[医学类试卷]初级护师(专业实践能力)模拟试卷40及答案与解析.doc

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1、初级护师(专业实践能力)模拟试卷 40 及答案与解析1 世界上第一所护士学校创建的时间和地点(A)1820 年英国(B) 1854 年克里米亚(C) 1856 年巴拉科医院(D)1860 年伦敦圣托马斯医院(E)1901 霍普金斯大学2 关于人是一个开放系统的描述,下列各项中不包括(A)不断地与周围环境相互作用(B)进行物质交换(C)个体家庭、社区(D)进行能量交换(E)不断地不从外界获取信息3 患者,女,65 岁。脑血管意外,意识不清、长期卧床。根据奥瑞姆的自护模式,护士提供的护理应属于(A)全补偿系统(B)部分补偿系统(C)支持系统(D)教育系统(E)辅助系统4 下列对疾病定义的描述中,不

2、正确的是(A)机体与环境平衡的破坏(B)偏离正常状态(C)某部位的功能失调(D)病人的一种主观感受(E)机体形态与结构的改变5 为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量(A)牛乳(B)鸡蛋(C)禽类(D)鱼类(E)豆类6 患者,男,65 岁。因肺炎住院,医嘱给予抗生素静脉输入,每分钟输入 40 滴,该患者每小时输入的液体量为(A)130 ml(B) 140 ml(C) 150 ml(D)160 ml(E)170 ml7 患者因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给其插入导尿管,但患者不同意,此时护士应(A)耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡(B)请示护士长改用其他办法(C)让患者自行排

3、尿,解除膀胱压力(D)请家属协助劝说(E)报告医生择期手术8 患者,女,43 岁。行胆总管切开取石。T 形管引流术后 12 天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁 50 ml。病人下床活动时不慎将 T 形管脱出,正确的处理是(A)做好术前准备(B)从瘘口插入 T 形管或设置引流管支持(C)半卧位,胃肠减压(D)输液,应用抗生素(E)观察病情,暂不做处理9 患者,女,42 岁。诊断为“甲型肝炎” 。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是(A)过氧乙酸擦拭(B)压力蒸汽灭菌(C)过滤除菌(D)微波消毒(E)液氯喷洒10 在为患者热水坐浴时做法错误的是(A)水温为 4050(B)时间为 15

4、20 min(C)妊娠后期不宜坐浴(D)如有伤口应严格无菌操作(E)如有头晕、乏力时应停止坐浴11 患者,女,55 岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士的初步护理不妥的是(A)护士自我介绍,消除陌生感(B)立即给患者氧气吸入(C)安慰患者,减轻焦虑(D)详细介绍环境及规章制度(E)通知医生,给予诊治12 对到门诊就诊的患者首先应采取的措施是(A)挂号(B)预检分诊(C)测量生命体征(D)安排候诊(E)健康教育13 在无菌操作中发现手套破裂需采取的处理措施是(A)立即更换(B)再加套一副手套(C)用乙醇棉球擦拭手套(D)用胶布将破裂处包好(E)用无菌纱布将破裂处缠好14 气性坏疽病人用过的敷料最好

5、的灭菌的方法是(A)高压蒸汽灭菌(B)煮沸消毒 1 小时(C) 3双氧水浸泡(D)焚毁(E)3碘酊浸泡15 患者,女,50 岁。脑血管意外,经治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防(A)初级预防(B)一级预防(C)二级预防(D)三级预防(E)全程预防16 护士上夜班巡视,发现一位二级护理的患者倒在床旁,此时夜班值班室人员只有她一人,此时针对患者发生的坠床情况,应首先采取的措施是(A)向患者解释和道歉(B)马上通知医生到病房(C)初步检查判定患者伤情(D)上报该不良事件(E)通知护士长17 白血病患者,今晨间输血 10 ml 后,突然发生呼吸急促、寒

6、战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸,查血压 8050 mmHg,心率 120 次分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应(A)发热反应(B)溶血反应(C)过敏反应(D)枸橼酸钠中毒(E)循环负荷过重18 患者,女,30 岁。准备下个月底作甲状腺吸碘测定,护士嘱咐其在检查前一个月忌食(A)河鱼(B)白菜(C)土豆(D)紫菜(E)鸡蛋19 患者,男,30 岁。最近一段时间进食时出现厌油,恶心,上腹部不适等症状,为了确诊,医嘱要求做肝功检查。护士在采集标本时做法错误的是(A)晨起空腹采血(B)准备干燥注射器及干燥试管(C)采血后取下针头将血液缓慢注入试管(D)勿将泡沫注入(E)血液注入试管后轻轻摇动防止

7、凝血20 大量不保留灌肠应取的体位是(A)左侧卧位(B)截石位(C)去枕仰卧位(D)头高脚低位(E)头低足高位21 患儿,男,15 个月。因发热、咳嗽 4 天来诊,以肺炎收住院,入院当晚出现呼吸加快,口唇发绀,医嘱予鼻导管给氧,其氧流量和氧浓度的选择是(A)氧流量 1Lmin,氧浓度40(B)氧流量 24 Lmin,氧浓度50(C)氧流量 56Lmin,氧浓度60(D)氧流量 78Lmin,氧浓度70(E)氧流量 910 Lmin,氧浓度8022 下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中不当的是(A)回避病人对自己病情的询问(B)介绍其与治疗成功的病人交谈(C)不与危重病人同住一室(D)鼓励病人讲出

8、自己的感受(E)酌情给予镇静剂23 配制混合胰岛素时,必须先抽吸速效胰岛素,主要是为了避免(A)发生中和反应(B)胰岛素降解(C)增加胰岛素的不良反应(D)使剩余速效胰岛素速效特性丧失(E)降低鱼精蛋白胰岛素的药效24 患者,男,49 岁。因格林一巴利综合症累及呼吸肌,评估病人后,判断病人存在以下健康问题,你认为应优先解决的是(A)低效性呼吸型态(B)有皮肤完整性受损的危险(C)便秘(D)睡眠型态紊乱(E)营养失调,低于机体需要量25 下列行为属正确行为的是(A)紧急抢救时,禁止执行口头医嘱(B)常规情况下,可执行电话医嘱(C)护士对错误医嘱进行修改(D)病人对医嘱有疑问时,向医生核实医嘱(E

9、)发现医嘱有错误,执行医嘱后,向医生提出质疑和申辩26 用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时,至少需要在水中煮沸 100,且持续(A)1520 分钟(B) 2530 分钟(C) 3540 分钟(D)4550 分钟(E)5560 分钟27 容易潮解的口服药物是(A)酵母片(B)胃蛋白酶(C)地西泮(安定)(D)阿司匹林(E)硝酸甘油28 病人的疼痛可能会导致多方面的反应,下列不是由疼痛所引起的反应是(A)皱眉、哭泣、呻吟、尖叫(B)胃肠道紊乱、内分泌改变、骨骼肌紧张(C)血压升高、心率加快、手掌出汗、面色苍白(D)血钙升高、血糖升高、血钠降低、血氯降低(E)退缩、抑郁、愤怒、依赖29 腰椎穿刺后的病人

10、颅内压过低引起头痛的机理是(A)脑部血液循环障碍(B)脑代谢障碍(C)牵张颅内静脉窦和脑膜(D)脑膜受刺激(E)脑部缺血、缺氧30 患者进行日常活动既需要他人帮助,也需要设备和器械。判断其机体活动能力为(A)0 度(B) 1 度(C) 2 度(D)3 度(E)4 度31 发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是(A)烦躁不安、血压下降(B)四肢麻木、头晕眼花(C)腹痛、腹泻(D)意识丧失、尿便失禁(E)喉头水肿、呼吸道症状32 心理健康是指(A)生理功能正常,对未来充满信心(B)无躯体疾病,保持正常的人际关系(C)人格完整,生理功能正常(D)躯体健康,良好的心理及社会适应能力(E)人格完整,良

11、好的人际关系,明确的生活目标33 出现链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是(A)收缩血管,增加外周阻力(B)松弛支气管平滑肌(C)使毒性症状减轻(D)兴奋呼吸中枢(E)缓解皮肤瘙痒34 内窥镜室的分区包括(A)诊察区、洗涤消毒区、清洁区(B)清洁区、无菌区、污染区(C)污染区、半清洁区、清洁区(D)污染区、清洁区、无菌区(E)诊察区、清洁区、无菌区35 以下描述完整准确的护理目标是(A)使患者 1 周内下床活动(B)护士协助患者下床活动(C)患者在帮助下能下床活动(D)2 周内借助支撑物下床活动(E)患者能下床活动36 护士发现病人缺乏某方面的知识,下列陈述正确的是(A)知识缺乏(B)知识

12、缺乏(特定的)(C)知识缺乏:与患糖尿病有关(D)知识缺乏:缺乏有关糖尿病健康行为的知识(E)知识缺乏:与缺乏糖尿病健康行为的知识有关37 患者,男,49 岁,工程师。因“急性阑尾炎” 发作而急诊入院。患者目前最需要满足哪一层次的需要(A)生理层次的需要(B)安全层次的需要(C)爱与归属层次的需要(D)尊重层次的需要(E)自我实现层次的需要38 患者,女,65 岁。胃穿孔,行留置胃管胃肠减压术,持续补液治疗,液体于凌晨五点半输毕,患者夜间间断入睡,白天自感疲乏,精神差,引起病人睡眠障碍的原因(A)疼痛(B)活动受限(C)焦虑(D)输液时间过长(E)睡眠习惯改变39 临终关怀的宗旨是(A)延长生

13、命(B)放弃特殊治疗(C)停止无望的救治(D)减少死亡率(E)提供姑息疗法,让病人舒适、安详40 尸体护理时,头下垫枕的目的是(A)防止头部充血(B)防止下颚下垂(C)保持尸体位置良好(D)便于家属认领(E)便于尸体包裹41 下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是(A)优先满足病人生理需要,再考虑其他层次的需要(B)对于因果关系的诊断,先解决属于原因的问题,后解决其导致的结果问题(C)排序时,不需要考虑护理对象对解决问题顺序的意愿(D)护理诊断的顺序不是一成不变的(E)排序时也可以从护理的角度去判断42 由于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是(A)代偿病人在自护上的无能为力(B)调节各

14、项活动(C)进行支持教育(D)根据需要帮助病人(E)指导家属与亲友进行自护补偿43 用交谈法获取健康资料时,首先询问的内容是(A)病人的一般资料(B)病人的主观感觉(C)病人的既往健康状况(D)病人的社会支持系统(E)病人对疾病的态度44 患者,男,45 岁。2 型糖尿病,多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划,此时护士与病人处于护患关系发展时期的(A)熟悉期(B)工作期(C)开拓期(D)解决期(E)结束期45 患者,女,60 岁。现胃大部切除术后第 3 天,体温 392。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是(A)遵医嘱发退热药(B)用温水帮

15、患者擦浴(C)通知营养科调整患者饮食(D)开放静脉通道,点滴抗生素(E)检查血常规,看白细胞数量46 患者手术后在住院恢复过程中,有很多亲友和同事前来探视并送来了鲜花,这使得患者满足了以下哪一层次的需要(A)生理层次的需要(B)安全层次的需要(C)爱与归属层次的需要(D)尊重层次的需要(E)自我实现层次的需要47 患者,女,23 岁。入院体温在 39以上,波动幅度大,24 小时温差在 1,以上,最低体温仍高于正常水平,诊断败血症。热型属于(A)弛张热(B)稽留热(C)不规则热(D)间歇热(E)回归热48 患者,女,28 岁。剖宫产术后第二天,护士在拔尿管前为病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是(A

16、)温水冲洗外阴 2 次日(B)每周更换导尿管(C)间隙性引流夹管(D)定时给病人翻身(E)鼓励病人多饮水49 患者,女,30 岁。拟于今日行剖宫产术,术前护士给予留置导尿。插导尿管前再次消毒尿道口和小阴唇的顺序是(A)自上而下,小阴唇、尿道口、小阴唇(B)自下而上,小阴唇、尿道口、小阴唇(C)自上而下,尿道口、小阴唇、尿道口(D)自下而上,尿道口、小阴唇、尿道口(E)自上而下,大阴唇、小阴唇、尿道口50 患者,女,65 岁。主诉咳嗽、打喷嚏时不自主的有少量尿液流出,这种现象属于(A)充溢性尿失禁(B)假性尿失禁(C)完全性尿失禁(D)真性尿失禁(E)压力性尿失禁51 患者,女,50 岁。主诉粪

17、便呈柏油样,应首先考虑(A)痔疮出血(B)结肠肿瘤(C)消化道出血(D)直肠癌(E)细菌性痢疾52 护士到临床实习自安瓿内吸取药液,应为其示教正确的方法是(A)将安瓿尖端药液弹至体部(B)用碘酊棉签消毒安瓿颈部及砂轮(C)将砂轮在安瓿颈部划一锯痕,折断安瓿(D)将注射器针头斜面向上,放在安瓿内液面下(E)手抓针栓,抽动活塞53 患者,女,32 岁。因急性咽炎,服磺胺药,护士嘱其服药时要多饮水,其目的是(A)促进吸收(B)减少副作用(C)冲淡药味(D)防止在肾脏析出结晶(E)保护肝脏54 患者,男,63 岁。患慢性支气管炎,最近咳嗽加剧,痰黏稠,伴呼吸困难,给予超声雾化吸入治疗,首选药物是(A)

18、庆大霉素(B)舒喘灵(C)地塞米松(D) 一糜蛋白酶(E)氨茶碱55 患者,男,18 岁。肺炎球菌性肺炎,医嘱给予青霉素静脉输液治疗,治疗前为患者做青霉素皮内试验,护士最重要的准备工作是(A)询问患者有无过敏史(B)备好 70乙醇及无菌棉签(C)抽药量要准确(D)环境要清洁、宽阔(E)选择合适的注射部位56 患者,女,69 岁。患糖尿病。护士在为其注射胰岛素时,遵循的注射原则下列哪个是错误的(A)严格执行查对制度(B)严格遵守无菌操作原则(C)所有注射见回血后再注入药液(D)进针两快一慢(E)静脉注射时选择血管应由远心端到近心端57 患者,男,65 岁。既往身体健康,现股骨颈骨折,欲给予患者手

19、术治疗,手术物品使用高压蒸汽灭菌。关于高压蒸汽灭菌,不正确的是(A)无菌包不宜过大(B)灭菌后物品即刻取出备用(C)布类物品放在搪瓷物品之上(D)高压锅内物品不能装得太多(E)放置时各包之间要有空隙58 患者胸痛、咳嗽,低烧 20 余天,诊断为肺结核而住进传染病区,应执行(A)呼吸道隔离(B)消化道隔离(C)接触隔离(D)昆虫隔离(E)保护性隔离59 患者,女,57 岁。因尿毒症行腹膜透析治疗,护士指导患者在透析时应佩戴口罩。以下除哪一种情况外,均需立即更换口罩(A)口罩潮湿时(B)口罩掉在地上后(C)污染的手接触了口罩(D)接触霍乱患者后(E)为流行性感冒患者做宣教后60 患者,女,32 岁

20、。昨日在全麻下行骨折复位固定术,患者手术后最理想的营养补充途径是(A)静脉输入白蛋白(B)静脉输入脂肪乳剂(C)瘘管喂食高价营养(D)肠道吸收营养物质(E)全静脉营养61 以下饮食中不属于医院基本饮食的是(A)普通饮食(B)治疗饮食(C)半流质饮食(D)流质饮食(E)软质饮食62 鼻饲法的禁忌症有(A)昏迷(B)口腔疾患(C)食管狭窄(D)拒绝进食者(E)食管静脉曲张63 患者,男,36 岁。诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,患者术后 1 周出现便秘,应鼓励患者多食(A)肉类(B)牛奶(C)鱼汤(D)蔬菜(E)鸡蛋64 患者,男,68 岁。胃癌术后。现需采用颈外静脉长期输注营养液补充营养。颈外静

21、脉穿刺的正确部位是(A)锁骨下缘中点,颈外静脉内侧缘(B)下颌角和锁骨上缘中点连线上 12 处(C)下颌角和锁骨下缘中点连线下 12 处(D)下颌角和锁骨上缘中点连线上 l3 处(E)下颌角和锁骨下缘中点连线下 13 处65 患者需要长期输液治疗,为避免每天因穿刺给患者带来疼痛,护士采用静脉留置针输液,输液完毕后需要用生理盐水作为静脉留置针封闭液,每次的量及其间隔时间是(A)12ml,12 小时(B) 24ml,24 小时(C) 510ml,68 小时(D)1520ml,1012 小时(E)3040ml,24 小时66 输液过程中,护士发现患者的输液点滴不畅,挤压橡胶管有阻力,无回血,局部无肿

22、胀,应首先考虑(A)静脉痉挛(B)输液管受压扭曲(C)针尖斜面紧贴血管壁(D)针头阻塞(E)针头滑出血管外67 患者,女,70 岁。脑梗塞,给予静脉输入 一七叶皂苷钠治疗,输入此药几次后患者穿刺部位出现静脉炎。下列不属于静脉炎表现的有(A)沿静脉出现条索状红线(B)有时伴有发热症状(C)局部伴有疼痛(D)局部组织红肿、灼热(E)肢体残疾68 患者,女,60 岁。进来出现腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是(A)功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关(B)功能性尿失禁:与腹压升高有关(C)反射性尿失禁:与膀胱收缩有关(D)完全性尿失禁:与神经传导功能

23、减退有关(E)压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关69 下列哪种药物使用时需要观察尿量(A)硫酸镁注射液(B)西地兰(C) 20甘露醇(D)阿托品(E)5碳酸氢钠70 患者,女,50 岁。脑水肿。医嘱 20甘露醇 500ml 静脉输液,要求在 60 分钟内输完。如果输液器点滴系数为 15,应调节滴数约为(A)105 滴分(B) 125 滴分(C) 115 滴分(D)120 滴分(E)110 滴分71 患者,男,76 岁。以“慢性阻塞性肺气肿” 收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是(A)清理呼吸道无效(B)营养不良(C)知识缺乏(D)恐惧(E)疼痛72 患者,女,45

24、 岁。乳腺癌患者,术后多疑,一次因为护士没有耐心回答其问题而哭泣,认为护理人员看不起自己,这种由于医务人员言行及行为不慎,对病人造成心理、生理上的损伤,称为(A)机械性损伤(B)温度性损伤(C)生物性损伤(D)社会性损伤(E)医源性损伤73 患者,男,75 岁。因肺炎住院。发热,咳嗽,痰液黏稠不易咳出,适宜该病人休养的环境温度为(A)28 30(B) 2527(C) 2224(D)21 23(E)18 2074 患者,女,36 岁。诊断为肾病综合征,患者水肿已消退,为确定诊断欲行肾穿刺活检术。患者术晨测量血压 15085 mmHg,较以往升高。下列哪项因素与血压值升高无关(A)月经来潮(B)睡

25、眠不佳(C)精神紧张(D)吸烟、饮酒(E)血压计袖带过窄75 患者,男,28 岁。交通意外致脑出血。医生判断患者目前处于临床死亡期。请问下列哪项不是临床死亡期的特征(A)呼吸停止(B)心跳停止(C)各种反射消失(D)延髓处于深度抑制状态(E)组织细胞新陈代谢停止75 患者,男,60 岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。76 护士帮助其排痰时措施不妥的是(A)体位引流(B)轻叩胸背部(C)超声雾化吸入(D)必要时用吸引器吸痰(E)缓慢滴入生理盐水或化痰药物77 若用吸引器吸痰做法错误的是(A)插管前先检查导管是否通畅(B)调节负压40k

26、Pa(C)插吸痰管时先折叠导管末端(D)吸痰时上下移动导管,以吸净痰液(E)每次吸痰时间不超过 15 秒78 若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为(A)间歇给氧(B)高浓度间歇给氧(C)低浓度间歇给氧(D)低浓度低流量持续给氧(E)高浓度高流量持续给氧78 患者,女,25 岁。因分娩需要,会阴进行侧切,现切口局部出现红、肿、热、痛,给予红外线灯局部照射。79 采用红外线灯进行局部照射时,照射时间控制在(A)10 分钟以内(B) 1020 分钟(C) 2030 分钟(D)3040 分钟(E)4050 分钟80 在照射过程中,发现局部皮肤出现紫红色,应采取的措施是(A)换用低功率灯

27、头(B)抬高照射距离(C)改用热湿敷(D)立即停用,局部涂凡士林(E)局部用纱布覆盖81 照射完,需嘱患者休息 15 分钟后再离开治疗室,目的是(A)观察疗效(B)预防感冒(C)防止晕倒(D)减轻疼痛(E)促进炎症局限82 进一步查体:体温 388,脉搏 1087 欠分,呼吸 23 次分。可采取的最佳物理降温方式是(A)冰袋冷敷(B)冰帽头部冷敷(C)乙醇拭浴(D)温水拭浴(E)局部冷湿敷82 患者,女,20 岁。自诉接触花粉而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,发绀明显,视诊桶状胸,听诊两肺布满哮鸣音,诊断为支气管哮喘。83 患者饮食护理中不恰当的是(A)摄入高维生素流质(B)摄入富含营养

28、的清淡流质(C)鼓励患者多进食(D)忌食易过敏食物,如鱼、虾等(E)少油腻,多饮水84 针对该患者目前情况,采取的护理措施为(A)平卧位(B)补液小于 2500ml(C)超声雾化(D)吗啡镇静(E)低流量吸氧84 患者,男,59 岁。患者在家时排便正常,但入院 4 天没有排便,饮食正常。85 遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是(A)为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘(B)剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处(C)患者取左侧卧位(D)轻插入肛门后将药液全部挤入直肠(E)嘱患者无需保留,可立即排便86 开塞露的作用机制是(A)在肠道内吸水膨胀后,增加肠内容物的容积(B)在肠腔维持高渗透压,阻止肠丙盐和水分的吸收(C)润滑软化粪便,减少肠内水分被吸收(D)使黏膜通透性增加,使电解质和水向肠腔渗透(E)刺激十二指肠分泌缩胆囊肽,促进肠分泌肠液和蠕动86 护士在参与抢救失血性休克的患者时,需要电话联系上级主管医师,之后在执行电话医嘱时应注意。87 这时需要(A)听到医嘱后直接执行(B)简单复述一次(C)重复一次,确认无误后执行(D)盲目执行(E)迅速执行自己听到的医嘱

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