1、初级药师(专业知识)模拟试卷 24 及答案与解析1 缩宫素的临床应用包括(A)小剂量可用于催产和引产(B)小剂量可用于产后出血(C)治疗尿崩症(D)回奶(E)肺出血时止血2 回乳宜选用(A)炔诺酮(B)黄体酮(C)己烯雌酚(D)甲基睾酮(E)苯丙酸诺龙3 麦角胺治疗偏头痛的机制是(A)中枢镇痛(B)抑制致痛物质产生(C)直接收缩血管(D)局部麻醉作用(E)降低血压4 下列哪一项不是麦角制剂的不良反应(A)肝肾损害(B)血压升高(C)损害血管内皮细胞(D)过敏反应(E)呕吐5 麦角新碱治疗产后出血的机制是(A)促进血管收缩(B)收缩子宫平滑肌(C)促进凝血过程(D)促进血小板聚集(E)促进血管修
2、复6 肺出血可选用(A)垂体后叶素(B)米非司酮(C)缩宫素(D)麦角新碱(E)前列腺素7 具有抑制中枢、舒张血管和降低血压的作用的麦角制剂是(A)缩宫素(B)麦角胺(C)麦角新碱(D)二氢麦角毒(E)麦角流浸膏8 属于长效口服避孕药的是(A)复方炔诺酮片(B)甲地孕酮片(C)炔诺酮片(D)复方炔诺孕酮乙片(E)双炔失碳酯片9 诊断真假性胃酸缺乏症应选用(A)苯海拉明(B)组胺(C)西咪替丁(D)氮革斯丁(E)肾上腺素10 雌激素的临床应用不包括(A)绝经期综合征(B)卵巢功能不全和闭经(C)功能性子宫出血(D)避孕(E)先兆流产与习惯性流产11 下列哪类激素主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年
3、性骨质疏松症治疗(A)皮质激素类(B)抗孕激素类(C)雌激素类(D)同化激素类(E)孕激素类12 甲状腺激素的药理作用不包括(A)甲状腺功能亢进(B)心血管系统效应(C)维持生长发育(D)促进代谢(E)神经系统效应13 下列治疗甲状腺危象可选用的是(A)大剂量碘丙硫氧嘧啶(B)普萘洛尔(C)甲基硫氧嘧啶(D)他巴唑(甲巯咪唑)(E)甲亢平( 卡比马唑)14 大剂量碘剂不能单独用于治疗甲亢的原因是(A)不能抑制甲状腺激素合成,可诱发或加重甲亢(B)引起慢性碘中毒(C)使 T4 转化为 T3(D)为甲状腺素合成提供原料(E)使腺体血管增生,腺体增大15 抗甲状腺功能亢进药丙硫氧嘧啶的作用机制是(A
4、)抑制下丘脑对甲状腺激素分泌的调节(B)抑制甲状腺激素的生物合成(C)损害甲状腺组织(D)抑制甲状腺摄碘(E)抑制甲状腺激素的释放16 不宜做甲亢常规治疗的药物是(A)甲基硫氧嘧啶(B)丙基硫氧嘧啶(C)碘化物(D)甲巯咪唑(E)卡比马唑17 硫脲类药物的不良反应不包括(A)过敏反应(B)发热(C)粒细胞缺乏症(D)诱发甲亢(E)咽痛18 丙硫氧嘧啶的适应证不包括(A)轻症甲亢(B)甲状腺危象(C)甲亢手术前准备(D)甲状腺手术后复发,又不适于放射性 131治疗者(E)单纯性甲状腺肿19 下列药物容易导致甲状腺功能低下的是(A)卡比马唑(B)丙硫氧嘧啶(C)甲硫氧嘧啶(D)放射性碘(E)甲硫咪
5、唑20 幼儿期缺乏什么可导致呆小病(A)甲状腺素(B)性激素(C)胰岛素(D)盐皮质激素(E)糖皮质激素21 能抑制甲状腺激素释放和合成的药物是(A)甲亢平(B)他巴唑(甲巯咪唑)(C)丙基硫氧嘧啶(D)复方碘溶液(E)阿替洛尔22 对碘和碘化物不良反应的描述,哪项是不正确的(A)诱发甲状腺功能紊乱(B)能通过胎盘,孕妇慎用(C)不易进入乳汁,乳母可用(D)可引起血管神经性水肿及严重喉头水肿(E)可引起口腔、咽喉灼烧感23 合用硫脲类药物时不会加重不良反应的药物是(A)酚妥拉明(B)磺酰脲类(C)普萘洛尔(D)保泰松(E)巴比妥类24 依赖性最小的镇痛药是(A)芬太尼(B)吗啡(C)可待因(D
6、)哌替啶(E)喷他佐辛25 大剂量阿司匹林可用于治疗(A)肺栓塞(B)慢性钝痛(C)风湿性关节炎(D)预防心肌梗死(E)预防脑血栓形成25 A丙戊酸钠B苯妥英钠C乙琥胺D苯巴比妥E卡马西平26 癫痫大发作首选27 癫痫小发作首选28 癫痫大发作合并小发作首选29 精神运动型发作首选29 A苯海索B氟哌噻醇C氯氮平D氯丙嗪E硫必利30 能诱发癫痫的药物是31 氯丙嗪引起的急性运动障碍的解救药是32 氯丙嗪引起的迟发性运动障碍的解救药是33 锥体外系副作用发生率高,程度严重的是初级药师(专业知识)模拟试卷 24 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 缩宫素用于引产、催产、产后及流产后因宫缩无
7、力或缩复不良而引起的子宫出血;了解胎盘储备功能(催产素激惹试验);滴鼻可促使排乳。引产或催产静脉滴注,一次 255 单位。控制产后出血每分钟静滴 002004 单位,胎盘排出后可肌内注射 510 单位。所以答案是 A。【知识模块】 专业知识2 【正确答案】 C【试题解析】 己烯雌酚用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病、闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、绝经期综合征、老年性阴道炎及退乳等。所以答案是 C。【知识模块】 专业知识3 【正确答案】 C【试题解析】 麦角胺治疗头痛的机制是能阻止去甲肾上腺素(NA)再摄取,使更多的 NA 和仅一肾上腺受体结合,引起强有力的持续性血管收缩。此外,
8、麦角胺能抑制 5HT 被血小板摄取、防止血中 5HT 含量降低,从而阻止血管过度扩张,使脑动脉的扩张和搏动恢复正常。所以答案是 C。【知识模块】 专业知识4 【正确答案】 A【试题解析】 麦角制剂有一定的毒性,可引起急、慢性中毒,前者常由于剂量过大所致,表现为呕吐、口渴、腹泻、麻刺感等,注射麦角制剂如麦角新碱可致血压升高,故对妊娠毒血症产妇应慎用,偶见过敏反应;麦角流浸膏长期使用可损伤血管内皮细胞,尤其对肝病及外周血管病患者更是如此;肝肾损坏不属于麦角制剂的不良反应,所以答案为 A。【知识模块】 专业知识5 【正确答案】 B【试题解析】 麦角新碱能选择性地兴奋子宫平滑肌,主要用于预防和治疗产后
9、或流产后由于子宫收缩无力或缩复不良造成的子宫出血。所以答案为 B。【知识模块】 专业知识6 【正确答案】 A【试题解析】 垂体后叶素可以治疗肺出血,所以答案为 A。【知识模块】 专业知识7 【正确答案】 D【试题解析】 麦角毒的氢化物称二氢麦角毒,具有抑制中枢、舒张血管(主要由于抑制血管运动中枢)和降低血压的作用,可与异丙嗪、哌替啶配成冬眠制剂,所以答案为 D。【知识模块】 专业知识8 【正确答案】 D【试题解析】 A 属于短效口服避孕药,B、C、E 属于探亲避孕药,长效口服避孕药是以长效雌激素类药物炔雌醚与不同孕激素类如炔诺孕酮或氯地孕酮等配伍而成的复方制剂,D 属于此类避孕药,所以答案为
10、D。【知识模块】 专业知识9 【正确答案】 B【试题解析】 组胺可以诊断真假性胃酸缺乏症。所以答案为 B。【知识模块】 专业知识10 【正确答案】 E【试题解析】 雌激素的临床应用包括:绝经期综合征、卵巢功能不全和闭经、功能性子宫出血、乳房胀痛、晚期乳腺癌、前列腺癌、痤疮、避孕。先兆流产与习惯性流产属于孕激素类药物的临床应用,所以答案为 E。【知识模块】 专业知识11 【正确答案】 D【试题解析】 以睾丸酮为代表的雄激素类药物除有促进男性性征和性器官发育与成熟作用之外,尚有同化作用,即促进蛋白质合成代谢,减少蛋白质分解,从而促进生长发育,有些睾丸酮衍生物(如苯丙酸诺龙),其雄性激素作用大为减弱
11、而同化蛋白质作用相对增强,故成为同化激素。它们主要用于贫血、再生障碍性贫血、老年性骨质疏松等症的治疗。所以答案是 D。【知识模块】 专业知识12 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺激素的药理作用包括维持生长发育、促进代谢、神经系统效应及心血管系统效应,甲状腺功能亢进不属于其药理作用,所以答案为 A。【知识模块】 专业知识13 【正确答案】 A【试题解析】 甲状腺危象除主要应用大剂量碘剂和采取其他综合措施外,大剂量硫脲类可作为辅助治疗,以阻断甲状腺素的合成,所以答案为 A。【知识模块】 专业知识14 【正确答案】 A【试题解析】 大剂量碘的抗甲状腺作用快而强,但是腺泡细胞内碘离子浓度增高到一定
12、程度,细胞摄碘即自动降低,使胞内碘离子浓度下降,从而失去抑制激素合成的效应,这就是碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因。所以答案为 A。【知识模块】 专业知识15 【正确答案】 B【试题解析】 硫脲类药物主要抑制甲状腺内的过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的生物合成。所以答案是 B。【知识模块】 专业知识16 【正确答案】 C【试题解析】 碘化物主要是抑制甲状腺激素的释放,不同剂量对甲状腺功能可产生不同的作用,常见的不良反应为急性反应,于用药后或几小时后发生,表现为血管神经性水肿、上呼吸道水肿及严重喉头水肿,不能做甲亢常规治疗药物。所以答案为 C。【知识模块】 专业知识17 【正确答案】 D【试题
13、解析】 硫脲类药物本身用于治疗甲亢。所以答案为 D。【知识模块】 专业知识18 【正确答案】 E【试题解析】 丙硫氧嘧啶临床主要用于中、轻度甲亢和不易手术或放射性碘治疗者,甲状腺手术前准备,甲状腺危象等。单纯性甲状腺肿系因缺碘而引起的甲状腺组织代偿性增生肥大,只宜补充碘盐加以防治。所以答案为 E。【知识模块】 专业知识19 【正确答案】 D【试题解析】 放射性碘适用于不宜手术或手术后复发及硫脲类无效或过敏者,它能使腺泡上皮破坏、萎缩、减少分泌,同时可降低腺泡内淋巴细胞从而减少抗体产生,但易致甲状腺功能低下,故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应,一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗之,所
14、以答案为 D。【知识模块】 专业知识20 【正确答案】 A【试题解析】 因为甲状腺素可以促进中枢神经系统和长骨的发育,如果缺少就会造成身材矮小、肢体粗短、智力愚笨的呆小患儿,所以答案为 A。【知识模块】 专业知识21 【正确答案】 D【试题解析】 小剂量碘是合成甲状腺激素的原料,可促进甲状腺激素的合成和释放,可用于防治单纯性甲状腺肿。所以答案是 D。【知识模块】 专业知识22 【正确答案】 C【试题解析】 碘及碘化物不良反应有:血管神经性水肿,上呼吸道水肿及严重喉头水肿;口腔及咽喉烧灼感、唾液分泌增多,眼刺激症状;甲状腺功能紊乱,长期服用可诱发甲亢。碘还可进入乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿,
15、故孕妇及乳母应慎用。所以答案是 C。【知识模块】 专业知识23 【正确答案】 C【试题解析】 锂、磺胺类、对氨基水杨酸、对氨基苯甲酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、磺酰脲类等都能不同程度地抑制甲状腺功能,如与硫脲类同用,可能增强抗甲状腺效应。所以答案为 C。【知识模块】 专业知识24 【正确答案】 E【试题解析】 喷他佐辛是依赖性最小的镇痛药,所以答案为 E。【知识模块】 专业知识25 【正确答案】 C【试题解析】 大剂量阿司匹林可用于治疗风湿性关节炎,通过抑制环氧化酶起到解热镇痛的作用。所以答案为 C。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识26 【正确答案】 B【知识模块】 专业知识27
16、 【正确答案】 C【知识模块】 专业知识28 【正确答案】 A【知识模块】 专业知识29 【正确答案】 E【试题解析】 本题考查抗癫痫药的应用。苯妥英钠对癫痫大发作效果好,用作首选,对精神运动性发作有效,对小发作无效;丙戊酸钠对癫痫小发作效果好,疗效优于乙琥胺,但因有肝毒性,临床仍用乙琥胺,仅在大发作合并小发作时选用;癫痫小发作首选乙琥胺;精神运动型发作首选卡马西平。【知识模块】 专业知识【知识模块】 专业知识30 【正确答案】 D【试题解析】 少数病人在使用氯丙嗪的过程中,出现局部或全身抽搐,诱发癫痫,所以答案为 D。【知识模块】 专业知识31 【正确答案】 A【试题解析】 氯丙嗪引起的急性运动障碍可用抗胆碱药对抗,可选苯海索,所以答案为 A。【知识模块】 专业知识32 【正确答案】 E【试题解析】 氯丙嗪引起的迟发性运动障碍抗胆碱药无效,应用抗多巴胺药硫必利对抗,所以答案为 E。【知识模块】 专业知识33 【正确答案】 B【试题解析】 氟哌啶醇属于高效价抗精神病药,抗精神病作用强,但锥体外系反应发生率高,程度严重,所以答案为 B。【知识模块】 专业知识