1、初级护师专业知识（儿科护理学）模拟试卷 2 及答案与解析1 金黄色葡萄球菌肺炎患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解，应考虑可能是（A）肺部炎症加重（B）并发脓气胸（C）高热所致（D）并发心力衰竭（E）呼吸性酸中毒2 维生素 B12 缺乏导致的巨幼红细胞性贫血特殊的临床表现是（A）口炎（B）震颤（C）食欲减退（D）心脏扩大（E）疲乏无力3 下列符合肾炎性肾病特点的是（A）没有高血压和氮质血症（B）尿蛋白定性多为+（C）镜检红细胞小于 3HP（D）多于 27 岁起病（E）免疫学检查出现补体下降4 4 岁患儿因急性肾小球肾炎入院，1 日来尿量 100ml，水肿明显。
2、2 小时前开始气急，两肺有湿啰音，心率 130 次分，心律呈奔马律，肝大。可能并发了（A）急性肾衰竭（B）急性循环充血（C）电解质紊乱（D）高血压脑病（E）支气管肺炎5 一肾病综合征患儿，有胸水，全身水肿严重，阴囊水肿明显，护理该患儿不应采用的方法是（A）衣服宽松（B）避免肌内注射（C）阴囊部用吊带托起（D）保持皮肤清洁干燥（E）让患儿卧于橡胶单上以利清洗6 缺乏叶酸的乳品是（A）母乳（B）鲜牛奶（C） 8糖牛奶（D）全脂奶粉（E）羊奶7 营养性缺铁性贫血的多发人群是（A）6 个月以内小儿（B） 6 个月至 2 岁小儿（C） 36 岁小儿（D）68 岁小儿（E）812 岁小儿8 急性肾小球肾炎
3、可持续 36 个月以上的临床表现是（A）水肿（B）高血压（C）镜下血尿（D）肉眼血尿（E）恶心、呕吐9 口服铁剂的最佳时间是（A）餐前（B）餐时（C）餐后（D）两餐之间（E）随意10 急性肾小球肾炎患儿可以恢复到普通饮食的条件是（A）尿蛋白消失（B）肉眼血尿消失（C）镜下血尿消失（D）全部症状消失（E）水肿消退、血压正常11 肾病综合征患儿每日蛋白质摄入量应当是（A）1gkg（B） 2gkg（C） 3gkg（D）4gkg（E）5gkg12 患儿，2 岁，化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是（A）脑疝（B）脑脓肿（C）脑积水（D）脑
4、室管膜炎（E）颅神经损伤13 对化脓性脑膜炎患儿的处理正确的是（A）保持安静，头侧位以防窒息（B）硬脑膜下穿刺时应侧卧位，固定头部（C）重症患儿输液速度宜快，防止休克（D）颅内压增高时应适量放出脑脊液（E）硬脑膜下积液者可穿刺放液，每次不少于 30ml14 风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（A）无心脏炎者 3 周（B）轻度心脏炎者 4 周（C）重度心脏炎者 5 周（D）轻度关节障碍者 6 周（E）重度关节障碍者 7 周15 严重腹型紫癜患儿应当给予（A）禁食（B）流食（C）半流食（D）低盐饮食（E）少渣饮食16 患儿 8 岁，患有关节炎 2 个月，初为左指、趾关节痛，半个月后右侧指、趾关节也痛，
5、1 个月来双侧腕、踝关节及肘、膝关节痛，初为游走性，现为固定性，活动受限。最可能是患有（A）风湿热关节炎（B）过敏性紫癜关节损害（C）类风湿全身型（D）类风湿多关节型（E）类风湿少关节型17 过敏性紫癜特征性的表现是（A）可出现腹痛、便血（B）可累及大关节（C）反复出现对称性皮肤紫癜（D）可出现血尿和蛋白尿（E）起病前 13 周常有上呼吸道感染史18 皮肤黏膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是（A）心肌炎（B）脑炎（C）心包炎（D）-肝炎（E）心肌梗死19 护理风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至（A）急性症状消失，红细胞沉降率正常（B）急性症状消失，C 反应蛋白正常（C）急性症状消失，抗链“O” 正
6、常（D）心电图和红细胞沉降率正常（E）心电图和抗链“O”正常20 不是小儿风湿热的主要表现的是（A）发热（B）关节畸形（C）心脏炎（D）舞蹈病（E）环形红斑和皮下结节21 患儿 4 周前感冒 3 天，10 天来四肢末端伸侧反复出现散在紫红色出血性斑丘疹。查血小板和出、凝血时间正常，应考虑为（A）风湿热（B）血小板减少性紫癜（C）过敏性紫癜（D）皮肤黏膜淋巴综合征（E）病毒性感染22 为预防小儿风湿热复发，长效青霉素应持续使用至（A）症状消失（B）半年（C） 1 年（D）2 年（E）5 年甚至更长23 关于皮肤黏膜淋巴综合征的主要症状不正确的是（A）发热（B）心瓣膜病（C）急性期出现手足硬肿，手
7、掌和指、趾末端出现红斑（D）球结膜充血（E）口腔、黏膜弥漫性充血24 皮肤黏膜淋巴综合征护理要点不正确的是（A）急性期绝对卧床（B）给予无盐饮食（C）保持皮肤、黏膜清洁以预防感染（D）注意观察心血管症状（E）注意心理护理和避免精神刺激25 护理风湿性关节炎患儿，不正确的措施是（A）移动患儿肢体要轻柔（B）避免受损关节受压（C）长期服用止痛剂以减轻症状（D）用枕头支撑肢体于舒适位置（E）适当减少肢体活动26 麻疹出疹的顺序是（A）头面耳后躯干四肢末端全身（B）耳后发际面部躯干四肢手掌、足底（C）四肢末端头面躯干背部胸部（D）四肢末端躯干头面耳后发际（E）四肢末端头面耳后发际前胸后背27 对流行性
8、腮腺炎的护理，以下正确的是（A）可以多进食饼干、薯片等调节食欲（B）严禁温盐水漱口，防止疼痛加重（C）可进食水果和补充维生素 C 片（D）腺肿处可用如意黄金散外敷（E）肿胀处可热敷28 不符合猩红热特点的是（A）皮疹间皮肤正常（B）口周苍白圈（C）杨梅舌（D）帕氏线（E）恢复期脱皮后无色素沉着28 患儿，女，5 岁，面部及双下肢水肿 2 周收入院。查体：精神可，眼睑、颜面水肿，心、肺、腹无异常，下肢有可凹性水肿。实验室检查：尿蛋白+，血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体 C3 正常。29 该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为（A）每日 1gkg（B）每日 2gkg（C）每日 3g
9、kg（D）每日 4gkg（E）每日 5gkg30 治疗该患儿首选的药物是（A）肾上腺皮质激素（B）青霉素（C）利尿剂（D）白蛋白（E）钙剂30 某患儿 3 岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。31 该患儿目前处于结核性脑膜炎的（A）脑膜刺激征期（B）昏迷期（C）前驱期（D）中期（E）晚期32 该患儿目前适宜的护理诊断是（A）有皮肤完整性受损的危险（B）潜在并发症：颅内高压（C）有窒息的危险（D）有受伤的危险（E）活动无耐力33 该患儿目前适宜的护理措施是（A）绝对卧床（B）鼻饲饮食（C）约束肢体（D）侧脑室穿刺（E）油纱布覆盖眼睛33 患儿 10 个
10、月，发热 2 天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。34 患儿最可能是患有（A）上呼吸道感染（B）急性感染性喉炎（C）喘憋性支气管炎（D）支气管肺炎（E）支气管哮喘35 该患儿不适宜的护理措施是（A）减少活动，避免哭闹（B）保持呼吸道通畅（C）抬高床头（D）持续高流量吸氧（E）超声雾化吸入35 A 黄疸于生后 24 小时内出现，进行性加重，伴水肿或贫血B黄疸于母乳喂养后 45 天出现，停喂母乳 24 天明显下降C黄疸于生后 13 周出现，皮肤黄绿色，粪便呈灰白色D黄疸于生后 23 周出现，伴拒食、体重不增、大便色浅、尿色深黄、肝大E黄疸于生后 1 周内出现，
11、伴全身中毒症状，有感染病灶36 先天性胆道闭锁37 新生儿肝炎38 新生儿败血症39 母乳性黄疸40 新生儿溶血病初级护师专业知识（儿科护理学）模拟试卷 2 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 金黄色葡萄球菌感染肺部后，使肺组织受累，可产生多发性坏死，坏死的中心可形成小脓肿，若临近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸，出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸困难加重，经吸痰和给予氧气吸入后不能缓解。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 B【试题解析】 维生素 B12 缺乏引起的巨幼红细胞性贫血除了有贫血的一般表现外，还具有神经精神症状，如淡漠、反应迟钝、发育落后或倒退以及肢体或全身震颤。这主
12、要是因为维生素 B12 能参与神经髓鞘的形成，当缺乏时可导致周围神经变性、脊髓亚急性联合变性和大脑损害，因而出现神经精神症状。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 E【试题解析】 肾炎性肾病患儿年龄常在 7 岁以上，除了有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿外，还伴有明显的持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体降低。因其临床表现有肾炎的特点，故而称为肾炎性肾病。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 急性肾小球肾炎患儿中少数可在起病的 12 周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾衰竭。本例患儿符合严重循环充血的表现。【知识模块】 儿科护理学5 【正确
13、答案】 E【试题解析】 肾病综合征患儿水肿严重时，为保护皮肤预防感染，应当做到保持床铺清洁、干燥、平整无屑；衣服宽松；用丁字带托起阴囊；避免肌内注射，以防注射部位感染及深部脓肿。床铺上使用橡胶单会减低透气性，容易引起皮肤损伤。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 羊奶缺乏叶酸，长期饮用会导致巨幼红细胞贫血。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 B【试题解析】 营养性缺铁性贫血是小儿时期最常见的贫血，多发于早产儿、6 个月至 2 岁小儿和青春期女孩。临床上以 6 个月至 2 岁小儿多见。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 肉眼血尿在 12 周内消失，
14、镜下血尿可持续 36 个月以上。水肿和高血压多在 12 周内消退。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 D【试题解析】 铁剂对胃肠道的刺激可引起胃肠不适及疼痛、恶心、呕吐、便秘或腹泻，故口服铁剂应从小剂量开始，在两餐之间服药。【知识模块】 儿科护理学10 【正确答案】 E【试题解析】 急性肾小球肾炎应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解，减轻氮质血症。急性期 12 周内每日氯化钠控制在 12g，水肿消退后每日 35g。水肿、少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入。水肿消退、血压恢复正常后可逐渐恢复到普通饮食。【知识模块】 儿科护理学11 【正确答案】
15、 B【试题解析】 肾病综合征患儿水肿严重、少尿、无尿时给予无盐饮食。水肿消退、尿量正常后进低盐饮食，但不过分限盐。食欲正常后给予易消化的高热量、高维生素、优质蛋白饮食，但蛋白质摄入不宜过多，每日 2gkg，因过多蛋白质摄入可能引起肾小球变性。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 A【试题解析】 根据题干分析患儿出现呼吸不规则，说明呼吸中枢受到压迫；意识障碍、两侧瞳孔不等大、对光反射迟钝均说明患儿很有可能出现脑疝。【知识模块】 儿科护理学13 【正确答案】 A【试题解析】 对化脓性脑膜炎患儿的护理应尽量保持安静，减少刺激，患儿头侧位，以防窒息。硬膜下积液可行穿刺放液，穿刺时应平卧，固定头部
16、，宜少量多次穿刺为宜，不宜一次大量放液。重症患儿输液速度宜慢，以防止脑疝的发生。颅内压增高是腰穿的禁忌证，穿刺放脑脊液易导致脑疝的发生。【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 B【试题解析】 风湿热患儿绝对卧床时间：无心脏炎者 2 周，轻度心脏炎者 4 周，重度心脏炎者 612 周，绝对卧床时间与关节障碍无关。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 A【试题解析】 严重腹型紫癜患儿应当禁食，以防止消化道出血。一般腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白质、无渣饮食。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 类风湿多关节型多见于学龄儿童，特征是进行性多发性关节炎，由指、趾等小关节发
17、展到膝、踝等大关节，先是游走性的，后固定对称。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 C【试题解析】 过敏性紫癜的特征性表现是反复出现对称性皮肤紫癜，其他选项都不是特征表现。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 E【试题解析】 皮肤黏膜淋巴综合征又称川崎病，最严重的表现是引起心血管表现，在恢复期可因冠状动脉炎和动脉瘤而引发心肌梗死，是主要死因。【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 A【试题解析】 风湿热心脏炎患儿应让其卧床休息至急性症状完全消失，红细胞沉降率接近正常时方可下床活动，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床 34 周。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 B【试题解
18、析】 风湿热的关节炎以游走性和多发性为主，表现为疼痛和功能障碍，但关节功能可恢复，不留强直和畸形。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 C【试题解析】 根据紫癜的特点位置在伸侧，反复出现，血小板和出、凝血时间正常等，结合上感病史，考虑为过敏性紫癜。【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 B【试题解析】 川崎病的心脏症状一般为心脏杂音、心律失常、心脏扩大和心力衰竭等，一般不会出现心瓣膜病。【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 B【试题解析】 川崎病患儿的饮食为清淡、高热量、高维生素、高蛋白、易消化的流食或半流食，鼓励患儿多饮水，不需要
19、给予无盐饮食。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 C【试题解析】 风湿热关节炎患儿以抗风湿治疗为主，不需要长期服用止痛剂。【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 D【试题解析】 为减轻局部疼痛，可用如意黄金散外敷；肿胀处不可热敷，要冷敷；可用温盐水或 4硼酸漱口，保持口腔清洁。忌酸、辣、干硬食物，以免引起唾液增多，引起疼痛。【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 A【试题解析】 猩红热皮疹的疹间皮肤有充血。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 A【试题解析】
20、 肾病综合征患儿应限制蛋白质摄入，每日供给量宜为 2gkg。摄入过量可造成肾小球高滤过，导致细胞功能受损。肾上腺皮质激素目前是治疗小儿原发性肾病综合征的首选药物。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 A【试题解析】 结核性脑膜炎前驱期主要表现为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等，可有发热、呕吐、便秘等。该患儿目前主要的护理诊断是潜在并发症：颅内高压，需密切观察。结核性脑膜炎属重症结核，正处在病情发展阶段，应绝对卧床休息、治疗。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】
21、 儿科护理学34 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 D【试题解析】 发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣、吸气性呼吸困难等是急性感染性喉炎的临床表现。该患儿的缺氧是由于喉头水肿造成的呼吸道不通畅，持续高流量吸氧没有作用。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 A【试题解析】 先天性胆道闭锁黄疸于生后 13 周出现，并逐渐加重，皮肤呈黄绿色，粪便呈灰白色，肝进行性增大。新生儿肝炎以结合胆红素增加为主。一般黄疸于生后 23 周出现，并逐渐加重，伴拒食、体重不增、大便色浅、尿色深黄、肝大。新生儿败血症黄疸于生后 1 周内出现，伴全身中毒症状，有感染病灶，以脐炎、皮肤脓疱疮为常见原因。一般于母乳喂养后 45 天出现，停喂母乳 24 天明显下降。患儿一般状态良好。新生儿溶血病临床表现轻重不一，Rh 溶血病症状较重，主要表现为 24 小时内出现黄疸，进行性加重，以及胎儿水肿、贫血、胆红素脑病。【知识模块】 儿科护理学
