1、多系统器官功能衰竭练习试卷 1（无答案）1 在 ARDS 治疗和护理中的最关键的措施是（A）抗感染（B）营养支持（C）维持有效循环（D）纠正低氧血症和酸中毒（E）积极治疗原发疾病2 急性肾衰早期死亡最常见的主要原因是（A）高钾血症（B）水中毒（C）氮质血症（D）低血钠（E）代谢性酸中毒3 急性肾功能衰竭时少尿是指成人 24 小时尿量小于（A）30ml（B） 100ml（C） 400ml（D）50ml（E）200ml4 急性肾功能衰竭病人每 24 小时尿量超过多少，表示进入多尿期（A）400ml（B） 500ml（C） 1000ml（D）2000ml（E）3000ml5 ARDS 病人主要特征性
2、的 I 临床表现为（A）胸部 X 线改变（B）动脉氧分压下降（C）肺部湿哕音（D）进行性呼吸困难（E）呼吸音减弱6 关于急性，肾衰多尿初期的补液量正确的是（A）每天排出水分的 2 倍（B）补液不加限制（C）显性失水+ 不显性失水-内生水（D）排出水分的 1/2 或 1/3（E）等于每天排出量7 急性肾功能衰竭少尿期病人早期死亡的最常见原因是（A）水中毒（B）高钾血症（C）感染（D）尿毒症（E）代谢性酸中毒8 男性患者，18 岁，车祸挤压伤，尿量 100ml/24 小时，血钾 6mmol/L，心电图 T波高尖，QRS 期延长，应考虑其危险是（A）成人呼吸窘迫综合征（B）急性肾功能衰竭（C）血容量
3、不足（D）心功能不全（E）脑水肿9 急性肾功能衰竭少尿无尿期的最主要最危险的并发症是（A）高钾血症（B）水中毒（C）代谢性酸中毒（D）尿毒症（E）低血钙10 多系统器官功能衰竭中最常见的衰竭器官是（A）心脏（B）肝脏（C）肺脏（D）脑（E）肾脏11 下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是（A）补充碱性药物（B）限制钾的摄入（C）预防感染（D）限制蛋白质摄入（E）保证液体入量12 急性肾功能衰竭少尿无尿期急需防治的电解质失调是（A）低血钠（B）低血钙（C）高血镁（D）高血钾（E）低血钾13 急性肾功能衰竭少尿期尿液常规化验最有诊断意义的是（A）蛋白尿（B）镜下血尿（C）有白细胞（D
4、）比重低而固定（E）发现管型14 以下不是 DIC 的常见原因的是（A）感染（B）休克晚期（C）恶性肿瘤（D）休克早期（E）创伤15 急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（A）高氯血症（B）低钾血症（C）高钠血症（D）酸中毒（E）水中毒16 对 DIC 病人早期进行抗凝治疗时，首选的药物是（A）阿司匹林（B）链激酶（C）潘生丁（D）肝素（E）尿激酶17 急性肾功能衰竭无尿是指成人每 24 小时尿量为（A）不足 50ml（B）完全无尿（C）少于 250ml（D）少于 20ml（E）少于 150ml18 关于 ARDS 病人呼吸变化的描述，错误的是（A）初期呼吸困难，呼吸频率加快，
5、呼吸时有窘迫感（B）初期一般性给氧不能缓解病情（C）进展期呼吸困难加重，同时出现发绀（D）末期出现深度昏迷，呼吸困难，缺氧反而减轻（E）末期可致深度酸中毒，心率失常19 急性肾炎病人死亡最常见的原因是（A）高钾血症（B）水中毒（C）氮质血症（D）低血钠（E）代谢性酸中毒20 多系统器官功能衰竭中，最常见的首发器官是（A）心脏（B）脑（C）肺（D）肝（E）肾21 急性肾衰少尿无尿期最有效降低血钾的措施是（A）严格限制钾摄入（B）控制感染（C）彻底清创（D）血液透析（E）不输库存血22 急性肾功能衰竭少尿期患者如无特殊消耗、每天补液量的计算按（A）每天正常生理需要量补给（B）前 24 小时尿量补给
6、（C）显性失水+ 隐性失水-内生水补给（D）前 24 小时尿量减去内生水补给（E）显性失水+隐性失水 -内生水-500ml 补给23 属于肾性肾功能衰竭的病因是（A）肾中毒（B）双侧输尿管结石（C）大出血、休克（D）前列腺增生（E）盆腔肿瘤压迫输尿管24 急性肾功能衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是（A）低镁血症（B）低磷血症（C）高钙血症（D）低钠血症（E）低钾血症25 女性，67 岁，急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难，头痛、软瘫、心律不齐、心动过缓，腹胀，应考虑（A）低钾血症（B）尿毒症（C）酸中毒（D）高钾血症（E）水中毒26 男性患者，45 岁，双大腿部挤压伤，经初步抗休克处理后，病
7、人出现吸气性呼吸困难，吸纯氧未能改变呼吸。无紫绀，肺部无罗音，胸透无异常。首先应考虑（A）肺水肿（B）心功能不全（C）呼吸道梗阻（D）成人呼吸窘迫综合征（E）吸入性肺炎27 成人急性呼吸衰竭最常见的病因是（A）术后并发肺炎（B）成人呼吸窘迫综合征(ARDS)（C）电解质紊乱（D）颅脑损伤（E）麻醉过深28 病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是（A）皮肤出现出血点（B）血液不易抽出，容易凝固（C）易出鼻血（D）便血（E）咯血29 有关急性肾功能衰竭多尿期以下哪种说法是正确的（A）此期肾的回收和浓缩功能已恢复正常（B）早期出现低血钾（C）多尿期尿量不超过 1500ml（D）此期不能认为患者已脱离危
8、险（E）此期补液量应按每天排出量计算30 DIC 病人进行抗凝治疗时，应用前后测凝血时间，如凝血时间少于 12 分钟则表示（A）肝素用量不足（B）有出血可能（C）需加鱼精蛋白拮抗（D）需用鱼精蛋白溶解剂（E）用 6-氨基己酸31 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的检查是（A）血流动力学监测（B）血气分析（C）心电图检测（D）呼吸功能监测（E）X 线检查32 以下凝血时间检查结果，提示 DIC 病人肝素用量过多的是（A）5 分钟（B） 20 分钟（C） 12 分钟（D）25 分钟（E）32 分钟33 急性肾功能衰竭少尿期 3 天内病人的饮食要求为（A）无蛋白、高糖、多维生素（B）低蛋白、高脂、低维生素（C）高脂、高糖、高蛋白（D）高蛋白、高糖、多维生素（E）低蛋白、低糖、多维生素34 少尿是指成人每 24 小时尿量少于（A）100ml（B） 200ml（C） 300ml（D）400ml（E）500ml35 急性肾功能衰竭病人进入多尿期的标志是 24 小时尿量增加至（A）800ml（B） 700ml（C） 500ml（D）300ml（E）400ml36 最常见的肾型急性肾功能衰竭是（A）肾脏炎症坏死（B）重金属损害肾脏（C）蛇咬伤（D）股骨骨折（E）挤压伤
