[医学类试卷]初级护师(相关专业知识)模拟试卷33及答案与解析.doc

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1、初级护师(相关专业知识)模拟试卷 33 及答案与解析1 治疗甲状腺危象首选的药物是(A)甲基硫氧嘧啶(B)丙基硫氧嘧啶(C)卢格碘液(D)甲亢平(E)他巴唑2 对肝功能轻度下降的门脉高压症患者,术前改善营养的正确措施为(A)常规使用巴比妥类术前用药(B)限制蛋白、钠盐和水的摄入(C)低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食(D)大量补充蛋白质,适当输血(E)大量补充各种氨基酸3 患者受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选(A)安乃近(B)地塞米松(C)氨基糖苷类(D)青霉素(E)氨茶碱4 治疗上呼吸道感染的措施,下列哪项不妥(A)呼吸道隔

2、离(B)摄半流质饮食(C)适当休息,多饮水(D)做必要的对症处理(E)常规应用抗菌药物5 患者,男,50 岁。患心脏病多年,某夜间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,随即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失,此时不应采取的急救措施是(A)大声呼救(B)设法给予高流量氧气吸入(C)放平患者,将其头后仰(D)胸外心脏按压,人工呼吸(E)建立人工通气6 患者 CT 示高密度阴影,可初步拟诊为(A)脑出血(B)脑栓塞(C)脑血栓(D)急性颅内压增高(E)短暂性脑缺血发作7 患者,男,59 岁。上腹不适伴反酸烧心 24 年,要确诊胃食管反流病最主要的检查是(A)内镜检查+24 小时食管 pH 监测(B)上消

3、化道造影+24 小时食管 pH 监测(C)食管测压+ 内镜(D)上消化道造影(E)内镜检查8 在睡眠时发生一氧化碳中毒,以下措施哪些是不正确的(A)立即将患者脱离中毒环境(B)给予低流量吸氧 13 Lmin(C)给予高压氧治疗(D)观察有无头晕、昏睡、呕吐等脑中毒症状(E)应及时使用脱水治疗9 支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,治疗宜选用(A)复方磺胺甲嗯唑(B)红霉素(C)麦迪霉素(D)氨苄西林(E)甲硝唑10 患者,男,冠心病 10 年。半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是(A)血常规(B)尿常规(C)血沉(D)超声波(E)心电图11

4、 最能反映贫血的实验室检查指标为(A)红细胞计数(B)红细胞沉降率(C)网织红细胞计数(D)血红蛋白定量(E)血清蛋白总量12 发现肺癌最常用和首选的检查方法是(A)癌胚抗原检测(B)淋巴结活检(C)痰脱落细胞检查(D)纤维支气管镜检查(E)胸部影像学检查13 急性感染性多发性神经根神经炎血液检查可见(A)淋巴细胞增高(B) IgG 增高最为显著(C)中性粒细胞增高(D)IgE 可有增高(E)碱性磷酸可有增高14 诊断肝性脑病最有价值的实验室检测项目是(A)血钾(B)血尿素(C)血肌酐(D)血钠(E)血氨15 上消化道出血病因诊断的首选方法是(A)内镜检查(B)大便隐血试验(C) X 线钡剂检

5、查(D)选择性动脉造影(E)血清学检查16 地高辛中毒,心率 50 次分,首选的治疗药物是(A)苯妥英钠(B)氯化钾(C)利多卡因(D)阿托品(E)其他药物17 急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是(A)阿托品(B)吗啡(C)东莨菪碱(D)山莨菪碱(E)哌替啶18 患者,男,25 岁。突起畏寒发热 1 天,伴咳嗽,右胸痛,痰带铁锈色,来院前自服 APC 一片,服药后出汗较多。查:体温 40,血压 11572 kPa(86 54 mmHg),右上胸语颤增强,管状呼吸音,白细胞 26210 9L ,X 线示右上肺大片致密阴影,诊断(A)肺炎克雷伯杆菌肺炎(B)右上肺干酪样肺炎(C)肺炎球菌肺炎伴胸膜炎

6、(D)肺炎支原体肺炎(E)肺炎球菌肺炎伴休克19 属于 H2 受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是(A)雷尼替丁(B)奥美拉唑(C)氢氧化铝(D)硫糖铝(E)枸橼酸铋钾20 应用蛋白质合成激素治疗再生障碍性贫血时,应监测(A)肝功能(B)肺功能(C)脑功能(D)肾功能(E)心功能21 度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是(A)心律平静注(B)异丙肾上腺素静注(C)安装人工心脏起搏器(D)阿托品静注(E)维拉帕米静注22 十二指肠溃疡并发急性穿孔,下列适用于非手术治疗的是(A)顽固性溃疡穿孔(B)饷食后穿孔(C)空腹状态下穿孔(D)伴有幽门梗阻(E)伴有大出血23 腹壁切口疝修补手术后第

7、 2 天,伤口针眼处稍红肿,此时的处理措施是(A)敞开创面(B)用 70酒精湿敷(C)提前拆去红肿处的缝线(D)提前拆去所有缝线(E)提前拆去所有缝线并伤口引流24 诊断甲状腺功能亢进症最敏感、最可靠的方法为(A)甲状腺吸 131I 率测定(B)基础代谢率测定(C) TSAb 测定(D)甲状腺激素浓度测定(E)TSH 测定分析25 判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要(A)X 线摄片(B) CT(C) MRI(D)神经系统检查(E)腰穿作压颈试验及脑脊液生化检查26 对诊断肋骨骨折最有意义的检查是(A)受伤史(B) X 线检查(C)血气分析(D)局部压痛(E)合并皮下气肿27

8、患者,男,57 岁。右侧桡骨远端伸直型骨折,行手法复位石膏绷带固定后 2 天,患者诉右手麻木,局部检查:右手掌指部位肿胀、发绀,手指活动障碍,指动脉未触及搏动。目前最主要的处理措施是(A)抬高患肢(B)局部热敷(C)剪开石膏(D)应用活血药物(E)加强功能锻炼28 输尿管结石绞痛发作时,最重要的处理措施是(A)大量饮水(B)应用抗菌药(C)解痉止痛(D)立即手术治疗(E)跳跃运动29 治疗腹股沟疝最常用的方法是(A)疝成形术(B)疝囊高位结扎术(C)疝修补术(D)手法复法(E)疝环填补术30 急性感染性多发性神经根炎患者多采用的治疗是(A)血浆置换疗法或免疫球蛋白治疗(B)抗感染治疗(C)抗凝

9、治疗(D)扩血管治疗(E)脱水治疗31 应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部 X 线表现是(A)多个阶梯状排列的气液平面(B)上段肠腔扩张(C)膈下游离气体(D)孤立、胀大的肠袢且位置较固定(E)胀气肠袢呈“ 鱼肋骨刺” 样改变32 休克患者的病情观察中,下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量(A)肢体温度(B)口唇颜色(C)神志(D)血压(E)尿量33 中国高血压防治指南规定我国 18 岁以上成人高血压诊断标准是(A)收缩压120 mmHg 和(或)舒张压70 mmHg(B)收缩压130 mmHg 和(或)舒张压75 mmHg(C)收缩压140 mmHg 和(或)舒张压90 mmHg(D)收缩压1

10、50 mmHg 和(或)舒张压90 mmHg(E)收缩压160 mmHg 和(或)舒张压100 mmHg34 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是(A)门冬氨酸转移酶(B)乳酸脱氢酶(C)缓激肽酶(D)细胞色素氧化酶(E)肌酸磷酸激酶35 禁用腹腔镜胆囊切除术的是(A)胆囊结石(B)慢性胆囊炎(C)胆囊息肉(D)有出血倾向(E)胆囊结石继发胆管结石36 患者,男,22 岁。车祸致骨盆损伤。查体:生命体征平稳,X 线摄片示耻骨联合分离 3 cm。最恰当的处理是(A)卧床休息 34 周(B)多头带作骨盆环行固定(C)骨盆兜悬吊固定(D)耻骨弓上缘钢板螺钉内固定(E)卧石膏床37 食管癌术后

11、胃肠减压不恰当的护理措施是(A)若引出大量鲜血或血性液,应降低负压吸引力并通知医生(B)经常挤压胃管,防止堵塞(C)胃管不通畅时,可用少量生理盐水冲洗并及时回抽(D)胃管脱出时,应及时再插(E)胃管放置 34 天,待肛门排气后拔除38 患者,男,60 岁。平素身体健康,吸烟史 20 年,平均 20 支天以上,突然咯血 30ml 后无其他不适,护理查体未发现异常。为排除肺癌,一般简单有效的方法是(A)血沉(B)血甲胎蛋白测定(C)痰脱落细胞检查(D)颈淋巴结活检(E)纤维支气管镜检查39 患者,女,30 岁。急性腹痛发作 10 小时入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值(A)血清淀粉酶测定(

12、B)血清脂肪酶测定(C)血糖测定(D)血清钙测定(E)血清谷丙转氨酶测定40 患者,男,35 岁。因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,心律不齐。应选用的药物是(A)毛花甙丙(西地兰)(B)普萘洛尔(心得安)(C)利多卡因(D)5碳酸氢钠(E)10葡萄糖酸钙41 尿毒症最理想替代治疗为(A)口服透析(B)腹膜透析(C)低蛋白饮食加必需氨基酸(D)血液透析(E)肾移植42 对诊断胃、十二指肠溃疡最有价值的检查是(A)X 线钡餐(B)大便潜血试验(C)纤维胃镜(D)胃酸测定(E)血常规43 目前肝癌定位检查中首选的方法是(A)B 超(B) CT(C) MRI(D)血管造影(E)放射性核素扫描44

13、 下列哪种药物不能治疗消化性溃疡(A)胶体次枸椽酸错(B)诺氟沙星(C)丙谷胺(D)硫糖铝(E)前列腺素 E45 关于急腹症下列哪项叙述不对(A)腹痛为主要症状(B)感染引起的急腹症有发热,甚至高热(C)空腔脏器梗阻引起的急腹症,为阵发性腹痛(D)诊断不明时不可用止痛剂(E)老年人病变发展缓慢,腹痛反应明显46 乳房的正确检查方法应是(A)内上、外上、外下、内下、中央各区(B)外上、外下、内下、内上、中央各区(C)中央、内下、内上、外上、外下(D)外上、内上、外下、内下、中央各区(E)内下、内上、外下、外上、中央各区47 在妇科常用特殊检查中,防癌普查最常用的检查方法是(A)双合诊(B)阴道分

14、泌物悬滴检查(C) B 超(D)阴道镜检查(E)宫颈刮片检查48 孕妇羊水生化测定,反映胎儿肾成熟度的指标是(A)肌酐测定(B)胆红素测定(C)尿素氮测定(D)乳酸脱氧酶测定(E)卵磷脂与鞘磷脂的比值49 关于阴道及宫颈细胞学检查,错误的是(A)阴道涂片用于了解卵巢或胎盘功能(B)阴道涂片一般在阴道后穹隆处取分泌物(C)宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法(D)宫颈管吸片用于了解宫颈管内情况(E)宫腔吸片适用于怀疑官腔内有恶性病变50 阴道分泌物悬滴检查用于(A)防癌普查(B)滴虫与真菌(C)检查阴道 pH(D)了解卵巢功能(E)了解子宫内膜情况51 宫口未开全者发生脐带脱垂,最紧急的措施是(A

15、)紧急呼叫值班医生和麻醉医师(B)氧气吸入并开放静脉输液(C)取头低臀高位并手置阴道上推先露部(D)配血更衣皮肤消毒(E)连接胎心和宫缩监护仪52 患者,女,18 岁。无性生活史。自诉近日在下腹部摸到一肿块,疑”卵巢肿瘤” ,应进行的检查为(A)下腹部触诊(B)下腹部叩诊(C)肛腹诊(D)双合诊(E)三合诊53 患者,女,26 岁,初孕妇。妊娠 34 周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心 142 次分。恰当处理应是(A)静脉滴注止血药物(B)卧床休息,给予镇静药观察病情变化(C)立即肛查,了解宫口扩张情况(D)立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式(E)立即行剖宫产结束妊

16、娠54 下列可以做为诊断重度妊娠高血压综合征的指标哪项除外(A)血压 213146 kPa(160110 mmHg)(B)尿蛋白(+)(C)尿蛋白定量为 05 g24 小时(D)头痛、眩晕、眼花、呕吐等自觉症状明显(E)伴有抽搐或昏迷55 患者,女,30 岁,初产妇。孕 30 周,产前检查发现子宫比孕周大,羊水量较多,近几周孕妇体重增加过快,但无水肿,腹壁可触及,肢体较多,应对该孕妇首选哪项辅助检查(A)X 线片(B)多普勒胎心线(C) B 型超声波检查(D)血甲胎蛋白(E)以上都不是56 产后出血的处理原则为(A)止血、扩容、抗体克、抗感染(B)输血、抗凝、抗感染、抗休克(C)纠酸、扩容、抗

17、感染(D)切除子宫、扩容、抗感染(E)病情观察、不急于处理57 对于习惯性流产患者,下列护理措施错误的是(A)在下次妊娠前尽可能查明流产原因(B)妊娠确认后应卧床休息,加强营养(C)黄体功能不足者,给黄体酮治疗(D)治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份(E)如宫颈内口松弛者可在妊娠 1416 周时行子宫内口缝扎术58 子宫内膜癌首选的治疗方法是(A)化疗(B)手术治疗(C)放射治疗(D)内分泌治疗(E)免疫治疗59 某孕妇合并乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是(A)产前肌内注射维生素 K(B)产前准备好抢救物品(C)产时缩短第二产程(D)产时密切观察,避免滞产(E)胎儿娩出后

18、不能使用催产素,因为会加重肝损害60 急性淋病的治疗,首选抗生素是(A)链霉素(B)四环素(C)庆大霉素(D)青霉素(E)丁胺卡那霉素61 处理硬脑膜下积液最有效的方法是(A)加大抗生素剂量(B)使用脱水剂(C)腰穿(D)硬膜下穿刺(E)及时更换抗生素62 治疗新生儿破伤风,首选的抗生素是(A)红霉素(B)青霉素(C)氯素(D)庆大霉素(E)新霉素63 支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素(A)青霉素(B)氨苄青霉素(C)头孢噻肟(D)庆大霉素(E)红霉素64 为降低颅内压而进行的处理不包括(A)脱水法(B)腰穿放脑脊液(C)侧脑室引流(D)激素治疗(E)颅骨钻孔减压65 进行心肺复苏可采取的措施不

19、包括(A)建立通畅气道(B)人工呼吸(C)心脏按压(D)复苏药物应用(E)人工冬眠66 患儿出生后 10 天,近 4 天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐 1 次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满。为明确诊断首先检查的项目是(A)血糖测定及胰岛素定量(B)血钙、磷及碱性磷酸酶定量(C)血镁定量(D)脑 B 超或脑 CT(E)血细菌培养及脑脊液检查67 新生儿颅内出血,患儿烦躁不安、惊厥。遵医嘱给予(A)20甘露醇溶液(B)水合氯醛或苯巴比妥(C) 50葡萄糖溶液(D)09生理盐水(E)苯妥英钠68 有关手足搐搦症的护理正确的是(A)先使用苯巴比妥镇静(B)推注钙剂止惊(C

20、)防止窒息的发生(D)齿间放包纱布的压舌板(E)以上都正确69 患儿,男,2 岁。1 个月前患麻疹,最近低热、轻咳、纳差,两肺无啰音,PPD试验 1:2 000() 。此时最重要的检查是(A)血常规(B)肝功能(C)血清麻疹抗体(D)胸部 X 线摄片(E)血肺炎支原体抗体检查70 患儿,10 岁。发热、头痛、呕吐,畏光,脑膜刺激征弱阳性;脑脊液细胞数50106L,以淋巴细胞为主,蛋白质轻度增高,糖和氯化物正常。该患儿治疗应选用(A)青霉素(B)异烟肼(C)链霉素(D)阿昔洛韦(E)金刚烷胺71 患儿,6 个月。人工喂养,未添加辅食,近来发现患儿面色苍黄、表情淡漠、反应迟钝,清醒时见手及头部轻微

21、震颤。该患儿应重点补充(A)铁(B)钙剂(C)维生素 C(D)维生素 D(E)维生素 B12 和叶酸72 患儿,6 岁。突发全身抽搐,意识丧失,口吐白沫;无发热,发作后呈昏睡状,醒后如常,脑膜刺激征阴性,既往有发作史。为明确诊断应首选的检查是(A)血生化检查(B)脑脊液检查(C)眼底检查(D)脑电图检查(E)脑血流检查73 患儿,男,8 岁。水肿 5 天,伴血尿、尿少 3 天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸 32 次分,心率 110 次分,两肺底可闻少量湿啰音,血压 12080Hg,肝肋下 1cm。尿常规:蛋白(+),红细胞每高倍视野 2030 个。目前应首先采取的措施是(A

22、)应用止血药物(B)应用甘露醇(C)应用呋塞米(速尿)(D)应用降压药(E)应用洋地黄药物74 化脓性脑膜炎患儿,静脉输入青霉素应在多长时间内输完,以免影响药效(A)1 h 内(B) 2 h 内(C) 3 h 内(D)4 h 内(E)5 h 内75 11 个月患儿,因腹泻、呕吐入院,诊断为重型婴儿腹泻,经输液 6 h 后排尿,但出现精神萎靡,心音低钝,四肢无力,腹胀,肠鸣音减弱,应考虑为(A)酸中毒(B)低血钠(C)低血钾(D)低血钙(E)低血镁75 患者,女,45 岁,未婚。在医院发现:子宫呈均匀性增大,如孕 6 周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多 45 年,且经期延长为 12 天,无痛

23、经史。初步考虑子宫肌瘤。76 为明确诊断临床最常用的辅助检查为(A)X 线摄片(B)宫颈活体组织检查(C)阴道脱落细胞检查(D)B 超(E)诊断性刮宫77 患者询问治疗方案,医生提出的治疗方案应该是(A)转诊另一家医院再复查(B)立即手术切除(C)保守治疗(D)做 CT 进一步检查(E)在家休息 3 个月再复查78 护士向她解释更年期无排卵型功血的治疗原则是(A)止血,随访(B)调整周期,减少经量(C)全子宫切除(D)放疗照射卵巢(E)止血,调整周期,促排卵78 患者,男,48 岁。1 年来每于剧烈活动时或饱餐后发生剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2 周来发作频繁且有夜间睡眠中发

24、作。2 小时前疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。79 目前引起该病人剧烈疼痛不能缓解的原因是(A)主动脉夹层分离(B)自发性气胸(C)急性胰腺炎(D)急性肺动脉栓塞(E)急性心肌梗死80 此时最有助诊断的辅助检查是(A)超声心动图(B)胸部 X 线(C)心电图(D)心肌酶谱(E)CT81 首选的治疗方法是(A)硝酸甘油静脉点滴(B)溶栓治疗(C)吗啡皮下注射(D)肝素静脉点滴(E)卡托普利口服82 若该病人在心肌梗塞后 4 周,心电图 ST 段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑(A)再发心肌梗塞(B)梗塞面积扩大(C)急性心包炎(D)室壁瘤形成(E)梗塞后再发心肌缺血82

25、患者,男,58 岁。进行性贫血,消瘦,乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃,疑为结肠癌。83 采集病史时,要重点询问(A)有无恶心呕吐(B)排便情况(C)既往史(D)家族史(E)腹痛情况84 为明确诊断,应进行的检查是(A)纤维结肠镜检查(B) MRI 检查(C) CT 检查(D)B 超检查(E)X 线钡剂灌肠检查84 患者,男,62 岁。5 年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,12 小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。85 该患者最合适的治疗措施是(A)立即手术(B)

26、手法复位(C)药物止痛(D)平卧观察(E)抗生素治疗86 患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是(A)出院后 3 个月内避免重体力劳动(B)减少和消除引起腹外疝复发的因素(C)调整饮食习惯,保持排便通畅(D)定期随访,疝复发时可在家中观察(E)注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等86 患者,男,25 岁。因左上腹疼痛伴恶心、呕吐 12 小时来院就诊。患者自述于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛,2 小时后疼痛加剧,持续性呈刀割样并向左腰背部放射,诊断为急性水肿型胰腺炎。87 患者禁食期间为供给热能避免发生水、电解质紊乱,应给予静脉滴注(A)生理盐水、葡萄糖溶液(B)生理盐水、碳酸氢钠(C)葡萄糖溶液、山梨醇(D)葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐(E)代血浆88 需要静脉滴注含钾溶液时常用的浓度不超过(A)003(B) 03(C) 05(D)10(E)1588 3 岁小儿,低热 4 周,乏力、盗汗、食欲不振,出生时未接种卡介苗,其祖母1 年前患开放性肺结核,今前来就诊。

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