现代流行病学的病因概念为（A）使疾病发生概率升高
20、的因素（B）引起疾病发生的环境因素（C）引起疾病发生的致病微生物（D）必定引起疾病发生的因素（E）引起疾病发生的不良生活习惯 65 以下关于因果推断基本原则的说法正确的是（A）关联的时间顺序是指：病因发生在结果之前，但不是一定发生在结果之前（B）关联的强度越大，同弱相关相比，该关联为因果的可能性就越大，是偏倚所致的可能性也越大（C）关联的可重复性是指：关联在同一人群、同一地区重复观察到（D）关联的合理性评价不会受到当时科技发展水平以及评价者知识背景和能力的局限（E）关联的合理性评价会受到当时科技发展水平以及评价者知识背景和能力的局限 66 能中和 HBV，具有预防乙肝病毒感染作用的抗体是（A）
21、抗-HBs（B）抗 -HBc（C）抗 -HBe（D）抗-HBc lgM（E）抗-HBc lgG 67 卡介苗属于（A）灭活疫苗（B）减毒活疫苗（C）类毒素（D）免疫血清（E）免疫球蛋白 68 某地发生甲型肝炎暴发流行，对周围易感人群进行甲型肝炎疫苗接种，这一工作被称为（A）预防接种（B）重点免疫（C）应急接种（D）强化免疫（E）计划免疫 69 人群易感性是（A）由一系列相互联系、相继发生的疫源地所构成（B）传染源及其排出的病原体可以波及的范围（C）病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程（D）体内有病原体繁殖且能排出病原体的人和动物（E）人群作为一个整体对某种传染病
22、易感的程度 70 以下哪项不是艾滋病的传播途径（A）性接触传播（B）医源性传播（C）血液传播（D）呼吸道传播（E）母婴传播 71 属于乙类传染病的是（A）霍乱、百日咳、白喉（B）猩红热、狂犬病、鼠疫（C）肺结核、血吸虫病、流感（D）麻风病、丝虫病、布氏菌病（E）艾滋病、淋病、乙型脑炎 72 活动性结核病发病率的性别差异随年龄变化而改变，下列哪个年龄段的女性发病率高于男性（A）幼年（B）青春期和成年早期（C） 4555 岁（D）5565 岁（E）65 岁以上 73 医院感染是指（A）发生在门诊的感染（B）发生在住院部的感染（C）发生在病房的感染（D）发生在手术室的感染（E）发生在医院的感染 74
23、 关于霍乱的流行特征，正确的是（A）恒河三角洲是埃尔托型霍乱的地方性流行区（B）在地方性流行区，其发病有明显的季节性高峰（C）不同职业人群的发病率有一定差异（D）男、女发病率有明显差异（E）霍乱的扩散方式以近程传播为主 75 下列属于人畜共患病的是（A）流行性脑脊髓膜炎（B）流行性乙型脑炎（C）细菌性痢疾（D）乙型肝炎（E）伤寒 76 人类赖以生存的自然环境包括地球上的（A）大气圈、水圈、土壤圈、食物圈（B）大气圈、水圈、土壤岩石圈、食物链（C）大气圈、水圈、土壤圈、岩石圈（D）大气圈、水圈、土壤岩石圈、生物圈（E）气圈、水圈、岩石圈、食物链 77 下面哪一选项不正确（A）在同一污染环境中，高
24、危险人群比正常人出现健康危害早而且程度也严重（B）任何居民集团中都有高危险人群（C）所有的健康人在其一生的不同年龄段、不同的环境条件下，都有某一时间处于高危险状态的可能（D）易受环境因素损害的那部分敏感人群称为高危险人群（E）高危险人群是指健康效应谱金字塔尖的那部分人 78 产生慢性危害的根本原因是（A）低浓度的环境污染物对机体损害的逐渐累积（B）环境污染物的毒性高（C）环境污染物之间的联合作用（D）低浓度的环境污染物可经口吸收（E）低浓度的环境污染物可经呼吸道吸收 79 决定大气污染程度最基本的因素是（A）排放时的气象条件（B）地形（C）污染物的排出高度（D）污染物的排放量（E）与污染源的距
25、离 80 大气逆温多发生在（A）天气晴朗的日子（B）春夏之交的白天（C）夏夜（D）秋冬之交的白天（E）冬夜 81 我国当前城市大气中的 SO2 污染来源主要是（A）煤的燃烧（B）汽油的燃烧（C）柴油的燃烧（D）液化石油气的燃烧（E）天然气的燃烧 82 氮氧化物是多种氮气氧化产物的总称，其中造成严重大气污染的是（A）NO 和 N2O（B） NO2 和 NO3（C） NO 和 NO2（D）N 2O3 和 N2O4（E）NO 2 和 N2O3 83 关于日平均最高容许浓度的论述下列哪一项是不正确的（A）对所有的污染物均应制定此值（B）是指任何一天内多次测定的平均浓度的最高容许值（C）是为了防止污染物
26、的慢性和潜在性危害而制定的（D）是污染物在任何 24 小时内均不能超过的上限值（E）对有慢性作用的污染物均应制定此值 84 当烟波的有效排放高度增加一倍时，污染源下风侧污染物最高浓度将（A）升高至原浓度的 4 倍（B）降低至原浓度的 1/4（C）升高至原浓度的 2 倍（D）降低至原浓度的 1/2（E）不变 85 人类可利用的淡水资源不包括（A）淡水湖（B）河流（C）地下水（D）内陆海（E）冰川及冰盖 86 富营养化后期的水体中（A）水草生长旺盛（B）微量元素减少（C）溶解氧含量明显减少（D）营养元素含量增高（E）硝酸盐含量过高 87 下列何种因素与水俣病的发生相关关系不能肯定（A）鱼体内甲基汞
27、含量过高（B）母亲在水俣湾打鱼为生（C）食物链（D）在水俣湾游泳（E）化工厂排放无机汞 88 地方性砷中毒最可能发生下列何种症状（A）全身皮肤瘙痒（B）恶心、呕吐、全身不适（C）骨质疏松（D）心脏肥大（E）皮肤色素缺失或高度沉着 89 患者，男，30 岁，在 5 年前因露阴癖而被抓劳教放出来后，其露阴的想法仍顽固地存在，强烈要求进行心理治疗。对于该患者较好的心理治疗方法为（A）自由联想（B）梦的分析（C）厌恶治疗（D）系统脱敏（E）生物反馈 90 医生王某因故意伤害罪被判处有期徒刑一年，2004 年 4 月 5 日刑满释放。王某可以申请行医执业的时间为（A）2004 年 12 月 6 日（B） 2005 年 1 月 6 日（C） 2005 年 12 月 6 日（D）2006 年 1 月 6 日
