[医学类试卷]初级药士专业知识模拟试卷38及答案与解析.doc

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1、初级药士专业知识模拟试卷 38 及答案与解析1 药物由机体用药部位进入血液循环的过程称为(A)吸收(B)分布(C)排泄(D)代谢(E)消除2 代谢和排泄总称为(A)处置(B)配置(C)代谢(D)排除(E)消除3 不是药物为肠道吸收机制的是(A)主动转运(B)促进扩散(C)渗透作用(D)胞饮作用(E)被动扩散4 以下哪条不是促进扩散的特征(A)不消耗能量(B)有结构特异性要求(C)由高浓度向低浓度转运(D)不需载体进行转运(E)有饱和状态5 影响药物胃肠道吸收的生理因素不包括(A)食物(B)胃排空(C)胃肠液的成分(D)循环系统的转运(E)药物在胃肠道中的稳定性6 药物剂型对药物胃肠道吸收影响因

2、素不包括(A)药物在胃肠道中的稳定性(B)粒子大小(C)多晶型(D)解离常数(E)胃排空速率7 下列关于鼻黏膜给药的叙述不正确的是(A)鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透性有利于全身吸收(B)可避开肝脏的首过作用、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解(C)吸收程度与速度有时可与静脉注射相当(D)鼻腔内给药不便(E)鼻黏膜吸收存在经细胞的脂质途径和细胞间的水性孔道两种途径8 下列关于阴道黏膜吸收的特点错误的是(A)可避免肝脏的首过效应(B)药物主要以被动扩散透过黏膜细胞膜的脂质通道(C)与鼻腔、直肠黏膜比较吸收速度较慢,时滞较长(D)正常人的阴道 pH 为 67(E)阴道吸收可通过含水的微孔通道

3、9 葡萄糖、氨基酸等物质进入脑内的机制为(A)单纯扩散(B)被动扩散(C)促进扩散(D)吞噬作用(E)胞饮作用10 下列有关影响分布的因素不正确的是(A)体内循环与血管透过性(B)药物与血浆蛋白结合的能力(C)药物的理化性质(D)药物与组织的亲和力(E)给药途径与剂型11 药物的体内代谢大多属于酶系统催化反应,这些酶系统称为药酶。参与第 1 相反应的药酶主要是(A)细胞色素 P450(B)磺酸化酶(C)环氧水合酶(D)UDP 一葡糖醛酸基转移酶(E)谷胱甘肽-S转移酶12 酒精或乙醇在吸收入体循环后,在药酶的作用下生成极性更强的代谢物,以排出体外,其中的主要药物代谢酶是(A)细胞色素 P450

4、(B)磺酸化酶(C)环氧水合酶(D)UDP 一葡糖醛酸基转移酶(E)醇脱氢酶13 下列有关生理因素对药物代谢的影响不正确的是(A)药物在老年人体内代谢比青年人慢,半衰期缩短,因此相同剂量的药物,老年人中血药浓度偏高,容易引起不良反应和毒性。(B)胎儿和新生儿用药,多数情况下药效高,且容易产生毒性(C)遗传因素主要影响药酶的性质和水平(D)性别可对药物代谢产生影响(E)饮食对药物代谢的影响主要取决于饮食中的糖、蛋白质、脂肪、微量元素和维生素等营养成分14 下列关于治疗窗的描述准确的是(A)半数有效浓度和半数致死浓度范围(B)最低有效浓度和最低中毒浓度范围(C)最低有效浓度和最大效应浓度范围(D)

5、常用治疗浓度和最大效应浓度(E)治疗窗越大越需要进行 TDM15 药物消除半衰期(t 12 )指的是(A)吸收一半所需要的时间(B)进入血液循环所需要的时间(C)与血浆蛋白结合一半所需要的时间(D)血药浓度下降一半所需要的时间(E)药效下降一半所需要的时间16 表观分布容积的单位是(A)kg(B) h(C) Lkg(D)L h(E)kgLG17 为迅速达到血浆峰值,可采取下列哪项措施(A)每次用药量加倍(B)缩短给药间隔时间(C)首次剂量加倍,而后按其原来的间隔时间给予原剂量(D)延长给药间隔时间(E)每次用药量减半18 下列关于稳态血药浓度的叙述中正确的是(A)半衰期越长,稳态血药浓度越小(

6、B)达到稳态后,血药浓度始终维持在一个恒定值(C)平均稳态血药浓度时稳态最大血药浓度和稳态最小血药浓度的算术平均值(D)平均稳态血药浓度在数值上更接近稳态最小血药浓度(E)增加给药频率,稳态最大血药浓度和稳态最小血药浓度的差值减少19 对于肾功能衰退者,用药时主要考虑(A)个体差异(B)药物与血浆蛋白的结合率(C)药物经肾脏的转运(D)药物在肝脏的代谢(E)药物在胃肠道的吸收20 下列有关新药临床药代动力学研究的内容和目的不正确的是(A)了解新药在人体内的吸收、分布和消除的动力学规律和特点(B)前体药物需进行该药的代谢途径、药物代谢物结构及其药动学的研究(C)群体、特殊人群的药动学及人体内血药

7、浓度和临床药理效应相关性的考察与研究(D)药物相互作用的药动学研究(E)毒理学研究21 下列关于生物利用度与生物等效性试验描述错误的是(A)对于个体变异较大的制剂,受试者应选健康成年男性 1824 例(B)绝对生物利用度研究应选静脉注射剂为参比制剂(C)相对生物利用度研究应首选考虑国内外已上市的相同剂型的制剂或被仿制的原制剂为参比制剂(D)一个受试试验制剂和一个参比制剂的研究一般采用双交叉试验设计(E)受试制剂必须是中试放大产品,经省或国家药检部门检验合格,体外释放度、稳定性、含量合格及安全性均符合要求22 进行生物样品检测,为保证测定方法的可靠性,必须建立生物样品分析的质量控制标准,主要包括

8、(A)特异性(B)标准曲线和定量范围(C)精密度和准确度(D)样品稳定性(E)以上全包括22 AC=C 0.e-kt BC ss=k0.(kV)-1 CC=k 0.(k.V)-1.(1 一 e-kt) DC ss=X0.(kV.)-1 EC=ka.F.x 0.(e-kte-kat).V(ka-k)-123 表示一室模型血管外给药血药浓度变化规律的是24 表示一室模型静脉注射单次给药后血药浓度变化规律的是25 表示一室模型静脉滴注单次给药血药浓度变化规律的是26 表示一室模型静脉滴注单次给药稳态血药浓度的是26 在某药物生物等效性的实验结果中得知,药物注射剂的 AUC 静脉注射=357 79ng

9、.ml-1.h,试验制剂 AUC 口服 =25038ng.ml -1.h,参比制剂 AUC 口服=273 38ng.ml-1.h。27 该药物试验制剂的绝对生物利用度为(A)14290(B) 6998(C) 7641(D)13088(E)1463928 该药物试验制剂的相对生物利用度为(A)9159(B) 6998(C) 7641(D)13088(E)1091929 推测该药物静脉注射剂的 t比试验制剂的 tmax(A)大(B)小(C)相等(D)大于或相等(E)不确定29 At 12 BV C Cl D AUC ECss30 表观分布容积31 生物半衰期32 药时曲线下面积初级药士专业知识模拟

10、试卷 38 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 药物由机体用药部位进入血液循环的过程称为吸收。【知识模块】 生物药剂学与药动学2 【正确答案】 E【试题解析】 代谢和排泄总称为消除。【知识模块】 生物药剂学与药动学3 【正确答案】 C【试题解析】 药物的肠道吸收机制有主动转运、促进扩散、胞饮作用和被动扩散。【知识模块】 生物药剂学与药动学4 【正确答案】 D【试题解析】 促进扩散的特征有顺浓度梯度、需要载体、不消耗能量、有结构特异性和饱和现象。【知识模块】 生物药剂学与药动学5 【正确答案】 E【试题解析】 本题重点考查影响药物胃肠道吸收的生理因素。影响胃肠道吸收的生理因素包括消化系统

11、因素(如胃肠液的成分和性质、胃排空和胃排空速率、肠内运行、食物的影响和胃肠道代谢作用等)、循环系统因素(如胃肠血流速度、肝首过作用、淋巴循环等)和疾病因素。【知识模块】 生物药剂学与药动学6 【正确答案】 E【试题解析】 胃排空速率属生理因素对药物被肠道吸收的影响因素。【知识模块】 生物药剂学与药动学7 【正确答案】 D【试题解析】 鼻黏膜给药的优点是鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透性有利于全身吸收,可避开肝脏的首过作用、消化道内代谢和药物在胃肠液中的降解,吸收程度和速度有时可与静脉注射相当;给药方便易行。【知识模块】 生物药剂学与药动学8 【正确答案】 D【试题解析】 主要考查药物在阴道

12、黏膜吸收的特点。药物通过阴道黏膜以被动扩散透过细胞膜的脂质通道为主,同时阴道吸收也可通过含水的微孔通道。与鼻腔、直肠黏膜比较吸收速度较慢,时滞较长。正常人的阴道 pH 为 45,可避免肝脏的首过效应,激素类药物能有效地通过引道黏膜吸收。【知识模块】 生物药剂学与药动学9 【正确答案】 C【试题解析】 葡萄糖、氨基酸等物质进入脑内的机制为促进扩散。【知识模块】 生物药剂学与药动学10 【正确答案】 E【试题解析】 影响药物分布的因素包括血液循环和血管通透性的影响、药物与血浆蛋白结合率的影响、药物理化性质的影响、药物与组织亲和力的影响,以及药物相互作用的影响。【知识模块】 生物药剂学与药动学11

13、【正确答案】 A【试题解析】 参与第 1 相反应的药酶主要是细胞色素 P450。【知识模块】 生物药剂学与药动学12 【正确答案】 E【试题解析】 醇脱氢酶主要存在于肝细胞液中,可催化醇氧化反应,例如乙醇在体内的氧化反应。【知识模块】 生物药剂学与药动学13 【正确答案】 A【试题解析】 影响药物代谢的生理因素包括年龄、性别、种族和个体差异、饮食等。儿童和老年人对药物的代谢能力常常明显低于成年人。特别是胎儿和新生儿,药物代谢酶活性低,甚至缺乏,所以胎儿、新生儿用药时,多数情况下不仅药效高,而且容易产生毒性。老年人肝血流量减少也是造成药物代谢减慢的原因之一。由于药物在老年人体内代谢比青年人慢,半

14、衰期延长,而不是缩短,因此相同剂量的药物,老年人中血药浓度偏高,容易引起不良反应和毒性。因此答案为 A。葡萄糖或蔗糖能降低一些药物的代谢酶活性,但不是主要影响因素。磷脂和蛋白质对药物的代谢有较为重要的影响。食物蛋白缺乏时,可使肝细胞分化减慢,同时细胞色素P450 及 NAD-PH-细胞色素 P450 还原酶活性下降,诱导也受影响,故能影响各种药物的代谢。食物中钙、磷、锌等长期缺乏时,可使细胞色素 P450 减少而影响药物的代谢。【知识模块】 生物药剂学与药动学14 【正确答案】 B【试题解析】 治疗浓度范围,即治疗窗,是指给药后产生药效的最低有效浓度和产生毒性的最低中毒浓度间的浓度范围。治疗窗

15、窄的药物,其治疗浓度相对较难控制,易发生治疗失败或不良反应,常需要进行 TDM。【知识模块】 生物药剂学与药动学15 【正确答案】 D【试题解析】 生物半衰期是药物在体内的药量或血药浓度下降一半所需要的时间。【知识模块】 生物药剂学与药动学16 【正确答案】 C【试题解析】 表观分布容积单位为 L 或 Lkg 。【知识模块】 生物药剂学与药动学17 【正确答案】 C【试题解析】 为迅速达到血浆峰值,可采取首次剂量加倍的措施。【知识模块】 生物药剂学与药动学18 【正确答案】 D【试题解析】 稳态血药浓度是指按一定给药剂量、一定给药间隔时间、多次重复给药,随着给药次数 n 的增加,血药浓度不断增

16、加,当 n 充分大时,血药浓度不再升高,达到稳态水平,这时的血药浓度为稳态血药浓度。此时若继续给药则血药浓度在稳态水平上下波动,随每次给药作周期性变化,此时药物进入体内的速率等于从体内消除的速率,而不是维持一定恒定值。平均稳态血药浓度是当血药浓度达到稳态后,在一个剂量间隔时间内,血药浓度一时间曲线下面积除以给药间隔时间所得的商称平均稳态血药浓度,并非是最大血药浓度和稳态最小血药浓度的算术平均值。【知识模块】 生物药剂学与药动学19 【正确答案】 C【试题解析】 肾功能减退时,药物的排泄减少,血药浓度可能会增高产生毒性反应。【知识模块】 生物药剂学与药动学20 【正确答案】 E【试题解析】 主要

17、考查新药临床药动学的研究目的与内容。新药临床药动学研究的目的,在于了解新药在人体内的吸收、分布和消除的动力学规律和特点,为指导临床设计合理给药方案和临床安全有效用药提供理论依据。其主要研究内容包括:期临床试验中,健康受试者单次给药和多次给药的药动学研究; 期或期临床试验中,相应患者单次和多次给药的药动学;前体药物或主要以代谢方式进行消除的药物,需进行该药的代谢途径、药物代谢物结构及其药动学的研究;药物相互作用的药动学研究; 特殊药动学研究; 群体、特殊人群的药动学及人体内血药浓度和临床药理效应相关性的考察与研究等。【知识模块】 生物药剂学与药动学21 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查

18、生物利用度试验与生物等效性试验的基本要求。受试者的选择:对于一般制剂,选择健康成年男性 1824 例,个体内变异较大的制剂,应适当增加受试者的人数。参比制剂:绝对生物利用度研究应选静脉注射剂为参比制剂:相对生物利用度研究应首选考虑国内外已上市的相同剂型的制剂或被仿制的原制剂为参比制剂。当无相应的参比制剂时,可考虑用其他类型的制剂为参比制剂。受试制剂:必须是中试放大产品,经省或国家药检部门检验合格,体外释放度、稳定性、含量合格及安全性均符合要求。试验设计:一个受试试验制剂和一个参比制剂的研究一般采用双交叉试验设计。两个周期至少间隔 710 个半衰期作为清洗期。【知识模块】 生物药剂学与药动学22

19、 【正确答案】 E【试题解析】 进行生物样品检测,为保证测定方法的可靠性,必须建立生物样品分析的质量控制标准,主要包括灵敏度、特异性、标准曲线和定量范围、精密度、准确度和样品稳定性。【知识模块】 生物药剂学与药动学【知识模块】 生物药剂学与药动学23 【正确答案】 E【试题解析】 主要考查一室模型不同途径给药后药物血药浓度的计算公式。【知识模块】 生物药剂学与药动学24 【正确答案】 A【试题解析】 主要考查一室模型不同途径给药后药物血药浓度的计算公式。【知识模块】 生物药剂学与药动学25 【正确答案】 C【试题解析】 主要考查一室模型不同途径给药后药物血药浓度的计算公式。【知识模块】 生物药

20、剂学与药动学26 【正确答案】 B【试题解析】 主要考查一室模型不同途径给药后药物血药浓度的计算公式。【知识模块】 生物药剂学与药动学【知识模块】 生物药剂学与药动学27 【正确答案】 B【试题解析】 生物利用度是指药物制剂中主要成分进入血液循环的速度和程度,根据参比标准的不同可分为绝对生物利用度和相对生物利用度。以同一药物的静脉注射剂为参比制剂,试验制剂与参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积之比称为绝对生物利用度。以同一药物的非血管内给药制剂为参比制剂,试验制剂与参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积之比称为相对生物利用度。血管给药制剂的 tmax 较其他给药途径制剂最小。【知识模块】 生物药剂学

21、与药动学28 【正确答案】 A【试题解析】 生物利用度是指药物制剂中主要成分进入血液循环的速度和程度,根据参比标准的不同可分为绝对生物利用度和相对生物利用度。以同一药物的静脉注射剂为参比制剂,试验制剂与参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积之比称为绝对生物利用度。以同一药物的非血管内给药制剂为参比制剂,试验制剂与参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积之比称为相对生物利用度。血管给药制剂的 tmax 较其他给药途径制剂最小。【知识模块】 生物药剂学与药动学29 【正确答案】 B【试题解析】 生物利用度是指药物制剂中主要成分进入血液循环的速度和程度,根据参比标准的不同可分为绝对生物利用度和相对生物利用度。

22、以同一药物的静脉注射剂为参比制剂,试验制剂与参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积之比称为绝对生物利用度。以同一药物的非血管内给药制剂为参比制剂,试验制剂与参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积之比称为相对生物利用度。血管给药制剂的 tmax 较其他给药途径制剂最小。【知识模块】 生物药剂学与药动学【知识模块】 生物药剂学与药动学30 【正确答案】 B【试题解析】 本题主要考查药动学参数。生物半衰期是指药物在体内的药物量或血药浓度通过各种途径消除一半所需要的时间,以 t12 表示。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数,用 V 表示。清除率是单位时间从体内消除的含药血浆体积或单位时间

23、从体内消除的药物表观分布容积,用 Cl 表示。血药浓度-时间曲线是血药浓度随时间的变化过程,以血药浓度为纵坐标,以时间为横坐标绘制的曲线。药时曲线下面积是坐标轴与药一时曲线围成的面积,反映药物进入体循环的量,用 AUC 表示。稳态血药浓度是指按一定给药剂量、一定给药间隔时间、多次重复给药,随着给药次数 n 的增加,血药浓度不断增加,当 n 充分大时,血药浓度不再升高,达到稳态水平,这时的血药浓度为稳态血药浓度,或称坪浓度,记为 Css。【知识模块】 生物药剂学与药动学31 【正确答案】 A【试题解析】 本题主要考查药动学参数。生物半衰期是指药物在体内的药物量或血药浓度通过各种途径消除一半所需要

24、的时间,以 t12 表示。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数,用 V 表示。清除率是单位时间从体内消除的含药血浆体积或单位时间从体内消除的药物表观分布容积,用 Cl 表示。血药浓度-时间曲线是血药浓度随时间的变化过程,以血药浓度为纵坐标,以时间为横坐标绘制的曲线。药时曲线下面积是坐标轴与药一时曲线围成的面积,反映药物进入体循环的量,用 AUC 表示。稳态血药浓度是指按一定给药剂量、一定给药间隔时间、多次重复给药,随着给药次数 n 的增加,血药浓度不断增加,当 n 充分大时,血药浓度不再升高,达到稳态水平,这时的血药浓度为稳态血药浓度,或称坪浓度,记为 Css。【知识模块】

25、 生物药剂学与药动学32 【正确答案】 D【试题解析】 本题主要考查药动学参数。生物半衰期是指药物在体内的药物量或血药浓度通过各种途径消除一半所需要的时间,以 t12 表示。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数,用 V 表示。清除率是单位时间从体内消除的含药血浆体积或单位时间从体内消除的药物表观分布容积,用 Cl 表示。血药浓度-时间曲线是血药浓度随时间的变化过程,以血药浓度为纵坐标,以时间为横坐标绘制的曲线。药时曲线下面积是坐标轴与药一时曲线围成的面积,反映药物进入体循环的量,用 AUC 表示。稳态血药浓度是指按一定给药剂量、一定给药间隔时间、多次重复给药,随着给药次数 n 的增加,血药浓度不断增加,当 n 充分大时,血药浓度不再升高,达到稳态水平,这时的血药浓度为稳态血药浓度,或称坪浓度,记为 Css。【知识模块】 生物药剂学与药动学

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