1、妇产科主治医师（相关专业知识）模拟试卷 7 及答案与解析1 造成死胎常见原因不包括（A）胎盘及脐带因素如前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等（B）胎儿因素如胎儿严重畸形、胎儿宫内生长受限、胎儿宫内感染、严重的遗传性疾病等（C）孕妇因素如妊娠高血压病、过期妊娠、糖尿病、慢性肾炎、心血管疾病、子宫破裂等（D）外伤（E）母儿血型不合2 糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确（A）死胎发生率增加（B）易发生巨大儿（C）胎儿生长受限增加（D）胎位异常的发生率增加（E）胎儿畸形的发生率增加3 对于难免流产的描述，错误的是（A）一般由先兆流产发展而来（B）若 B 超仅见孕囊，无原始心管搏动，提示胚胎停育，此种情况不
2、属难免流产（C）临床上可以表现为阴道流水（D）查体时子宫大小可以与停经月份相符（E）一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排除4 与过期妊娠发生无关的是（A）雌、孕激素比例失调导致孕激素优势（B）头盆不称（C）甲状腺功能亢进（D）无脑儿（E）胎盘硫酸酯酶缺乏症5 骨盆入口狭窄时，不易发生的情况是（A）胎位不正，如横位或臀位（B）继发宫缩过强（C）胎膜早破（D）脐带脱垂（E）继发宫缩乏力6 有关过期妊娠说法不正确的是（A）羊水量迅速减少（B）羊水胎粪污染率增加（C）胎盘物质交换与转运能力下降（D）过期妊娠胎儿可出现胎儿生长受限（E）胎儿过度成熟说明胎盘功能良好7 过期妊娠对母儿的影响不包括（A）胎
3、儿窘迫增加（B）肩难产率增加（C）新生儿胎粪吸入增加（D）难产率增加（E）剖宫产率降低8 有关过期妊娠成熟障碍儿的说法不正确的是（A）胎盘功能正常（B）身体瘦长（C）指甲长（D）皮下脂肪减少（E）容貌如“ 小老人”9 羊水栓塞的病理生理表现不包括以下哪一项（A）过敏性休克（B）右心衰竭（C）急性肺水肿（D）下肢静脉血栓形成（E）弥散性血管内凝血(DIC)10 羊水栓塞最常发生于下列哪一阶段（A）妊娠早期（B）妊娠中期（C）妊娠晚期（D）分娩过程中（E）产后11 羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关（A）宫缩过强（B）羊水浑浊（C）宫颈存在开放血管（D）死胎（E）巨大胎儿12 胎儿窘
4、迫的病因不包括（A）母体患有贫血、感染、发热等（B）过期妊娠胎盘功能低下（C）脐带缠绕过紧（D）母儿血型不合（E）胎位异常13 孕妇分娩出院后社区医院进行第一次产后访视是在（A）产妇出院 3 日内（B）产妇出院一周内（C）产后 14 日（D）产后 28 日（E）产后 42 天14 高危妊娠管理中要提高的 3 个率及其目的，其中不包括（A）高危妊娠检出率（B）高危妊娠随诊率（C）高危妊娠住院分娩率（D）降低剖宫产率（E）降低围生儿死亡率15 孕期常见的高危因素不包括（A）孕妇本人的基本情况（B）不良孕产史（C）内外科合并症（D）产科并发症（E）社会因素16 苯丙酮尿症群体发病率为（A）1：10
5、000（B） 1：100 000（C） 1：1000（D）1：500（E）1：5017 白化病属于（A）常染色体显性遗传病（B）常染色体隐性遗传病（C） X 连锁隐性遗传病（D）多基因遗传病（E）多基因病18 下列哪种情况应限制生育（A）X 连锁隐性遗传病（B）男女一方患严重的常染色体显性遗传病（C）男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病（D）男女一方患严重的多基因遗传病（E）三代以内旁系血亲19 饮食控制可以治疗的先天性疾病是（A）黏多糖增多症（B）肝豆状核变性（C）苯丙酮尿症（D）无丙种球蛋白血症（E）无脑儿20 判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度，正确的是（A）父子的亲缘系数为 1（B）兄
6、妹的亲缘系数为 14（C）近婚系数=(1/2) 2亲缘系数（D）表兄妹的为五级亲属（E）表兄妹为三级亲属21 羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行（A）1216 周（B） 1620 周（C） 2024 周（D）2428 周（E）26 周以后22 羊膜腔胎儿造影不能诊断的胎儿畸形是（A）小耳症（B）单眼症（C）白化病（D）内翻足（E）胎儿水肿23 关于胎头径线以下说法错误的是（A）临床上常用 B 型超声测双顶径判断胎儿大小（B）双顶径足月时平均值约 93cm（C）正常分娩时，胎儿以枕颏径衔接（D）枕额径为鼻根至枕骨隆突的距离，妊娠足月时平均值约 113cm（E）正常分娩时，胎头俯屈后以枕下前囟
7、径通过产道24 关于临产后宫缩特点下列说法中不正确的是（A）宫缩时，宫体部肌纤维变短变宽，收缩后肌纤维松弛，但不能完全恢复原来的长度（B）宫缩以宫底部最强、最持久，宫底部收缩力几乎是子宫下段的 2 倍（C）宫缩起自宫角，均匀协调向宫底中线集中，左右对称，再以 2cms 速度向子宫下段扩散（D）当宫口开全后，宫缩持续约 30 秒，间歇 5 6 分钟（E）宫缩开始后，宫腔内压力于临产初期升高至 2530mmHg，第一产程末可增至 4060mmHg，于第二产程期间可达 100150mmHg25 关于骨盆出口平面下列说法正确的是（A）出口前后径是指耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为 1275cm
8、（B）出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离，平均值为 9cm（C）出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为85cm（D）出口横径和出口后矢状径之和15cm 时，中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩（E）以上说法均不正确25 女性，34 岁，孕 26 周，外阴烧灼疼痛不适 3 天，查体：双侧小阴唇见多个直径约 06cm 水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多26 本患者最可能的诊断是（A）妊娠合并梅毒（B）妊娠合并生殖器疱疹（C）妊娠合并巨细胞病毒（D）妊娠合并淋病（E）妊娠合并外阴炎27 为明确诊断，应做下列哪项辅助检查（A）白带常规（B）梅毒螺旋体（C） HSV 检
9、测（D）衣原体、支原体检测（E）淋病奈瑟菌28 妊娠合并 HSV 治疗药物首选（A）青霉素（B）红霉素（C）头孢类（D）四环素（E）阿昔洛韦28 女性，33 岁，婚后 10 年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。近两年月经量减少，午后低热，妇科检查：子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增厚，右侧可触及4cm3cm3cm 肿物，轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。29 9该病的鉴别诊断不包括（A）慢性盆腔炎（B）子宫内膜异位症（C）异位妊娠（D）卵巢肿瘤（E）输卵管卵巢脓肿30 10恰当的治疗措施是（A）口服中药（B）口服达那唑（C）宫腔镜治疗（D）剖腹探查术（E）系统抗结核治疗30 女性，
10、26 岁，孕 32 周，诉阴道分泌脓性分泌物增多 3 天，查体：阴道内见大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋菌及沙眼衣原体皆为阳性31 本患者治疗首选（A）青霉素和红霉素（B）喹诺酮类和甲硝唑（C）第三代头孢菌素和红霉素（D）大观霉素和阿奇霉素（E）大观霉素和红霉素32 本患者分娩新生儿为预防眼炎应用（A）妥布霉素滴眼液（B）金霉素眼膏（C）氧氟沙星滴眼液（D）氯霉素滴眼液（E）1硝酸银滴眼液33 对胎儿及新生儿影响不恰当的是（A）本患者妊娠期间易发生胎膜早破、流产、早产及低体重儿等（B）所分娩新生儿易发生眼结膜炎（C）新生儿主要通过软产道被感染（D）本患者应立
11、即终止妊娠（E）可以发生垂直传播妇产科主治医师（相关专业知识）模拟试卷 7 答案与解析1 【正确答案】 D2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B【试题解析】 B 型超声检查仅见胎囊，无胚胎或无原始血管搏动者属于难免流产。4 【正确答案】 C【试题解析】 过期妊娠发生可能与雌激素水平低下，头盆不称，胎盘硫酸酯酶缺乏等有关。无脑儿、甲状腺功能减退症者易发生过期妊娠。甲状腺功能亢进者易发生早产。5 【正确答案】 B【试题解析】 入口狭窄时，常出现胎位异常，如臀先露，颜面位或肩先露的发生率是正常骨盆的 3 倍，易发生胎膜早破、脐带脱垂，其发生率是正常产妇的 46倍，对产妇常引起继发性宫缩乏力，导致产
12、程延长或停滞。6 【正确答案】 E7 【正确答案】 E8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D10 【正确答案】 D11 【正确答案】 E【试题解析】 羊水进入母血循环的机制可能与下列因素有关：宫缩过强或强直性收缩，子宫存在开放血管，死胎不下可使胎膜强度减弱而渗透性显著增加，羊水混浊刺激性强。12 【正确答案】 E13 【正确答案】 A14 【正确答案】 D15 【正确答案】 E16 【正确答案】 A【试题解析】 苯丙酮尿症为常染色体隐性遗传病，群体中杂合体频率为 150，子代发病率为 14，群体发病率为 15015014。17 【正确答案】 B18 【正确答案】 A【试题解析】 X 连锁隐性
13、遗传病的传递特点是女方为携带者， 12 可能将致病基因传给男孩成为患者，但男方为患者不直接传给男孩。若已知女方为 X 连锁隐性遗传病患者或携带者与正常男性婚配，只允许生育女孩而限制生育男孩。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 D【试题解析】 父子的亲缘系数为 12，兄妹的亲缘系数为 12，表兄妹亲缘系数为 132，为五级亲属，三代旁系血缘。21 【正确答案】 B【试题解析】 为诊断遗传性疾病或确定胎儿性别行羊膜腔穿刺取羊水检查，应选择在妊娠 1620 周进行，此时极易在腹壁触清子宫，羊水量相对较多，容易抽取，不易伤及胎儿。22 【正确答案】 C【试题解析】 羊膜腔胎儿造影是一种显示羊水中胎儿轮廓的造影法，能诊断胎儿体表畸形和胎儿消化管畸形。23 【正确答案】 C【试题解析】 正常分娩时胎儿以枕额径衔接。24 【正确答案】 D【试题解析】 当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达 1 分钟或以上，间歇期仅12 分钟。25 【正确答案】 D26 【正确答案】 B27 【正确答案】 C28 【正确答案】 E29 【正确答案】 C30 【正确答案】 E【试题解析】 该患者诊断为生殖器结核。最佳治疗为系统抗结核治疗。如果效果差，可选择手术治疗，切除双侧输卵管，保留生育功能。31 【正确答案】 C32 【正确答案】 E33 【正确答案】 D
