1、初级临床医学检验技士专业实践能力模拟试卷 9 及答案与解析1 取 20l血加至 7.98ml 红细胞稀释液中混匀，静置后滴入计数盘，计数中央大方格中 5 个中方格内红细胞数为 250 个，应报告红细胞数为（A）2.501012/L（B） 3.001012/L（C） 5.001012/L（D）6.251012/L（E）10.001012/L 2 患者白细胞计数为 12109/L，但分类 100 个白细胞中遇到有核红细胞为 20 个，校正后白细胞应报告（A）1010 9/L（B） 12109/L（C） 15109/L（D）1810 9/L（E）2010 9/L 3 巨幼细胞性贫血患者治疗后，红细胞
2、直方图表现为（A）波峰右移、峰底不变（B）波峰左移、峰底变宽（C）波峰右移、峰底变宽（D）波峰左移、峰底不变（E）直方图不变 4 父母血型基因型为 AA 和 BO，则其子女血型只可是（A）A 型或 O 型（B） A 型或 B 型或 O 型（C） O 型（D）AB 型或 O 型（E）AB 型或 A 型 5 为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是（A）甲醛（B）麝香草酚（C）甲苯（D）冰乙酸（E）浓盐酸 6 非均一性红细胞血尿，红细胞体积可相差（A）12 倍（B） 23 倍（C） 34 倍（D）45 倍（E）56 倍 7 下列关于尿颗粒管型的叙述，错误的是（A）来自细胞的变性分解（B）可见于急性肾炎
3、（C）可见于慢性肾炎（D）正常人尿中有少量粗颗粒管型（E）提示肾实质病变 8 尿沉渣中某种结晶呈无色、六边形，边缘清晰，折光性强，薄片状，这种结晶大量出现是尿路结石的征兆，该结晶是（A）磷酸钙结晶（B）尿酸结晶（C）胱氨酸结晶（D）草酸钙结晶（E）胆固醇结晶 9 肾病综合征最多见的蛋白尿是（A）肾小球性蛋白尿（B）肾小管性蛋白尿（C）混合性蛋白尿（D）溢出性蛋白尿（E）组织性蛋白尿 10 目前临床最常用的尿酮体筛检方法为（A）Rothera 法（B） Gerhardt 法（C）片剂法（D）折射仪法（E）试带法 11 Harrison 法测尿胆红素加试剂后产生绿色反应，可报告为（A）阴性（B）弱
4、阳性（C）阳性（D）强阳性（E）可疑 12 粪便隐血试验能区别消化道良性出血与恶性肿瘤出血的关键在于（A）出现阳性的程度（B）出现阳性的颜色深浅（C）出现阳性的持续时间（D）标本采集的方法（E）出现阳性的早晚 13 CSF 氯化物明显降低见于（A）化脓性脑膜炎（B）结核性脑膜炎（C）病毒性脑膜炎（D）乙型脑炎（E）新型隐球菌性脑膜炎 14 下列疾病胃酸分泌不会减少的是（A）萎缩性胃炎（B）部分胃溃疡（C）胃癌（D）胃泌素瘤（E）恶性贫血 15 下列叙述中错误的是（A）正常前列腺液外观为黏稠的淡乳白色半透明液体（B）前列腺脓肿时，外观呈不同程度的脓性或脓血性液（C）前列腺癌时，前列腺液可呈不同程
5、度的血性液体（D）生殖系统结核时，可用按摩的方法采取标本（E）前列腺液是精液的主要组成成分 16 阴道分泌物涂片中含中等量阴道杆菌和上皮细胞，WBC 为 515 个/HP ，阴道清洁度判断为（A）度（B） 度（C） 度（D）度（E）度 17 脱落细胞学诊断有以下误诊的原因，但除外（A）标本取材恰当、新鲜（B）申请单、涂片、报告单编号不正确（C）观察不仔细或方法不正确而发生的漏误（D）肿瘤细胞分化好，与正常细胞不易区别（E）经放化疗后，正常上皮细胞有明显的形态学改变，易误诊为癌细胞 18 进行骨髓穿刺时，抽出的标本油珠较多的疾病是（A）再生障碍性贫血（B）缺铁性贫血（C）巨幼细胞性贫血（D）慢性
6、粒细胞白血病（E）溶血性贫血 19 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中，不正确的是（A）慢性粒细胞白血病时 NAP 积分明显降低，而类白血病时则明显升高（B）急性淋巴细胞白血病时 NAP 积分明显降低，而急性粒细胞白血病时则明显升高（C） PNH 病时 NAP 积分明显降低，而再生障碍性贫血时则明显升高（D）真性红细胞增多症时 NAP 积分明显升高，而继发性红细胞增多症时 NAP 无明显变化（E）急性淋巴细胞白血病时 NAP 积分明显升高，而急性粒细胞白血病时则明显降低 20 男性，45 岁，1 个月来逐渐感到乏力，面色苍白，1 周前无特殊原因突然寒战、高热，全身皮下及口腔黏
7、膜出血，血红蛋白下降至 60g/L，白细胞 0.8109/L，分类中性粒细胞 25%，成熟淋巴细胞 74%，血小板 15109/L，网织红细胞 0.3%，骨髓象细胞增生减少，粒系、红系及巨核细胞均明显减少，成熟淋巴细胞占 68%，本病最可能的诊断是（A）急性非白血性白血病（B）再生障碍性贫血(急性型)（C）粒细胞缺乏症（D）急性型特发性血小板减少性紫癜（E）巨幼红细胞贫血 21 骨髓检查原始粒细胞 92%，早幼粒细胞 6%，红系 2%，最有可能的诊断是（A）M 1（B） M2（C） M3（D）M4（E）M5 22 关于急性淋巴细胞白血病-L2 的 FAB 分型描述正确的是（A）细胞大小较一致，
8、以大细胞为主，染色质疏松，核仁可见，浆较多（B）细胞大小不一致，以大细胞为主，染色质疏松，核仁可见，浆较多（C）细胞大小不一致，以小细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少（D）细胞大小一致，以小细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少（E）细胞大小不一致，以大细胞为主，染色质较粗，核仁可见，浆少 23 患者男性，脾大，骨髓穿刺“干抽” ，骨髓活检示网状纤维组织增生，白细胞3.0109/L，淋巴细胞 0.70，糖原染色阳性，耐 L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（A）慢性淋巴细胞白血病（B）毛细胞白血病（C）原发性骨髓纤维化（D）慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化（E）再生障碍性贫血 24 MD
9、S-RAEB-T 的特点是（A）骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞 5%，环铁幼粒细胞15%（B）骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞5%，环铁幼粒细胞15%（C）骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞 5%20%，单核细胞110 9/L（D）骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞 21%30%，单核细胞110 9/L（E）骨髓粒、红两系病态造血，骨髓原始细胞 5%20%，单核细胞110 9/L 25 在临床上多发性骨髓瘤的突出症状是（A）骨骼疼痛（B）不规则发热（C）广泛性出血（D）反复感染（E）贫血 26 传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是（A）出现于发病后 1
10、周内，高峰 24 周内，持续时间 13 个月（B）出现于发病后 12 周内，高峰为 23 周内，持续时间 36 个月（C）出现于发病后 23 周内，高峰为 34 周内，持续时间 69 个月（D）出现于发病后 34 周内，高峰为 45 周内，持续时间 912 个月（E）出现于发病后 24 小时，高峰为 1 周内，持续 36 个月 27 相关免疫球蛋白含量不增高的是（A）系统性红斑狼疮（B）同种免疫性血小板减少性紫癜（C）药物免疫性血小板减少性紫癜（D）治疗后好转的 ITP 患者（E）Evan 综合征 28 检测活化部分凝血活酶时间(APTT)使用的抗凝剂是（A）肝素钠（B）肝素锂（C） 3.13
11、%枸橼酸钠（D）EDTA-K 2（E）草酸钠 29 关于凝血因子生成减少导致出血的是（A）遗传性纤溶亢进（B）严重的肝脏疾病（C）获得性纤溶亢进（D）感染性紫癜（E）过敏性紫癜 30 最可能发生 APTT 明显延长的疾病是（A）急性淋巴细胞白血病（B）慢性淋巴细胞白血病（C）脾功能亢进（D）甲型血友病（E）血小板减少性紫癜 31 临床疑有 DIC，应选择的筛选试验是（A）出血时间、束臂试验、凝血时间（B）血小板计数、凝血酶原时间、血小板聚集试验（C）血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间（D）血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原（E）血小板计数、血块收缩、出血时间
12、 32 正常糖耐量实验描述错误的是（A）空腹血糖6.1mmol/L（B）口服葡萄糖 3060 分钟达最高峰（C）峰值11.1mmol/L（D）2 小时血糖水平基本达正常水平（E）尿糖为阴性 33 某患者最近一次检测空腹血糖为 11.6mmol/L， GHb 为 6.5%，则该患者很可能为（A）新发现的糖尿病患者（B）未控制的糖尿病患者（C）糖尿病已经控制的患者（D）无糖尿病（E）糖耐量受损的患者 34 某患者血清标本进行血脂检查，结果如下：血清外观混浊，4过夜后血清外观混浊，液面呈“ 奶油样” 上层， TC 和 TG 均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带，可诊断为（A）型高脂蛋白血症（B） 型高脂蛋
13、白血症（C） 型高脂蛋白血症（D）型高脂蛋白血症（E）型高脂蛋白血症 35 肝硬化患者血清蛋白电泳图谱出现“-”桥，是由于肝脏纤维增生导致（A）IgG 增高（B） IgA 增高（C）清蛋白增高（D） 1 球蛋白升高（E） 2 球蛋白升高 36 血清 ALP 降低可见于（A）佝偻病（B）胆道梗阻（C）成骨细胞瘤（D）甲状腺功能低下（E）甲状腺功能亢进 37 心力衰竭诊断标志物（A）Mb（B） cTnT（C） cTnI（D）TnC（E）NP/NT-proBNP 38 一般不会引起代谢性酸中毒的情况是（A）肾功能衰竭（B）哮喘（C）糖尿病酮症（D）严重腹泻（E）严重呕吐 39 某患者急诊入院，呕吐、
14、腹痛 2 天。困倦感，呼吸深快并有特殊气味。该患者最可能的诊断是（A）乳酸酸中毒（B）呼吸性酸中毒（C）酮症酸中毒（D）呼吸性碱中毒（E）代谢性碱中毒 40 从血标本采集到临床医生得到检测结果所需的时间称为（A）医学决定水平（B）吸收分数（C）表观分布容积（D）检测周转时间（E）BE 41 临床应用时不提倡同时检测的心脏标志物是（A）cTnI 和 cTnT（B） CK 和 cTnI（C） CK 和 cTnT（D）Mb 和 cTnT（E）Mb 和 cTnI 42 肝细胞坏死的指征是（A）ALT（B） AST（C） AST/ALT（D）c-AST（E）m-AST 43 患者男性，46 岁，5 小时
15、前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛 1 小时，弯腰时腹痛可减轻，体温 36.6，疑为急性胰腺炎。此时最需检查的生化指标是（A）血淀粉酶和尿淀粉酶（B）胰蛋白酶（C）促胰酶素-促胰液素试验（D）血钾（E）转氨酶 44 对于多次测定基础 GH10g 的疑为巨人症或肢端肥大症者可考虑进一步检测（A）高血糖抑制 GH 释放试验（B） ACTH 兴奋试验（C）地塞米松抑制试验（D）GnRH 兴奋试验（E）尿 17-羟皮质类固醇测定 45 临床实验室中常被用于多种体液(血、尿、唾液、脑脊液等)中Ca2+、K +、Na +、Cl -、F -和碳酸氢盐等离子测定的方法是（A）电泳法（B）离子选择性电极分析法（
16、C）凝胶层析法（D）离心法（E）原子吸收分光光度法 46 若单独测定药物浓度，则样品中蛋白预处理时不应采用（A）沉淀离心法（B）电泳法（C）层析法（D）超滤法（E）超速离心法 47 临床输血时用于受体和供体两者间的交叉配血试验属于（A）正向间接凝集反应（B）反向间接凝集反应（C）试管凝集反应（D）协同凝集法（E）间接凝集抑制反应 48 双扩平板法测量两种性质完全相同的抗原时，沉淀线应为（A）二条直线相交叉（B）二条弧线完全融合（C）二条弧线部分融合（D）二条弧线不连接（E）二条直线平行 49 用 RIA 检测某种激素时，结合物中的放射性强度越大，表明（A）该激素在血清中的含量越高（B）该激素在
17、血清中的含量越低（C）游离的标记激素的浓度越高（D）与激素结合的特异性抗体浓度越高（E）结合的标记激素越少 50 临床上常用放射免疫技术检测的项目不包括（A）微量清蛋白（B）激素（C）抗甲状腺球蛋白抗体（D）转氨酶（E）CA-125 51 用间接法免疫荧光技术检测组织中的抗原，应将荧光素标记（A）抗原（B）相应抗体（C）抗免疫球蛋白抗体（D）抗原-抗体复合物（E）抗 C3 抗体 52 ELISA 一般不用于检测（A）病原体及其抗体（B） Ig、补体、肿瘤标志物等蛋白质（C）非肽类激素（D）药物（E）半抗原 53 免疫荧光标记技术与酶免疫组化技术比较具有的优点是（A）敏感性更高（B）可用电镜观察
18、（C）便于对细胞微细结构的分辨（D）可同时检测多种抗原（E）染色标本可长期保存 54 硝基四氮唑蓝还原试验，可用以检测其杀伤功能的细胞是（A）巨噬细胞（B）中性粒细胞（C）单核细胞（D）嗜酸性粒细胞（E）B 细胞 55 最常见的 M 蛋白血症为（A）重链病（B）轻链病（C）多发性骨髓瘤（D）半分子病（E）巨球蛋白血症 56 室内质控品应该做到（A）每天进行检测（B）每周检测一次（C）定时进行检测（D）每天与送检标本一起检测（E）每周与送检标本一起检测一次 57 在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，下列做法正确的是（A）寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决
19、定是否可发出报告（B）先发出患者结果，然后寻找原因（C）发出患者结果，不寻找原因（D）增加质控物个数，提高误差检出（E）增加质控规则，提高误差检出 58 患者女性，68 岁，口干，眼干，病史 10 年，伴夜尿增多，临床疑诊干燥综合征，为诊断，首选的检查是（A）ASO（B） HLA-B27（C） ANA（D）补体 C3、C4（E）RF 59 关于多发性骨髓瘤不正确的是（A）单株浆细胞异常增生的恶性肿瘤（B）免疫球蛋白增殖病（C）患者造血干细胞无异常改变（D）患者有骨质破坏（E）患者预后不良，感染和肾功能损害为本病的死因 60 慢性肉芽肿属于（A）T 细胞缺陷病（B） B 细胞缺陷病（C）联合免疫
20、缺陷病（D）吞噬细胞缺陷病（E）补体缺陷病 61 作为前列腺癌的辅助诊断项目是（A）CA125（B） CA199（C） CA15-3（D）NSE（E）PSA 62 某人烧伤后，取未受损的皮肤为其进行移植属于（A）自体移植（B）同系移植（C）同种移植（D）异种移植（E）胚胎组织移植 63 革兰染色法在临床上常用于（A）鉴别细菌的血清型别（B）协助临床选择用药（C）诊断疾病（D）解释发病机制（E）判定细菌的免疫性 64 制备普通琼脂培养基，宜采用的灭菌方法是（A）煮沸法（B）巴氏消毒法（C）流通蒸气灭菌法（D）高压蒸气灭菌法（E）间歇灭菌法 65 选择实验动物时，通常不需要考虑的是（A）动物的种类
21、（B）动物的健康状况（C）动物的年龄（D）动物的性别（E）动物的毛色 66 分离脑膜炎奈瑟菌的最佳培养基是（A）血平板（B） EMB 培养基（C）巧克力培养基（D）卵黄平板（E）麦康凯平板 67 大肠埃希菌的 IMVIC 试验多数结果为（A）+-（B） +-+-（C） -+-（D）-+（E）+-+ 68 怀疑霍乱弧菌感染应接种平板是（A）真菌培养基（B）伊红亚甲蓝（C）碱性琼脂/庆大霉素-亚碲酸钾（D）巧克力平板（E）SS 琼脂 69 无芽胞厌氧菌在 37厌氧培养 23 天，如无菌生长，应继续培养（A）3 天（B） 1 周（C） 2 周（D）3 周（E）1 个月 70 下列适合钩端螺旋体生长的
22、培养基是（A）水解酪蛋白(MH)琼脂（B）罗氏 (L-J)培养基（C）鲍金 (B-G)培养基（D）Korthof 培养基（E）沙氏(SDA)培养基 71 确诊 AIDS 的常用方法是（A）分离病毒（B） ELISA 法（C）放射免疫法（D）免疫荧光法（E）Western 印迹法 72 细菌药敏试验的金标准是（A）K -B 法（B）肉汤稀释法（C）琼脂稀释法（D）E 试验（E）浓度梯度法 73 与 -内酰胺类抗生素联用能增加其抗菌活性的是（A）亚胺培南（B）甲氧西林（C）红霉素（D）舒巴坦（E）克林霉素 74 压力蒸汽灭菌效果监测的直接指标是（A）仪表可靠性的检查（B）化学指标的检查（C）操作步
23、骤检查（D）生物指标检查（E）仪器性能检查 75 下列不属于室内质量控制内容的是（A）培养基的质量控制（B）试剂染色剂的质量控制（C）标本检验的质量控制（D）标准菌株的保存（E）盲点测验 76 脱蛋白质膜蛔虫卵与钩虫卵形态主要的鉴别点是依据（A）形状（B）大小（C）颜色（D）卵壳（E）内含物 77 丝虫病患者的临床表现不包括（A）淋巴管炎、淋巴结炎（B）消化系统功能紊乱（C）象皮肿（D）鞘膜积液（E）乳糜尿 78 检查血中微丝蚴时，做厚血片的采血量应为（A）1 小滴（B） 2 大滴（C） 3 小滴（D）3 大滴（E）2 小滴 78 患儿女，12 岁，以发热、乏力，身上有出血点就诊，体检：脾轻度
24、肿大，胸骨压痛明显，外周血血红蛋白 65g/L，血小板 9109/L，白细胞 15109/L，原始细胞占 50%，此细胞大小较一致，以小型为主，染色质均匀，浆少，天蓝色，POX(-)。79 据以上描述，此病最有可能是（A）传染性单核细胞增多症（B）急性淋巴细胞白血病（C）急性粒细胞白血病（D）特发性血小板减少性紫癜（E）浆细胞白血病 80 为进一步确诊，应进行的检查是（A）CT（B）腹部彩超（C）免疫学分型（D）电镜检查（E）分子生物学检查 81 经治疗后检查，外周血血红蛋白 100g/L，血小板 12109/L，白细胞 8.0109/L，骨髓穿刺无原始细胞，现在此疾病处于（A）继续恶化（B）
25、完全缓解（C）部分缓解（D）复发（E）未见缓解 82 此疾病缓解后，应注意的并发症是（A）中枢神经系统白血病（B）组织浸润（C）绿色瘤（D）感染（E）传染性单核细胞增多症 82 某患者出现低热和严重咳嗽一周，无肌肉疼痛。X 线胸透显示左肺叶弥散性间质性肺炎，白细胞数正常。 83 上述病例中，最快速的实验诊断是（A）冷凝集试验（B）病毒分离培养（C）补体结合试验（D）痰标本的革兰染色镜检（E）细菌培养 84 如果分离培养该病原体培养基抑制杂菌污染可选择加入（A）红霉素（B）螺旋霉素（C）青霉素（D）强力霉素（E）链霉素 85 最可能的诊断是（A）肺炎链球菌性肺炎（B）肺炎支原体性肺炎（C）严重急
26、性呼吸窘迫综合征（D）流行性感冒（E）军团病 86 该病原体敏感的抗生素是（A）红霉素（B）青霉素（C）第三代头孢菌素（D）万古霉素（E）头霉素 86 某患者有过不洁性交史，1 个月后外生殖器出现丘疹状硬结，检查发现其硬结呈圆形，基底清晰，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。87 如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于（A）一期梅毒（B）二期梅毒（C）潜伏性梅毒（D）心血管梅毒（E）神经梅毒 88 最适宜做直接显微镜检查的标本是（A）下疳分泌物（B）皮疹渗出液（C）淋巴结穿刺液（D）血清（E）血浆 89 在暗视野显微镜下观察，不是梅毒螺旋体的运动方式的是（A）移行（B）滚动（C）屈伸（D）穿梭（E）旋转 90 做血培养的采血时机是（A）发热初期或高峰期（B）使用抗生素后
