1、初级护师相关专业知识（儿科护理学）模拟试卷 2 及答案与解析1 下列符合肾炎性肾病特点的是（A）没有高血压和氮质血症（B）尿蛋白定性多为+（C）镜检红细胞小于 3 个HP（D）多于 27 岁起病（E）免疫学检查出现补体下降2 10 个月患儿，牛乳喂养，未加辅食。近 2 个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是（A）贫血纠正后即停铁剂（B）不宜在两餐之间服用（C）忌与维生素 C 同服（D）可与牛奶同服（E）首选二价铁3 婴儿生后 23 个月时红细胞数降至 3010 12L，血红蛋白量降至 110gL 是（A）生理性贫血（B）轻度贫血（C）中度贫血（D）重度贫
2、血（E）极重度贫血4 儿童中性粒细胞与淋巴细胞比例相等，形成自细胞分类两次交叉的时间是（A）第一次在 46 天、第二次在 78 岁（B）第一次在 46 天、第二次在 46 岁（C）第一次在 46 天、第二次在 23 岁（D）第一次在 46 周、第二次在 46 岁（E）第一次在 46 周、第二次在 23 岁5 不符合肾炎性肾病辅助检查结果的是（A）血浆总蛋白明显降低（B）尿蛋白定性+（C）尿内大量白细胞（D）血清补体降低（E）血胆固醇增高6 6 岁男童，10 天前患有咽扁桃体炎，2 日前出现眼睑水肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是（A）减轻肾小球炎症反应（B）预防急性肾衰竭
3、（C）防止发生并发症（D）彻底清除感染灶（E）对症处理7 链球菌感染后急性肾小球肾炎辅助检查结果可见（A）血浆总蛋白明显降低（B）尿蛋白定性+（C）尿内大量白细胞（D）血清补体降低（E）血胆固醇增高8 男性患儿，7 岁。以急性肾小球肾炎收入院，突然主诉头痛、眼花并伴呕吐。可能的原因是（A）出现脑膜炎（B）出现脑血栓（C）出现高血压脑病（D）出现严重循环充血（E）出现急性肾衰竭9 14 个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于（A）90gL（B） 100gL（C） 110gL（D）120gL（E）130gL10 12 个月小儿，面黄来诊。一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，实验室检
4、查仅表现为维生素 B12 降低。下述处理错误的是（A）补充叶酸（B）补充维生素 B12（C）多吃肉类（D）防止受伤（E）加强口腔护理11 2 岁女童，因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊，进行尿常规检查，可以诊断为泌尿道感染的标准是（A）白细胞2HP（B）白细胞聚集成堆（C）菌落计数5 10ml（D）红细胞2HP（E）红细胞聚集成堆12 典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是（A）细胞数增高、蛋白增高、糖增高（B）细胞数增高、蛋白增高、糖正常（C）细胞数增高、蛋白正常、糖增高（D）细胞数正常、蛋白增高、糖下降（E）细胞数增高、蛋白增高、糖下降13 下述处理硬脑膜下积液最有效的方法是（A）加大抗生素剂量（B
5、）使用脱水剂（C）腰穿（D）硬膜下穿刺，并根据病情需要注入对病原体敏感的抗生素（E）及时更换抗生素14 化脓性脑膜炎的脑脊液与结核性脑膜炎的脑脊液最主要的不同点是前者（A）_细胞数增高（B）蛋白增高（C）糖含量降低（D）外观混浊甚至呈脓样（E）可以检出细菌15 儿童类风湿病全身症状严重且有合并症时，可首先应用（A）阿司匹林（B）环磷酰胺（C）肾上腺皮质激素（D）吲哚美辛(消炎痛)（E）保泰松16 除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症患儿唯一有效的药物为（A）镇静药（B）抗抑郁药（C）糖皮质激素（D）神经兴奋剂（E）免疫抑制剂17 格林一巴利综合征患儿的脑脊液检查结果中，特征性的改变为（A）脑脊
6、液压力升高，外观混浊（B）白细胞数明显增多，以中性粒细胞为主（C）革兰涂片找菌阳性率较高（D）出现蛋白一细胞分离现象（E）糖含量降低，蛋白含量升高18 根据临床特点，最常见的脑性瘫痪的表现类型是（A）痉挛型（B）手足徐动型（C）共济失调型（D）肌张力低下型（E）混合型19 对猩红热最有助于诊断的检查是（A）血培养（B）咽拭子培养（C）皮疹涂片找菌（D）痰培养（E）X 线胸片20 以下各组中全部是杀菌性抗结核药的为（A）异烟肼、利福平、乙胺丁醇（B）异烟肼、利福平、链霉素（C）异烟肼、吡嗪酰胺、氨硫脲（D）异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇（E）异烟肼、利福平、乙硫异烟胺21 结核性脑膜炎脑脊液的典型改
7、变是（A）外观透明或呈毛玻璃样（B）白细胞升高（C）白细胞分类以淋巴细胞为主（D）糖和氯化物同时降低（E）蛋白升高22 观察结核菌素试验结果需在皮试后（A）1224 小时（B） 2448 小时（C） 4872 小时（D）12 周（E）24 周23 对结核菌素试验阳性，未发现结核病灶的新患麻疹的患儿应当采取（A）短程疗法（B）标准疗法（C）强化治疗（D）先观察，暂不给药（E）预防性化疗24 结核预防性化疗使用的药物是（A）异烟肼（B）利福平（C）链霉素（D）乙胺丁醇（E）吡嗪酰胺25 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（A）脑脊液压力增高（B）脑脊液外观呈毛玻璃样（C）脑脊液放置 24 小时有薄膜形
8、成（D）脑脊液中找到结核杆菌（E）脑脊液中糖和氯化物降低26 拍摄 X 线胸片诊断粟粒型肺结核，应在病程的（A）起病后 3 天（B）起病后 1 周（C）起病后 10 天（D）起病后 23 周（E）起病后 1 个月27 以下几种情况应使用呼吸兴奋剂的是（A）呼吸道梗阻或分泌物潴留（B）严重、广泛的肺部病变（C）神经、肌肉疾病者（D）长期哮喘致呼吸肌疲劳（E）呼吸表浅、不规则28 改善呼吸功能的措施不包括（A）加强气道管理（B）给氧（C）应用呼吸兴奋剂（D）机械通气（E）使用利尿剂29 为降低颅内压而进行的处理不包括（A）脱水疗法（B）腰穿快速放脑脊液（C）侧脑室引流（D）激素治疗（E）颅骨钻孔减
9、压30 关于结核病两段疗法的描述，不合适的是（A）_包括强化治疗和巩固治疗（B）包括诱导治疗和维持治疗（C）两段疗法是针对重症结核病（D）增强了疗效（E）防止和减少了耐药菌株的产生31 猩红热的治疗首选药物是（A）青霉素（B）先锋霉素（C）阿昔洛韦（D）中药治疗（E）支持治疗32 麻疹出疹期体温升高，此时可采取的退热措施是（A）用较大剂量的退热药物，快速降温，以免抽搐（B）用乙醇擦浴（C）用冰袋冷敷（D）体温超过 40时，用小剂量退烧药（E）用肛门栓剂退热33 I 型呼吸衰竭的血气分析结果是（A）PaO 250mmHg(667kPa)，PaC(O 250mmHg(667kPa)（B） PaO2
10、50mmHg(667kPa)，PaCO 2板 50mmHg(667kP)（C） PaO250mmIg(667kPa)，PaCO 250mmtH667kPa)（D）PaO 270mmHg(667kPa)，PaCO 240mmHg(667kPa)（E）PaO 280mmtg(667kPa)，PaCO 230minHg(667kPa)34 2 岁小儿，未接种过麻疹疫苗，今日在托儿所接触麻疹患儿，当即给予其注射丙种球蛋白，该小儿应检疫的时间是（A）7 天（B） 14 天（C） 21 天（D）28 天（E）无需检疫35 1 岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，3 天前接触过麻疹患儿，应采取的措施是（A）立即注射麻
11、疹疫苗（B）立即注射麻疹免疫血清球蛋白（C）隔离观察（D）2 周后注射麻疹疫苗（E）口服板蓝根抗病毒治疗36 某肾病综合征患儿使用激素，近日检查发现结核菌素试验阳性，对其处理正确的是（A）短程疗法（B）标准疗法（C）强化治疗（D）巩固治疗（E）预防性化疗37 某患儿因急性呼吸衰竭严重缺氧，为提高氧饱和度而调节氧浓度达到 65，其持续时间应当不超过（A）2 小时（B） 3 小时（C） 46 小时（D）810 小时（E）1112 小时38 结核菌素试验阳性反应“+”是指（A）注射局部发红（B）局部有红色硬结（C）红色硬结直径 5mm 以下（D）红色硬结直径 59mm（E）红色硬结直径 1020mm
12、39 PPD 试验有助于诊断的疾病是（A）营养不良（B）佝偻病（C）糖尿病（D）结核病（E）肾病40 关于结核菌素 PPD 试验下列操作不正确的是（A）取 01ml 制品（B）在左上臂三角肌下缘注射（C）皮内注射，使之形成 610mm 的皮丘（D）4872 小时看结果（E）测局部硬结范围，取纵、横两者平均直径判断强度40 早产儿，生后 16 小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息 2 分钟，复苏后嗜睡，查体：T 36，口周略青，前囟饱满，心肺(一)。41 该患儿的临床诊断为（A）新生儿化脓性脑膜炎（B）新生儿破伤风（C）新生儿脐炎（D）新生儿颅内出血（E）新生儿败血症42 该患儿首优的护理
13、诊断为（A）有窒息的危险（B）有受伤的危险（C）有感染的危险（D）营养不良（E）潜在并发症：脑疝43 该患儿不适宜的护理措施是（A）保持安静，尽力避免惊扰（B）出现烦躁不安、惊厥时可用镇静剂（C）选用头皮静脉穿刺，并选用留置针，以减少反复穿刺（D）可使用维生素 K1 以控制出血（E）如发热可头枕凉水袋43 患儿，4 岁，突然出现持续性腹痛，伴腹泻，初为黄色水样便，次数不定，后转为红色果酱样血便，伴有特殊的腥臭味，同时患儿腹胀、呕吐。查体：T 388，精神萎靡，腹胀，固定压痛。临床诊断为坏死性小肠结肠炎。44 该患儿首先应采取的措施是（A）禁食，胃肠减压（B）喂糖水（C）给予稀释的牛奶（D）给予
14、少渣饮食（E）给予低脂饮食45 该患儿宜采取的体位是（A）仰卧位（B）俯卧位（C）侧卧位或半卧位（D）坐位（E）膝胸位45 A给予 20甘露醇，保持安静B清理呼吸道C选择有效抗生素D给予 10葡萄糖酸钙E给予镇静剂46 新生儿颅内出血伴前囟紧张47 生后 3 天，脐部化脓，血培养阳性48 生后 8 天出现吸吮困难，苦笑面容48 A50100mlkgB100 120mlkgC120 150mlkgD150180mlkgE180200mlkg49 中度脱水入院第一天应供给的液体总量为(在禁食情况下)50 重度脱水入院第一天应供给的液体总量为(在禁食情况下)初级护师相关专业知识（儿科护理学）模拟试卷
15、 2 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 肾炎性肾病患儿年龄常在 7 岁以上，除了有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和高度水肿外，还伴有明显的持续性或发作性高血压、血尿、氮质血症及补体降低。因其临床表现有肾炎的特点，故而称为肾炎性肾病。【知识模块】 儿科护理学2 【正确答案】 E【试题解析】 口服铁剂宜选用二价铁盐，易于吸收。于两餐之间口服可减少胃肠刺激。同时服用维生素 C 以促进铁的吸收。铁剂应连续服用至血红蛋白正常 2 个月后再停药，以补充贮存铁。牛奶、茶、咖啡、钙片等抑制铁剂吸收，不宜与铁剂同服。【知识模块】 儿科护理学3 【正确答案】 A【试题解析】 由于出生后生理性溶血和血容
16、量增加，红细胞生成素减少，骨髓暂时性造血功能降低等因素，在生后 23 个月婴儿红细胞数降至 3010 12L，血红蛋白量降至 110gL，出现轻度贫血，称为生理性贫血，呈现自限性过程，3 个月后红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加。【知识模块】 儿科护理学4 【正确答案】 B【试题解析】 出生时中性粒细胞约占 60，淋巴细胞占 35，出生 46 个月后两者相等，形成第一次交叉。随后淋巴细胞上升占 60，中性粒细胞占 35，至46 岁时两者又相等，形成第二次交叉。7 岁以后白细胞数分类与成人相似。【知识模块】 儿科护理学5 【正确答案】 C【试题解析】 肾炎性肾病有大量蛋白尿，尿蛋白定性+；有低蛋白血
17、症，血浆总蛋白明显降低；有高胆固醇血症，血胆固醇增高；还有补体降低。尿内大量白细胞是泌尿系统感染的表现。【知识模块】 儿科护理学6 【正确答案】 D【试题解析】 急性肾小球肾炎是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球肾炎病变。细菌感染后，刺激机体产生抗体，最终形成抗原一抗体复合物，沉积于肾小球并引起补体激活，最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要是为了彻底清除感染灶，减少抗原一抗体复合物的形成，缩短病程。【知识模块】 儿科护理学7 【正确答案】 D【试题解析】 血清补体降低是链球菌感染后急性肾小球肾炎的表现。血浆总蛋白明显降低、尿蛋白定性+ 、血胆固醇增高是肾病综合
18、征的表现。尿内大量白细胞是泌尿道感染的表现。【知识模块】 儿科护理学8 【正确答案】 C【试题解析】 高血压脑病是少数急性肾小球肾炎的严重病例出现的表现，常出现于起病 12 周内，出现血压高并有头痛、眼花、恶心、呕吐等表现。【知识模块】 儿科护理学9 【正确答案】 A【试题解析】 我国小儿血液学会规定新生儿 Hb5HP，考虑有泌尿道感染。若白细胞聚集成堆或见白细胞管型可诊断。菌落计数不是尿常规检查可以获得的结果。【知识模块】 儿科护理学12 【正确答案】 E【试题解析】 典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是压力增高，外观混浊或呈脓性，自细胞明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖及氯化物下降。【知识
19、模块】 儿科护理学13 【正确答案】 D【试题解析】 处理硬脑膜下积液最有效的方法是硬膜下穿刺，积液较多时可反复穿刺，并根据病情需要注入对病原体敏感的抗生素。【知识模块】 儿科护理学14 【正确答案】 D【试题解析】 典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是压力增高，外观混浊或呈脓性，白细胞明显增多，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖及氯化物下降。结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高，外观透明或呈毛玻璃状，白细胞升高，淋巴细胞为主，蛋白升高，糖及氯化物下降。因此外观区别较为明显。【知识模块】 儿科护理学15 【正确答案】 B【试题解析】 一般类风湿病患儿可首选非甾体类抗炎药，但严重患儿应用免疫抑制剂，可用硫唑
20、嘧啶或环磷酰胺，并可以与激素类药物联合应用。【知识模块】 儿科护理学16 【正确答案】 D【试题解析】 对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为神经兴奋剂。如哌甲酯(利他林)等，但 6 岁以下及青春期以后原则上不用药。【知识模块】 儿科护理学17 【正确答案】 D【试题解析】 格林一巴利综合征患儿的脑脊液蛋白质含量在病后会逐渐上升，4周后降至正常，但其中细胞数量一直正常，这种蛋白细胞分离现象是本病的特征。【知识模块】 儿科护理学18 【正确答案】 A【试题解析】 最常见的脑瘫类型为痉挛型，约占 23。【知识模块】 儿科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 出疹性疾病，如咽拭子细菌培养出 A 群乙
21、型溶血性链球菌，则有助于诊断。【知识模块】 儿科护理学20 【正确答案】 B【试题解析】 杀菌性抗结核药包括全效杀菌药异烟肼、利福平，以及半效杀菌药链霉素、吡嗪酰胺。【知识模块】 儿科护理学21 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学22 【正确答案】 C【试题解析】 这种皮试是迟发性反应，需等 4872 小时看结果。【知识模块】 儿科护理学23 【正确答案】 E【试题解析】 因为出麻疹时，机体的免疫力受到抑制，虽然未找到结核病灶但结核菌素试验阳性，说明机体已感染了结核，也应给予预防性化疗。【知识模块】 儿科护理学24 【正确答案】 A【试题解析】 预防性化疗用异烟肼每日 110mgkg，疗
22、程 69 个月。【知识模块】 儿科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 如能在脑脊液中找到结核菌，就是结核性脑膜炎的直接证据。【知识模块】 儿科护理学26 【正确答案】 D【试题解析】 粟粒型肺结核 X 线胸片检查需在起病后 23 周才能发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。【知识模块】 儿科护理学27 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学28 【正确答案】 E【试题解析】 利尿剂有利于减轻前负荷，但对呼吸功能影响不大。【知识模块】 儿科护理学29 【正确答案】 B【试题解析】 腰穿位置在腰 34 之间，在枕骨大孔之下，颅内压增高时快速放液有可能诱发枕骨大孔疝而引发危险。
23、在颅内压增高时行腰穿前要先脱水，不主张直接腰穿放液。【知识模块】 儿科护理学30 【正确答案】 B【知识模块】 儿科护理学31 【正确答案】 A【试题解析】 猩红热是由 A 群乙型溶血性链球菌引起的，青霉素对它有特效。【知识模块】 儿科护理学32 【正确答案】 D【试题解析】 出疹期不宜用强的药物和物理降温，尤其是乙醇擦浴和冷敷，以免影响透疹，加重病情，体温超过 40时，可用小剂量退烧药，以免发生惊厥。【知识模块】 儿科护理学33 【正确答案】 B【试题解析】 I 型呼吸衰竭主要是低氧血症，没有高碳酸血症。【知识模块】 儿科护理学34 【正确答案】 D【试题解析】 一般接触过麻疹的易感儿应隔离
24、 21 天，但接触麻疹后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至 28 天。【知识模块】 儿科护理学35 【正确答案】 B【试题解析】 易感儿接触患者后 2 天内接种疫苗有预防作用，5 天内注射入血丙种球蛋白可免于发病或减轻症状。【知识模块】 儿科护理学36 【正确答案】 E【试题解析】 肾病综合征需长期使用激素。患者可有免疫低下，患儿近日检查发现结核菌素试验阳性，为防止结核扩散，应进行预防性治疗。【知识模块】 儿科护理学37 【正确答案】 C【试题解析】 高浓度给氧一般不要超过 6 小时，以免发生氧中毒。【知识模块】 儿科护理学38 【正确答案】 D【试题解析】 硬结直径 5mm 以下为阴性；硬结
25、直径 59mm 为阳性反应“+” ；硬结直径 1020mm 为阳性反应“+”。【知识模块】 儿科护理学39 【正确答案】 D【试题解析】 PPD 试验是结核菌素试验的一种方法，有助于结核病的诊断。【知识模块】 儿科护理学40 【正确答案】 B【试题解析】 结核菌素实验为皮内注射，注射部位为左前臂掌侧面中下 13 交界处。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学41 【正确答案】 D【知识模块】 儿科护理学42 【正确答案】 E【知识模块】 儿科护理学43 【正确答案】 C【试题解析】 根据患儿的出生史(早产、吸引器助产等)和目前情况(嗜睡、前囟饱满等)判断，该患儿为新生儿颅内出血。该患
26、儿有前囟饱满，证明颅内压较高，因此有发生脑疝的危险，应避免头皮静脉输液，以防止加重颅内出血。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学44 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学45 【正确答案】 C【试题解析】 坏死性小肠结肠炎患儿因腹胀明显，一般都需禁食和胃肠减压，因有腹胀，侧卧位或半卧位可减轻腹部张力，以缓解疼痛。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学46 【正确答案】 A【知识模块】 儿科护理学47 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学48 【正确答案】 E【试题解析】 新生儿颅内出血伴前囟紧张说明有颅内压增高，应予 20甘露醇降颅压，并保持安静以防加重出血。脐部化脓，血培养阳性说明有感染，应给予有效抗生素。题说明患儿发生破伤风，应给予镇静剂控制痉挛。【知识模块】 儿科护理学【知识模块】 儿科护理学49 【正确答案】 C【知识模块】 儿科护理学50 【正确答案】 D【试题解析】 中度脱水时，供给的液体总量为累计损失量 50100mlkg、继续损失量 2040mlkg 和生理需要量 6080mlkg 之和，即 120150m|kg。重度脱水时，供给的液体总量为累计损失量 100120mlkg、继续损失量2040mlkg 和生理需要量 6080mlkg 之和，即 150180ml kg 。【知识模块】 儿科护理学
