1、初级临床医学检验技士专业实践能力模拟试卷 8 及答案与解析1 若患者的白细胞数太低，为减少计数误差，采用显微镜计数法计数 8 个大方格内白细胞数 N 为 100 个，则经换算求得该患者的白细胞数为（A）1010 9/L（B） 15109/L（C） 20109/L（D）2.510 9/L（E）3010 9/L 2 下列疾病中性粒细胞常减少的是（A）脾功能亢进（B）痛风（C）急性溶血（D）急性中毒（E）肺吸虫病 3 退行性核左移可见于（A）急性失血性贫血（B）再生障碍性贫血（C）溶血性贫血（D）急性化脓性感染（E）急性中毒 4 做嗜酸性粒细胞计数时，如血液稀释 40 倍，计数 8 个大方格数得嗜酸
2、 l 生粒细胞 16 个，则此标本嗜酸性粒细胞应报告为（A）0.210 9/L（B） 0.4109/L（C） 0.6109/L（D）0.810 9/L（E）1.010 9/L 5 输血的适应证不包括（A）出血（B）严重贫血（C）严重感染（D）高蛋白血症（E）凝血障碍 6 尿糖定性测定的最适宜的尿标本为（A）首次晨尿（B）随机尿（C）餐后 2 小时尿（D）3 小时尿（E）12 小时尿 7 有助于辨别尿液有形成分中透明管型、红细胞和血小板，常用的检查方法为（A）光学显微镜法（B）相差显微镜法（C）偏振光显微镜法（D）透射电镜法（E）尿沉渣分析仪 8 以下尿沉渣检查结果，属于异常的是（A）RBC：4
3、6 个/HP（B） WBC：02 个/HP（C）鳞状上皮细胞：02 个/HP（D）少量磷酸盐结晶（E）大圆上皮细胞偶见 9 导致加热乙酸法呈假阴性的原因有（A）操作过程中加酸过多（B）应用含碘造影剂（C）超大剂量青霉素（D）尿液中含大量细菌分解的蛋白质（E）尿 pH 接近蛋白质等电点 10 尿蛋白加热乙酸法试验中结果呈白色混浊无颗粒，应报告为（A）（B） +（C） +（D）+（E）+ 11 导致干化学试带法尿液血红蛋白检测出现假阳性的情况是（A）大剂量维生素 C（B）甲醛（C）大量亚硝酸盐（D）尿路感染（E）清蛋白 12 关于化学法粪便隐血试验下列说法错误的是（A）必须有阴性、阳性质控标本（B
4、）新鲜配制过氧化氢溶液（C）过氧化氢溶液应避光保存（D）实验器材应加热煮沸（E）不能使用玻片法 13 检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液（A）镜检（B）补体结合试验（C）胶乳凝集试验（D）酶联免疫试验（E）间接血凝试验 14 胎儿羊水血型检查试验显示，抗 A 血清孔无凝集，抗 B 血清孔和抗 H 血清孔凝集，提示胎儿血型可能是（A）A 型（B） B 型（C） O 型（D）AB 型（E）非分泌型 15 阴道分泌物涂片中含中等量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞数 515 个/HP。清洁度为（A）度（B） 度（C） 度（D）度（E）度 16 精子低渗肿胀试验的参考范围为（A）肿胀精子率20%（B）肿胀精
5、子率30%（C）肿胀精子率40%（D）肿胀精子率50%（E）肿胀精子率60% 17 关于改良巴氏五级分类法，正确的叙述是（A）级为可见典型的癌细胞（B） 级可见异常细胞（C） 级又可分为a、b（D）级可见癌细胞，但不够典型（E）最早用于痰液细胞学分类 18 通过骨髓细胞学检查就可以诊断的造血系统疾病为（A）白血病（B）缺铁性贫血（C）溶血性贫血（D）血友病（E）血小板无力症 19 为了鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应，下列首选试验是（A）SB 染色（B） PAS 染色（C） NAP 积分测定（D）ACP 染色（E）POX 染色 20 患者女性，32 岁发热伴皮肤黏膜黄染，右上腹不适 2 周，
6、肝、脾肿大，Hb 65g/L，WBC 1510 9/L，BPC 11410 9/L，网织红细胞 16%。尿胆原(+) ，尿胆红素(-) ，SGPT 正常，Coombs 试验(+) ，诊断应考虑为（A）急性胆囊炎、胆石症（B）急性病毒性肝炎（C）肝炎合并继发性贫血（D）自身免疫性溶血性贫血（E）再生障碍性贫血 21 患者女性，20 岁，3 个月来面色苍白，月经过多。肝肋下扪及，质软，脾侧卧未及，腹股沟有 12 个黄豆大淋巴结。Hb 65g/L，WBC 1.510 9/L，PLT 20109/L。分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺，取材不满意，胸骨穿刺增生活跃，粒细胞、红细胞二系成熟停滞于晚期，全片
7、未见巨核细胞。最可能的诊断是（A）缺铁性贫血（B）特发性血小板减少性紫癜（C）急性白血病（D）再生障碍性贫血（E）骨髓纤维化 22 骨髓检查原始粒细胞 80%，早幼粒细胞 8%，中幼粒细胞 5%，红系 7%，最有可能的诊断是（A）M 1（B） M2（C） M3（D）M4（E）M5 23 患者发热，脾大，颈部淋巴结无痛性肿大，白细胞 26109/L，分类原始淋巴细胞 60%，早幼粒细胞 2%，中幼粒细胞 10%，晚幼粒细胞 14%，分叶核粒细胞8%，嗜碱性粒细胞 6%，嗜酸性粒细胞 2%，该病最可能的诊断是（A）急性淋巴细胞白血病（B）急性粒细胞白血病（C）慢性粒细胞白血病（D）嗜碱性粒细胞白血
8、病（E）急性单核细胞白血病 24 关于 Auer 小体，错误的是（A）M 1 中原始细胞可见（B） M2a 中原始细胞可见（C） ALL 中原始细胞可见（D）M 3 中原始细胞可见（E）M4 中原始细胞可见 25 骨髓检查原始单核细胞 40%，原始粒细胞 22%，幼稚单核细胞 15%，早幼粒细胞 8%，最可能的诊断是（A）急性非淋巴细胞白血病 M5a（B）急性非淋巴细胞白血病 M5b（C）急性非淋巴细胞白血病 M4（D）急性非淋巴细胞白血病 M3（E）急性非淋巴细胞白血病 M2a 26 鉴别慢性淋巴细胞白血病与毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（A）过氧化酶染色（B）耐 L-酒石酸酸性磷酸酶染色
9、（C）中性粒细胞碱性磷酸酶染色（D）非特异性酶酶加氟化钠抑制（E）糖原染色 27 患者男性，50 岁，脾大肋下 8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，如要确诊，首选的细胞化学染色是（A）糖原染色（B）非特异性酯酶染色（C）酸性磷酸酶染色（D）酸性磷酸酶加 L-酒石酸染色（E）过氧化物酶染色 28 患者男性，35 岁，高热伴进行性贫血，衰竭 2 周，肝肋下 3cm，脾肋下 7cm，浅表淋巴结肿大，巩膜黄染，Hb 60g/L，WBC2.310 9/L，PLT 5010 9/L 骨髓增生活跃，粒、红、巨核系大致正常，见到 5%异常巨大，细胞形态极为奇特，呈镜影核，核仁大而畸，胞浆中有吞噬
10、的红细胞和血小板，本例最可能的诊断是（A）骨髓转移癌（B）霍奇金病（C）恶性组织细胞病（D）尼曼-匹克病（E）非霍奇金淋巴瘤 29 多发性骨髓瘤患者，电泳中“M”蛋白出现在 2 区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇，属于免疫学分型的（A）IgA 型（B） IgG 型（C） IgD 型（D）IgE 型（E）轻链型 30 慢性淋巴细胞白血病的特点是（A）周围血中幼稚细胞，原始细胞30%（B）周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多（C）周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓出现“干抽 ”现象（D）周围血和骨髓中淋巴细胞60%（E）周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞 31 二期止血缺陷的筛查实验主要
11、有（A）出血时间和血块退缩实验（B）出血时间和束臂实验（C）凝血酶时间测定和活化部分凝血酶时间测定（D）凝血酶原时间测定和活化部分凝血酶时间测定（E）纤维蛋白原测定和凝血酶原时间测定 32 患儿男，3 岁，经常出现瘀斑，实验室检查发现 PLT 225109/L，Hb 105g/L，WBC 6.210 9/L，PT 12.5 秒( 正常 11.5 秒)，APTT 58.6 秒(正常 32 秒)。最可能的诊断是（A）继发性贫血（B）过敏性紫癜（C）血友病甲（D）血小板减少性紫癜（E）自身免疫性溶血性贫血 33 关于特发性血小板减少性紫癜，正确的是（A）一种自身免疫性疾病（B）骨髓各阶段巨核细胞的增
12、生正常（C）出血时间正常（D）患者通常有明显的肝、脾肿大（E）血小板计数正常 34 下列关于 DIC 的筛查实验的描述，错误的是（A）血小板进行性下降（B）血浆纤维蛋白原含量低于 1.5g/L（C） D-二聚体阳性（D）纤溶酶原含量和活性增高（E）血浆因子：C 低于 50% 35 关于 OGTT 实验不正确的是（A）实验前 3 天禁糖（B）实验前患者应禁食 1016 小时（C）坐位取血后 5 分钟内饮入 250ml 含 75g 无水葡萄糖的糖水（D）以后每隔 30 分钟取血一次（E）整个实验中不可进食 36 美国糖尿病学会推荐糖尿病治疗中控制好的标准为（A）血糖6.67mmol/L，GHb7%
13、（B）血糖6.67mmol/L，GHb7%（C）血糖11.1mmol/L，GHb7%（D）血糖6.67mmol/L，GHb10%（E）血糖6.67mmol/L，GHb7% 37 一患者的血清血脂结果为：TG 明显升高，TC 正常，前 脂蛋白增高， 脂蛋白正常，乳糜微粒阴性，血清乳状化，其高脂蛋白血症分型为（A）型高脂蛋白血症（B） a 型高脂蛋白血症（C） 型高脂蛋白血症（D）型高脂蛋白血症（E）b 型高脂蛋白血症 38 患者，50 岁，胸痛 3 小时，考虑急性心肌梗死，应急诊检查的酶学指标是（A）LD 1（B） AST（C） CK-MB（D）ALT（E）GGT 39 代谢性酸中毒时（A）Na
14、HCO 3/H2CO320/1，原发性 H2CO3（B） NaHCO3/H2CO320/1，原发性 NaHCO3（C） NaHCO3/H2CO320/1，原发性 H2CO3（D）NaHCO 3/H2CO320/1，原发性 NaHCO3（E）NaHCO 3/H2CO320/1，继发性 NaHCO3 40 血清无机磷升高可见于（A）原发性甲状旁腺功能减退（B）继发性甲状旁腺功能亢进（C）软骨病（D）肾小管病变（E）佝偻病 41 免疫抑制剂 FK506 测定采用的标本是（A）全血（B）毛发（C）尿液（D）唾液（E）其他体液 42 心肌梗死患者血清 CK 达到峰值的时间是（A）4 小时（B） 8 小时
15、（C） 10 小时（D）12 小时（E）24 小时 43 尿酶法测定血清中尿素时，加入尿酶后尿素水解首先产生（A）氨和谷氨酸（B）谷氨酸和二氧化碳（C）二氧化碳和氨（D）谷氨酸（E）谷氨酰胺 44 急性肝炎不升高而慢性活动性肝炎升高的血清指标是（A）ALT（B） 型胶原（C） cTn（D）清蛋白（E）GGT 45 关于肝性脑病，以下说法不正确的是（A）临床上以意识障碍和昏迷为主要表现（B）所有患者血氨均升高（C）中枢神经系统正常的神经递质被假性神经递质取代而引起昏迷（D）血氨升高干扰脑的能量代谢而引起昏迷（E）大量短链脂肪酸干扰了脑的正常功能 46 慢性肾衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是（A
16、）氮质血症期（B）肾功能衰竭期（C）肾贮存能力丧失期（D）尿毒症期（E）无尿期 47 患者女性，40 岁，主要症状为怕冷、少汗、乏力、嗜睡、思维迟钝、记忆力不好、手和下肢水肿、月经量过多。实验室检查发现：血浆胆固醇、甘油三酯升高，血清 T3、T 4 降低，血清 TSH 降低，TRH 兴奋试验呈延迟反应。对该患者的诊断最可能是（A）垂体性甲状腺功能低下（B）甲状腺性甲状腺功能低下（C）下丘脑性甲状腺功能低下（D）甲状腺癌（E）甲状腺功能亢进 48 如果患者的实验室检查结果为血浆 ACTH 明显升高，而 ACTH 兴奋试验无反应，则对患者的诊断最可能的是（A）下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症（B
17、）肾上腺皮脂腺瘤（C）肾上腺皮质腺癌（D）异源性 ACTH 综合征（E）肾上腺皮质功能减退症 49 临床中进行肥达试验最常采用的方法为（A）正向间接凝集反应（B）反向间接凝集反应（C）玻片凝集法（D）试管凝集法（E）间接凝集抑制反应 50 临床中进行外斐试验最常采用的方法为（A）正向间接凝集反应（B）反向间接凝集反应（C）试管凝集反应（D）协同凝集法（E）间接凝集抑制反应 51 双扩平板法测量两种不相关成分的抗原时，沉淀线应为（A）二条直线相交叉（B）二条弧线完全融合（C）二条弧线部分融合（D）二条弧线不连接（E）二条直线平行 52 双向琼脂扩散试验中，若抗原、抗体的含量相同，但抗原的分子量比
18、抗体大，则沉淀线应为（A）靠近抗原孔，且弧线弯向抗原侧（B）靠近抗原孔，且弧线弯向抗体侧（C）靠近抗体孔，且弧线弯向抗原侧（D）靠近抗体孔，且弧线弯向抗体侧（E）居于抗原孔和抗体孔中间，且弧线弯向抗原侧 53 有关对流免疫电泳错误的是（A）抗原在阴极侧，抗体在阳极侧（B）带负电荷的抗原泳向阳极（C）抗原借电渗作用流向阳极（D）抗体借电渗作用流向阴极（E）电渗作用超过抗体本身泳向阳极的速度 54 在用荧光显微镜观察荧光抗体染色标本时，以下做法不正确的是（A）标本染色后应当天行内镜检查（B）镜下观察时间不宜太长（C）应用不发荧光的介质封片（D）在 37时，观察效果更好（E）应在通风良好的暗室内进行
19、观察 55 间接法斑点免疫渗滤试验作为质控物一般采用的成分是（A）抗原（B）抗原抗体复合物（C）人 IgG（D）抗抗体（E）金标抗体 56 酶桥法免疫组化检测技术中的桥抗体是指（A）酶标抗体（B）抗酶抗体（C）抗抗体（D）第三抗体（E）第一抗体 57 NK 细胞功能降低易患的疾病是（A）甲状腺功能亢进（B）糖尿病（C）感染、肿瘤（D）心血管疾病（E）尿毒症 58 流式细胞术中采用的是（A）酶标记（B）放射标记（C）荧光标记（D）胶体金标记（E）SPA 标记 59 SOP 文件是（A）操作程序（B）操作规程（C）标准操作方法（D）标准化的操作程序（E）标准化的操作方法 60 室内质控图中控制限为
20、均值3s 表示（A）95.5% 的质控结果在此范围内（B） 99%的质控结果在此范围之内（C） 99.7%的质控结果在此范围之内（D）68.27%的质控结果在此范围之内（E）90%的质控结果在此范围之内 61 不属于原发性单克隆丙种球蛋白病的是（A）冷球蛋白血症（B）多发性骨髓瘤（C）原发性巨球蛋白血症（D）淀粉样变性（E）重链病 62 乳腺癌时升高明显的是（A）CA125（B） CA199（C） CA15-3（D）NSE（E）PSA 63 排斥反应的免疫检验中，细胞免疫水平检测不包括（A）外周血 T 细胞及其亚类的计数（B） T 淋巴细胞转化试验（C）抗供者组织细胞抗体（D）NK 细胞活性（
21、E）细胞因子 64 参与排斥反应的特殊细胞是（A）Th 细胞（B） LAK 细胞（C） Tc 细胞（D）NK 细胞（E）Ts 细胞 65 用以观察细菌内部超微结构的最好仪器是（A）相差显微镜（B）光学显微镜（C）荧光显微镜（D）电子显微镜（E）暗视野显微镜 66 下列属于中等强度选择培养基的是（A）血平板（B）伊红 -亚甲蓝平板（C）麦康凯平板（D）SS 琼脂（E）巧克力平板 67 在碱性培养基中生长良好的细菌是（A）葡萄球菌（B）霍乱弧菌（C）大肠杆菌（D）结核杆菌（E）厌氧菌 68 有动力的细菌在半固体培养基中生长现象描述为（A）呈现黑色沉淀（B）有混浊出现（C）有颗粒出现（D）沿穿刺线生
22、长，无扩散现象（E）沿接种向外扩散，呈毛刷状生长 69 胸腔积液、腹腔积液及尿液标本，怀疑 L 型细菌时，为保持高渗应加（A）20% 蔗糖（B） 20%葡萄糖（C） 10%麦芽糖（D）10% 蔗糖（E）10%葡萄糖 70 胆汁溶菌试验阳性用于鉴定的菌种是（A）A 群链球菌（B） B 群链球菌（C）肺炎链球菌（D）表皮葡萄球菌（E）阴沟肠杆菌 71 利用细菌生化反应鉴定的依据是（A）细菌酶活性的不同（B）细菌毒素活性的不同（C）细菌酶含量的不同（D）细菌毒素种类的差异（E）细菌分解代谢产物的差异 72 关于动物接种，错误的是（A）接种局部应以消毒剂消毒（B）常用消毒剂为碘酊及 75%乙醇（C）注
23、射前驱出注射器内空气（D）注射时速度要快（E）注射后注意及时止血 73 脑脊液标本，革兰染色镜检，查到革兰阴性肾形凹面相对的双球菌，该菌可能为（A）真菌（B）葡萄球菌（C）脑膜炎奈瑟菌（D）肺炎链球菌（E）淋病奈瑟菌 74 迁徙扩散生长的细菌最有可能是（A）普通变形杆菌（B）肺炎克雷伯菌（C）黏质沙雷菌（D）大肠埃希菌（E）伤寒沙门菌 75 运输霍乱弧菌的保存培养基为（A）碱性蛋白胨水（B） PV 平板（C） SS 琼脂（D）EC 肉汤（E）GN 增菌液 76 某患者食入肉类制品后出现腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心、呕吐。粪便标本厌氧培养，血琼脂平板上出现双溶血环，Nagler 试验阳性，该患者
24、应首先考虑的诊断是（A）痢疾（B）伤寒（C）产气荚膜梭菌感染（D）霍乱（E）病毒性肠炎 77 观察白喉棒状杆菌异染颗粒，宜选用的最佳培养基是（A）亚碲酸钾培养基（B）巧克力培养基（C）血液琼脂（D）血清肉汤（E）吕氏血清斜面 78 检查结核分枝杆菌的形态，应当采用（A）革兰染色（B）亚甲蓝染色（C） Ziehl-Neelsen 染色（D）Albert 染色（E）镀银染色 79 血培养基与血液量的比值是（A）4:1（B） 5:1（C） 6:1（D）0.334028（E）0.41736180 医院感染最主要的病原体是（A）衣原体（B）支原体（C）细菌（D）病毒（E）真菌 81 有关感染性废物的处理
25、，正确的是（A）污染材料拿出实验室不必消毒（B）液体废弃物只要收集在防漏、未破的容器内即可（C）对剩余标本、接种过的培养基直接丢弃（D）动物房的废弃物不用消毒（E）对任何有污染的锐器处理前不要用手接触 82 十二指肠液引流法可用于诊断（A）牛带绦虫病（B）猪带绦虫病（C）蓝氏贾第鞭毛虫病（D）蛲虫病（E）鞭虫病 83 在晚期易导致患者消化道大出血的寄生虫病是（A）十二指肠钩虫病（B）日本血吸虫病（C）鞭虫病（D）疟疾（E）黑热病 84 节肢动物对人类产生最严重的危害是（A）刺叮吸血（B）直接寄生人体内（C）作为传病媒介，传播疾病（D）毒害（E）作为过敏原引起超敏反应 84 患者男性，17 岁，
26、近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹 12 小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经 15000r/min，离心 30 分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。 85 该患者血浆中下列脂蛋白可能升高的是（A）HDL（B） IDL（C） LDL（D）VLDL（E）CM 86 该患者可能患有的高脂血症的类型是（A）型（B） 型（C） 型（D）型（E）型 87 该患者血浆中显著升高脂类成分是（A）外源性胆固醇（B）内源性胆固醇（C）外源性甘油三酯（D）内源性甘油三酯（E）外源性甘油三酯和胆固醇 87 某学校发生集体食物中毒，主要症状为呕吐，但在厨房用具及厨师手上没有检出肠道致病菌，但在一厨师手上查出了化脓性感染灶。88 该致病菌可能是（A）大肠埃希菌（B）空肠弯曲菌（C）鼠伤寒沙门菌（D）霍乱弧菌（E）金黄色葡萄球菌 89 该菌做纸片扩散法药敏试验，在苯唑西林纸片周围的抑菌圈内有可辨的针尖样菌落，结果应报告为（A）敏感（B）中介（C）耐药（D）中度敏感（E）需重新做药敏试验 90 该患者可选用的药物是（A）万古霉素
