1、初级护师相关专业知识（内科护理学）模拟试卷 1 及答案与解析1 下列体位中表示患者不能随意调整或变换肢体的位置是（A）仰卧位（B）自动体位（C）被动体位（D）强迫体位（E）患侧卧位2 脉搏短绌的特点是（A）脉率大于心率（B）脉率小于心率（C）脉率等于心率（D）脉率小于 60 次分（E）脉率大于 100 次分3 发绀是由于（A）毛细血管扩张充血（B）红细胞量增多（C）红细胞量减少（D）血液中还原血红蛋白增多（E）毛细血管血流加速4 患者呼吸气味中有大蒜味，应考虑（A）尿毒症（B）酮症酸中毒（C）有机磷农药中毒（D）肺癌（E）支气管感染5 皮肤紫癜的特征是（A）直径 35mm（B）压之退色（C）稍
2、高出皮面（D）表面光亮（E）周围有辐射小血管网6 上消化道出血患者出现头晕、心悸等不适，提示出血量大于（A）510ml（B） 1030ml（C） 5070ml（D）250300ml（E）500ml7 下列情况中，可引起气管向患侧移位的是（A）胸腔积液（B）肺不张（C）气胸（D）纵隔肿瘤（E）肺气肿8 正常情况下，肩胛下部听诊听到的声音是（A）肺泡呼吸音（B）支气管呼吸音（C）混合呼吸音（D）干啰音（E）湿啰音9 呼吸中枢严重受抑制时可出现（A）库氏呼吸（B）潮式呼吸（C）浅快呼吸（D）呼气性呼吸困难（E）吸气性呼吸困难10 两肺满布湿啰音最常见于（A）肺炎（B）肺淤血（C）肺结核（D）支气管狭
3、窄（E）急性肺水肿11 脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为（A）水冲脉（B）奇脉（C）交替脉（D）不整脉（E）正常脉搏12 胸腔积液患者，其心尖搏动位置的改变为（A）向上移位（B）向下移位（C）向患侧移位（D）向健侧移位（E）不能确定13 心尖搏动向左下移位见于（A）左心室增大（B）右心室增大（C）心包炎（D）心包积液（E）左心房增大14 成人心尖搏动位于（A）左侧第 5 肋间隙锁骨中线内侧 0510cm 处（B）左侧第 4 肋间隙锁骨中线内侧 0510cm 处（C）胸骨左缘第 4 肋间（D）胸骨左缘第 3 肋间（E）剑突下方15 按逆时针方向听诊心脏顺序正确的是(T：三尖瓣听诊区， M
4、：二尖瓣听诊区，P：肺动脉瓣听诊区， A：主动脉瓣听诊区，E：主动脉瓣第二听诊区)（A）TMPAE（B） MPAET（C） TPMAE（D）MTEP（E）MAPET16 下列哪种食物中含铁最少（A）蛋黄（B）牛奶（C）猪肉（D）猪肝（E）血豆腐17 下列有关正常肝的描述错误的是（A）质软（B）无压痛（C）在剑突下可触及肝下缘，多在 1cm 以内（D）表面光滑（E）边缘整齐18 下列腹腔脏器，正常情况下不能触及的是（A）肝（B）脾（C）肾（D）膀胱（E）横结肠19 正常人的肠鸣音为（A）23 次分（B） 45 次分（C） 78 次分（D）510 次分（E）10 次分20 肝性脑病患者使用精氨酸的
5、目的是（A）使肠内呈酸性，减少氨吸收（B）保护肝细胞（C）为大脑提供能量（D）抑制脑内假神经递质合成（E）与游离氨结合，从而降低血氨21 腹壁静脉曲张常见于（A）正常人（B）门静脉循环障碍（C）幽门梗阻（D）肠梗阻（E）腹部肿瘤22 腹壁明显紧张，甚至强直硬如木板可见于（A）急性胃穿孔（B）结核性腹膜炎（C）慢性肝炎（D）腹腔肿瘤（E）脾肿大23 肠鸣音减弱或消失提示（A）肠炎（B）痢疾（C）肠结核（D）肠麻痹（E）肠痉挛24 腹部叩及移动性浊音，标志有腹水量（A）100ml 以上（B） 200ml 以上（C） 500ml 左右（D）600800ml（E）1000ml 以上25 下述各体征中为
6、深反射的是（A）巴宾斯基征（B）奥本海姆征（C）戈登征（D）膝腱反射（E）布鲁津斯基征26 巴宾斯基征阳性见于（A）锥体束损害（B）周围神经损伤（C）脑膜炎（D）蛛网膜下腔出血（E）甲状腺功能亢进27 淋巴细胞增多常见于（A）化脓菌感染（B）免疫缺陷性疾病（C）病毒感染（D）皮肤病（E）过敏性疾病28 网织红细胞减少主要见于（A）缺铁性贫血（B）出血性贫血（C）再生障碍性贫血（D）溶血性贫血（E）巨幼细胞贫血29 血中白蛋白球蛋白的正常比例为（A）(1 2)：1（B） (152)：1（C） (1-53)：1（D）(1 525) ：1（E）(15 35)：130 急性细菌性痢疾的大便化验结果为（
7、A）深褐色软便，潜血（B）黏液脓样便，镜检白细胞(+)，红细胞(+)，脓细胞(+)（C）软便，镜检未见异常（D）稀糊便，镜检未见异常（E）稀便，镜检见植物细胞、脂肪滴30 患者，男性，68 岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重 2 周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿啰音，心率 116 次分，血压185105mmHg。31 最可能的诊断是（A）急性左心衰竭（B）脑血管意外（C）右心衰竭（D）呼吸衰竭（E）高血压危象32 为明确诊断还需做哪项检查（A）CT（B）心电图（C）动脉血气分析（D）脑电图（E）肾动脉造影33 此时最主要的治疗在于（A）用降压药（B）使用抗生素（C）
8、去除诱因（D）纠正缺氧和二氧化碳潴留（E）用利尿剂33 患者，男性，57 岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死” 收入 CCU 病房，给予扩血管、抗凝治疗。入院后 6 小时患者突然发生意识丧失，伴大动脉搏动消失，心电监护示 QRS 波群与 T 波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。34 根据该患者的临床表现和心电图可判断该患者发生了（A）阵发性室性心动过速（B）阵发性室上性心动过速（C）预激综合征（D）心房颤动（E）心室颤动35 治疗首选的方法是（A）心内注射肾上腺素（B）心脏按压（C）非同步电击复律（D）静脉注射利多卡因（E）静脉给予奎尼丁35 A抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆
9、菌繁殖B与游离氨结合，从而降低血氨C与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨D被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性E纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成36 乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是37 支链氨基酸在治疗肝性脑病中的机制是37 A末梢神经炎B高尿酸血症C过敏反应D听力障碍E球后视神经炎38 异烟肼的主要不良反应为39 链霉素的主要不良反应为40 吡嗪酰胺的主要不良反应为41 利福平的主要不良反应为42 乙胺丁醇的主要不良反应为初级护师相关专业知识（内科护理学）模拟试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学2 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学3 【正确答案】 D
10、【试题解析】 发绀表现为皮肤和黏膜呈青紫色，常出现于舌、口唇、耳垂、面颊及肢端。主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白量增高引起，见于心、肺疾病，亚硝酸盐中毒等。【知识模块】 内科护理学4 【正确答案】 C【试题解析】 健康人口中无特殊气味，有机磷农药中毒者有大蒜味，尿毒症者有尿味，糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味。【知识模块】 内科护理学5 【正确答案】 A【试题解析】 皮下出血为血管性皮肤损害，其特点为局部皮肤呈青紫色或黄褐色，压之不退色，除血肿外一般不高出皮肤。出血点直径小于 2mm 者称为淤点，直径35mm 称为紫癜，直径 5mm 以上者称为淤斑，片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。【知识模块】
11、 内科护理学6 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查上消化道出血患者出血量的评估。粪便隐血试验阳性提示失血量大于 510ml，柏油样粪便提示出血量达 5070ml ，呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达 250300ml，当出血量大于 500ml 时，可出现头晕、心悸等症状。【知识模块】 内科护理学7 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学8 【正确答案】 A【试题解析】 正常人于喉部，胸骨上窝，背部第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近均可听到支气管呼吸音。正常人于胸骨两侧第 1、2 肋间隙，肩胛间区第 3、4 胸椎水平及肺尖前后部可听到支气管肺泡呼吸音。大部分肺野区可听到肺泡呼吸音。【知
12、识模块】 内科护理学9 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学10 【正确答案】 E【试题解析】 急性肺水肿患者可闻及两肺满布湿啰音，肺炎患者可闻及局部湿啰音，肺淤血患者可闻及两肺底湿啰音。支气管狭窄患者可闻及干啰音。【知识模块】 内科护理学11 【正确答案】 C【试题解析】 交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，一般认为系左室收缩力强弱交替所致，为左室衰竭的重要体征之一，常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死等。【知识模块】 内科护理学12 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学13 【正确答案】 A【试题解析】 心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现；如心尖搏动向左下移位，则为左
13、心室增大的表现。【知识模块】 内科护理学14 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学15 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学16 【正确答案】 B【试题解析】 含铁量较丰富的食物有动物肝、瘦肉类、动物血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类(如牛奶)含铁最低。【知识模块】 内科护理学17 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学18 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学19 【正确答案】 B【试题解析】 正常人肠鸣音 45 次分，无明显增强或减弱。【知识模块】 内科护理学20 【正确答案】 E【试题解析】 精氨酸可与氨合成尿素和鸟氨酸，促进尿素循
14、环，从而降低血氨。【知识模块】 内科护理学21 【正确答案】 B【试题解析】 腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时。【知识模块】 内科护理学22 【正确答案】 A【试题解析】 急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张。甚至强直如木板，称板状腹。【知识模块】 内科护理学23 【正确答案】 D【试题解析】 急性胃肠炎时，肠鸣音活跃；肠麻痹时，肠鸣音可减弱或消失。【知识模块】 内科护理学24 【正确答案】 E【试题解析】 腹水患者因体位不同而出现腹部叩诊浊音区变动的现象，称为移动性浊音，但腹腔内游离液体在 10
15、00ml 以下时，叩不出移动性浊音， 1000ml 以上时，可叩出。【知识模块】 内科护理学25 【正确答案】 D【试题解析】 角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射，肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。锥体束受损时，患者可出现病理反射，即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征。颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。【知识模块】 内科护理学26 【正确答案】 A【试题解析】 锥体束受损时，患者可出现病理反射，即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征。【知识模块】 内科护理学27 【正确答案】 C【试题解析】 淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋
16、巴细胞白血病等。【知识模块】 内科护理学28 【正确答案】 C【试题解析】 网织红细胞减少表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血。【知识模块】 内科护理学29 【正确答案】 D【试题解析】 正常人血清总蛋白 6080gL，白蛋白为 4055gL，球蛋白为2030gL ，血中白蛋白球蛋白的正常比例为(1525)；1。【知识模块】 内科护理学30 【正确答案】 B【试题解析】 典型痢疾粪便外观为黏液脓血便，镜检可有大量脓细胞、红细胞、白细胞、巨噬细胞。不典型痢疾患者如果高倍镜视野白细胞多于 15 个也可初步定为痢疾。对于中毒性痢疾可用肛拭子或灌肠取得标本后送检。【知识模块】 内科护理学【知识模块
17、】 内科护理学31 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学32 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学33 【正确答案】 D【试题解析】 根据题干所给条件，患者有呼吸困难加重、发绀及神志改变等，结合既往有慢性阻塞性肺气肿病史，考虑该患者可能发生了呼吸衰竭。呼吸衰竭的诊断应结合临床表现及病史作出初步判断，确诊需进行动脉血气分析。呼吸衰竭所发生的病理生理过程与缺氧和二氧化碳潴留有关，因而治疗的重点应及时纠正缺氧和二氧化碳潴留。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学34 【正确答案】 E【知识模块】 内科护理学35 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查了心室颤动的判断。发生心室颤动后
18、患者随后出现意识丧失和大动脉搏动消失，提示心脏骤停。心室颤动治疗应立即作非同步直流电复律。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学36 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学37 【正确答案】 E【试题解析】 乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的产生。补充支链氨基酸可纠正由于支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增多导致的氨基酸代谢不平衡，从而抑制大脑中由于增多的色氨酸衍生的假神经递质5 一羟色胺的形成，从而治疗肝性脑病。【知识模块】 内科护理学【知识模块】 内科护理学38 【正确答案】 A【知识模块】 内科护理学39 【正确答案】 D【知识模块】 内科护理学40 【正确答案】 B【知识模块】 内科护理学41 【正确答案】 C【知识模块】 内科护理学42 【正确答案】 E【试题解析】 此题考查常用抗结核药的不良反应，护士应注意观察并及时发现。末梢神经炎、高尿酸血症、过敏反应、听力障碍及球后视神经炎分别见于异烟肼、吡嗪酰胺、利福平、链霉素和乙胺丁醇。【知识模块】 内科护理学
