[医学类试卷]初级药士专业知识模拟试卷18及答案与解析.doc

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1、初级药士专业知识模拟试卷 18 及答案与解析0 患者,男性,62 岁。1 年前因有幻听和被害妄想医生给服用氯丙嗪。1 年后,患者出现肌张力升高的表现,肌震颤、僵直,运动困难,诊断为药物引起的帕金森综合征,请问1 发生上述情况的原因可能是氯丙嗪(A)激动 M 受体,中枢胆碱能功能亢进(B)阻断 受体(C)阻断 DA 受体,中枢胆碱能功能相对亢进(D)原有疾病加重(E)产生耐受性,药效不能够控制病情2 针对上述变化,合理的处理措施是用(A)多巴胺(B)左旋多巴(C)阿托品(D)减量,用盐酸苯海索(E)加大氯丙嗪的剂量2 患儿,5 岁。寒战、高热、恶心、呕吐、烦躁不安、谵妄等症状,体检体温39.60

2、,血压 4090mmHg,克氏征、布氏征阳性,白细胞计数 40109/L,腰椎穿刺检查有脓样脑脊液。诊断流行性脑脊髓膜炎。3 可首选的药物是(A)青霉素(B)庆大霉素(C)氯霉素(D)磺胺嘧啶(E)磺胺米隆4 假设信息 为避免该药泌尿道损害,可采取的措施是(A)少饮水(B)降低尿液 pH(C)加服等量碳酸氢钠(D)合用 TMP(E)首剂加倍5 假设信息 也可以选用的临床常用药物组合是(A)SD+SMZ(B) SMZ+TMP(C) SD-Ag+TMP(D)SML+TMP(E)SA+TMP5 患者,女性,28 岁。妊娠 5 个月。淋雨 1 天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咯痰,迁延未愈,12 天后突

3、然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:体温 39,脉搏 89 次/分,右肺部叩诊呈浊音,于右肺底听到湿哕音。实验室检查:白细胞 28109/L,中性粒细胞 0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。6 该患者应避免应用的药物是(A)四环素类(B)青霉素(C)头孢茵素(D)磷霉素(E)以上都不是7 假设信息 通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查,结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选(A)喹诺酮类(B)磺胺嘧啶(C)阿奇霉素(D)青霉素 G(E)氯霉素8 假设信息 如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用(A)头孢茵素(B)多西环素(

4、C)氧氟沙星(D)环丙沙星(E)庆大霉素8 A最小有效量与最小中毒量之间的药物剂量B最小有效量与极量之间的药物剂量C比最小有效量大些,比极量小些的药物剂量D开始出现治疗作用的剂量E最大治疗量的一半9 常用量是10 安全范围是11 治疗量是11 A利多卡因B山莨菪碱C噻吗洛尔D去氧肾上腺素(苯肾上腺素)E乙酰唑胺12 可扩大瞳孔,升高眼压的药物是13 可扩大瞳孔,降低眼压的药物是13 A阿普唑仑B环丙沙星C氨苄西林D妥布霉素E利巴韦林14 属氨基糖苷类的药物是15 属镇静催眠药的是16 属喹诺酮类的药物是17 属抗病毒药的是17 A钙通道阻滞药B血管紧张素 I 转化酶抑制药C肾上腺素受体阻断药D

5、直接扩张血管药E中枢性交感神经抑制药18 依那普利属19 尼群地平属20 硝普钠属21 可乐定属21 A苯佐那酯B喷托维林C色甘酸钠D异丙肾上腺素E倍氯米松22 具有较强局麻作用的止咳药是23 预防哮喘发作时应用24 兼有局麻作用的中枢性镇咳药是24 A胰岛素静脉注射B刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素C胰岛素皮下注射D甲苯磺丁脲E增加肌肉组织中糖的无氧酵解25 胰岛素依赖型重症糖尿病用26 非胰岛素依赖型包括饮食控制无效的糖尿病用27 氯磺丙脲的降糖作用机制是27 A磺胺嘧啶B磺胺米隆C磺胺醋酰D复方新诺明E柳氮磺吡啶28 首选于治疗流脑的是29 用于治疗沙眼及眼部其他感染的是30 在尿中浓度高,

6、用于治疗尿路感染的是31 关于缩宫素对子宫平滑肌作用的叙述,错误的是(A)对子宫平滑肌的缩宫素受体有直接兴奋作用(B)大、小剂量均可引起子宫平滑肌节律性收缩(C)使子宫底节律收缩,子宫颈松弛(D)临产时子宫对药物最敏感(E)子宫平滑肌对药物敏感性与雌激素水平有关32 糖皮质激素对血液和造血系统的作用是(A)刺激骨髓造血功能(B)使红细胞与血红蛋白减少(C)使中性粒细胞减少(D)使血小板减少(E)淋巴细胞增加33 有关碘剂作用的正确说法是(A)小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量促进甲状腺激素的释放(B)小剂量抑制甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放(C)大剂量促进甲状腺激素的合成,小剂量

7、促进甲状腺激素的释放(D)小剂量促进甲状腺激素的合成,也促进甲状腺激素的释放(E)小剂量促进甲状腺激素的合成,大剂量抑制甲状腺激素的释放34 甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用(A)小剂量碘剂(B)大剂量碘剂(C)甲状腺素(D)甲巯咪唑(E)以上都不是35 胰岛素的适应证有(A)重症糖尿病(1 型)(B)口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病(C)糖尿病合并酮症酸中毒(D)糖尿病合并严重感染(E)以上都是36 孕激素避孕的主要环节是(A)抑制排卵(B)抗孕卵着床(C)影响子宫收缩(D)影响胎盘功能(E)杀灭精子37 抑制 DNA 回旋酶,使 DNA 复制受阻,导致细菌死亡的药物是(A)甲氧苄啶(B

8、)诺氟沙星(C)利福平(D)红霉素(E)对氨基水杨酸38 关于青霉素 G 叙述正确的是(A)口服不易被胃酸破坏。吸收多(B)在体内主要分布在细胞内液(C)在体内主要的消除方式是肝脏代谢(D)丙磺舒可促进青霉素的排泄(E)不耐酸、不耐青霉素酶、抗茵谱窄易引起变态反应39 青霉素的主要作用机制是(A)抑制细胞壁黏肽生成(B)抑制菌体蛋白质合成(C)抑制二氢叶酸合成酶(D)增加胞质膜通透性(E)抑制 RNA 聚合酶40 关于第三代头孢菌素的叙述正确的是(A)头孢吡肟属于第三代头孢菌素(B)第三代头孢菌素抗绿脓杆茵活性不如第一、二代头孢菌素(C)第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢茵

9、素(D)第三代头孢菌素对 -内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒(E)细菌对第三代头孢茵素与青霉素类之间无交叉耐药现象41 不属于大环内酯类抗生素的药物是(A)红霉素(B)阿奇霉素(C)克拉霉素(D)罗红霉素(E)克林霉素42 与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物,阻碍细菌细胞壁合成的药物是(A)青霉素 G(B)红霉素(C)头孢唑林(D)头孢吡肟(E)万古霉素43 硫酸镁发挥导泻、利胆作用时应采用下列哪种给药途径(A)口服(B)肌注(C)静注(D)静滴(E)外用44 治疗血吸虫病的首选药是(A)大观霉素(B)呋喃丙胺(C)吡喹酮(D)氯硝柳胺(E)阿苯哒唑45 病原体对药物的敏感性下降称为(A)耐受

10、性(B)过敏反应(C)毒性反应(D)继发反应(E)耐药性46 治疗球菌性肺炎应首选(A)红霉素(B)庆大霉素(C)四环素(D)青霉素(E)氯霉素47 不能直接用氯化钠注射液溶解的药物是(A)青霉素(B)链霉素(C)红霉素(D)四环素(E)庆大霉素48 右旋糖酐为(A)抗贫血药(B)抗肝病药(C)扩充血容量药(D)调节酸碱平衡药(E)子宫兴奋药49 治疗流脑的首选药是(A)SB(B) TMP(C) SD(D)SMZ(E)CNB50 TMP 是(A)-内酰胺类(B)四环素类(C)氨基糖苷类(D)磺胺增效剂(E)磺胺类51 药物产生副作用的药理学基础是(A)用药剂量过大(B)血药浓度过高(C)药物作

11、用的选择性低(D)药物在体内蓄积(E)药物对机体敏感性高52 药物的内在活性是指(A)药物穿透生物膜的能力(B)药物脂溶性的强弱(C)药物水溶性的大小(D)药物与受体亲和力的高低(E)药物与受体结合后,激动受体产生效应的能力53 激动剂的特点是(A)对受体无亲和力,有内在活性(B)对受体有亲和力,有内在活性(C)对受体有亲和力,无内在活性(D)对受体无亲和力,天内在活性(E)促进传出神经末梢释放递质54 与药物在体内分布无关的因素是(A)药物的血浆蛋白结合率(B)组织器官血流量(C)药物的理化性质(D)血脑屏障(E)肾脏功能55 外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是(A)肾上腺素(B)去甲

12、肾上腺素(C)异丙肾上腺素(D)多巴胺(E)间羟胺56 新斯的明治疗量可产生(A)N 样作用(B) M 样作用(C) M、N 样作用(D) 效应(E)B 效应57 加大新斯的明剂量会出现(A)重症肌无力减轻(B)重症肌无力加重(C)肌肉张力增强(D)肌肉麻痹(E)呼吸肌无力58 关于碘解磷定叙述正确的是(A)可以多种途径给药(B)不良反应比氯磷定少(C)可以与胆碱受体结合(D)可以直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用(E)与磷酰化胆碱酯酶结合后,才能使酶活性恢复59 阿托品对眼的作用是(A)散瞳、升高眼压、视近物不清(B)散瞳、升高眼压、视远物不清(C)缩瞳、降低眼压、视远物不清(D)缩瞳、降低眼

13、压、视近物不清(E)散瞳、降低眼压、视近物不清60 阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是(A)胆管、支气管胃肠膀胱(B)膀胱胃肠胆管和支气管(C)胃肠膀胱胆管和支气管(D)胃肠胆管、支气管膀胱(E)胆管、支气管膀胱胃肠61 具有中枢抑制作用的 M 胆碱受体阻断药是(A)阿托品(B)山莨菪碱(C)东莨菪碱(D)哌仑西平(E)后马托品62 山莨菪碱突出的特点是(A)有中枢兴奋作用(B)拟制腺体分泌作用强(C)扩瞳作用(D)解痉作用(E)改善微循环,代替阿托品抗休克63 肾上腺素的 型效应主要是(A)皮肤、内脏血管收缩,血压升高(B)产生缓慢持久的正性肌力作用(C)扩张支气管(D)减慢心率(E)皮肤、内脏

14、血管舒张64 下列有关 受体效应的叙述,正确的是(A)心肌收缩加强与支气管扩张均属 1 效应(B)心肌收缩加强与支气管扩张均属 2 效应(C)心肌收缩加强与血管扩张均属 1 效应(D)血管与支气管扩张均属 1 效应(E)血管与支气管扩张均属 2 效应65 琥珀胆碱中毒的解救方法是(A)人工呼吸(B)静注新斯的明(C)静注毛果芸香碱(D)静注阿托品(E)静注筒箭毒66 不属于 受体兴奋效应的是(A)支气管扩张(B)血管扩张(C)心脏兴奋(D)瞳孔扩大(E)肾素分泌67 对 和 受体均有较强激动作用的药物是(A)去甲肾上腺素(B)异丙肾上腺素(C)可乐定(D)肾上腺素(E)多巴酚丁胺68 非选择性

15、 受体阻断药是(A)哌唑嗪(B)育亨宾(C)酚苄明(D)美托洛尔(E)阿替洛尔69 普鲁卡因不宜用于哪种局麻(A)蛛网膜下腔麻醉(B)浸润麻醉(C)表面麻醉(D)传导麻醉(E)硬膜外麻醉70 苯二氮 类药物的作用特点是(A)对快动眼睡眠时相影响大(B)没有抗惊厥作用(C)没有抗焦虑作用(D)停药后代偿性反跳较重(E)可缩短睡眠诱导时间71 氯丙嗪临床主要用于(A)抗精神病、镇吐、人工冬眠(B)镇吐、人工冬眠、抗抑郁(C)退热、防晕、抗精神病(D)退热、抗精神病及帕金森病(E)低血压性休克、镇吐、抗精神病72 左旋多巴治疗帕金森病的机制是(A)在脑内转变为 DA,补充纹状体内 DA 的不足(B)

16、提高纹状体中乙酰胆碱的含量(C)提高纹状体中 5-HT 的含量(D)降低黑质中乙酰胆碱的含量(E)阻断黑质中胆碱受体73 下列所述吗啡的中枢作用中,不正确的是(A)镇静、镇痛作用强大(B)抑制延脑呕吐中枢而镇吐(C)兴奋动眼神经核产生缩瞳(D)作用于延脑孤束核产生镇咳(E)促进组胺释放降低血压74 与吗啡相比哌替啶的特点是(A)镇痛作用较吗啡强(B)依赖性的产生比吗啡快(C)作用持续时间较吗啡长(D)戒断症状持续时间较吗啡长(E)对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用,不延缓产程75 阿司匹林用于抗血栓形成时常用(A)小剂量(B)中剂量(C)大剂量(D)极量(E)任何剂量76 临床上不把保泰松作为抗

17、风湿首选药,是因为(A)保泰松抗风湿作用较弱(B)保泰松造价昂贵(C)保秦松的蛋白结合率太低(D)保泰松的不良反应多且严重(E)保泰松口服不易吸收77 不属于中枢神经作用的是(A)地西泮肌松(B)吗啡缩瞳(C)氯丙嗪降温(D)阿司匹林解热(E)阿司匹林镇痛78 常与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂的药物(A)喷他佐辛(B)纳洛酮(C)哌替啶(D)可乐定(E)二氢埃托啡79 解热镇痛药的解热作用,正确的是(A)能使发热病人体温降到正常水平(B)能使发热病人体温降到正常以下(C)能使正常人体温降到正常以下(D)必须配合物理降温措施(E)配合物理降温,能将体温降至正常以下80 下列有关奎尼丁叙述不正确的是

18、(A)直接阻滞钠通道(B)降低浦肯野纤维自律性(C)治疗量可降低正常窦房结的自律性(D)可降低心房、心室、浦肯野纤维的传导速度(E)可延长心房、心室、浦肯野纤维的 ERP81 地高辛的作用机制是抑制(A)磷酸二酯酶(B)鸟苷酸环化酶(C)腺苷酸环化酶(D)Na +,K +-ATP 酶(E)血管紧张素 I 转化酶82 强心苷对以下心功能不全疗效最好的是(A)甲状腺功能亢进引起的心功能不全(B)高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全(C)伴有心房扑动、颤动的心功能不全(D)严重贫血引起的心功能不全(E)缩窄性心包炎引起的心功能不全83 能升高血糖的降压药是(A)肼屈嗪(B)拉贝洛尔(C)哌唑嗪(D)甲基多

19、巴(E)二氮嗪84 硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是(A)抑制磷酸二酯酶(B)激动血管平滑肌上的 2 受体,使血管扩张(C)产生 NO,激活腺苷酯环化酶,使细胞内 cAMP 升高(D)产生 NO,激活鸟苷酸环化酶,使细胞内 cGMP 升高(E)作用于平滑肌细胞的钾通道,使其开放85 不属于抗高血压药的一类是(A)肾素抑制药(B)血管收缩药(C)血管紧张素转化酶抑制药(D)、 受体阻断药(E)利尿药86 下列不是胺碘酮的适应证的是(A)心房纤颤(B)反复发作的室上性心动过速(C)顽固性室性心律失常(D)慢性心功能不全(E)预激综合征伴室上性心动过速87 强心苷中毒引起的快速性心律失常疗效最好的药

20、物是(A)普萘洛尔(B)维拉帕米(C)苯妥英钠(D)利多卡因(E)胺碘酮88 关于 ACE 抑制剂治疗 CHF 的描述不正确的是(A)能防止和逆转心肌肥厚(B)能消除或缓解 CHF 症状(C)可明显降低病死率(D)可引起低血压和减少肾血流量(E)是治疗收缩性 CHF 的基础药物89 变异型心绞痛不宜应用 受体阻断剂,是因为(A)加重心绞痛(B)阻断 受体, 受体占优势,导致冠脉痉挛(C)阻断 受体,导致心脏传导阻滞(D)阻断 受体,血压下降(E)阻断 受体,腺苷受体占优势90 抑制 HMG-CoA 还原酶的药物是(A)普罗布考(B)考来烯胺(C)烟酸(D)洛伐他汀(E)安妥明91 普萘洛尔不宜

21、用于治疗(A)心房纤颤或扑动(B)窦性心动过速(C)阵发性室上性心动过速(D)运动或情绪变动所引发的室性心律失常(E)心室纤颤92 卡托普利的主要降压机制是(A)抑制血管紧张素转化酶(B)促进前列腺素 E2 的合成(C)抑制缓激肽的水解(D)抑制醛固酮的释放(E)抑制内源性阿片肽的水解93 硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是(A)选择性扩张冠脉,增加心肌供血(B)阻断 受体,降低心肌耗氧量(C)跚慢心率,降低心肌耗氧量(D)扩张动脉和静脉,降低耗氧量;扩张冠状动脉和侧支血管,改善局部缺血(E)抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量94 对硝酸甘油药理作用描述正确的是(A)仅对小动脉有扩张作用(B)对全身的小

22、静脉和小动脉都有扩张作用(C)对冠状动脉和侧支血管无扩张作用(D)对阻力血管有明显的扩张作用(E)可引起支气管、胆道平滑肌收缩95 维拉帕米不能用于治疗(A)心绞痛(B)严重心衰(C)高血压(D)室上性心动过速(E)心房纤颤96 氨甲苯酸(PAMBA)的作用是(A)抑制纤溶酶原(B)对抗纤溶酶原激活因子(C)增加血小板聚集(D)促使毛细血管收缩(E)促进肝脏合成凝血酶原97 弥散性血管内凝血选用的药物是(A)维生素 K(B)肝素(C)叶酸(D)甲酰四氢叶酸钙(E)双香豆素98 抗动脉粥样硬化药不包括(A)考来烯胺(B)不饱和脂肪酸(C)烟酸(D)钙拮抗药(E)氯贝丁酯99 伴心率加快的支气管哮

23、喘宜选(A)氨茶碱(B)麻黄碱(C)肾上腺素(D)异丙肾上腺素(E)沙丁胺醇100 色苷酸钠预防哮喘发作的主要机制为(A)抑制肥大细胞对各种刺激引起的脱颗粒作用等(B)直接对抗组胺等过敏介质(C)具有较好的抗炎作用(D)直接扩张支气管平滑肌(E)抑制磷酸二酯酶初级药士专业知识模拟试卷 18 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 D3 【正确答案】 D4 【正确答案】 D5 【正确答案】 B6 【正确答案】 A7 【正确答案】 D8 【正确答案】 A9 【正确答案】 C10 【正确答案】 A11 【正确答案】 B12 【正确答案】 B13 【正确答案】 D14 【正确答案】 D15 【正确答案】 A16 【正确答案】 B17 【正确答案】 E18 【正确答案】 B

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