1、初级护师儿科护理学（新生儿和患病新生儿的护理）模拟试卷 1 及答案与解析1 新生儿的正常呼吸表现为（A）浅表、不规则呼吸（B）主要靠膈肌呼吸（C）以腹式呼吸为主（D）可有短暂的呼吸暂停（E）以上都正确2 新生儿的特殊生理现象不包括（A）脱水热（B）生理性黄疸（C）生理性体重下降（D）乳房肿块及假月经（E）体温易受外界温度影响而波动3 下列哪项与新生儿 Apgar 评分无关（A）心率（B）体温（C）刺激反射（D）皮肤颜色（E）肌张力4 脐带正常长度范围是（A）2070 cm（B） 3070 cm（C） 2080 cm（D）3080 cm（E）3050 cm5 足月儿是指（A）胎龄28 周至 40
2、 周的新生儿（B）胎龄28 周至37 周的新生儿（C）胎龄 37 周至42 周的新生儿（D）胎龄为第 37 周的新生儿（E）胎龄38 周的新生儿6 正常出生体重儿出生 1 小时内体重在（A）10002000 g（B） 10003000 g（C） 20004000 g（D）25004000 g（E）25005000 g7 在新生儿下列哪种现象为正常的（A）生后 24 小时后排胎粪（B）生后 24 小时内发现皮肤黄疸（C）生后 36 小时心率 200 次分（D）生后 48 小时后排尿（E）生后 48 小时呼吸频率 44 次分8 下列哪项不是新生儿特殊的生理状态（A）红臀（B）马牙（C）假月经（D）
3、乳腺肿大（E）生理性黄疸9 关于新生儿的特点，正确的是（A）体液免疫功能较完善（B）肾小球滤过率高，浓缩功能好（C）消化道面积较小，肠壁通透性较差（D）呼吸较快，节律可不规则，心率波动大（E）体温调节中枢不健全，体表面积相对小，不易散热10 早产儿病房的平均室温应保持在（A）19（B） 21（C） 23（D）25（E）2811 早产儿特点应除外（A）体重在 2500 g 以下（B）身长不足 47 cm（C）胎毛少（D）易发生低钙血症（E）足底纹少12 易发生体温过低的是（A）早产儿（B）直肠手术病人（C）下肢外伤病人（D）腹泻病人（E）呼吸困难病人13 引起早产儿颅内出血最常见的原因是（A）缺
4、血缺氧（B）分娩时产伤（C）快速输入高渗液体（D）血管畸形（E）感染14 下列关于早产儿的特点不正确的是（A）不易发生代谢性酸中毒（B）容易发生溢乳（C）胎龄越小，贫血持续时间越长，程度越重（D）脂肪的消化吸收较差（E）无寒战反应，产热不足15 出生体重 15kg 以上、无青紫的早产儿，开始喂养的时间是（A）生后 24 小时喂水，无呕吐者 68 小时喂乳（B）生后 12 小时喂水，无呕吐者 46 小时喂乳（C）生后 30 分钟喂水，无呕吐者 24 小时喂乳（D）生后 30 分钟喂水，无呕吐者 12 小时喂乳（E）生后 30 分钟喂乳16 早产儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠（A）适宜的环境
5、温度（B）足够的母乳吸入（C）自发的肢体活动（D）肌肉的收缩产热（E）棕色脂肪的产热作用17 某新生女婴，出生后第 4 天，下列评估提示异常的是（A）体温 37（B）脐带未脱落（C）体重比出生时下降 12（D）阴道外口少量血迹（E）皮肤轻度黄染18 孕 39 周刚出生的男婴，出生体重 3500 g，身 50 cm，皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底最可能为（A）足月小样儿（B）足月儿（C）早产儿（D）巨大儿（E）低出生体重儿19 新生儿，生后半小时。出生体重 2250 g，皮肤毳毛多，头发细软、分条不清，乳腺无结节，足底光秃无纹理。此新生儿为（A）早产儿（B）过期产儿（C）正常足月儿（D）
6、低出生体重儿（E）早产儿、低出生体重儿20 足月臀位产儿，生后即不安，前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率 128次分，应考虑（A）维生素 D 缺乏性手足搐搦症（B）化脓性脑膜炎（C）新生儿败血症（D）新生儿颅内出血（E）感染性肺炎21 早产儿，有窒息史，生后第 2 天不哭，不动，面色微绀，呼吸 32 次分，不规则，心率 95 次分，四肢肌力差，前囟紧张，其诊断考虑为（A）新生儿吸入性肺炎（B）新生儿原发性肺不张（C）新生儿肺透明膜病（D）新生儿颅内出血（E）新生儿低血糖21 患儿，出生时皮肤苍白，心率 40 次分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应。22 其窒息程度为（A）无窒息（B）轻度窒
7、息（C）中度窒息（D）重度窒息（E）极重度窒息23 首要的处理是（A）输血（B）窒息复苏（C）补充钙剂（D）肌注安定（E）静滴白蛋白23 一足月儿，母乳喂养，生后 3 天因黄疸住院，血清总胆红素 289molL ，母亲血型为 O 型、Rh 阳性，父亲血型为 AB 型、Rh 阳性。24 首先应做哪项检查（A）肝功能（B）血涂片找球形红细胞（C）血培养（D）定血型（E）抗人球蛋白试验25 患儿最可能的诊断是（A）新生儿败血症（B）新生儿肝炎（C）新生儿 ABO 溶血病（D）新生儿 Rh 溶血病（E）新生儿母乳性黄疸26 先应采取的治疗措施是（A）光疗（B）抗生素应用（C）换血（D）输注白蛋白（E）
8、口服鲁米那26 新生儿日龄 3 天，足月顺产，生后第 2 天出现黄疽，渐加重伴不吃、不哭、不动，查体：重度黄染，精神萎靡，心肺检查无明显异常，肝肋下 25 cm，脾肋下1 cm，脐部少许脓性分泌物。27 初步考虑最可能为（A）新生儿肺炎（B）新生儿肝炎（C）生理性黄疸（D）新生儿败血症（E）新生儿溶血症28 护理诊断可能性最小的是（A）自我形象紊乱（B）皮肤完整性受损（C）有体温改变的危险（D）潜在并发症：化脓性脑膜炎（E）营养失调：低于机体需要量29 护理措施中，不必要的是（A）维持体温稳定（B）保证营养供给（C）防止交叉感染（D）清除局部感染灶（E）按医嘱使用利尿剂初级护师儿科护理学（新生
9、儿和患病新生儿的护理）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理2 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理3 【正确答案】 B【试题解析】 Apgar 评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理4 【正确答案】 B【试题解析】 妊娠足月胎儿的脐带长约 3070cm，平均 55cm。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理5 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理6 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理7 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理8 【正
10、确答案】 A【试题解析】 新生儿特殊生理状态包括：生理性黄疸新生儿刚出生时胆红素产量大于胆红素排泄量，几乎所有足月新生儿都会出现暂时性总胆红素增高；“马牙”和“螳螂嘴” 在上腭中线和齿龈部位，南上皮细胞堆积或粘液腺分泌物积留所形成的黄白色小颗粒，俗称“马牙”，数周内可自然消退，新生儿两侧颊部各有一隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，有利于乳汁吸吮；乳腺肿大由于来自母体的雌激素中断，男女婴儿于生后 47 天均可有乳腺增大；假月经部分女婴于生后 57天，阴道流出少许的血性分泌物，俗称“假月经”，由雌激素的中断所致；新生儿红斑及粟粒疹生后 12 天，在头部、躯干及四肢的皮肤可见大小不等的多形红斑，俗称“新
11、生儿红斑”，也可因皮脂腺堆积形成小米粒大小黄白色皮疹，称之为“新生儿粟粒疹”。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理9 【正确答案】 D【试题解析】 新生儿以腹式呼吸为主，各器官发育还不够完善，新生儿呼吸运动表浅，但呼吸频率快，约 4045 次分，由于呼吸中枢发育未完善，常有节律不匀，短暂的呼吸频率增快大于 80 次分，无重要临床意义。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理10 【正确答案】 D【试题解析】 早产儿室内温度应保持在 2426，晨问护理时可提高到2728。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理11 【正确答案】 C【试题解析】 早产儿体重大多在 2500 g 以下，身长不足 47
12、 cm，皮肤红嫩，胎毛多，足底纹少。早产儿肾上腺皮质激素及降钙素分泌较高，终末器官对甲状旁腺素反应低下，易有低钙血症发生。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理12 【正确答案】 A【试题解析】 早产儿刚出生体温调节中枢不成熟，稳定性不好。体表面积相对较大，散热多。皮下脂肪少，贮热能力低，供应热能的棕色脂肪组织发育未成熟。胃肠发育不全，无法摄取足够热量来维持体温。所以此题选择 A。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理13 【正确答案】 A【试题解析】 早产儿颅内出血以缺血缺氧引起多见，足月儿以分娩时产伤多见。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理14 【正确答案】 A【试题解析】 早产儿肾脏
13、系统发育不成熟，酸碱调节功能差，易发生代谢性酸中毒。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理15 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理16 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理17 【正确答案】 C【试题解析】 新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动。出生后明显下降，可低于 36，1224 小时内回升超过 36；脐带一般出生后 37 天脱落；出生后 24 天，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10；由于母体雌激素对胎儿的影响女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失；出生后 23 天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续 l 周，称
14、生理性黄疸。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理18 【正确答案】 B【试题解析】 该男婴 39 周孕龄，体重、身长正常，皮肤红润、胎毛少，足底纹理清晰，应考虑足月儿。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理19 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理20 【正确答案】 D【试题解析】 根据病史(足月臀位产儿，生后即不安)及临床表现(前囟饱满，唇微发绀，双肺呼吸音清，心率 128 次分)，判断为颅内出血。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理21 【正确答案】 D【试题解析】 根据病史，早产儿有窒息史，生后第二天不哭不动，面色微绀，呼吸频率 32 次分，不规则，心率 95 次分
15、，四肢肌力差，前囟紧张，判断为颅内出血。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理22 【正确答案】 D【试题解析】 满 10 分者为正常新生儿，评分 7 分以下的新生儿考虑患有轻度窒息，评分在 4 分以下考虑患有重度窒息。大部分新生儿的评分多在 710 分之间。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理23 【正确答案】 B【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理24 【正确答案】 E【试题解析】 患儿生后 3 天黄疸达 289 molL，不能用生理性黄疸来解释；父母血型分别为 AB 型和 O 型，小儿血型应为 A 或 B 型，而 Rh 血型均为 Rh 阳性，所以要考虑有 ABO 血型不合溶血病的可能，而对此病的明确诊断必须要进行抗人球蛋白试验。D 项定血型只能明确是否存在母婴血型不合，而不能说已经发生了溶血病。【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理25 【正确答案】 C【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理26 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理27 【正确答案】 D【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理28 【正确答案】 A【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理29 【正确答案】 E【知识模块】 新生儿和患病新生儿的护理
