1、公卫执业医师模拟试卷 21 及答案与解析1 刺激的阈值指的是(A)用最小刺激强度,刚刚引起组织兴奋的最短作用时间(B)保持一定刺激强度不变,能引起组织兴奋的最适作用时间(C)刺激时间和强度时间变化率不变,引起组织发生兴奋的最小刺激强度(D)刺激时间不限,能引起组织兴奋的最适宜刺激强度(E)刺激时间不限,能引起组织最大兴奋的最小刺激强度 2 绝对不应期内组织的兴奋性为(A)零(B)无限大(C)小于正常(D)大于正常(E)等于正常 3 下列关于血液组成的叙述,错误的是(A)血液由血浆和血细胞组成(B)血浆中水分的含量约占 90%(C)血浆中电解质含量与组织液基本相同(D)血浆中蛋白质浓度高于组织液
2、(E)与抗凝剂混匀的血液待红细胞沉降后,上面的液体部分称为血清 4 红细胞的比容是指红细胞(A)与血浆容积之比(B)与血管容积之比(C)在血液中所占重量百分比(D)在血液中所占的容积百分比(E)与白细胞容积之比 5 当血小板数目低于下列哪一数值时,就会出现出血倾向(A)50000 个/ 1(50109/L)(B) 100000 个/ 1(100109/L)(C) 150000 个/ 1(150109/L)(D)200000 个/ 1(200109/L)(E)250000 个/ 1(250109/L) 6 对 ABO 血型系统的叙述,错误的是(A)AB 型血的血清中含有抗 A 和抗 B 凝集素(
3、B) AB 型血的红细胞上有 A 凝集原和 B 凝集原(C) A 型血的血清中有抗 B 凝集素(D)B 型血的血清中有抗 A 凝集原(E)O 型血的红细胞上不含凝集原 7 心室肌有效不应期延续到(A)收缩期开始(B)收缩期中间(C)收缩期末(D)舒张期早期(E)舒张期结束 8 下列关于心电图的叙述,错误的是(A)反映心脏内兴奋产生、传导和恢复过程(B) P 波代表两心房去极化过程(C) QRS 波群代表两心室去极化过程(D)T 波代表两心室复极化过程(E)P-R 间期是由 P 波结束至 QRS 波开始之间的时程 9 影响正常人舒张压的主要因素是(A)心输出量(B)小动脉口径(C)大动脉弹性(D
4、)血液粘滞性(E)血流速度 10 当压力感受器传人冲动增多时可引起(A)心迷走紧张减弱(B)心交感紧张加强(C)交感缩血管紧张减弱(D)心率加快(E)动脉血压升高 11 胸内压是下列哪项因素形成(A)大气压-非弹性阻力(B)大气压-弹性阻力(C)大气压+ 弹性阻力(D)大气压-肺回缩力(E)大气压+肺回缩力 12 下列关于肺弹性阻力,叙述错误者为(A)来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡液-气界面的表面张力(B)肺组织的弹性回缩力约占肺总弹性阻力的 2/3(C)肺扩张越大,弹性阻力也越大(D)肺泡表面张力使肺具有回缩倾向(E)肺泡表面活性物质有降低肺弹性阻力的作用 13 下列对无效腔的叙述,错误的
5、是(A)从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道为解剖无效腔(B)无效腔内的气体不参与肺泡与血液间的气体交换(C)进入肺泡内的气体也有一部分未能与血液进行气体交换(D)正常成人解剖无效腔的容量约为 150ml(E)正常人无效腔的气体量等于余气量 14 生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是(A)O 2(B) CO2(C) H+(D)N 2(E)NaHCO 3 15 胃酸的生理作用不包括(A)激活胃蛋白酶原(B)杀灭进入胃内的细菌(C)促进胰液分泌(D)促进小肠对铁的吸收(E)促进维生素 B12 的吸收 16 衡量心脏泵血功能最好的指标是(A)搏出量(B)心音(C)心电图(D)射血分数(E)动脉
6、血压 17 血浆蛋白质的 pI 大多为 pH 56,它们在血液中的主要存在形式是(A)兼性离子(B)非极性分子(C)带正电荷(D)带负电荷(E)疏水分子 18 蛋白质变性是由于(A)蛋白质一级结构改变(B)蛋白质空间构象的破坏(C)蛋白质水解(D)辅基的脱落(E)蛋白质糖化 19 组成核酸的基本结构单位是(A)嘌呤碱与嘧啶碱(B)核糖与脱氧核糖(C)核苷(D)核苷酸(E)寡核苷酸 20 大部分真核生物的 mRNA 的 3端具有的结构是(A)Poly A(B) Poly T(C) Poly U(D)Poly G(E)Poly C 21 酶的生物学意义主要在于(A)氧化供能(B)作为细胞的结构成分
7、(C)转变为其他重要物质(D)作为生物催化剂,催化体内大多数反应的进行(E)作为信息传递的载体 22 下列关于酶活性中心的叙述,正确的是(A)所有酶的活性中心都含有金属离子(B)所有酶的活性中心都含有辅酶(C)所有的酶都有活性中心(D)所有抑制剂都作用于酶的活性中心(E)酶的必需基团都位于活性中心之内 23 1 分子乙酰辅酶 A 经三羧酸循环氧化可生成 ATP 的数目是(A)2 个(B) 3 个(C) 4 个(D)12 个(E)24 个 24 在糖酵解、糖有氧氧化及糖异生途径中共有的化合物是(A)3- 磷酸甘油醛(B)乳酸(C)草酰乙酸(D)-酮戊二酸(E)乙酰辅酶 A 25 关于解耦联剂,错
8、误的是(A)可抑制氧化反应(B)使 ATP 生成减少(C)使呼吸加快,耗氧增加(D)使氧化反应和磷酸化反应脱节(E)常见的解耦联剂是二硝基酚 26 催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是(A)胰脂酶(B)激素敏感脂肪酶(C)组织脂肪酶(D)脂蛋白脂肪酶(E)肝脂酶 27 血浆各种脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是(A)CM,VLDL,LDL,HDL(B) HDL,LDL ,VLDL,CM(C) LDL,HDL ,VLDL,CM(D)VLDL ,LDL ,HDL,CM(E)LDL,VLDL ,HDL,CM 28 下列哪项是非必需氨基酸(A)苯丙氨酸(B)赖氨酸(C)酪氨酸(D
9、)亮氨酸(E)蛋(甲硫 )氨酸 29 Km 值是指反应速度为(A)最大反应速度一半时的酶浓度(B)最大反应速度一半时的底物浓度(C)最大反应速度一半时的抑制剂浓度(D)最大反应速度时的酶浓度(E)最大反应速度时的底物浓度 30 对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是(A)范德华力(B)疏水键(C)氢键(D)盐键(E)酯键 31 RNA 指导的 DNA 合成称(A)复制(B)转录(C)翻译(D)整合(E)反转录 32 芽孢与细菌有关的特性是(A)抗吞噬(B)产生毒素(C)耐热(D)粘附于感染部位(E)侵袭力 33 青霉素的作用机制是(A)干扰细菌蛋白质的合成(B)抑制细菌的核酸代谢(C)抑制细菌
10、的酶活性(D)破坏细胞壁中的肽聚糖(E)破坏细胞膜 34 下列描述的微生物特征中,不是所有微生物共同特征的一条是(A)个体微小(B)分布广泛(C)种类繁多(D)可无致病性(E)只能在活细胞内生长繁殖 35 下列对原核细胞型微生物结构的描述中,准确的一项是(A)有细胞壁但不含肽聚糖(B)细胞壁化学成分为肽聚糖和几丁质(C)含有线粒体、内质网、溶酶体等细胞器(D)革兰阴性菌细胞壁主要成分是磷壁酸(E)无核膜,核质为裸露环状 DNA 36 细菌的“核质以外遗传物质” 是指(A)温和型噬菌体(B)核蛋白体(C)质粒(D)异染颗粒(E)性菌毛 37 细菌 L 型是指(A)细菌的休眠状态(B)细胞壁缺陷型
11、细菌(C)非致病菌(D)不可逆性变异的细菌(E)光滑型- 粗糙型菌落 (S-R)变异 38 下列物质中不是细菌合成代谢产物的一种是(A)色素(B)细菌素(C)热原质(D)抗毒素(E)抗生素 39 再次免疫应答在医学实践中的意义,除了(A)预防接种应接种两次以上(B)血清学试验诊断传染病时,应以一定间隔做两次试验,比较其结果(C)使细胞因子产生更多(D)用某些药物治疗时要注意过敏反应(E)以上全对 40 服用药物后病人出现对药物的过敏,主要是由于(A)药物剂量过大(B)药物毒性过大(C)药物吸收率高(D)病人年龄过大(E)病人自身的问题 41 氨茶碱平喘作用的主要机制是(A)促进内源性儿茶酚胺类
12、物质释放(B)抑制碳酸酐酶活性(C)激活磷酸二酯酶活性(D)抑制腺苷酸环化酶活性(E)激活腺苷酸环化酶活性 42 如果某药物的血浓度是按零级动力学消除,这就表明(A)继续增加摄入量,血药物浓度也不会再增加(B)不论给药速度如何药物消除速度恒定(C) t1/2 是不随给予速度变化的恒定值(D)药物的消除主要靠肾排泄(E)药物的消除主要靠肝代谢 43 下述局麻药作用哪一项是错误的(A)阻断电压依赖性 Na+通道(B)对静息状态的 Na+通道作用最强(C)提高兴奋阈值(D)减慢冲动传导(E)延长不应期 44 碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的(A)恶心、呕吐(B)口干、多尿(C)肌无力、肢体震颤(D
13、)胰岛素分泌减少加重糖尿病症状(E)过量引起意识障碍,共济失调 45 阿司匹林哪组作用与相应机制不符(A)解热作用是抑制中枢 PG 合成(B)抗炎作用是抑制炎症部位 PG 合成(C)镇痛作用主要是抑制中枢 PG 合成(D)水杨酸反应是过量中毒表现(E)预防血栓形成是抑制 TXA2PGI 2 46 麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用(A)毛果芸香碱(B)新斯的明(C)阿托品(D)氯磷定(E)后马托品 47 下述关于苯妥英钠哪一项是错误的(A)口服吸收不规则(B)用于癫痫大发作(C)用于抗心律失常(D)用于癫痫小发作(E)用于坐骨神经痛 48 最易造成持久性低血糖症,老年病人不宜选用的
14、降血糖药是(A)正规胰岛素(B)格列吡嗪(C)甲苯磺丁脲(D)氯磺丙脲(E)苯乙双胍 49 要想了解某种疾病在某一地区危害情况,最初进行现况调查时,宜选用下列何种方法(A)个案调查(B)抽样调查(C)普查(D)典型病例调查(E)住院病例调查 50 续发率可以定义为(A)接触者第二次发病数/接触者总人数100%(B)接触者中发病人数/接触者总人数100(C)接触者中患病人数/接触者总人数 100%(D)同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数100%(E)易感接触者中二代病例数/易感接触者总人数100% 51 爆发的定义是(A)起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行
15、(B)某种传染病突然发生的一种现象(C)在一个局部地区短时间内出现许多同种疾病病例的现象(D)疾病集中发生的过程(E)某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象 52 流行病学实验研究中的盲法是指(A)研究对象见不到实验者(B)实验者见不到研究对象(C)负责安排和控制实验的人不知道研究目的(D)研究者和/或研究对象都不知道分组情况(E)参与研究的人员全部为盲人 53 问卷调查中,开放式问题与封闭式问题本质的区别在于(A)回答难度(B)备选答案(C)分析难度(D)答案数量(E)适用范围 54 关于队列研究,下列哪项是错误的(A)研究的暴露是人为给予的(B)不适用于罕见病(C)设立对照组(D)因果
16、现象发生的时间顺序合理(E)可以了解疾病的自然史 55 在筛查试验中,试验的特异度愈高,则(A)阳性预测值愈高(B)阳性预测值愈低(C)阴性预测值愈高(D)阴性预测值愈低(E)约登指数愈低 56 将染疫人收留在指定的处所,限制其活动,并进行观察或治疗,直到消除传染病传播危险。这一措施被称为(A)拘留(B)隔离(C)留验(D)医学观察(E)医学检查 57 如果某种疾病与某因素的关联在不同地区、不同时间和不同人群中获得相同或相似的结果,我们把这种情况称为(A)暴露与疾病分布一致(B)关联的特异性(C)剂量 -反映关系(D)关联的可重复性(E)关联的强度 58 就流行病学实验研究而言,下述哪项是正确
17、的(A)属于观察性研究(B)研究方向由果及因(C)在实验室中进行(D)随机分组、实施干预措施(E)评价指标是 RR 或 OR 59 满足患病率发病率 X 病程的条件是(A)在相当长的时间内,发病率相当稳定(B)在相当长的时间内,病程相当稳定(C)在相当长的时间内,患病率相当稳定(D)在相当长的时间内,当地人口相当稳定(E)在相当长的时间内,发病率和病程都相当稳定 60 下列哪类人群适合作流行病学实验研究的研究对象(A)依从性较低的人群(B)对疾病不易感的人群(C)脆弱人群(D)发病率较低的人群(E)可从研究中受益的人群 61 在城镇,发现甲类传染病病人、病原携带者或疑似病人时应在多少小时内报告
18、给发病地区所属的县(区) 卫生防疫机构(A)2 小时内(B) 3 小时内(C) 5 小时内(D)6 小时内(E)12 小时内 62 死亡专率是指(A)某人群中死于某病的人数(B)一定时期内,总死亡人数与该人群同期平均人数之比(C)按年龄、或者性别、病种等计算的某病的所有死亡者占相应人群的比例(D)一定时期内,患某病的病人中因该病而死亡的比例(E)实际死亡人数与根据一般人群死亡率计算的预期死亡数之比 63 从疾病监测的角度,常规传染病报告属于(A)主动监测(B)被动监测(C)哨点监测(D)主动与被动监测(E)主动与口肖点监测 64 下列哪种说法是正确的(A)发病率指观察时期内观察人群中新病例发生
19、的频率(B)罹患率指观察时期观察人群中新旧病例所占的比例(C)患病率指观察时期内观察人群中新,病例发生的频率(D)患病率指观察时期内观察人群中旧病例发生的频率(E)发病率指观察时期内观察人群中新旧病例所占的比例 65 下列哪种偏倚不属于选择偏倚(A)入院率偏倚(B)现患病例-新病例偏倚(C)检出征候偏倚(D)测量偏倚(E)无应答偏倚 66 特异危险度是指(A)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之比(B)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之差(C)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之积(D)暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率之和(E)暴露组
20、的发病率或死亡率与未暴露组的发病率或死亡率的平方 67 在分析疾病的年龄分布特征时,对同一时点不同年龄者的疾病频率进行分析,这种分析方法是(A)横断面分析(B)历史资料分析(C)出生队列分析(D)随访资料分析(E)年龄趋势分析 68 现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分(A)对传染病流行因素的研究(B)对慢性病流行因素的研究(C)对疾病防治措施的研究(D)对疾病临床治疗的研究(E)流行病学研究方法的发展 69 确定因果联系的必要条件是(A)关联强度(B)因先于果(C)关联重复出现(D)暴露与疾病分布一致(E)存在剂量反应关系 70 衡量疾病危险程度的指标是(A)患病率(B)感染率(C)引
21、入率(D)发病率(E)续发率 71 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最适合的研究方法是(A)临床试验(B)回顾性队列研究(C)前瞻性队列研究(D)病例对照研究(E)横断面研究 72 队列研究属于(A)实验性研究(B)相关性研究(C)描述性研究(D)分析性研究(E)理论性研究 73 下面哪一项不是爆发调查的内容(A)核实诊断,证实爆发(B)全面考察疫情,计算各种罹患率,描述疾病分布(C)形成有关致病因素的假设并加以检验(D)把病例随机分为两组,一组给以干预措施,一组作为对照继续观察(E)调查的同时采取措施,控制疫情 74 疾病的流行是指(A)发病率超过 10%。(B)某病的发生频率明显
22、超过该地历年同期的水平(C)某病的发病率虽然较低,但在该地人群中长年存在(D)在局限范围短时间内出现大量相同病例的现象(E)某病在一定地区长期存在的现象 75 进行爆发调查时的首要工作是(A)计算各种罹患率(B)形成病因假设并检验假设(C)核实诊断(D)扑灭疫情(E)制定防治措施 76 在病例对照研究中,控制混杂的措施包括(A)限制人选对象(B)用匹配的方式选择对照(C)采用分层分析(D)采用多因素分析(E)以上均是 77 流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大不同是(A)年龄不同(B)性别不同(C)目标人群不同(D)干预措施不同(E)观察指标不同 78 关于队列研究,下列哪项是正确的(
23、A)人为给予干预措施(B)不能计算 AR(C)随机分组(D)可以研究一种暴露与多种结局的关系(E)研究周期短,省时省力 79 下列哪一条不属于判断疫源地被消灭的条件之一(A)病人已经被移走(B)对病家实施了终末消毒(C)对疫源地实施了终末消毒(D)对疫源地连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人(E)对所有易感接触者连续观察了一个最长潜伏期未发现新病人 80 病例对照研究与队列研究相比,其优点是(A)更容易避免系统误差(B)更容易确定暴露与疾病的先后顺序(C)适用于对罕见病的研究(D)更容易验证病因假设(E)容易得到发病率指标 81 提出病因假设的目的是为了(A)肯定病因(B)代替病因(C)否定病
24、因(D)认定病因(E)检验病因 82 就大多数病例对照研究而言,它们不具备下列哪个特点(A)耗资较少(B)可估计相对危险度(C)可计算发病率(D)可以选择没有疾病的人作对照(E)估计暴露史时可能出现偏倚 83 流行病学实验研究最常用的分析指标是(A)引入率、患病率、病死率(B)生存率、治愈率、保护率(C)发病率、引入率、病死率(D)发病率、有效率、续发率(E)发病率、流行率、罹患率 84 在病因研究中,要确定遗传和环境的关系及其作用大小,可用下列哪种方法(A)移民流行病学(B)血清流行病学(C)地理流行病学(D)健康流行病学(E)行为流行病学 85 以下哪一项不是潜伏期的流行病学意义(A)潜伏
25、期的长短影响流行特征(B)依据潜伏期可以制定疾病的预防措施(C)潜伏期是决定病人隔离期限的重要依据(D)依据潜伏期可以评价其预防措施的效果(E)依据潜伏期可以判断传染源与续发病例的关系 86 下列哪种方法对减少或消除流行病学研究中的偏倚无效(A)增加样本量(B)遵循随机化原则(C)实施盲法(D)严格质量控制(E)选择适宜的研究对象 87 国境卫生检疫按空间划分包括(A)海港检疫、航空检疫、边境检疫(B)内地检疫、沿海检疫、海关检疫(C)海上检疫、空中检疫、边境检疫(D)海港检疫、航空检疫、陆地检疫(E)边境检疫、航空检疫、海关检疫 88 使人群易感性降低的因素是(A)新生儿增加(B)易感人口的迁入(C)免疫人口的死亡(D)传染病流行(E)免疫人口免疫力的自然消退 89 钩端螺旋体的传染源主要是(A)病人(B)带菌者(C)鼠类和猪(D)蛙(E)犬 90 队列研究的特点是(A)属于分析性研究(B)设立比较组(C)研究方向由因及果(D)验证病因假设(E)以上均是 91 在流行病学研究中,用对照组的发病率除以接种组的发病率称为(A)相对危险度(B)特异危险度(C)保护率(D)效果指数(E)抗体阳转率 92 构成“传染过程 ”的必备因素有(A)传染源、传播途径、易感人群(B)微生物、媒介、宿主(C)寄生虫、中间宿主、终末宿主(D)病原体、机体