1、公卫执业医师模拟试卷 55 及答案与解析1 关于流行病学下列哪条是正确的(A)流行病学是从个体角度研究疾病与健康(B)流行病学从整体水平认识传染病(C)流行病学研究的病种仅限于传染病(D)流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素(E)流行病学研究的对象是病原携带者 2 流行病学研究的三种基本方法是(A)观察法、实验法、历史法(B)观察法、实验法、数理法(C)观察法、历史法、数理法(D)历史法、实验法、数理法(E)观察法、回顾法、数理法 3 流行病学研究内容的三个层次(A)病人,非病人,一般人群(B)疾病,伤害,健康(C)传染病,慢性病,伤害(D)身体,精神,社会(E)以上均不对 4 流行病学的
2、分析性研究不包括(A)病例对照研究(B)队列研究(C)巢式病例对照研究(D)临床试验(E)病例队列研究 5 续发率可以表示为(A)(潜伏期内易感接触者发病人数同期平均人口数)100%(B) (潜伏期内易感接触者发病人数同期暴露人口数)100%(C) (潜伏期内易感接触者发病人数易感接触者总人数)100%(D)(观察期内的新病例数易感接触者总人数)100%(E)(观察期内的新旧病例数易感接触者总人数)100% 6 在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用(A)年龄别发病率,年龄别死亡率(B)性别发病率,性别死亡率(C)职业别发病率,职业别死亡率(D)民族别发病率,民族别死亡率(E)标化发病率,标
3、化死亡率 7 下列哪一种传染病一般呈严格的季节性(A)虫媒传染病(B)寄生虫病(C)呼吸道传染病(D)肠道传染病(E)血液传染病 8 以下哪种不属于描述性研究(A)横断面研究(B)生态学研究(C)队列研究(D)比例对照比研究(E)抽样调查 9 关于描述性研究的用途,以下哪项是错误的(A)描述疾病和某种特征的分布(B)提出进一步病因研究的线索(C)检验和验证病因假说(D)提出和初步检验病因假说(E)进行社区诊断 10 在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小(A)单纯随机抽样(B)系统抽样(C)分层抽样(D)整群抽样(E)先分层再抽样 11 普查的优点是(A)适合于患病率低的疾病调查(B)最
4、不容易出现漏查(C)确定调查对象简单(D)能较快得到发病率(E)统一的调查技术和检查方法保证调查质量 12 下列何种情况下以人时为分母计算频率(A)人口流动性较小(B)观察期较短(C)资料比较整齐(D)队列研究观察时间较长,人口变动较大(E)研究人群数量较多 13 相对危险度是(A)暴露组发病率减去非暴露组发病率(B)暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率)(C)暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率(D)病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例(E)两组交叉乘积比 14 在队列研究中,最常用于分析疾病与危险因素联系程度的指标是(A)RR(B) OR(C) AR(D)PAR(E)P 值
5、 15 就病例对照研究而言,下述哪项是正确的(A)属于实验性研究(B)设立比较组(C)研究方向由因及果(D)不适用于对罕见病的研究(E)能直接计算得到相对危险度 16 OR 值是哪种流行病学研究方法用来评价暴露与疾病关系的指标(A)现况调查(B)回顾性队列研究(C)前瞻性队列研究(D)病例对照研究(E)社区试验 17 在一项病例对照研究中,计算出某研究因素与疾病关联强度 OR 值的 95%可信区间为 0.550.80,请问该因素可能为(A)混杂因素(B)危险因素(C)保护因素(D)无关因素(E)以上都不是 18 流行病学实验中样本大小估计的有关参数是(A)第一类错误概率(B)把握度(C)实验组
6、预期发病率(D)对照组发病率(E)以上均是 19 关于筛检试验评价的指标,哪种说法是正确的(A)灵敏度越高,误诊率越低(B)灵敏度越高,漏诊率越低(C)特异度越高,漏诊率越低(D)特异度越高,误诊率越高(E)以上均不对20 meta 分析时仅收集英文报告,可以产生(A)信息偏倚(B)混杂偏倚(C)发表偏倚(D)报告偏倚(E)英语偏倚 21 在一饮酒与胃癌的关系病例对照研究中,若对照组女性比例显著高于病例组,则很可能产生的偏倚是(A)测量偏倚(B)信息偏倚(C)混杂偏倚(D)回忆偏倚(E)失访偏倚 22 采用志愿者作为研究对象时最可能产生的偏倚是(A)信息偏倚(B)选择偏倚(C)混杂偏倚(D)报
7、告偏倚(E)测量偏倚 23 流行病学的病因定义为(A)有该病因存在,必定导致疾病发生(B)有相应疾病发生,以前必定有该病因存在(C)疾病发生机制中的生物因素(D)使疾病发生概率升高的因素(E)导致疾病发生的微生物病原体24 下面关于病因三角模型的论述正确的是(A)它是不科学的(B)它也适用于慢性非传染性疾病(C)将环境分为生物、理化和社会环境(D)它的特点是将启动性必要病因从环境因素或宿主中分离出来(E)它是由 Lilinfeld 提出来的 25 属于第二级预防措施的是(A)接种疫苗(B)健康促进(C)遗传咨询(D)早期诊断(E)病后恢复 26 疾病监测采用的方法属于(A)描述性研究(B)分析
8、性研究(C)实验性研究(D)理论性研究(E)以上 4 种均是 27 在各种保护易感人群的免疫措施中,最重要的是(A)人工自动免疫(B)人工被动免疫(C)药物预防(D)个体防护(E)自然自动免疫 28 HAAg 出现在患者粪便中的时间主要是在(A)潜伏期初期(B)潜伏期中期(C)潜伏期后期(D)黄疸期(E)发病期 29 关于病毒性肝炎,下述哪个论点是丕正确的(A)甲型肝炎没有慢性携带者(B)乙型肝炎潜伏期即有传染性(C)无症状携带者是丁型肝炎的主要传染源(D)慢性患者是丙型肝炎的重要传染源(E)慢性携带者是戊型肝炎的重要传染源30 下列关于结核病传染源的说法不正确的是(A)肺结核患者是结核病的主
9、要传染源(B)病人排菌量大小与其传染力大小呈正比(C)痰菌阳性病人的传染力与痰菌阴性病人相当(D)结核病牛也可以成为人类结核病的传染源(E)痰涂片阳性病人排菌量高于培养阳性病人 31 下列哪些丕星促使病人传染病易感性升高的因素(A)年龄(B)性别(C)基础疾病(D)医源性因素(E)长期使用抗生素 32 必须自始至终与传染病暴发调查同步进行的是(A)综合分析(B)采集标本(C)暴发控制(D)安全预防(E)病原体检测 33 下列传播途径中常见引起暴发的传播途径是(A)垂直传播(B)接触传播(C)土壤传播(D)食物传播(E)以上都是 34 描述一次细菌性痢疾暴发的常用指标是(A)感染率(B)患病率(
10、C)病死率(D)死亡率(E)罹患率 35 阐明食物型暴发的可能原因最有用的率是(A)年龄别罹患专率(B)吃不同食物的罹患率(C)二代发病率(D)总罹患率(E)期间患病率 36 某地短时间内发生一批症状相似的病人,病例数明显超过预期数量,并有共同传播来源,这种情况称为(A)疾病的短期波动(B)散发(C)暴发(D)大流行(E)地方性流行 37 对传染病暴发的时间、地区和人群分布特征进行描述,其主要目的是(A)提供可能暴露地点的线索(B)证实某些人群有较大的危险性(C)判断续发传播是否已经发生(D)收集有关信息,以便为形成传染源及传播方式的假设提出依据(E)识别可能引起续发传播的因素 38 与人畜共
11、患传染病有关的家畜家禽的传染病防治管理工作,由谁负责(A)各级人民政府(B)各级政府卫生行政部门(C)各级政府畜牧兽医部门(D)各级政府卫生防疫机构(E)饲养户 39 下列是我国规定的儿童基础免疫疫苗的是(A)流脑多糖体菌苗(B)乙脑疫苗(C)脊髓灰质炎疫苗(D)伤寒菌苗(E)流感疫苗 40 目前国家免疫规划的疫苗用于预防的疾病不包括(A)风疹(B)麻疹(C)脊髓灰质炎(D)乙型肝炎(E)结核 41 按照中华人民共和国传染病防治法,肺炭疽的报告时限在农村最多不超过(A)4 小时(B) 6 小时(C) 8 小时(D)10 小时(E)12 小时 42 劳动过程中的有害因素为(A)通风换气不足(B)
12、作息制度不合理(C)采光照明不足(D)噪声、振动(E)高温、高湿 43 下列何种表现属职业性多发病(A)矿工的矽肺(B)喷漆车间的苯中毒(C)冶炼厂的铅中毒(D)纺织厂的噪声性耳聋(E)建筑工人的腰背痛44 急性职业中毒应在多长时间之内向当地职业病防治机构报告(A)12 小时之内(B) 24 小时之内(C) 2 天之内(D)5 天之内(E)一星期之内45 氧需是指(A)劳动 1 分钟所需要的氧量(B)劳动 3 分钟所需要的氧量(C)劳动 5 分钟所需要的氧量(D)劳动 10 分钟所需要的氧量(E)劳动 1 小时所需要的氧量 46 哪项不是职业病诊断依据(A)职业史(B)疾病史(C)实验室检查(
13、D)相关症状体征(E)劳动卫生现场调查 47 判定下列哪项是职业病(A)某工人路过化工厂时发生硫化氢中毒(B)某木材加工厂工人患铅中毒(C)某三硝基甲苯装卸工工作 10 年患白内障(D)煤矿井下工人井下作业 10 年患风湿性关节炎(E)接触苯 5 年后患神经衰弱症 48 研究劳动过程中机体的调节与适应能力,是为了(A)给劳动者制定合理的膳食谱(B)检查劳动者对该劳动的适应能力(C)职业病的诊断(D)评价劳动强度大小(E)合理组织劳动,提高作业效率 49 劳动者在下列哪一种条件下发生的中毒称为职业中毒(A)农药灭虱(B)过量饮酒(C)工厂内熔铅(D)居室煤气泄漏(E)吸毒成瘾 50 慢性汞中毒震
14、颤的特点是(A)意向性(B)阵发性(C)非对称性(D)对称性(E)癔症性 51 中毒性肺水肿的临床分期,对病情转归具有重要作用的是(A)前驱期(B)潜伏期(C)刺激期(D)肺水肿期(E)恢复期 52 反映近期苯接触水平的指标,不包括(A)呼气中苯的量(B)血中苯的量(C)尿中苯的量(D)尿中酚的量(E)血中酚的量 53 一次吸人高浓度 TDI 后,主要毒作用表现是(A)中枢神经系统的麻醉作用(B)肢端溶骨症(C)过敏性支气管哮喘(D)聚合物烟雾热(E)呼吸道刺激作用54 属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是(A)瞳孔缩小(B)语言障碍(C)支气管痉挛(D)肌束震颤(E)多汗、流涎 55 有关高
15、分子化合物,下面哪项说法是不正确的(A)分子量达几千至几百万(B)其化学组成简单(C)成品具有一定的毒性(D)在医学领域广为应用(E)成品无毒或毒性很小 56 粉尘对人体的作用主要有以下哪种(A)致纤维化(B)刺激(C)中毒(D)致敏(E)以上全部 57 三期矽肺中,“ ” 的 X 线诊断标准是(A)有密集度 3 级的小阴影,分布范围超过 4 个肺区(B)在二期尘肺的基础上,出现小阴影聚集(C)有大阴影出现,其长径不小于 2cm,短径不小于 1cm(D)有密集度 2 级的小阴影,分布范围达到 4 个肺区(E)多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积 58 不属于影响矽肺发病的因素是(A)游离 Si
16、O2 纤维的直径和长度(B)游离 SiO2 类型(C)游离 SiO2 含量(D)个体因素(E)肺内游离 SiO2 粉尘蓄积量 59 硅酸盐尘肺中危害最大的是(A)滑石肺(B)云母肺(C)石棉肺(D)石墨肺(E)水泥肺 60 石棉肺的发病机制有以下学说,但最近被多数人认可的是(A)机械刺激学说(B)化学学说(C)表面电荷学说(D)炎症学说(E)混合因素学说 61 下列哪种物质已被确认为职业致癌物(A)石蜡(B)石棉(C)石英(D)石墨(E)石灰 62 生产性振动按作用人体的部位分为(A)垂直振动、水平振动(B)全部振动、部分振动(C)机械振动、电动振动(D)全身振动、局部振动(E)以上全不是 6
17、3 影响振动对机体作用的主要因素是(A)加速度、频率、位移(B)位移、振幅、加速度(C)接触方式、加速度、位移(D)频率、振幅、加速度(E)振幅、频率、速度 64 以下有关急性放射病的描述哪项是错误的(A)是一种全身性疾病(B)可以分为 I 度和度(C)根据临床特点和基本病理改变可分为骨髓型、胃肠型、脑型(D)是人体一次或短时间内分次受到大剂量照射引起的(E)是国家法定职业病65 热辐射是指较高温度的物体(A)以电磁辐射的形式向外散发的能量(B)以 X 射线的形式向外散发的能量(C)以红外线的形式向外散发的能量(D)以紫外线的形式向外散发的能量(E)以上都不是 66 潜涵作业人员骨坏死的致病原
18、因是(A)劳动中慢性损伤(B)湿冷致骨关节病(C)营养不良性骨坏死(D)由气体栓塞缺血性骨坏死(E)原因不明性骨坏死67 噪声聋在病变性质上属哪种类型(A)神经性耳聋(B)传导性耳聋(C)感音性耳聋(D)混合性耳聋(E)过敏性耳聋 68 石棉引起的法定职业肿瘤为(A)白血病(B)皮肤癌(C)膀胱癌(D)肝血管肉瘤(E)间皮瘤 69 主张职业致癌物接触剂量有阈值的说法,不包括(A)“一次击中 ”学说(B)小剂量致癌物到达靶器官的几率很小(C)细胞具有修复 DNA 损伤的能力(D)不超过修复能力的损伤属无效击中(E)致癌物往往引起前期变化(如增生、硬化等) 70 可疑致癌物的判定依据是(A)流行病
19、学调查证据充分(B)流行病学调查证据缺乏(C)动物实验证据充分(D)动物实验中获得阳性结果(E)在灵长类动物中致癌实验阳性 71 下列何种毒物可引起妊娠高血压综合征(A)铅、汞(B)石棉、滑石(C)汽油、二硫化碳(D)粉尘、煤尘(E)氯乙烯、苯 72 评价职业性有害因素最常用的方法是(A)环境监测(B)生物监测(C)健康监护(D)职业流行病学调查(E)有害因素危险度评价 73 下列哪项不属于职业性有害因素评价工作(A)环境监测(B)健康监护(C)职业流行病学调查(D)阈限值制订(E)生物监测 74 下列哪项不是个人防护用品使用应注意的事项(A)正确选择性能符合要求的用品(B)充分理解使用目的和
20、意义(C)做好维护保养,妥善安放,便于取用(D)建立发放和管理制度(E)尽量节约使用,以降低生产成本 75 健康促进的基本内涵是(A)强调政府的作用(B)强调改变个人的行为(C)包含个人行为和政府行为改变两个方面(D)主要的关注点是群体的健康问题(E)主要关注点是个体的健康问题76 健康传播效果达到的层次包括(A)知晓健康信息(B)采纳健康的行为生活方式(C)态度向有利于健康转变(D)健康信念认同(E)以上均是 77 在企业健康促进活动中,其综合干预措施不包括(A)完善医疗保障制度(B)改善劳动环境(C)完善职业卫生服务(D)从企业管理政策方面进行干预(E)经常变动上班时间 78 有关剂量的说
21、法错误的是(A)外剂量指机体接触化学物质的量或实验中给予实验动物的量(B)内剂量指化学物质吸收人血的量或到达靶器官的量(C)毒理学中的“剂量” 通常指内剂量(D)剂量单位为 mg/kg 体重、mg/cm 2 皮肤(E)提及剂量时应注明接触途径79 最大无作用剂量是(A)一群个体中不引起死亡的最高剂量(B)阈剂量(C)未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量(D)未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量(E)人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量80 有关安全限值的下列说法中,不正确的是(A)安全限值是对环境介质中有害因素规定的限量要求(B)安全限值一般由 LOAEL 和 NOAEL 缩小一定
22、倍数来确定(C) MAC 是指车间内工人工作地点空气中化学物不可超越的浓度(D)RfD 用于致癌物的危险度评价(E)ADI 指允许正常成人每日由外环境摄入体内的特定化学物总量 81 选择受试物溶剂及助溶剂的条件(A)符合无毒,与受试物不起化学反应(B)无味(C)无色透明(D)密度低(E)最常用的助溶剂为植物油 82 外源性化学物质吸收途径主要是(A)胃肠道(B)呼吸道(C)皮肤(D)A、B 是(E)A 、B、C 都是 83 毒物在机体中的常见贮存库,不包括(A)血浆蛋白(B)肝肾组织(C)神经组织(D)脂肪组织(E)骨骼组织 84 一级消除动力学的特征中,不正确的是(A)毒物在任何时间的消除速
23、率与其体内的量呈正比(B)血浆浓度的对数值对时间作图可得到一条直线(C)毒物的半减期不恒定(D)血浆的毒物浓度以单位时间以恒定分值减少(E)以一室模型处置的化学物符合该模型 85 有关细胞色素 P450 酶系不正确的说法是(A)该酶系存在于细胞的内质网中(B)在肝脏中的含量最为丰富(C)细胞色素 P450 酶系由血红蛋白类、黄素蛋白类及磷脂类 3 部分组成(D)细胞色素 P450 是一个蛋白超家族(E)命名方法用 CYP 代表除小鼠之外的所有物种的 P450 蛋白酶类86 对毒物毒性影响最大的环境因素是(A)气温(B)气湿(C)气压(D)气流(E)光照87 毒物的空间结构与毒性大小的一般规律正
24、确的是(A)直链烃支链烃(B)环烃链烃(C)间位邻位对位(D)L-异构体 D-异构体(E)以上均正确 87 A0.90 B2.00 C0.50 D1.20 E125% 某社 E 年均人口为 10 万,年内肿瘤患者共 400 人,年内共死亡 200 人,其中 60 岁以上死亡 90 人;在全部死亡者中,因肿瘤死亡人数为 50 人,该社区年内共出生 120 人。88 该社区年度总死亡率为 89 该社区人口出生率为 90 该社区肿瘤死亡率为 91 该社区肿瘤病死率为 91 A关联时间 JI 匝序的证据 B关联强度的证据 C关联可重复性的证据 D关联合理性的证据 E关联特异性的证据 下列证据分别符合病
25、因推断的哪条标准:92 324 例幽门螺旋杆菌感染者,10 年中有 11%发生十二指肠溃疡,而 133 例非感染者仅有 08%发生十二指肠溃疡 93 许多研;究者重复得到相同结果 94 幽门螺旋杆菌结合部位在胃窦细胞,其可随着胃窦细胞进入十二指肠引起炎症,削弱黏膜,使其易于遭受酸的损伤 95 90%100%的患者存在幽门螺旋杆菌感染,OR 10 95 A生产过程中使用毒物 B苯经呼吸道进入人体 C噪声环境中每天工作 4 小时 D工作场所射频辐射 6V/m E作业地点局部通风 96 属于有害因素接触机会的是 97 属于有害因素接触强度的是 98 属于有害因素接触时间的是 99 属于有害因素接触方式的是 99 A依地酸二钠钙 B亚甲蓝 C二巯基丙磺酸钠 D解磷定 E亚硝酸钠硫代硫酸钠疗法100 汞中毒时用 101 铅中毒时用 101 A溶解度 B分散度 C形状和硬度 D比重 E荷电性102 呼吸道各个部位阻留粉尘的程度取决于粉尘的 103 静电除尘器的原理是利用粉尘的 104 同类有毒粉尘对人体的危害程度取决于粉尘的 104 A铅和汞 B刺激性气体 C二氧化硅 D有机溶剂