[医学类试卷]初级护师(专业知识)模拟试卷36及答案与解析.doc

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1、初级护师(专业知识)模拟试卷 36 及答案与解析1 肾盂肾炎最简单的预防措施是(A)多饮水(B)抗生素口服(C)保持外阴清洁(D)每天冲洗膀胱(E)每天尿道口消毒2 对流行性乙型脑炎患者,最关键的护理措施是(A)密切观察病情(B)遵医嘱给予药物降温(C)保持呼吸道通畅(D)保持室内空气清新(E)减少声光刺激3 急性感染性多发性神经根神经炎,血清免疫球蛋白显著增高的是(A)IgA(B) IgM(C) IgE(D)IgG(E)IgD4 为临产后产妇进行胎心音听诊,应选择在(A)宫缩刚开始时(B)宫缩极期(C)宫缩间歇期(D)宫缩快结束时(E)宫缩任何时间5 胎儿娩出后,护士应首先采取的措施是(A)

2、保暖(B)清理呼吸道(C)结扎脐带(D)擦干羊水(E)新生儿 Apgar 评分6 肝硬化门静脉高压患者最突出的临床表现为(A)厌油腻(B)消瘦、乏力(C)齿龈出血(D)腹水(E)黄疸7 患者,男,58 岁。呼吸衰竭,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是(A)沙丁胺醇(B)尼可刹米(C)头孢曲松(D)酚妥拉明(E)卡托普利8 决定能否经阴道分娩的重要项目是(A)规律宫缩(B)宫口扩张程度(C)胎头下降程度(D)胎心(E)胎膜早破9 下列关于细菌性肝脓肿的引流护理,不正确的是(A)引流管应妥善固定,患者半卧位(B)每天更换引流袋(C)每天用生理盐水多次或持续冲洗脓腔(D)密切观察脓腔引流液的性质和量

3、(E)当脓腔引流量少于 15ml 时可拔管10 急性有机磷中毒的患者,医嘱给予阿托品静脉注射,在给药后患者最可能出现(A)口干(B)血压下降(C)心率减慢(D)出汗增多(E)呼吸加快11 导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是(A)吸烟(B)感染(C)大气污染(D)遗传因素(E)变态反应12 下列关于颅脑损伤患者的护理措施,错误的是(A)首先抢救窒息、大出血等危急伤情(B)伤后 3 天仍不能进食者给予鼻饲(C)及时处理高热(D)疼痛明显时可用吗啡止痛(E)对躁动患者不可强加约束13 患者,男,28 岁。自发性气胸,经胸腔闭式引流排气、肺复张后,夹管观察多长时间,可考虑拔管(A)半天(

4、B) 1 天(C) 2 天(D)3 天(E)3 天以上14 患者,女,38 岁。乳腺癌,局部皮肤呈“橘皮样” 改变的原因是(A)癌细胞侵及或堵塞乳房浅表淋巴管导致淋巴水肿(B)肿物压迫引起(C)癌肿位置深,侵及 cooper 韧带(D)肿物与乳房皮肤粘连(E)肿瘤周围的炎性改变引起15 肝癌患者首发的症状是(A)消瘦(B)恶心呕吐(C)肝区疼痛(D)黄疸(E)贫血16 溃疡性结肠炎急性发作期患者正确的饮食是(A)给予冷饮(B)给予牛乳等高蛋白饮食(C)给予富含纤维素的水果(D)给予富含纤维素的蔬菜(E)给予少渣流质或半流质饮食17 肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要药理作用是(A)增加心肌收缩力

5、(B)扩张外周血管(C)减慢心率(D)抗心律失常(E)纠正酸碱平衡18 不全流产的症状、体征包括(A)宫颈口未开,子宫小于孕周(B)宫颈口关闭,子宫接近正常大小(C)宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内(D)宫颈口扩张,子宫小于孕周(E)宫颈口未开,子宫大小与孕周相符,胎膜未破19 窦性心动过速不包括(A)剧烈运动(B)运动员(C)过度紧张(D)高热(E)甲亢20 小儿发育最早的系统是(A)循环系统(B)呼吸系统(C)神经系统(D)生殖系统(E)淋巴系统21 类风湿关节炎的手指畸形表现为(A)匙状指(B)杵状指(C)梭状指(D)锤状指(E)蜘蛛指22 护理咯血患者的关键措施是(A)消除心理不良

6、因素(B)保持呼吸道通畅(C)减少活动,保持安静(D)准备好急救药品和器械(E)镇静、镇咳等对症处理23 风湿性心脏病患者需要预防的首要潜在并发症是(A)充血性心力衰竭(B)感染(C)栓塞(D)亚急性心内膜炎(E)心律失常24 门脉高压症分流手术前,正确的胃肠道准备措施是(A)常规留置胃管(B)避免干硬食物与刺激性食物(C)口服肠道吸收的抗菌药物,以减少肠道氨的产生(D)手术清晨清洁灌肠,避免术后发生肠胀气(E)常规肥皂水灌肠25 小儿初次感染结核菌是否发展为结核病,取决于(A)家族史(B)年龄(C)性别(D)机体免疫力(E)生活习惯26 阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是(A)加强呼吸运动(B

7、)减轻呼吸肌做功(C)避免小气道塌陷(D)减少呼吸困难(E)减少胸痛27 硫酸镁中毒时最先出现的反应是(A)膝反射消失(B)肌张力减退(C)呼吸抑制(D)尿量减少(E)心搏骤停28 孕妇,29 岁。分娩过程中,出现不协调性子宫收缩乏力,正确的处理是(A)静脉滴注催产素(B)肌内注射哌替啶(C)阴道助产(D)人工破膜(E)即刻剖宫产29 婴幼儿上呼吸道感染时易并发中耳炎的主要原因是(A)咽鼓管细、长、平(B)咽鼓管短、宽、直(C) IgG 含量不足(D)补体含量不足(E)局部黏膜屏障薄弱30 冠状动脉旁路手术术前 3 天停用抗凝剂的目的是(A)防止血液稀释(B)防止心律失常(C)防止心动过速(D

8、)防止术中出血不止(E)减轻洋地黄毒性反应31 患者,女,30 岁。已婚,腰痛持续约 1 年,伴不典型尿痛、尿频,未认真服药。此病最简便而有效的处理是(A)长期服解痉药(B)长期膀胱冲洗(C)长期卧床休息(D)保持会阴部卫生及大量饮水(E)长期服抗炎药32 发生洋地黄中毒的原因不包括(A)心肌严重受损时(B)低血钾或缺氧时(C)肝、肾功能下降时(D)洋地黄治疗量接近中毒量(E)机体代谢率明显增高时33 下列疾病中,禁忌直肠指检的是(A)肛瘘(B)肛裂(C)直肠肛管周围脓肿(D)直肠息肉(E)直肠癌34 新生儿颅内出血入院当日护理措施错误的是(A)保持室内安静(B)头肩抬高 1530(C)为患儿

9、洗澡(D)观察生命体征(E)必要时给予鼻饲35 关于闭式胸膜腔引流的叙述,错误的是(A)水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面 6080cm(B)衔接紧密,防止漏气(C)长玻璃管水柱随呼吸波动,提示引流通畅(D)气胸引流管置于患侧第 2 肋间(E)拔管时患者可自由呼吸36 会阴热敷治疗时,热敷面积一般是病损范围的(A)相等大小(B) 1 倍大小(C) 2 倍大小(D)3 倍大小(E)4 倍大小37 毒性弥漫性甲状腺肿患者甲状腺肿大的描述,错误的是(A)柔软(B)双侧对称(C)压痛明显(D)可有震颤(E)能随吞咽运动38 关于腮腺炎患者腮腺肿大的特点,不正确的是(A)以耳垂为中心(B)边缘清晰(C)表

10、面皮肤不红(D)肿痛 1 周左右消退(E)局部皮肤紧张、发亮39 患者,男,46 岁。病程中突然闻及两肺满布湿哕音,应考虑(A)阻塞性肺气肿(B)肺气肿伴右心室大(C)心包积液(D)右心房大(E)左心房大40 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是(A)脑部血液循环障碍(B)脑代谢障碍(C)脑部缺氧(D)脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜(E)血压升高41 患者,女,20 岁。被诊断为急性白血病。实验室检查:白细胞 43109L,红细胞 2710 12L。血红蛋白 67g/L,血小板 10109L。此时应重点观察患者的(A)活动耐力(B)尿量(C)营养状况(D)月经周期(E)颅内出血

11、征兆42 心跳呼吸骤停复苏成功后,观察期间应使(A)血压维持略高水平,不必吸氧(B)血压维持略高水平,常规吸氧(C)血压维持略低水平,不必吸氧(D)血压维持略低水平,常规吸氧(E)血压不考虑,常规吸氧43 尿道损伤的患者首选的检查是(A)B 超(B) CT(C) MRI(D)尿道 X 线摄片(E)逆行尿道造影44 患儿,女,36 个月,维生素 D 缺乏性佝偻病,其多见的骨骼改变是(A)方颅(B)颅骨软化(C)肋骨串珠(D)手镯、脚镯征(E)下肢畸形45 患者,男,29 岁。因再生障碍性贫血出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是(A)温水擦浴(B)乙醇擦浴(C)冰水灌肠(D)口服退热剂(E)

12、头部及大血管处放置冰袋46 患者,男,56 岁。心绞痛发作,能迅速终止的药物是(A)美托洛尔(B)硝酸异山梨酯(C)硝苯地平(D)阿司匹林(E)卡托普利47 下列药物在使用时,需缓慢静脉滴注,注意监测心率、心律,复查心电图的是(A)柔红霉素、高三尖杉酯碱(B)左旋门冬酰胺酶(C)甲氨蝶呤、四氢叶酸钙(D)泼尼松、环磷酰胺(E)阿糖胞苷、环磷酰胺48 患儿,女,10 个月。因高热惊厥入院,经治疗后准备出院,对其家长健康指导的重点是(A)物理降温的方法(B)体格锻炼的方法(C)合理喂养的方法(D)惊厥的预防及急救(E)按时预防接种49 患儿,女,8 个月。呕吐、腹泻 3 天,大便 15 次天,皮肤

13、弹性极差,无尿,血清钠 140mmolL,其脱水的程度和性质是(A)轻度高渗性脱水(B)重度低渗性脱水(C)轻度等渗性脱水(D)重度等渗性脱水(E)轻度低渗性脱水50 患者,男,54 岁。在高温环境下劳动后,出现胸闷、口渴、面色苍白、冷汗淋漓,测体温 375,血压 8650mmHg,其护理措施不妥的是(A)立即移至阴凉通风处(B)取平卧位(C)建立静脉通道(D)头部置冰帽,四肢用冰敷擦(E)给予清凉饮料51 患者,女,36 岁。诊断为支气管扩张,咳嗽、咳痰,痰量 60ml天,最应该采取的护理措施是(A)提供通风良好的病室环境(B)大量饮水(C)体位引流(D)机械吸痰(E)有效咳嗽52 急性肾盂

14、肾炎患者治愈的标准是(A)停药后 1 周、3 周复查尿菌均为阴性(B)停药后 2 周、8 周复查尿菌均为阴性(C)停药后 3 周、6 周复查尿菌均为阴性(D)停药后 2 周、5 周复查尿菌均为阴性(E)停药后 3 周、8 周复查尿菌均为阴性53 患者,女,28 岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑,且长期不规则低热。其首优护理诊断是(A)体温过高(B)皮肤完整性受损(C)有感染的危险(D)相关知识缺乏(E)思维过程改变54 患者,男,32 岁。饱餐酗酒后 3 小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12 小时后来院就诊。该患者确诊为急性出血坏死性胰腺炎,最常见和最需要积极处理的

15、并发症是(A)胰周脓肿(B)败血症(C)休克(D)化脓性腹膜炎(E)急性肾衰竭55 流行性腮腺炎多发生于(A)学龄儿童(B)青壮年(C)普遍易感(D)6 岁以内(E)13 岁儿童56 患者,女,64 岁。高血压病史 10 年,晨起发现不能说话,左侧肢体瘫痪,口角歪斜,神志清楚,患者很可能是(A)癫痫(B)脑梗死(C)脑出血(D)蛛网膜下腔出血(E)急性感染性多发性神经根炎57 患者,男,34 岁。因车祸 2 小时送入急诊科,查体:意识丧失,血压测不到,瞳孔散大,心脏弱而缓慢的跳动,叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是(A)休克(B)心跳停止(C)心跳、呼吸骤停(D)呼吸衰竭(E)昏迷

16、58 患者,女,38 岁。大面积烧伤后 5 小时入院,心率 120 次分,血压7050mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是(A)大量红细胞丧失造成肺换气障碍(B)大量水分蒸发造成脱水(C)疼痛导致的生理反应(D)大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克(E)细菌感染造成感染性休克59 患者,女,59 岁。急性脑出血,经抢救后清醒,但一侧上、下肢不能运动。在进行康复护理时,错误的是(A)培养患者对病后生活的适应能力(B)教育家属给予关心、照顾及支持(C)病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢(D)患肢先被动活动,后进行主动运动(E)待语言功能恢复后,进行肢体功能训练60 初孕妇,26 岁。停经 60

17、天,少量阴道流血 3 天。检查:宫口未开,子宫孕 60天大小,hCG(+)。最可能的诊断是(A)先兆流产(B)不全流产(C)完全流产(D)稽留流产(E)习惯流产61 患者,男,35 岁。因车祸伤 10 小时入院。入院后予留置尿管,引流出暗红色小便 20ml,经导尿管注入生理盐水 200ml,5 分钟后用力抽出,仅能抽出 100ml。此现象提示该患者(A)骨盆骨折(B)失血性休克(C)上尿路损伤(D)尿道损伤(E)膀胱破裂62 患者,女,33 岁,石油化工工人,长期与苯接触,1 年来全身乏力,血红蛋白60gL,血小板 38109 L,网织红细胞 01,肝脾未触及,骨髓增生低下,该患者首选的治疗药

18、物是(A)铁剂(B)雄激素(C)卡巴克洛(D)维生素 C(E)肾上腺糖皮质激素63 患者,女,50 岁。患类风湿性关节炎多年。近日受凉后,自觉关节肿胀、疼痛有所加重,晨起双手指关节黏着感明显,需等待 40 分钟以上方可缓解,查体:双手指间关节呈梭形肿胀,并轻度向尺侧偏斜,有压痛。提示患者病情活动度的一项表现是(A)晨僵(B)关节疼痛(C)关节肿胀(D)关节畸形(E)关节功能障碍64 患者,女,31 岁。白带增多伴瘙痒 3 天,为黄绿色稀薄泡沫样,悬滴法查到滴虫。护士在指导患者自我护理、用药方法及切断传染途径的同时,还应告知在月经干净后复查滴虫连续几次阴性为治愈标准(A)2 次(B) 3 次(C

19、) 4 次(D)5 次(E)6 次65 患者,男,45 岁。瘢痕性幽门梗阻,拟行胃大部切除术,术前除每日静脉补充等渗盐水和氯化钾溶液外,还必须(A)输血(B)胃液分析(C)用温盐水洗胃(D)灌肠(E)持续胃肠减压66 患者,男,70 岁。有 2 型糖尿病,但未认真治疗。近 1 周来出现发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。引发原因是(A)急性肾炎(B)肾盂肾炎(C)慢性肾炎(D)肾结石(E)肾结核67 患者,女,28 岁。长期呕吐致使低钾血症。对其进行静脉补钾,最重要的是(A)给药速度(B)药液浓度(C)患者尿量(D)用药总量(E)患者精神状态68 小儿喂养中,若供给糖的比例过少,机体会氧化脂肪

20、产能。此时,机体最可能出现的病理生理改变是(A)脱水(B)水中毒(C)酸中毒(D)碱中毒(E)氮质血症69 患者,男,30 岁。患急性呼吸窘迫综合征,为缓解其缺氧,最佳措施是(A)持续高流量吸氧(B)按时使用有效抗生素(C)呼气终末正压通气(D)避免输液过量过快(E)鼓励深呼吸和排痰70 患者,女,30 岁。分娩后 2 周发生阴道大量出血入院。护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是(A)了解患者的分娩史(B)评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况(C)观察患者阴道出血量(D)了解宫底的大小及有无压痛(E)母乳喂养情况71 患者,女,32 岁。孕 37 周,以重度子痫前期入院。治疗药物应首选

21、(A)利尿药(B)降压药(C)正性肌力药(D)解痉药(E)抗生素72 患儿,女,8 月龄。发热 6 天,体温高达 39398 。咳嗽频繁,呼吸困难,左肺可闻及湿哕音。X 片示左肺大小不等的片状阴影。白细胞偏低。该患儿最可能的诊断是(A)腺病毒肺炎(B)金黄色葡萄球菌肺炎(C)急性支气管炎(D)支原体肺炎(E)肺炎链球菌肺炎73 患者,男,65 岁。风湿性心脏病病史 8 年,近日受凉出现上呼吸道感染。体检:肝颈静脉回流征阳性。提示(A)主动脉瓣关闭不全(B)心源性休克(C)心房颤动(D)左心衰竭(E)右心衰竭74 患者,男,24 岁。右小腿中下段闭合性骨折 24 小时,肿胀,局部皮下淤血,足趾呈

22、屈曲状,活动受限。可能的并发症是(A)血管栓塞(B)神经损伤(C)骨筋膜室综合征(D)脂肪栓塞(E)局部软组织感染75 患者,男,40 岁。多年吸烟,脉管炎已有 2 年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查:局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,初步诊断为(A)血栓闭塞性脉管炎局部缺血期(B)血栓闭塞性脉管炎营养障碍期(C)血栓闭塞性脉管炎坏疽期(D)深部静脉血栓形成(E)大动脉栓塞75 患者,女,55 岁。因粘连性肠梗阻 3 天入院。主诉口渴、无力、尿少。体格检查:R 26 次分,P 100 次分,BP 9066mmHg。皮肤弹性差,眼窝凹陷。测血钾 35mmolL,CO 2 CP133m

23、mol L( 正常值 2331mmolL)。76 该患者水钠代谢失衡的类型及程度为(A)轻度高渗性脱水(B)中度高渗性脱水(C)中度低渗性脱水(D)轻度等渗性脱水(E)中度等渗性脱水77 该患者存在的酸碱平衡失调为(A)代谢性碱中毒(B)呼吸性碱中毒(C)代谢性酸中毒(D)呼吸性酸中毒(E)混合性酸碱中毒78 该患者第 1 天的补液量应为(A)生理需要量+累积丧失量(B)生理需要量+1 2 累积丧失量(C)生理需要量+1 4 累积丧失量(D)生理需要量+12 继续丧失量(E)生理需要量+14 继续丧失量79 若在输液中患者出现呼吸急促,咳粉红色泡沫痰,应立即采取的措施是(A)快速输液(B)大量

24、输液(C)减慢输液速度或停止输液(D)正常输液加用强心剂(E)正常输液加用糖皮质激素79 患者,女,40 岁。主诉心慌、怕热、易饥饿、多汗,检查双侧甲状腺对称性弥漫性肿大,突眼,心率 128 次分,基础代谢率(BMR) 测定为+45 。80 患者拟行手术治疗,术前为抑制甲状腺素的释放,并使腺体缩小变硬,常用的药物是(A)复方碘化钾溶液(B)普萘洛尔(C)甲硫咪唑(D)丙硫氧嘧啶(E)地西泮81 患者行甲状腺次全切除术后声音嘶哑,可能是损伤了(A)甲状旁腺(B)双侧喉返神经(C)喉上神经内侧支(D)喉上神经外侧支(E)一侧喉返神经81 患者,男,20 岁。左季肋部摔伤 4 小时。查体:血压 65

25、43mmHg ,脉搏 122次分,左侧腹部压痛明显,腹肌紧张不明显,疑为外伤性脾破裂。82 为明确诊断,最有意义的检查是(A)一般体格检查(B)血常规(C) X 线检查(D)内镜检查(E)腹腔穿刺83 确诊前,给予患者的护理措施应除外(A)继续观察血压、脉搏(B)给予吗啡镇痛(C)给氧吸入(D)稳定患者情绪(E)留置尿管,观察尿量84 明确诊断后,护士应立即采取的措施是(A)适当应用镇痛药(B)快速补充电解质溶液(C)应用血管活性药物(D)快速输血、输液,紧急手术(E)禁食、胃肠减压84 患者,女,48 岁。发现右侧乳房内无痛性肿块 2 个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约 4cm 的肿

26、块,表面不甚光滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征 ”;同侧腋窝可扪及 2 个肿大的淋巴结,可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。85 乳癌根治术后,预防皮下积液的主要措施是(A)半卧位(B)高蛋白饮食(C)患肢制动(D)切口用沙袋压迫(E)皮瓣下置管引流86 若该患者为乳癌根治术后第 2 天,下列护理措施中不正确的是(A)患侧垫枕,抬高患肢(B)保持伤口引流管通畅(C)观察患侧肢端的血液循环(D)指导肩关节的活动(E)禁止在患侧手臂测血压、输液87 若该患者为乳房癌根治术后第 3 天,右侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及。正确的处理是(A)继续观察,不需特殊处理(B)及时调整包扎胸带的松紧度(C)及时拆除患处包扎的胸带(D)给予吸氧(E)患处用沙袋加压87 患者,男,45 岁。站立或咳嗽时右侧腹股沟区出现疝块,可进入阴囊,平卧或用手推送,疝块可回纳腹腔而消失。拟诊腹外疝。88 其疝环是(A)股环(B)卵圆窝(C)腹股沟管浅环

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