[医学类试卷]初级护师(专业知识)模拟试卷60及答案与解析.doc

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1、初级护师(专业知识)模拟试卷 60 及答案与解析1 腹膜炎术后患者采用半卧位目的,错误的是(A)有利于脓液引流(B)有利于呼吸和循环(C)利于炎症局限(D)促进胃肠功能恢复(E)预防盆腔脓肿2 现场抢救心跳呼吸骤停的正确复苏程序是(A)人工呼吸、畅通气道、心脏按压(B)心脏按压、开放气道、人工呼吸(C)心脏按压、人工呼吸、心电监护(D)人工呼吸、心脏按压、心室除颤(E)人工呼吸、心脏按压、应用复苏药物3 护士对慢性肾小球肾炎肾功能不全患者的饮食指导不适当的是(A)蛋白质摄入量 1012g(kg.d)(B)低脂饮食(C)热量要充足,主要来自淀粉类食物(D)低盐饮食(E)补充多种维生素4 抢救室内

2、抢救器械和药品管理的“五定” 不包括(A)定数量(B)定期更换(C)定人保管(D)定点放置(E)定期消毒灭菌5 支气管肺癌的临床表现不包括(A)刺激性呛咳(B)持续性反复痰中带血(C)反复发作在同一部位的肺炎(D)无中毒症状的血性胸腔积液(E)反复发作的呼气性呼吸困难6 心源性呼吸困难最严重的表现是(A)劳力性呼吸困难(B)阵发性夜间呼吸困难(C)呼气性呼吸困难(D)端坐呼吸(E)呼吸节律及频率改变7 胃大部切除术后最严重的并发症是(A)胃出血(B)切口感染(C)十二指肠残端破裂(D)吻合口梗阻(E)倾倒综合征8 属于血液透析适应证的是(A)低血压(B)严重感染(C)心力衰竭(D)急性心肌梗死

3、(E)急性巴比妥中毒9 原发性肝癌患者术后应卧床休息(A)12 小时(B) 1 天(C) 2 天(D)3 天(E)4 天10 新生儿破伤风典型的临床表现是(A)进行性呼吸困难(B)角弓反张,牙关紧闭(C)烦躁不安,体温升高(D)神志清醒(E)拒食、不哭11 关于胸膜腔引流装置,不正确的是(A)水封瓶装置密封(B)水封瓶塞上长管须在水平面下 34cm(C)水封瓶应低于胸腔导管出口 30cm(D)引流管在床上妥善固定(E)换瓶时用双钳夹闭引流管近端12 某慢性肾功能衰竭患者,临床表现为厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒,其护理措施不正确的是(A)给予低热量饮食(B)每日口腔护理(C)勤用温水擦洗皮肤

4、(D)病室光线充足(E)晚间睡前不宜饮水13 临产后灌肠,描述不正确的是(A)初产妇宫颈口开大3cm 时可灌肠(B)灌肠可刺激子宫收缩(C)可避免污染产床(D)胎膜已破者禁止灌肠(E)任何胎位均可灌肠14 溃疡性结肠炎的腹痛特点是(A)便后腹痛加重(B)进餐 腹痛加重(C)腹痛 便后缓解(D)进餐痛缓解(E)饥饿腹痛加重15 为膝关节化脓性关节炎患者选择的固定位置为(A)外展位(B)功能位(C)外旋位(D)旋前位(E)屈曲位16 关于心绞痛与急性心肌梗死疼痛特点的区别,描述正确的是(A)前者痛更重(B)前者含服硝酸甘油有效(C)前者更持久(D)疼痛性质不同(E)疼痛部位不同17 吞服硫酸的急性

5、腐蚀性胃炎患者,其口腔黏膜上灼痂的颜色多为(A)黑色(B)白色(C)深黄色(D)灰棕色(E)粉红色18 导致手术野污染的因素不包括(A)手术器械(B)麻醉器械(C)手术人员的手臂(D)感染病灶或腹内空腔脏器(E)患者手术区皮肤19 关于会阴侧切缝合术以下不正确的是(A)向产妇解释会阴切开的目的(B)麻醉的方法有局部浸润麻醉及会阴部神经阻滞麻醉(C)缝合完毕后,取出阴道内的纱球,常规检查阴道(D)切开会阴应在宫缩时剪开会阴全层(E)会阴伤口术后 35 天拆线20 静脉麻醉药物不包括(A)芬太尼(B)咪唑地西泮(C)哌替啶(D)异氟烷(E)可待因21 初孕妇,孕 37 周。在腹部下方可触及圆而硬的

6、胎头,胎心在脐下左侧听到,其胎方位是(A)枕左前位(B)枕右后位(C)骶左前位(D)骶右前位(E)肩左前位22 小脑幕切迹脑疝与枕骨大孔疝的临床表现不同的是(A)头痛剧烈(B)呕吐频繁(C)意识障碍出现较早(D)血压升高,脉缓有力(E)呼吸骤停出现的时间不同23 石膏固定后护理正确的是(A)石膏未干,用手指扶托,以防大面积压痕(B)石膏未固定前可以搬动和压迫(C)进行肌肉舒缩活动及固定外的关节伸屈活动(D)石膏管型内疼痛时填棉花(E)拆除石膏后,保持肢体低垂位24 预防肾盂肾炎复发最简单的措施是(A)保持外阴清洁(B)隔天一次抗生素(C)多饮水(D)每天尿道口消毒(E)每次尿后冲洗膀胱25 护

7、士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导正确的是(A)吸入激素主要在急性发作期使用(B)吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了(C)吸入激素和口服激素的剂量一样(D)接触过敏原前,可提前预防性吸入激素(E)吸入激素后要漱口26 中毒型细菌性痢疾的传播途径是(A)母婴传播(B)空气传播(C)虫媒传播(D)血液传播(E)粪口传播27 放置三腔二囊管压迫止血的患者,为防止食管胃底黏膜受压过久而坏死,应在置管后多长时间放气(A)2 小时(B) 4 小时(C) 6 小时(D)24 小时(E)48 小时28 病毒性心肌炎体征不符的是(A)交替脉(B)心脏扩大(C)第一心音增强(D)舒张期

8、奔马律(E)心动过速29 对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防(A)出血(B)脱发(C)便秘(D)感染(E)心、肺、肾损害30 羊水栓塞的处理不包括(A)持续低流量给氧(B)半卧位(C)遵医嘱立即静脉注射地塞米松 20mg(D)如发生在第一产程,应立即剖宫产结束分娩(E)如正在滴注催产素应立即停止31 可导致婴幼儿表现为楔状齿、鞍鼻的是(A)梅毒(B)淋病(C)艾滋病(D)尖锐湿疣(E)霉菌性阴道炎32 宫颈癌患者早期的特征性表现是(A)下腹部反跳痛(B)板状腹(C)阴道排液(D)宫颈举痛(E)接触性出血33 外科急腹症的特点,正确的是(A)一般无发热(B)脉搏变缓(C)一般先有发热或呕吐,然

9、后有腹痛(D)常伴有肠功能亢进(E)多有腹肌紧张、压痛固定34 急性特发性血小板减少性紫癜的表现不包括(A)多见于儿童(B)多有畏寒、发热(C)全身的皮肤、黏膜出血(D)泌尿道出血(E)脾大和贫血35 脓尿是指离心尿每高倍视野白细胞数超过(A)2 个以上(B) 3 个以上(C) 4 个以上(D)5 个以上(E)6 个以上36 重度一氧化碳中毒的表现有(A)深昏迷(B)意识模糊(C)意识模糊(D)口唇呈樱桃红色(E)头晕、头痛37 产程中,胎儿窘迫的主要表现是(A)胎心异常(B)胎动频繁(C)羊水黄绿色(D)胎儿发育迟缓(E)胎心消失38 患者,女,54 岁。因心悸、手颤、怕热、多汗而就诊,经检

10、查确诊为甲亢,给予甲硫氧嘧啶口服,此药的治疗机制是(A)阻断甲状腺激素的合成(B)阻止甲状腺激素释放(C)抑制 TSH 的作用(D)破坏甲状腺组织(E)抑制 T4A 转化为 T3A39 初产妇,孕足月,临产 10 小时,胎心 136分,宫口开大 4cm,2 小时后再次肛查宫口扩张无进展,诊断是(A)第一产程停滞(B)活跃期停滞(C)潜伏期延长(D)活跃期延长(E)滞产40 患者,男,45 岁。因肝硬化腹水住院,近日有嗜睡现象,护士今晨巡视病房时发现患者呼之不应,压迫眶上神经仍有痛苦表情,该患者处于肝性脑病的(A)前驱期(B)昏迷前期(C)昏睡期(D)浅昏迷期(E)深昏迷期41 患者,女,26

11、岁。患破伤风,抽搐频繁,引起肘关节脱位,呼吸道分泌物多,目前需立即采取的措施是(A)脱位整复(B)气管切开(C)给予大量青霉素(D)解痉(E)静脉补液42 患者,男,70 岁。患高血压心脏病 10 余年。近一年来感明显体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此患者目前的心功能处于(A)代偿期(B) 级(C) 级(D)级(E)级43 患者,用力屏气时,子宫颈脱出阴道口外,宫体尚在阴道内,临床诊断为(A)子宫脱垂度重型(B)子宫脱垂度轻型(C)子宫脱垂度重型(D)子宫脱垂度轻型(E)子宫脱垂度重型44 患者,女,56 岁。食管癌根治术后,恢复顺利,可以经口进流食的时间一般是在术后(A)5

12、天左右(B) 8 天左右(C) 12 天左右(D)16 天左右(E)2 天左右45 患者,男,26 岁。劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清,以蛛网膜下腔出血入院。护士体检中发现颈抵抗、颏胸距 4 横指,表示患者存在(A)浅反射迟钝(B)病理反射(C)颈项强直(D)深反射亢进(E)深反射迟钝46 患者,女,48 岁。胆石症多年,2 天前因急腹痛、寒战、高热、黄疸门诊治疗,无好转,现神志不清,血压 7550mmHg(106 7kPa,),应考虑为(A)慢性胆囊炎(B)急性胆囊炎(C)暴发性肝炎(D)肝总管结石(E)急性梗阻性化脓性胆管炎47 患者,女,40 岁,因感染性疾病,呼吸深而快,呼气有

13、酮味。查体:心率 105次分,血压 8056mmHg,面部潮红,口唇樱红; CO2CP 低于正常。为纠正酸碱平衡失调,输液中首选的药物是(A)112乳酸钠注射液(B) 3氯化钠注射液(C) 10葡萄糖酸钙注射液(D)5碳酸氢钠注射液(E)01molL 盐酸注射液48 患儿,7 岁,排尿时突然尿流中断,哭喊疼痛,搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是(A)肾肿瘤(B)肾盂结石(C)输尿管结石(D)膀胱结石(E)前尿道结石49 患儿,男,2 岁。体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜蹲踞,有杵状指,听诊心脏收缩期杂音明显。护理该患儿要注意保证液体入量,其原因主要是避免发生(A)休克

14、(B)便秘(C)血栓栓塞(D)心力衰竭(E)肾衰竭50 患者,男,50 岁。患有糖尿病,今日体温 39,食欲减退,恶心、呕吐及腹痛,护理查体:嗜睡状态,呼吸加深加快,呼气有烂苹果味,皮肤干燥,考虑可能是合并(A)酮症酸中毒(B)急性胃炎(C)低血糖(D)低血糖(E)急性脑炎51 患儿,女,3 岁。因“间断发热伴阵发性咳嗽 3 天” 入院。查体:体温 378,一般情况可,咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及不固定的粗湿啰音。胸片示双肺纹理增粗。最可能的诊断为(A)急性支气管炎(B)急性上呼吸道感染(C)急性感染性喉炎(D)急性支气管肺炎(E)慢性支气管肺炎52 患者,女,30 岁。不慎被开水烫伤左上肢,

15、诉伤口疼痛,查烧伤部位密布大小不等水疱,张力大,少数破裂后基底部潮红,其烧伤深度是(A)度(B)浅 度(C)深 度(D)度(E)混合深度和度53 患者,男,75 岁。以肺气肿、型呼衰收入院,入院第 1 天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难、对医院环境不适应而不能入睡。不恰当的护理措施是(A)给予镇咳和镇静药,帮助入睡(B)减少夜间操作,保证患者睡眠(C)给低流量持续吸氧(D)减少白天睡眠时间和次数(E)和患者一同制定白天活动计划54 患者,女,40 岁。咳嗽 10 余年,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,3 天前突然咯血 150ml,查体:心肺无明显阳性体征,X 线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断

16、是(A)慢性支气管炎(B)慢性肺脓肿(C)支气管肺癌(D)支气管内膜结核(E)支气管扩张症55 患者,男,66 岁。肺癌晚期化疗,口腔颊黏膜上有白色斑块,怀疑真菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是(A)生理盐水(B)朵贝尔液(C)呋喃西林(D)过氧化氢(E)碳酸氢钠56 患者,女,26 岁。孕 28 周,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹部检查:子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,胎心可正常。诊断可能性最大是(A)先兆流产(B)难免流产(C)急产(D)前置胎盘(E)胎盘早剥57 患者,男,42 岁。因腹部外科手术后出现小肠梗阻而入院,主要的治疗措施是(A)对症治疗(B)应用解痉剂(C)

17、输血(D)应用抗生素(E)保持有效的胃肠减压58 患者,女,17 岁。近 6 个月于激动后出现四肢抽动,呼之不应,无尿失禁,未曾咬伤,每次持续 23 分钟,共发作 4 次,神经系统检查未见异常,为明确诊断首要的辅助检查是(A)脑血管造影(B)脑电图检查(C)大便查虫卵(D)脑 CT 检查(E)磁共振成像59 患者,男,43 岁。因车祸右大腿骨折,伴有休克,下列护理措施错误的是(A)吸氧(B)扩容(C)保温,必要时可用热水袋加温(D)密切观察尿量(E)骨折部位充分固定60 患儿,男,6 岁。因患心肌炎出现了充血性心力衰竭,目前处于心功能级,护士根据患儿的病情制定活动计划,下列的活动计划适宜的一项

18、为(A)限制活动,增加卧床时间(B)增加休息时间,但可起床在室内做轻微体力活动(C)活动不受限(D)绝对卧床休息(E)增加休息时间,活动不受限61 患儿,女,6 岁。今天突发双下肢、臀部紫红色斑,高出皮肤,压不退色,发痒,伴低热、乏力、关节痛,2 周前有上呼吸道感染史。判断患儿可能发生了(A)过敏性紫癜(B)系统性红斑狼疮(C)血友病(D)特发性血小板减少性紫癜(E)药物过敏62 患者,男,49 岁。混合痔环切术后,为防止出血,禁止灌肠的时间是术后(A)12 天(B) 23 天(C) 45 天(D)710 天(E)14 天内63 患者,男,45 岁。肝硬化病史 5 年。目前病情稳定,血氨正常,

19、无腹水。其饮食原则为(A)高热量、高蛋白、高维生素饮食(B)高热量、低蛋白、高维生素饮食(C)低热量、高蛋白、高维生素饮食(D)低热量、低蛋白、高维生素饮食(E)高热量、高蛋白、低纤维素饮食64 患者,男,75 岁。车祸后入院,诊断为严重脑外伤,深度昏迷,有痰鸣音。应优先解决的健康问题是(A)躯体移动障碍(B)清理呼吸道无效(C)呼吸道和泌尿道感染(D)肌肉萎缩、关节僵硬(E)足下垂65 患儿,男,5 岁。单纯性肾病,发病 3 天来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄,此时护士首选的措施是(A)热敷阴囊(B)用丁字带将阴囊托起(C)冰袋冷敷阴囊(D)阴囊涂油(E)每天药液坐浴66 某产妇夏季自然分

20、娩一足月新生儿。产后 2 天,用厚包被包裹婴儿,母乳头凹陷,未进行人工喂养。现该新生儿出现多汗,体温 39。首先考虑的是(A)新生儿肺炎(B)新生儿脐炎(C)新生儿败血症(D)新生儿免疫功能不全(E)新生儿脱水热67 患者,女,20 岁。因不定期发热,原因不明住院查血:抗核抗体(+),抗双链DNA 抗体(+),补体成分及 C3 含量均降低,抗 Sm 抗体(+),有关节痛但无畸形。查体可发现的皮肤损害是(A)斑丘疹(B)丘疹(C)蝶形红斑(D)荨麻疹(E)环形红斑68 护士进行尸体护理时,以下做法错误的是(A)撤去治疗用物,去枕,放低头部(B)擦净全身,更衣梳发(C)有引流管者拔除后缝合伤口或用

21、胶布封闭包扎(D)用绷带在胸部、腰部、踝部固定牢固(E)闭合口、眼,嘴不能闭合者,轻柔下颌69 患者,女,25 岁。双侧乳房有多个结节,并有条索样肿物。每逢月经来潮前数天乳房胀痛,月经期过后疼痛减轻,首先考虑是(A)乳房纤维腺瘤(B)乳房囊性增生病(C)乳管内乳头状瘤(D)乳房慢性炎症(E)乳癌69 患者,女,78 岁。慢性咳嗽、咳痰 20 余年。近 5 年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧,近 2 天嗜睡。化验:白细胞 18610 9L,中性粒细胞90,动脉血气分析:pH729,PaCO 280mmHg, PaO248mmHg。70 该患者最可能的诊断为(A)型呼衰(B) 型呼衰(C)

22、呼吸窘迫综合征(D)支气管哮喘急性发作(E)脑血管意外71 如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵语等,应考虑(A)呼吸性酸中毒(B)肺性脑病(C)窒息先兆(D)休克早期(E)脑疝出现72 若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予(A)气管切开+人工气道(B)经口气管插管(C)气管插管+ 人工气道(D)高浓度吸氧(E)体外心脏按压72 患者,男,50 岁。确诊乙型肝炎 20 年,长期需要家人照顾其生活起居。今日该患者因食欲缺乏、厌油、腹胀 3 个月,加重 1 个月入院。73 该患者查体示:全身散在皮肤紫癜,腹部膨隆,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查

23、:ALT(GPT)显著升高,AFP 正常。则该患者最可能的诊断是(A)酒精性肝病(B)肝硬化(C)原发性肝癌(D)结核性腹膜炎(E)腹腔内肿瘤74 该患者腹水诊断明确,每日摄入的钠盐应控制在(A)12gd(B) 23ga(C) 34gd(D)45gd(E)56gd75 该患者入院第三天早饭后感腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测血压:8050mmHg,心率 138 次分。则该患者目前首要的护理问题是(A)体液不足(B)焦虑(C)活动无耐力(D)营养失调:低于机体需要量(E)潜在并发症:休克75 患者,女,27 岁。因发现甲亢 2 年,加重 3 天入院。护士巡视时发现患者烦躁

24、,大汗,体温 396,心率 142 次分。76 患者出现上述表现的原因最有可能是(A)严重感染(B)应激状态(C)甲亢性心脏病(D)甲状腺危象(E)高代谢综合征77 对该患者的处理措施中不妥的是(A)进行人工冬眠(B)进行腹膜透析(C)使用阿司匹林解热(D)使用丙硫氧嘧啶抗甲亢(E)使用 受体阻滞剂控制心率77 患者,男,40 岁,左上腹部疼痛 6 小时,向腰背部放射伴恶心呕吐。体温 39,血压 9075mmHg,巩膜轻度黄染,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,腹腔穿刺抽出淡血性液体。诊断为急性出血坏死性胰腺炎,行病灶清除术。78 该患者的手术体位是(A)仰卧位(B)侧卧位(C)俯卧位(D)半坐卧位(

25、E)膀胱截石位79 巡回护士的职责是(A)术前访视患者(B)术前洗手穿无菌手术衣(C)术前、关腹前清点器械(D)术中正确传递器械(E)术后处理手术器械80 术后进行腹腔冲洗的引流管是(A)乳胶片引流条(B)纱布引流条(C)烟卷式引流条(D)双套引流管(E)乳胶引流条80 患者,男,58 岁。胸痛、痰中带血丝 3 个月余,胸部 X 线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。81 入院后 1 周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第 1 天患者最适宜的体位是(A)平卧位(B)左侧卧位(C)右侧卧位(D)头低脚高卧位(E)半卧位82 术后 24 小时内最常见的并发症是(A)肺炎(B)肺不

26、张(C)出血(D)心脏并发症(E)支气管胸膜瘘82 患者,男,40 岁。劳累后突然呕大量咖啡色胃内容物 2 小时,既往有乙型肝炎病史。体格检查:心率 110 次分,血压 11070mmHg ,面色苍白,巩膜轻度黄染,四肢湿冷,腹部平坦,无固定性压痛。83 患者呕血原因最可能的是(A)胃十二指肠溃疡出血(B)胃癌出血(C)出血性胃炎(D)门静脉高压症(E)胆道出血84 较为合理的诊断方法是(A)纤维胃镜(B)上消化道钡餐(C)腹腔动脉造影(D)腹部 B 超(E)腹部立位平片84 患者,女,孕 36+2 周。昨晚突然出现阴道出血,出血量约 300ml,无腹痛。检查:血压 9860mmHg,宫高与孕月符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音 110 次分。85 该患者诊断可能性最大的是(A)先兆早产(B)临产(C)前置胎盘(D)胎盘早剥(E)难免流产86 对该患者护理中,不妥的是(A)嘱患者卧床休息(B)胎心监护(C)口服硫酸亚铁(D)按时肛查,了解先露下降(E)监测生命体征87 入院待产 1 周时,阴道突然出血 300ml,护士查体:有弱宫缩,血压12075mmHg,胎心率 153 次分。最佳处理方法为(A)立即行剖宫产术(B)静脉滴注缩宫素(C)输血,继续观察

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